Krvni test železa v serumu

Veliko ljudi trpi zaradi anemije pomanjkanja železa. Glavni vzroki za to bolezen so nezadostni vnos železa s hrano ali velika izguba le-tega iz telesa. Nosečnice in majhni otroci so večinoma prizadeti zaradi anemije pomanjkanja železa.

Za začetek ugotovimo, kaj je železo in zakaj ga naše telo potrebuje. Torej je železo zelo pomemben element v sledovih. Potreben je za dihalne pigmente, ki sodelujejo pri transportu kisika po človeškem telesu..

Največji volumen železa je sestavina rdečih krvnih celic, hemoglobina in mišičnega mioglobina. Najdemo ga v številnih telesnih celicah v citokromih, encimih, pa tudi v krvnem serumu. Ko telesu primanjkuje železa, se poveča potreba po črevesni absorpciji. In obratno, če se presežek - ustavi. Potrebno je opraviti krvni test za železo.

V 24 urah se količina železa v serumu močno spremeni. Pri moških je povprečni koeficient tega elementa višji kot v ženskem telesu. To je posledica njegove izgube kot posledica fiziološke mesečne izgube krvi. Prav tako se v nekaj urah po rojstvu pri novorojenčkih zmanjša stopnja železa.

Vzroki za povečano raven železa v serumu v telesu

  • dolgotrajne bolezni;
  • ciroza jeter;
  • vnetje ledvic;
  • pogoste transfuzije krvi.

Vzroki za zmanjšano sposobnost vezave železa v krvnem serumu

  • tretje trimesečje nosečnosti;
  • akutni hepatitis;
  • anemija.

Indikacije za krvni test za odkrivanje železa v telesu

  • če se po splošnem pregledu krvi ali testu na hemoglobin odkrijejo odstopanja;
  • kadar obstaja sum preobremenjenosti telesa z železom ali njegovega pomanjkanja;
  • spremljati učinkovitost zdravljenja anemije;
  • ob sumu na zastrupitev z železnimi tabletami;
  • akutne bolezni, ki jih povzročajo okužbe, vnetni procesi;
  • motnje prebavil.

Priprava analize

Zjutraj je treba darovati kri na prazen želodec. Bolje od 8 do 10 zjutraj. Dan pred ograjo se vzdržite uživanja maščobne hrane in ne pijte alkohola. Če želite dobiti natančne rezultate, 5-7 dni pred raziskavo prenehajte jemati zdravila, ki vsebujejo železo. In obvezno opozorite zdravnika.

Takšen krvni test lahko predpiše hematolog, terapevt, revmatolog, gastroenterolog, kirurg..

Glavni vir dopolnitve železa v telesu je hrana, in sicer: jabolka, goveja jetra, granatna jabolka, piščančja jetra, ribe, korenje, zlasti prepelice in veliko več. Telo mora imeti odlično sposobnost absorpcije vitaminov, hranil in vseh potrebnih makro in mikrohranil. Kot bo pokazala ta analiza Kortikosteroidi, testosteroni, peroralni kontraceptivi, estrogeni lahko vplivajo na rezultat analize - sposobnost vezave železa v krvi..

Zmogljivost vezave na serumsko železo je vsota železa v serumu. Na podlagi odkritja v krvnem serumu se izračuna skupna sposobnost vezave železa v krvi, koeficient nasičenosti.

Krvni test za serumsko železo

Železo je edinstven element v sledovih, ki sodeluje pri delu vseh bioloških sistemov telesa. Potreben je za vezavo, prenos in prenos kisika do somatskih celic. Poleg tega je železo, ki je naravno oksidacijsko sredstvo, vključeno v oksidativne reakcije v različnih organih in tkivih, hkrati pa ne oksidira kisika, ampak pomaga celicam, da se z njim nasičijo. Zaradi ionov železa, ki so del molekul hemoglobina in mioglobina, ima kri rdečo barvo. Majhna količina železa je v telesu tudi v obliki rezerv - beljakovinskih spojin feritin in hemosiderin, ki se odlagajo v jetrih, mišicah in vranici.

Biokemični krvni test za železo razkrije pomanjkanje tega vitalnega elementa v krvi. Pri analizi železa v krvi določimo 3-valentno železo v krvnem serumu.

Analiza železa v krvi lahko zdravnik predpiše za:

  • diagnoza anemije pomanjkanja železa;
  • diferencialna diagnoza anemije;
  • kontrola terapije za anemijo pomanjkanja železa z železnimi pripravki.

Pomanjkanje železa v telesu s hrano vodi v znižanje hemoglobina in razvoj anemije ali anemije s pomanjkanjem železa. Posledično je delo mnogih organov in sistemov moteno, imunost je zmanjšana, otroci lahko zaostajajo v rasti in razvoju. Simptomi anemije s pomanjkanjem železa so povečana utrujenost, suhost in bledica kože, zasoplost, tahikardija, mišična hipotenzija, prebavne motnje, slab apetit itd..

Največjo koncentracijo železa v krvnem serumu opazimo zjutraj, zato se kri daje na analizo zjutraj. Analizo je treba opraviti na prazen želodec, vsaj 8 ur po zadnjem obroku. Prav tako ne morete piti nobene pijače razen vode.

Pred biokemičnim testom krvi za železo morate zavrniti jemanje zdravil, če to ni mogoče, je treba o tem obvestiti zdravnika. Dan pred analizo železa v krvi, maščobne in ocvrte hrane ter alkoholnih pijač je treba izključiti iz prehrane, na predvečer študije se ne smete ukvarjati s fizičnimi vajami.

  • otroci od rojstva do 1 meseca - 17,9-44,8 µmol / l;
  • otroci od meseca do leta - 7,16-17,90 µmol / l;
  • otroci in mladostniki od leta do 14 let - 8,95-21,48 mikromol / l;
  • ženske - 8,95–30,43 mikromol / l;
  • moški - 11,64-30,43 µmol / l.

Previsoka vsebnost železa v krvi lahko kaže na bolezni, kot so hemolitična anemija, pomanjkanje vitaminov B12, B6 in folne kisline, nefritis, talasemija, hemokromatoza, zastrupitev z železom, levkemija, akutni in kronični hepatitis in zastrupitev s svincem. Poleg tega lahko povečanje železa v krvi povzroči peroralne kontraceptive, estrogen in nekatera druga zdravila..

Zmanjšana vsebnost tega elementa v sledovih glede na normo železa v krvnem testu lahko kaže na anemijo pomanjkanja železa, akutne in kronične nalezljive bolezni, tumorske bolezni, krvavitve, bolezni prebavnega sistema, hipotiroidizem, hepatitis, cirozo. Prav tako se lahko pomanjkanje železa razvije v ozadju vegetarijanstva, povečane telesne aktivnosti in jemanja nekaterih zdravil, vključno z aspirinom, androgeni, glukokortikoidi itd..

Tako je analiza železa v krvi učinkovit način za odkrivanje pomanjkanja prehrane, zastrupitve z železom in drugih nepravilnosti..

Serumsko železo je pomemben element v sledovih, ki zagotavlja vezavo, transport in prenos kisika do tkiv, pa tudi sodelovanje v procesih dihanja tkiv.

Skupna količina železa, ki ga vsebuje človeško telo, doseže 4-5 gramov. Seveda ga je težko najti v svoji čisti obliki, vendar je del porfirinskih spojin, kot so hemoglobin (do 80% njegove celotne količine), mioglobin (5-10%), citokromi, pa tudi mieloencimi mieloperoksidaza in katalaza. Do 25% železa se ne uporablja v telesu in velja za rezervo, saj je v skladišču (vranica, jetra, kostni mozeg) v obliki feritina in hemosiderina. Hemično železo, ki v glavnem opravlja funkcijo reverzibilno vezave kisika in ga prenaša v tkivo, se nahaja pretežno v encimih. Poleg tega je železo neposredno vključeno v številne redoks reakcije, proces hematopoeze, sinteze kolagena in v aktivnost imunskega sistema.

Železo vstopa v telo predvsem s hrano. Izdelek z najvišjo vsebnostjo se šteje za meso, in sicer goveje meso. Druga živila, bogata s tem elementom v sledeh, so jetra, ribe, ajda, fižol, jajca. Vitamin C, ki ga najdemo v svežih zeliščih in drugih rastlinskih živilih, spodbuja optimalno absorpcijo železa (zato nutricionisti priporočajo postrežbo sveže zelenjave za meso). Iz količine, ki pride s hrano, se praviloma absorbira od 10 do 15%. Absorpcija se pojavi v dvanajstniku. Zato je najpogosteje nizko serumsko železo posledica različnih patologij črevesnega trakta. Njegova koncentracija je odvisna tudi od količine deponiranega železa, ki se nahaja v vranici, črevesju, kostnem mozgu, ter od stopnje sinteze in razgradnje hemoglobina v telesu. Fiziološka izguba mikrohranil se pojavi z iztrebki, urinom, znojem in tudi z nohti in lasmi.

Železo se nanaša na tiste elemente v sledovih, katerih nivo se čez dan spreminja. Zjutraj so njeni kazalniki višji, zvečer pa se znižujejo. Poleg tega so odvisni od starosti in spola osebe. Serumsko železo pri ženskah je praviloma nižje kot pri moških, medtem ko je njegova koncentracija neposredno povezana z menstrualnim ciklom (v lutealni fazi je njegova vsebnost največja, po menstruaciji pa se delovanje zmanjša). Stres, prekomerno delo in pomanjkanje spanja vplivajo tudi na raven tega elementa v sledovih..

Serumsko železo, katerega norma pri moških je 11,64–30,43, pri ženskah pa 8,95–30,43 µmol / liter, se spreminja tudi v času dneva. Njegova največja koncentracija je zabeležena zjutraj, podnevi pa se kazalniki zmanjšajo. Pri dojenčkih do enega leta se interval 7.16-17.90 šteje za normalno. Pri otrocih od enega leta do štirinajstih let je norma 8,95-21,48.

Serumsko železo med nosečnostjo, zlasti v drugi polovici, se nekoliko zmanjša. To je posledica tvorbe organov v plodu. Na splošno njegova raven ne sme pasti pod 10 (sicer bo šlo za slabokrvnost) in presega 30 μmol / liter.

Kljub relativni nestabilnosti ravni tega indikatorja v krvi je njegova študija zelo pomembna za diferencialno diagnozo in spremljanje učinkovitosti zdravljenja patologij, kot so slabokrvnost, ki so najpogostejše človeške bolezni. Lahko nadaljujejo tako neopazno in povzročajo hude kršitve v telesu. V nekaterih primerih je anemija lahko usodna. Zunaj se znižanje ravni železa manifestira s splošno šibkostjo, zaspanostjo, omotico, glavoboli. Poleg tega so opažene krhke plošče za lase in nohte, razpoke v kotičkih ust, moten okus in vonj. Koža je bleda, suha, možno je subfebrilno stanje (motivacija naraste na 37-37,5).

Serumsko železo v krvni plazmi se lahko zmanjša iz več razlogov. Nekatere od njih povzročajo zunanji dejavniki, druge pa so posledica notranjih sprememb. Najbolj pogoste so naslednje:

anemija pomanjkanja železa - bolezen lahko povzroči kronična izguba krvi, pomanjkanje železa v telesu ali kršitev njegove absorpcije;

kronične sistemske bolezni - lupus eritematozus, tuberkuloza, revmatoidni artritis, endokarditis, Crohnova bolezen;

resekcija črevesja ali želodca;

Povišano serumsko železo je precej resna patologija, posledica katere je lahko razvoj številnih življenjsko nevarnih stanj do razvoja onkoloških procesov v jetrih in črevesju. Simptomatske manifestacije so podobne manifestacijam hepatitisa. Pojavi se rumenost kože, jetra se povečajo, pride do izgube teže, začnejo se aritmije. Zaradi dejstva, da se odvečno železo odlaga v organih, kot so srce, trebušna slinavka, se začnejo motnje v njihovem normalnem delovanju. Poleg tega lahko razvoj hemokromatoze povzroči razvoj patologij, kot sta Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen..

Povečana vsebnost železa v krvni plazmi lahko povzroči patologijo, kot je dedna hemokromatoza, pri kateri se močno absorbira iz dohodne hrane. Njegov presežek se odlaga v različnih organih, kar povzroča različne motnje pri njihovem delu. Razlogi za povečanje količine serumskega železa so lahko naslednji dejavniki:

talasemija - patologija, pri kateri se spremeni struktura hemoglobina;

velike količine transfuzije krvi;

Pri otrocih lahko hemokromatoza povzroči akutno zastrupitev z železom.

Zjutraj se odvzame kri iz vene. Od zadnjega obroka naj bi minilo najmanj osem ur. Pred uporabo testa je nezaželeno žvečiti gumo in ščetkati zobe. Na zanesljivost podatkov lahko vplivajo naslednji dejavniki:

znatno povečati koncentracijo železa lahko vzame celo eno tableto, ki vsebuje železo;

peroralni kontraceptivi in ​​alkohol prav tako povečajo raven elementov v sledovih;

Metformin, testosteron in aspirin v velikih odmerkih zmanjšujejo koncentracijo železa;

uporaba cianokobalamina (vitamin B12) celo dva dni pred prihajajočo analizo tudi poveča koncentracijo;

menstruacija, pomanjkanje spanja, stresne situacije zmanjšujejo raven železa.

Za normalno delovanje telesa niso potrebne le beljakovine, maščobne spojine in ogljikovi hidrati. Zelo pomembni so elementi v sledovih. Železo v krvi, v mišičnem tkivu, jetrih opravlja pomembne naloge. Sprememba vsebine vodi v patološka stanja.

Biokemijska analiza vam omogoča, da veste raven železa v krvi in ​​pravočasno preprečite razvoj bolezni.

Posebnost tega mikroelementa je, da ne tvori znotraj telesa, niti en organ ni sposoben sintetizirati železa. Človek je odvisen od vnosa tega minerala s hrano.

Skupno telo odrasle osebe vsebuje 2,5-3,5 g železa. Od tega je 2,1 g (70%) del hemoglobina. Preostala količina se porazdeli v obliki drugih beljakovin - feritina in hemosiderina, ki se odložijo kot rezerva v jetrih, vranici in mišicah. Njihova barva je posledica prisotnosti železa.

Po potrebi telo porabi prihranke.

Glavne funkcije tega elementa v sledeh:

  • zagotavljanje potrebne strukture beljakovinske molekule hemoglobina rdečih krvnih celic, da zadržijo kisik;
  • vpletenost v oksidativne reakcije v celicah (pomaga pri absorpciji kisika).

Molekule Fe se najprej vežejo v zgornjih delih tankega črevesja s pomočjo transpornerskega proteinskega transferna in se v tem stanju dostavijo v kostni mozeg, kjer se nenehno sintetirajo rdeče krvne celice. Mineral je integriran v kompleks hemoglobina.

Dokazano je, da se železo iz beljakovinske hrane absorbira le za 25-40%, iz ogljikovih hidratov (zelenjava, sadje) pa za 80%. Razlaga je nujna v kombinaciji z vitaminom C, ki pomaga prebavi.

Če v krvi ne bo zadostne vsebnosti železa, bo tvorba potrebne količine hemoglobina oslabljena. Ostale reakcije so zavirane, prenaša se kisik rdečih krvnih celic iz pljučnega tkiva na obrobje. To pomeni razvoj stradanja kisika ali hipoksije..

Preden opravite krvni test železa, nekega dne ne smete jesti mastne in ocvrte hrane, ne pijte alkohola. Priporočljivo je prenehati jemati zdravilo. Ni priporočljivo opravljati težkih fizičnih del, obiskovati športne treninge.

Če bolnika zdravimo z železovimi pripravki, ga moramo v 2 tednih prenehati jemati.

Kri dajo zjutraj na prazen želodec. Za zanesljivo analizo je potrebna venska kri.

Posreden znak kršitve vsebnosti železa je sprememba hemoglobinskega indeksa v krvi. Analiza se izvaja tudi v majhnih laboratorijih. Zdravniku lahko pove potrebo po podrobnejših študijah:

  • koncentracije železa v serumu;
  • raven feritina v serumu;
  • splošna sposobnost vezave železa.

Ferritin kaže zaloge železa v tkivih, zato njegova opredelitev kaže na sposobnost telesa, da samostojno nadomesti pomanjkanje. Za normalno velja, da je od 58 do 150 mcg / l.

Sposobnost vezave železa je določena z največjim številom elementov v sledovih, ki jih lahko zadržijo krvni proteini. Njegova standardna vrednost je od 50 do 84 μmol / l. Kazalnik se zmanjša s presežkom železa in se poveča v primeru pomanjkanja.

Norme so odvisne od starosti in spola osebe..

Takoj po rojstvu in v prvem mesecu imajo novorojenčki najvišjo raven železa - od 17,9 do 44,8 µmol / L.

Nato se mlajša od enega leta norma zmanjša in znaša od 7,16 do 17,9.

Pri mladostnikih - ustreza standardom za odrasle:

  • za moške - od 11,64 do 30,43 mikromol / l;
  • za ženske - od 8,95 do 30,43.

Pomanjkanje železa se lahko pojavi zaradi:

  • majhna količina hrane, ki vsebuje železo, v prehrani;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • nenadomeščena povečana poraba;
  • kršitev procesa asimilacije v tankem črevesju;
  • naraščajoče potrebe.

Glavni proizvodi, iz katerih telo dobi železo: meso, ajda, pesa, orehi, čokolada, rdeče vino.

Odsotnost ali pomanjkanje prehrane ljudi teh izdelkov povzroča značilno patologijo - anemijo (anemijo). Značilno je za vegetarijanke, ženske, ki so naklonjene modnim lačnim dietam..

Potreba po železu se znatno poveča pri napornem delu, med športnimi treningi in tekmovanji.

Tudi če uživate veliko mesnih izdelkov, lahko nizka raven vitaminov povzroči slabokrvnost..

Črevesne bolezni, ki motijo ​​absorpcijo, pomagajo železu in blatu (kronični enterokolitis, gastritis, pankreatitis).

Obilna izguba krvi vodi do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic in s tem tudi železa. Najpogosteje so to nosne, prebavne krvavitve. Kronična izguba krvi je pomembna na primer pri ženskah s težkimi obdobji.

Med nosečnostjo plod odvzame potrebno količino železa iz materinega telesa. Uporablja se za gradnjo notranjih organov otroka..

Pri materi, če ni nadomestila stroškov, pride do anemije pomanjkanja železa. Stanje se poslabša z dojenjem..

  • utrujenost, šibkost;
  • sprememba okusa hrane;
  • omotica;
  • bledica kože;
  • znižanje krvnega tlaka.

Zato zdravniki zahtevajo spoštovanje uravnotežene prehrane žensk med nosečnostjo in po porodu..

Vzroki za visoko raven železa ne kažejo vedno na patologijo.

  • Povečanje je možno pri dolgotrajnem nenadzorovanem zdravljenju anemije s posebnimi zdravili. Vse sestanke, odmerjanje, trajanje tečaja je treba dogovoriti z zdravnikom.
  • Pri ponavljajočih se transfuzijah krvi ali rdečih krvnih celic s šokovnim stanjem, pa tudi ob obsežnih opeklinah lahko pride do povečane vsebnosti železa v serumu.

Tako izgleda kri s hemolitično anemijo: rdečih krvnih celic ni običajnih usedlin, raztopljene so

Manifestacija povišanega železa so lahko različne vrste anemije:

  • aplastičen - proces nastajanja rdečih krvnih celic in drugih krvnih elementov je moten pod vplivom uporabe zdravil (barbiturati, antibiotiki, sulfonamidi, citostatiki), akutne okužbe, zastrupitve, rentgensko obsevanje;
  • hemolitično - avtoimunsko uničenje lastnih rdečih krvnih celic ali pod vplivom strupenih strupenih snovi;
  • anemija pomanjkanja vitamina B12 - najpogosteje gre za posledico operacije odstranitve dela želodca s peptično razjedo, malignim tumorjem;
  • anemija, ki krši sintezo porfirina in hema - je povezana s pomanjkanjem encimov v kostnem mozgu.

Ob vsej anemiji se iz uničenih okvarjenih rdečih krvnih celic tvori odvečno železo. Poleg povečanja vsebnosti železa so pri diagnozi pomembne tudi druge krvne slike.

Wilson-Konovalova bolezen je dedna lezija živčnega sistema. Privede do kršitve absorpcije železa: do njegovega prekomernega nabiranja, odlaganja v mrežnici in živčnih celicah. Možganska funkcija.

Krvni test za kazalnike železa vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo in predpišete pravočasno zdravljenje.

Ta snov igra pomembno vlogo pri življenjski podpori telesa. V človeški krvi je tako imenovano vezano serumsko železo, ki se zaradi različnih razlogov lahko poveča ali zmanjša, kar praviloma kaže na prisotnost različnih patoloških stanj. Ugotovite, kaj je ta element in kaj pomeni za telo..

Pravilno razmerje vseh potrebnih snovi za človeka je ključ do dobrega zdravja. Obenem velja železo (Fe) za eno najpomembnejših kovin za telo. Ta element v sledovih je del pigmentnih beljakovin, citokromov in deluje kot koencim številnih kemičnih reakcij. Telo vsebuje približno 4-7 mg železa. V kostnem mozgu, jetrih in vranici Fe odkrijemo kot znotrajcelični feritin. Samo plazemska koncentracija tega proteinskega kompleksa je zanesljiv odraz kovinskih rezerv.

Seritski feritin služi kot nekakšno "skladišče železa", ki se uporablja tako v presežku kot v pomanjkanju tega elementa v sledovih. V tkivih je Fe v obliki hemosiderina. Serumsko železo določimo v povezavi s transportnim transportnim proteinom. Telo telo uporablja po potrebi, medtem ko skladišča tkiva in znotrajcelične celice ostanejo nedotaknjeni..

Železo je izjemnega pomena za telo. V plazmi je ta element v kompleksu s transportnimi beljakovinami. Zahvaljujoč temu "tandemu" se veže prosti kisik med dihanjem, ki se nato dovaja v vse organe in tkiva. Železo v serumu je vključeno v številne energetske procese in redoks reakcije:

  • Sinteza DNA;
  • presnova holesterola;
  • postopek hematopoeze;
  • procesi razstrupljanja.

Pri ocenjevanju serumske koncentracije elementa v sledovih je treba upoštevati prehransko odvisnost tega kazalca. Vnos železa v telo se dogaja s hrano, zato zmerno znižanje koncentracije vezanega transferrina med slabo prehrano ali jemanjem zdravil, ki motijo ​​absorpcijo Fe, velja za fiziološki pojav, ki ga je mogoče enostavno odpraviti s popravkom prehrane.

Če se odkrije resno pomanjkanje železa, se predpišejo ustrezna zdravila. Upoštevati je treba, da zjutraj vsebuje serum nekoliko več navedenega elementa v sledeh kot zvečer. Ob vsem tem se lahko kazalnik serumskega Fe pri bolnikih, ki pripadajo različnim starostnim kategorijam, razlikuje.

V telesu pravičnejšega spola metabolizem železa poteka pod vplivom nenehno spreminjajočega se hormonskega ozadja, zato je norma serumskega železa v krvi žensk nekoliko podcenjena in znaša približno 10,7-21,5 µmol / L, kar je predvsem posledica menstruacije. Med nosečnostjo se lahko vsebnost Fe v plazmi tudi znatno zmanjša. Torej med gestacijo ta indikator ne sme pasti pod 10,0 µmol / l.

Ob uravnoteženi prehrani in skladnosti z režimom dneva se rezerve železa pri močnejšem spolu porabljajo v optimalnem načinu. Zmanjšanje feritina v celicah pri moških se pojavi zaradi jetrnih bolezni, ki se pogosto pojavlja na ozadju zlorabe (ali celo zastrupitve) alkoholnih pijač in njihovih nadomestkov. Normalni indikator serumskega železa pri moških je v območju od 14,0 do 30,4 µmol / l.

Vsebnost Fe v krvi mladih bolnikov se razlikuje glede na njihovo starost, težo in višino. Otroci, mlajši od enega leta, ki so izključno dojeni, so dovzetni za rahlo znižanje hemoglobina. To dejstvo je posledica omejene vsebnosti tako imenovanega železovega železa v telesu dojenčkov, kar ne povzroča skrbi. Norma seruma Fe pri otrocih, mlajših od enega leta, je 7-18 mikromol / L, pri starejših otrocih pa ta kazalnik lahko doseže 9-21 mikromol / L.

Večina bolnikov običajno trpi za pomanjkanjem Fe. Ta pogoj se pogosto kaže kot latentno pomanjkanje. V drugih primerih pomanjkanje železa spremljajo izraziti simptomi. Osebe, ki trpijo za anemijo, imajo močne glavobole, mišično šibkost in utrujenost. Serum Fe pri teh bolnikih je manjši od 9 µmol / L. Razlogi za znižanje koncentracije železa so naslednji:

  • kronične bolezni;
  • podhranjenost in pomanjkanje vitaminov;
  • odpoved ledvic;
  • Anemija s pomanjkanjem železa
  • nosečnost, dojenje;
  • uničenje rdečih krvnih celic;
  • oslabljena absorpcija železa pri boleznih črevesja;
  • onkologija.

To stanje je zelo redko. Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v plazmi ali hemokromatozo, rumenostjo zrkel in kože, oslabljenim srčnim utripom, izgubo telesne teže. Med instrumentalnimi študijami pri takih bolnikih odkrijemo povečanje jeter, miokardno distrofijo, pankreasno disfunkcijo. Odvečno železo (približno 50-70 mikromol / l) negativno vpliva na delo vseh organov in sistemov. Železo v krvnem serumu se praviloma poveča na podlagi naslednjih patologij:

  • podkožno krvavitev;
  • primarna hemokromatoza;
  • jemanje dodatkov železa;
  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje folne kisline;
  • kronične bolezni jeter.

Ta laboratorijska študija je predpisana ne le bolnikom z različnimi patologijami, temveč tudi navadnim bolnikom med letnim preventivnim pregledom. Stopnja asimilacije železa neposredno vpliva na delovanje celotnega organizma, zato je zelo pomembno, da občasno preverite kopičenje tega elementa. To še posebej velja za ženske med nosečnostjo in dojenjem..

Železo v plazmi je v vezanem stanju. Diagnoza anemije temelji na določitvi koncentracije transferrina. Sposobnost vezave železa na serum odraža tako imenovani indikator OZHSS. Da bi odkrili pomanjkanje tkiva, izvedemo določitev vsebnosti feritina v celicah. Vsaka odstopanja, odkrita med biokemijsko analizo krvi, so razlog za imenovanje dodatnih laboratorijskih preiskav.

Glede na to, da je za zgodnje jutro značilno rahlo povišan serumski Fe, strokovnjaki priporočajo, da nekoliko pozneje preverite stopnjo nasičenosti s tem elementom. Praviloma se študija vsebnosti železa v plazmi opravi od 8 do 10 zjutraj. Analiza se daje na prazen želodec. Dan pred odvzemom krvi se morate vzdržati uživanja maščobne hrane in pitja alkohola..

Izguba beljakovin (encimov) in pomanjkanje vitaminov negativno vplivata na absorpcijo Fe, zato, če sledite strogi dieti, bodite posebno pozorni na uporabo živil, bogatih s tem elementom v sledeh (meso, jetra, jajca, morske ribe). Ob znatnem pomanjkanju železa so predpisane tablete. Črevo absorbira približno 1 g Fe. Odstranjevanje presežka se pojavi z znojem in iztrebki. Če uživate uravnoteženo prehrano, telesu zagotovite približno 15 mg heme (lahko prebavljivega) železa.

V človeški krvi se nahaja veliko število različnih snovi in ​​elementov v sledovih. Železo je pomemben element v telesu. Železo je lahko brezplačno in brezplačno, funkcionalno in prevozno. Ker je čisto železo zelo strupeno, je v krvi prisotno v vezanem stanju..

Serumsko železo je železo, ki ga najdemo v krvni plazmi in ne štejemo hemoglobina. Analizo železa priporočamo, da se v okviru preventivnega pregleda opravi vsem.

Železo je odgovorno za kisikovo polnjenje tkiv v človeškem telesu

Železo v telesu opravlja več pomembnih funkcij. Ima sposobnost, da veže različne snovi in ​​jih prenaša skozi krvni obtok. Poleg transportne funkcije železo opravlja tudi funkcijo hematopoeze. Je del rdečih krvnih celic..

Čeprav je železo samo po sebi strupeno, telesu pomaga izločiti toksine. Železo sodeluje pri sintezi posebnih jetrnih encimov, ki omogočajo odstranjevanje strupenih snovi. Presnova je odvisna od normalne količine železa. Železo sodeluje pri sintezi ščitničnih hormonov.

Priporočam preizkus serumskega železa v naslednjih primerih:

  • Anemija Ljudje imenujejo slabokrvnost anemijo, vendar ni povezana s količino krvi. Z anemijo se koncentracija hemoglobina v krvi zmanjša. Posledično tkivo ne dobi dovolj kisika. Obstaja več sort anemije. Najpogosteje je pomanjkanje železa. Za njegovo diagnozo priporočamo darovanje krvi hemoglobinu in železu.
  • Hemokromatoza. To je genetska bolezen, pri kateri se železo aktivno absorbira v prebavnem traktu in se naseli v drugih notranjih organih. To vodi do motenj njihovega dela, pigmentacije kože in drugih posledic. Bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar lahko medicina podaljša življenje bolnika.
  • Zastrupitev z železom Preveliko odmerjanje železovih pripravkov običajno vodi v zastrupitev. To je nevarno stanje. Odvečno železo vpliva na živčni sistem, poslabša krvni obtok v možganih, kar lahko privede do globoke kome in smrti bolnika.
  • Hipovitaminoza. Telo v tem stanju primanjkuje vitaminov, mineralov in drugih snovi, kar vodi v utrujenost, zmanjšano imunost in druge posledice..
  • Krvavitve. V primeru materničnih, nosnih in drugih vrst krvavitev je priporočljivo opraviti krvni test za železo, da ugotovimo verjetnost razvoja anemije.

S pomočjo krvne preiskave lahko ocenite količino železa v krvi, spremljate potek in zdravljenje anemije, diagnosticirate različne bolezni, povezane s pomanjkanjem ali presežkom železa.

Biokemični krvni test vam omogoča, da določite raven indikatorja

Postopek darovanja krvi železu je standarden. Pacient pride v predviden čas v laboratorij in odvzame kri iz vene. Postopek je neboleč in traja le nekaj minut. Med darovanjem krvi praktično ni nelagodja.

Pacient sedi na kavču, zaviha za rokav. Na podlakti je zategnjen vodnik. Morda se medicinska sestra vpraša, naj dela s pestjo. Nato se igla vstavi v veno in odvzame kri. Če se med postopkom ali po koncu postopka ali po njem pojavi omotica ali omotičnost, morate obvestiti zdravstveno osebje.

Priprava na postopek je prav tako standardna:

  1. Laboratorij je treba obiskati zjutraj in na prazen želodec. Kuponi se običajno izdajo zjutraj, do 10. ure. Zjutraj ne morete zajtrkovati, piti kave ali čaja. Od zadnjega obroka naj preteče najmanj 6-8 ur. To je pomembno, ker se opravi preskus krvnega seruma. Če lakote ne opazimo, sirotka hitro postane motna in postane neprimerna za pregled..
  2. Pitje zjutraj je dovoljeno samo čisto vodo brez plina. Ne morete piti sode, sokov, mleka, alkohola.
  3. Pred darovanjem venske krvi morate na hodniku počivati ​​10-15 minut. Fizična aktivnost lahko vpliva na rezultat. Dan pred testom priporočamo, da se vzdržite težkih fizičnih naporov.
  4. Nehajte kaditi en dan, preden obiščete laboratorij. Zjutraj na dan, ko ste testirani, ne smete kaditi.
  5. Glede sprejetih zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom. Pred pregledom je priporočljivo preklicati vsa zdravila, vitamine. Če preklic ni mogoč, morate o odmerkih obvestiti zdravnika..

Krvni test lahko opravite v katerem koli zasebnem ali občinskem državnem laboratoriju. Rezultat bo pripravljen v 24 urah in ga damo bolniku. Rezultata ni treba razvozlati sami, to mora pokazati zdravniku, saj se kazalci lahko razlikujejo glede na stanje in starost pacienta..

Stopnja serumskega železa v krvi je odvisna od starosti in spola

Hitrost serumskega železa v krvi se lahko spreminja s starostjo. Za odraslo osebo je ta norma: za ženske - 8,95–30,00 mikromol / l, za moške - 11,64–30,44 mikromol / l. Pri otroku do enega leta je norma serumskega železa 7,2-17,9 µmol / L. Ta kazalnik se lahko poveča s starostjo..

Če raven serumskega železa v krvi presega 30,4 µmol / L, se šteje, da je povišana. Pri ženskah je to stanje lahko fiziološko. Na primer, povečana raven železa opazimo med PMS, po koncu menstruacije se indikator vrne v normalno stanje.

Vzroki za povišano raven serumskega železa v krvi so lahko:

  • Hemokromatoza. S hemokromatozo se železo v velikih količinah nabira v tkivih, kar moti strukturo in delovanje notranjih organov, kar vodi do številnih resnih bolezni, vključno s cirozo jeter, diabetesom itd..
  • Anemija Niso vse vrste anemije privede do zmanjšanja ravni žleze. Hemolitična ali hipoplastična anemija vodi do zvišanja ravni železa v krvi. Pogosto je to posledica aktivnega uničenja rdečih krvnih celic..
  • Talasemija To je dedna bolezen, ki vodi do motene sinteze hemoglobina. Krvne celice v talasemiji se zelo hitro uničijo, sproščajo železo. Ta bolezen vodi do anemije in deformacij kosti..
  • Bolezen jeter. Ciroza, hepatoza in hepatitis vodijo v dejstvo, da je delo drugih organov in sistemov moteno, pride do hormonskih in presnovnih okvar, kar vodi v kopičenje velike količine železa v krvi.
  • Preveliko odmerjanje železovih pripravkov. Pri uporabi izdelkov, ki vsebujejo železo, se ne morete soočiti s prevelikim odmerjanjem. Samo železni pripravki, ki se nenadzorovano in dolgo uporabljajo, lahko izzovejo zastrupitev..

Odvečno železo v telesu je nevarno, ker je strupeno, kot je bilo omenjeno zgoraj. Simptomi presežka železa v telesu so prebavne motnje, ostro izguba teže, zmanjšana imuniteta, izguba las, bolečine v mišicah, zmanjšan spolni nagon.

Zvišane ravni železa lahko vodijo do artritisa, ateroskleroze, diabetes mellitusa in drugih zapletov..

Znižano raven kazalnika lahko povzročijo tako podhranjenost kot resne patologije

Obstaja veliko bolezni, ki zmanjšujejo koncentracijo železa v krvi. Najpogostejši vzrok so nepravilna in neustrezna prehrana, dolgotrajno postenje, diete, ki vodijo v pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu.

Pri ženskah se med menstruacijo ali poporodnim krvavitvam razvije blaga anemija, vendar se ta indikator po končani krvavitvi hitro povrne v normalno stanje, zato patologija ne pride v poštev.

Vzroki za nizko raven železa v krvi so lahko:

  1. Hipovitaminoza. Pomanjkanje železa vodi v pomanjkanje vitaminov skupine B in vitamina C. Tudi ob zadostnem vnosu železa v telo se ne absorbira.
  2. Anoreksija To je bolezen, ki ima duševne vzroke, kar vodi do močnega zmanjšanja apetita in hude izgube teže. Z anoreksijo se pojavijo različne bolezni notranjih organov, anemija, presnovne motnje.
  3. Helminthic invazija. Kot veste, se paraziti hranijo s snovmi, ki vstopajo v gostiteljski organizem. Živijo v črevesju in ovirajo absorpcijo vitaminov in mineralov..
  4. Bolezni prebavil. Železo se absorbira v želodcu in tankem črevesju. Z gastritisom, kolitisom in drugimi boleznimi prebavil je absorpcija oslabljena, zato pomanjkanje železa odkrijemo tudi ob zadostnem vnosu le-tega.
  5. Vrhunec Med menopavzo se začne hormonsko prestrukturiranje, presnova je motena, kar vodi v pomanjkanje železa v krvi.

Več informacij o vrednosti železa v telesu najdete v videoposnetku:

Z nezadostnim vnosom železa iz hrane ali veliko izgubo tega elementa v sledovih človek razvije anemijo s pomanjkanjem železa. To odstopanje se še posebej pogosto diagnosticira pri dojenčkih in nosečnicah. Železo je pomembno za telo, saj sodeluje pri transportu kisika. Pomanjkanje, kot presežek tega mikroelementa, negativno vpliva na številne telesne funkcije. Človek začne doživljati močno utrujenost, slabo počutje, srčne palpitacije. S temi simptomi zdravnik predpiše test na serumsko železo.

Večina železa (Ferrum ali ferrum) v telesu vsebuje rdeče krvne celice - rdeče krvne celice, natančneje, njihova sestavina je hemoglobin. Majhna količina vključuje tudi tkivo in plazmo - v obliki kompleksnih spojin s proteinom transferina in kot del hemosiderina in feritina. Čez dan se raven železa v krvi močno spremeni. Na splošno opravlja naslednje funkcije:

  • aktivira delo dihalnih pigmentov, ki prenašajo kisik;
  • sodeluje pri sintezi hemoglobina in oksidativnih celičnih reakcij;
  • zagotavlja normalno delovanje hematopoetskih procesov;
  • sodeluje pri vezavi in ​​prenosu kisika, zadržuje ga v rdečih krvnih celicah.

S pomanjkanjem železa je motena sinteza hemoglobina in prenosa kisika skozi telo. Posledica tega je pomanjkanje kisika - hipoksija. Presežek tega mikroelementa je manj pogost, hkrati pa ogroža zdravje ljudi. Za določitev ravni železa in odstopanja od norme je predpisana biokemična analiza železa.

Splošna indikacija za krvni test za železo je sum na povečanje ali zmanjšanje njegove ravni. To se zgodi z nekaterimi boleznimi, ki jih mora zdravnik potrditi. Za raziskave se odvzame venska kri. Koncentracija ferruma je določena z intenzivnostjo barve raztopine, ki je neposredno odvisna od količine tega elementa v sledovih. Takšen krvni test za železo velja za enega najbolj natančnih. Indikacije za njegovo izvajanje so:

  • sumi na anemijo pomanjkanja železa;
  • diferencialna diagnoza anemije;
  • pomanjkanje vitamina ali hipovitaminoza;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja anemije;
  • zastrupitev z železnimi tabletami;
  • motnje prebavil, ki motijo ​​normalno absorpcijo železa;
  • krvavitve različnih etiologij;
  • odkrivanje v splošnem pregledu krvi za odstopanje železa glede rdečih krvnih celic in hematokrita;
  • vnetni procesi, akutne nalezljive bolezni;
  • diagnoza hemokromatoze (dedna patologija, pri kateri je motena izmenjava železa).

Da bi bil rezultat študije natančnejši, je treba analizo ustrezno pripraviti. Kri se daruje na prazen želodec zjutraj - od približno 8 do 10 ur, saj največja koncentracija ferruma v tem trenutku pade. Zdravila, ki vsebujejo železo, je treba preklicati 6 dni pred postopkom. Za isto obdobje je treba iz prehrane izključiti maščobno in ocvrto hrano. Priprava vključuje upoštevanje še nekaj pravil:

  • dan pred postopkom izključite kajenje in alkoholne pijače;
  • hrano zadnjič vzemite 8–9 ur pred preskusom (pred analizo je dovoljena le čista voda);
  • nekaj dni pred postopkom prenehajte uporabljati peroralne kontraceptive;
  • pred analizo ne opravite fluorografije in radiografije;
  • omejiti telesno aktivnost nekaj dni pred analizo;
  • pred postopkom dobro spite ponoči, izogibajte se čustvenemu stresu.

Postopek se izvaja v laboratorijskih pogojih. Zjutraj v območju 8-10 ur mora bolnik priti na kliniko. Specialist bo odvzel vensko kri iz ulnarne vene z brizgo za enkratno uporabo. Pred začetkom se mesto punkcije razkuži z medicinskim alkoholom, nato se kri odvzame iz vene. Celoten postopek traja približno 1,5 minute, postopek pa je skoraj neboleč. Biološki material za analizo je serum. To pomeni, da specialist odvzeto kri položi v epruveto, ki je nikoli ni uporabil in ni prišel v stik s detergenti..

Dešifriranje opravi usposobljen specialist, ki postopek vodi v laboratoriju. Celoten postopek traja približno 3 ure. Ker se raven železa čez dan spreminja, se ne šteje točno določeno število, temveč razponi vrednosti. Pri moških je povprečna koncentracija ferruma 14,3–25,1 µmol / L, za ženske - 10,7–21,5 µmol / L. Razlike so povezane s fiziološko mesečno izgubo krvi med menstruacijo, ki je lastna samo pravičnejšemu spolu. Za analizo rezultatov obstajajo tri možnosti:

  • Če je nivo železa v določenih intervalih, to kaže na normalno ravnovesje elektrolita.
  • Ko je količina ferruma pod normalno, zdravniki diagnosticirajo pomanjkanje železa (anemija).
  • Če je presežena norma železa v biokemijski analizi krvi - strokovnjaki navajajo presežek tega elementa v telesu.

Pri razlagi rezultatov zdravnik upošteva ne le pridobljene vrednosti, temveč tudi številne druge dejavnike, kot so prehrana, menstrualni cikel in vnos nekaterih zdravil. Pred in med menstruacijo imajo ženske povišano raven železa. Zaradi tega jim priporočamo, da po koncu menstruacije vzamejo analizo. Včasih ima bolnik nihanje ravni ferruma: povezana so z močnim povečanjem bolnikovega uživanja mesa. Na raven tega elementa v sledovih vplivajo tudi zdravila, kot so:

  • acetilsalicilna kislina;
  • Metotreksat;
  • peroralni kontraceptivi;
  • antibiotiki
  • zdravila z estrogenom;
  • Metformin;
  • Špargljeza;
  • Kortizol;
  • Holestiramin;
  • testosteronski pripravki.

Kazalniki ravni tega elementa niso odvisni samo od spola, temveč tudi od starosti. Za vsako starostno kategorijo so zdravniki določili svojo normo serumskega železa v krvi. Pri novorojenčkih pride do zmanjšanja količine ferruma v nekaj urah po rojstvu. Ko ostariš, se raven postopoma dviga. Specifične norme železa v krvi žensk in moških, upoštevajoč starost, so prikazane v tabeli:

Norma za ženske, mikromol / l

Norma za moške, mikromol / l

Glavni znaki pomanjkanja železa se kažejo s simptomi anemije. Sem spadajo glavoboli, utripajoče muhe pred očmi, suha in bleda koža. Od zunanjih znakov je opaziti tudi krhke nohte in izpadanje las. V zgodnji fazi simptomi niso preveč izraziti. Sčasoma, ko se rezerve ferruma popolnoma izpraznijo, človek začne občutiti šibkost, migreno in omotico. V naslednji fazi anemije se pridružijo še drugi znaki:

  • bolečina v prsnem košu;
  • nenavadne preference okusa (želja po jedi krede ali gline);
  • šibkost v nogah;
  • dispneja;
  • pomanjkanje apetita;
  • mišična hipotenzija.

Glavni vzrok pomanjkanja železa je premajhen vnos ferruma s hrano, tj. prehransko pomanjkanje železa. To se zgodi s strogo prehrano in podhranjenostjo. Pomanjkanje železa je značilno za vegetarijance, saj železo iz mesa telo lažje absorbira v primerjavi z rastlinskim. Enako opazimo pri otrocih, mlajših od 2 let, in mladostnikih med puberteto. Pomanjkanje železa v njih povzroča hitra rast, ki zahteva veliko porabo elementov v sledovih. Poleg prehrane in starosti so vzroki za pomanjkanje tega elementa v sledeh še:

  • Anemija s pomanjkanjem železa;
  • prekomerna telesna aktivnost;
  • kronična odpoved ledvic, holestaza, nefrotski sindrom;
  • močna menstruacija;
  • hepatitis, ciroza;
  • hipotiroidizem;
  • trombocitopenija;
  • kronično prekomerno delo;
  • gastritis z zmanjšano sekretorno sposobnostjo;
  • enterokolitis, enteritis;
  • novotvorbe v želodcu in črevesju;
  • krvavitve v prebavnem traktu, tudi zaradi tumorjev;
  • tretje trimesečje nosečnosti;
  • krvavitve iz maternice;
  • dolgotrajne okužbe;
  • izguba krvi med operacijo;
  • obdobje dojenja;
  • anoreksija;
  • menopavza;
  • osteomielitis, revmatizem;
  • miokardni infarkt.

Pomanjkanje ferruma pri normalni ravni hemoglobina kaže na latentno pomanjkanje železa. To je posledica dejstva, da v zgodnji fazi pomanjkanja tega elementa v sledovih telo napne lastne encimske sisteme in ga odstrani iz lastnih rezerv. Zaradi tega preostala krvna slika ostane normalna, število rdečih krvnih celic in hemoglobina se ne zmanjša - spremeni se le skupna sposobnost vezave železa v serumu. Vse to je posledica dejstva, da je ferrum v telesu prisoten v 3 vrstah:

  • celični - kot del hemoglobina;
  • zunajcelični - v obliki plazemskih elementov v sledeh, transportnih beljakovin;
  • v obliki zalog - hemosiridin, feritin.

Hemoglobin vpliva le na nivo celičnega ferruma, vendar zmanjšanje količine zunajceličnega železa v začetku poteka brez anemije. Hemoglobin se sicer zmanjšuje, vendar le s časom. To se diagnosticira potem, ko se latentno pomanjkanje železa spremeni v anemijo s pomanjkanjem železa zaradi popolnega izčrpavanja njegovih rezerv. Pomanjkanje železa z normalnim hemoglobinom je opaziti v naslednjih primerih:

  • v nasprotju s presnovo mineralov;
  • po hemodializi, prisilna diureza;
  • po postopkih, povezanih s stimulacijo črevesja ali uriniranja.

Huda anemija se zdravi šest mesecev ali dlje, blažja oblika - 2 meseca. Velika večina bolnikov je predpisana zdravila, ki vsebujejo železo, vendar mora človek poleg tega, da jih jemlje, upoštevati posebno prehrano. Ker je pomanjkanje železa pogosto povezano s prehranskimi napakami, je prvo, kar morate storiti, pregledati svoj jedilnik. Prehrana mora nujno vključevati izdelke, ki vsebujejo največjo količino tega elementa:

  • ajda;
  • jetra;
  • Pistacije
  • špinača;
  • leča
  • ovsena kaša;
  • koruza;
  • indijska omaka;
  • pasji les;
  • brokoli;
  • morska ohrovt;
  • goveje meso;
  • suhe marelice;
  • kokoš;
  • pesa;
  • jabolka
  • ribe;
  • stročnice;
  • piščančji rumenjak;
  • bučna semena;
  • posušene gobe.

Vsakodnevno morate uživati ​​beljakovinske izdelke, saj beljakovine sodelujejo pri gradnji hemoglobina, ki je pozneje vključen v obogatitev telesa s kisikom. Za povečanje absorpcije ferruma v črevesju je treba v prehrano vnesti askorbinsko kislino (vitamin C) - najdemo jo v citrusih in kislem zelju. V nosečnosti pomanjkanje železa povzroča pomanjkanje folne kisline. V tem primeru ga ženske predpisujejo v obliki zdravil, čeprav ga najdemo tudi v izdelkih, kot sta zelje in kefir.

Drugi način boja proti pomanjkanju železa je jemanje zdravil, ki vsebujejo železo. Če absorpcije zdravil iz prebavil ni mogoče izvesti, je bolniku predpisana parenteralna oblika teh zdravil. Dajejo jih intravensko ali intramuskularno s kritičnim zmanjšanjem hemoglobina ali ferruma. V prvem primeru se najprej uvede testni odmerek, ki bo pomagal odpraviti neželene učinke. Pogosto se injekcijski postopki kombinirajo s transfuzijo krvi. Injekcije se proizvajajo predvsem na osnovi železovega železa:

Zdravilo se daje intramuskularno, saj je pri intravenski infuziji veliko tveganje za razvoj alergij. Zdravila dajemo razredčeno s fiziološko raztopino s hitrostjo 50 mg / min. 2 injekciji se naredijo vsak teden. Povprečni odmerek za odraslo osebo je 100 mg na 1 aplikacijo. Potek zdravljenja traja 2-3 tedne. Indikacije za intravensko aplikacijo so tudi bolezni prebavil, ki zmanjšujejo absorpcijo železa.

Med uporabo peroralnih oblik zdravil, ki vsebujejo železo, mora bolnik dnevno prejeti 20-30 mg manjkajočega hranila. V ta namen zdravila na osnovi:

  • Železo železo. Štejejo za zastarele, vendar imajo nižje stroške. Predpisani so za povečano kislost želodca, saj klorovodikova kislina moti absorpcijo železovega ferruma. Primeri te skupine zdravil so sulfat, glukonat in železov klorid. Učinek zdravljenja z njimi je opazen že na 10. do 12. dan poteka terapije.
  • Železo železo. Izbrani so predvsem v začetni fazi terapije s pomanjkanjem železa. Ta zdravila so zelo učinkovita in ne zahtevajo strogih intervalov med obroki in tabletami. Manj - njihova biološka uporabnost je nižja v primerjavi z dvovalentno. Primeri pripravkov železovega železa so ferocen, Ferrum Lek, Maltofer.

Stanje, pri katerem je raven ferruma v krvi povišana, je bolj redko v primerjavi s pomanjkanjem železa. Presežek tega elementa se diagnosticira, ko njegov vnos v telo preseže porabo in izločanje. Kritična vrednost je 30,4 µmol / L. Če je ta številka presežena, se pri bolniku odkrije presežek ferruma. To je mogoče pri nekaterih boleznih in prevelikem odmerjanju zdravil, ki vsebujejo železo. Simptomi tega odstopanja so:

  • bolečine v sklepih in otekanje;
  • izguba apetita;
  • artritis;
  • slabost, bruhanje, zgaga;
  • zaprtje ali driska;
  • izguba las;
  • bolečina v mišicah;
  • zmanjšan libido.

Manj nevaren vzrok za presežek tega elementa v sledovih je preveliko odmerjanje zdravil, ki vsebujejo železo. V tem primeru se prekličejo, po tem pa naj se raven železa v nekaj dneh normalizira. Preveliko odmerjanje se pojavi, če zaužijemo do 200 mg ferruma na dan. Vzroki za presežek vključujejo nekatere bolezni in posebne primere:

  • hemokromatoza;
  • različne vrste anemije (hemolitična, aplastična, sideroblastična, hipoplastična)
  • hemosideroza;
  • talasemija;
  • predmenstrualno obdobje;
  • pogoste transfuzije krvi;
  • virusni in akutni hepatitis;
  • motnje izmenjave železa;
  • akutna nekroza jeter;
  • kronični holecistitis;
  • hepatopatija.

V članku je razloženo, kaj je sirotkino železo, kakšna je njegova norma za različne starosti in kako se pravilno pripraviti na študijo.

Pri vsakem obisku zdravnika laboratorijska analiza na njegovi ravni ni potrebna. Vendar pa merjenje indikatorja omogoča prepoznavanje različnih patologij, povezanih s presežkom ali pomanjkanjem železa v krvi.

Serumsko železo je element v sledovih, ki vstopi v človeško telo s hrano. Razširjena je po vseh tkivih s pomočjo posebnega proteina - transferrina, katerega sinteza poteka v jetrih. Brez zadostne vsebnosti železa v krvi je tvorba hemoglobina nemogoča (železo je glavna sestavina heme beljakovin, ki omogoča prenašanje kisika iz pljuč do celic in tkiv).

To ni omejeno na biološki pomen zadevne snovi. Sirotkino železo je ključnega pomena za delovanje encima, ki oksidira metan v metilni alkohol. Vključeno v encim ribonukleotid reduktaza, brez katerega proces sinteze DNK ni mogoč. Zato je pomembnost zadevnega elementa v sledovih za človeka precej težko preceniti.

Odlaganje snovi poteka v posebnem beljakovinskem kompleksu - feritinu. Torej lahko element v sledeh shranimo v nestrupeni obliki za človeška tkiva. Do 30% celotne ravni železa v krvi je v deponirani obliki.

Po ruskih priporočilih je dnevni vnos železa za ženske 18 mg, med porodom pa se poveča na 30 mg. Za moške dnevni vnos ne sme biti manjši od 10 mg.

Vnos snovi se zgodi s hrano. Vendar pa se absorbira največ 10% celotne količine dohodnega mikroelementa. Železo v hrani delimo na:

  • heme - najdemo ga v mesnih izdelkih, kot del hemoglobina;
  • non-heme - prihaja iz rastlinske hrane v kombinaciji z beljakovinami, na primer feritinom ali encimi.

Učinkovitost asimilacije heme železa je do 35% večja od nehemskega železa. Na popolno absorpcijo slednjih vplivajo različni dejavniki. Na primer, askorbinska kislina aktivira asimilacijski postopek, medtem ko jajca, kofein in kalcij nasprotno zavirajo.

Rekordna hrana za vsebnost železa sta jetra in rdeče meso. Koristna so tudi bučna semena, rdeča jabolka, datlji, fige, sezamova semena, žita, peteršilj in solata.

Zanimivo dejstvo: špinača je bila dolgo časa pripisana rekordnim izdelkom. Podobna napaka je bila storjena tudi pri tipkanju raziskovalnih podatkov, pri čemer nič po decimalni točki v podatkih ni bilo navedeno.

Posebnega pomena je serumsko železo v otrokovem telesu. Zadostna vsebnost železa v krvi omogoča, da se otrokovo telo v celoti razvije, podpira normalen imunski sistem in presnovne procese. Prav pomanjkanje tega mikroelementa pomaga zmanjšati otrokove naravne obrambe, kar vodi do pogostih prehladov.

Vir elementov v sledovih je hrana. Dojke lahko občutijo pomanjkanje železa v krvi zaradi nezadostne količine materinega mleka. V tem obdobju je pomembno, da pravilno popravite prehrano otroka, vključno s potrebnimi makro in mikro elementi v njem. Pediater bi se moral ukvarjati s tem vprašanjem. Zanemarjanje priporočila poveča tveganje za razvoj anemije pomanjkanja železa pri dojenčkih..

Dnevne potrebe so odvisne od starosti: starejši je otrok, več elementov v sledovih potrebuje njegovo telo. Dovolj je, da novorojenčki prejmejo 0,3 mg na dan. Ker se dojenčki rodijo z določeno zalogo elementov v sledovih, ki jih prejemajo skozi posteljico v kombinaciji z beljakovinskim feritinom. Kar še enkrat poudarja pomen dejstva, da je treba nenehno nadzorovati in vzdrževati normo železa v krvi pri ženskah v položaju.

Začetne rezerve snovi porabijo šest mesecev, zato naj bi dojenček od zdaj naprej in do enega leta dnevno prejemal 10 mg železa. Do tri leta se dnevna potreba zmanjša na 7 mg. Nato se v starosti od 4 do 8 let ponovno dvigne na 10 mg. Do začetka pubertete je dnevna stopnja za najstnika 8 mg. Po puberteti je dnevna norma enaka odraslim moškim in ženskam. Treba je opozoriti, da morajo dekleta med menstruacijo povečati količino hrane, bogate z železom. Ker pride do njegove povečane izgube.

Test serumskega železa se opravi za:

  • ocena zalog mineralov v sledovih v telesu;
  • diagnoza anemije in zastrupitve s snovjo, ko se absorbira in odloži v presežku;
  • ocena učinkovitosti zdravljenja.

Navodilo izda zdravnik, pediater, terapevt, gastroenterolog, hematolog, ginekolog ali kirurg z:

  • odkrivanje bolnika z nizko koncentracijo hemoglobina ali rdečih krvnih celic v kliničnem pregledu krvi;
  • nosečnost (ta analiza je del niza standardnih študij);
  • opazovanje simptomov anemije pomanjkanja železa (šibkost, omotica, kronična utrujenost, stalna zaspanost, rumenkasta barva kože, suha koža, krhki nohti itd.) ali znakov zastrupitve z mikroelementi;
  • potrebo po oceni učinkovitosti terapije za presežek ali pomanjkanje železa v krvi.

Bolniki se sprašujejo - kako se v krvni preiskavi kaže železo? Smerna oblika lahko kaže: serumsko železo, železo, ioni železa, serumiron, serumFe, železo, Fe. Oznake so enakovredne in njihov pomen je enak..

Priprava pacienta na analizo je eden najpomembnejših dejavnikov, ki določa končno natančnost rezultatov. Darovati kri za raziskave bi morali biti odrasli po 8 urah na tešče. Otrokom je dovoljeno skrajšati časovni interval na 4 ure.

Za en dan je treba opustiti alkoholne pijače in zdravila, o čemer se predhodno dogovorite z zdravnikom. Pol ure pred jemanjem biomateriala kajenje ni dovoljeno.

Za raziskave se odvzame venska kri iz vene na komolcu. Zakaj ne bi odvzeli kapilarne krvi? Biokemična sestava venske krvi je bolj stabilna od kapilarne krvi. Zato bodo dobljeni podatki zanesljivejši..

Vrednost elementa v sledovih se lahko čez dan spreminja. Vrhunsko železo v krvi doseže zjutraj, najmanjšo koncentracijo zvečer.

Pomembno je upoštevati, da se lahko železo v testnem krvnem serumu znatno poveča, če vzamemo celo 1 tableto s tem mikroelementom. Hormonska zdravila, vključno s peroralnimi kontraceptivi, vplivajo tudi na indikator. Antibakterijska zdravila, vitamini in zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni lahko spremenijo vsebnost snovi v telesu. Biološki dodatki lahko povzročijo lažno pozitivne rezultate, zato je treba njihov sprejem pred analizo prekiniti.

Upoštevati je treba, da se med menstrualno krvavitvijo raven železa v krvi ženske nekoliko zmanjša. Kaj bi lahko bil razlog za prejemanje lažno negativnih podatkov laboratorijskega pregleda.

Na indikator vpliva življenjski slog pacienta. Dolgotrajno pomanjkanje spanja in čustveni ali fizični stres povzročajo izčrpavanje rezerv mikrohranil. Zaradi tega se lahko zabeležijo kazalniki pod normo..

Predolga uporaba žarka povzroči hemolizo zbranega biomateriala in vitro. Rdeče krvne celice razpadejo, železo pa skupaj s hemom vstopi v plazmo. Znaki hemolize so zatemnitev krvi in ​​vitro. V tem primeru je strogo prepovedano izvajati študijo. Potreben je ponovni odvzem biomateriala.

Normalne vrednosti železa za odraslega bolnika so kazalniki od 5,83 do 34,5 µmol / l.

Pri otrocih do enega leta se norma giblje od 7 do 18 mikromol / l. Pri bolnikih od enega leta do 14 let od 9 do 21,5 µmol / L.

Izolirana meritev ravni železa v krvi osebe brez dodatnih študij ne zadostuje za odkrivanje pomanjkanja železa ali njegovega presežka. Za diagnozo se uporabljajo različne vrste laboratorijskih testov, ki odražajo presnovne procese pri ljudeh. Dodatni laboratorijski testi:

  • klinični krvni test + ESR;
  • feritin;
  • določanje sposobnosti vezave železa na serum;
  • hematokrit.

Na podlagi vseh zgornjih študij in zgodovine pacienta se postavi končna diagnoza..

Podrobneje razmislimo, zakaj lahko indikator odstopa od norme navzdol.

Eden najpogostejših vzrokov je anemija, ki jo povzroča pomanjkanje elementa v sledovih v krvi. Anemija se pojavi zaradi velike izgube krvi ali podhranjenosti. Pomanjkanje rdečega mesa v prehrani znatno prispeva k razvoju anemije pomanjkanja železa.

Kronične patologije, na primer revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus, preprečujejo popolno absorpcijo elementov v sledovih iz hrane. Podobno stanje se pojavlja pri boleznih, ki prizadenejo organe prebavil. Kar prispeva k razvoju njegovega kroničnega pomanjkanja.

Prav tako lahko nizko raven železa opazimo pri akutni in kronični izgubi krvi (hemoroidi, nefunkcionalna maternična krvavitev, razjede na prebavilih itd.)

Med rojenjem otroka pri ženski v tretjem trimesečju se pogosto zniža serumsko železo v krvi. Ker se del ženskih rezerv začne aktivno prevažati dojenčka v razvoju v kombinaciji z beljakovinami feritinom.

Med zdravljenjem z alopurinolom, velikimi odmerki acetilsalicilne kisline, metformina, kortizola itd..

Pigmentarna ciroza je dedna patologija, pri kateri se v telo absorbira odvečno železo. Ioni snovi se aktivno odlagajo v različnih organih in tkivih, kar izzove razvoj sekundarnih patologij. Na primer sladkorna bolezen, artritis in ciroza.

Pri otrocih je eden od možnih vzrokov zastrupitev z drogami. To je mogoče z neodvisnim, pogosto zmotnim izbiro odmerka zdravila ali ob naključni uporabi njihovega otroka. V tem primeru je pomembno, da pravočasno odkrijemo in izvedemo izpiranje želodca.

Presežek elementov v sledovih opažamo pri bolnikih, ki so jim podvrženi več transfuzij darovane krvi. In tudi ob ozadju neustrezne terapije z zdravili s to snovjo.

Zvišane vrednosti lahko opazimo tudi med zdravljenjem z nizkimi odmerki acetilsalicilne kisline, peroralnimi kontraceptivi, železovimi pripravki, metotreksatom itd..

Če povzamem, je treba poudariti:

  • železo je strukturni element hema in nekaterih encimov;
  • Dnevna stopnja vnosa snovi v telo za moške, ženske in otroke je različna. Torej, največja potreba je značilna za ženske (zlasti med menstruacijo) in otroke v prvem letu življenja in pubertete;
  • praviloma podhranjenost, izguba krvi in ​​kronične patologije vodijo k pomanjkanju železa. Presežek opazimo proti prirojenim boleznim in nepravilnemu odmerjanju železovih pripravkov..

Leta 2014 je diplomirala z odliko na zvezni državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko šolstvo na državni univerzi Orenburg in diplomirala iz mikrobiologije. Diploma na podiplomskem študiju FSBEI na Državni agrarni univerzi HE Orenburg.

V letu 2015 Inštitut za celično in znotrajcelično simbiozo Uralne veje Ruske akademije znanosti je opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Laureat vseslovenskega natečaja za najboljše znanstveno delo v kategoriji "Biološke znanosti" iz leta 2017.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

  • Pritisk
    Kako znižati intrakranialni tlak?
    Občasno ali redno povečanje ravni intrakranialnega tlaka spremlja veliko negativnih simptomov, ki kažejo na razvoj patoloških procesov v telesu. Povečanje prostornine cerebrospinalne tekočine povzroči stiskanje struktur možganov, kar v odsotnosti ustrezne terapije vodi do resnih zapletov.
  • Hipertenzija
    Poporodno zdravljenje hemoroidov
    Hemoroidi pri ženskah po porodu so akutna težava v sodobni družbi. Mlade matere, ki ne upoštevajo osnovnih pravil higiene in preprečevanja, se pogosto obsojajo na preizkušnje in se borijo proti zahrbtni bolezni.

O Nas

Leto izdaje: 2000-2004
Država: Danska, Švedska
Žanr: Akcija, Triler, Drama, Kriminalka, detektiv