Indikacije za imenovanje analize APTT med nosečnostjo: kot kaže razširjeni koagulogram, norma rezultatov analize v skladu s tabelo po trimesečih

Da bi preprečili krvavitev in trombozo med nosečnostjo, so redni testi obvezni. Koagulogram se nanaša na glavne. Če odkrijejo nepravilnosti, so predpisane dodatne študije in ponavljajoče se darovanje krvi za hemostazo.

Pomen koagulacije med nosečnostjo

Da bi preprečili krvavitev, mora ženska med nosečnostjo opraviti analizo - koagulogram. V vsakem trimesečju obstajajo določeni standardi..

Odstopanja v večji ali manjši meri kažejo na patološko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Obstajajo izjeme, ko manjša nihanja nikakor ne vplivajo na stanje otroka in matere. Le zdravnik lahko natančno pove o tem, ko je podrobno preučil rezultate analize. Za razjasnitev rezultatov so možni drugi laboratorijski testi..

Koagulogram: namen študije

Koagulogram ali hemostasiogram se izvede, da ugotovimo, kakšno koagulacijo krvi ima oseba. Takšno analizo je priporočljivo narediti pred operacijo, med nosečnostjo. Če pride do kršitve, je pomembno, da jo pravočasno prepoznate s predpisovanjem zdravljenja.

Ko je predpisan med nosečnostjo

Nosečnica to analizo brez prekinitve opravi celotno obdobje ploda. Če se ugotovijo odstopanja, je smiselno, da se pogosteje.

Imenuje se v prvem trimesečju

Če se je ženska pravočasno registrirala, se takoj da smer za koagulogram. Datum ni pomemben. V idealnem primeru se morate v začetnih fazah posvetovati z ginekologom. Takoj ko se je gospa pojavila v pisarni, jo napoti na vrsto instrumentalnih in laboratorijskih študij, ki bodo vključevale darovanje krvi za hemostazo.

Imenovanje v drugem trimesečju

V prihodnosti se koagulogram daje tudi v drugem trimesečju. To je vključeno v obvezne teste. To je ponavadi sredina nosečnosti. Čas se razlikuje glede na situacijo. Popolnoma izključiti študijo je zelo nezaželeno.

Ali jih imenujejo v tretjem trimesečju

V tretjem trimesečju se predajte bližje 30. tednu, če bi bilo vse prej normalno.

Število raziskav se bo povečalo, če je nosečnica diagnosticirana:

  • avtoimunska bolezen;
  • vaskularne ali srčne bolezni;
  • krčne žile;
  • bolezen jeter
  • obstaja nagnjenost k večji koagulabilnosti.

Če imajo kazalniki predhodno opravljenega koagulograma odstopanja, boste morali narediti analizo večkrat na trimesečje.

Kako se pripraviti na analizo

Kri za preučevanje se odvzame iz vene. Ženska potrebuje posebno usposabljanje, in sicer:

  • predhodno prepovedano jesti karkoli (analiza je dana na prazen želodec);
  • Ne pijte alkohola, sokov, čaja, sadnih pijač, sadnih pijač itd. (Dovoljena je le voda brez plina);
  • počakajte malo s kajenjem.

Zgornje omejitve je treba izpolniti osem ur pred preskusom..

Običajno se analiza poda zjutraj. Tako ne bo težko ohraniti priporočil, povezanih s pripravo. Da ne boste več šli v laboratorij, vnaprej preverite sprejemne ure, če je mogoče, se prijavite za določen čas.

Kaj bo pokazal razširjeni koagulogram

Če želite podrobno videti, kaj je bistvo odstopanja, je dodeljen koagulogram razširjenega tipa.

Med analizo bodo informacije izvedene v obliki:

  1. Časovno obdobje, v katerem se koagulira kri. Tu je realistično ugotoviti, ali obstaja nagnjenost k krvavitvam, zamašitvi krvnih žil ali pojavu krvnih strdkov.
  2. Protrombotski čas in protrombotski indeks.
  3. Koncentracije fibrinogena v plazmi. Če so kazalniki nad normalnimi, se pogosto pojavijo tromboza in tromboembolija. Pomanjkanje krvavitve.
  4. Mednarodno normalizirano razmerje.
  5. Tromboziran čas. Z dolgim ​​postopkom strjevanja krvi govorijo o možnih velikih izgubah krvi.
  6. Časovni interval tromboplastina (aktiviran). Slaba stopnja - nad normalno.
  7. Koncentracija protrombina. Odgovoren za nastanek strdkov.
  8. Koagulant Lupusa. To sploh ne bi smelo biti v rezultatih analize. Če ga najdemo, potem obstaja nekakšna avtoimunska bolezen.
  9. D-dimer. Če je več kot običajno, obstaja težnja po zamašitvi posod.
  10. Antitrombin III. Prav ta snov ne omogoča strjevanja krvi. Bolj kot je, več krvi bo ženska izgubila med krvavitvami.
  11. Toleranca na heparin v krvi v plazmi.

Na podlagi vseh kazalnikov se sklepa..

Tabela dekodiranja APTT norme po trimesečju

Z aktiviranim delnim tromboplastinskim časom se misli na časovno obdobje, v katerem pride do nastanka krvnega strdka. Zahvaljujoč temu kazalcu zdravnik ugotovi, kako dobro deluje koagulacijski sistem pri ženski..

Za popolno oceno rezultatov bodite pozorni na različne kazalnike. Glavne bodo:

V tabeli razmislimo, kako se razkrojijo parametri APTT v različnih trimesečih nosečnosti.

Sedanji element (ime)Trimesečje
jazIIIII
Aktiviran delni tromboplastinski čas - sekunde25 do 3530 do 34 izv31. do 39.4
Ravni fibrinogena2,9-3,03.1-3.44.4-5.1
Protrombinski indeks v odstotkih85 do 9090 do 100105 do 120
Število trombocitov, 109 na lOd 300 do 316Od 270 do 297Od 241. do 262. mesta
Kazalniki antitrombina III, g / l0,2220,1750,154

Da bi bilo to bolj jasno, je vredno opisati vsako komponento, o kateri razmišlja specialist.

  1. Fibrogen je temelj, ki je potreben za strjevanje krvi. Če je ta protein prisoten nad normo, se lahko pojavi tromboza. Če se spusti, bo ženska trpela zaradi hude toksikoze.
  2. Nič manj pomemben indikator v hemostasiogramu je trombozirani čas. Prikazuje časovno obdobje, v katerem pride do koagulacije krvi. Če obstajajo odstopanja, je bistvo v nenormalnem delovanju jeter.
  3. Pod protrombinom se šteje še en protein, ki ga najdemo v krvni plazmi in sodeluje tudi pri koagulaciji. Upošteva se koncentracija te komponente. S precenjenimi rezultati obstaja sum zloma posteljice.
  4. Drugi element, ki je ovrednoten v koagulogramu, so trombociti. Izvirajo iz kostnega mozga. Če je njihova raven nizka, bi morali poiskati bolezen.
  5. Za nastanek krvnih strdkov v telesu ženske je odgovorna takšna komponenta kot D-dimer. Z njegovo pomočjo je mogoče preprečiti trombozo. V času rodnosti ploda naj se dvigne nepomembno in gladko, vendar ne strmo. Če se to zgodi nepravilno, potem ima dama patologijo ledvic ali trpi zaradi sladkorne bolezni.
  6. Zahvaljujoč beljakovin antitrombin III se koagulacija upočasni. Če kazalniki odstopajo za polovico ali več, lahko pride do tromboze.
  7. Zaznamo lahko tudi številna specifična protitelesa. To je tako imenovani lupus antikoagulant. Normalno je, če je sploh nismo našli. Patologija lahko, vendar ne pomeni, če je nosečnica pila določena zdravila. V drugih primerih je treba žensko natančneje pregledati, da ugotovi razlog za prisotnost takega elementa v krvni plazmi.

Samo usposobljen strokovnjak lahko dešifrira APTTV ob upoštevanju vseh možnih dejavnikov:

  • prihajajoča dostava;
  • prvi tedni nosečnosti;
  • toksikoza;
  • različne vrste patologije.

Pomemben je strokoven pristop in popoln nadzor nad situacijo.

Razlogi za odstopanje od norme po tabeli

Pri tem igrajo različne dejavnike:

  • jemanje določenih skupin zdravil;
  • dednost;
  • povezane patologije itd..

Vse to zdravnik vedno upošteva..

Razlogi za odstopanja so podrobnejši:

Nizka stopnjaLahko govori o:

· Sindrom DIC prve stopnje;

Tromboembolija (v predelu srca, možganov, pljuč, ledvic itd.);

Včasih se razlog skriva v nepravilnem odvzemu krvi pacientu.

Visoka stopnjaLahko signalizira o:

· Sindrom DIC v 2-3 fazah;

· Jemanje glukokortikoidov, anabolikov, peroralnih kontraceptivov;

· Različni vnetni procesi;

Pomanjkanje vitamina K;

Patološki proces, ki se pojavlja v parenhimu jeter in druge akutne funkcionalne motnje v tem organu.

Pojavijo se tudi visoki kazalci, ko je laboratorij pomotoma spravil napačno količino antikoagulanta v cev in odvzel napačno količino krvi.

DIC ali diseminirana intravaskularna koagulacija se pojavi zaradi zelo aktivnega dela vseh procesov in same fibrinolize. Eno najnevarnejših odstopanj. Takšna patologija se lahko pojavi tudi zaradi:

  1. Odvajanje posteljice med nosečnostjo.
  2. Amnijska tekočina vstopi v krvni obtok ženske, ki rodi plod. To se običajno zgodi med zapleteno dostavo..
  3. Vnetje, ki se pojavi v notranji sluznici maternice. Tudi takšna patologija se pojavi po porodu.

Ko se ponovno darova kri za hemostazo

Nosečnice vedno odpovedo hemostasiogram. Bodite prepričani, da imate tri analize za vsa tri trimesečja. Dodatno ga predpiše zdravnik v primeru načrtovane operacije. To je potrebno za oceno in preprečevanje vseh življenjsko nevarnih tveganj krvavitev ali krvnih strdkov. To pomeni carski rez.

Tudi večkrat in nenačrtovano kri za hemostazo dobimo, če:

  • prej so bili prisotni splavi;
  • pojavi se gestoza;
  • prišlo je do poškodbe, ki jo je spremljala krvavitev;
  • obstaja nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, krčnih žil, tromboemboliji;
  • anamneza možganske kapi ali srčnega infarkta, aritmije, ishemije;
  • obstajajo bolezni, povezane s krvnimi žilami in srcem;
  • obstajajo kršitve jeter;
  • ženska se zdravi z antikoagulanti;
  • anemija, hemoragični patološki procesi;
  • v blatu ali urinu so našli kri;
  • nosečnost spremljajo pogosti krvavitve iz nosu;
  • pred tem so jemali anabolična zdravila, peroralne kontraceptive ali glukokortikosteroide.

Te študije ni mogoče zanemariti, saj lahko to povzroči izgubo ploda..

Ali je možno zdravljenje

Če je rezultat koagulograma razočaral, bo zdravnik zagotovo nadaljeval pregled, ugotovil bistvo težave.

Z zmanjšano koagulacijo, še pred oploditvijo in v začetnih fazah nosečnosti, je priporočljivo piti zdravila, ki zgostijo kri.

S povečano koagulabilnostjo obstaja tveganje za trombozo, pojav možganske kapi. Tu se zdravljenje začne takoj. Zdravila predpiše ozek specialist, pri čemer upošteva posamezne značilnosti pacienta.

Upoštevajte, da tudi zdravljenje ni zagotovilo, da med nosečnostjo in porodom ne bo zapletov.

Preprečevanje

V preventivne namene je treba žensko pravočasno pregledati in začeti terapijo za obstoječe bolezni. Vsak zamujeni trenutek bo privedel do motenj krvavitve..

Nosečnice vedno opravijo veliko testov, ki pomagajo spremljati njeno stanje v tako ključnem obdobju. Eden od pomembnih in obveznih je koagulogram. Trikrat obupa v odsotnosti odstopanj. Če so bile ugotovljene kršitve ali gospa v območju tveganja za kakršne koli parametre, se lahko ta številka podvoji ali več. Takšna študija ne bo kadar koli omogočila razvoja zapletov, ki vodijo do prekinitve nosečnosti..

Aktiviran delni tromboplastinski čas (APTT)

Aktivirani delni tromboplastinski čas je osnovna vrednost koagulograma, ki določa čas nastanka krvnega strdka. APTT je potreben za spremljanje procesa koagulacije (splošnega in notranjega) in je v kombinaciji s protrombinskim časom (PTT) pomemben diagnostični indikator.

Tako splošni zdravnik (splošni zdravnik) kot ožji specialist (ginekolog, porodničar, hematolog, flebolog, kardiolog, kirurg, anesteziolog) lahko dajo navodila za analizo APTT..

Poliklinika Otradnoye ponuja priročen sistem za testiranje prebivalcev NEAD. Na voljo odhodom zdravstvenih delavcev domov, samodejno pošiljanje rezultatov po elektronski pošti.

APTTV - kaj je to?

Analiza APTT je medicinski test, ki simulira procese strjevanja krvi za oceno prisotnosti in določitve ravni faktorjev koagulacije, antikoagulantov in zaviralcev. V ta namen se vzorec, pridobljen iz venske krvi, očisti iz trombocitov in se izpostavi kaolin-cefaličnemu reagentu, da se aktivirajo glavne aktivne komponente koagulacijskega sistema. Dovolj je, da tako pripravljen material obdelamo z majhno količino natrijevega klorida, da vidimo, kako delujejo aktivne sestavine in predhodno diagnosticiramo.

Metoda zahteva skrbno in dosledno izvajanje ukrepov in je zelo pomembna za sodobno medicino:

  • Je univerzalno diagnostično orodje za hemofilijo in druge motnje v sistemu strjevanja krvi (von Willebrandova bolezen, Hagemannov sindrom, sindromi DIC in AF);
  • uporablja se za spremljanje stanja bolnikov, ki se zdravijo s heparinom in hirudinom;
  • vam omogoča, da določite vzroke in taktike zdravljenja miokardnega infarkta;
  • spremlja stanje hemostaze pri nosečnicah in pomaga diagnosticirati vzrok za splav in neplodnost;
  • je obvezen test pri pripravi na operativni poseg.

REFERENCE! DIC-sindrom ima dve stopnji razvoja: najprej se v žilni postelji začne proces tvorjenja krvnih strdkov (proces hiperkoagulacije), nato pa se stopnja antikoagulacije razvije, ko kri preneha strjevati.

Sindrom DIC je težko obvladati in lahko postane kamen spotike, če želite imeti otroke.

Indikator normative APTT

APTT se meri v sekundah. Referenčne vrednosti za vsak laboratorij se lahko nekoliko razlikujejo (ob upoštevanju kalibracije opreme in izbire reagentov), ​​vendar se v večini primerov kliniki držijo skrajnih mej, ki segajo od 21 do 39 sekund.

Norma in razlaga APTTV

Vrednost je praviloma vključena v sestavo kazalcev hemostasiograma, zato je treba končno oceno opraviti skupaj (na primer s PTR). Če ostali udeleženci koagulograma odstopajo od norme, lahko raven APTT odstopa za 30-40%.

Vendar ima čas strjevanja svoje dekodiranje:

  • če indikator APTT presega zgornji prag norme, pride do hipokoagulacije, ko se kri koagulira zelo počasi ali se sploh ne koagulira;
  • nizek APTT je simptom hiperkoagulacije, ko je koagulacijski sistem preveč aktiven, kar lahko vodi v tveganje za trombozo in tromboembolijo.

Opredelitev APTT med nosečnostjo

Med nosečnostjo je treba posebno pozornost nameniti normi APTT pri ženskah. Zaradi spremembe hormonskega ozadja in nastanka dodatnega kroga krvnega obtoka (za otroka) se hemostatski sistem odzove s spreminjanjem vrednosti hemostasiograma. Ravni fibrinogena se zvišujejo, kar samodejno izzove zmanjšanje aktiviranega časa tromboplastina. Tako se lahko norma APTT pri nosečnicah zmanjša na meje 14-20 sekund. Dovoljeni razpon se zmanjša na 5-6 točk (v primerjavi z 10-17 za običajne ljudi), zato je potrebno stalno natančno spremljanje stanja:

  • Znižanje vrednosti APTT na 20 sekund lahko povzroči krvavitev maternice.

Pri nosečnosti, ki se običajno razvija, je priporočljiv APTT test v vsakem trimesečju. Za ženske v nevarnosti porodničar predpiše dodatno nenačrtovano spremljanje. Vlogo dejavnika tveganja lahko igrajo:

  • dednost;
  • prisotnost kardiovaskularnih patologij (vključno s hipertenzijo);
  • hipertoničnost maternice;
  • pozna nosečnostna toksikoza (gestoza);
  • povečana beljakovina v urinu.

Vzroki za povečano ali zmanjšano APTT

APTT nad normalno se pojavi zaradi pomanjkanja faktorjev strjevanja v plazmi ali nizke ravni fibrinogenih beljakovin. Razlog za to je lahko:

  • pomanjkanje vitamina K (pomemben prispevek k sintezi protrombina);
  • pomanjkanje prekallikreina (specifične proteaze, ki katalizirajo sintezo kininov - udeležencev vnetnega procesa, ki povečajo proizvodnjo koagulacijskih faktorjev);
  • poškodbe jeter (glavno mesto sinteze protrombina);
  • visoka raven protiteles proti lupusu (delujejo kot močni antikoagulanti in motijo ​​naravni proces koagulacije);
  • jemanje zdravil s heparinom;
  • dodaten vpliv na telo biološko aktivnih snovi, ki upočasnijo polimerizacijo beljakovinskih tvorb v koagulacijskem sistemu (mielomski peptidi, produkti razgradnje fibrinogena);
  • velike transfuzije krvi;
  • kronični glomerulonefritis;
  • bolezni vezivnega tkiva;
  • von Willebrandova bolezen in Hagemannov sindrom (genetsko določena pomanjkljivost faktorjev v plazmi);
  • Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (APTT se je povečal na stopnji 2-3 bolezni) in antifosfolipidni sindromi.

Razlogi za indikator APTT pod normo so veliko manjši. Praviloma gre za aktiviranje mehanizma notranje koagulacije, ko je presežena raven nekaterih faktorjev strjevanja ali kadar je njihova povečana odpornost na določen C-protein. Poleg tega se lahko v začetni (hiperkoagulativni) fazi DIC ali kot posledica jemanja hormonskih zdravil razvije povečana tromboza..

Priprava telesa na analizo

Test APTT lahko izkrivlja vpliv dejavnikov tretjih oseb: jemanje specifičnih zdravil (antikoagulansov) in nespecifičnih (nekateri antibiotiki in antiepileptična zdravila), tromboplastina s hudo poškodbo vene itd..

Da bi odpravili verjetnost napake, morate strogo upoštevati priporočila v pripravi na postopek odvzema krvi:

  • prenehati jemati zdravila v 1-2 tednih (priporočilo lečečega zdravnika je obvezno, zlasti če odvzem zdravil ni mogoč);
  • 1 teden pred postopkom prilagodite svojo prehrano (opustite alkohol, kavo, eksotične in neznačilne jedi za vaš življenjski slog);
  • en dan pred odvzemom krvi omejite telesno aktivnost;
  • na dan testa poskusite ne kaditi;
  • pol ure pred postopkom lahko popijete kozarec vode.

POZOR! Med menstruacijo spremembe hormonskega ozadja vplivajo na hemostazo, zato ženskam za natančnost študije priporočamo, da izberejo datum za analizo izven tega obdobja

Norme koagulograma med nosečnostjo s trimesečjem in razlago indikatorjev analize

Takoj, ko ženska zanosi, celo življenje postane drugače. Telo se obnavlja, pripravlja se na rast ploda, spreminja se fiziologija, pojavljajo se popolnoma novi pogledi na življenje, spreminja se čustveno stanje..

Druga pomembna točka pa je računovodstvo v predporodni ambulanti in neskončno prenašanje testov, vključno s koagulogramom, ki močno otežuje življenje med gestacijo.

Kakšna analiza je, kako pogosto jo je treba opraviti in za kaj - razmislite spodaj.

Kaj je koagulogram?

Koagulogram (koagulacijski test) je pogost krvni test, ki pomaga preučiti njegovo sposobnost koagulacije: ali obstajajo kršitve v obliki povečane ali zmanjšane koagulabilnosti.

Naredi se brez napak, saj z njegovo pomočjo preučujemo sistem hemostaze, določimo tudi nagnjenost telesa bodoče matere do krvnih strdkov in krvavitev, kar vpliva na patološki razvoj otroka, zapleten ali prezgodnji porod, splav in druge motnje. Predstavitev rezultatov sistema hemostaze v grafični obliki imenujemo tudi hemostasiogram..

Pri analizi koagulogramov se preverijo osnovni in dodatni kazalniki koagulacije (predstavljeni spodaj v tabeli).

PoglediKazalniki
1. Glavni1. Fibrinogen
2. Protrombin, vključno z mnogimi
3. APTT
4. Trombinski čas
2. razširjenoGlavne značilnosti
+ dodatno
5. Kazalnik antitrombina III (AT3)
6. D-dimer
7. Lupus antikoagulant

Motnje pri predpisovanju razširjenega koagulograma

  • Krčne žile,
  • Večplodna nosečnost,
  • Splav,
  • Patologija jeter,
  • Smrt ploda zadnjič,
  • Motnje srčno-žilnega sistema,
  • Patologija genetske krvi,
  • Stanje po operaciji,
  • Kompleksna toksikoza,
  • Slabe navade v ženski na položaju,
  • Patologije sečnega in endokrinega sistema,
  • Gestoza in insuficienca posteljice.

Norme koagulograma med nosečnostjo

Koagulacijski test je pomembna diagnoza normalne rodnosti otroka. Kazalniki norme koagulograma za nosečnico so predstavljeni v spodnji tabeli.

P / n Norma koagulograma med tabelo nosečnosti

Indikatorji koagulogramaVrednost za nosečnice v trimesečju
1Fibrinogen (faktor I)norma1. trimesečje
4-5 g / l2. trimesečje
6 g / l3. trimesečje
Protein v prvem trimesečju nosečnice je enak običajnemu kazalcu, po njem pa naraste
2Trombinski čas11-18 sekund1., 2. in 3. trimesečje
Če se čas trombina zmanjša, lahko s poškodbami krvnih žil ali organov pride do metroragije, če pa se poveča, pa do okvarjenega delovanja jeter.
3Aktiviran delni tromboplastinski čas (APTT)17-20 sekv celotni nosečnosti
V ženski na položaju je vrednost previsoka glede na normo
4Prothrombin78-142%v celotni nosečnosti
Povečanje vrednosti vodi v posteljico
5Protrombinski časdo 18 sekundv celotni nosečnosti
Vrednost med nosečnostjo je normalna. Če obstajajo pomembne razlike, potem morate nujno opraviti pregled in odpraviti vzrok njegove spremembe
6Lupus antikoagulantprotiteles ni
Število protiteles bi moralo pokazati ničelno vrednost, sicer - to kaže na avtoimunski zaplet nosečnosti
7Topen fibrin-monomerni kompleks (RFMC)78-130 enot.1. trimesečje
85-135 enot.2. trimesečje
90-140 enot.3. trimesečje
Povečanje vrednosti kaže na to, da lahko pride do tromboze vene.
8Antitrombin III75-125%v celotni nosečnosti
Če se antitrombin 3 zniža, to opozori na možno strjevanje krvi in ​​strjevanje krvi, če se poveča, pa krvavitev
9D-dimer0-525 ng / ml1. trimesečje
438-1200 ng / ml2. trimesečje
888-2085 ng / ml3. trimesečje
Označuje nastanek krvnih strdkov: majhno povečanje za nosečnice ni strašljivo, vendar lahko močno povečanje le-tega povzroči bolezni ledvic, diabetes in druge zaplete..

V tabeli koagulograma bodo normalne vrednosti kazalcev po rezultatih laboratorijske analize koagulacije dale rezultat izokoagulacije.

Izokoagulacija je definicija, ki pomeni, da je stanje koagulacijskega sistema normalno, zato se nosečnost običajno nadaljuje, zato ni treba skrbeti.

Če je potrjena gestoza ali druga nosečnostna motnja, potem pride do koagulabilnosti s kršitvami, zato je treba takoj začeti zdravljenje ali pa se lahko razvije sindrom intravaskularne razširjene koagulacije (DIC)..

Ta sindrom se pojavlja v stopnjah.

  • Hiperkoagulacija je prva stopnja, v kateri se pojavijo številni krvni strdki, ki motijo ​​normalno vaskularno pot med materjo in plodom.
  • Hipokoagulacija - 2. faza, ko se krvni strdki uničijo zaradi oslabitve dejavnikov, odgovornih za koagulacijo.
  • Akoagulacija je zadnja stopnja, v kateri pride do strjevanja krvi, razvije se maternična krvavitev, nevarna za življenje matere in otroka.

Ampak ne pozabite, tudi če rezultati analize še zdaleč niso normalni, koagulogram pa je bil narejen pravočasno in zdravljenje opravljeno takoj, se lahko znebite številnih tveganj.

Potreba in pogostost testov koagulacije nosečnosti

Za nosečnice je koagulogram izjemno pomembna analiza. Z njegovo pomočjo spremljajo ravnovesje koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov.

  • Pomanjkanje takega ravnovesja ima, kot že omenjeno, ogrožanje zdravja bodoče matere in ploda, posledice.
  • Neravnovesje v smeri antikoagulacijskega sistema lahko povzroči metroragijo, pretrganje posteljice, izgubo krvi med porodom in po njem, v smeri strjevanja krvi pa se zgosti kri in tvori krvne strdke. Hkrati otrok, ki prejema kisik izključno iz posteljice, doživlja stradanje s kisikom, razvije se hipoksija, lahko se razvijejo možganske patologije, ženska trpi zaradi bolečin v nogah in tromboze, povzroči lahko tudi srčni napad, možgansko kap ali splav.

Postopek odvzema analize je naslednji: pred odvzemom krvi je bolje stradati, to je, da na prazen želodec vzamemo analizo. Kri se odvzame iz vene na komolčnem ovinku, zdravnik dešifrira rezultat hemostasiograma.

Z običajnimi kazalniki se diagnostika opravi trikrat:

  • Med registracijo nosečnice (običajno je to trimesečje),
  • V drugem trimesečju,
  • Teden ali dva pred porodom, kar je še posebej pomembno za ženske, ki se pripravljajo na porod s carskim rezom.

V primeru zapletov ali nenormalne nosečnosti se homeostaza preverja veliko pogosteje, da se ustrezno odzove in predpiše učinkovito zdravljenje.

Kazalniki norme za žensko v tem obdobju zaradi fizioloških sprememb se nekoliko razlikujejo od kazalcev pred spočetjem, saj žensko telo vzpostavi še en krvni obtok skozi maternično-placento-fetalni pretok krvi (zavaruje se pred znatno izgubo krvi). In zato lahko diagnozo rezultatov koagulograma opravi le vaš računovodja.

Hemostasiogram indikatorjev med nosečnostjo in interpretacija rezultatov

Kaj določajo kazalniki koagulacije:

Fibrinogen je poseben protein, ki je glavni sestavni del krvnega strdka, ki ga pri zdravi osebi proizvede jetra in se porazdeli s premikom krvi po vseh krvnih žilah. Če je v posodi poškodovano mesto, se ta protein spremeni v netopni fibrin, ki postane glavni sestavni del tromba, zamaši poškodbo posode in s tem ustavi pretok tekočine iz nje. Takšen krvni strdek z normalnim številom elementov bo obstajal na mestu lezije, dokler se rana popolnoma ne zaceli..

Če ni dejavnikov 1 in 2, lahko povzroči metroragijo, in če jih je v presežku, se bodo pojavili nezdravi krvni strdki - tisti, ki se odlepijo in se sprehajajo okoli žil, kar ovira prosti žilni pot.

Stopnja fibrinogena se meri v mg / dl ali g / l, pri čemer g / l zapusti mg / dl * 0,555 / 100. Do konca termina pred rojstvom se vrednost nekoliko poveča. In njegova nižja vrednost ne sme pasti koagulograma za 0,5 g / l, saj je za zdravje zelo nevarna.

Povečanje beljakovin lahko povzroči:

  • Vnetne bolezni,
  • Patologije presnove beljakovin,
  • Kirurški poseg pred vzorčenjem diagnostičnih testov,
  • Kožne poškodbe zaradi visoke temperature (opekline),
  • Zvišan estrogen,
  • Majhno število hormonov, ki jih mora proizvajati ščitnica.

Kritično zmanjšanje fibrinogena (pod 0,5 g / l) je nevarno:

  • Razvoj DIC,
  • Pomanjkanje vitamina C in B12,
  • Srčno ali jetrno popuščanje,
  • Poporodni zapleti,
  • Akutna promielocitna levkemija.

Zahteva trombolitično zdravljenje.

Trombinski čas je obdobje, v katerem plazma v kombinaciji s trombinom ustvari tromb.

APTT - časovno obdobje za nastanek krvnega strdka, v skladu s katerim preverjajo, kako dobro deluje koagulacijski sistem in ustreznost plazemskih faktorjev v krvi.

Podaljšanje obdobja kaže na prisotnost nosečnice:

  • ICE sindrom 2. ali 3. stopnje,
  • Hemofilija A, B, C,
  • Pospešena proizvodnja protiteles proti fosfolipidom.

Skrajšana vrzel je lahko vzrok za:

  • DIC 1. stopnja,
  • Tromboza,
  • Poškodbe žil med vzorčenjem.

Protrombin (faktor 2) je kompleksen protein, eden glavnih dejavnikov homeostaze, ki določa kakovost koagulacije krvi, ki jo jetra proizvajajo z vitaminom K.

Po koagulogramu je povečanje nevarno:

  • Krvni strdki,
  • Poškodba srčne mišice,
  • Tromboembolični sindrom.

Zmanjšanje protrombina kaže:

  • Nizka raven fibrinogena v krvi in ​​razvoj ipofibrinogenemije,
  • Nizki vitamin K pri otrocih se kaže kot hemoragična diateza,
  • Pomanjkanje protrombina, ki povzroča metroragijo.

Prothrombin se tudi poveča in zmanjša, ker ženska v položaju zdravil jemlje upočasnjevalne ali povečuje učinke kumarina.

INR (protrombinski čas) je časovni interval, ko nastane trombinski strdek, ko Ca in tkivni faktor vstopijo v krvni obtok.

Lupusov antikoagulant je antifosfolipidno protitelo razreda M, G, ki se v primeru patologij imunskega sistema proizvaja tako, da krši neprepustnost membran trombocitov. Njegova prisotnost je nevarna zapletov in splav.

Topen monomerni kompleks fibrina (RFMC) je vmesna poraba, ki se pojavi kot posledica cepitve fibrinskih grudic, ki jih je zaradi njihovega hitrega izločanja iz plazme zelo težko določiti. Zvišanje norme Rfmk v 2. trimesečju in do konca mandata je dovoljeno.

Antitrombin III je protein, katerega glavna naloga je preprečiti hemostazo in pojav strdkov.

D-dimer je obdobje tvorbe trombov in cepitve fibrina. To število med nosečnostjo postopoma narašča.

ugotovitve

Hemostasiogram je velikega pomena, tako za življenje kot za zdravje nosečnice z nerojenim dojenčkom. In če je koagulogram normalen, potem ni treba skrbeti, oziroma ni nevarnosti za zdravje matere in ploda. Če pa so kazalci zunaj običajnih, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Glavna stvar je, da ne paničarite, ampak da opravite vse preglede, ki jih predpiše zdravnik, tako da po potrebi prilagodite zdravljenje, da dobite dobre kazalce.

Koagulogram med nosečnostjo - obveznost ali nuja?

Vsaka nosečnica opravi vrsto testov. Nekatere so obvezne, druge pa se ob določenih navedbah predajo. Krvni testi vam omogočajo, da ocenite delo ženskega telesa in pravočasno ugotovite možne zaplete v nosečnosti. Seznam potrebnih vključuje analizo koagulacije - koagulogram.

Zakaj jemljite ta test med nosečnostjo

Stanje ožilja je pomemben pokazatelj zdravja nosečnice. Odstopanje od običajnih kazalcev lahko kaže na razvoj resnih zapletov. Koagulogram je analiza, ki pokaže stopnjo strjevanja krvi (hemostazo) v telesu. V medicini se imenuje tudi "hemostasiogram". To je precej zapletena študija, ki omogoča določitev dela koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov.

Nosečnost vključuje številne spremembe na fizičnem in psiho-čustvenem načrtu. Delo krvožilnega sistema ženske ni izjema. V tem času se hemostaza poveča. Tako se žensko telo postopoma pripravlja na pojav dodatnega kroga krvnega obtoka in na neizogibno izgubo krvi med porodom.

Za bodočo mamo in otroka lahko kakršne koli spremembe koagulorama pomenijo razvoj patologije. Z zmanjšano stopnjo hemostaze so možne hude izgube krvi in ​​pretrganje posteljice. Če se stopnja poveča, obstaja grožnja krvnih strdkov (krvnih strdkov), kar bo neizogibno vodilo do hipoksije ploda. Poleg tega lahko nagnjenost k trombozi ogrozi zamašitev žil pljučne arterije. Možna je tudi tromboza žil spodnjih okončin in žil majhne medenice..

Pomembno! Motnje strjevanja krvi, če ni ustreznega spremljanja in zdravljenja, lahko privede do prezgodnjega rojstva ali splava.

Video: kaj so pomembni kazalci strjevanja krvi

Kdaj se kaže analiza strjevanja krvi?

Rutinsko analizo opravimo trikrat v celotni nosečnosti:

  1. Ob prijavi pri ginekologu.
  2. Pri 22-24 tednih (II trimesečje).
  3. V 30–36 tednih (III trimesečje, tik pred porodom).

Upoštevati je treba, da se koagulogram izvaja 1-krat na trimesečje le v običajnem poteku nosečnosti. V nekaterih primerih se priporočajo dodatne raziskave. To se zgodi, ko ženska diagnosticira ali sumi na:

  • avtoimunske bolezni;
  • flebeurizma;
  • bolezen jeter
  • Rezus konflikt z očetom otroka;
  • vaskularne, endokrine patologije;
  • motnje krvnega obtoka,
  • motnje genitourinarnega sistema;
  • nagnjenost k krvavitvam ali povečana koagulacija;
  • splav prejšnje nosečnosti;
  • večplodna nosečnost;
  • kršitve posteljice;
  • anemija ali anemija s pomanjkanjem železa (za več informacij: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html);
  • nagnjenost k tromboemboliji, srčni infarkti, možganska kap.

Škodljive navade bodoče matere so tudi pokazatelj za stalno spremljanje strjevanja krvi.

Noseči ženski lahko dodelimo napredno analizo koagulograma. To se zgodi, ko:

  • prisotnost kakršnih koli zapletov v I in III trimesečju (edem, povečan pritisk);
  • gestoza (toksikoza druge polovice nosečnosti);
  • večplodna nosečnost;
  • nosečnost po dolgi neplodnosti;
  • nagnjenost ženske do krvnih bolezni.

Če zdravnik meni, da je to potrebno, bo vsak mesec izvajal koagulacijski test..

Kako se pripraviti na postopek

Vzorčenje krvi prihaja iz vene. Pred raziskavo ni priporočljivo jesti 8-12 ur. Analiza je dana samo zjutraj na prazen želodec. Prav tako ne smete piti kave, čaja, sadnih in drugih pijač. Dovoljeno je piti samo navadno negazirano vodo.

Pred raziskavo se mora ženska umiriti, saj je dokazano, da napetost in stres vplivata na rezultat.

Če ženska jemlje katero koli zdravilo, je potrebno vnaprej obvestiti laboratorijskega pomočnika in v analizo vpišite imena zdravil.

Video: pravilna priprava na krvni test

Dekodiranje kazalcev in norma

Koagulacijska analiza vsebuje osem vodilnih kazalcev:

  • Fibrinogen je protein, ki ga proizvajajo jetra. Je glavni element tromboze. Zahvaljujoč uteroplacentalnemu obtoku se njegovi indeksi postopno povečujejo s približevanjem rojstnega dne. Odstopanje od norme kaže na vnetni proces, ki poteka v telesu ženske.
  • Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT) je obdobje, v katerem se tvori en krvni strdek. Pri nosečnicah se ta vrednost nekoliko zmanjša, kar je pravilo. Veliko znižanje ravni kaže na tveganje za nastanek krvnih strdkov, povečanje kaže na nagnjenost k krvavitvam.
  • Trombinski čas (TB) je obdobje strjevanja krvi. Med nosečnostjo se poveča. Odstopanje od norme se pogosto pojavi, kadar pride do okvare v jetrih.
  • Lupusov antikoagulant je pokazatelj tvorbe protiteles. Običajno jih ne najdemo v krvi nosečnice. Njihov videz praviloma kaže na avtoimunske bolezni, gestozo, prisotnost krvnih strdkov v arterijah in venah.
  • Trombociti so krvne celice, ki aktivno sodelujejo v procesu koagulacije in so odgovorne za stanje hematopoetskega sistema. Med nosečnostjo se njihova raven nekoliko zmanjša, znatno zmanjšanje pa kaže na prisotnost napredujoče bolezni.
  • D-dimer - indikator postopka tvorbe trombov. Med nosečnostjo se rahlo dvigne. Močno povečanje kaže na razvoj sladkorne bolezni, bolezni ledvic ali gestoze.
  • Antitrombin III - protein, ki upočasni proces strjevanja krvi. Zmanjšanje njegovega števila kaže na nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, povečanje ravni pa kaže na povečano tveganje za krvavitev.
  • Prothrombin je sestavni del krvne plazme. Povišanje ravni lahko signalizira pretrganje posteljice.

Pri normalni nosečnosti so običajno dovolj štirje kazalniki koagulograma:

Po potrebi naredite podrobno sliko strjevanja krvi. Že majhno odstopanje od norme lahko privede do resnih posledic..

Dekodiranje rezultatov koagulograma opravi le zdravnik, saj obstajajo napake v kazalcih, ki so lahko povezane s kroničnimi boleznimi ženske, podhranjenostjo in zdravili.

Tabela: hitrost koagulacije

Kazalo

Norma

Možne spremembe trimesečja

Indikacije se med nosečnostjo nekoliko razlikujejo. Dejstvo je, da se žensko telo pripravlja na prihajajoči porod in strjevanje krvi narašča.

Tabela: razpon sprejemljivih vrednosti za koagulacijo krvi med nosečnostjo

Kazalo

Norma med nosečnostjo

Sem trimesečje

II trimesečje

III trimesečje

120-415 x 10 milijard / l

spodnja meja se postopoma zmanjšuje z 74% na 70%

zgornja meja je 115–116%

Po opravljenem prvem testu za strjevanje krvi pri nosečnici je povečano število trombocitov, nekoliko povečana gostota fibrogenov in krajše obdobje strjevanja krvi v primerjavi z običajno normo za odraslo osebo. Poleg tega se kazalniki D-dimera skozi nosečnost spreminjajo navzgor. Ocenjevanje te vrednosti bi bilo treba opraviti tako pred nosečnostjo kot skozi celoten postopek dojenja otroka. Toda kazalniki protrombina se ne bi smeli spreminjati.

Patološke nepravilnosti

Močno odstopanje od norme v smeri zmanjšanja ali povečanja lahko kaže na razvoj:

  • sladkorna bolezen nosečnic;
  • bolezen jeter.

Pomanjkanje koagulacije krvi neizogibno vodi v maternično krvavitev in splav, povečana koagulacija pa povzroči nastanek krvnih strdkov, kar povzroča nezadostno dovajanje kisika plodu in hipoksijo (stradanje s kisikom).

Upoštevati je treba, da je možna sprememba vrednosti koagulograma tudi s pozno toksikozo (gestozo), kar povzroči resne posledice:

  • intrauterino zaviranje rasti;
  • prezgodnji porod;
  • pretrganje posteljice;
  • srčna in ledvična odpoved.

Poleg tega zdravnik opozarja na kazalnik tvorbe protiteles (lupus antikoagulant). V običajnem poteku nosečnosti je odsoten. Njegov videz kaže na prisotnost avtoimunskih bolezni v telesu ženske. Čas nastanka enega krvnega strdka (APTT) se praviloma takoj poveča..

Odkrivanje lupusnega antikoagulanta se zgodi z:

  • revmatoidni artritis (poškodba sklepov);
  • sistemski eritematozni lupus (okvara imunskega sistema, pri kateri se vnetje razvije v različnih organih in tkivih telesa);
  • ishemična kap (cerebrovaskularna nesreča).

Odstopanje od norme te vrednosti lahko kaže:

  • razvoj tromboze krvnih žil;
  • infarkt posteljice - ostro prenehanje oskrbe s krvjo;
  • smrt ploda ploda;
  • spontani splav.

Med zdravljenjem s heparinom opazimo tudi pozitivno vrednost indikatorja lupusnega antikoagulanta, to je normalno.

Če se izvaja zdravljenje z antikoagulacijskimi zdravili (Warfarin, Pheniline), je treba redno spremljati vrednost INR (mednarodno normalizirano razmerje). To je razmerje dejanskega časa protrombina, ugotovljenega v analizi, in povprečne vrednosti protrombinskega časa. Dovoljena norma je 2,5.

Če patologijo odkrijemo pravočasno, so možnosti preprečevanja njenega nadaljnjega razvoja zelo visoke.

Koagulogram je obvezen test koagulacije, ki ga opravi vsaka nosečnica. Ne razburjajte se takoj, še bolj pa panično, če indikatorji nekoliko odstopajo od povprečnih vrednosti. Poslušajte zdravnikova priporočila za takojšnjo odpravo morebitnih neželenih sprememb..

Eden glavnih kazalcev koagulograma je APTT. Kako vzeti analizo, zakaj se raven poveča ali zmanjša?

Med nosečnostjo žensko telo doživi ogromno obremenitev in tveganje za nenadno izgubo krvi se poveča. Sproži ga lahko splav, pretrganje posteljice, obremenjen z rojstvom otroka. V zvezi s tem ginekolog žensko med nosečnostjo večkrat pošlje na koagulogram, katerega eden glavnih kazalcev je APTT.

Kaj pomeni ta kazalnik??

Najprej se v epruveto s krvjo doda natrijev citrat, da nevtralizira njegove koagulacijske lastnosti. Nato damo tkivni tromboplastin, ki mu sledi kalcijev klorid. Kot rezultat, se po izvedenih manipulacijah čez nekaj časa pojavi strdek. To obdobje in upoštevajte kazalnik APTT.

Zakaj darovati in zakaj je to pomembno?

Takoj po nosečnosti ženska spremeni ne le hormonsko ozadje, temveč tudi krvni sistem. V tem obdobju se telo pripravi na dodatno prekrvavitev, povečanje volumna krvi, pa tudi na prihajajoči porod.

Odstopanja od norme kažejo na spremembe v hemostatskem sistemu, kar kaže na razvoj patologij. Za njihovo identifikacijo bodo potrebne dodatne študije..

Če se motnje krvavitve ignorirajo, lahko to privede do velike izgube krvi med porodom, prezgodnjega poroda ali obratno, nastanka krvnih strdkov in hipoksije ploda.

Tudi indikator APTT je pomemben za spremljanje delovanja telesa, če:

  • pretekle nosečnosti so se končale s splavom;
  • izvedeno je oploditev in vitro;
  • odkrita večplodna nosečnost;
  • obstaja krčne žile;
  • diagnosticirajo se avtoimunske bolezni ali patologije endokrinega sistema;
  • v prejšnji nosečnosti je prišlo do placentne insuficience, gestoze, krvavitve, odmika posteljice, pa tudi dolgotrajne izgube krvi v poporodnem obdobju;
  • obstajajo patologije kardiovaskularnega sistema;
  • obstajajo kakršne koli krvne bolezni;
  • ženska je nagnjena k modricam, tudi od lahkih kapi, krvavitev iz nosu;
  • obstajajo bolezni jeter;
  • nosečnost je nastopila po dolgotrajni neplodnosti.

Kako se pregleda?

Vse nosečnice pošljejo, da opravijo koagulogram in v skladu s tem ugotovijo kazalnike APTT. V primeru nezapletene nosečnosti in odsotnosti neposrednih indikacij za redno dostavo takšne analize bo zdravnik predpisal 1-krat v vsakem trimesečju, to je:

  • ob prijavi v predporodno kliniko (do 12 tednov nosečnosti);
  • pri 22-23 tednih gestacije;
  • približno 34-36 tednov gestacije.

Zlasti rezultati koagulacije krvi so pomembni za ženske, ki jim svetujejo načrtovani carski rez..

Osnovna pravila za darovanje krvi za APTT:

  1. Dajte kri zjutraj strogo na prazen želodec. Nehajte jesti vsaj 8 ur pred postopkom.
  2. Odpravite kajenje, alkohol, zmanjšajte stres, kadar je to mogoče.
  3. Ne jejte mastne, prekajene in začinjene hrane dan prej.

Da bi se izognili napakam in neskladjem v rezultatih analize, je priporočljivo, da jih vzamemo v istem laboratoriju. Pomagalo bo tudi zanesljivo slediti dinamiki kazalcev..

Pojasnilo indikatorjev

Norma pri nosečnicah ali sprejemljive vrednosti APTT v obdobju 1, 2, 3 trimesečja so:

  • prvo trimesečje - približno 25-35 sekund, kot pred nosečnostjo;
  • drugo trimesečje - 24-33 sek.;
  • tretje trimesečje - 18-25 sek.

Če je indikator APTT nižji od običajnega, se namreč zmanjša na 17 sekund. in še več, lahko ogrozi krvne strdke in visoko, torej povečanje za več kot 35 sekund. - nevarnost krvavitve.

Po nosečnosti so spremembe v hemostatskem sistemu neizogibne - raven APTT naj bi se znižala. To se zgodi iz naslednjih razlogov:

  1. V telesu se pojavi dodaten krog krvnega obtoka, poveča se število krvnih žil in skupni volumen krvi. Tudi pri majhnem odvajanju posteljice bo krvavitev obilna, zato si je narava zamislila postopno zgostitev krvi kot zaščito.
  2. Pri naravnih porodih ženska izgubi do 400 ml krvi, s carskim rezom pa dvakrat več. To so kazalci za normalen potek obeh procesov. Če se pojavijo patologije in zapleti, bodo številke veliko večje. Zato se telo pripravi na fazo rojstva in tako raven APTT zniža na sprejemljiv sef.
  3. V poporodnem obdobju opazimo tudi dolgotrajno krvavitev, zato koagulabilnost ni nič manj pomembna kot pred rojstvom.

Če bo napredoval

Povečanje časovnega intervala, ki je potreben za strjevanje krvi, se pojavi pri naslednjih patologijah:

  1. Pomanjkanje vitamina K za strjevanje. Črevesje ga samostojno proizvaja, vendar z disbiozo in kršitvami svojega dela ta proces moti. Posebna prehrana ali vnos vitaminov, ki vsebujejo ta element, bo pomagal obnoviti raven..
  2. Prisotnost prirojene hemofilije A, B, C. Pri tej bolezni obstaja tveganje za krvavitev zaradi pomanjkanja faktorja strjevanja v krvi.
  3. Villerandrand sindrom, za katerega je značilno pomanjkanje proizvodnje transporterskega proteina za strjevanje encimov.
  4. Koagulopatija različnega izvora.
  5. Odpoved jeter, ciroza.
  6. Krvni rak - levkemija.

Povečanje APTT je še posebej nevarno med zgodnjimi porodi in kirurškim posegom, saj ogroža prekomerno izgubo krvi.

Stopnje APTT se lahko zvišajo zaradi trombolitičnih zdravil, kot sta heparin in aspirin. Če je ženska jemala tovrstna zdravila tik pred analizo, je treba o tem obvestiti zdravnika, da bo lahko pravilno razvozlal kazalnike.

Če je spuščen

Zmanjšanje kazalnikov APTT povzročajo naslednja obolenja:

  • vnetni procesi v telesu;
  • izguba krvi tik pred analizo;
  • hude SARS in bakterijske okužbe, ki poškodujejo stene krvnih žil s toksini virusov in bakterij;
  • zgodnje obdobje razvoja DIC;
  • preeklampsija s tveganjem za preeklampsijo;
  • maligni tumorji.

Če se APTT zmanjša, lahko pride do plodove hipoksije.

Vzemite koagulogram vsaj 3-krat na nosečnost. Indikatorji APTT igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju številnih patologij v telesu nosečnice, prav tako pa jih je mogoče uporabiti za presojo tveganj zarodnih zapletov.

Nepravilno strjevanje krvi, ki pri nizkih vrednostih APTT povzroči hudo hipoksijo, lahko vpliva tudi na otrokovo zdravje. Če zdravnik zato predpiše kakšno zdravljenje za ponovno vzpostavitev normalne koagulabilnosti, je treba dosledno upoštevati njegova priporočila.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

  • Ishemija
    Izdelki za izboljšanje hemoglobina
    Članki medicinskih strokovnjakovNizka raven hemoglobina je pogost problem v sodobnem svetu. Nepravilna prehrana, slabe navade, spomladanska poslabšanja pomanjkanja vitamina - vse to lahko pred anemijo.
  • Hipertenzija
    Vaskularna krhkost: vzroki, diagnoza, metode zdravljenja, pregledi
    Simptomi krhkosti krvnih žil in kapilarKrhkost krvnih žil in kapilar se manifestira na različne načine, odvisno od resnosti bolezni. Simptomi so lahko: izrazite kapilarne mreže, podplutbe ob najmanjših udarcih in tudi brez vzroka, krvavitve iz nosu, omotica, neumorni pritiski, sindrom zamrznitve rok in nog.
  • Hipertenzija
    Znaki intrakranialnega tlaka pri odraslih
    Ljudje pogosto niso pozorni na ponavljajočo se omotico, blage glavobole, slabost in začasne motnje vida. Če povezuje takšne simptome s prekomernim delom, duševnim naprezanjem, stresom, mnogi sploh ne sumijo, da so vse to znaki intrakranialnega tlaka pri odraslih.

O Nas

Prva krvna skupina 0 (I) po sistemu AB0 pomeni, da so človeške rdeče krvne celice popolnoma brez antigenov. Zato reakcija (antigen + protitelo) pri transfuziji nanj ni mogoča, lastnost je v medicini dobro znana.