Adrenalin (epinefrin), kaj je to, funkcije, koristi in škode "hormonskega utripa ali teka"

Katera oseba še nikoli ni čutila vpliva adrenalina na telo? Takih ljudi ni. Konec koncev je tudi najmanjši otrok vsaj enkrat v življenju doživel stres. Kje se proizvaja adrenalin, zakaj je potreben, ali mu koristi ali škoduje, kako lahko reši življenje ali ga pokvari - vse to najdete v spodnjem članku.

Kaj je adrenalin?

Adrenalin (aka epinefrin) je hormon, ki je odgovoren za pojav občutkov tesnobe, strahu, stresa, nevarnosti. Ime je dobil po izrazu nadledvična žleza, ker ta organ v angleščini zveni kot "nadledvična žleza" in on sam proizvaja adrenalin. V določenih količinah epinefrin vedno najdemo v organih in tkivih. Njegova prisotnost je ključnega pomena za telo, saj prisili možgane, da v delnih sekundah sprejmejo strele: da se branijo ali bežijo.

Formula adrenalina je naslednja:

Kaj je adrenalin? Po svoji kemijski naravi je kateholamin. Tiste. Je fizično aktivna snov, ki sodeluje pri presnovi in ​​ohranja stabilnost telesa v obdobju fizičnega in živčnega stresa.

Hormon adrenalin se v stresnih situacijah proizvaja v nadledvičnih žlezah. Ta seznanjena žleza proizvaja tudi drug hormon, norepinefrin, ki prav tako sodeluje v reakcijah "boj ali beg", vendar v veliko manjši meri.

Mehanizem delovanja adrenalina je, da alarmni signal sprejema del možganov - hipotalamus. Naročilo takoj pošlje dalje nadledvičnim žlezam, ki se odzovejo s sproščanjem hormona v kri.

Učinek adrenalina na telo spremlja povečan pritisk, povečan srčni utrip, razširjene zenice. Aktivira se telesna, umska in umska aktivnost. Za oskrbo telesa z dodatno energijo se začne glukoza proizvajati glukoza, občutek lakote pa zaduši. Da bi zagotovili največji pretok krvi v možgane, se prebavni in genitourinarni sistem izklopi.

Kot rezultat, človek v zelo kratkem času postane hitrejši, močnejši, čutni organi se poslabšajo. Vse to vam omogoča, da rešite življenje v ekstremnih situacijah. Adrenalin v krvi je izredno pomemben pri resnih poškodbah in obsežnih opeklinah - bolečina se ublaži, ne glede na to, s čimer se poveča čas za pomoč.

Ko je nevarnost minila in se je adrenalin vrnil v normalno stanje, človek začne čutiti močno lakoto, pojavi se utrujenost in reakcije upočasnijo.

Kaj lahko občutimo, ko se adrenalin sprosti v kri?

V trenutku naleta hormona se človek v trenutku začne počutiti nekako čudno in nenavadno. Neko srce začne besno utripati, dihanje se pospeši, včasih se na templju pojavijo močne valovanje. Druge se slinijo sline in pojavi se nenavaden okus v ustih. Veliko znojenja se poveča, to je še posebej opazno na dlaneh, noge prenehajo ubogati. Vsekakor so te spremembe povratne..

Vredno je vedeti, da po vzbujanju takoj pride do zaviranja. Človek se začne počutiti prazen in letargičen. Močnejši kot je vpliv hormona, daljši je občutek inhibicije.

Prednosti in slabosti adrenalina za človeško telo

Koristi se občutijo, če se njeni kazalniki zvišajo le v redkih primerih in ne stalno. Da ne bi zadali močnega udarca po telesu, je delovanje hormona kratkotrajno in v običajni situaciji, dobesedno po 5 minutah, je njegova količina v mejah normale..

Vpliv adrenalina na telo:

• ima antialergijske in protivnetne lastnosti;
• lajša bronhospazem in zmanjšuje nastanek edema sluznice;
• povzroča spazem majhnih žil na koži, zaradi česar okončine prejmejo manj krvi kot običajno. Hkrati spodbuja koagulacijski sistem, povečuje viskoznost krvi, kar vam omogoča, da zelo hitro zaustavite izgubo krvi z različnimi poškodbami in poškodbami;
• poveča stopnjo budnosti;
• povečuje razgradnjo maščob in zavira njihovo sintezo;
• pozitivno vpliva na delovanje skeletnih mišic, kar je pomembno v primeru utrujenosti: pojavlja se sposobnost hitrejšega teka, skoka višje in naprej, dvigovanja najtežjih uteži glede na lastno telesno težo;
• zvišuje prag bolečine.

Pospešen metabolizem povzroči zvišanje temperature, znojne žleze se sprejmejo s posebno vnemo, hlajenje telesa in preprečevanje pregrevanja.

Pomembno! Ne pozabite, da je nenehno v pretiranem stanju nevarno za zdravje. Adrenalin ni samo prijatelj, ampak tudi sovražnik našega telesa. Na kritičnih ravneh lahko pride do okvare vida in sluha. Če se hormon adrenalin proizvede nad normalno, potem je lahko škodljiv.

Njegove negativne funkcije so naslednje:

• tlak se dvigne nad svojo normo;
• povečanje miokarda je polno resnih srčnih bolezni, vse vrste učinkov znatno povečajo tveganje za srčni infarkt;
• zoženje krvnih žil in povečana tvorba trombocitov negativno vplivata na dobro počutje;
• izčrpavanje nadledvične medule lahko izzove srčni zastoj;
• nenehno visoke ravni hormonov vodijo do želodčnih razjed;
• običajni stres povzroča kronično depresijo;
• mišična masa se zmanjša;
• pojavijo se nespečnost, kronična omotica, pretirano hitro dihanje, povečana nervoza, nerazumna tesnoba.

Najbolj neprijeten trenutek, povezan s sproščanjem hormona, je sprostitev gladkih mišic črevesja in mehurja. Ljudje z nestabilno psiho lahko doživijo "medvedjo bolezen". V trenutkih stresa občutijo neobvladljiv nagon do stranišča, včasih se začne uriniranje spontano, opazijo se ohlapni blati.

Zdravljenje z adrenalinom

Kot se je izkazalo zgoraj, ko proizvaja hormon adrenalin, aktivira sposobnost organov, da delujejo v kritičnih pogojih. Na tem temelji adrenalinska terapija. Ko notranji sistemi bolnikovega telesa prenehajo delovati, zdravnik injicira epinefrin, njegov učinek traja približno 5 minut in v tem času medicinsko osebje izvaja ukrepe oživljanja, da reši življenje.

Delovanje adrenalina na telo je raznoliko in našel je široko uporabo v različnih vejah medicine. Hormon se uporablja v medicinski praksi kot:

• hiperglikemično sredstvo v primeru prevelikega odmerjanja insulina;
• antialergična z anafilaktičnim šokom (laringealni edem);
• bronhodilatator, vazokonstriktor in hipertenziv za razširitev bronhijev pri astmi;
• sredstvo za zaustavitev površinske krvavitve kože in sluznic;
• poleg anestezije za vazokonstrikcijo. Kot tak upočasni pretok krvi, da zmanjša hitrost absorpcije anestetika, kar vam omogoča, da povečate trajanje lajšanja bolečine.

V medicini se uporabljajo 2 adrenalinski soli: hidroklorid in hidrotartrat.

• prva sol se uporablja v primeru močnega padca tlaka, strelovodnih alergijskih reakcij med jemanjem zdravil, s kritično nizkim krvnim sladkorjem, napadi astme, motnjo srčnega ritma;
• drugo uvajamo v primeru anafilaktičnega šoka, s prevelikim odmerkom insulina, da zaustavimo napade bronhialne astme z oteklino grla. Vsebuje ga sterilna mazila in kapljice, ki so našle uporabo v oftalmološki in ENT praksi. V obliki 1-2% raztopine, ki se uporablja pri zdravljenju glavkoma, za zmanjšanje pritiska tekočine v očesu.

Režim odmerjanja določi zdravnik. Adrenalinske pripravke dajemo počasi subkutano, redkeje - intramuskularno in intravensko.

Kot katero koli zdravilo ima tudi kontraindikacije:

• srčno palitacijo in nepravilno bitje srca;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• individualna nestrpnost;
• benigni hormonsko odvisni tumor, ki se nahaja v nadledvični meduli.

Nadzor nad adrenalinom v telesu

Zagotovo je vsak človek vsaj enkrat v življenju imel željo, da bi "vrgel čustva". Ta pogoj pomeni, da nastaja preveč adrenalina, zato ga morate čim prej zmanjšati na najmanj travmatičen način.

Simptomi, ki kažejo na visoko raven hormona v krvi:

• hitra izguba teže do izčrpanosti zaradi zmanjšanja mišične mase;
• omotica;
• izguba spanja
• pretirano pogosto dihanje;
• palpitacije
• popolno pomanjkanje vztrajnosti;
• povečana čustvenost (solznost, jeza, mučnine).

Če je časa malo, vendar se morate nujno okrevati, potem bo ta metoda pomagala:

1. Sedite nazaj ali se po možnosti ležite. Zapri oči.
2. Vdihnite čim globlje skozi nos in počasi izdihnite skozi usta..
3. Razmislite o prijetnem, spomnite se smešne situacije.

Svež zrak vam bo pomagal odbiti nazaj:

• odvrniti od skrbi;
• lajšati živčno napetost;
• normalizira pritisk;
• bo izboljšalo delo notranjih organov.

Najboljša možnost je šport. Le pol ure aktivne vadbe čustveno stanje pripelje v običajni potek. Nekateri uspešno izvajajo vaje iz joge, meditacije, sprostitve.

Zdravniki priporočajo tudi, da se znajdete v ustvarjalnosti: risanje, vezenje, modeliranje, glasba, petje pospravljeno na živčni sistem, kar zmanjša raven adrenalina.

Za znižanje proizvedenega hormona pomaga:

• odvračanje od vsakodnevnih nemirov;
• izogibanje sporom, ki lahko povzročijo nalet močnih, tudi negativnih, čustev;
• jemanje zeliščnih sedativov (valerijana, matičnica, limonin balzam);
• odmerjeni dolgi sprehodi na svežem zraku;
• jemanje toplih kopeli z dodatkom olja sivke;
• popravek prehrane - zmanjšajte količino sladkega in sladkorja.

Glavna stvar je, da ne iščemo prepričanja v cigareti, alkoholu, hrani. To samo zavaja telo, hkrati pa ne vpliva na stresni hormon. Toda izzove zasvojenost z nikotinom in alkoholom, vodi v debelost.

Zasvojenost z adrenalinom

Kaj je ta izraz in kako je lahko adrenalin droga? Dejansko lahko vpliv adrenalina na telo imenujemo narkotičen. Ko v velikih količinah vstopi v krvni obtok, povzroča evforijo, kar navijači radi škakljajo živce.

Verjame se, da se zasvojenost oblikuje v mladih letih, zato najstnike tako privlači avantura. Običajno do 18. leta se ljubezen do ekstremnih športov izprazni. Vendar obstajajo izjeme. Če je odrasla oseba nagnjena k nepremišljenim dejanjem, morajo za to obstajati dobri razlogi:

• človek je že večkrat doživel močan mehanizem delovanja hormona in brez njega ne more več obstajati;
• nizka samopodoba in kompleksi;
• delo, povezano s stalnim sproščanjem adrenalina;
• genetska nagnjenost.

Pravi adrenalinski narkoman je oseba, ki se v vsakdanjem življenju počuti resnično bedno in frustrirano, če mu ni dana možnost, da bi izvajal divje in skrajne trike. Tak človek iz dneva v dan poskuša nekaj novega, ker se hormona adrenalina proizvede vedno manj, nekega dne pa preseže meje dovoljenega. In več ga ne ustavijo pravila, zakoni, moralna načela, priprošnje ljubljenih. Na žalost je včasih konec te adrenalinske dirke smrt.

Kako premagati odvisnost?

Najprej morate ugotoviti, kaj človeku res primanjkuje. Mogoče je razlog tako banalen, da morate samo temeljito analizirati svoje duševno stanje. Najpogosteje vse težave izvirajo iz otroštva. Potem bi se morali naučiti prehajati iz ene vrste dejavnosti v drugo - to pomaga, da se ne obesite na nezanimivo in dolgočasno lekcijo, po kateri želite občutiti adrenalin. In na koncu dobro pomagajo novi hobiji, znanja in spretnosti, umirjena potovanja v nenavadne kraje.

Adrenalin

Adrenalin (adrenalin), imenovan tudi epinefrin (epinefrin) - nevrotransmiter, predstavnik skupine kateholaminov. Predhodnik snovi je aminokislina tirozina, ki jo zaužijemo s hrano. Proizvaja se v celicah nadledvične medule. Nevrotransmiter je prisoten tudi v adrenergičnih sinapsah, njegova sinteza se aktivira, ko se vzbudi avtonomni (avtonomni) živčni sistem.

Funkcije

Adrenalin deluje v tandemu z drugim nevrotransmiterjem - norepinefrinom. Funkcije teh kemičnih posrednikov so prenos živčnih impulzov v sinaptičnem prostoru, od nevronov do različnih celic. Epinefrin ima raznolik učinek. Učinek je odvisen od vrste celic, ki so mu izpostavljene. Glavni namen adrenalina pa je, da telo pripravi na reakcijo "teči ali se bori", torej da zbere vse vire za izvajanje energičnih, učinkovitih in odločnih ukrepov.

Tipični pojavi med sproščanjem tega nevrotransmiterja so pospešeno krčenje srca, dvig krvnega tlaka, razširitev dihalnih poti bronhialnega drevesa in širitev zenice. Nalet adrenalina vam omogoča, da prerazporedite pretok krvi, povečate krvni obtok v mišicah. V tem primeru se presnovni procesi v telesu spremenijo, zaradi česar koncentracija glukoze v krvi doseže največ.

Adrenalin je stimulans centralnega živčnega sistema. Povečuje aktivnost simpatičnega živčnega sistema, podpira budnost. Akumulira psihično energijo, sproži aktiviranje moralnih in voljnih lastnosti človeka, izboljša orientacijske sposobnosti. Nevrotransmiter je odgovoren za razvoj izkušenj tesnobe, nemira, živčne napetosti. Požene okrepljeno sintezo kortizola v krvi in ​​s tem poveča odpornost telesa na dejavnike stresa.

Zmanjšana občutljivost na bolečino je tudi učinek adrenalina. Zaradi obilne sinteze te snovi lahko človek še naprej teče ali se bori, tudi po prejemu hude poškodbe. Adrenalin bistveno poveča moč in vzdržljivost, izboljša delovanje ukrepov, prispeva k popolnejšemu delovanju senzoričnih sistemov in takojšnji obdelavi signala.

Kaj se zgodi, ko adrenalin požvižga?

Ko človek zazna situacijo kot nevarno in grozi, se takšne informacije pošljejo v del možganov - tonzil, katerega funkcija je čustvena obdelava podatkov. Če tonzil informacije razlaga kot grozeče in škodljive, jih prenese v hipotalamus - središče "nadzora" možganov. "Komandni oddelek" pošilja signale prek avtonomnih živcev v nadledvično medulo.

• se veže na receptorje jetrnih celic, razgradi velike molekule sladkorja, imenovane glikogen, na manjši in lažje prebavljiv izdelek, imenovan glukoza, ki daje mišicam visok energijski naboj;
• deluje na celične receptorje v pljučih in tako sproži hiter vdih;
• spodbuja srce, da hitreje bije;
• povzroči krčenje krvnih žil in usmerjanje krvi v večje mišične skupine;
• spodbuja potenje, da hitro ohladi telo;
• se veže na receptorje trebušne slinavke, da zavira proizvodnjo inzulina.

Proizvodnja in porast adrenalina je zelo hiter, opazimo ga tri minute po zaznavanju informacij o stresnem dogodku. Pogosto se takšne spremembe zgodijo tako hitro, da človek niti nima časa, da bi razumel, kaj se dogaja. Prav navala adrenalina vozniku omogoči, da se odpravi proti prihajajočemu avtomobilu, preden bo imel čas, da oceni situacijo in premisli o potrebnem manevru. Ko se napetosti končajo, prenehajo dovajati živčne impulze nadledvičnih žlez in proizvodnja adrenalina preneha.

Odvečni adrenalin

Prevelika proizvodnja epinefrina je pogost pojav. Večina ljudi je podvržena stresnim situacijam, zato jih mnogi poznajo značilne simptome naleta adrenalina. Čeprav je epinefrin snov, katere produkcija je zasnovana v naravi za določen evolucijski namen, nekateri ljudje zavestno sodelujejo v tveganih dejavnostih samo zato, da občutijo nalet adrenalina. Ukrepi, ki lahko povzročijo aktivno sintezo snovi, vključujejo:

• ogled grozljivega filma;
• uvrstitev v nogometni navijač;
• igre na srečo
• Padalstvo;
• potapljanje s klifi - potapljanje z najnevarnejših lokacij (pečine, stolpnice);
• bungee jumping - skok z mosta, znan tudi kot bungee;
• potapljanje v kletki - potapljanje v kletki v habitat morskega psa;
• rafting - športni rafting po gorskih rekah;
• stantraiding - izvajanje kaskade na motociklu;
• Krovstvo - brez zavarovanja se povzpnite na nedostopne in nevarne strehe nebotičnikov.

Sčasoma ljudje, ki sodelujejo v ekstremnih dejavnostih, razvijejo adrenalin. Ta pojav je mogoče razložiti na naslednji način. Nekaj ​​časa po navalu adrenalina človek občuti upad aktivnosti, zmanjšano zmogljivost, letargijo in utrujenost - stanje, podobno mamilu. Zdaj njegova dejavnost ni osredotočena le na ponovno doživljanje moči in navdušenja, ampak tudi na odpravljanje neprijetnih posledic adrenalinske bliskavice. Učinek "zagozdenega klina" deluje, in oseba se spet loti nevarnih spodbudnih dejavnosti.

Kaj je škodljivo za adrenalin??

Čeprav je reakcija "boj ali beg" zelo koristna, če se želimo izogniti prometni nesreči ali hitro pobegniti besnemu psu, lahko postane težava, če ga aktivirate kot odziv na vsakodnevni stres. Spodbuja sproščanje adrenalina in drugih stresnih hormonov. Ta postopek je še posebej pomemben ponoči, ko je oseba v postelji. V tihi in temačni sobi se nekateri osredotočajo predvsem na nedavno konflikt ali skrbijo, kaj se bo zgodilo jutri.

Čeprav v teh mislih ni prave nevarnosti, možgani takšne misli dojemajo kot stresorje. V skladu s tem se začne postopek dodatne sinteze adrenalina. Dodaten in neuporaben naboj energije povzroči, da človek občuti tesnobo in draženje, zaradi česar ne more zaspati.

Adrenalin se lahko sprosti tudi kot odziv na glasne hrup, svetle luči in visoke temperature. Gledanje televizije, uporaba mobilnega telefona ali računalnika, poslušanje glasne glasbe pred spanjem lahko tudi ponoči povzroči adrenalinski hit.

Kako nadzirati adrenalin?

Vsak se mora naučiti, kako se spoprijeti in preprečiti stres. Ne smemo pozabiti, da je samo doživetje stresnih situacij normalen in naraven ter včasih zdrav pojav. Vendar pa je stalno bivanje v stresnem stanju prepredeno z razvojem nevarnih somatskih, nevroloških in psihotičnih bolezni. Redni nalet adrenalina lahko poškoduje krvne žile, zviša krvni tlak in s tem poveča tveganje za srčni napad in kap. Prav tako lahko privede do stalne tesnobe, povečanja telesne teže, glavobolov in trdovratne nespečnosti..

Če želite pomagati nadzirati adrenalin, morate aktivirati svoj parasimpatični živčni sistem, znan tudi kot sistem za počitek in počitek, nasprotno odziva "hit ali teči". Njegova aktivacija pomaga doseči ravnovesje v telesu, omogoča, da se telo sprosti in obnovi..

Za izboljšanje funkcij parasimpatike je primerno naslednje:

• vaje za globoko dihanje;
• meditacija;
• joga ali tai chi, ki združujejo gibanje z globokim dihanjem;
• zaupni pogovor s prijatelji ali družinskimi člani o stresnih situacijah;
• vodenje dnevnika občutkov in misli;
• vzdrževanje uravnotežene, zdrave prehrane;
• redna vadba;
• sprehodi na prostem;
• omejitev kofeina in alkohola;
• omejitev mobilnih telefonov, svetlih luči, računalnikov, zvočnika in televizije tik pred spanjem.

Pomanjkanje adrenalina

Pomanjkanje adrenalina je nenavaden in redek pojav, ki je včasih posledica odstranitve obeh nadledvičnih žlez. Praviloma celo takšna kirurška operacija ne povzroči pomanjkanja adrenalina, saj se 90% te snovi sintetizira v živčnem sistemu.

Uporaba adrenalina v klinični praksi

Injekcija adrenalina se uporablja kot nujno medicinsko zdravljenje za zdravljenje življenjsko nevarnih alergijskih reakcij, ki jih povzročajo ugrizi žuželk, hrana, droge. Zdravilo je prisotno v razredu zdravil, ki se imenujejo alfa in beta adrenergični agonisti (simpatomimetiki). Delujejo tako, da sprostijo mišice v dihalnih poteh in zožijo krvne žile..

Zaključek

Adrenalin je pomemben nevrotransmiter v razredu kateholaminov. Njegova sinteza in sproščanje zagotavlja začetek aktivnosti za reakcijo "teči ali se bori". Nenehna porast adrenalina je bogata s težavami v živčnem in kardiovaskularnem sistemu. Redno hitenje snovi povzroča živčno napetost, tesnobo in tesnobo, vztrajno nespečnost. Raven nevrotransmiterja lahko nadzorujete tako, da vodite zdrav življenjski slog in zavrnete skrajne dejavnosti.

Ta video ni na voljo..

Čakalna vrsta

Obrat

• izbrisati vse
• Onemogoči

YouTube Premium

Hormon tveganja. Adrenalin | Glavni element

Želite shraniti ta video?

• Pritožba

Prijavite ta video?

Prijavite se, če želite prijaviti neprimerno vsebino.

Video je všeč?

Ni maral?

Video besedilo

Za vsa junaška in nora dejanja je kriv Adrenalin. Ali lahko prevzamem nadzor nad njim? Zakaj nekaterim uspe tvegati, drugi pa ne??
Naročite se na znanstveni kanal: https://www.youtube.com/c/naukatv?sub.

Takoj, ko smo v nevarnosti, se v našem telesu začne kemična zmešnjava - cel vihar reakcij. Žila se zožijo in povzročijo zvišanje krvnega tlaka. Srce hitreje črpa kri - potrebuje več kisika - dihanje se pospeši. Mišice se takoj zaostrijo in se pripravijo na živahno aktivnost. Tako deluje adrenalin na naše telo - hormon tveganja, delovanja in strahu. V primeru nevarnosti popolnoma prevzame človeško telo pod nadzorom. A je mogoče tudi obratno: da človek nadzira adrenalin?

Strah je bil zasnovan v človeških genih z evolucijo. Kaj se zgodi, ko strah izgine iz rok? Ali nas vodi lenoba ali še vedno obvladujemo lenobo? Zakaj se nam nekatere stvari zdijo lepe, druge pa ne? Celotno naše življenje temelji na odnosu pokornosti in prevlade. Je to lahko predmet znanosti? Ali so med nami rojeni šefi in sužnji? Odgovori na ta in druga vprašanja so v ciklu o svetu znanstvenih odkritij in tehnologij "Osnovni element".

Uradni kanal "Science 2.0".
Priljubljeni izobraževalni kanal o dosežkih ruske in svetovne znanosti: človek, tehnologija, tehnologija in vesolje. Posebni projekti in programi.
Science 2.0 je kanal za tiste, ki jih zanima sedanjost in želijo vedeti, kakšna bo naša prihodnost..
Večina gledalcev si sploh ne more predstavljati, kaj je sodobna znanost in kaj danes delajo znanstveniki po vsem svetu. Naša glavna naloga je govoriti o pomembnih izumih, tehnologijah in odkritjih. Dejansko so v 21. stoletju razvite inteligence, erudicija in sposobnost razmišljanja zunaj okvira pravi ključi do uspeha.

Biokemija sreče (5. DEL). Adrenalin (epinefrin) je stresni hormon, ki vam lahko daje veselje do življenja

Avtor: Ivan Ustinov

Živjo prijatelji. To je zadnji članek iz serije biokemija sreče. Dopolni njen stresni hormon adrenalin. Kaj? Sprašujete, kaj ima stresni hormon z veseljem? Z razumno stimulacijo, najbolj neposredno. Toda o tem bomo govorili kasneje.

Za začetek razmislite o tem hormonu s klasičnega vidika. Že veste, da je adrenalin (ADR) hormon strahu. Upravičeno se imenuje naš telesni stražar. Zakaj?

Ker je, tako kot vsi telesni stražarji, večino svojega časa neaktiven. In le, kadar je to potrebno, deluje učinkovito, s svetlobno hitrostjo, jasno. In to nam lahko reši življenje v nevarnih razmerah..

Med športom se tudi proizvaja, še posebej, če govorimo o ekstremnih oblikah. To je najmočnejši hormon, zaradi katerega doživljamo živa čustva..

Nekaj ​​zgodovine

Izraz "ADRENALIN" sam pomeni "z ledvico" (v latinskem jeziku "ad" pomeni "z" in "renalis" - "ledvica" ali "ledvica").

Prvič ga je odkril John Abel leta 1898 (ameriški znanstvenik iz biokemije). Leta 1901 je hokishi Takamine, japonski kemik, uspel sintetizirati ADR iz živalskih žlez.

In že leta 1904 so se ljudje naučili sintetizirati adrenalinski analog v laboratorijskih pogojih - EPINEFRIN (epinefrin ali EPI - pogosto zmanjšanje medicinske terminologije). To je čisti adrenalin, ki ga ljudje uporabljajo kot del posameznih zdravil. Mimogrede, Jason Stetham je v filmu Adrenaline tekel za njim.

Od začetka je epinefrin rešil veliko ljudi. Z njim zdravniki zaženejo srce, ko se ustavi, povečajo učinek anestezije, uporabljajo ga med agresivno alergijsko reakcijo na nekaj (anafilaktični šok), z astmo, krvavitvami.

Vendar ga uporabljajo zelo previdno, saj ima tudi svoje "stranske učinke", zlasti za ljudi s šibkim srcem. Epinefrin epinefrin pogosto dojemamo kot isto snov..

Narava adrenalina in načelo delovanja

Adrenalin je nevrotransmiter. Snov spada v KATEKOLAMINE (mimogrede, kot prvi junak naše serije - dopamin), hkrati pa je najmočnejši predstavnik svojega razreda.

Mimogrede, dokler nisem pozabil, tukaj so povezave do še treh preteklih člankov iz serije:

Surovine za proizvodnjo adrenalina so beljakovine in aminokisline. Nenadna nevarnost prisili naše nadledvične žleze, da v trenutku razvijejo stresni hormon adrenalin, da mobilizira naše telo, zato ga imenujemo "hormon strahu". Postopek uravnava hipotalamus, ki se nahaja v možganih.

Mimogrede, majhna količina adrenalina je vedno prisotna v tkivih našega telesa, tako da v trenutku nevarnosti takoj reagiramo!

Končni cilj je zagotoviti telesu močan impulz energije za izvedbo akcije "udarci ali teči". Tudi občutek bolečine je zadušen.

Vloga snovi se lahko razlikuje glede na to, kje se sprošča. V krvni obtok ali v možgane.

• Ko se izloči v kri, se adrenalin obnaša kot hormon.
• Ko vstopajo v območje možganov sinapse - kot nevrotransmiter, prenašajo potrebne informacije med nevroni.

Kar se tiče procesa proizvodnje adrenalina, se ne bi rad spuščal v podrobnosti vso to mučno kemijo, ni mi zelo zanimivo. Zanimivo pa je, da se na neki točki dopamin, naš hormon notranjega zadovoljstva, spremeni v hormon besa norepinefrin in iz njega že pride do preobrazbe v ADR.

Formula adrenalina C9H13NO3 ima naslednjo obliko:

Kako vpliva na telo

LUČI Pljučne mišice in bronhi se sprostijo in lahko dihamo globlje, pogosteje. To omogoča boljšo oskrbo telesnih tkiv s kisikom, zaradi česar se počutimo bolje. Čutimo obilico moči in koncentracije.

VIZIJA Učenci se širijo, kar poveča pretok svetlobe in informacij iz okolja v oči. Zahvaljujoč temu smo hitreje usmerjeni in se zavedamo, kaj se dogaja..

SRCE, PLOVILA, KRV. ADR takoj vpliva na receptorje srčne mišice, kar vodi do pogostejših kontrakcij. To poveča krvni tlak (krvni tlak).

Lahko rečemo, da tak srčni odziv deluje v tandemu z odzivom pljuč na adrenalin. Pogosteje dihamo, absorbiramo več kisika, vendar ga vseeno morate prenesti skozi telo. Zato se srce hitreje poveže in transportira kisik v tkiva. To je logično!

Navadne krvne žile, ADR zožijo in žile v možganih se razširijo. To je potrebno, da nujno pošljemo več krvi v možgane, okrepimo reakcijo (poveča se za približno 15%) in duševne sposobnosti.

Sama kri iz adrenalina se zgosti, koncentracija trombocitov se poveča za hitro celjenje morebitnih ran.

METABOLIZEM. Sproščanje same snovi in ​​njena nadaljnja interakcija z adrenalinskimi receptorji povzroči presnovne spremembe. Na primer, sproščanje inzulina v trebušni slinavki se zmanjša in tam se stimulira proizvodnja glukagona, za večji odstotek glukoze v krvi.

Pospeši se tudi proces zgorevanja maščobe ali „lipolize“ (oksidacija maščobnih kislin, da pridobimo energijo iz maščobnih rezerv v telesu). V možganskih centrih, hipofizi, ki so odgovorni za endokrini sistem, je več sprememb.

Vse to se zgodi, da se sprosti čim več surovin za proizvodnjo energije v kri. Namreč glukoza in maščobne kisline, tako da smo hitrejši, višji, močnejši!

DOBRO. Za absorpcijo hrane potrebujemo veliko energije. Zato, ko ste tesno jedli - želite spati. Toda v skrajnem trenutku prebava ni prioriteta. Zato se pod vplivom adrenalina upočasni ali zavira, da varčuje z energijo.

Vendar obstaja en zelo neprijeten učinek. Imenuje se "medvedja bolezen." To je takrat, ko iz intenzivnega strahu človek nehote porazi. Ta nesreča se zgodi zaradi sprostitve gladkih mišic črevesja..

ENERGIJA. Kot vemo, je glavni, osnovni vir energije za nas glukoza. Glukoza ima osnovno, zelo racionalno obliko skladiščenja - glikogen. Telo ga položi v svoje shrambe v mišicah in jetrih. Torej ADR in epinefrin vključujejo mehanizem za takojšnjo črpanje energije iz glikogena in z veliko učinkovitostjo.

Mišična moč v stresnih razmerah se poveča za približno 10-20 minut!

Adrenalinski receptorji

Da bi hormon začel delovati, se mora obrniti na posebne receptorje na celici. To je standardni princip delovanja vseh nevrotransmiterjev, ki se pojavi v nekaj sekundah. Kako hitro se boste razveselili, ko se vam bo nalila hladna voda? To je en trenutek.

Naše telo je tako inteligentno zasnovano, da se zaveda, na katere receptorje se pripisuje med stresom. Adrenalin daje velik naval energije in kjer se tako imenovani adrenoreceptorji odločijo, da ga porabijo.

Na voljo sta v 2 vrsti: ALPHA-1 in ALPHA-2.

1. α-1 adrenergični receptorji vplivajo na gladke mišice telesa. To so črevesje, krvne žile. Med interakcijo adrenalina s to vrsto receptorja se krvni obtok upočasni (zaradi česar obraz postane bled, ko se prestraši), možgani se začnejo upočasnjevati.
2. α-2 adrenergični receptorji so sprva prisotni v naših možganih in majhen del njih na gladkih mišicah. Njihovo delovanje spremlja zmanjšanje še enega hormona stresa norepinefrina (imenujemo ga tudi "hormon besa"), zaviranje metabolizma, močan dvig in padec tlaka. Da bi bilo bolj jasno - ko ti receptorji aktivno sodelujejo, ne boste želeli jesti ali celo iti na stranišče. Zavirajo kurjenje maščob in so glavni krivci, zakaj je tako težko odvajati maščobo iz zadnjice, stegen in trebuha. Na teh "problematičnih" mestih je le veliko teh receptorjev.

Obstajajo pa tudi tri beta vrste adrenergičnih receptorjev.

1. β-1 pospešijo potenje, pulzirajo, imajo maščobni učinek, zato nam pomagajo pri hujšanju.
2. β-2 vpliva na naše mišice. Zahvaljujoč njemu se na primer v pretepu hitro odločimo za napad ali vodimo z glavo. Vzdržljivost se znatno poveča, občutek moči je odličen. Zdi se nam, da smo sposobni česar koli. A to je zavajajoč vtis. Ta učinek je deloma posledica dejstva, da ta vrsta receptorjev pospešuje oddajo glukoze, širi krvne žile in s tem hkrati pospešuje možgane. Da pa začutimo ta učinek, moramo zaužiti dovolj hrane z ogljikovimi hidrati. Sproži tudi "lipolizo" (kurjenje maščob).
3. β-3 je tudi zanimiv lik. Vsebuje ga maščoba našega telesa in med njegovo aktivacijo hitreje izgoreva maščobo, poveča temperaturo mišic, kar poveča njihovo delovanje.

Kako povečati adrenalin

Čudno vprašanje, kajne? Konec koncev, ko bo prišel čas, se bo sam dvignil in nihče od nas ne dvomi v to. A nekatere zanima zavestna stimulacija. dobro.

Obstajajo različni načini za to. Začnimo s podporo na kmetiji.

Farmakološka metoda

Nekatere zanima specifična aktivacija nekaterih adrenalinskih receptorjev..

Obstajajo tudi naravna prehranska dopolnila za vzdrževanje normalnega delovanja nadledvičnih žlez, tako da redno proizvajajo hormon. Najdeno na iHerb LINK 1, LINK 2, LINK 3.

Stimulacija adrenalina za veselje

Najbolj elegantna metoda spodbujanja adrenalina v vseh pogledih so naravna čustva iz različnih zadev in situacij. To je varno, neškodljivo, ne morete si predstavljati boljše besede. In to je nekaj, kar lahko organiziramo sami.

Rekel sem že, da lahko adrenalin do neke mere imenujemo hormon veselja, kljub svoji stresni naravi. Ko naredite tisto, česar se rahlo bojite - prejmete bonus v obliki veselja. kako?

Na primer, zloglasna "cona udobja", katere pot obeta uspeh brez primere - je natančno povezana z razumno stimulacijo adrenalina.

Ko se odločite za nova poznanstva, spontano spremenite svoje načrte, pojdite tja, kjer niste načrtovali, naučite se, kaj ste želeli že dolgo, vendar ga nenehno odložite (samo zaradi rahlega strahu pred njim) itd. - vedno imate majhen odmerek adrenalina. Če uspešno premagate notranje nelagodje in naredite nekaj, dobite več zadovoljstva od življenja na poti ven.

Na primer, zdaj sem si zastavil nalogo, da se prijavim na plavanje. Dolgo sem si želel, a nenehno odlašal. Sem že poklical trenerja in se dogovoril za sestanek, a na žalost je zbolel. In spet sem to zadevo dal dolgo na stran, čeprav obstajajo tudi drugi trenerji. Zakaj odlašam??

• No, prvič, ker v resnici ne znam plavati, se v vodi ne počutim samozavestno in da bi popravil to situacijo, si moram malo brcati v rit.
• Drugič, iz neznanega razloga so se trenerji v lokalnem bazenu specializirali za poučevanje otrok. In zadržuje me tudi misel, da bom jaz, odrasel stric, videti smešno v ozadju otrok.

Vse to so neresni dejavniki, ki jih bom zagotovo premagal, a podzavestno prelagamo tisto, kar nam povzroča nelagodje. Tudi misel, da mi plavanje nekoč lahko reši življenje, mi bo pomagalo, da bom še boljše okrepila svoje telo in drugi zajčki ne pomagajo vedno premagati tega strahu, pomešanega z lenobo. Dokler se ne odločim za začetek, kot da skačem v hladno vodo - ne razumem, kako ADR daje veselje.

Ali pa se na primer bojite iti v telovadnico. Vadite doma sami, vendar razumejte, da vam bo dala samo telovadnica vse, kar potrebujete. In oprema in vzdušje ter več samospoštovanja. In odlašaš z njim, čeprav te ideje ne pustiš za sabo.

Če se še vedno odločite za stol za zibanje, bo to za vas klasičen primer, v katerem lahko varno in koristno spodbudite ADR. Ko premagate strah, boste deležni več veselja in samospoštovanja..

In o koristih bodybuildinga in njegovem vplivu na vaše prihodnje življenje in o tem, da ni treba govoriti! Spremenilo se bo vaše telo, pogled na vas! Nekaj ​​plusov.

Mimogrede, med treningom moči se proizvede adrenalin v količini, ki je potrebna za srečo. 30 minut treninga vam bo dalo 1,5-2 ure dobrega razpoloženja! Pri moških je to izrazitejše kot pri ženskah. Zato, če se počutite slabo in ste tudi moški, tecite v telovadnico!

Zato vam ne priporočam farmakološke stimulacije - to je najlažji in najkrajši način, da vplivate na vaše razpoloženje. Priporočam, da "spodbudite veselje" z adrenalinom pri tistih stvareh, ki se jih bojite, a ki vam bodo prinesle resnične koristi za življenje in na koncu veliko veselja!

Nevarna skrajnost

Sprostitev adrenalina lahko spodbudite tudi z nečim ekstremnim (ekstremni športi, zabava). O racionalnosti tega ne bomo govorili, saj lahko vsi odrasli sami presodimo, ali je to treba storiti ali ne. Omenjena preprosto kot druga metoda.

Nekateri ljudje, ki trpijo zaradi napadov panike, povečane tesnobe, včasih dobijo navado, da spodbujajo proizvodnjo adrenalina z nečim nevarnim. Lahko vozijo avtomobile z veliko hitrostjo, hodijo na vožnje, gledajo res grozne grozote. Zakaj? Ker jim daje občutek evforije, ki nato daje sprostitev.

Toda takšna stimulacija je bolj podobna zasvojenosti kot običajni. Poleg tega je vredno vedeti, da v tem primeru obstaja tveganje za vstop v stanje odvečnega adrenalina.

To je nevarno, ker si telo po takšnih stresih ne bo opomoglo. Če so močni izbruhi hormona redki, nam to celo koristi. Toda redno “injiciranje” večje količine adrenalina v kri deluje uničevalno!

Ljudje ekstremnih športov so ogroženi. Po naravi obstajajo posamezniki z močnim adrenalinskim sistemom. V običajnem življenju imajo le malo vtisov in spodbujanje iščejo v nečem izjemnem.

In ker dejstvo, da življenje naokoli postaja čustveno težje, ne glede na to, kaj pravijo, je za marsikoga ekstrem sredstvo za pobeg iz resničnosti. To je svoboda pred rutino, težavami, družbo. In takih ljudi je vedno več.

Nekateri ljudje imajo genetsko nagnjenost k temu, drugi pa različne komplekse. Drugi poskušajo nekaj dokazati sebi ali drugim..

Ni težko reči, da bodo takšni ljudje nujno imeli zdravstvene težave. Tega si ne upam povedati, poleg tega te teme nisem ločeno raziskoval. Kot v vseh drugih razmerah tudi na nas vplivajo številni dejavniki. Ja, in ljudje smo si vsi različni.

Toda pri večini ljudi je prekomerna količina "pogona" negativna. To je znanstveno dokazano in načeloma razumljivo brez raziskav! Vsak daljši stres je slab.

Nevarnost presežka adrenalina?

To bo vsaj motilo vaš spanec, zato bodo trpeli procesi okrevanja mišic, živčnega sistema, produktivnosti. Najprej bo na višini, nato pa se bo nujno zmanjšal, saj se bo telo izčrpalo.

Skupaj s tem bo človek zadušil občutek strahu in nagona za samoohranitev in s tem racionalnost dejanj.

• In presežek adrenalina (in kortizola) spodbuja debelost v trebuhu..
• Imunski neuspehi.
• Želodčni čir je izzval.
• Slab sluh in vid med dolgotrajno izpostavljenostjo.
• Pojavi se kronična utrujenost.
• Razvije se fibromiologija (bolezen, ki jo spremljajo bolečine v kosteh, sklepih in mišicah. To prizadene približno 3% prebivalstva).
• In najslabše pri bodybuilderjih je, da se izgublja mišična masa. To je odziv telesa na vsak dolgotrajni stres, beljakovinske verige se začnejo razpadati. Zato po hudem stresu ljudje shujšajo. Skupaj z maščobo se mišice izčrpajo..

No, na splošno nič dobrega. Zato vas spet pozivam k bolj "mehkim" načinom stimulacije.

Kako zmanjšati proizvodnjo

V trenutni stresni situaciji adrenalinskega naleta ne boste mogli nadzorovati, saj se bo to zgodilo samodejno (padli ste, udarili itd.). Ta mehanizem je prišit v nas, zato to ni samo nemogoče, ampak tudi ni ga treba poskušati zatreti, ker nam lahko nekega dne reši življenje.

Ko pa gre za odnos do nekaterih stvari, tukaj že lahko vplivamo. Najprej ne skrbite za nič, ne grizite se zaradi tega, kar lahko "dosežete".

Če govorimo o jemanju drugih snovi, torej tistih, ki pomagajo umiriti in nežno prenašati stres. Primeri: tista tinktura, L-Theanine, Kava, tinktura Rhodiola rosea.

Njihovo delovanje temelji na dvigu ravni drugih hormonov, ki nevtralizirajo ali zavirajo delovanje adrenalina. Ta princip delovanja je primerljiv z avtomobilskimi zavorami..

Toda za upočasnitev lahko preprosto popustite stopalko za plin. Prav? Kar zadeva adrenalin, to pomeni, da mu preprečimo stik z receptorji. In takšne snovi obstajajo. Imenujejo jih zaviralci adrenergike..

Eden najpopularnejših, ki ga bodybuilderji uporabljajo v obdobju "sušenja", je johimbinijev klorid. To je nootropno in poživilo, vse skupaj v eno..

Johimbin blokira receptorje alfa-2, kar povzroči povečanje adrenalina in norepinefrina (ker ta dva hormona blokirata alfa-2). Tako je Yohimbine tudi sam po sebi blokator..

Zanimivo je tudi, da se bo s pomočjo acetilholina presežek adrenalina in norepinefrina usmeril v delo intelekta.

Povzeti

1. Adrenalin je močan hormon, močnejši od dopamina in norepinefrina. Takoj se proizvaja v ekstremnih situacijah..
2. Za delovanje hormona potrebujejo posebne adrenergične receptorje. So ALFA in BETA.
3. Stimulacija se pojavi zaradi stresa, zdravil, kot so Yohimbineijev klorid, Klenbuterol, DMAA.
4. Hormon lahko v naše življenje prinese veselje in uporaben "pogon". Če želite to narediti, vzemite stvari, ki vam koristijo v praksi in ki se jih bojite.
5. Izjemno in nenehno spodbujanje proizvodnje hormonov škoduje psihi in telesnemu zdravju..

S tem zaključim ta članek in celoten cikel »biokemija sreče«, ki sem ga načrtoval. Nadalje nameravam tesno razpravljati o temah o hujšanju in bodybuildingu.

Ne čakajte na objavo člankov iz rubrike "pomembne teme", saj ste s pisanjem knjige popolnoma zaposleni. Se vidimo prijatelji! In pustite svoje komentarje!

P.S. Naročite se na posodobitev spletnega dnevnika, da ne zamudite ničesar! Vabim tudi na svoj Instagram

Adrenalin

Vsebina

Uvod [uredi | uredi kodo]

Adrenalin je eden izmed kateholaminov, je hormon medule nadledvičnih žlez in zunaj žlez iz kromafinskega tkiva. Pod vplivom adrenalina pride do zvišanja glukoze v krvi in ​​poveča presnove tkiva. Adrenalin krepi glukoneogenezo (sintezo glukoze), zavira sintezo glikogena v jetrih in skeletnih mišicah, povečuje vnos in izkoriščanje glukoze v tkivih, povečuje aktivnost glikoliznih encimov. Adrenalin tudi poveča lipolizo (razgradnjo maščob) in zavira sintezo maščob. V visokih koncentracijah adrenalin poveča katabolizem beljakovin.

Adrenalin ima sposobnost zvišanja krvnega tlaka zaradi zoženja krvnih žil kože in drugih majhnih perifernih žil, da pospeši ritem dihanja. Vsebnost adrenalina v krvi narašča, tudi s povečanim delovanjem mišic ali zniževanjem ravni sladkorja. Količina adrenalina, ki se sprosti v prvem primeru, je neposredno sorazmerna intenzivnosti treninga. Adrenalin povzroči sprostitev gladkih mišic bronhijev in črevesja, razširitev zenic (zaradi krčenja radialnih mišic šarenice z adrenergično innervacijo). Zaradi močnega povečanja krvnega sladkorja je bil adrenalin nepogrešljivo orodje pri odstranjevanju bolnikov iz stanja globoke hipoglikemije, ki jo povzroča prevelik odmerek inzulina.

Adrenalin [uredi | uredi kodo]

Adrenalin je močan stimulans tako za α kot β-adrenergične receptorje, zato so njegovi učinki raznoliki in zapleteni. Večina učinkov, navedenih v tabeli. 6.1, se pojavijo kot odziv na vnos eksogenega adrenalina. Obenem je veliko reakcij (na primer znojenje, piloerekcija, razširjeni zenici) odvisnih od fiziološkega stanja telesa kot celote. Adrenalin ima še posebej močan vpliv na srce, pa tudi na krvne žile in druge organe gladkih mišic..

Arterijski tlak. Adrenalin je ena najmočnejših snovi, ki pritiskajo. Z iv uporabo farmakoloških odmerkov povzroči hitro zvišanje krvnega tlaka, katerega stopnja je neposredno odvisna od odmerka. V tem primeru se sistolni krvni tlak zviša več kot diastolični krvni tlak, torej se poveča pulzni krvni tlak. Ko se odziv na adrenalin zmanjšuje, lahko povprečni krvni tlak za nekaj časa postane nižji od prvotnega in šele nato se vrne na svojo prejšnjo vrednost..

Tlačni učinek adrenalina povzročajo trije mehanizmi: 1) neposreden spodbudni učinek na delujoči miokard (pozitiven inotropni učinek), 2) povečan srčni utrip (pozitiven kronotropni učinek), 3) zoženje uporovnih predkapilarnih žil številnih bazenov (predvsem kože, sluznic in ledvic) in izrazito zoženje žile. Povišana vrednost krvnega tlaka se lahko zniža zaradi refleksnega zvišanja parasimpatičnega tonusa. V majhnih odmerkih (0,1 µg / kg) lahko adrenalin povzroči znižanje krvnega tlaka. Ta učinek in dvofazni učinek velikih odmerkov adrenalina je razložen z večjo občutljivostjo β2-adrenoreceptorjev (ki povzročajo vazodilatacijo) na to snov v primerjavi z α-adrenoreceptorji.

S s / c ali počasno vnosom adrenalina je slika nekoliko drugačna. Pri uporabi s / c se adrenalin počasi absorbira zaradi lokalne vazokonstrikcije: učinek takega dajanja 0,5-1,5 mg adrenalina je enak kot pri iv infuziji s hitrostjo 10-30 mcg / min. Opazimo zmerno zvišanje sistolnega krvnega tlaka in srčnega utripa zaradi pozitivnega inotropnega učinka. OPSS se zmanjša zaradi dejstva, da prevladuje aktiviranje β2-adrenergičnih receptorjev skeletnih mišičnih žil (mišični krvni pretok se v tem primeru poveča); posledično se zniža diastolični krvni tlak. Ker se povprečni krvni tlak praviloma nekoliko zviša, so kompenzacijski učinki barorefleksa na srce šibki. Srčni utrip, srčni izpust, volumen možganske kapi in šok dela levega prekata se povečajo, kar je posledica tako neposrednega spodbudnega učinka na srce kot tudi povečanega venskega povratka (povečanje tlaka v desnem atriju služi kot pokazatelj slednjega). Z nekoliko višjo hitrostjo infuzije se OPSS in diastolični krvni tlak ne moreta spremeniti ali rahlo zvišati - odvisno od odmerka, torej razmerja med aktivacijo a- in β-adrenergičnih receptorjev v različnih vaskularnih bazenih. Poleg tega se lahko razvijejo kompenzacijske refleksne reakcije. Primerjava učinkov iv infuzije adrenalina, norepinefrina in izoprenalina pri ljudeh je prikazana na sl. 10.2 in v tabeli. 10.2.

Krvne žile. Adrenalin deluje predvsem na arteriole in predkapilarne sfinktere, čeprav se nanj odzivajo tudi vene in velike arterije. Plovila različnih organov se na adrenalin odzivajo drugače, kar vodi v znatno prerazporeditev krvnega pretoka.

Eksogeni adrenalin povzroči močno zmanjšanje kožnega krvnega pretoka zaradi zoženja predkapilarnih žil in venul. Zato pade pretok krvi v rokah in nogah. V sluznicah z lokalnim nanosom adrenalina po začetni vazokonstrikciji se razvije hiperemija. Očitno ga ne povzroči aktiviranje β-adrenergičnih receptorjev, temveč reakcija krvnih žil na hipoksijo.

Pri ljudeh terapevtski odmerki adrenalina povzročajo povečanje pretoka mišic. Delno je povezan z ostro aktivacijo β2-adrenergičnih receptorjev, ki se le rahlo kompenzira z aktiviranjem α-adrenergičnih receptorjev. V ozadju α-adrenoblokatorjev širitev mišičnih žil postane še bolj izrazita, OPSS in povprečno znižanje krvnega tlaka (paradoksalna reakcija na adrenalin). Nasprotno se posode zožijo neselektivni zaviralci β in krvni tlak se močno dvigne.

Učinek adrenalina na možganski pretok krvi je posledica sprememb krvnega tlaka. V terapevtskih odmerkih adrenalin povzroči le rahlo zoženje možganskih žil. S povečanjem simpatičnega tonusa pod stresom se možganske žile prav tako ne zožijo, kar je fiziološko upravičeno - morebitno povečanje možganskega krvnega pretoka kot odziv na zvišanje krvnega tlaka je omejeno z mehanizmi avtoregulacije.

V odmerkih, ki slabo vplivajo na povprečni krvni tlak, adrenalin poveča odpornost ledvičnega ožilja in zmanjša pretok ledvic za približno 40%. V to reakcijo sodelujejo vsa ledvična žila. Ker se GFR le malo spremeni, se filtracijski delež močno poveča. Izločanje Na +, K + in SG se zmanjšuje; diureza se lahko poveča, zmanjša ali ne spremeni. Najvišja cevna reabsorpcija in izločanje se ne spreminjata. Zaradi neposrednega delovanja adrenalina na beta-adrenergične receptorje jukstaglomerularnih celic se izločanje renina poveča.

Pod vplivom adrenalina se poveča pritisk v pljučnih arterijah in venah. Razlog ni le neposreden vazokonstriktorski učinek adrenalina na pljuča, ampak seveda prerazporeditev krvi v korist majhnega kroga zaradi zmanjšanja močnih gladkih mišic sistemskih žil. V zelo visokih koncentracijah adrenalin povzroči pljučni edem zaradi povečanega tlaka filtracije v pljučnih kapilarah in, morda, povečanja njihove prepustnosti.

V fizioloških pogojih adrenalin in vzbujanje simpatičnih srčnih živcev povzročata povečanje koronarnega krvnega pretoka. To opazimo tudi pri vnosu odmerkov adrenalina, ki ne povečajo tlaka v aorti (t.j. perfuzijski tlak koronarnih žil). Ta učinek temelji na dveh mehanizmih. Prvič, s povečanjem srčnega utripa se relativno trajanje diastole poveča (glejte spodaj); vendar to delno prepreči zmanjšanje koronarnega krvnega pretoka med sistolo zaradi močnejšega krčenja srca in stiskanja koronarnih žil. Če se poleg tega še poveča pritisk v aorti, se potem koronarni pretok krvi v diastolo še poveča. Drugič, povečanje sile krčenja in poraba kisika s strani srca povzroči sproščanje vazodilatacijskih presnovkov (predvsem adenozina); delovanje teh presnovkov premaga neposredno zožitveni učinek adrenalina na koronarne žile.

Srce. Adrenalin ima močan spodbujevalni učinek na srce. Deluje predvsem na β1-adrenergične receptorje celic delovnega miokarda in prevodnega sistema, saj ti receptorji prevladujejo v srcu (obstajata tudi receptorji α- in β2-adrenergikov, čeprav je njihova vsebnost v srcu zelo odvisna od vrste živali).

V zadnjem času je zelo zanimiva vloga β1- in β2-adrenergičnih receptorjev pri uravnavanju srca pri ljudeh, še posebej pa pri razvoju srčnega popuščanja. Pod vplivom adrenalina se poveča srčni utrip in pogosto se pojavijo aritmije. Sistola se skrajša, poveča se kontrakcija in srčni izpust, delo srca in njegova poraba kisika se močno povečata. Zmanjša se učinkovitost srca, katerega kazalnik je razmerje med delom in porabo kisika. Primarni učinki adrenalina vključujejo povečanje kontrakcije, hitrost povečanja tlaka v fazi izovolumičnega stresa in znižanje tlaka v fazi izovolumske sprostitve, zmanjšanje časa za doseganje najvišjega intraventrikularnega tlaka, povečano vzdražljivost, povečan srčni utrip in avtomatizem celic prevodnega sistema.

Povečanje srčnega utripa adrenalin hkrati skrajša sistolo, tako da se trajanje diastole običajno ne zmanjša. To je doseženo predvsem zaradi dejstva, da aktiviranje β-adrenergičnih receptorjev spremlja povečanje hitrosti diastolične sprostitve. Povečanje srčnega utripa je posledica pospeševanja spontane diastolične depolarizacije (faza 4) celic sinusnega vozla; v tem primeru membranski potencial hitro doseže kritično raven, na kateri se pojavi akcijski potencial (Ch. 35). Povečata se tudi amplituda in strmost akcijskega potenciala. Pogosto pride do migracije spodbujevalnika znotraj sinusnega vozla (zaradi aktiviranja latentnih spodbujevalnikov). Adrenalin poveča hitrost spontane diastolične depolarizacije vlaken Purkinje, kar lahko vodi tudi do aktiviranja latentnih spodbujevalnikov. Pri delujočih kardiomiocitih teh sprememb ne opazimo, saj v 4. fazi ne registrirajo spontane diastolične depolarizacije, temveč stabilen počitek. V velikih odmerkih lahko adrenalin povzroči ventrikularne ekstrasistole - predhodnike močnejših motenj ritma. Pri uporabi terapevtskih odmerkov pri ljudeh je to redko, vendar v pogojih povečane občutljivosti srca na adrenalin (na primer pod vplivom nekaterih zdravil za splošno anestezijo) ali ob miokardnem infarktu lahko sproščanje endogenega adrenalina povzroči ventrikularne ekstrasistole, ventrikularno tahikardijo in celo ventrikularno fibrilacijo. Mehanizmi tega pojava so slabo razumljeni..

Nekateri učinki adrenalina na srce povzročajo zvišanje srčnega utripa in jih v pogojih vsiljenega ritma ne opazimo ali neskladimo. Sem spadajo na primer spremembe v repolarizaciji delovnih kardiomiocitov atrijev in prekata ter vlaken Purkinje. Povečanje srčnega utripa samo po sebi povzroči skrajšanje akcijskega potenciala in s tem refrakternega obdobja.

Prenašanje Purkinjevih vlaken v sistemu je odvisno od njihovega membranskega potenciala v času prihoda vzbujevalnega vala. Močna depolarizacija vodi do motene prevodnosti - od upočasnjevanja do blokade. V teh pogojih adrenalin pogosto obnovi normalen membranski potencial in s tem prevodnost.

Adrenalin skrajša refrakterno obdobje vozlišča AV (čeprav pri tistih odmerkih, pri katerih se srčni utrip zmanjša zaradi refleksnega zvišanja parasimpatičnega tonusa, lahko tudi adrenalin povzroči posredno podaljšanje tega obdobja). Poleg tega adrenalin zmanjša stopnjo AV blokade zaradi bolezni srca, nekaterih zdravil ali povečanega parasimpatičnega tonusa. Zaradi ozadja povečanega parasimpatičnega tonusa lahko adrenalin povzroči supraventrikularne aritmije. V ventrikularnih aritmijah, ki jih povzroči adrenalin, očitno igra tudi parasimpatični učinek, ki vodi do upočasnitve pogostosti izpustov sinusnega vozla in hitrosti AV prevodnosti. Ego potrjuje dejstvo, da se tveganje za tovrstne aritmije zmanjša na ozadju zdravil, ki zmanjšujejo parasimpatične učinke na srce. Povečanje srčnega avtomatizma pod vplivom adrenalina in njegov aritmogeni učinek učinkovito zavirajo β-blokatorji, na primer propranolol. Večina srčnih struktur ima tudi α1-adrenergične receptorje; njihova aktivacija vodi do podaljšanja ognjevzdržne dobe in povečanja sile krčenja.

Opisane so motnje srčnega ritma pri ljudeh po naključnem dajanju adrenalina v odmerkih, namenjenih za iv dajanje. Pojavile so se ventrikularne ekstrasistole, ki so ji sledile politopna ventrikularna tahikardija ali ventrikularna fibrilacija. Znan in adrenalinski pljučni edem. Pod delovanjem adrenalina pri zdravih posameznikih se amplituda T-vala zmanjša. Pri živalih z uvedbo sorazmerno visokih odmerkov opazimo tudi druge spremembe v T-valu in segmentu ST: T-val po redukciji postane dvofazen, segment ST pa odstopi na eno ali drugo stran od izolina. Enake spremembe v segmentu ST opazimo pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo s spontano ali adrenalinom povzročeno angino pektoris, zato jih te spremembe pripisujemo ishemiji miokarda. Poleg tega lahko adrenalin in drugi kateholamini povzročijo smrt kardiomiocitov, zlasti pri uporabi iv. Akutni toksični učinki adrenalina se kažejo s pogodbenimi poškodbami miofibrilov in drugimi putomorfološkimi spremembami. V zadnjem času se aktivno preiskuje vprašanje, ali lahko dolgotrajna simpatična stimulacija srca (na primer s srčnim popuščanjem) povzroči apoptozo kardiomiocitov..

Prebavila, maternica in sečila. Učinek adrenalina na različne organe gladkih mišic je odvisen od tega, kateri adrenoreceptorji prevladujejo v njih (tabela 6.1). Njeno delovanje na krvne žile je ključnega fiziološkega pomena; vpliv na prebavila še zdaleč ni tako pomemben. Adrenalin praviloma povzroči sprostitev gladkih mišic prebavil zaradi aktiviranja tako α- kot β-adrenergičnih receptorjev. Črevesni ton in pogostost spontanih kontrakcij sta zmanjšana. Želodec se običajno sprosti, zmanjšan je pilorični sfinkter in mulj ter očesni sfinkter, vendar so ti učinki odvisni od začetnega tona. Če je ta ton visok, potem adrenalin povzroči sprostitev, če pa nizek - zmanjšanje.

Učinek adrenalina na maternico je odvisen od vrste živali, faze menstrualnega (katastrofalnega) cikla, nosečnosti in njegove stopnje, pa tudi odmerka. In vitro adrenalin povzroči zmanjšanje trakov nosečne in noseče človeške maternice zaradi aktivacije α-adrenoreceptorjev. In vivo je delovanje adrenalina bolj zapleteno; v zadnjem mesecu nosečnosti in med vlogo povzroči, nasprotno, zmanjšanje tonusa in kontraktilne aktivnosti maternice. V zvezi s tem se v primeru ogroženih prezgodnjih porodov uporabljajo selektivni β2-adrenostimulansi (na primer ritodrin in terbutalin), čeprav je njihova učinkovitost nizka. Spodaj je predstavljen učinek teh in drugih tokolitičnih zdravil..

Adrenalin povzroči sprostitev detruzorja (zaradi aktivacije beta-adrenergičnih receptorjev) in krčenje cističnega trikotnika in sfinktra mehurja (zaradi aktivacije a-adrenergičnih receptorjev). To (pa tudi povečano krčenje gladkih mišic prostate) lahko povzroči težave pri zagonu uriniranja in zastajanju urina.

Dihalni sistem. Učinek adrenalina na dihala se spušča predvsem na sprostitev gladkih mišic bronhijev. Močan bronhodilatacijski učinek adrenalina se še poveča v primeru bronhospazma - ki se pojavi na primer med napadom bronhialne astme ali zaradi jemanja določenih zdravil. V takih primerih ima adrenalin vlogo antagonista bronhokonstriktorskih snovi, njegov učinek pa je lahko izredno močan..

Učinkovitost adrenalina pri bronhialni astmi je lahko povezana tudi z zatiranjem sproščanja medikalov vnetja iz mastocitov, ki ga povzroča antigen, v manjši meri pa tudi z zmanjšanjem izločanja traheobronhialnih žlez in z zmanjšanjem otekline sluznice. Zatiranje degranulacije mastocitov je posledica aktivacije β2-adrenergičnih receptorjev, učinek na bronhialno sluznico pa posledica aktivacije a-adrenoreceptorjev. Toda pri bronhialni astmi so protivnetni učinki snovi, kot so glukokortikoidi in antagonisti levkotriena, veliko močnejši (Ch. 28).

CNS. Molekula adrenalina je precej polarna, zato ne prodre dobro skozi krvno-možgansko pregrado in v terapevtskih odmerkih nima psihostimulacijskega učinka. Anksioznost, tesnoba, glavobol in tremor, ki se pogosto pojavijo z vnosom adrenalina, so verjetnejši zaradi njegovih učinkov na kardiovaskularni sistem, skeletne mišice in presnovo; z drugimi besedami, lahko nastanejo kot posledica duševne reakcije na somatske in vegetativne manifestacije, značilne za stres. Nekatera druga adrenergična zdravila lahko prestopijo krvno-možgansko pregrado..

Presnova. Adrenalin vpliva na številne presnovne procese. Poveča koncentracijo glukoze in mlečne kisline v krvi (Ch. 6). Aktivacija a2-adrenoreceptorjev vodi do zaviranja proizvodnje inzulina, β2-adrenoreceptorjev - nasprotno; pod delovanjem adrenalina prevladuje zaviralna komponenta. Delujoč na P-adrenergične receptorje α-celic otokov trebušne slinavke, adrenalin spodbuja izločanje glukagona. Prav tako zavira vnos glukoze v tkiva, vsaj deloma zaradi zaviranja proizvodnje inzulina, lahko pa tudi zaradi neposrednega vpliva na skeletne mišice. Adrenalin redko povzroči glukozurijo. V večini tkiv in pri večini živalskih vrst adrenalin spodbuja glukoneogenezo z aktiviranjem β-adrenergičnih receptorjev (Ch. 6).

Delujoč na beta-adrenergične receptorje lipocitov, adrenalin aktivira hormonsko občutljivo lipazo, kar vodi v razgradnjo trigliceridov na glicerol in proste maščobne kisline ter poveča raven slednjih v krvi. Pod delovanjem adrenalina se glavni metabolizem dvigne (pri uporabi običajnih terapevtskih odmerkov se poraba kisika poveča za 20-30%). To je predvsem posledica povečanega razkroja rjavega maščobnega tkiva..

Drugi učinki. Pod delovanjem adrenalina se poveča filtracija tekočine brez beljakovin v tkivu. Posledično se BCC zmanjša, relativna vsebnost rdečih krvnih celic in beljakovin v krvi pa se poveča. Običajno običajni odmerki adrenalina skoraj nimajo tega učinka, vendar ga opazimo s šokom, izgubo krvi, arterijsko hipotenzijo in splošno anestezijo. Adrenalin povzroči hitro povečanje števila nevtrofilcev v krvi - očitno zaradi zmanjšanja njihovega mejnega položaja, ki ga posredujejo β-adrenoreceptorji. Tako pri živalih kot pri ljudeh adrenalin pospešuje strjevanje krvi in ​​fibrinolizo..

Učinek adrenalina na zunanje žleze je šibek. V večini primerov se njihovo izločanje nekoliko zmanjša, deloma zaradi zoženja krvnih žil in zmanjšanja krvnega pretoka. Adrenalin poveča solzenje in povzroči nastanek majhne količine viskozne sline. S sistemskim dajanjem adrenalina pilorekcije in znojenja skorajda ne prideta, vendar sta pri intradermalnem dajanju adrenalina ali norepinefrina v nizki koncentraciji precej izrazita. Ta učinek odpravljajo zaviralci α..

Draženje simpatičnih živcev skoraj vedno povzroči, da se zenici razširijo, vendar adrenalin tega učinka nima, če ga vbrizgamo v oči. Hkrati ponavadi povzroči znižanje intraokularnega tlaka - tako normalno kot z glavkomom odprtega kota. Mehanizem tega ni jasen: očitno prihaja do zmanjšanja tvorbe vodnega humorja zaradi zoženja krvnih žil in izboljšanja njegovega odtoka (Ch. 66).

Adrenalin sam po sebi ne povzroča vzbujanja skeletne miši, temveč olajša prevodnost v nevromuskularnih sinapsah, zlasti pri dolgotrajnem in pogostem draženju motoričnih živcev. Stimulacija α-adrenergičnih receptorjev (očitno α-adrenergičnih receptorjev) somatskih motornih živčnih končičev poveča količino sproščenega acetilholina, očitno zaradi povečanega vstopa Ca2 v te konce; zanimivo je, da aktiviranje a2-adrenoreceptorjev na koncih vegetativnih živcev vodi, nasprotno, k zmanjšanju sprostitev mediatorja. To lahko delno razloži kratkotrajno povečanje mišične moči z vnosom adrenalina v arterije okončin pri bolnikih z miastenijo gravis. Poleg tega ima adrenalin neposreden učinek in bela (hitra) mišična vlakna, ki podaljšajo aktivno stanje v njih in s tem povečajo največjo napetost. Pomembnejši učinek s fiziološkega in kliničnega vidika je sposobnost adrenalina in selektivnih β2-adrenostimulantov za povečanje naravnega tremorja. Ta sposobnost, vsaj deloma, zaradi β-adrenoreceptorjev posredovanega povečanja izpustov iz mišičnih vretenov.

Adrenalin zmanjšuje koncentracijo K + v krvi - predvsem s pomočjo zajemanja K + v tkivih in zlasti skeletnih mišicah, ki jih posredujejo β2-adrenergični receptorji. To spremlja zmanjšanje ledvične izločitve K +. Ta lastnost β2-adrenergičnih receptorjev se uporablja pri zdravljenju družinske periodične hiperkalemične paralize - bolezni, za katero so značilni napadi močne paralize, hiperkalemije in depolarizacije skeletnih mišic. Selektivni β2-adrenostimulator salbutamol očitno delno povrne sposobnost mišic, da zajamejo in zadržijo K+.

Veliki odmerki ali ponavljajoče se injekcije adrenalina in drugih adrenergičnih učinkovin pri živalih poškodujejo arterije in miokard. Ta poškodba je tako izrazita, da se v srcu pojavijo nekrotične žarišča, ki jih ni mogoče razlikovati od srčnih napadov. Mehanizem tega delovanja ni jasen, vendar ga učinkovito preprečujejo α- in beta-blokatorji ter kalcijevi antagonisti. Podobne lezije se pojavijo pri bolnikih s feokromocitomom ali po dolgotrajnem jemanju norepinefrina.

Farmakokinetika Kot smo že omenili, je adrenalin pri peroralni uporabi neučinkovit, saj se hitro oksidira in konjugira na sluznici prebavil in v jetrih. Njegova absorpcija med dajanjem s / c je zaradi lokalnega vazospazma počasna, z arterijsko hipotenzijo (na primer s šokom) pa lahko upočasni še več. Z / m uvajanjem se adrenalin hitreje absorbira. V nujnih primerih je včasih potrebno dajati iv adrenalin. Pri vdihavanju nebuliziranih raztopin adrenalina, ki so celo dovolj koncentrirane (1%), deluje predvsem na dihala, čeprav so opisane tudi sistemske reakcije (na primer srčne aritmije) - zlasti pri visokem skupnem odmerku..

Izločanje adrenalina pride hitro. Glavno vlogo v njem igrajo jetra, bogata s COMT in MAO - oba encima, ki sta odgovorna za metabolizem adrenalina (slika 6.5). Običajno je vsebnost adrenalina v urinu zelo nizka, toda s feokromocitomom se koncentracija adrenalina, noradrenalina in njihovih presnovkov močno poveča.

Obstaja več zdravil za adrenalin. Namenjeni so uporabi za različne indikacije in za uporabo na različne načine: obstajajo zdravila za injiciranje (ponavadi sc, vendar v posebnih primerih - v / v), inhalacijo, lokalno uporabo. V alkalni raztopini je adrenalin nestabilen: na zraku se zaradi oksidacije z nastankom adrenokroma najprej obarva roza, nato pa zaradi tvorbe polimerov postane rjav. Adrenalin za injiciranje obstaja v obliki raztopin 1: 1000, 1:10 000 in 1: 100 000. Pri odraslih se s / c običajno daje 0,3-0,5 mg adrenalina. Če morate doseči hiter in zanesljiv učinek, si nato previdno vbrizgajte adrenalin iv. V tem primeru je treba adrenalin razredčiti in dajati zelo počasi; odmerek redko presega 0,25 mg, razen v primerih začasnega zastoja. Adrenalin v suspenziji počasi absorbira sc; tega zdravila v nobenem primeru ne bi smeli predpisovati iv. Obstaja tudi raztopina 1: 100 (1%) za inhalacijo. Upoštevati je treba vse varnostne ukrepe, tako da te raztopine ne morete zamenjati z raztopino 1: 1000 (0,1%) za injiciranje: parenteralno dajanje raztopine 1: 100 lahko vodi v smrt.

Neželeni učinki in kontraindikacije. Neprijetni stranski učinki adrenalina vključujejo tesnobo, utripajoč glavobol, tresenje, palpitacije. Vsi ti učinki hitro minejo, če bolnika pomirimo in svetujemo, naj se uleže..

Obstajajo resnejši zapleti. Uporaba velikih odmerkov adrenalina ali njegovo prehitro intravensko dajanje lahko privede do močnega zvišanja krvnega tlaka in hemoragične kapi. Znane so aritmije, ki jih povzroča adrenalin, zlasti ventrikularne. Pri bolnikih s koronarno boleznijo lahko adrenalin povzroči napad angine.

Adrenalin je ponavadi kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo neselektivne zaviralce β - v teh pogojih lahko prevlast aktivacije a1-adrenoreceptorjev krvnih žil povzroči močan dvig krvnega tlaka in hemoragično kap.

Uporaba. Indikacij za imenovanje adrenalina je malo. Praviloma se uporabljajo njegovi učinki na srce, ožilje in bronhije. V preteklosti so za lajšanje bronhospazma uporabljali adrenalin, zdaj pa so prednostni selektivni β2-adrenostimulansi. Pomembna indikacija so alergijske reakcije (zlasti anafilaktične) na zdravila in druge alergene. Adrenalin se daje skupaj z lokalnimi anestetiki za podaljšanje njihovega delovanja (mehanizem je očitno lokalni vazospazem). Z asistolo različnega izvora lahko adrenalin obnovi aktivnost srca. Lokalno se adrenalin uporablja za zaustavitev krvavitev, na primer pri odstranjevanju zob (možne so sistemske reakcije) ali gastroduodenoskopiji. Nazadnje se epinefrin uporablja za postintubacijsko stenozo laringeusa ali napačno krono. Klinična uporaba adrenalina bo obravnavana spodaj pri obravnavi drugih adrenergičnih zdravil..

Vpliv adrenalina na presnovo ogljikovih hidratov v mišicah [uredi | uredi kodo]

Adrenalin pri uporabi koncentracij, višjih od fizioloških, spodbuja razpad glikogena pri krčenju skeletnih mišic tako pri živalih kot pri ljudeh (Richter, 1996). Poleg tega pri izvajanju študij z uporabo fizioloških koncentracij adrenalina ni bilo opaziti niti komaj opaznega povečanja razgradnje glikogena, kljub višji ravni aktivnosti fosforilaze v primerjavi s kontrolno skupino. Podobno pri posameznikih z odstranjenimi nadledvičnimi žlezami med vadbo ni bilo pomembnih kršitev procesa razpada mišičnega glikogena in povečane glikogenolize pod vplivom nadomestne terapije med vadbo (Kjacr in sod., 2000). Skupaj s tem se je pokazalo, da aktivacijo glikogen fosforilaze in hormonsko odvisne lipaze opazimo le, če adrenalin v telo takšnih bolnikov vbrizgamo v količinah, ki lahko posnemajo spremembe ravni tega kateholamina, ki se pojavijo pri zdravi osebi med telesnimi vajami. To kaže na vlogo adrenalina pri aktivaciji glikogenolitičnih in lipolitičnih poti, pa tudi na dejstvo, da pod njegovim vplivom poteka vzporedna aktivacija intramuskularnega cepitve trigliceridov in glikogena, nadaljnja izbira substrata za energetsko presnovo pa se zgodi na drugačni ravni v mišicah (Kjaer idr., 2000).

Pri posameznikih s poškodovano hrbtenjačo opazimo izgubo prostovoljnega nadzora nad spodnjimi okončinami in med mišicami in ustreznimi centri možganov ni povratnih informacij. Razvoj ustrezne opreme je takim ljudem omogočil izvajanje funkcionalnih vaj na ergonometru z električno stimulacijo, ki jih spremlja povečanje porabe kisika na 1,0-1,5 l-min'1. Zahvaljujoč temu je postalo mogoče preučiti presnovo ogljikovih hidratov in maščob ter tudi presnovne spremembe med telesnimi vajami. Uporaba prisilnih fizičnih vaj kot izpostavljenosti ljudem s poškodovano hrbtenjačo nam je omogočila, da lahko pokažemo, da v odsotnosti motoričnega nadzora in povratnih mišic centralnega živčnega sistema pride do kršenja tvorbe glukoze v jetrih z glikogenolizo, kar vodi v postopno zniževanje glukoze v krvi med vadbo (Kjaer in sod., 1996). Vendar pa pri zdravih ljudeh s paralizo, ki jo povzroči epiduralna blokada, pride tudi do kršitve procesov mobilizacije glukoze iz jeter (Kjaer in sod., 1998). Še več, pri osebah s poškodbo hrbtenjače se stanje evglikemije obdrži med vadbo z rokami (na ergonometru za roke). Ti podatki kažejo, da je stimulacija s pomočjo živčnega sistema ključnega pomena za ohranjanje normalne ravni glukoze v krvi z vzpostavitvijo ravnovesja med mobilizacijo glukoze iz jeter in njeno uporabo v perifernih tkivih, in samo mehanizmi za regulacijo endokrinega sistema niso dovolj za dokončanje te naloge. Med bolniki s hrbtenico, ki izvajajo prisilne vaje z električno stimulacijo, je glavni vir energije glikogenoliza, zato v krvi in ​​mišicah najdemo visoko raven laktata. Poleg tega je pri bolnikih s poškodbo hrbtenjače poraba glukoze večkrat večja kot pri zdravih ljudeh, ki izvajajo vaje z isto stopnjo porabe kisika.

Simpatoadrenergično delovanje in presnova maščob [uredi | uredi kodo]

Intravensko dajanje adrenalina v mirovanju povzroči povečanje lipolitične aktivnosti, merjeno z mikrodijalizo vzorcev podkožnega masnega tkiva, ta učinek pa s ponavljajočimi injekcijami adrenalina postopoma oslabi (Stallknecht, 2003). Pri bolnikih s poškodbo hrbtenjače je med vadbo na ergonometru za roke z mikrodializo določila stopnjo lipolize v vzorcih podkožnega maščobnega tkiva, odvzetih na območjih nad in pod mejo, ki deli območje telesa, ki ima simpatično inervacijo (znotraj klavikule) od prikrajšani (nad zadnjico) (Stallknecht in sod., 2001). Na obeh področjih smo med vadbo opazili povečanje intenzivnosti lipolize, kar kaže na to, da neposredna simpatična innervacija pri izvajanju mišičnega dela ni posebej pomembna za procese lipolize. Vendar pa je adrenalin, ki kroži v obtočnem sistemu, najverjetnejši kandidat za vlogo aktivatorja liolitičnih procesov. Telesna vadba vodi do zmanjšanja velikosti maščobnega tkiva in velikosti adipocitov in zdi se, da je za to prilagoditev zelo pomemben simpatiadadergični sistem..

Adrenalin lahko spodbudi razgradnjo maščob ne le v maščobnem tkivu, temveč tudi v mišicah, pri tem uravnavanju pa imata pomembno vlogo lipoprotein lipaza (LPL) in hormonsko odvisna lipaza (HSL). Aktivacija HSL se lahko pojavi tako pod vplivom kontraktilne mišične aktivnosti kot s povečanjem nivoja adrenalina (Donsmark, 2002), pred kratkim pa se je pokazalo, da se pri posameznikih z odstranjenimi nadledvičnimi žlezami po injiciranju adrenalina vzporedno aktivira HSL in glikogen fosforilaza med vadbo (Kjaer et al., 2000). To lahko pomeni, da adrenergična aktivnost vodi k sočasni mobilizaciji intramuskularnih rezerv glikogena in trigliceridov, nadaljnja izbira substrata za procese oskrbe z energijo pa poteka na drugačni ravni..