Kaj je vključeno v biokemijski krvni test Postopek za odvzem krvi in ​​dekodiranje rezultatov

Biokemijska analiza krvi (LHC, biokemija krvi) je ena od metod laboratorijske diagnostike, ki omogoča oceno dela številnih notranjih organov, potrebe po elementih v sledovih, pa tudi pridobivanje informacij o presnovi.

Za raziskave se uporablja venska kri. Dekodiranje rezultatov opravi lečeči zdravnik. Obrazec običajno vsebuje normativne vrednosti, kar olajša razlago. Izgleda kot tabela z dvema stolpcema.

Nekatera odstopanja od norme ne kažejo vedno na prisotnost patologije. Med nosečnostjo ali intenzivnimi fizičnimi napori se na primer dvigne titer nekaterih snovi, kar je fiziološka norma.

Kaj je biokemični krvni test in njegove norme

LHC vključuje različne kazalnike. Običajno je na prvi stopnji diagnoze kakršnih koli patoloških stanj predpisana analiza. Razlog za študijo so lahko nezadovoljivi rezultati splošnega krvnega testa, obvladovanja kroničnih bolezni itd..

Tabela norm in dešifriranje rezultatov biokemičnega krvnega testa

Dešifriranje kazalcev biokemičnega krvnega testa

Skupni protein

Plazma vsebuje približno 300 različnih beljakovin. Sem spadajo encimi, koagulacijski faktorji, protitelesa. Jetrne celice so odgovorne za sintezo beljakovin. Raven skupnih beljakovin je odvisna od koncentracije albumina in globulinov. Narava hrane, stanje prebavnega trakta (prebavila), zastrupitev, hitrost izgube beljakovin med krvavitvami in urinom vplivajo na hitrost nastajanja beljakovin..

24 ur pred analizo so izključena maščobna, slana in ocvrta hrana. 1-2 dni pred raziskavo je prepovedano jemati alkohol. Prav tako je treba omejiti telesno aktivnost..

Pogoji, ki vodijo do spremembe ravni celotnih beljakovin

KazaloNormativne vrednosti
Skupni protein66–87 g / l
Glukoza4,11–5,89 mmol / L
Skupni holesterol
NaraščaSe spusti
  • dolgotrajno postenje;
  • nezadostna količina beljakovin v prehrani;
  • izguba beljakovin (bolezen ledvic, izguba krvi, opekline, tumorji, diabetes mellitus, ascites);
  • kršitev sinteze beljakovin (ciroza, hepatitis);
  • dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov;
  • malabsorpcijski sindrom (enteritis, pankreatitis);
  • povečan katabolizem beljakovin (vročina, zastrupitev);
  • hipotiroidizem;
  • nosečnost in dojenje;
  • dolgotrajna adinamija;
  • kirurški posegi.
  • dehidracija;
  • nalezljive bolezni;
  • paraproteinemija, mielom;
  • sarkoidoza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • revmatoidni artritis;
  • tropske bolezni;
  • sindrom dolgotrajne kompresije;
  • aktivno fizično delo;
  • ostra sprememba položaja iz vodoravnega v navpičnega.

Pri majhnih otrocih opazimo fiziološko povečanje celotne beljakovine.

Glukoza

Glukoza je organska spojina, katere oksidacija proizvede več kot 50% energije, potrebne za življenje. Uravnava koncentracijo glukoze v insulinu. Ravnovesje krvnega sladkorja zagotavljajo procesi glikogeneze, glikogenolize, glukoneogeneze in glikolize.

Pogoji, ki vodijo do spremembe serumske glukoze

NaraščaSe spusti
  • diabetes;
  • feokromocitom;
  • tirotoksikoza;
  • akromegalija;
  • Itsenko - Cushingov sindrom;
  • pankreatitis
  • bolezni jeter in ledvic;
  • stres;
  • protitelesa na β-celice trebušne slinavke.
  • lakota;
  • malabsorpcija;
  • bolezen jeter
  • insuficienca nadledvične skorje;
  • hipotiroidizem;
  • insulinoma;
  • fermentopatija;
  • pooperativno obdobje.

Pri nedonošenčkih matere s sladkorno boleznijo se zniža raven glukoze. Redno je treba nadzorovati glikemijo. Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo dnevno merjenje glukoze.

Skupni holesterol

Skupni holesterol je sestavni del celične stene, pa tudi endoplazemski retikulum. Je predhodnik spolnih hormonov, glukokortikoidov, žolčnih kislin in hokalkalciferola (vitamin D). Približno 80% holesterola se sintetizira v hepatocitih, 20% izvira iz hrane.

V LHC so vključeni tudi drugi kazalniki presnove lipidov: trigliceridi, hilomikroni, visoki, nizki in zelo nizki gostoti lipoproteini. Poleg tega se izračuna kazalnik aterogenosti. Ti parametri igrajo pomembno vlogo pri diagnozi ateroskleroze..

Pogoji, ki vodijo do sprememb holesterola

NaraščaSe spusti
  • hiperlipoproteinemija tipa IIb, III, V;
  • hiperholesterolemija tipa IIa;
  • obstrukcija žolčevoda;
  • bolezni ledvic
  • hipotiroidizem;
  • diabetes;
  • zloraba živalske hrane z veliko maščob;
  • debelost.
  • hipo- ali a-β-lipoproteinemija;
  • ciroza jeter;
  • hipertiroidizem;
  • tumorji kostnega mozga;
  • steatorreja;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • anemija.

Lipidni profil označuje presnovo maščob v telesu. Tveganje za nastanek ateroskleroze, stenoze koronarnih arterij in akutnega koronarnega sindroma presoja raven holesterola.

Bilirubin

Bilirubin je ena glavnih sestavin žolča. Nastane iz hemoglobina, mioglobina in citokromov. Med razpadom hemoglobina se sintetizira prosta (posredna) frakcija bilirubina. V kombinaciji z albuminom se transportira v jetra, kjer se podvrže nadaljnji preobrazbi. V hepatocitih se bilirubin konjugira z glukuronsko kislino, kar ima za posledico njegov neposredni delež.

Bilirubin je marker disfunkcije jeter in obstrukcije žolčnih kanalov. S pomočjo tega indikatorja se ugotovi vrsta zlatenice.

Razlogi za zvišanje bilirubina in njegovih frakcij:

  • skupni bilirubin: hemoliza rdečih krvnih celic, zlatenica, toksični hepatitis, neustrezna aktivnost ALT, AST;
  • neposredni bilirubin: hepatitis, strupena zdravila, bolezni žolčevodov, jetrni tumorji, Dabin-Johnsonov sindrom, hipotiroidizem pri novorojenčkih, obstruktivna zlatenica, biliarna ciroza, tumor glave trebušne slinavke, helminti;
  • posredni bilirubin: hemolitična anemija, pljučni infarkt, hematomi, ruptura anevrizme velike posode, nizka aktivnost glukuronil-transferaze, Gilbertov sindrom, sindrom Kriegler-Nayyar.

Pri novorojenčkih med drugim in petim dnevom življenja opazimo prehodno zvišanje posrednega bilirubina. Ta pogoj ni patologija. Intenzivna rast bilirubina lahko kaže na hemolitično bolezen novorojenčka.

Alanin aminotransferaza

ALT se nanaša na jetrno transferazo. S poškodbo hepatocitov se poveča aktivnost tega encima. Visoka ALT je bolj specifična za poškodbe jeter kot AST.

Raven ALT se poveča pri naslednjih pogojih:

  • jetrne bolezni: hepatitis, maščobna hepatoza, jetrne metastaze, obstruktivna zlatenica;
  • šok;
  • opeklina bolezen;
  • akutna limfoblastična levkemija;
  • patologija srca in krvnih žil;
  • preeklampsija;
  • miozitis, mišična distrofija, mioliza, dermatomiozitis;
  • huda debelost.

Indikacija za določitev ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnika.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, povezan s transaminazami. Encim sodeluje pri izmenjavi aminokislinskih baz, značilnih za vse zelo funkcionalne celice. AST najdemo v srcu, mišicah, jetrih in ledvicah. Pri skoraj 100% bolnikov z miokardnim infarktom se koncentracija tega encima poveča.

Pogoji, ki vodijo do spremembe ravni AST v LHC

NaraščaSe spusti
  • miokardni infarkt;
  • bolezen jeter
  • zunanja jetra obstrukcija žolčevodov;
  • kirurgija srca
  • mišična nekroza;
  • zloraba alkohola;
  • dajanje opiatov bolnikom s patologijo žolčevoda.
  • nekroza ali ruptura jeter;
  • hemodializa;
  • pomanjkanje vitamina b6 s podhranjenostjo in alkoholizmom;
  • nosečnost.

Poleg tega se izračuna koeficient de Ritis (razmerje AST / ALT). Če je njegova vrednost> 1,4, se je v jetrih pojavila obsežna nekroza. Glej tudi:

Gama glutamil transferaza

Gama-glutamiltransferaza (GGT) je encim, ki sodeluje v presnovi aminokislin. Encim se kopiči v ledvicah, jetrih, trebušni slinavki. Njegova raven je določena za diagnozo jetrnih bolezni, spremljanje poteka raka trebušne slinavke in prostate. Koncentracija GGT se uporablja za presojo toksičnosti zdravil. Ravni encima se s hipotiroidizmom znižujejo.

GGT se poveča v naslednjih pogojih:

  • holestaza;
  • obstrukcija žolčevoda;
  • pankreatitis
  • alkoholizem;
  • rak trebušne slinavke;
  • hipertiroidizem;
  • mišična distrofija;
  • debelost;
  • diabetes.

Preden vzamete biokemični krvni test za GGT, ne smete jemati aspirina, askorbinske kisline ali paracetamola.

Alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza (ALP) je encim, povezan s hidrolaze. Sodeluje pri katabolizmu transporta fosforne kisline in fosforja v telesu. Najdemo ga v jetrih, posteljici in kosteh..

Povečanje ravni alkalne fosfataze opazimo pri boleznih skeletnega sistema (zlomi, rahitis), hiperfunkciji obščitničnih žlez, boleznih jeter, citomegaliji pri otrocih, pljučnem infarktu in ledvicah. Fiziološki porast je opazen med nosečnostjo, pa tudi pri nedonošenčkih v fazi pospešene rasti. Alkalna fosfataza se zmanjša z dedno hipofosfatasemijo, ahondroplazijo, pomanjkanjem vitamina C, pomanjkanjem beljakovin.

Raven alkalne fosfataze je določena za diagnozo patologije kosti, jeter in žolčevodov.

Urea

Urea je končni produkt razgradnje beljakovin. Večinoma nastane v jetrih. Večina sečnine se odstrani z glomerularno filtracijo..

Pogoji, ki vodijo do spremembe ravni sečnine

NaraščaSe spusti
  • zmanjšanje ledvičnega krvnega pretoka pri srčnem popuščanju, krvavitvah, šoku, dehidraciji;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis;
  • obstrukcija sečil;
  • amiloidoza in ledvična tuberkuloza;
  • povečana razgradnja beljakovin (opekline, vročina, stres);
  • zmanjšana koncentracija klora;
  • ketoacidoza.
  • akutni hepatitis;
  • ciroza;
  • prekomerna hidratacija;
  • malabsorpcija beljakovin;
  • akromegalija;
  • pomanjkanje izločanja antidiuretičnega hormona;
  • stanje po dializi.

Fiziološko povečanje sečnine opazimo v otroštvu, pa tudi pri nosečnicah v III trimesečju. Študija se izvaja za diagnosticiranje okvarjene ledvične in jetrne funkcije..

Kreatinin

Kreatinin je končni produkt katabolizma kreatina, ki sodeluje v energijski presnovi mišičnega tkiva. Prikazuje stopnjo odpovedi ledvic..

Hipermagnezijemijo opazimo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, odpovedi ledvic. Bolezni prebavnega trakta, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikroelementov iz hrane vodijo v hipomagneziemijo.

Fiziološka izraba kreatinina se pojavi skozi ledvice. Njegova koncentracija je odvisna od hitrosti ledvične filtracije..

Pogoji, ki vodijo do sprememb kreatinina

NaraščaSe spusti
  • bolezni ledvic in sečil;
  • zmanjšan ledvični pretok krvi;
  • šok;
  • bolezni mišic
  • hipertiroidizem;
  • sevalna bolezen;
  • akromegalija.
  • patologija jeter;
  • zmanjšanje mišične mase;
  • nezadosten vnos beljakovin s hrano.

Koncentracija kreatinina je bistveno višja pri nosečnicah, starejših in moških. Na podlagi očistka kreatinina se izračuna hitrost glomerulne filtracije.

Alfa amilaza

Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) je encim hidrolaze, ki je odgovoren za razgradnjo škroba in glikogena na maltozo. Nastane v trebušni slinavki in slinavkah. Naravno odstranjevanje preko ledvic.

Preseganje standardov amilaze opazimo pri patologiji trebušne slinavke, diabetični ketoacidozi, ledvični odpovedi, peritonitisu, trebušnih poškodbah, pljučih, tumorjih jajčnikov, zlorabi alkohola.

Fiziološka rast encima se pojavi med nosečnostjo. Raven α-amilaze se znižuje z disfunkcijo trebušne slinavke, cistično fibrozo, hepatitisom, akutnim koronarnim sindromom, hipertiroidizmom, hiperlipidemijo. Fiziološka pomanjkljivost je značilna za otroke v prvem letu življenja.

Laktat dehidrogenaza

Laktat dehidrogenaza (LDH) je encim, ki sodeluje pri presnovi glukoze. Najvišja aktivnost LDH je značilna za miokard, skeletne mišice, ledvice, pljuča, jetra in možgane.

Povečanje koncentracije tega encima opazimo pri akutnem koronarnem sindromu, kongestivnem srčnem popuščanju, patologijah jeter, ledvic, akutnem pankreatitisu, limfoproliferativnim boleznim, miodistrofiji, infekcijski mononukleozi, hipofunkciji ščitnice, dolgotrajni vročini, šoku, hipoksiji in alkoholni dromiji. Pri jemanju antimetabolitov (protitumorskih zdravil) opazimo reaktivno znižanje ravni LDH.

Kalcij

Kalcij je anorganska komponenta kostnega tkiva. Skoraj 10% kalcija najdemo v sklenini zob in kosti. Majhen odstotek minerala (0,5–1%) najdemo v bioloških tekočinah.

Kalcij je sestavni del krvnega koagulacijskega sistema. Odgovoren je tudi za prenos živčnih impulzov, krčenje mišičnih struktur. Povišanje njegove ravni kaže na hiperfunkcijo obščitnice, ščitnice, osteoporozo, nadledvično hipofunkcijo, akutno odpoved ledvic, tumorje.

Ravni kalcija se znižajo s hipoalbuminemijo, hipovitaminozo D, obstruktivno zlatenico, Fanconijevim sindromom, hipomagnezijemijo. Za vzdrževanje ravnovesja minerala v krvi je pomembno pravilno jesti, med nosečnostjo pa - jemati posebna dodatka kalcija.

Sirotko železo

Železo je element v sledovih, ki je sestavni del hemoglobina in mioglobina. Sodeluje pri transportu kisika, nasičuje jih s tkivom.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni železa

NaraščaSe spusti
  • hemokromatoza;
  • talasemija;
  • hemolitična, aplastična, sideroblastična anemija;
  • zastrupitev z železom;
  • patologija jeter in ledvic;
  • konec menstrualnega cikla (pred nastopom menstrualne krvavitve).
  • Anemija s pomanjkanjem železa;
  • oslabljena absorpcija železa;
  • prirojeno pomanjkanje mikrohranil;
  • nalezljive bolezni;
  • limfoproliferativne bolezni;
  • patologija jeter;
  • hipotiroidizem.

Pri ženskah se med nosečnostjo zniža raven železa. To pomeni, da se potreba po njem znatno poveča. Tekom dneva niha tudi raven elementov v sledovih.

Magnezij

Magnezij je del kostnega tkiva, do 70% njegove količine je v kompleksu s kalcijem in fosforjem. Preostanek najdemo v mišicah, rdečih krvnih celicah, hepatocitih..

Indikacija za določitev ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnika.

Magnezij zagotavlja normalno delovanje miokarda, mišično-skeletnega sistema in centralnega živčnega sistema. Hipermagnezijemijo opazimo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, odpovedi ledvic. Bolezni prebavnega trakta, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikroelementov iz hrane vodijo v hipomagneziemijo.

Pravila za pripravo na analizo

Za natančnost rezultatov analize se biološki material odvzame zjutraj na prazen želodec. Popolna lakota je predpisana v 8-12 urah. Dan prej se zdravila, ki lahko vplivajo na študijo, prekličejo. Če preklica terapije ni mogoče, se je treba o tem vprašanju pogovoriti z laboratorijskim asistentom in zdravnikom.

24 ur pred analizo so izključena maščobna, slana in ocvrta hrana. 1-2 dni pred raziskavo je prepovedano jemati alkohol. Prav tako je treba omejiti telesno aktivnost. Podatki, dobljeni po rentgenskih ali radionuklidnih študijah, so lahko nezanesljivi.

Biološki material je venska kri. Za njegovo zbiranje se izvaja venipunktura. Nad komolcem medicinska sestra naloži žreb, iglo vstavimo v ulnarno veno. Če ta posoda ni na voljo, se prebije druga žila. Podpisana epruveta se v 1-2 urah pošlje v laboratorij.

Vsako leto se opravi biokemični krvni test pri odraslih in otrocih, če ni bolezni. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da prepoznate bolezen v predklinični fazi..

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka

Kemija krvi

Biokemični krvni test - napredni laboratorijski test za določitev ravni encimov, elektrolitov, presnovkov ogljikovih hidratov, beljakovin, presnove lipidov. Zahvaljujoč tej študiji lahko dobite informacije o stanju notranjih organov, ocenite presnovo in potrebe telesa po hranilih, vitaminih in mineralih.

Krvni testi

Analiza biokemije je podana pri diagnozi različnih bolezni, ob prisotnosti odstopanj v splošnem pregledu krvi, kot tudi za spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja.

Vzorčenje krvi izvajajo izkušene medicinske sestre v naši ambulanti ali doma. Končani rezultati se v 1-2 dneh samodejno pošljejo bolnikovi pošti.

Na opombo! Kri je osnova življenja. Najmanjša sprememba njegove sestave je posledica odstopanj v delovanju notranjih organov, presnovnih sistemov ali zaradi vpliva negativnih okoljskih dejavnikov (slaba ekologija, škodljiva proizvodnja). Zdravnik katere koli specializacije z uporabo te analize v svoji praksi prejme zanesljivo diagnostično orodje.

Glede na seznam pritožb in splošno klinično sliko lahko zdravnik predpiše tako standardni niz "biokemije krvi" kot tudi študijo posameznih kazalcev.

Kaj je vključeno v biokemični krvni test

Standardna biokemijska analiza vključuje naslednje kazalnike:

  • skupina ogljikovih hidratov: glukoza, fruktozamin;
  • pigmentne snovi (bilirubin);
  • encimi (AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza);
  • lipidni profil (skupni holesterol, LDL, trigliceridi);
  • beljakovine (skupni protein, albumin);
  • dušikove spojine (sečnina, sečna kislina, kreatinin);
  • elektroliti (K, Na, Cl);
  • serumsko železo;
  • C-reaktivni protein.

Kako poteka priprava na biokemijske analize?

Posebna dolgoročna priprava ni potrebna. Dovolj je, da upoštevate osnovne zahteve:

  1. Držite se svoje običajne prehrane, izogibajte se eksotičnim in neznačilnim jedem za svoj jedilnik.
  2. Nehajte jemati zdravila. Statini, hormoni, antibiotiki neposredno vplivajo na biokemijo krvi. Če zavrnitev zdravil ni mogoča, obvestite zdravnika o zdravilih in njihovih odmerkih..
  3. V 2-3 dneh čim bolj odpravite ali zmanjšajte uživanje alkohola, kislih sokov, čaja, kave, energijskih pijač. Omejite nikotin (zadnja cigareta - najpozneje 1 uro pred krvodajalstvom).
  4. Izogibajte se stresnim situacijam, aktivnemu športu in telesni aktivnosti.
  5. Zadnji obrok - 12 ur pred analizo.
  6. Zjutraj pred postopkom popijte kozarec čiste vode brez plina.

Indikacije za biokemično analizo krvi

Analiza za biokemijo je predpisana v naslednjih primerih:

  • razjasniti sporno diagnozo ob prisotnosti nespecifičnih simptomov (slabost, bruhanje, bolečina);
  • prepoznati zgodnje faze bolezni (ali s skritim patološkim procesom);
  • spremljati stanje telesa v obdobju zdravljenja;
  • med nosečnostjo (vsak trimesečje);
  • za nadzor nad rizičnimi skupinami za diabetes, srčno-žilne bolezni;
  • v primeru zastrupitve;
  • z boleznimi jeter, ledvic in trebušne slinavke;
  • spremljati raven elementov v sledovih in vitaminov v primeru kršitev njihove absorpcije ali normalizirati prehrano.

Kri se odvzame iz vene, sam postopek traja nekaj minut. Pri odvzemu krvi uporabljajo samo sterilne pripomočke za enkratno uporabo, kožo na mestu punkcije temeljito obdelamo z antiseptikom.

Ključni kazalci biokemičnega krvnega testa

Neodvisen poskus ugotoviti, kaj kaže biokemijska analiza, lahko privede do neustreznih zaključkov, saj razlika v kazalnikih ni odvisna samo od starosti, spola in zdravstvenega stanja, temveč tudi od številnih individualnih značilnosti telesa, ki jih lahko nadomesti le izkušen zdravnik.

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa


Skupni protein se določi ob upoštevanju dveh beljakovinskih frakcij: albumina in globulina. To je pomemben pokazatelj stanja imunosti, osmotskega tlaka in presnovne aktivnosti. Norma: 64-83 g / l.

  • povišane ravni: okužbe, vnetja, avtoimunske bolezni, huda dehidracija, maligni tumorski proces;
  • nizka raven: prebavne bolezni, težave z ledvicami, tirotoksikoza, dolgotrajna telesna preobremenitev.

Ogljikove hidrate predstavlja predvsem glukoza - glavni produkt presnove ogljikovih hidratov. Uporablja se za spremljanje stanja trebušne slinavke in ščitnice, hipofize, nadledvičnih žlez. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

  • povišane ravni: diabetes tipa 1 in 2, kronični pankreatitis, patologija jeter in filtrirnega sistema ledvic, hormonske motnje;
  • nizka raven: disfunkcija jeter, tumorji trebušne slinavke, okvare endokrinega sistema.

Skupni holesterol je pomemben sestavni del presnove lipidov in gradbeni element celičnih sten, udeleženec hormonskega sistema in sinteze vitaminov.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • povišana raven - prednik ali znak ateroskleroze in koronarne bolezni srca, znak poškodbe jeter, ledvic, ščitnice;
  • nizka - kaže na prisotnost patologije asimilacije snovi v prebavnem traktu, nalezljivih in hormonskih težav.

Skupni bilirubin vam omogoča, da presodite stanje jeter in žolčnika, bolezni krvnega sistema in prisotnost nalezljivih procesov. Norma: 5-20 mikromol / l.

  • povečanje bilirubina kaže na težave z jetri / žolčevjem (virusni hepatitis, žolčna kamnita bolezen, ciroza in rak jeter), pa tudi na pomanjkanje vitamina B12;
  • nizka - opazimo jo lahko pri anemiji, pa tudi pri podhranjenosti (pogosto zaradi diete).

ALT je encim jeter z nekoliko nižjo koncentracijo, ki ga najdemo v srcu, trebušni slinavki in ledvicah. V krvni obtok vstopi med patološkimi procesi, ki kršijo strukturo organskih celic.

Norma: do 31 enot / l - za ženske; do 44 u / l - za moške. Povečano ozadje kaže na okužbo jeter, miokardni infarkt (določen z razmerjem z AST).

AST je pomemben celični encim za presnovo aminokislin. Najdemo ga v visoki koncentraciji v jetrih in celicah srčne mišice. Norma: 10-40 enot / l.

  • povečano ozadje kaže na miokardni infarkt, težave z jetri, trebušno slinavko;
  • zmanjšana koncentracija - znak hude nekroze, poškodbe jeter, pomanjkanje vitamina B6.

Kreatinin je pomemben udeleženec pri oskrbi z energijo mišičnega sistema. Proizvajajo ga ledvice, zato je neposreden znak kakovosti njihovega dela. Norma: 62-115 mikromol / l - za moške; 53-97 mikromol / l - za ženske.

  • povečana koncentracija - pokazatelj obsežne poškodbe mišic, odpoved ledvic;
  • zmanjšano ozadje opazimo med postom, distrofijo, med nosečnostjo.

Urea je produkt presnove beljakovin. Neposredno povezano s prehranskim sistemom (vegetarijanski ali mesojedec) in starostjo osebe (pri starejših se vrednost poveča). Norma: 2,5-8,3 mmol / L.

  • povečanje sečnine kaže na okvaro ledvic in srca, s krvavitvami, tumorji, urolitiazo in kršitvijo prebavnega trakta;
  • zmanjšana koncentracija je značilna za nosečnice in z jetrnimi disfunkcijami.

C-reaktivni protein - pokazatelj vnetnega procesa.

Norma: do 5 mg / l. Večja kot je koncentracija, bolj aktiven je vnetni proces.

Tabela za dešifriranje biokemijske analize krvi pri odraslih

Vse norme biokemijske analize krvi vsebuje tabelo. Zdravniki ga uporabljajo za dešifriranje analiz in interpretacijo podatkov ob upoštevanju celotne klinične slike bolnikovega stanja..

Norme biokemijske analize krvi, dekodiranje, razlogi za povečevanje in zmanjševanje kazalcev v tabeli

Biokemični krvni test je ena najbolj priljubljenih metod za zdravnike in bolnike. Če se naučite pravilno "prebrati" to analizo, lahko v zgodnjih fazah prepoznate resne patologije, kot so akutna in kronična odpoved ledvic, diabetes mellitus, virusni hepatitis in maligni tumorji ter popolnoma zaustavijo njihov razvoj.

Kako se pripraviti pred odvzemom krvi za biokemijske analize?

Medicinska sestra nekaj minut črpa kri iz pacienta, ta postopek ne povzroča posebnih nelagodja. Kot pri drugih biokemijskih pregledih je potrebna priprava in izpolnjevanje številnih preprostih zahtev:

  • kri je treba jemati strogo na prazen želodec;
  • večerja na predvečer ne sme vsebovati močnega čaja in kave, zato je bolje, da 2-3 dni ne pijete mastne hrane in alkohola;
  • 24 ur naj se vzdržijo vseh toplotnih postopkov (kopel, savne) in težkih fizičnih naporov;
  • testi se opravijo zgodaj zjutraj, predvsem pred medicinskimi postopki (kapalke, injekcije, radiografija);
  • ko je bolnik prišel v laboratorij, je priporočljivo, da sedi 10-15 minut pred odvzemom krvi, da zadiha in se umiri;
  • za določitev natančne ravni krvnega sladkorja pacientu zjutraj pred analizo ni treba ščetkati zob, piti čaja ali kave; tudi če se vaše »jutro začne s kavo«, se raje vzdržite;
  • tudi pred odvzemom krvi ni priporočljivo jemati hormonskih zdravil, antibiotikov, diuretikov in drugih zdravil;
  • dva tedna pred analizo morate prenehati piti zdravila, ki zmanjšujejo koncentracijo lipidov v krvi (glejte statine za zniževanje holesterola);
  • po potrebi je treba v istem času v istem laboratoriju vzeti analizo ponovnega pregleda.

Tabela biokemijske analize krvi z dekodiranjem

KazaloNorma
Skupni protein63-87 g / l
Proteinske frakcije:
  • albumin
  • globulini (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Urea2,5-8,3 mmol / LKreatinin
  • ženske 44-97 mikromolov na liter
  • moški 62-124
Sečna kislina
  • Pri moških - 0,12-0,43 mmol / l
  • Pri ženskah - 0,24-0,54 mmol / l
Glukoza3,5-6,2 mmol na literSkupni holesterol3,3-5,8 mmol / LLDLmanj kot 3 mmol na literHDL
  • ženske so večje ali enake 1,2 mmol na liter
  • moški 1 mmol na liter
Trigliceridimanj kot 1,7 mmol na literSkupni bilirubin8,49-20,58 μmol / LNeposredni bilirubin2,2-5,1 μmol / LAlanin aminotransferaza (ALT)Do 38 enot / lAspartat aminotransferaza (AST)Do 42 U / LAlkalna fosfataza (alkalna fosfataza)Do 260 enot / lGama glutamil transferaza (GGT)
  • Pri moških - do 33,5 U / L
  • Pri ženskah - do 48,6 U / L
Kreatin kinaza (QC)Do 180 enot / lΑ-amilazado 110 E na literNatrij130-155 mmol / lKalij3,35-5,35 mmol / L

Skupni protein in njegove frakcije

Beljakovina ima v telesu zelo pomembno vlogo, sodeluje pri gradnji novih celic, oblikovanju humoralne imunosti in prenosu snovi. Beljakovine običajno sestoji iz 20 osnovnih aminokislin, čeprav lahko vključujejo vitamine, anorganske snovi (kovine), ogljikove hidrate in ostanke lipidov.

Tekoči del krvi vsebuje približno 165 različnih beljakovin, ki se razlikujejo po zgradbi in vlogi v telesu. Vsi proteini so razdeljeni v tri kategorije ali frakcije: albumin, globulin (α1, α2, β, γ) in fibrinogen. Ker se beljakovine proizvajajo predvsem v jetrih, njihova vsebnost odraža sintetično delovanje tega organa.

Znižanje skupnih beljakovin se imenuje hipoproteinemija (glejte skupni protein v krvi). Ta pogoj se pojavi, ko:

  • proteinsko stradanje (vegetarijanstvo, prehrana brez beljakovin);
  • povečano izločanje le-tega z urinom (ledvična bolezen, nosečniška proteinurija);
  • izguba krvi (težka obdobja, krvavitve iz nosu);
  • opekline, zlasti z mehurji;
  • kopičenje plazme v trebušni votlini (ascites), plevralna votlina (eksudativna plevritis), perikard (perikardni izliv);
  • maligne novotvorbe (rak želodca, rak mehurja);
  • kršitev tvorbe beljakovin (hepatitis, ciroza);
  • dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi;
  • zmanjšana absorpcija snovi (enteritis, kolitis, celiakija, pankreatitis).

Povečanje celotne beljakovine se imenuje hiperproteinemija, to stanje je lahko relativno in absolutno. Relativno povečanje beljakovin nastane z izgubo tekočega dela plazme (kolera, ponavljajoče bruhanje). Absolutno povečanje beljakovin se pojavi pri vnetnih procesih (zaradi globulinov), mielomu. Fizično delo in sprememba telesnega položaja spremeni koncentracijo te snovi za 10%.

Glavni razlogi za spremembo koncentracije beljakovinskih frakcij

Proteinske frakcije so: albumin, globulin in fibrinogen. Fibrinogena pri biokemični analizi ne odkrijemo. Ta protein odraža proces strjevanja krvi. Določena je v takšni analizi kot koagulogram.

Povišanje stopnje

  • izguba tekočine pri nalezljivih boleznih (dehidracija)
  • opeklina bolezen

Nižji nivo

  • pri novorojenčkih zaradi nerazvitosti jetrnih celic;
  • med nosečnostjo;
  • pljučni edem;
  • maligne novotvorbe;
  • bolezen jeter
  • krvavitev
  • kopičenje plazme v telesnih votlinah (anasarka)
AlbuminGlobulini
Α-globulini:
  • akutni gnojni vnetni procesi;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva (skleroderma, dermatomiozitis, revmatoidni artritis);
  • opekline v fazi okrevanja;
  • nefrotski sindrom z glomerulonefritisom.

Β- globulini:

  • hiperlipoproteinemija (ateroskleroza, diabetes mellitus);
  • nefrotski sindrom;
  • razjeda v želodcu in črevesju, ki krvavi;
  • hipotiroidizem.

Γ- globulini:

  • virusne in bakterijske okužbe;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva (skleroderma, dermatomiozitis, revmatoidni artritis);
  • opekline;
  • alergije
  • helminthic invazija.

Presnova dušika

Poleg gradnje celic telo podvrže nenehnemu razpadanju, ki ga spremlja kopičenje dušikovih baz. Te strupene snovi tvorijo v jetrih in jih izločajo ledvice. Zato lahko povečanje krvnih toksinov kaže tako na zmanjšanje delovanja ledvic in jeter kot na prekomerno razgradnjo beljakovin. Glavni kazalniki presnove dušika vključujejo:

  • sečnina in kreatinin
  • redkeje preostali dušik, kreatin, sečna kislina, amoniak, indikan in drugi.

Zakaj se raven žlindre v krvi spremeni?

Urea

  • akutni in kronični glomerulonefritis, pielonefritis;
  • nefroskleroza;
  • zastrupitev z živosrebrnimi solmi, dikloroetanom, etilen glikolom;
  • sindrom zrušitve (sindrom daljšega stiskanja);
  • arterijska hipertenzija;
  • policistična bolezen ledvic;
  • ledvična tuberkuloza;
  • akutna in kronična odpoved ledvic
Razlogi za povečanjeRazlogi za upad
  • po dajanju glukoze;
  • povečan izliv urina (poliurija);
  • po hemodializi;
  • odpoved jeter;
  • lakota;
  • presnovni upad;
  • hipotiroidizem

Kreatinin

  • akutna in kronična odpoved ledvic;
  • hipertiroidizem;
  • akromegalija;
  • dekompenzirani diabetes mellitus;
  • črevesna obstrukcija;
  • mišična distrofija;
  • obsežne opekline

Sečna kislina

  • protin;
  • levkemija;
  • Pomanjkljiva anemija B-12;
  • Wakezova bolezen;
  • akutne okužbe;
  • bolezen jeter
  • huda diabetes mellitus;
  • kožne patologije (dermatitis, pemfigus);
  • zastrupitev z barbiturati, ogljikovim monoksidom

Glukoza v krvi

Glukoza je glavni pokazatelj presnove ogljikovih hidratov. Ta snov je glavni energent, ki vstopa v celico, celica pa iz glukoze in kisika dobi gorivo za nadaljnjo življenje.

Glukoza vstopi v krvni obtok po jedi, nato pa vstopi v jetra, kjer se uporablja kot glikogen. Te procese nadzirajo hormoni trebušne slinavke - inzulin in glukagon (glejte normo glukoze v krvi).

  • Pomanjkanje glukoze v krvi se imenuje hipoglikemija.
  • Presežek - hiperglikemija.

Kaj povzroča nihanja koncentracije glukoze v krvi?

HipoglikemijaHiperglikemija
  • dolgotrajno postenje;
  • malabsorpcija ogljikovih hidratov (kolitis, enteritis, dampinški sindrom);
  • kronična jetrna patologija;
  • hipotiroidizem;
  • kronična insuficienca nadledvične skorje;
  • hipopituitarizem;
  • prevelik odmerek insulina ali peroralnih hipoglikemičnih zdravil (diabetes, glibenklamid itd.);
  • meningitis (tuberkulozni, gnojni, kriptokoki);
  • encefalitis, meningoencefalitis;
  • insuloma;
  • sarkoidoza
  • SLADKORNE DIABETE 1 in 2 vrste
  • tirotoksikoza;
  • tumorji hipofize;
  • novotvorbe nadledvične skorje;
  • feokromocitom;
  • zdravljenje z glukokortikoidi;
  • epilepsija;
  • možganske poškodbe in tumorji;
  • zastrupitev z ogljikovim monoksidom;
  • psihoemocionalno vzburjenje

Motnja pigmenta v presnovi

V človeškem telesu so posebne obarvane beljakovine. Običajno gre za peptide, ki vsebujejo katero koli kovino (železo, baker). Sem spadajo: hemoglobin, cerulloplazmin, mioglobin, citokrom in drugi. Končni produkt razgradnje takih beljakovin je bilirubin in njegove frakcije. Kaj se zgodi z bilirubinom v telesu?

Ko se rdeča krvna celica konča v vranici, se njen dragulj razkroji. Zaradi biliverdin reduktaze nastane bilirubin, ki se imenuje indirekten ali prost. Ta varianta bilirubina je strupena za celotno telo, še posebej pa za možgane. A zaradi dejstva, da se hitro veže na krvni albumin, telo ne zastruplja. Toda s hepatitisom, cirozo je visok, saj se ne veže na glukuronsko kislino.

Nadalje se v jetrnih celicah indirektni bilirubin veže na glukuronsko kislino (spremeni se v vezano ali neposredno, netoksično), njena učinkovitost pa je visoka le z biliarno diskinezijo, z Gilbertovim sindromom (glejte vzroke visokega bilirubina v krvi). Pri analizah neposredni bilirubin raste s poškodbo jetrnih celic (na primer s hepatitisom).

Potem bilirubin vstopi v žolč, ki se prenaša iz jetrnih kanalov v žolčnik, nato pa v lumen dvanajstnika. Tu se urobilinogen tvori iz bilirubina, ki se iz tankega črevesja absorbira v krvni obtok in, ko pride v ledvice, obarva urin rumeno. Preostanek, ki doseže debelo črevo, postane sterkobilin pod delovanjem bakterijskih encimov in madežev..

Zakaj se pojavi zlatenica??

Obstajajo trije mehanizmi:

  • povečana razgradnja hemoglobina in drugih pigmentnih beljakovin (hemolitična anemija, snakebiti, patološka hiperfunkcija vranice) - posredni bilirubin nastaja v tako ogromnih količinah, da jetra preprosto nimajo časa, da bi ga predelala in izločila;
  • jetrne bolezni (hepatitis, ciroza, novotvorbe) - pigment se tvori v normalnem volumnu, vendar jetrne celice, ki jih je bolezen prizadela, ne morejo izpolniti svoje funkcije;
  • kršitev odtoka žolča (holecistitis, holelitiaza, akutni holangitis, tumorji glave trebušne slinavke) - zaradi stiskanja žolčnih kanalov žolč ne vstopi v črevesje, ampak se kopiči v jetrih, kar povzroči uničenje njegovih celic in vrnitev bilirubina nazaj v kri.

Vsa tri stanja so zelo nevarna za zdravje ljudi, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Indikacije za preučevanje bilirubina in njegovih frakcij:

  • hepatitis (virusni, strupeni);
  • tumorji jeter;
  • ciroza jeter;
  • povečana razpad rdečih krvnih celic (hemolitična anemija);
  • videz zlatenice.

Presnova lipidov ali holesterol

Lipidi igrajo pomembno vlogo v življenju celice. Sodelujejo pri gradnji celične stene, tvorbi žolča, številnih hormonov (moški in ženski spolni hormoni, kortikosteroidi) in vitamina D. Maščobne kisline so vir energije za organe in tkiva..

Vse maščobe v človeškem telesu so razdeljene v 3 kategorije:

  • trigliceridi ali nevtralne maščobe;
  • skupni holesterol in njegove frakcije;
  • fosfolipidi.

V krvi so lipidi v obliki naslednjih spojin:

  • hilomikroni - vsebujejo predvsem trigliceride;
  • lipoproteini visoke gostote (HDL) - vključujejo 50% beljakovin ¸ 30% fosfolipidov in 20% holesterola;
  • lipoproteini nizke gostote (LDL) - vsebujejo 20% beljakovin, 20% fosfolipidov, 10% trigliceridov in 50% holesterola;
  • lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL) - nastanejo med razpadom LDL, vključujejo veliko količino holesterola.

Najpomembnejši klinični pomen pri analizi ima skupni holesterol, LDL, HDL in trigliceridi (glejte normo holesterola v krvi). Pri odvzemu krvi je treba spomniti, da lahko kršitev pravil priprave in uživanja maščobne hrane povzroči pomembne napake v rezultatih analize..

Kaj povzroča motnjo metabolizma lipidov in do česa lahko pride?

Skupni holesterol

  • miksemi;
  • diabetes;
  • nosečnost;
  • družinska kombinirana hiperlipidemija;
  • holelitiaza;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • maligni tumorji trebušne slinavke in prostate;
  • glomerulonefritis;
  • alkoholizem;
  • hipertonična bolezen;
  • miokardni infarkt;
  • koronarna bolezen srca
Zakaj holesterol naraščaZakaj upada
  • maligni tumorji jeter;
  • ciroza jeter;
  • revmatoidni artritis;
  • hiperfunkcija ščitnice in obščitničnih žlez;
  • lakota;
  • malabsorpcija snovi;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen

Trigliceridi

  • virusni hepatitis;
  • alkoholizem;
  • alkoholna ciroza jeter;
  • biliarna (biliarna) ciroza jeter;
  • holelitiaza;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • kronična odpoved ledvic;
  • hipertonična bolezen;
  • miokardni infarkt;
  • koronarna bolezen srca;
  • nosečnost;
  • možganska tromboza;
  • hipotiroidizem;
  • diabetes;
  • protin;
  • Downov sindrom;
  • akutna intermitentna porfirija
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen;
  • hiperfunkcija ščitnice in obščitničnih žlez;
  • podhranjenost;
  • malabsorpcija

Stopnja zvišanja holesterola v krvi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - rahlo povečanje snovi, tvegano območje ateroskleroze;
  • 6,5-8,0 mmol / L - zmerno povečanje, ki ga prilagodimo s prehrano;
  • nad 8,0 mmol / l - visoka raven snovi, ki zahteva posredovanje drog.

Glede na spremembe v indeksu lipidnega metabolizma (1,2,3,4,5) ločimo pet kliničnih sindromov, tako imenovane dislipoproteinemije. Ta patološka stanja so predhodniki resnih bolezni, kot so možganska arterioskleroza, diabetes mellitus in drugi.

Krvni encimi

Encimi so posebne beljakovine, ki pospešijo telesne kemične reakcije. Glavni krvni encimi so: alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), alkalna fosfataza (ALP), gama-glutamil transferaza (GGT), kreatin kinaza (CC) in α-amilaza.

Vse te snovi so v celicah jeter, trebušne slinavke, mišic, srca in drugih organov. Njihova vsebnost v krvi je zelo majhna, zato encime merimo v posebnih mednarodnih enotah: U / L. Upoštevajte vsak encim posebej.

Alanin aminotransferaza in aspartat aminotransferaza

Ti encimi zagotavljajo prenos dveh aminokislin v kemijskih reakcijah: aspartata in alanina. AST in ALT najdemo v velikih količinah v tkivih jeter, srčne mišice in skeletnih mišic. Njihovo povečanje v krvi kaže na uničenje celic teh organov in višja je raven encimov, več celic je umrlo.

Stopnje izboljšanja encima:Katere bolezni povečujejo AST in ALT?
  • svetloba - 1,5-5 krat;
  • povprečno - 6-10 krat;
  • visoko - 10-krat ali več.
  • miokardni infarkt (več AST);
  • akutni virusni hepatitis (več ALT);
  • strupena poškodba jeter;
  • maligni tumorji in metastaze v jetrih;
  • uničenje skeletnih mišic (sindrom zrušitve).

Alkalna fosfataza

Ta encim je odgovoren za odstranjevanje fosforjeve kisline iz kemičnih spojin in transport fosforja znotraj celice. ALP ima dve obliki: jetrno in kostno. Razlogi za povišanje encima:

  • osteogeni sarkom;
  • kostne metastaze;
  • mielom
  • limfogranulomatoza;
  • hepatitis;
  • strupena in zdravilna poškodba jeter (aspirin, citostatiki, peroralni kontraceptivi, tetraciklin);
  • s celjenjem zlomov;
  • okužba s citomegalovirusom;
  • osteoporoza in osteomalacija (uničenje kosti).

Γ-glutamil transferaza

GGT sodeluje pri presnovi maščob, prenašanju holesterola in trigliceridov v celici. Največje količine encima najdemo v jetrih, prostati, ledvicah, trebušni slinavki. Njegova aktivnost v krvi se poveča z:

  • zgoraj naštete bolezni jeter;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • sladkorna bolezen;
  • nalezljiva mononukleoza;
  • odpoved srca.

Kreatin kinaza

CC sodeluje pri pretvorbi kreatina in vzdrževanju energijske presnove v celici. Ima 3 podvrste:

  • MM (encim, ki se nahaja v mišičnem tkivu)
  • MV (nahaja se v srčni mišici)
  • BB (v možganih).

Povečanje krvi te snovi običajno povzroči uničenje celic zgornjih organov. Katere posebne bolezni povečajo raven QC?

Podtip MMPodtip MVPodtip BB
  • sindrom dolgotrajne kompresije;
  • miozitis; - amiotrofična lateralna skleroza;
  • miastenija gravis;
  • Guillain-Barré sindrom;
  • gangrena
  • akutni miokardni infarkt;
  • miokarditis;
  • hipotiroidizem;
  • dolgotrajno zdravljenje s prednizonom
  • shizofrenija;
  • mini-depresivna skleroza;
  • encefalitis

Alfa amilaza

Zelo pomemben encim, ki razgradi kompleksne ogljikove hidrate na preproste. Najdemo ga v trebušni slinavki in slinavkah. Za zdravnika pomembno vlogo igra tako povečanje kazalca kot njegovo znižanje. Takšna nihanja opazimo, kadar:

Zvišana alfa amilazaZmanjšanje alfa amilaze
  • akutni pankreatitis;
  • rak trebušne slinavke;
  • virusni hepatitis;
  • mumps (v ljudstvu - mumps);
  • akutna odpoved ledvic;
  • dolgotrajna uporaba alkohola, tetraciklina, glukokortikosteroidov
  • tirotoksikoza;
  • miokardni infarkt;
  • popolna nekroza trebušne slinavke;
  • toksikoza nosečnic

Elektroliti v krvi

Kalij in natrij sta najpomembnejša elektrolita v krvi. Zdi se, da so to le elementi v sledovih, njihova vsebnost v telesu pa je maloštevilna. Pravzaprav si je težko zamisliti vsaj enega organa ali kemičnega procesa, ki bi bil brez njih.

Kalij

Element v sledovih ima veliko vlogo pri encimskih procesih in presnovi. Njegova glavna funkcija je vodenje električnih impulzov v srcu. Nihanja v ravni kalija zelo slabo vplivajo na miokard.

Pogoj, ko je kalij povišan, se imenuje hiperkalemija, ko pa se zmanjša - hipokalemija. Kaj ogroža porast kalija?

  • kršitev občutljivosti;
  • aritmije (atrijska fibrilacija, intrakardni blok);
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • padec krvnega tlaka;
  • zmeda.

Takšni grozeči pogoji se lahko pojavijo s povečanjem elementa v sledovih nad 7,15 mmol / l.

Padec ravni kalija pod 3,05 mmol / L je tudi nevarnost za telo. Glavni simptomi pomanjkanja elementov so:

  • slabost;
  • bruhanje
  • mišična oslabelost;
  • oteženo dihanje
  • neprostovoljno odvajanje urina in blata;
  • srčna šibkost.

Natrij

Natrij ni neposredno vključen v presnovo. Polna je zunajcelične tekočine. Njegova glavna funkcija je vzdrževanje osmotskega tlaka in pH. Izločanje natrija se pojavi v urinu in ga nadzira hormon nadledvične skorje - aldosteron.

Povečanje elementa v sledovih se imenuje hipernatremija, zmanjšanje pa hiponatremija..

Kako je kršitev presnove natrija?

HiponatremijaHipernatremija
  • apatija;
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • bruhanje
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • krči
  • komo
  • žeja;
  • tresenje mišic;
  • razdražljivost;
  • trzanje mišic;
  • krči
  • komo

Na koncu želim svetovati bralcem tega članka: vsak laboratorij, zasebni ali javni, ima svoj nabor reagentov, svoje računalniške naprave. Zato se lahko norme kazalnikov znatno razlikujejo. Ko vam laboratorijski sodelavec posreduje rezultate analiz, se prepričajte, da so standardi zapisani na obrazcu. Le tako boste lahko razumeli, ali so spremembe v vaših analizah ali ne.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Diabetes mellitus je ena od endokrinih bolezni. Glavna klinična značilnost je vztrajno zvišanje glukoze v krvi. Kot rezultat tega se v telesu moti presnova te snovi..