Jetrne transaminaze

Jetrne transaminaze lahko odkrijejo najrazličnejše bolezni.

Vendar njihovo povečanje ne kaže vedno na kakršen koli patološki proces, ki se pojavi v telesu.

Transaminaze - kaj je to?

Torej, jetrne transaminaze - kaj je to in kaj ta indikator vpliva??

Transaminaze imenujemo posebni encimi, ki so prisotni v krvi vsakega notranjega organa. Če je organ poškodovan, potem transaminaze vstopijo v splošni krvni obtok.

Tako nam njihova prisotnost v krvi med laboratorijskimi preiskavami omogoča domnevo o poškodbah organov.

Trenutno sta v medicini znani dve vrsti teh encimov:

  1. Alanin Transaminaza (ALT).
  2. Aspartična transaminaza (AST).

Znatno povečanje ALT in AST v večini primerov kaže na resne patološke spremembe v telesu.

Funkcija teh encimov je prenašanje določenih aminokislin, da se v telesu proizvedejo nove aminokisline. Ti encimi (encimi) sodelujejo tudi v procesu dušika in nekaterih drugih presnovnih procesih..

Normalna zmogljivost

O prisotnosti kršitve v telesu ocenjujemo s povečanjem transaminaz v krvi. Običajno ta indikator ustreza naslednjim vrednostim:

  • Za ženske - največ 31 enot / l (ALT in AST).
  • Za moške - 37 enot / liter (ALT) in 47 enot / liter (AST).

Kot lahko vidite, se normalna raven aminotransferaze razlikuje glede na spol. Poleg tega lahko na ta kazalnik pri povsem zdravih ljudeh vplivajo:

Najvišje stopnje opažamo pri starejših moških. Vendar imajo dojenčki v prvih dneh po rojstvu še višjo raven transaminaze, kar velja za normo za to starost.

Nenormalnosti in resnost lezij

Hiperfermentemija ali povišana raven transaminaze je določena na posebni lestvici, ki vam omogoča natančno določitev resnosti bolezni.

Torej, ta indikator je lahko:

  • Zmerno, ko se stopnja poveča za več kot 1,5-krat. Takšni kazalniki so značilni za alkoholni ali virusni hepatitis, ki poteka v kronični obliki.
  • Povprečje, v katerem se norma poveča za 6-10 krat. Ta raven lahko kaže na ishemično bolezen jeter..
  • Visoka - v tem primeru se norma dvigne za 10 ali večkrat. Takšni indikatorji so značilni za šok ali ishemično stanje jeter ali preveliko odmerjanje acetaminofena.

Razlogi za odstopanja od norme

Ko smo ugotovili, kaj so jetrni encimi, in kaj kaže povečanje njihove norme, lahko začnemo preučevati vzroke patoloških sprememb.

Hipertransaminasemijo ali znatno povečanje ravni encimov opazimo le z resnim patološkim procesom.

Povečanje aktivnosti aminotransferaz opazimo pri naslednjih jetrnih patologijah:

  • Nekroza jetrnih celic. Z masivno nekrozo, torej celično smrtjo, opazimo znatno povečanje transaminaze. To je posledica uničenja celovitosti membrane mrtve celice in sproščanja njene vsebine na zunaj. Nekroza organskih tkiv se pojavi pri boleznih, kot so akutni ali kronični hepatitis, ki ga povzročajo virusi ali toksini..
  • Distrofični procesi v organu. Z distrofijo se presnova tkiva moti, kar vodi v razvoj vnetja. Povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz se lahko pojavi tudi z maščobno degeneracijo jeter.
  • Kolestaza. Za to bolezen je značilna stagnacija žolča. Z zastojem, ki traja dolgo na ozadju stalnega izločanja hepatocitov, lahko pride do prekomernega raztezanja tkiv. To pa lahko povzroči presnovne motnje in razvoj nekroze..
  • Neoplazme. Ne glede na benigno ali maligno naravo tumorjev pride do uničenja okoliških tkiv in razvoja vnetnega procesa. Ta postopek spremlja vztrajno povečana transaminacija. Enaki procesi se pojavljajo z metastazami, saj tumorske celice, ko jih zaužijemo z limfno tekočino ali krvnim tokom v jetrnem tkivu, privedejo do razvoja sekundarnih tumorskih žarišč.

Vzrok za povečanje so lahko tudi parazitske lezije. Zaradi zaprtja žolčevodov s paraziti lahko pride do sekundarne okužbe in s tem do povečanja ravni zadevnega indikatorja..

Diagnostične taktike za povečanje alanin transaminaze (ALT)

Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, ki katalizira transaminacijo. Ta encim je prisoten v številnih tkivih telesa, zlasti v jetrih. V hepatocitih je lokaliziran predvsem v citosolni frakciji. Sproščanje ALT v kri se pojavi, ko pride do kršitve notranje strukture hepatocitov in povečanja prepustnosti celičnih membran, kar je značilno tako za akutni virusni hepatitis kot za recidive kroničnega hepatitisa. V zvezi s tem ALT velja za indikatorski encim, zato ga stalno uporabljamo za določanje diagnoze hepatitisa katere koli narave. Količinska vsebnost ALT v serumu se običajno meri z aktivnostjo encima in ne z njegovo absolutno koncentracijo. V serumu za odrasle je aktivnost ALT običajno 6-37 ie / l.

Enciklopedični slovar "Virusni hepatitis" (druga izdaja)
GOSPA. Balajan, M.I. Mihajlov, Moskva, Založba Amipress, 1999.

Določitev vsebnosti ALT - alanin transaminaze (aminotransferaze) v krvnem serumu je eden najpogostejših in lahko rečemo rutinski testi v klinični praksi..

Vsak zdravnik je seznanjen s situacijo, ko se pri bolniku zviša ALT, vendar je težko razlagati ta pojav..

Razlog za študijo ALT je najpogosteje sum na akutno ali kronično bolezen jeter, v zvezi s tem pa je najprej treba izključiti lažno pozitivno povečanje tega encima

Seznam zdravil, ki lahko povzročijo zvišanje vrednosti ALT v serumu

Ime zdravila / Sopomenka
1. Amiodaron / kordaron, paceron, amiokordin, aritmil, sedakoron
2. Atorvastatin / Atorvastatin, lipitor
3. karbamazepin / karbapin, karbasan, stazepin, tegretol, timonil, finlepsin, finlepsol
4. Ciprofloksacin / Cipro, Afenoxin, Ifipro, Ciprobay, Medociprin, Cipronol, Cifron itd..
5. Dithiazem
6. Flukonazol / Diflazon, Diflucan, Medoflucon, Mikosist, Thierlite, Flugal, Fungolon
7. Glipizid / glukotrol
8. Izoniazid / laniazid, nitrazid
9. Ketokonazol / Nizoral, Oronazol, Sostatin, Ebersept
10. Lovastatin / Mevacor, aztatin, levameg
11. Metformin / glukofag, Dianormet, Siofor
12. Metotreksat / Folex
13. Nifedipin / Adalat, Anifed, Depin, Zenusin, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nicardia, Nifedicor, Nifecard, Nifedical, Nifelate, Procardia, Fenigidin
14. Nitrofurantoin / Macrobid, Macrodanthin, Uvamin Retard, Uvumin, Furadantin, Furadonin
15. Fenitoin / Dilatin
16. Pioglitazon / Actos
17. Pravastatin / Praholhol
18. Prednizon
19. Rosiglitazone / Avandia
20. Simvastatin / Vasili, simgal, zokor
21. Tamoksifen / Nolavadex
22. Ursodiol / Actigal, ursosan, ursofalk
23. Vitamin E / tokoferol acetat, Evitol

Vsebnost aminotransferaze alanina (ALT) in aspartične (AST) je najpogosteje uporabljen označevalec poškodbe jetrnega parenhima in hepatocelularne nekroze. Običajno so serumske transferaze prisotne v majhnih količinah. Treba je raziskati vse primere trajnega povišanja ravni transferaze..

Najprej je treba izvesti drugo laboratorijsko študijo. Ponavljajoči se pregledi določenih skupin posameznikov, na primer darovalcev, v približno 1/3 primerov dajejo normalne kazalnike.

Drugič, skrbno je treba zbrati družinsko anamnezo in opraviti popoln fizični pregled. Zdravstvena anamneza vključuje podatke o jemanju zdravil, nepreizkušenih zdravil, transfuziji krvi, zlatenici ali hepatitisu, družinskih primerih jetrne bolezni ali ciroze, bolečine v trebuhu, spolne aktivnosti, sistemskih bolezni - raka, sladkorne bolezni, debelosti ali hitrega hujšanja.

Upoštevati je treba družinsko bolezen jeter v povezavi z alkoholno boleznijo jeter, Wilsonovo boleznijo, pomanjkanjem? 1-antitripsina.

Če raven ALT in AST presega normo manj kot 2-krat, sta potrebna opazovanje in takojšen dvojni pregled.
Ta strategija je optimalna za bolnike.

Klinično opazovanje bolnikov kaže, da če je raven ALT le 50% višja od normalne, se v večini njih terapija po biopsiji jeter ne izvaja..

Tako je pogosto indicirana diagnostična biopsija jeter pri bolnikih, pri katerih je raven ALT vsaj 2-krat višja od običajne.

Diagnostični pomen stopnje fermentemije
Za bolnike z izoliranim zvišanjem ALT ali AST ima stopnja encima pomemben diagnostični pomen..

Predlaga se naslednja pogojna razvrstitev stopnje fermentemije.

TestNormaEnostaven vzponZmerno povečanjeZaznamovano povečanje
AST11–322-3 krat (v primerjavi z običajnimi)2-3 do 20> 20
ALT3-302-32-3 do 20> 20
Alkalna fosfataza35–1051,5-2 krat5
GGTP2-652-3 krat2-3 do 10> 10

AST - aspartinska transaminaza
ALT - Alanin Transaminaza
Alkalna fosfataza
GGTP-gamaglutamiltranspeptidaza

Rahlo povečanje transferaz je značilno za brezalkoholno poškodbo maščobnih jeter, vključno s tako imenovanimi "maščobnimi jetri" in brezalkoholno steatohepatozo (NASH) in kroničnim virusnim hepatitisom.

Zmerno povečanje lahko opazimo z virusnim ali alkoholnim hepatitisom in različnimi kroničnimi jetrnimi boleznimi s cirozo ali brez nje..

Precejšnje zvišanje ravni aminotransferaze je značilno za hud akutni hepatitis, strupeno hepatatonekrozo ali zdravila, šok ali ishemijo jeter.

Pri prevelikem odmerku acetaminofena in pri uporabi tega zdravila pri alkoholikih, s šokom in / in jetrno ishemijo lahko opazimo izjemno visoke stopnje (več kot 2000-3000 U / L)..

Ker se ALT nahaja v rdečih krvnih celicah, je treba pri pripravi seruma za raziskovanje preprečiti njihovo uničenje. ALT aktivnost se lahko zmanjša, če hranite vzorce seruma več dni.

Ali je treba revidirati standarde?

Obstoječe razmerje transaminaz je treba popraviti navzdol. Takšen popravek bo izboljšal odkrivanje hepatoz in blagih oblik okužbe s hepatitisom C, čeprav bo povečal število bolnikov z nenormalnim ALT in zmanjšal število darovalcev s steatozami.

Menijo, da je treba ALT razlikovati glede na spol in indeks telesne mase (BMI). Nekateri raziskovalci menijo, da BMI ne bi smeli upoštevati, ker pri debelih bolnikih je zvišanje vrednosti ALT odraz pomembnega oslabljenega delovanja jeter. Nekateri laboratoriji razvrščajo ALT po spolu.

Spodnja tabela prikazuje, kako starost, spol in raziskovalni pogoji vplivajo na serumski ALT.

Alanin aminotransferaza (ALT)

Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, predvsem v jetrih in ledvicah, manj kot v srcu in mišicah. Običajno je aktivnost ALT v krvi zelo nizka. Ob težavah z jetri se encim sprosti v krvni obtok, običajno pred pojavom tako značilnih simptomov, kot je zlatenica. V zvezi s tem se ALT pogosto uporablja kot pokazatelj okvare jeter..

Glutamat piruvat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza, GGPT.

Sinonimi angleščina

Alanin aminotransferaza, glutamično-pirvična transaminaza v serumu, SGPT, Alanin transaminaza, razmerje AST / ALT.

UV kinetični test.

Enota / L (enota na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska kapilarna kri.

Kako se pripraviti na študij?

  • Pred analizo ne jejte 12 ur.
  • 30 minut pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres..
  • 30 minut pred raziskavo ne kadite..

Pregled študije

Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, ki je prisoten predvsem v jetrnih in ledvičnih celicah in v opazno manjših količinah v srčnih in mišičnih celicah. Pri zdravih ljudeh je krvna aktivnost nizka, norma ALT nizka. Ko so prizadete celice jetrnega tkiva, se ALT sprosti v krvni obtok, običajno pred pojavom značilnih simptomov, kot je zlatenica. V zvezi s tem se aktivnost tega encima uporablja kot pokazatelj okvare jeter. Skupaj z drugimi raziskavami, ki opravljajo iste naloge, je analiza ALT del tako imenovanih jetrnih testov..

Jetra so vitalni organ, ki se nahaja v zgornji desni strani trebušne votline. Sodeluje pri izvajanju številnih pomembnih telesnih funkcij - pri predelavi hranil, proizvodnji žolča, sintezi beljakovin, kot so faktorji strjevanja krvi, razgrajuje pa tudi potencialno strupene spojine na varne snovi.

Številne bolezni vodijo do poškodbe jetrnih celic, kar prispeva k povečanju aktivnosti ALT..

Najpogosteje je predpisan ALT test, da preverimo, ali so jetra poškodovana med hepatitisom in jemanjem zdravil ali drugih snovi, ki so strupene za ta organ. Vendar ALT ne odraža vedno samo poškodbe jeter, aktivnost tega encima se lahko poveča pri boleznih drugih organov..

AST in ALT veljata za dva najpomembnejša kazalca okvare jeter, čeprav je ALT bolj specifičen kot AST. V nekaterih primerih se AST neposredno primerja z ALT in izračuna se njihovo razmerje (AST / ALT). Z njim se lahko ugotovijo vzroki poškodbe jeter..

Za kaj se uporablja študija??

  • Za odkrivanje poškodb jetrnega tkiva z virusnim in strupenim hepatitisom, drugimi boleznimi. Običajno je predpisan ALT test skupaj z analizo aspartat aminotransferaze (AST)..
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja jetrnih bolezni.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi bolezni jeter:
    • šibkost, utrujenost,
    • izguba apetita,
    • slabost bruhanje,
    • bolečine v trebuhu in napihnjenost,
    • porumenelost kože in očesnih beljakovin,
    • temen urin, svetlo blato,
    • srbeč.
  • Če obstajajo dejavniki, ki povečajo tveganje za obolenje jeter:
    • prejšnji hepatitis ali nedavna izpostavljenost okužbi s hepatitisom B,
    • prekomerno uživanje alkohola,
    • dedna nagnjenost k boleznim jeter,
    • jemanje zdravil, ki lahko poškodujejo jetra,
    • prekomerna teža ali diabetes.
  • Redno skozi celoten postopek zdravljenja določite njegovo učinkovitost.

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti (norma ALT za moške, ženske in otroke):

Starost, spol

Referenčne vrednosti

Razlogi za povečano aktivnost ALT:

  • virusne okužbe (pretirano visoka aktivnost ALT - več kot 10-krat večja od norme - opazimo na primer pri akutnem hepatitisu; pri kroničnem hepatitisu običajno preseže normo za največ 4-krat);
  • jemanje zdravil ali drugih snovi, ki so strupene za jetra;
  • bolezni, ki upočasnjujejo pretok krvi v jetra (ishemija);
  • obstrukcija žolčevodov, ciroza (ponavadi posledica kroničnega hepatitisa ali zamašitve žolčevodov) in tumor jeter (zmerno povečanje ALT).

Pri večini jetrnih bolezni je aktivnost ALT višja od aktivnosti AST, zato bo razmerje AST / ALT nizko. Vendar pa obstaja nekaj izjem: alkoholni hepatitis, ciroza in poškodbe mišic.

  • Intramuskularne injekcije, pa tudi intenzivna telesna aktivnost lahko povečajo ALT aktivnost v telesu.
  • Pri nekaterih bolnikih lahko vnos prehranskih dopolnil povzroči poškodbe jeter in posledično povečanje aktivnosti ALT. Zato je potrebno obiskati zdravnika ne le o vseh odmerjenih zdravilih, ampak tudi o prehranskih dopolnilih. Poleg tega lahko pogosta uporaba hitre hrane povzroči rahlo povečanje aktivnosti ALT zaradi poškodb jeter; v primeru normalizacije prehrane se aktivnost ALT vrne v normalno stanje.

Kdo predpiše študijo?

Splošni zdravnik, terapevt, gastroenterolog, infektolog, hematolog, endokrinolog, kirurg.

Jetrne transaminaze ALT in AST - kaj pomeni povečanje? Standardna miza

Lastnosti Transaminaze

Transaminacija je eden od procesov presnove dušika, pri katerem pride do sinteze novih aminokislin s tranzitom aminokislin in keto kislin brez sproščanja amoniaka. To sta leta 1937 izpostavila znanstvenika M. G. Kritsman in A. E. Braunstein.

Hkrati pride do neposrednih in obratnih reakcij, to je povratnega prenosa aminokislin iz aminokisline v keto kislino. V tem primeru vit. AT 6.

Ime jetrnih transaminaz (in obstajata jih 2) je določeno z imenom same kisline, ki sodeluje pri tranzitu amino skupine: če je aspartanska, potem se encim imenuje aspartat aminotransferaza (AST ali AsAT) in če je alanin, potem je alanin aminotransferaza (ALT ali AlAT). Vsak od njih ima svoje značilnosti..

Kako se razlikujejo bolezni

Preseganje norme kaže na pomanjkljivosti v delovanju srca in zlasti na miokardu (najpogosteje na posledice srčnega infarkta), kazalnik pod normo transaminaze pa kaže na poškodbe jetrnega tkiva (zlasti na kateri koli hepatitis) ali na njihovo nekrozo.

Transaminaza, še posebej AST in ALT, lahko postane „zvonček alarma“ in s pravilnim zdravljenjem privede do popolnega okrevanja bolnika. Tako lahko raven transaminaze v krvi kaže na številne bolezni, nenormalno delovanje organov, v večini prebavil in srca, pa tudi postane znak pojava in razvoja rakavih tumorjev in raka na splošno.

Da se izognete neprijetnim posledicam, morate skrbno spremljati svoje zdravje in se v primeru kakršnih koli nepravilnosti ali več zgoraj navedenih simptomov posvetovati s strokovnjakom. Zdrav življenjski slog pomaga obnoviti telo.

Vloga v telesu

Povečana aktivnost jetrnih transaminaz - kaj je to? To je povečanje njihove ravni in vedno govori o nekrozi organskih tkiv in prisotnosti bolezni. AST (aspartat aminotransferaza) je encim, ki je občutljiv na spremembe miokarda, jeter in možganov. Če njihove celice niso motene in delujejo normalno, se AST ne poveča..

ALT (alanin aminotransferaza) - encim, ki je glavni pokazatelj sprememb jeter.

Razvrstitev

Za določitev stopnje hiperfermentemije se uporablja posebna lestvica:

  1. Zmerna stopnja - raven se nekoliko poveča. Možno je pri hepatitisu alkoholnega ali virusnega izvora..
  2. Srednji - kazalniki so se od norme povečali za 6-krat - nekrotični procesi v jetrih.
  3. Visoka raven - povečanje norme 10 ali večkrat - ishemija jeter.

Akutno stanje, ki ga povzroča bolezen, povzroči aktivnost transaminaz: na primer s hepatitisom se hiperfermentemija pojavi na 14. do 20. dan bolezni, nato pa se v enem mesecu kazalci zmanjšajo na normalno.

Pri kroničnem poteku bolezni v obdobju remisije hiperfermentemije ne opazimo, kazalniki pa se zmerno ali rahlo zvišajo. Latentna ciroza ne bo povečala transaminaz.

Za postavitev diagnoze mora zdravnik oceniti ne le povečanje transaminaz, temveč tudi njihovo kombinacijo z drugimi merili. Ti kazalci bistveno zožijo obseg patologij. Na primer zlatenica ali akutno odpoved jeter nujno povzroči zvišanje bilirubina. Koncentracija encimov se lahko rahlo poveča. Temu pravimo disocijacija bilirubin-aminotransferaze. Takšne subtilnosti lahko določi samo specialist. Zato sta izključena samodiagnoza in samozdravljenje.

Prekomerna vsebnost jetrnih transaminaz ali hiperfermentemije je indikator jetrne disfunkcije, kar kaže na nekrozo jetrnih celic. Ta pogoj se lahko ponovno pojavi, nadomešča normalizacijo. To ponavadi kaže na začetek novega vnetja ali ponovitve kronične patologije..

Diagnostična načela

Aminotransferaze najdemo v vseh celicah telesa, koncentrirane pa so v jetrih in srcu. Zato lahko o pomanjkljivosti teh organov najhitreje presodimo po ravni teh encimov..

Če govorimo o aktivnosti jetrnih transaminaz, lahko sklepamo, da gre za svojevrstne označevalce vnetja. Dejstvo je, da se patološki simptomi pojavijo šele po 2 tednih, vendar celična smrt pri različnih akutnih boleznih (vnetje, ciroza ali miokardni infarkt) vodi do ostrega sproščanja teh encimov v kri, kar lahko uporabimo za presojo, če obstaja težava.

To pomeni, da aminotransferaze po hitrosti spominjajo na levkocite, vendar je nemogoče določiti naravo patologije.

To niso specifični testi, ampak zanesljivi kazalci patologij jeter in srca. Kombinacija znakov, ki jih proizvaja zdravnik, pomaga določiti krog bolezni in ga zožiti. Na primer, pri holecistitisu običajno opazimo zvišanje vrednosti ALT + bilirubina.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pomagajo ustaviti širjenje bolezni in zmanjšajo obremenitev telesa. Da bi preprečili prehrano, je predpisana uporaba hepatoprotektorjev. Priporočljivo je tudi popolno zavrnitev alkohola..

Terapija z ljudskimi zdravili je lahko precej učinkovita preventiva in podpora, če se izvaja v kombinaciji s konzervativnimi metodami zdravljenja in pod nadzorom lečečega zdravnika.

Proces zdravljenja patologij, ki jih spremlja povečanje ravni aminotransferaz, pomeni njihovo občasno spremljanje. Analize se lahko vrnejo v normalno stanje ne le v postopku slabljenja bolezni.

Za latentno cirozo je značilno stabilno normalno stanje encimov. Če se raven encima med zdravljenjem vrne v normalno stanje, mora odločitev o prekinitvi zdravljenja sprejeti samo zdravnik.

Razlogi za povečanje

Jetrne transaminaze so zvišane z razvojem jetrnih in srčnih patologij. Lahko je zelo nevarno. Pravijo:

  • prisotnost hepatitisa (katere koli oblike);
  • Reyejev sindrom - jetrna encefalopatija zaradi jemanja aspirina;
  • steatoza;
  • fibroza;
  • ciroza;
  • holestaza;
  • tumorji;
  • metastaze iz drugih organov v jetra;
  • Wilsonova bolezen ali hepatocerebralna distrofija (prirojena motnja metabolizma bakra);
  • miokardni infarkt (z njim so jetrne transaminaze vedno vztrajno zvišane);
  • parazitske invazije, ker paraziti v svojem življenju izločajo toksine z uničenjem hepatocitov;
  • Poškodbe jeter vodijo tudi do nekroze celic.

S holestazo stagnacija žolča vodi v prekomerno raztezanje jetrnih celic, v njih je motena presnova, v končni verigi motenj pa celice podvržejo nekrozi.

Maščobna degeneracija jeter povzroči tudi uničenje normalnih jetrnih celic in njihovo nadomeščanje z maščobnimi. S cirozo so celice nekrotične in jih nadomesti grobo vezivno tkivo. Tumorji ne uničijo samo hepatocitov, temveč tudi okoliška tkiva, kar povzroča njihovo vnetje.

Toksični procesi v jetrih so dokazani po dolgotrajni uporabi zdravil, povečanje transaminaz pa se pojavi z uporabo katere koli oblike sproščanja zdravila - tablete in infuzije so enako škodljivi. Med njimi:

  • analgetiki, statini, antibiotiki;
  • anabolični steroid;
  • NSAR;
  • „Aspirin“, „Paracetamol“, zaviralci MAO („Selegilin“, „Imipramin“);
  • hormoni
  • sulfonamidi;
  • barbiturati;
  • citostatiki, imunosupresivi;
  • železovi in ​​bakrovi preparati tudi nekrotično jetrno tkivo.

Čeprav je šlo za vztrajno zvišanje encimov. Obstaja pa še ena vrsta povečanja - periodična.

Občasno ali prehodno povečanje aktivnosti jetrne transaminaze lahko povzroči tudi druge ekstrahepatične patologije. Pojavi se lahko pri akutnem pankreatitisu, hipotiroidizmu, debelosti, mononukleozi, poškodbah mišic, opeklinah, miodistrofiji, bronasti sladkorni bolezni.

Majhno povečanje jetrnih transaminaz je dokaj pogost pojav. Sproži ga lahko slaba ekologija, vnos nekaterih živil, bogatih, na primer z nitrati, pesticidi, trans maščobami. Vsekakor je za odstopanje od norme encimov v obliki njihovega povečanja potreben obisk zdravnika in popoln pregled. Še posebej, ko se dodajo še težje in bolečine v desnem hipohondriju.

Obnavljanje normalnih aminotransferaz

Po diagnozi se sprejmejo ukrepi za odpravo vzrokov netipične vrednosti AcAt in AlAt. Če so nepravilnosti sprožile destruktivne spremembe miokarda, odločitev o terapiji sprejme kardiolog. Lahko je bodisi zdravljenje z zdravili ali operativni poseg.


Pri boleznih jeter je zdravljenje odvisno od vrste patologije, ki je prizadela hipertransaminasemijo. Za zdravljenje virusnega hepatitisa uporabite kombinirano protivirusno terapijo, ki je v zgodnjih fazah precej učinkovita. Strupena ali mehanska oblika hepatitisa zahteva simptomatsko zdravljenje.

Če je vzrok poškodbe jeter ciroza ali mehanska poškodba, lahko blago zdravljenje vključuje operacijo resekcije prizadetega tkiva.

Pri kronični cirozi je zdravljenje neučinkovito, ker je bolezen nepovratna. V tem primeru je predpisano vzdrževalno zdravljenje.

Koeficient Ritisa

Italijanski znanstvenik Fernando de Ritis je predlagal drugačen pristop k oceni aktivnosti transaminaz. Z drugimi besedami, poleg količinske opredelitve vsakega encima je treba določiti razmerje med enzimi med seboj - koeficient Ritis.

Razmerje 0,9-1,7 ni bolezen, ponavadi je kazalnik 1,33. Če koeficient niha okoli 0-0,5, potem to kaže na prenos hepatitis virusne etiologije.

Z vrednostmi 0,55-0,83 lahko razmišljate o poslabšanju hepatitisa. Z drugimi besedami, razmerje je 16. septembra 2018

Ena najpogostejših raziskav je biokemični krvni test. Njegovo izvajanje pomaga ugotoviti značilnosti dela mnogih organov in sistemov našega telesa, vključno z jetri. Kot veste, jetra sodelujejo v številnih procesih, ki se pojavijo v telesu. To telo ne samo očisti naše telo škodljivih snovi, ampak tudi sodeluje pri prebavi, hrani vitamine in minerale ter proizvaja potrebne beljakovine. Zato je povečanje jetrnih transaminaz resna motnja, ki je ni mogoče prezreti. Pogovorimo se na www.rasteniya-lecarstvennie.ru o tem, zakaj se med jemanjem pogovarja povečanje jetrnih transaminaz, simptomov, zdravljenja osebe.

Kaj je jetrna transaminaza??

Jetrne transaminaze so posebni jetrni encimi (beljakovine), igrajo pomembno vlogo pri procesih transaminacije. Z drugimi besedami, zagotavljajo presnovo znotraj celic..

O tem, zakaj pride do porasta jetrnih transaminaz (vzrokov)

Majhno povečanje jetrnih transaminaz je dokaj pogost pojav. To lahko sproži uživanje mamil, onesnaževanje okolja, vnos določene hrane (zlasti tiste, ki je bogata z nitrati, pesticidi in tudi trans maščobami).

Kljub temu je vsako povečanje števila jetrnih transaminaz priložnost za posvetovanje z zdravnikom. Posebej morate biti previdni, če čutite nelagodje v desnem hipohondriju.

Kot kaže praksa, v večini primerov po jemanju zdravil proti bolečinam ali statinov opazimo povečanje jetrnih encimov. Poleg tega lahko ta pojav povzroči zloraba alkohola ali debelost..

Pogosto lahko podoben rezultat testa razložimo tudi z razvojem nekaterih tegob. Med njimi so lahko različne vrste hepatitisa, srčnega popuščanja, ciroze in celo raka jeter. Prav tako se lahko število transaminaz v krvi poveča z mononukleozo, vnetnimi lezijami žolčnika, pankreatitisom, hipotiroidizmom in drugimi motnjami.

Simptomi povišane jetrne transaminaze

Če povečanje jetrnih encimov pojasnjujejo težave pri delovanju jeter, se taka obolenja zaenkrat najpogosteje ne počutijo. Takšne bolezni se lahko pojavijo le v primeru akutne bolezni, ko prizadeti organ preprosto ni sposoben premagati toksinov..

Pri zlatenici se lahko pojavijo resne okvare delovanja jeter (belci oči, pa tudi kože, postanejo rumenkasti). Pacient ima osvetljen stolček, uriniranje postane pogosto, urin pa postane oranžen. Dlani se lahko obarvajo svetlo rdeče, trebuh pa pogosto raste v velikosti. Precej pogost simptom resnih težav pri delovanju jeter je srbenje kože, ki se ponoči poveča..

O tem, kako se popravi porast jetrnih transaminaz (zdravljenje)

Zdravljenje povišanih jetrnih transaminaz je odvisno izključno od dejavnika, ki je povzročil takšno motnjo..

Če se raven encimov ni bistveno povečala, mora bolnik kritično pregledati svoj življenjski slog: zavrniti jemanje zdravil, ki niso posebej potrebna, se držati dietne hrane in jemati profilaktična zdravila (na primer Essentiale itd.). Čez nekaj časa (dva do tri mesece) morate opraviti večkratne teste, da preučite dinamiko indikatorjev.

Terapijo različnih bolezni, ki izzovejo povečanje števila jetrnih krvnih transaminaz, mora izbrati izključno zdravnik. V tem primeru se lahko uporabljajo različna zdravila, vključno z zdravili rastlinskega izvora (mlečna olupnica, poprova meta, maslaček, lanena semena, radič itd.). Upoštevati je treba, da se mora uporaba rastlin dogovoriti z zdravnikom.

Zdravila izbire so pogosto tako imenovani hepatoprotektorji. Veliko zdravil te vrste se uporablja za popravljanje vseh vrst lezij jeter..

Med hepatoprotektorje spadajo zdravila na osnovi ursodeoksiholične kisline, predstavljajo jih Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Ursoliv itd..

Odličen učinek dobimo z uporabo izdelkov na osnovi ademetionina, vključno z zdravili Heptral in Heptor. Njihovo učinkovitost so dokazale številne študije..

Med hepatoprotektorje spadajo tudi zdravila s fosfolipidi: Essentiale forte N, Rezalyut o.

V nekaterih primerih lahko zdravniki predpišejo druge hepatoprotektorje, na primer na osnovi mlečne čička (Carsil), fosfolipidov in silimarina (fosfonični) itd..

Bolniki s težavami v jetrih se morajo držati diete. Za vedno bi se morali odreči alkoholu, odkrito škodljivi hrani (maščobni, prekajeni, slani, konzervirani). Najbolje je jesti dovoljeno zelenjavo in sadje, žitarice, dietno juho in mlečne izdelke. O značilnostih dietne hrane se je treba pogovoriti s kvalificiranim strokovnjakom.

Priprava analize

Visoka vsebnost in raven transaminaze v krvi pri biokemijski analizi najpogosteje kaže na bolezni srca, trebušne slinavke in jeter.

Za določitev prizadetega organa se izvede razmerje beljakovin AST in ALT, upošteva pa se tudi vrednost kazalcev glede na normo. Če kazalniki odstopajo, je potrebna nadaljnja preiskava.

Nekaj ​​tednov pred pripravo na test za transaminazo morate prenehati jemati zdravila. V kateri koli ambulanti se opravi odvzem krvi iz vene.


Vzorčenje venske krvi

Dan pred raziskavo morate popolnoma preiti na pravilno prehrano, iz prehrane izključiti hitro hrano in alkohol. Prav tako ni priporočljivo izvajati nobene vadbe (povečajo raven beljakovin v krvi).

Alanin aminotransferaza se uporablja za prenos aminokislin in je večinoma v jetrnih celicah, vendar pa se tako kot AST nahaja v mišicah (zato fizične aktivnosti pred analizo ne moremo izvajati), celicah srca, ledvic in trebušne slinavke. Poleg odkritja nepravilnosti v telesu se uporabi krvni test za ALT, če bo bolnik postal darovalec ali z okvarami skeletnih mišic.

Namen v telesu

Glede na sprejeto klasifikacijo konec "-ase" pomeni, da gre za encime (sinonim grškega jezika je encim). Skupaj v človeškem telesu "deluje" približno dva tisoč vrst encimov. Glede na opravljeno funkcijo jih delimo v skupine (razrede).

Jetrne transaminaze, o katerih govorimo, imajo še eno ime - aminotransferaze. Oba izraza odražata isto bistvo, le prvi je dobro ukoreninjen, drugi pa je bolj nomenklatura natančnejši.

Transferaze so skupina encimov, ki sodelujejo pri "transportu" kemičnih skupin iz ene vrste molekule v drugo. Aminotransferaze, kot pove že ime, sodelujejo pri prenosu amino skupin. Brez njih bi bili vsi procesi, povezani z beljakovinami, nemogoči..

Zanimata nas dva predstavnika te podskupine, ki sta, kot sta dejala, najpomembnejša za klinično diagnozo:

  • alanin aminotransferaza (ALT, ALT),
  • aspartat aminotransferaza (AST, AST).

Izraza pomenita isto: alanin transaminaza in aspartanska transaminaza. Lahko naletite na črkovanja: Alt in AsT, AlAt in AsAt. V vsakdanjem življenju pravijo tudi: alati in asati, na splošno pa "shemales".

Reakcije transaminacije se v resnici pojavljajo večinoma v jetrih. Vendar, ko prejmete napotnico za jetrne teste, vključno s transaminazami, se morate zavedati, da je ta študija lahko enako pomembna pri prepoznavanju patologije srca kot kardiogram, narejen pravočasno..

Dejstvo je, da srčna mišica, miokard, prav tako potrebuje aktivnost ALT in AST. Najdemo jih tudi v trebušni slinavki, ledvicah, tankem črevesju ter drugih organih in tkivih..

Druge bolezni, pri katerih je vsebnost povečana

Če aspartat aminotransferaza velja za srčni marker, potem ima alanin aminotransferaza najvišjo koncentracijo v jetrnih tkivih. Rast teh kazalnikov lahko kaže na številne poškodbe notranjih organov.

Pri različnih boleznih se razmerje aminotransferaz med seboj spreminja. Razmerje srčne in jetrne markerjeve aktivnosti imenujemo "koeficient de Ritis". S srčnimi patologijami se vrednost koeficienta poveča, s spremembami v jetrih pa se zmanjša. Toda hkrati sta obe vrednosti višji od normalnih.

Encimi so poleg bolezni srčno-žilnega sistema povišani s takšnimi patologijami:

  • Hude jetrne bolezni - rak, maščobna hepatoza, ciroza.
  • Obstruktivna zlatenica.
  • Hepatitis različnega izvora. Povečanje alanin aminotransferaze se pogosto pojavi še pred pojavom simptomov bolezni. Pri biokemijski analizi določa tudi zvišanje ravni bilirubina. Aspartat aminotransferaza je v manjši meri povišana..
  • Kolestaza.
  • Akutni pankreatitis. Raven alanin aminotransferaze narašča s pojavom vnetnega procesa v trebušni slinavki. Pri kroničnem pankreatitisu je določeno enakomerno povečanje obeh encimov.
  • Poškodbe mišic, obsežne opekline.

Vzroki odstopanj in njihovi simptomi

Alati in asati opravljajo svoje funkcije v tkivih organov, medtem ko je njihova vsebnost v krvi izredno majhna. To stanje opazimo pri zdravi osebi. Vse se spremeni, ko obolele celice začnejo razpadati. V tem primeru encimi vdrejo v krvni obtok, biokemijska analiza pa takoj opazi njihovo povečanje.

Pomembno si je zapomniti: znatno, ki presega normo, povečanje jetrnih transaminaz kaže na napredujočo patologijo in zahteva medicinsko posredovanje.

Najprej je treba izpostaviti bolezni jeter kot najobsežnejšo skupino:

  • Hepatitis To je eden prvih vzrokov nekroze tkiv. Stopnja aktivnosti kroničnih oblik hepatitisa in značilnosti njegovega akutnega poteka določata dinamiko sprememb ravni transaminaz.
  • Kolestaza. Žolčni zastoj na koncu vodi v nekrozo..
  • Hipoksija (med šokom).
  • Maščobna hepatoza (steatoza). Spreminjanje strukture in zmanjšanje funkcionalnosti jetrnega parenhima.
  • Neoplazme. Obe vrsti, pa tudi žarišča metastaz povzročajo vnetje in uničenje okoliških tkiv.
  • Parazitska invazija v žolčni sistem.
  • Negativni učinki zdravil. To so številni antibiotiki, nesteroidni antirevmatiki, sulfonamidi, anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi, barbiturati, imunosupresivi. Jemanje takšnih zdravil je za jetra nevarno, saj uničuje njegove celice (hepatocite).
  • Genetske, dedne bolezni.

Naslednji vitalni organ, ki lahko kaže na povišanje encimov ALT in AST, je srce. Miokardni infarkt je smrt dela srčne mišice, kar neizogibno vpliva na biokemične procese (v tem primeru se večinoma poveča aspartat aminotransferaza).

Drugi vzroki za povišane jetrne transaminaze: akutni pankreatitis, holecistitis, sepsa, mišična distrofija, obsežne opekline, poškodbe skeletnih mišic.

Simptomi večine teh bolezni so precej izraziti..

Patologije jeter, ne da bi si ogledali različne razloge, imajo podobne manifestacije. To je dispepsija, slabost, teža na desni v hipohondriju, razbarvanje urina in blata, srbenje, porumenelost kože in druge značilne manifestacije. Bolečina na levi strani trebuha (zlasti skodle) lahko kaže na akutno vnetje trebušne slinavke, izčrpavajoče bolečine na desni, pod rebri in bruhanje so znaki žolčnih kolik. Dolgotrajne (pol ure ali več) lahko intenzivne bolečine v srcu kažejo na srčni infarkt.

Simptomatske manifestacije motenj

Treba je opozoriti, da so simptomi teh motenj vedno enaki, ne glede na vrsto patologije. S povečanjem jetrnih transaminaz so simptomi naslednji:

  • kronična letargija in utrujenost;
  • sunki nenadne slabosti; izguba apetita in slabost brez razloga;
  • boleče bolečine v želodcu;
  • težje v desnem hipohondriju;
  • napihnjenost in kopičenje plinov;
  • splošni nočni srbenje kože;
  • krvavitve iz nosu;
  • temen urin in aholizem iztrebkov;
  • možno porumenelost kože;
  • pogosto opazimo zmanjšano aktivnost in zaspanost.

Tudi če opazimo en simptom, obisk zdravnika ne moti. Pravočasnost zdravljenja se bo bolezen popolnoma znebila. V nasprotnem primeru patologija postane zapostavljena in pogosto nepovratna..

Kaj je pomembno pri diagnozi

Transaminaze naraščajo z nekrotičnimi procesi v jetrih, miokardu, trebušni slinavki in drugih organih in tkivih. Takšna množica možnosti težko najde resnično žarišče patologije, ne omogoča jasnega odgovora. Vendar v kombinaciji z drugimi biokemičnimi parametri in kliničnimi manifestacijami odstopanje ALT in / ali AST od norme pomaga bistveno razjasniti diagnostično sliko.

Še posebej pogosto se uporabljajo jetrni testi za zgodnjo diagnozo hepatitisa (A, B). Povišanje ravni encimov ALT in AST se pojavi nekaj tednov pred pojavom simptomov bolezni.

Uporaba protivirusne terapije v zgodnji fazi izboljša prognozo. (Dodamo lahko, da so zaradi hitrosti in enostavnosti izvajanja jetrni testi na ALT in AST najbolj primerni za preverjanje kontaktnih oseb v žariščih virusnih hepatitisnih bolezni, torej za množične preglede).

S splošno podobnostjo sta oba encima različno koncentrirana v različnih organih in to se tudi upošteva. Na primer, ALT vsebuje veliko količino v jetrih, AST pa v srcu, zato rast drugega kazalca z zaostankom prvega kaže na razvoj miokardnega infarkta.

Hkrati s tem odpravimo sum napada angine pektoris, pri katerem se hiperfermentemija ne pojavi.

Drug primer diferencialne diagnoze je ugotoviti resnični vzrok zlatenice. Z virusnim hepatitisom bo v krvni obtok vstopilo veliko število encimov, kar pa se ne zgodi, ko so žolčni kanali blokirani.

V drugih primerih je rešena naloga določitve stopnje bolezni. Na primer, za cirozo je značilno povečanje aminotransferaz v začetnem obdobju, bližina normalne v latentni fazi in zmanjšanje končnega obdobja, ko se celice jetrnega parenhima popolnoma uničijo in se sprosti encim.

Določanje ravni ALT, AST in ocena rezultatov se skoraj nikoli ne izvajata izolirano od drugih kazalcev. Značilnost ali netipičnost v razmerju medsebojnih rezultatov deluje tudi za zoženje obsega domnevnih vzrokov. Primer je t.i. disocijacija bilirubin-aminotransferaze: nizek ALT in AST, z izrazitim povišanjem bilirubina. Takšen vzorec opazimo na primer z zamašitvijo žolčnega kanala.

Resnost hiperfermentemije se oceni na naslednji pogojni lestvici:

  • 1-1,5 norme - zmerno,
  • 6-10 normativov - povprečje,
  • 10 in več - visoko.

Zmerno je značilno na primer za kronični hepatitis virusne etiologije, visok je po srčnem infarktu, ko je norma lahko presežena za petnajst ali večkrat.

Rezultati ALT, AST določajo nadaljnje ukrepe, primernost dragih pregledov in hospitalizacijo.

Ne pozabite, da se lahko s preprosto in cenovno ugodno analizo jetrnih transaminaz ali, kot pravijo, biokemijo krvi, rešite pred izjemno resnimi patologijami.

Norme

Za oceno aktivnosti manifestacij jetrnih transaminaz je treba upoštevati kazalnike, ki so lastni zdravi osebi.

Norma za moške:

  • ALT - manj kot 45 enot / l,
  • AST - manj kot 47 U / L.

Norma za ženske:

  • ALT - do 34 enot / l,
  • AST - do 31 enot / l.

To je zelo groba ocena. Dejstvo je, da obstajajo različne znamke opreme, na kateri se analizirajo jetrne transaminaze, stopnja pa se izračuna drugače. Najverjetneje je edini način za oceno rezultata analize posvetovanje s specialistom.

Obstajajo splošni vzorci:

  • otroci imajo najvišje stopnje normale, z leti se raven postopoma znižuje in stabilizira,
  • višja raven ALT in AST pri moških je povezana s tem, da je raven transaminaz med drugim odvisna od mišične mase.

De Ritis razmerje

Ko zvišanje ravni jetrnih transaminaz presega normo, postane njihovo razmerje drug do drugega dodatno merilo. Če želite to narediti, ločite numerični indikator AST s številskim indikatorjem ALT:

k = AST / ALT

Nastali koeficient (k) je poimenovan po Fernandu de Ritisu, katerega študije so prvič pokazale povezavo med tem razmerjem in vrsto patologije.

Znani so naslednji vzorci:

  • k ≥1 pomeni, da so vzrok lahko kronični hepatitis ali degenerativne spremembe v jetrih,
  • k vrednost>

EncimALT, U / L (normalno)AST, U / L (normalno)
Moškinajveč 46največ 48
Ženskenajveč 31največ 31
StarostALT, enota / LAST, enota / L
od 1 do 5 dnido 49do 50
od 1 tedna do 6 mesecevdo 56do 50
od 6 mesecev do 1 letado 54do 50
od 1 leta do 3 letdo 30do 50
od 3 do 6 letdo 29do 50
od 7 do 12 letdo 39do 50

Kaj so transaminaze?

Prisotnost transaminaz v telesu kaže na prisotnost bolezni. Takšni so lahko srčni infarkt, hepatitis, pankreatitis.
Transaminaze so prenašalci med dvema procesoma: presnovo ogljika in dušika.

Procesi, ki neposredno zahtevajo njihovo sodelovanje, se nahajajo v jetrih. Analiza ne kaže hitrosti prenosa transaminaze v krvi, pozorni so le na njihovo količinsko razmerje.

V telesu obstajata dve vrsti transaminaz:

  • ATL - pri moških do 37, pri ženskah - do 31 enot / l;
  • AST - za moške, 47; za ženske, 31 enot / l.

Na podlagi pričevanja o njihovih vrednostih lahko usposobljeni zdravnik ugotovi, kateri organ je napaden, ugotovi stopnjo razvoja bolezni in navede stopnjo lezije.

Dejavniki, ki vplivajo na odstopanja ravni ATL in AST od norme, upoštevamo v nadaljevanju.

Alanin aminotransferaza

Takšno vprašanje je neprimerno, ker bo odpravljanje vzročne patologije zmanjšalo raven encimov. Drugih metod ni treba izumljati. Veliko število transaminaz kaže na potrebo po nujnih dodatnih raziskavah in hospitalizaciji.

Poleg tega je mogoče dodeliti:

  • različne preiskave krvi;
  • ravnovesje elektrolitov;
  • EKG;
  • Ultrazvok
  • CT.

Po potrebi določite DNK virusov pri hepatitisu, izvedite PCR, pa tudi ELISA za protitelesa. Ker imajo te analize visoke cene, niso predpisane brez ustreznih razlogov..

Če se znebite temeljnih vzrokov, je mogoče zmanjšati raven jetrnih encimov. V tem primeru bo obnovljeni sistem telesa zaustavil sproščanje transaminaz v kri..

Kot dodatno terapijo lahko uporabite ljudska pravna sredstva. Pomembno je, da vse ukrepe, povezane z zdravljenjem, vnaprej uskladite. Pred uporabo je treba pregledati in ugotoviti natančne vzroke. Za izboljšanje zdravja jeter:

  1. Ovsena kaša. Ovsena kaša pomaga očistiti telo škodljivih snovi.
  2. Buča bo pripomogla k znižanju holesterola. Če ga želite kuhati, ga pred kuhanjem dodajte med.
  3. Trikrat na dan bi morali piti kozarec vode z dodatkom 5 g kurkume in 10 g medu.
  4. Pesni sok je zelo koristen tudi za jetra. Uporabite ga po obroku 3-krat na dan.

Opredelitev

Najprej želim razjasniti koncepte. Pri ocenjevanju transaminaz lahko naletimo na izraz "jetrni markerji", kar ni pravilno, saj ti kazalci ne odražajo disfunkcije organov, temveč celične (hepatocelularne, miokardne) poškodbe. Nanašajo se na dinamične kazalnike, saj so v naravi encimi (aktivni proteini).

Krvne transaminaze v kliniki predstavljajo dva encima - ALT (AlAT) in AST (AsAT). Potrebni so za zagotovitev presnove ogljikovih hidratov in beljakovin v vseh aktivno delujočih tkivih človeškega telesa..

Študij zgodovine

Aspartat aminotransferaza je postala prvi protein, katerega aminokislinsko zaporedje (tj. Primarno strukturo) so vzpostavili sovjetski znanstveniki [2]. Dva laboratorija sta to storila v skupnem delu: Inštitut za molekularno biologijo Akademije znanosti ZSSR pod vodstvom A. E. Braunshteina in Inštitut za biološko organsko kemijo M. M.

Shemyakin, ZSSR Akademije znanosti [3] pod vodstvom Yu A. Ovchinnikov, rezultati katere so bili objavljeni leta 1972 [4]. Preučevali so aspartat aminotransferazo iz citosola srca prašiča, ki je sestavljeno iz dveh enakih podenot po 412 aminokislinskih ostankov. Za razkritje strukture tega proteina je skupina znanstvenikov prejela nagrado Lenin Komsomol za znanost in tehnologijo za leto 1975 [5].

Simptomatologija

Povečanje transaminaz spremljajo simptomi:

  • Utrujenost.
  • Stalni občutek šibkosti.
  • Zavračanje kakršne koli hrane.
  • Urin postane temen in feces svetlobe.
  • Koža, belina oči se začne rumeno obarvati.
  • Napihnjenost, bolečine v trebuhu.
  • Bruhanje, slabost.

Dejavniki poškodbe jeter imajo lahko različne vzroke in jih podpira vrsta zapletenih simptomov, ki jih dopolnjuje povečanje koncentracije transaminaz:

  • Nenehna utrujenost in šibkost, ki sta se pojavili nepričakovano ali sta prisotni dlje časa;
  • Natančnejši izraz mreže žile žlez;
  • Ne ustavi srbenja na koži, ki ponoči postane močnejša;
  • Zatemnitev urina, izguba barve iztrebkov;
  • Izgubljen apetit;
  • Koža postane rumena;
  • Krvavitev sluznice, kri iz nosu;
  • Navzea in bruhanje.

Alanin aminotransferaza

ALT je alanin aminotransferaza, ki ji pravimo tudi indikator termogeneze, saj odraža procese katabolizma v človeškem telesu. Čeprav se njegova opredelitev tradicionalno šteje za "jetrni" test, lahko pride do povečanja s poškodbami drugih tkiv.

Alanin transaminaza se poveča s poškodbo naslednjih organov:

  • Jetra (vsebnost ALT v telesu - 358 U / g beljakovin);
  • Srce (66 U / g beljakovin);
  • Ledvice (52 U / g beljakovin);
  • Skeletne mišice (33 U / g beljakovin);
  • Trebušna slinavka (20 U / g beljakovin).

Simptomatologija

Manjša odstopanja od norme redko povzročajo pritožbe pri bolnikih. Ko so transaminaze kritično povišane, je treba pričakovati razvoj naslednjih simptomov:

  • Nepojasnjena šibkost;
  • Slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, neprijeten pookus v ustih;
  • Bolečina v desnem hipohondriju, trebuhu, mišicah, za prsnico;
  • Nesorazmerno povečanje velikosti trebuha (možen ascites);
  • Srbenje kože, zlatenica, razbarvanje iztrebkov, temen urin;
  • Pogoste krvavitve (iz nosu iz razširjenih žil požiralnika).

Spoznala sem bolnike z jasno klinično sliko hepatitisa, vendar so bili rezultati biokemijske študije v mejah normale. Zato je treba vse razpoložljive podatke upoštevati celovito in izključiti resne diagnoze z natančnejšimi metodami (biopsija jeter, PCR).

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

  • Ishemija
    Captopril (Captopril)
    VsebinaStrukturna formulaRusko imeLatinsko ime snovi CaptoprilKemijsko imeBruto formulaFarmakološka skupina kaptoprilaNosološka klasifikacija (ICD-10)CAS kodaZnačilnosti kaptoprilaBel ali sivo bel kristalni prah z rahlim vonjem po žveplu, ki vsebuje ostanek sulfhidrila.
  • Anevrizma
    Skupni bilirubin
    Bilirubin je sorazmerno preprosta organska snov, ki je vmesni produkt predelave heme (strukture, ki je odgovorna za prenos kisika v rdečih krvnih celicah) s strani različnih telesnih sistemov.

O Nas

Vsaka druga oseba se mora obrniti na strokovnjaka za vaskularne patologije. Slabe okoljske razmere, slaba prehrana, zasvojenosti in velika obremenitev živčnega sistema vodijo v veliko verjetnost zapletov krvožilnega sistema.