Krvna skupina otroka

Medicinski imenik bolezni

Krvne skupine. Določitev krvne skupine in Rh faktorja.

KRVNE SKUPINE.

Številne študije so pokazale, da so v krvi lahko različni proteini (aglutinogeni in aglutinini), katerih kombinacija (prisotnost ali odsotnost) tvori štiri krvne skupine.
Vsaka skupina dobi simbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Ugotovljeno je bilo, da je mogoče preliti samo enokrilno kri. V izjemnih primerih, ko ni enocelične krvi in ​​je transfuzija življenjsko pomembna, je dovoljena transfuzija ne-skupinske krvi. V teh pogojih lahko bolnikom s katero koli krvno skupino prelivamo kri skupine 0 (I), za bolnike s krvjo skupine AB (IV) pa lahko prelivamo krv darovalca katere koli skupine..

Zato je pred začetkom transfuzije krvi treba natančno ugotoviti bolnikovo krvno skupino in transfuzijsko krvno skupino.

Določitev krvne skupine.

Za določitev krvne skupine se uporabljajo standardni serumi skupin 0 (I), A (II), B (III), ki so posebej pripravljeni v laboratorijih transfuzijskih postaj.
Na belo ploščo na razdalji 3-4 cm od leve proti desni postavite številke I, II, III, ki označujejo standardni serum. Kapljica standardne skupine serumov 0 (I) se odpipetira v sektor plošče, označeno s številko I; nato nanesemo kapljico serumske A (II) skupine z drugo pipeto pod številko II; vzemite tudi serum B (III) skupine in tretjo pipeto, nanesite pod številko III.

Nato se s prstom usmeri na subjekt in tekoča kri se prenese na kapljico seruma na plošči s stekleno palico in meša, dokler barva ni enotna. Prenesemo v vsak krvni serum z novim bacilom. Po 5 minutah od trenutka obarvanja (do ure!) Krvno skupino določimo s spremembo mešanice. V serumu, kjer se bo pojavila aglutinacija (lepljenje rdečih krvnih celic), se pojavijo jasno vidna rdeča zrna in grude; v serumu, kjer se ne zgodi aglutinacija, bo kapljica krvi ostala homogena, enakomerno obarvana roza.

Glede na krvno skupino osebe bo pri nekaterih vzorcih prišlo do aglutinacije. Če ima oseba krvno skupino 0 (I), se rdeče krvne celice ne bodo zlepile z nobenim serumom.
Če ima preiskovanec krvno skupino A (II), ne bo prišlo do aglutinacije samo s serumom skupine A (II), in če ima subjekt skupino B (III), potem ne bo prišlo do aglutinacije s serumom B (III). Aglutinacijo opazimo pri vseh serumih, če je testna kri skupina AB (IV).

Rezusov faktor.

Včasih tudi pri transfuziji eno skupinske krvi opazimo hude reakcije. Študije so pokazale, da približno 15% ljudi nima posebne beljakovine v krvi, tako imenovani Rh faktor.

Če bodo ti ljudje prejeli drugo transfuzijo krvi, ki vsebuje ta dejavnik, se bo zgodil resen zaplet, imenovan Rhesusov konflikt, in razvil se bo šok. Zato morajo trenutno vsi pacienti določiti Rh faktor, saj se prejemniku z negativnim Rh faktorjem lahko prelije samo Rh-negativna kri..

Pospešena metoda za določitev Rhesusove pripadnosti. 5 kapljic antirezijskega seruma iste skupine kot pri prejemniku nanesemo na stekleno Petrijevo posodo. Kapljica krvi osebe je dodana v serum in temeljito premešana. Petrijeva posoda se postavi v vodno kopel pri temperaturi 42–45 ° S. Rezultate reakcije ocenimo po 10 minutah. Če je prišlo do aglutinacije krvi, potem ima preiskovana Rh-pozitivna kri (Rh +); če ni aglutinacije, je testna kri Rh-negativna (Rh—).
Razvite so bile številne druge metode za določanje Rh faktorja, zlasti z uporabo univerzalnega antirezusnega reagenta D.

Opredelitev krvne skupine in Rhesusove pripadnosti vsem bolnikom v bolnišnici. Rezultate študije je treba zabeležiti v bolnikovem potnem listu..

Krvna skupina. Rezusov faktor. Tabela združljivosti krvne skupine

Krvna skupina in Rh faktor sta posamezni lastnosti človeka, ki določata združljivost med transfuzijo, prav tako vplivata na rodnost in rojstvo zdravih potomcev.

Kri vseh ljudi je po sestavi enaka, to je tekoča plazma z suspenzijo elementov v obliki krvi - rdečih krvnih celic, trombocitov, belih krvnih celic.
Kljub podobnosti v sestavi lahko kri ene osebe pri poskusu transfuzije telo druge osebe zavrne. Zakaj se to zgodi in kaj vpliva na združljivost krvi različnih ljudi?

Kdaj in kako so bile odkrite krvne skupine?

Poskusi, da bi rešili bolnikovo življenje s prelivanjem krvi druge osebe, so zdravniki naredili že veliko pred konceptom skupine krvi. Včasih je to rešilo pacienta, včasih pa negativno, vse do smrti pacienta.

Leta 1901 je znanstvenik iz Avstrije Karl Landsteiner med poskusi opazil, da mešanje vzorcev krvi pri različnih ljudeh ponekod privede do nastanka strdkov iz oprijetih rdečih krvnih celic.
Kot se je izkazalo, je proces adhezije posledica imunskega odziva, medtem ko imunski sistem enega organizma dojema celice drugega kot tuje in jih poskuša uničiti..

Karl Landsteiner se je med svojim delom lahko identificiral tako, da je razlikoval in razdelil kri ljudi v 3 različne skupine, kar je omogočilo izbiro združljive krvi in ​​postopek transfuzije varno za bolnike. Kasneje je bila ugotovljena najbolj redka, četrta skupina.
Karl Landsteiner je za svoje delo v medicini in fiziologiji leta 1930 prejel Nobelovo nagrado.

Kaj je krvna skupina?

Naš imunski sistem proizvaja protitelesa, ki so zasnovana za prepoznavanje in uničevanje tujih beljakovin - antigenov.
Po sodobnih konceptih izraz "krvna skupina" pomeni prisotnost v človeku kompleksa nekaterih beljakovinskih molekul - antigenov in protiteles.
Nahajajo se v membrani plazme in eritrocitov; odgovorni so za imunski odziv telesa na "tujo" kri.
Na svetu obstaja več kot 15 vrst klasifikacij krvnih skupin, na primer obstajajo sistemi Duffy, Kidd, Kill. V Rusiji je razvrstitev po sistemu AB0.

Po klasifikaciji AB0 sta v strukturi membrane eritrocitov lahko prisotni ali odsotni dve vrsti antigenov, označeni s črkama A in B; njuna odsotnost je označena s številko 0 (nič).

Skupaj z antigeni A ali B, vgrajenimi v membrano eritrocitov, plazma vsebuje protitelesa a (alfa) ali b (beta).
Obstaja vzorec - v paru z antigenom A so prisotna protitelesa b, z antigeni B pa protitelesa a.

Hkrati so možne štiri možnosti in konfiguracije:

1. Odsotnost obeh vrst antigenov in prisotnost protiteles a in b - ki pripadajo skupini 0 (I) ali prvi skupini.
2. Prisotnost samo antigenov A in protiteles b, ki pripadajo A (II), ali drugi skupini.
3. Prisotnost samo antigenov B in protiteles a - ki pripadajo B (III) ali tretji skupini.
4. Hkratna prisotnost antigenov AB in odsotnost protiteles proti njim - ki pripadajo AB (IV) ali četrti skupini.

POMEMBNO: Krvna skupina je znak dedne in jo določa človeški genom.

Skupinska pripadnost se oblikuje v procesu razvoja ploda in ostane nespremenjena skozi celo življenje.
Prednik vseh krvnih skupin je skupina 0 (I). Večina ljudi na svetu, približno 45%, ima to posebno skupino, ostali pa so nastali v procesu evolucije z genskimi mutacijami.

Drugo najbolj razširjeno skupino A (II) zavzema približno 35% prebivalstva, večinoma Evropejcev. Približno 13% ljudi je prevoznikov tretje skupine. Najredkejša - AB (IV), je lastna 7% svetovnega prebivalstva.

Kaj je Rh faktor?

Krvna skupina ima še eno pomembno lastnost, imenovano Rh faktor..
Poleg antigenov A in B lahko eritrocitna membrana vsebuje še eno vrsto antigena, imenovano Rh faktor. Njegova prisotnost je označena kot RH +, odsotnost - RH-.

Pozitiven rezusov faktor ima velika večina svetovnega prebivalstva. Ta antigen manjka, le 15% Evropejcev in 1% Azijcev.
Transfuzija krvi osebi s pomanjkanjem faktorja RH - od osebe, ki ima RH +, vodi do imunske obrambne reakcije. Nastajajo protitelesa rezusa in pride do hemolize in smrti eritrocitov..

V nasprotnem primeru, če je oseba s pozitivnim Rh faktorjem preplavljena z RH-, ni negativnih posledic za prejemnika.

8 krvnih skupin ob upoštevanju rezusovega faktorja

Kaj se zgodi pri mešanju različnih krvnih skupin?

Kot smo že omenili, vsaka krvna skupina vsebuje določen nabor antigenov (A; B) in protiteles (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
V (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Delovanje protiteles, ščiti telo pred tujimi povzročitelji - antigeni.
Če se nezdružljive krvne skupine in protitelesa pomešajo, ko se srečajo z ustreznim antigenom, na primer protitelesa a, z antigenom A, se z njim soočijo, pride do aglutinacijske reakcije.

Zaradi reakcije se rdeče krvne celice podvržejo hemolizi, z razvojem transfuzijskega šoka krvi, ki je lahko usoden.
Prisotnost protiteles proti prejemniških antigenov v plazmi darovalcev se ne upošteva, saj se krv darovalca zaradi transfuzije močno razredči s prejemnikovo krvjo.

Združljivost transfuzije krvi

Transfuzija ali transfuzija krvi se uporablja za različne indikacije:

• z izgubo krvi, ko je treba obnoviti volumen cirkulirane krvi;
• če je potrebno, nadomestitev krvnih komponent - belih krvnih celic, rdečih krvnih celic, plazemskih beljakovin;
• s hemopoezo;
• z nalezljivimi boleznimi;
• z opeklinami, hudimi zastrupitvami, gnojno-vnetnimi procesi itd..

Idealno za transfuzijo, samo človeška kri. Če je mogoče, bolnikovo krv pred odvzemom operacije z domnevno izgubo krvi predhodno odvzamemo. Vzemite ga v majhnih obrokih v skladu z določenimi intervali.

Za transfuzijo darovane krvi se uporablja skupina z istim imenom z istim faktorjem Rhesusa kot skupina prejemnika. Uporaba drugih skupin je danes prepovedana..
V nekaterih primerih je dovoljena uporaba krvi prve skupine za transfuzijo z negativnim rezusom..

Transfuzija bo varna za prejemnika, če ne bo imel protiteles proti antigenom darovalca.
Zato je kri 0 RH- primerna in jo lahko uporabimo za transfuzijo pri katerem koli prejemniku, saj ne vsebuje površinskih eritrocitnih antigenov in Rh faktorja.

In obratno, lahko ljudje s skupino AB RH + prekrivajo katero koli skupino, saj protitelesa proti antigenom drugih skupin nimajo in obstaja Rh faktor.
Pri določanju združljivosti se upošteva tudi možnost konfliktnega rezusa: transfuzija darovalca s pozitivnim rezusovim faktorjem in prejemnikov z negativnim rezusovim faktorjem ni dovoljena.

Človeške krvne skupine: kako se razlikujejo in zakaj jih ne bi smeli mešati

Če na ulici ustavite nenavadnega mimoidočega (čeprav to zdaj ni tako enostavno) in vprašate, kakšno krvno skupino ima, najverjetneje ne bo mogel odgovoriti na to vprašanje. Razen če je bil v bolnišnici, ni opravil posebne analize ali nima dobrega spomina. Toda poznavanje krvne skupine lahko v sili reši življenje: če pravočasno obvestite zdravnika o krvni skupini, lahko hitro najde pravo možnost za transfuzijo. Poleg tega je mogoče nekatere skupine mešati skupaj, druge pa to kategorično prepovedujejo. Kaj je krvna skupina in od česa je odvisna transfuzija različnih skupin??

Na svetu so priznane 4 krvne skupine

Človeške krvne skupine

Ena najpomembnejših skrivnosti našega krvnega sistema je že sto let ostala brez rešitve. Nikoli nismo ugotovili, zakaj imamo različne krvne skupine. Toda dejstvo, da skupine resnično obstajajo, je nedvomno - skupine so opredeljene s posebnimi molekulami (antigeni), ki se nahajajo na površini krvnih celic, to so "kroglice", ki sestavljajo kri.

Prav antigeni določajo krvno skupino in če kri z drugo vrsto antigena vstopi v človeško telo, bo zavrnjena. Če so antigeni različni, potem bo telo prepoznalo druge rdeče krvne celice in jih začelo napadati. Kadar je transfuzija krvi tako pomembna, je treba upoštevati združljivost skupine. Vendar zakaj je kri razdeljena na vrste? Ne bi bilo lažje imeti ene univerzalne skupine?

Od teh "tabletk" - rdečih krvnih celic, je sestavljena iz krvi

Seveda bi bilo to lažje. Toda čeprav znanstveniki ne morejo odgovoriti na vprašanje, zakaj ima veliko ljudi različne krvne skupine, ni mogoče ustvariti univerzalne skupine. Lani so znanstveniki z Nacionalnega obrambnega kolegija za medicino testirali prvo univerzalno umetno kri na 10 zajcih. Vse živali so bile poškodovane in so utrpele hude izgube krvi. Med študijo je preživelo od 10 6 zajcev, ki so prejeli univerzalno umetno transfuzijo krvi. Preživetje med zajci, ki so prejeli normalno kri svoje skupine, je bilo popolnoma enako. Hkrati so strokovnjaki ugotovili, da stranskih učinkov zaradi uporabe umetne krvi ni bilo. A to ni dovolj, da bi lahko govorili o ustvarjanju neke vrste "univerzalne" krvi.

Medtem ko delamo na starinski način z različnimi krvnimi skupinami. Kako se določijo?

Kako določiti krvno skupino

Obstoječe metode za vzpostavitev krvne skupine še zdaleč niso popolne. Vsi ti vključujejo dostavo vzorcev v laboratorij in traja vsaj 20 minut, kar je v določenih pogojih lahko zelo kritično. Pred tremi leti so na Kitajskem razvili ekspresni test, s katerim lahko določite vašo krvno skupino v samo 30 sekundah tudi na terenu, vendar se do zdaj v medicini ne uporablja široko, saj ima močno napako.

Za določitev skupine se odvzame kri iz vene

Hitrost testov krvne skupine je ena glavnih težav. Naj se človek zgodi v nesreči, zgodi se mu v nesreči - za njegovo reševanje bo treba ugotoviti njegovo krvno skupino. Če o žrtvi ni podatkov, boste morali počakati še 20 minut in to pod pogojem, da je laboratorij na dosegu roke.

Zato zdravniki močno priporočajo, da se spomnite na vašo krvno skupino (vsaj takšen test naredijo v otroštvu, v bolnišnicah in celo na volilnem oddelku v vojski), ali pa ga zapišejo. Na iPhone je aplikacija Health, v katero lahko vnesete podatke o sebi, vključno z višino, težo in krvnimi skupinami. V primeru, da se v bolnišnici znajdete nezavestni.

Oddelek “Zdravstveni karton” v prijavi “Zdravje”

Do danes se na svetu uporablja 35 sistemov za določanje krvnih skupin. Najbolj razširjen, tudi v Rusiji, je bil sistem ABO. V skladu s tem je kri razdeljena v štiri skupine: A, B, O in AB. V Rusiji so zaradi lažje uporabe in pomnjenja dodeljene številke - I, II, III in IV. Med seboj se krvne skupine razlikujejo po vsebnosti posebnih beljakovin v krvni plazmi in rdečih krvnih celicah. Ti proteini niso vedno kompatibilni med seboj, in če se združujejo nezdružljive beljakovine, lahko lepijo rdeče krvne celice in jih uničijo. Zato obstajajo pravila za transfuzijo krvi za prelivanje krvi samo z združljivo vrsto beljakovin.

Za določitev krvne skupine mešamo z reagentom, ki vsebuje znana protitelesa. Na osnovo se nanesejo tri kapljice človeške krvi: reagent anti-A se doda v prvo kapljico, reagent proti B proti drugi kapljici, anti-D reagent pa v tretjo kapljico. Prvi dve kapljici se uporabljata za določitev krvne skupine, tretja - za identifikacijo Rh faktorja. Če se rdeče krvne celice med poskusom niso zlepile, potem človeška krvna skupina sovpada s tipom reagenta, ki so mu bili dodani. Na primer, če se v kapljici, kamor smo dodali reagent proti A, krvni delci ne držijo, potem ima oseba krvno skupino A (II).

Če vas zanimajo novice o znanosti in tehnologiji, se nam naročite na Google News in Yandex.Zen, da ne boste zamudili novih materialov!

1 krvna skupina

Prva (I) krvna skupina, je tudi skupina O. To je najpogostejša krvna skupina, najdemo jo pri 42% populacije. Njegova posebnost je, da na površini krvnih celic (eritrocitov) ni antigena A ali antigena B.

Težava prve krvne skupine je v tem, da vsebuje protitelesa, ki se borijo tako proti antigenom A kot antigenom B. Zato osebe s skupino I s krvjo katere koli druge skupine, razen prve, ni mogoče presaditi..

Ker v skupini I ni antigenov, je dolgo časa veljalo, da je človek s krvno skupino I "univerzalni darovalec" - pravijo, da bo ustrezala vsaki skupini in se "prilagodila" antigenom na novem mestu. Zdaj je medicina ta koncept opustila, saj so bili ugotovljeni primeri, ko so organizmi z drugačno krvno skupino še vedno zavrnili I skupino. Zato se transfuzije izvajajo skoraj izključno "skupina v skupino", torej mora imeti darovalec (od koga so transfuzirani) enako krvno skupino kot prejemnik (kateremu so bile transfuzirane).

Oseba z I krvno skupino je prej veljala za "univerzalnega darovalca"

2 krvna skupina

Druga (II) krvna skupina, znana tudi kot skupina A, pomeni, da je na površini rdečih krvnih celic samo antigen A. To je druga najpogostejša vrsta krvne skupine, v njej živi 37% prebivalstva. Če imate krvno skupino A, potem na primer ne smete preliti krvi skupine B (tretja skupina), ker v tem primeru v krvi obstajajo protitelesa, ki se borijo proti antigenom B.

3 krvna skupina

Tretja (III) krvna skupina je skupina B, kar je v nasprotju z drugo skupino, saj so na krvnih celicah prisotni le antigeni skupine B. Prisotna je pri 13% ljudi. Če torej oseba s takšno skupino preboli antigene tipa A, jih telo zavrne.

4 krvna skupina

Četrta (IV) krvna skupina v mednarodni klasifikaciji se imenuje skupina AB. To pomeni, da so v krvi tako antigeni A. kot antigeni B. Veljalo je, da če ima človek takšno skupino, se lahko prelije s katero koli skupino krvi. Zaradi prisotnosti obeh antigenov v krvni skupini IV ni beljakovin, ki bi lepili rdeče krvne celice - to je glavna značilnost te skupine. Zato rdeče krvne celice osebe, ki jim je prišlo do transfuzije, ne odvrnejo četrte krvne skupine. In nosilec krvne skupine AB lahko imenujemo univerzalni prejemnik. Pravzaprav se zdravniki le redko poskušajo zateči k temu in presadijo le isto krvno skupino.

Težava je v tem, da je četrta krvna skupina najredkejša, le 8% prebivalstva jo ima. In zdravniki morajo iti na transfuzijo drugih krvnih skupin.

Pravzaprav za četrto skupino to ni kritično - glavna stvar je prelivanje krvi z istim Rh faktorjem.

Menijo, da krvna skupina lahko vpliva tudi na značaj človeka.

Vizualna razlika v krvnih skupinah

Pozitivna krvna skupina

Pripadnost Rh faktorjem je negativna oz. Status Rh je odvisen od drugega antigena - D, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic. Če je antigen D prisoten na površini rdečih krvnih celic, potem status velja za Rh-pozitiven, če je antigen D odsoten, pa Rh-negativen.

Če ima oseba pozitivno krvno skupino (Rh +) in negativno, je transfuzirana, se lahko rdeče krvne celice držijo skupaj. Rezultat so grudice, ki se zataknejo v krvnih žilah in motijo ​​krvni obtok, kar lahko vodi v smrt. Zato je potrebna transfuzija krvi s točnostjo 100%, da se pozna krvna skupina in njen Rh faktor.

Kri, odvzeta darovalcu, ima telesno temperaturo, to je okoli +37 ° C. Za ohranitev sposobnosti preživetja se ohladi do temperature pod + 10 ° C, pri kateri se lahko prevaža. Temperatura shranjevanja krvi je približno +4 ° C.

Negativna krvna skupina

Pomembno je, da pravilno določite Rh faktor v krvi

Negativna krvna skupina (Rh-) pomeni odsotnost antigena D na površini rdečih krvnih celic. Če ima oseba negativni rezusov faktor, se lahko v stiku z Rh-pozitivno krvjo (na primer med transfuzijo krvi) tvorijo protitelesa.

Kompatibilnost krvne skupine darovalca in prejemnika je izredno pomembna, ker lahko v nasprotnem primeru pride do nevarnih reakcij na transfuzijo krvi.

Hladno kri lahko prelivamo zelo počasi brez negativnih posledic. Če pa potrebujete hitro transfuzijo velike količine krvi, se kri segreje na telesno temperaturo +37 ° C.

Krvne skupine staršev

Če krvi ni mogoče mešati, kaj pa nosečnost? Zdravniki se strinjajo, da ni tako pomembno, v kateri skupini sta mati in oče otroka, koliko je pomemben njihov Rh faktor. Če je faktor rezusa mame in očeta drugačen, lahko med nosečnostjo pride do zapletov. Na primer, protitelesa lahko pri ženskah z negativnim Rh faktorjem povzročijo težave v nosečnosti, če ima otroka s pozitivnim Rh faktorjem. Takšni bolniki so pod posebnim nadzorom zdravnikov..

To ne pomeni, da se bo otrok rodil bolan - na svetu je veliko parov z različnimi Rh faktorji. Težave večinoma nastanejo le ob spočetju in če ima mati negativni Rh.

Kakšno vrsto krvi bo imel otrok

Do danes so znanstveniki z veliko natančnostjo razvili metode za določitev krvne skupine otroka, pa tudi njegovega Rh faktorja. To lahko jasno ugotovite s spodnjo tabelo, kjer je O prva krvna skupina, A druga, B tretja, AB četrta.

Odvisnost krvne skupine in Rh faktorja otroka od krvne skupine in rezusa staršev

Če ima eden od staršev krvno skupino IV, se otroci rodijo z različnimi krvnimi skupinami

Tveganje za konflikt zaradi krvne skupine matere in nerojenega otroka je zelo veliko, ponekod manj, v nekaterih pa nemogoče. Rh faktor nima nobenega vpliva na otrokovo dedovanje določene krvne skupine. Sam gen, odgovoren za "+" Rh faktor, je prevladujoč. Zato je pri moji materi z negativnim Rhesusovim dejavnikom tveganje za konflikt v Rhesusu zelo veliko.

Ali ste vedeli, da obstaja metoda brez zdravil za čiščenje krvi rakavih celic?

Ali se lahko krvna skupina spremeni??

Krvna skupina ostane nespremenjena skozi celotno življenje osebe. Teoretično se lahko med operacijo kostnega mozga spremeni, vendar le, če je bolnikov kostni mozeg popolnoma mrtev in ima darovalec drugačno krvno skupino. V praksi takšnih primerov ni in zdravnik bo osebo najprej poskusil operirati z uporabo darovalca, ki ima isto krvno skupino.

Zato vsem svetujemo, naj si za vsak slučaj zapomnijo svojo krvno skupino, še posebej, ker se ta skozi življenje ne spreminja. In v primeru nepredvidenih situacij je bolje, da jih zapišete in obvestite.

Iskreno povedano, že sem se malo naveličal začenjati članke z besedami o koronavirusu, vendar nas to ne pusti sprostiti in smo postali glavna poročevalka v začetku tega desetletja. Novice se bodo zdaj nanašale na to, kako kitajski znanstveniki prinašajo videz cepiva za to bolezen. Glede na vse, kar se dogaja na svetu, želim vse to čim prej končati [...]

Kdo ne bi hotel dobiti tabletke, s tem, da bi si vzel super spomin? Da, skoraj kot v filmu "Področja teme". A čeprav takšnih dogodkov še ni (ali nam preprosto ne povedo o njih), ljudje poskušajo "napumpati" svoje možgane z ljudskimi metodami - treningom in pravo hrano. Čeprav malo ljudi misli, da je [...]

Znanstveniki iz mnogih držav sveta, tudi iz Rusije, že več mesecev poskušajo ustvariti učinkovito cepivo proti koronavirusu. In potem so njihova dela končno obrodila prve sadove: znanstveniki iz dveh držav so lahko hkrati v laboratoriju izolirali protitelesa, ki bi lahko nevtralizirala virus SARS-CoV-2. Biologi z Nizozemske so 4. maja poročali o svojih uspehih in danes ustvarjajo protitelesa [...]

0 i rh je kakšna krvna skupina

Znanih je tudi 46 razredov drugih antigenov, večina pa je veliko manj pogosta kot faktor AB0 in Rh.

Tipologija krvi

AB0 sistem

Znanih je več glavnih skupin alelnih genov tega sistema: A¹, A², B in 0. Lokus genov za te alele se nahaja na dolgi roki kromosoma 9. Glavni produkti prvih treh genov - geni A¹, A² in B, ne pa gena 0 - so specifični encimi glikoziltransferaze, ki spadajo v razred transferaz. Te glikozilne transferaze imajo specifične sladkorje - N-acetil-D-galaktozamin za A in A2 vrste glikozil transferaz in D-galaktozo za glikozil transferaze tipa B. Poleg tega vse tri vrste glikoziltransferaze vežejo preneseni ogljikohidratni radikal na alfa-povezovalno enoto kratkih oligosaharidnih verig.

Podlagi glikozilacije za te glikozil transferaze so predvsem in zlasti le ogljikovi hidratni deli glikolipidov in glikoproteini eritrocitnih membran ter v veliko manjši meri glikolipidi in glikoproteini drugih tkiv in sistemov telesa. Specifično aglutinogen A ali B tvori specifična glikozilacija glikoziltransferaze A ali B enega od površinskih antigenov - aglutinogena - rdečih krvnih celic s tem ali onim sladkorjem (N-acetil-D-galaktozamin ali D-galaktozo)..

Aglutinina α in β sta lahko v človeški krvni plazmi, aglutinogena A in B v rdečih krvnih celicah, vsebovan pa je en in samo en od beljakovin A in α, enako za proteina B in β.

Tako obstajajo štiri veljavne kombinacije; potem kateri od njih je značilen za določeno osebo, določa njegovo krvno skupino [1]:

• α in β: prvi (0)
• A in β: sekunda (A)
• α in B: tretji (B)
• A in B: četrta (AB)

Rh sistem (Rhesus sistem)

Rhesus kri je antigen (protein), ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Odkrila sta ga leta 1940 Karl Landsteiner in A. Weiner [2]. Približno 85% Evropejcev (99% Indijcev in Azijcev) je rezus in so zato Rh-pozitivni. Preostalih 15% (7% med Afričani), ki ga nimajo, je negativno. Kri rezusa igra pomembno vlogo pri nastanku tako imenovane hemolitične zlatenice novorojenčka, ki nastane zaradi rezusnega konflikta imuniziranih materinih in ploda rdečih krvnih celic.

Znano je, da je rezusna kri zapleten sistem, ki vključuje več kot 40 antigenov, označenih s številkami, črkami in simboli. Najpogosteje najdemo Rh antigene tipa D (85%), C (70%), E (30%), E (80%) - imajo tudi najbolj izrazito antigenost. Rhesusov sistem nima normalnega istoimenskega aglutinina, vendar se lahko pojavijo, če osebi z Rh-negativno krvjo prelijemo Rh-pozitivno kri.

Drugi sistemi

Trenutno je preučenih in značilnih več deset skupinskih antigenih krvnih sistemov, kot so sistemi Duffy, Kell, Kidd, Lewis itd. Število preučenih in označenih sistemov krvnih skupin nenehno raste..

Sistem Kell skupine (Kell) je sestavljen iz 2 antigenov, ki tvorita 3 krvne skupine (K - K, K - k, k - k). Antigeni Kell sistema po aktivnosti so na drugem mestu po Rhesusovem sistemu. Lahko povzročijo preobčutljivost med nosečnostjo, transfuzijo krvi; povzročajo hemolitično bolezen novorojenčka in zaplete pri transfuziji krvi. [3]

Sistem skupine Kidd vključuje 2 antigena, ki tvorita 3 krvne skupine: lk (a + b-), lk (A + b +) in lk (a-b +). Antigeni Kidd sistema imajo tudi izoimunske lastnosti in lahko vodijo do hemolitične bolezni novorojenčka in do zapletov s transfuzijo krvi. Odvisen je tudi od hemoglobina v krvi..

Duffy

Sistem skupine Duffy vključuje 2 antigena, ki tvorita 3 krvne skupine Fy (a + b-), Fy (a + b +) in Fy (a-b +). Antigeni Duffy sistema v redkih primerih lahko povzročijo preobčutljivost in zaplete pri transfuziji krvi..

Sistem skupin MNS je kompleksen sistem; Sestavljen je iz 9 krvnih skupin. Antigeni tega sistema so aktivni, lahko povzročijo nastanek izoimunskih protiteles, torej vodijo do nezdružljivosti med transfuzijo krvi. Znani so primeri hemolitične bolezni novorojenčkov, ki jih povzročajo protitelesa, tvorjena proti antigenom tega sistema..

Langerais in Junior

Februarja 2012 so znanstveniki z univerze v Vermontu (ZDA) v sodelovanju z japonskimi kolegi iz Centra Rdečega križa in francoskimi znanstveniki Francoskega nacionalnega inštituta za transfuzijo krvi odkrili dve novi „dodatni "Krvne skupine, vključno z dvema beljakovinama na površini rdečih krvnih celic - ABCB6 in ABCG2. Te beljakovine imenujemo transportni proteini (sodelujejo pri prenosu presnovkov, ionov v celici in zunaj nje) [4].

Združljivost človeške krvne skupine

Teorija združljivosti krvnih skupin AB0 je nastala ob zori transfuzije krvi med drugo svetovno vojno v razmerah katastrofalnega pomanjkanja krvodajalke.

Krvodajalci in prejemniki krvi morajo imeti "združljive" krvne skupine. V Rusiji je glede na vitalne indikacije in če ni enokomponentnih krvnih komponent po sistemu AB0 (razen otrok) dovoljena transfuzija Rh-negativne krvi skupine 0 (I) prejemniku s katero koli drugo krvno skupino v količini do 500 ml. Resus negativna eritrocitna masa ali suspenzija pri darovalcih iz skupine A (II) ali B (III), glede na vitalne indikacije, se lahko prelije v prejemnika z AB (IV) skupino, ne glede na pripadnost rezusu. Če enoskupne plazme ni, lahko plazmo skupine AB (IV) prelijemo v prejemnika [5]

Sredi 20. stoletja smo domnevali, da je kri skupine 0 (I) Rh- združljiva z drugimi skupinami. Ljudje s skupino 0 (I) Rh- so veljali za „univerzalne darovalce“, njihova kri pa se je lahko prelila vsem, ki jih potrebujejo. Trenutno se takšne transfuzije krvi štejejo za sprejemljive v brezupnih situacijah, vendar ne več kot 500 ml.

Nezdružljivost krvi skupine 0 (I) Rh- z drugimi skupinami je bila opažena razmeroma redko, temu dejstvu pa dolgo nismo posvečali dovolj pozornosti. Spodnja tabela prikazuje ljudi, s katerimi krvne skupine lahko dajo / prejemajo kri (združljive kombinacije so označene z Y). Na primer, lastnik skupine A (II) Rh− lahko prejme kri skupin 0 (I) Rh− ali A (II) Rh− in da kri v krvi ljudem, ki imajo kri skupin AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + ali A (II) Rh−.

Danes je jasno, da imajo lahko tudi drugi antigenski sistemi neželene učinke pri transfuziji krvi. [vir ni naveden 1267 dni] Zato je lahko ena od možnih strategij za storitev transfuzije krvi vzpostavitev sistema za vnaprejšnjo krioprezervacijo lastnih enotnih krvnih elementov za vsako osebo.

Če ima darovalec antigena Kell, njegove krvi prejemniku ne more preliti brez Kell-a, zato je v mnogih transfuzijskih postajah takšnim krvodajalcem mogoče darovati samo krvne sestavine, ne pa tudi polne krvi..

Združljivost s plazmo

V plazmi skupinski antigeni eritrocitov skupin I skupin A in B so odsotni ali pa je njihovo število zelo majhno, zato je že prej veljalo prepričanje, da lahko pri bolnikih z drugimi skupinami v kakršni koli količini brez strahu prelivamo kri skupine I. Vendar plazma skupine I vsebuje aglutinina α in β, in to plazmo lahko dajemo le v zelo omejenem volumnu, v katerem dajalske aglutinine razredči plazma prejemnika in ne pride do aglutinacije. Aglutinini ne vsebujejo plazme skupine IV (AB), zato lahko plazmo skupine IV (AB) prelivamo prejemnikom katere koli skupine.

Določitev krvne skupine

Določanje krvne skupine po sistemu AB0

V klinični praksi krvne skupine določimo z uporabo monoklonskih protiteles. Hkrati zmešamo testne eritrocite na plošči ali beli plošči s kapljico standardnih monoklonskih protiteles (anti-A kolikloni in anti-B-kolikoni ter z mehko aglutinacijo in skupino AB (IV) testne krvi, za zatiranje dodamo kapljico izotonične raztopine. :

0,1 ciklona in

0,01 rdečih krvnih celic. Rezultat reakcije se oceni po treh minutah..

• če se je reakcija aglutinacije zgodila samo s ciklonskimi kloni proti A, potem testna kri spada v skupino A (II);
• če se je reakcija aglutinacije zgodila samo z anti-B cikloni, testna kri spada v skupino B (III);
• če se reakcija aglutinacije ni zgodila z anti-A in anti-B cikloni, testna kri spada v skupino 0 (I);
• če se je aglutinacijska reakcija pojavila tako z anti-A kot proti B-kolonilom in ni v kontrolni kapljici z izotonično raztopino, potem testna kri spada v skupino AB (IV).

Preizkusite posamezno združljivost v sistemu AB0

Aglutinini, ki niso značilni za to krvno skupino, se imenujejo ekstraglutini. Včasih jih opazimo v povezavi s prisotnostjo sort aglutinogena A in aglutinina α, medtem ko je α_1M in α₂ aglutinini lahko delujejo kot ekstraglutinini.

Pojav ekstraglutininov, pa tudi nekateri drugi pojavi, so v nekaterih primerih lahko vzrok za nezdružljivost krvi darovalca in prejemnika znotraj sistema AB0, tudi če se skupine ujemata. Da bi izključili takšno znotrajskupinsko nezdružljivost krvi darovalca in istoimenske prejemniške krvi v sistemu AB0, se izvede individualni preskus združljivosti.

Kapljica prejemniškega seruma se nanese na belo ploščo ali ploščo pri temperaturi 15-25 ° C (

0,1) in kapljica krvi darovalca (

0,01). Kapljice zmešamo skupaj in ocenimo rezultat po petih minutah. Prisotnost aglutinacije kaže na nezdružljivost krvi darovalke in prejemniške krvi znotraj sistema AB0, kljub temu da so njihove krvne skupine z istim imenom.

Uporaba podatkov o krvni skupini

Transfuzija krvi

Vbrizgavanje krvi iz nezdružljive skupine lahko privede do imunološke reakcije, lepljenja (združevanja) rdečih krvnih celic, kar se lahko izrazi v hemolitični anemiji, odpovedi ledvic, šoku in smrti.

Podatki o krvni skupini v nekaterih državah se vnesejo v potni list (tudi v Rusiji na zahtevo imetnika potnega lista) in se lahko naložijo na oblačila vojaškega osebja.

Razmerje krvnih skupin in zdravstvenih kazalcev

V številnih primerih so ugotovili razmerje med krvno skupino in tveganjem za nastanek določenih bolezni (nagnjenost).

Glede na rezultate raziskav, ki jih je leta 2012 objavila skupina ameriških znanstvenikov pod vodstvom prof. Lu Qi s Harvard School of Public Health imajo ljudje s krvnimi skupinami A (II), B (III) in AB (IV) večjo nagnjenost k srčnim boleznim kot ljudje s krvno skupino O (I): 23% za ljudi s krvno skupino AB (IV), 11% za ljudi s krvno skupino B (III) in 5% za ljudi s krvno skupino A (II) [8].

Po drugih raziskavah je pojavnost kuge pri ljudeh s krvno skupino B (III) nekajkrat nižja. [9] Obstajajo dokazi o povezavi med krvnimi skupinami in pogostostjo drugih nalezljivih bolezni (tuberkuloza, gripa itd.).

Pri posameznikih, ki so homozigotni za antigene (prve) krvne skupine 0 (I), je čir na želodcu 3-krat pogostejši. [9]

Lastniki krvi skupine B (III) so višji kot v prvi ali drugi skupini, tveganje za resno bolezen živčnega sistema - Parkinsonovo bolezen. [vir ni naveden 993 dni]

Seveda pa samo krvna skupina ne pomeni, da bo oseba nujno zbolela za "značilno" boleznijo.

Zdravje določa veliko dejavnikov, krvna skupina pa je le eden od markerjev.

Trenutno so vzpostavljene baze podatkov o povezanosti nekaterih bolezni in krvnih skupin. Torej v pregledu ameriškega raziskovalca-naravnega terapevta Petra d'Adamoja analiziramo odnos onkoloških bolezni različnih vrst in krvnih skupin [10].

Skoraj znanstvena teorija D'Adama, ki analizira razmerje obolevnosti z markerji krvnih skupin že več kot 20 let, postaja vse bolj priljubljena. Predvsem povezuje prehrano, potrebno za osebo s krvno skupino, kar je močno poenostavljen pristop k težavi. Vendar prehranska teorija "v skladu s krvno skupino" kljub očitnim raztezanjem zdravnikov pravilno opozarja na pomemben problem upoštevanja genetskih značilnosti določene osebe med zdravljenjem (vir ni naveden 993 dni) (glejte farmakogenetika, prehranska zdravila, parafarmacevtska sredstva).

Porazdelitev skupin AB0 in Rh faktorja po državah

Dedovanje krvnih skupin AB0

Fenotip A (II) je lahko pri osebi, ki je od staršev podedovala bodisi dva gena A (AA), bodisi gena A in 0 (A0). V skladu s tem fenotip B (III) - med dedovanjem bodisi dveh genov B (BB), bodisi B in 0 (B0). Fenotip 0 (I) se pojavi, ko se dedujeta dva gena 0. Torej, če imata oba starša krvno skupino II (genotipa A0 in A0), ima lahko eden od njihovih otrok prvo skupino (genotip 00). Če ima eden od staršev krvno skupino A (II) z možnim genotipom AA in A0, drugi B (III) z možnim genotipom BB ali B0 - pa imajo lahko otroci krvne skupine 0 (I), A (II), B (III ) ali AV (IV).

Starš s krvno skupino I (0) ne more imeti otroka s krvno skupino IV (AB), ne glede na krvno skupino drugega starša.

Starš s krvno skupino IV (AB) ne more imeti otroka s krvno skupino I (0), ne glede na krvno skupino drugega starša.

Najbolj nepredvidljivo je otrokovo dedovanje krvne skupine v skupnosti staršev s skupinami II in III. Njihovi otroci imajo lahko katero koli od štirih krvnih skupin. [36]

Verjetnostni odstotki dedovanja krvnih skupin, prikazani v tabeli, so vzeti iz osnovnega kombinatornega izračuna.

Rh faktor podeduje recesivno-prevladujoča vrsta dedovanja. Pozitiven rezus je prevladujoča lastnost, negativen recesiven. Rh + fenotip se manifestira tako v homozigotičnih kot heterozigotskih genotipih (++ ali + -), Rh-fenotip se manifestira samo v homozigotnem genotipu (samo -).

Par Rh- in Rh- ima lahko samo otroke Rh-. Par Rh + in Rh-, kot tudi par Rh + in Rh +, imata lahko otroke obeh Rh + in Rh- ali samo Rh +, odvisno od genotipa staršev Rh+.