Arterijski vodnik naloži največ

1. V primeru poškodbe velikih arterijskih žil se uporabi hemostatični vodnik.

2. Ko krvavimo iz arterij zgornjega okončina, se žreb položi na zgornjo tretjino rame; s krvavitvami iz arterije spodnjega uda - na srednji tretjini stegna.

3. Vodnik se položi na dvignjeno okončino. Pod žerjavom je postavljena mehka blazinica: povoj, oblačila itd..

4. Vodnik se nanese tesno, vendar ne po nepotrebnem. Papir obvezno pritrdite s časom njegove uporabe.

5. Turniketa ni mogoče hraniti dlje kot eno uro, če je treba čas evakuacije prizadete osebe, preden se zdravstvena ustanova zavleče, vsake dvajset minut odvijati vodnik za 10-15 minut.

6. Če reševalec nima pri roki posebnega jermena, lahko uporabi improvizirana sredstva: krap, kravato, obešalnik, pas itd..

7. Ko se del okončine odtrga, se obvezno naloži vodnik, tudi če ni krvavitve.

Po možnosti se vodnik nanese čim bližje rani, vendar ne bližje od 4-5 cm, da se zmanjša ishemična cona med vodnikom in rano. Z opornico ne nanašajte mraza na ud.

1 - iz arterij spodnje tretjine noge; 2 - stegnenična arterija; 3 - arterije podlakti; 4 - brahialna arterija; 5 - aksilarna arterija; 6 - zunanja iliakalna arterija.

Uporabljena improvizirana orodja morajo biti široka vsaj 2-3 cm. Zelo tanki vrvice, strune, žica (vse, kar ima prečni prerez) lahko prerežejo kožo skupaj s posodami, ki še niso poškodovane. Uporaba gumijastih cevi vodi do poškodbe (nekroze) kože. Uporaba žrebca je zadnja možnost.

Da preprečite poškodbe krvnih žil in živcev, mora biti širina žarka najmanj 5 cm. Na napravo lahko nanesete manšeto za merjenje tlaka nad mestom krvavitve (ne da bi jo naložili na sklep) in jo črpate na raven 300 mm Hg. Zabeleži se čas mešanja. Vpenjanje posode se izvaja samo s trajno življenjsko nevarno krvavitvijo.

Ne pozabite, da je treba žreb za arterijsko krvavitev nanesti nad mesto krvavitve (bližje srcu) in bližje mestu poškodbe, da čim manj izkrvavi okončino. Najprej morate dvigniti ta ud. Neprimerno je nanašati šop v zapestju in gležnju.

Gumijasti vodnik se nanese na "moški" ali "ženski" način. Prva zahteva veliko fizičnega napora. Dvokapnica je položena na ud, s sredino od strani štrlečega plovila; dve njegovi polovici se takoj potegneta, hitro se ovijeta okončino in ju pritrdita z vozlom ali kljuko z verigo. Pri metodi "ženska" se gumijast trak na enem koncu nanese na telo z rahlim vdolbinicam (območje žreba morate pustiti prosto za poznejšo pritrditev). Nato okoli okončine naredite več vrtljajev, pri čemer z zmerno napetostjo položite en krog gumijastega traku na prejšnji ali ob njem.

Konca vodnika se združita in pritrdita. S šibkim nanašanjem žarka arterije ne stisnemo v celoti in krvavitev se nadaljuje. Zaradi dejstva, da se žile stisnejo s palico, je okončina napolnjena s krvjo, njegova koža postane cianotična, krvavitev se lahko intenzivira. V primeru močne stiskanja okončine, turneja poškoduje živce, kar lahko privede do paralize okončine. Pravilna uporaba žreba bo ustavila krvavitev in bledico kože okončin. Stopnja stiskanja okončine z opornico je določena s pulzom na arteriji pod krajem njegove uporabe. Če je pulz izginil, je bila arterija stisnjena s puško.

Z nanašanjem šarkelj ali zvijanja na okončino rano prekrijemo s primarnim prelivom. Če ranjenega moškega v 1 uri ne odpeljete v zdravstveni dom, je potrebno s prsti pritisniti na ustrezno arterijo in nato popustiti vodnik. Ko okončina postane rožnata in toplejša, ponovno nataknite vodnik nad ali pod prejšnjim mestom in prenehajte s prsti pritiskati na posodo. Ko odstranite jermen, ga morate postopoma popustiti. V hladni sezoni je treba pri nanašanju žreba ali tlačnega preliva okončino izolirati. Vedno mora biti viden kabelski snop..

Kontraindikacija za uporabo šob ali zvitka je vnetni proces.

Pred kratkim je bil atravmatični rebrasti hemostatični krog dr. V.G. Bubnova. Ta žerjav pri nanašanju ne vpliva na kožo in se lahko uporablja na golih okončinah; vodnik ne poškoduje krvnih žil in živcev, zato ga zategnemo, če ga nanašamo z največjim naporom; žolna lahko ostane na telesu 8-10 ur, saj rebrasti žrebček pomaga ohranjati prekrvavitev kože in podkožnic, kar je preprečevanje nekrotičnih procesov v distalnih okončinah.

Krvavitev s hemostatiko še zdaleč ni idealna rešitev problema ustavitve krvavitve. Verjame se, da naneseni turniket neizogibno vodi v grobo stiskanje velikih živčnih deblov in razvoj hude nevropatije v kasnejših fazah, tj. poškodbe živcev z ostro kršitvijo funkcij okončin. Po 7-10 minutah žrtev po nanašanju žreba ima občutek neznosnega mravljinčenja in občutek polnosti, zelo hude bolečine. Vodnik ustavi pretok krvi skozi glavne in kolateralne žile pod nanešenim vodnikom.

Če ni priliva kisika v krvi, se presnova nadaljuje glede na vrsto brez kisika. Po odstranitvi vodnika podoksidirani izdelki vstopijo v splošni krvni obtok, kar povzroči močan premik kislinsko-bazičnega stanja na kislinsko stran (acidoza), zmanjša se vaskularni tonus in razvije se akutna odpoved ledvic. Kombinacija opisanih škodljivih dejavnikov povzroči akutno srčno-žilno in nato večkratno odpoved organov, ki se imenuje sindrom turnilnega šoka ali zrušitev.

Hkrati se ustvarijo idealni pogoji za razvoj anaerobne okužbe, zlasti z okužbo ran. Aplikacija žrebca je v najboljšem primeru priložnost, da nekaj časa osvojite izvajalca prve pomoči (z zelo močnim arterijskim krvavitvam). Če žrebca ni, je mogoče uporabiti zasuk, ki je izdelan iz mehkega, vendar trpežnega materiala (kosi oblačil, kos tkanine, mehak hlačni pas). Hkrati se nad rano in bližje njej prilepi trak materiala, njegovi konci pa so vezani. Nato vstavite leseno palico in jo zasukajte, pri tem pa počasi privijte zasuk, dokler se krvavitev ne ustavi. Prosti konec palice je pritrjen s povojem.

Arterijsko krvavitev je mogoče ustaviti z nalaganjem tlačne povoje na rano, arterijo vpeti po vsej in poškodovanemu udu privzdigniti. Včasih zadošča že samo nalaganje povojnega tlaka..

Pravila za uporabo žvižgača: stopnje, lastnosti, kontrola

V nujnih primerih, ko morate nuditi nujno medicinsko oskrbo, je žal lahko kdorkoli. Zato morajo vsi poznati pravila za nalaganje žrebca, življenje žrtve je v celoti odvisno od tega. Pri reševanju življenja je nekaj odtenkov, vendar vplivajo na ugoden izid razmer..

Možnosti krvavitve

Kratek postanek pri zunanji krvavitvi pomaga pridobiti čas pred posegom zdravnikov in zagotavljanjem strokovne zdravstvene oskrbe. Načini začasne zaustavitve vključujejo: nanašanje žreba, stiskanje arterije s prstom, nalaganje tlačnih povojev. Turniket je najbolj zanesljiv način za zaustavitev s krvavitvami okončin. Pravila o arterijskem krožniku pomenijo resno zdravljenje.

V primeru arterijske krvavitve je žreb potreben samo v primeru poškodbe velike arterije, v vseh drugih primerih pa ta nujni ukrep ni potreben (lahko storite z zavojem ali previjanjem rane).

Korak za uporabo traku

Pri nudenju prve pomoči za večje arterijske krvavitve na okončinah je potrebno dosledno upoštevati pravila za nanašanje žolna. Če ni posebne specializirane naprave (samozatezni trak z luknjami za pritrditev), je mogoče uporabiti improvizirana sredstva (pas, zložen v več plasteh s povojem, gumijasto cevjo ali vrvjo).

Pravila za uporabo žvižga so algoritem zaporednih dejanj:

  1. Na povoj položite povoj na goli ud (5 do 7 cm nad zgornjim robom rane) ali ga ovijete s kopalno brisačo, da odpravite nepravilnosti ali udarce.
  2. Nad mestom za krvavitev večkrat ovijte ud z vodnim mostičkom in ga pritrdite (če je vodnik nameščen dovolj tesno, krvavitev preneha).
  3. Čas uporabe žvižgaca je določen glede na letni čas: pozimi ne sme presegati 90 minut, poleti - dve uri.

V hladnem vremenu je treba poškodovani ud čim bolj izolirati od nizkih temperatur. Po asistenci je treba vodnik za 5–10 minut zrahljati in rano trdno pritisniti z roko skozi preliv. Vodnik je treba zrahljati eno uro po nanosu, nato pa tudi vsako uro.

Napake pri nanašanju vodnika

Pri nanašanju vodilne žvečilke se je treba izogibati običajnim napakam:

  1. Vodnik ni dovolj zategnjen, medtem ko žrtev še naprej izgublja kri, simptom šibkega nanosa vodilne žvečilke je cianotična obarvanost kože.
  2. Dvokapnica je pretesna, kar lahko privede do ohromelosti okončin in poškodb živčnih deblov.
  3. Nanašanje šarkelj na golo kožo vodi do travme slednjih, ne da bi ustavilo krvavitev.
  4. Čas prekomerne mešanice.

Prepovedana območja pri nanašanju vodnjaka:

  • spodnja tretjina stegna;
  • srednja tretjina rame;
  • zgornja tretjina golenice.

Značilnosti nanašanja šarketa, kontrola

Pravila za uporabo žvižga med krvavitvami vključujejo stalno spremljanje utripa in pod njim obvezno opombo s podatki osebe, ki je zagotovila pomoč, ter podatki o času in datumu nanašanja žvižga. Takšne informacije so potrebne, da se pozna čas, ko je potrebno popustiti vodnik, da negujemo tkiva, ki se nahajajo spodaj. Če ni dostopa do kisika, tkiva postopoma začnejo odmirati, zato je pomembno, da ne zamudite časa, po katerem je oslabitev preprosto potrebna. Vodnik ne sme biti zavit ali prekrit z oblačili, mora biti razvidno.
Vodnik lahko nanesete le v skrajnih primerih, ko so poškodovane večje večje posode.

Pomembne točke pri nanašanju vodnjaka:

  • s krvavitvami iz roke je priporočljivo, da se v zgornji tretjini rame nanese žrebec;
  • če je noga poškodovana, se žrebček nanese na sredino okončine.

Aplikacija žreba je predvidena tudi za amputacijo okončin. V tem primeru se za odtok krvi za nekaj časa dvigne okončina in na mesto operacije naloži žrebček..

Pravila za nanos hemostatičnega vodnika za vensko krvavitev

Za ta postopek bodo potrebne tri jermena..

  1. Najprej je treba žrtev sedeti 10-15 minut, kar bo zmanjšalo pretok krvi v srce, večina krvi ostane v spodnjih okončinah.
  2. Namestite pasove (če je mogoče hkrati) na tri okončine: na stegno, roko (na srednji tretjini) in 15 cm pod dimeljsko gubo. Brisače postavite pod pasove.
  3. Vstavite zdravilno raztopino v prosto roko (intravensko).
  4. Izmerite svoj arterijski impulz pod zapornico.
  5. Posebno bodite pozorni na barvo kože pod mestom nanosa ožiga (koža ne sme biti bleda).
  6. Ko je postopek končan, izmenično odstranite žrebce, če ni potrebnih zdravil, da zmanjšate količino krvi v obtoku..

Zelo pomembno je vzpostaviti zaupni stik z žrtvijo pred postopkom. Njegovo panično stanje lahko vpliva na posledice. Žrtev mora razumeti, da bo prejela pravo pomoč, vsako soočenje pa lahko resno ovira.

Arterijska krvavitev

Uporaba žarka za krvavitev: pravila in tehnike za nanašanje vodilne žvečilke

Uporaba žarka med krvavitvami ni slučajno označena kot "abeceda odrešitve", to je zelo pomemben trenutek prve pomoči pri poškodbah, ki pogosto rešuje življenje žrtve.

Vendar sam postopek ni tako preprost, kot se morda zdi. Nepravilno nameščen vodnik ne le da ne bo pomagal, ampak bo tudi škodoval.

Da prva pomoč ne bo zadnja, morate imeti osnovna znanja o tem, kako nanesti vodnik v različnih situacijah.

Vrste krvavitev

Če želite učinkovito pomagati pri krvavitvah, morate imeti predstavo o njegovi naravi. Vrsta krvavitve ni težko določiti, lahko je 3 vrste:

Arterijska krvavitev

Arterije - posode, ki prenašajo kri od srca do oboda, do vseh organov in tkiv. Kri se v njih pretaka v kretenih, kar je posledica krčenja srca - sistola, poleg tega je prešla pljučni krog in je obogatena s kisikom. Če je arterija poškodovana, bo imela naslednje značilnosti: oddaja pulzirajoči tok, v skladu z ritmom srčnih krčenja in svetlo škrlatno barvo.

Venska krvavitev

Po žilah do srca v nasprotni smeri poteka "porabljena" kri iz organov in tkiv, ki je oddajala kisik in je nasičena z ogljikovim dioksidom. Deluje kot posledica privlačne sile srca, medtem ko sprošča mišice srca (diastola). Torej, če je žila poškodovana, bo tekla v enakomernem toku in imela temno barvo.

Kapilarna krvavitev

Kapilare so več drobnih koncev krvnih žil, ki se nahajajo na koži, skozi katere tkivne celice prejemajo kisik iz arterijske krvi. Poškodba kapilar se pojavi pri površinskih poškodbah: odrgninah, lupljenih ranah. Kri s takšnimi poškodbami ima svetlo škrlatno barvo in se sprošča postopoma in enakomerno po celotni površini rane, kot da bi šla, brez valovanja.

Prve 2 vrste krvavitve lahko zaustavite z nanašanjem kretnjaka, s kapilaro pa je kontraindiciran, nima smisla. Dovolj povoj in pritisk na predelu rane.

Znaki krvavitve

Krvavitve imajo poleg opisanih zunanjih znakov tudi splošne simptome, povezane z izgubo krvi:

  • bledica kože;
  • omotica, zvonjenje v ušesih;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • palpitacije - tahikardija;
  • hladen, lepljiv znoj;
  • omedlevica.

Pri hudi izgubi krvi, na primer iz karotidne arterije, se simptomi hitro povečajo, razvije se hemoragični šok: ostra inhibicija, nizek krvni tlak, šibek pulz.

Izguba 2 litra krvi ali več, če je pravočasna pomoč lahko usodna.

Kadar je potreben vodnik

Vodnik se uporablja za začasno zaustavitev krvavitve na tistih delih telesa, kjer lahko stisne krvavitveno posodo - na okončinah in vratu. Indikacije za njegovo uporabo so arterijske krvavitve iz ran na rami, podlakti, roki, nogi, spodnji nogi in stegnu.

Izjema so prsti rok in nog, kjer lahko arterijo s tlačnim povojem pritisnemo na falanksno kost. Pri venski krvavitvi se žrebček uporablja samo v primerih, ko nanos tesnega povojnega tlaka ni prinesel učinka.

Če krvavitev iz žil na nogi proti krčnim žilam ali globoka tromboflebitisa, žreb ne bo imel učinka zaradi povratnega odvajanja krvi v obolele vene.

Poleg tega lahko poslabša stanje žil..

Napake pri uporabi palice in njihove posledice

Pri nanosu hemostatičnega vodnika so možne naslednje napake:

Napačna izbira kraja - brez upoštevanja narave krvavitve bo to le povečalo izgubo krvi.
Med arterijsko krvavitvijo šibko zategovanje žreba, kar lahko ocenimo s pulzacijo arterij pod rano (na stopalu, zapestju).
Če žig ne nanesete. To lahko privede do nekroze tkiv, razvoja atrofije, paralize in celo gangrene okončine..
Nanos žganca na izpostavljeno kožo, kar povzroči njegovo ščipanje vse do nekroze.
Odsotnost opombe pod vodnikom, ki označuje čas prekrivanja

Zelo pomembno je vedeti, kdaj zrahljati vodnik, da se prepreči razvoj nekroze tkiv..
Zapiranje žerjava z oblačili, povoj. Moral bi biti "na vidiku", da se lahko hitro osredotoči na nadaljnjo pomoč bolniku.

Upoštevanje pravil za uporabo hemostatičnega vodnika v nujni oskrbi ima veliko vlogo, pogosto pa sta od tega odvisna zdravje in življenje žrtve..

Kako ustaviti krvavitev pred prihodom reševalnega vozila

Zelo pomembno je vedeti

Razlike v venski krvavitvi

Iz organov priteka venska kri, da vrne 2-ogljikov monoksid. V njej ni uporabnih elementov, daje nizko koncentracijo O2. Toda, obogatena s končnimi produkti metabolizma, vsebuje veliko količino sladkorja. To je značilno za najvišje temperaturne razmere, zato lahko pogosto slišite "toplo". Za laboratorijsko diagnostiko jemljejo le oni. Medicinske sestre dajejo vsa zdravila po venah.

Človeška venska kri je v nasprotju z arterijsko krvjo temnejše barve. Tlak v žilni postelji spodaj, krvavitev, ki nastane med poškodbo žil, je manjša. Kri ne teče hitro. Običajno lahko krvavitev ustavimo s povojnim tlakom. Za preprečevanje obratnega gibanja venske krvi obstajajo posebni ventili. Ovirajo pretok nazaj. PH nizka.

V človeškem telesu je več žil kot arterij. Nahajajo se bližje koži, pri ljudeh s svetlobnim tipom jih lahko vidimo vizualno.

Medicinska oskrba zaradi krvavitev mora biti v bazi znanja katere koli osebe. Vsakdo se lahko sooči s situacijo, ko pride do krvavitve pri sorodnikih ali naključni osebi na ulici. Medtem ko vozi reševalna vozila, lahko oseba izgubi večjo količino krvi, kar bo negativno vplivalo na njegovo zdravje. In s krvavitvami iz globokih žil ni mogoče izključiti smrtnega izida. Venske krvavitve so lahko različne lokalizacije in zdravstvena oskrba je različna. Obstaja krvavitev:

  1. Plovila glave in vratu.
  2. Površinske posode rok, nog.
  3. Globoke žile rok in nog.
  1. Poškodbe in rezi.
  2. Krvavitve iz razširjenih žil zaradi krčnih žil.
  3. Patologija krvožilnega sistema.
  4. Visok pritisk.

Da bi lahko kakovostno pomagali, je treba znati ločiti vrsto krvavitve. Znaki venske poškodbe so naslednji:

  1. Pretok iz rane maronske krvi brez pulzacije ali šibko pulzirajočega toka.
  2. Bleda koža, šibkost, z veliko izgubo - omedlevica.
  3. Padec krvnega tlaka.
  4. Tahikardija (pogost utrip).

S travmo na žilah okončin opazimo rahlo izgubo krvi. Pogosto se ustavi sama in dovolj hitro. Toda na to ne smete upati in ne nudite prve pomoči, saj se lahko pojavijo tudi rahle travme globokih žil..

Z visokim krvnim tlakom, zastrupitvijo z alkoholom in boleznimi krvi se hitrost tromboze upočasni in izguba krvi je lahko večja

Omeniti velja, da so globoke vene nameščene na notranji strani rok in nog, zato je treba, ko je poškodba lokalizirana na tem mestu, takoj prevzeti njihovo škodo in zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo. Vnos krvi iz posode je lahko kjerkoli v telesu in zdravstvena oskrba je različna

Nanašanje vodilne žvečilke za vensko krvavitev - pravila za nanašanje vodilne žvečilke

Nanos žreba z vensko krvavitvijo se ne izvaja vedno. Do take izgube pride zaradi kršitve celovitosti posode, skozi katero kri teče nazaj v srce (dno)

Za začetek je pomembno natančno ugotoviti, ali gre za vensko krvavitev. Šele nato morate sprejeti potrebne ukrepe in pravilno nanesti povoj ali vodnik

Venska krvavitev in njeni simptomi

Takoj morate upoštevati dejstvo, da kri teče po žilah počasneje kot v arterijah. Vedno je temno rdeča

Arterijska krvavitev je različna:

Vedno je temno rdeča. Arterijska krvavitev je različna:

  • hitrejši tečaj;
  • pulzirajoči pretok krvi;
  • biološka tekočina izhaja kot razpršilo.

Njena barva je svetlo škrlatna zaradi visoke vsebnosti kisika..

Izguba venske krvi se pojavi počasi, tudi če so poškodovane velike posode z visokim tlakom. Praviloma ni opaziti pulzirajočega krvnega pretoka, v redkih primerih pa je zaradi bližine arterijskega ležišča še vedno prisotno rahlo bitje.

Odtok krvi iz vene je nevaren zaradi izgube velike količine, resnejša grožnja pa je vdor zraka.

V primeru kršitve celovitosti venske žile, še posebej velike, se zrak vpije v notranjost in v plazmi tvori mehurčke, ki s tokom lahko dosežejo srce ali možgane.

Doma imajo avtomobili, še posebej na cesti, vedno pri roki medicinski stil, tudi s sterilno bombažno volno, gazo, povoj, elastični trak, razkužila.

Tesno povoj

Zelo pomembno je, da vse manipulacije izvajate brez panike, vendar čim hitreje:

Prva stvar, ki jo je treba narediti, je razkužiti poškodovano območje in nanesti povoj ali gazo, naložene v več plasteh. Bodite prepričani, da vzamete sterilne materiale. Če pri roki ni povoja / gaze, bo to storilo čist šal ali krpo..
Na vrh morate položiti poljubno prepognjeno tkivo in ga tesno pritrditi s širokim povojem in ga oviti okoli ranjenega mesta (običajno okončin)

Pomembno je, da povoj močno zategnete, tako da se zdi, da tkivo, ki obdaja posodo, krši na njem. Tesen povoj pomaga povezati rane robov vene

To ustvarja dodatno oviro. V nasprotnem primeru želenega učinka ni mogoče doseči..
Po nanosu tesnega preliva je treba osebo takoj poslati v bolnišnico. Če to ni mogoče, je treba povoj za nekaj časa občasno popustiti, kri pa naj pusti krožiti po celih posodah. Ta pogoj je obvezen!

Pomembno si je zapomniti, da prizadetega območja ne morete vleči več kot eno uro, sicer bo živo tkivo začelo odmirati in nastala bo nekroza. Kako nanesti žreb pri venski krvavitvi?

Kako nanesti žreb pri venski krvavitvi?

Jermen za krvavitev iz vene se uporablja, če sam tesen povoj ne pomaga ustaviti močnega toka. To se zgodi, ko je poškodovana globoka vena..

Bolje je, da okončico povlečete neposredno čez oblačila ali pod krpico postavite krpo, da se koža ne poškoduje. Ni potrebno, da se tesno zategnete, ravno toliko, da zaustavite izliv.

Uporabite za vensko krvavitev z uporabo elastične medicinske ali domače tkanine.

Lahko uporabite navaden pas:

  1. Da bi bilo stiskanje pravilno, morate najprej svobodno vezati ud z domačo napravo.
  2. Nato zalepite pod njo, na primer palico ali majhno palico.
  3. Držite oba konca, zavrtite vodnik s palico, dokler se ne stisne optimalno in varno, da se ne odvije..

Če je bilo prekrivanje pravilno, se bo krvavitev ustavila, vendar bo arterijska pulzacija ostala pod zategnjenim mestom. Včasih so možne tudi zaplete (npr. Na tem mestu bo začelo goreti).

Pomembno! Čas za nanos povoja mora biti določen! Ura in minuta sta navedeni na listu in postavljeni pod rob zadnjega zavoja, da se ne bi izgubili v zmedi. Isti zapis je treba za vsak slučaj podvajati in ga odložiti na vidnem mestu

Namen tega ukrepa je preprečiti nekrozo tkiv. Poleg tesnega preliva je držanje vodnjaka za dolgo časa kontraindicirano. Vsako uro in pol je treba na kratko omiliti pritisk, pri čemer žilo držimo s čistimi prsti. Skupno držanje tesnega vodnika s prekinitvami ne sme biti daljše od 5 ur.

Kako nanesti žreb ali povoj z vensko krvavitvijo, je priporočljivo, da vedo vsi. Lastno in nečije življenje je lahko odvisno od tega..

Kapilarna krvavitev

Ta krvavitev nastane kot posledica poškodbe najmanjših žil (kapilar), vključno s krvavitvami iz nosu.

Simptomi kapilarne krvavitve

Kri rani po površini kože zaradi rane ali odrgnine, krvne žile kot take niso vidne, sila krvavitve je majhna, v večini primerov se ustavi sama.

Prva pomoč pri kapilarni krvavitvi

Ker je izguba krvi med kapilarno krvavitvijo neznatna, v večini primerov ni težav s tem, da jo zaustavimo: mesto krvavitve obdelamo in nanj nataknemo gazo, sterilno krpo, v skrajnih primerih čisto krpo, nato nanesemo plast bombažne volne in zavežemo v 3-4 slojih. Na območje s krvavitvami ne morete postaviti bombaža, ker bakterije v vilih lahko privedejo do okužbe rane.

Vrste krvavitev

Krvavitve so razvrščene po naslednjih kazalnikih:

  • območje puščanja (notranje in zunanje);
  • vrsta poškodovane žile (kapilarna, venska, arterijska).

Za kapilarno krvavitev je značilna poškodba majhnih žil in počasno uhajanje krvi iz rane. Ne povzroča življenjske nevarnosti, če žrtev nima težav s koagulacijo. Težava se običajno reši s preprostim pritiskom prstov, obdelavo z antiseptikom ali nanašanjem tlačnega preliva, krvni strdek se hitro oblikuje in ni potrebe po nanašanju žreba..

Za vensko krvavitev je značilno sproščanje temne in bogate ogljikovega dioksida. Njegova prostornina je večja, toda pritisk curka ni. Če ni mogoče zaustaviti krvavitve z uporabo tlačnega povoja, je treba uporabiti žrebček. Postopek se ne izvaja, če se težava pojavi na ozadju tromboflebitisa ali krčnih žil v spodnjem delu noge. Zaradi povratnega odvajanja krvi v prizadete vene bo naprava neučinkovita ali škodljiva.

Arterijska krvavitev velja za najnevarnejšo, saj jo spremlja močno pulziranje svetlo rdečega krvnega toka. Ta pojav v kratkem času privede do velike izgube krvi. Ta vrsta krvavitve je glavna indikacija za nanos žreba, saj ogroža človeka s smrtnim izidom. Izjeme so arterije, ki se nahajajo na območju prstov ali prstov. S pritiskom na povoj pritisnejo na kost.

Kako nanesti žrebček

Nanos hemostatskega žreba se izvaja nad mestom krvavitve, čim bližje rani, vendar brez dotika poškodovane kože. Mesta za vlečenje okončine:

  • Srednja golenica.
  • Srednja tretjina stegen.
  • Spodnja tretjina podlakti.
  • Zgornja tretjina rame.
  • Pritrditev korenine trupa.

Pod zapornico se položi povoj ali kos tkanine, da se prepreči poškodba mehkih tkiv. Guma se raztegne in nanese se prvi zavoj. Popolnoma mora zaustaviti krvavitev. Nadalje se napetost palice oslabi, kar naredi več vrtljajev, dokler ni mogoče pritrditi vodnika. Če je napetost vseh zavojev močna, bo to povzročilo poškodbe mehkih tkiv. Če je šibek - bo vodnik povzročil vensko zastojnost, ne da bi zaustavil krvavitev. Okončina bo pridobila modrikast odtenek..

Ob pravilnem nanašanju žvižga okončina postane bleda, utrip pod mestom stiskanja se ne čuti, krvavitev se takoj ustavi.

Nanašanje šarnirja za krvavitev se lahko izvede drugače, odvisno od mesta poškodbe plovila.

  • Gersh-Zhorov tehnika. Vodnik se nanese z zaščitno blazinico, obenem pa ohrani kolateralni obtok. Na strani, nasproti mestu poškodovane arterije, je pod žrebcem nameščena lesena lopatica ali kos vezane plošče. V tem primeru se krožna kompresija ne pojavi v celoti, dovod krvi v okončino pod vodnikom je delno ohranjen. Čas mešanja se poveča. Ta metoda se uporablja tudi pri ponovnem nanašanju žreba, potem ko ga popustite, med daljšim prevozom žrtve.
  • Nanašanje kretnice s številko osem se uporablja, če je potrebno za zaustavitev krvavitve v zgornjem okončini. Pri tej metodi vodnik ne drsi navzdol. Ko krvavimo po rami, se palica nanese na pazduho, jo obrne okoli telesa, prečka čez ramenski pas in pritrdi v pazduho nasprotne strani. Za stiskanje stegnenične arterije se uporablja gost valjček, ki ga v območju sramne kosti pritrdi s palico. Turniket je obkrožen osem okoli telesa.
  • Ko krvavimo iz karotidne arterije, valjček zdrobimo s kroglico, ki je pritrjena na vratu, s protitokom, narejenim iz lesenega režnja, nameščenega na nasprotni strani. Ne zategnite prečke. Krvna oskrba glave se izvaja vzdolž karotidne arterije, zaščitena pred stiskanjem pnevmatike. Z istim namenom je mogoče zaviti gost valj do arterije, saj nasprotni postanek uporablja nasprotno roko, dvignjeno navzgor.

V vsakem primeru je po nanosu vodilne okončine ud oživljen. Pod žerjavom je ležala opomba, ki označuje čas prekrivanja.

Arterijska krvavitev

Zaustavitev krvavitve iz arterije z nanašanjem kretnice je začasen način zaustavitve krvavitve. Naloga vseh, ki pomagajo žrtvi, je pravilno nanašati žreb in zagotoviti dostavo ranjencev v bolnišnico.

Vodnik se sme nanašati le ob hudih arterijskih krvavitvah. V vseh drugih primerih morate poskusiti ustaviti kri s stiskanjem prstov ali pritiskom na povoj. Tlačni preliv se opravi v primeru arterijske krvavitve iz celega valja sterilnega povoja, ki je tesno pritrjen na površino rane.

Če so kršena pravila za nanašanje žvižgača, se lahko pojavijo žalostne posledice: nekroza, gangrena, poškodbe živčnih debla

To še posebej velja za ramenski predel, ker je površinsko lociran radialni živec. Vodnik se nanese na srednjo tretjino rame le v najbolj skrajnem primeru. Bolje izbrati kraj višje ali nižje. Kot dresnik je mogoče uporabiti eno od priročnih sredstev: široko vrv, pas ali šal.

Pozor! Domača žilica ne sme biti pretanka, ker lahko to povzroči nekrotizacijo tkiv.

Kako torej nanesti žreb za arterijsko krvavitev, da bolniku v prihodnosti ne škodimo? Če se spomnite nekaj osnovnih pravil, se lahko izognete številnim napakam.

Algoritem prekrivanja pasov je naslednji:

  1. Izberite mesto za nanašanje vodnjaka. Nahaja se nad mestom poškodbe, vendar čim bližje (optimalna razdalja je 2-3 cm). Ne pozabite na poškodbe vratu in glave - tam se tirnica uporablja pod rano. Ko je poškodovana, se stegnenična arterija stisne na ravni srednje tretjine stegna in s krvavitvami iz roke, v zgornji ali spodnji tretjini rame.
  2. Izbrano območje ovijemo s krpo, gazo ali povojom.
  3. Okončina naj bo dvignjena..
  4. Vodnik se raztegne in naredi več obratov okoli okončine. Hkrati svoj prvi krog opravi z več, vsi nadaljnji pa z manj truda. V primeru poškodbe velikih arterijskih debla, na primer stegnenične arterije, je smiselno naložiti dve cevki - eno višjo, drugo nižjo.
  5. Konci so vezani na vozel ali pritrjeni s pomočjo posebne verige ali kljuke.
  6. Preveri se pravilnost nanosa žarka: pulzacija poškodovane arterije pod lezijo se ne palpira, krvavitev iz rane pa preneha.
  7. Zabeleži se natančen čas nanosa žvepla. To je mogoče storiti na papirju, ki je vstavljen pod vodnik, neposredno na bolnikovo telo v bližini mesta poškodbe ali na oblačilih.
  8. Na rano se nanese aseptični preliv.

Ko je karotidna arterija ranjena, se trnek nanese pod poškodbo, na drugi strani pa ne sme zatikati istoimenske arterije. Da bi to naredili, se na poškodbeni strani naloži tesen valj, medtem ko je žleb pritrjen na nasprotni strani prek pacientove dvignjene roke in nanesene ploščate plošče.

Pravilna uporaba žarka po Mikulichu z rano na karotidni arteriji

Vodnika ne smemo nanašati preveč tesno, saj pravilno nanašamo vodni kroglic, če želimo pravilno zaustaviti krvavitev. Krvna oskrba v tem primeru mora potekati zaradi globokih arterij in žil, v nobenem primeru pa se ne sme popolnoma ustaviti.

Preozko zapenjanje lahko povzroči nekrozo okončine, čemur sledi amputacija

Tu je pomemben tudi časovni faktor. Najdaljši čas uporabe pasu je odvisen od temperature okolice:

  • poleti - za 1 uro;
  • pozimi - 30 minut.

Če je potreben daljši časovni interval za prevoz žrtve v najbližjo bolnišnico, se žreb začasno odstrani in nadaljuje z 10-minutnim pritiskom prsta. Nato morate po zgornjih pravilih naložiti vodnik.

Zasučni jermen

Ker nimate posebnega žarka, lahko uporabite improviziran twist vodnik. Če ga želite oblikovati, morate vzeti širok trak, šal ali kos tkiva in zaviti okončino nad mestom poškodbe. Tkanina je nato vezana z dvojnim vozlom. Med nastala vozlišča vstavite majhno palico v lumen in jo zasukajte z rotacijskimi gibi, dokler se krvavitev ne ustavi.

Za vezalke ne uporabljajte vrvi ali žice

Palica je pritrjena z vrvjo nad mestom nanosa vodilca na ud, tudi z dvojnimi vozli. Pod vodnikom je opomba, ki navaja natančen čas nalaganja zasuka.

Tako morate zaradi neposredne nevarnosti za življenje, ki izhaja iz arterijske krvavitve, ukrepati zelo hitro. Kratko opisana pravila prve pomoči bodo pomagala, da ne pride do panike in v nujnih primerih nekomu reši življenje.

Indikacije za uporabo žolna za krvavitev

Zadnji poseg se uporablja za krvavitev. To priporočilo je posledica dejstva, da lahko nepravilna uporaba tega predmeta povzroči amputacijo okončine ali z nadaljnjimi nestrokovnimi ukrepi ali pomanjkanjem zdravstvene oskrbe in smrt pacienta. Ker je vodnik povezan z velikimi tveganji, ga v posebno nevarnih situacijah nalagajo celo profesionalni zdravniki.

Še bolj previden je ta ukrep potreben za ljubitelje, ki slabo poznajo tehniko prve pomoči (za celovit razvoj praktičnih vaj, ne le teorije). Torej je uporaba žreba s krvavitvami možna v naslednjih situacijah:

Torej je uporaba žreba s krvavitvami možna v naslednjih situacijah:

  1. V fontani bije kri. To je znak smrtne arterijske krvavitve. Za vensko krvavitev je morda potreben tudi žrebček, vendar le, če je okončina močno / globoko izrezana. Pred nanašanjem vodnega venca za krvavitev je treba sprejeti druge ukrepe. Prvo dejanje naj bo dvig okončine (to lahko zadostuje ne le za lajšanje krvavitve, temveč tudi za popolno zaustavitev). Nato se naloži kompresijski povoj. Če je izguba krvi očitno prehitra, se ne morete obotavljati: mimo faze umivanja in zdravljenja rane morate poskrbeti za vodnik..
  2. Žrtev je izgubila ud. V zvezi s tem je nevarnost amputacije mogoče pozabiti: del tkiva je že izgubljen, drugi del pa se bo odstranil po sprejemu v bolnišnico. Če pa okončina ni povsem odtrgana, je treba paziti, da zoženje leži čim bližje rani..
  3. Nemogoče je natančno določiti izvor krvavitve. Zaradi tega je težko vedeti njegovo naravo (vensko / arterijsko). Podobne situacije so možne pri izvajanju vojaških operacij, detonaciji eksplozivne naprave, v primeru nesreče itd..
  4. Pacient ima dva ali več virov krvavitve, pri čemer mu lahko pomaga le ena oseba. V tem primeru mora oseba, ki igra vlogo reševalca, z grožnjo krvavitve do izgube zavesti in smrti, na eno rano nanesti žrebček, nato pa uporabiti drugačen, blažji način za zaustavitev druge krvavitve. Iz prve rane je treba odstraniti vodnik (če se arterija ne dotika) in sprejeti številne mehkejše hemostatične ukrepe, na primer kompresijski povoj.
  5. Za enega reševalca je več ranjenih. Načelo je enako kot v odstavku 4: žreb je kratkoročni ukrep, če je mogoče, ga je treba čim prej odstraniti in ustaviti z drugo metodo..

Če kri
veliko, toda nima vodnjaka, bolnica je sama in je tudi huda rana
prvo je priporočljivo, da se najprej zatečete k nanosu stiskalnega preliva. Tole
ukrep je zaželen, saj je pri krvavitvah blage do zmerne resnosti
jih ustavi, hkrati pa skoraj ne nosi nevarnosti nekroze tkiv.

Koliko držijo in kako odstranjujejo

Čas nanosa arterijskega žarka na poškodovano okončino je odvisen od starosti žrtve in časa v letu. Za odrasle je najdaljše trajanje naprave na prizadetem plovilu 120 minut, za otroke pa ne več kot 60 minut. To stanje opazimo poleti. Pozimi se zmanjša na 90 in 30 minut. oz.

V tem primeru je treba napravo občasno popustiti, da se prepreči stiskanje in nekroza tkiv. Takšne posledice grozijo z amputacijo okončine. Trajanje neprekinjenega nanašanja žbun poleti je 45 minut. pozimi - 30 minut. Nato jo 5 minut oslabimo. in se ponovno zavežejo. Pri venski krvavitvi se vodnik zadrži največ 6 ur.

Če oseba nima časa za dostavo v bolnišnico, se izdelek odstrani 5-10 minut, posodo pritisne s prstom. Postopek se ponovi, ko koža pridobi običajno barvo. Dvokapnica je naložena tik nad prejšnjim mestom, opomba označuje posodobljeni čas.

Napravo počasi odstranite, postopoma olajšajte pritisk na posodo. Predhodno naredite injekcijo protibolečinskih zdravil, da ne bi izzvali šoka. Močan odvzem bo privedel do sproščanja velike količine krvi in ​​poslabšal stanje bolnika.

Razločni znaki arterijske krvavitve

Razvrstitev krvavitev pomeni delitev na tri glavne vrste:

Ob obsežnih travmatičnih poškodbah lahko opazimo mešano krvavitev, na primer vensko in arterijsko krvavitev. Poleg tega je vsaka krvavitev glede na to, kje kri teče, razdeljena na notranjo (v telesni votlini) in zunanjo (v zunanjem okolju). Prvo pomoč pri notranji krvavitvi, pa tudi njeno diagnozo izvaja izključno medicinsko osebje. Zunanjo krvavitev je lažje diagnosticirati in jo lahko odpravi kdorkoli.

Arterijska krvavitev nastane kot posledica poškodbe arterijskih debla - posod, ki prenašajo kri, nasičeno s kisikom iz votlin srca, do vseh telesnih tkiv. Venska krvavitev se razvije, ko se poruši celovitost žil, ki zbirajo kri, nasičeno z ogljikovim dioksidom, in jo prenesejo k srcu. Kapilarna krvavitev se pojavi zaradi travme kapilar - majhnih posod, ki so neposredno vključene v tkivno izmenjavo plinov.

Zunanje razlike v vrstah krvavitev

Z arterijskimi krvavitvami je barva tekoče krvi svetlo rdeča ali škrlatna, za razliko od venske, pri kateri je kri temno rdeča in počasi izhaja. V primeru arterijske poškodbe se kri sprosti hitro in priteče. Hkrati pulzira tok krvi, vsak njen del izhaja sinhrono s pulzom in srčnim utripom. To je posledica visokega tlaka v arterijskih posodah, ki gredo neposredno iz srca..

Če arterijska krvavitev ni zagotovljena pravočasno, se pojavi hemoragičnega šoka hitro povečajo - patološko stanje zaradi velike izgube krvi. Ima naslednje simptome:

  • padec krvnega tlaka;
  • povečan srčni utrip;
  • bledica in marmoriranje kože;
  • cianoza okončin;
  • dihalne stiske;
  • zmanjšan iztok urina;
  • ostra šibkost;
  • omotica;
  • hlajenje okončin;
  • izguba zavesti.

Pozor! Hitreje kot oseba izgubi kri, bolj so izraženi simptomi šoka, saj telo nima časa, da bi nadomestilo izgubo krvi.

Vez z arterijsko krvavitvijo

Za arterijsko krvavitev je potreben žrebček. Le z njegovo pomočjo je mogoče ustaviti intenzivno krvavitev, ki se pojavi pri poškodbah dovolj velikih krvnih žil. Če želite razumeti, kako pravilno uporabiti vodnik za zaustavitev krvavitve, morate jasno razumeti, katere vrste hemostatičnih žeton najdemo.

Kaj je hemostatični vodnik?

To je ime posebne naprave, katere naloga je postopno stiskanje mehkih tkiv okončine, da bi nekaj časa ustavili krvavitev na tem področju. Tako lahko okončino za nekaj časa izključimo iz celotnega krvnega pretoka.

Da bi zagotovili, da se krvavitev ustavi, je treba na okončino, kolikor je to mogoče, približati žrebec. Pod zapornico je treba položiti povoj, natakniti ga je mogoče tudi na oblačila. Pri nanašanju gumijastega žreba ga je potrebno trikrat oviti okoli okončine, da se zagotovi popolna zaustavitev krvavitve. Ta taktika bo zagotovila konec krvnega pretoka iz arterije, poleg tega morate trnček dodatno pritrditi s kavljem. S pravilnim nanosom žarka se pulzira kri v arterijskem predelu. Če je ne nanesemo zelo dobro, se arterije le stisnejo, v njih pa pride do stagnacije krvi in ​​to samo poveča krvavitev. Po prekrivanju vodnice je treba navesti čas izvedbe prekrivanja. Čas je naveden tako na zavoju kot v spremnih dokumentih. Ta zahteva je posledica dejstva, da morate pas držati največ dve uri. Po eni uri morate vrvico nekaj časa zrahljati, glavno posodo pa pritisniti s prstom. Po operacijah lahko uporabite vodnik, če so povzročili določene zaplete. To bo zmanjšalo izgubo krvi. Zlasti je to mogoče po amputacijah okončin. Njegova uporaba je indicirana tudi v primeru močne krvavitve iz poškodovanih žil..

Esmarch hemostatični vodnik

Ta drozga je najpogostejša, kadar je treba ustaviti arterijsko in vensko krvavitev. Gre za gumijasto cev, katere dolžina lahko doseže do enega in pol metra. Na enem koncu ima takšen jermen jekleni kavelj, na drugem verigo. Obstaja nekaj značilnosti tehnike uporabe:

  • da bi zagotovili popolno stiskanje arterije z vodnikom, je potrebno, da je uporaba nekoliko višja od mesta, od koder prihaja kri;
  • če se je pretok krvi ustavil in ni perifernega pulza, je bil žreb pravilno nanesen;
  • tako da se pri nanašanju kože ne krši, je brisača postavljena pod vodnik;
  • da se tkiva ne odmrejo, se gnojilo ne prekriva dlje kot dve uri;
  • v tem času je treba spremeniti napetost vodnika, da se izognete otrplosti okončine.

Uporaba Esmarhovega žreba se je izplačala z vensko krvavitvijo. Odtenki take operacije so naslednji:

  • žico je treba nanašati pod poškodovano območje do šest ur. To velja za primere krvavitev iz dovolj velikih žil, ki se nahajajo neposredno pod kožo pacienta;
  • v drugih primerih je povsem dovolj, da nanesete preprost povojni tlak, ki je dovolj sterilni.

Alfa stiptični vodnik

Vodnik vsebuje navpične žlebove, ki omogočajo preprečevanje poškodb živčnih snopov in arterij, preprečujejo ščipanje kože, omogočajo pa tudi neposreden nanos žarka na kožna mesta. To je njegova glavna prednost pred drugimi vrstami pasov. Rebrasta površina žarka zanesljivo ščiti kožo pred poškodbami, ne dopušča škode na živcih in ožilju. Tveganje amputacije okončin se odpravi zaradi ohranjanja krvnega obtoka v posodah pod površino kože.

Uporaba takšnega hemostatskega žarka zagotavlja naslednje prednosti pri njegovi uporabi:

  • enostaven za nanašanje in odstranjevanje vodnika. Za zdravstvene delavce je bil za te operacije razvit standard desetih sekund;
  • dovoljena je uporaba žarka na izpostavljenih območjih kože;
  • dovoljeno uporabljati takšno žico skoraj vse ure;
  • dovolj široka možna temperaturna razlika pri uporabi take vleke. Zlasti je dovoljeno uporabljati pri temperaturah od +50 do -50 stopinj Celzija;
  • roke za prekinitev takšnega žvižga ni mogoče;
  • vodnik je precej enostavno očistiti pred umazanijo.

Arterijski vodnik naloži največ

Aktivacija trombocitov (celični mehanizem hemostaze)

Celični mehanizem spontane hemostaze
- pretežno biofizični proces,
ki temeljijo na
elektrokinetični pojavi v vaskularnem
steno in delovanje sproščenih
biološko aktivne snovi.

• tvorba strjevanja trombocitov.

V središču delovanja koagulacije
krvni sistem leži v klasiki
encimska teorija A.A. Schmidt (1861).

Postopek zlaganja je sestavljen iz treh
faz.

Prva faza je tvorba krvi
in tromboplastina v tkivih (traja 3-5
min, medtem ko naslednja dva - 2-5
z).

Druga faza je prehod protrombina
v trombinu.

Tretja faza je tvorba fibrina.

Proces koagulacije krvi se pojavi v
rezultat stika s tujcem
površina - poškodovana stena
plovilo. V prvi fazi - tvorbena faza
tromboplastina se pojavita dve vzporedno
reakcije: tvorba krvi
tromboplastin (notranji sistem
hemostaza) in tromboplastina tkiva
(zunanji sistem hemostaze) (slika 5-5).

Prehod protrombina v trombin (sekunda
faza koagulacije) vpliva
krvni in tkivni tromboplastin.

Tabela 5-6. Koagulacijski faktorji
sistem

• v normalnem stanju vsi dejavniki
koagulacijski sistemi so v
neaktivno stanje za zagon
postopek zahteva faktorsko aktivacijo
Hageman (XII);

• poleg prokoagulantov obstajajo tudi
hemostatični inhibitorji;
univerzalni zaviralec, ki vpliva
vse faze koagulacije, - natrijev heparin,
sintetizirane z mastociti v
predvsem v jetrih;

• fibrinolitični sistem - del
antikoagulacijski sistem, zagotavlja
liza nastalega fibrinskega strdka.

Ravnotežje teh sistemov vodi
normalno teče kri
na posodah in intravaskularnih krvnih strdkih
se praktično ne pojavlja, čeprav nenehno
tvorba parietalnega fibrina.

Sl. 5-5. Koagulacijski mehanizem
kri

S krvavitvami na mestu poškodbe
vaskularna stena se hitro pojavi
trombocitni strdek, na katerem
Fibrin "sedi", kar vodi v
zanesljiva hemostaza. Torej
pot se ustavi precej hitro
krvavitev iz majhnih posod. Če
telo se ne more spopasti sam
s krvavitvami se zateči k umetni
metode za njegovo zaustavitev.

Vrste izgube krvi

Vsaj krvavitve delimo na zunanje in notranje. Z zunanjo krvavitvijo se kri ponavadi, če gre za notranje krvavitve, v telo. S prostim očesom ni mogoče prepoznati notranje krvavitve, česar pa ne moremo reči za zunanjo.

Vrste zunanje izgube krvi.

  • Arterijska. Ena izmed nevarnih vrst izgube krvi. Značilne značilnosti so prekinitveni, pogosto pulzirajoči krvni tok svetlo rdeče barve. Če žurke z izgubo arterijske krvi ne nanesete čim prej, bo človek v kratkem času izgubil ogromno krvi. Zaradi velike izgube krvi bo bolnik bled, pulz bo oslabel, njegov pritisk se bo močno znižal, pojavil se bo občutek slabosti in bruhanja. Najbolj žalosten izid je nezadosten pretok krvi v možgane in smrt..
  • Venski Enakomerna krvavitev maroonske krvi z možno pulzacijo. Če je poškodovano večje žilo, ima oseba, ki diha (zlasti pri vdihavanju) v venskih arterijah negativen venski tlak. Rezultat je lahko zračna embolija žil možganov in / ali srca..
  • Kapilara. Najbolj "nežna" izguba krvi. Krvavitev je počasna, v 80% primerov se ustavi sama s pojavom krvnega strdka v žilah (tako imenovana skorja na mestu rane). Kapilarna izguba krvi mora biti še posebej previdna, samo če ima bolnik slabo koagulacijo krvi.

Lokalni hemostatiki

1. Za uporabo se uporablja vodikov peroksid
krvavitev iz rane. Zdravilo povzroča
pospeševanje tromboze.

2. vazokonstriktorji (epinefrin)
uporablja se za preprečevanje krvavitev
med ekstrakcijo zob vbrizgavajo v submukozo
plast z želodčno krvavitvijo itd..

3. Inhibitorji fibrinolize (aminokaprojski)
kislina) v želodcu vnesemo v želodec
krvavitev.

4. Želatinski pripravki (gelaspon)
so penaste gobice
želatina. Pospeši hemostazo, saj
v stiku z želatino poškodujemo
trombociti in dejavniki se sproščajo,
pospešuje nastajanje krvnega strdka. Poleg tega
imajo tudi učinek čepa.
Uporablja se za zaustavitev krvavitev
pri operativni ali nenamerni rani.

5. Vosek ima lastnost tamponiranja.
Poškodovane ravne kosti so pokrite z njim.
lobanje (zlasti med operacijo
kraniotomija).

6. Carbazochrome se uporablja za kapilare
in parenhimske krvavitve. ali je on
zmanjšuje vaskularno prepustnost,
normalizira mikrocirkulacijo. Navlaženo
nanj nanesemo raztopino prtičkov
rana površina.

7. Kaprofer, ki se uporablja za namakanje
želodčna sluznica s
krvavitev iz erozije, akutne razjede (v
čas endoskopije).

Glede na resnost izgube krvi

Ocena resnosti izgube krvi je
izjemno pomembna, saj je to ona
določa naravo kršitev
krvni obtok v bolnikovem telesu in
življenjsko nevarna krvavitev
pacient. Krvavitev smrti
zaradi razburjenja
krvni obtok (akutno kardiovaskularno)
neuspeh) in tudi, kar je bistveno
redkeje zaradi izgube funkcionalnosti
lastnosti krvi (prenos kisika),
hranila ogljikovega dioksida
in zamenjati izdelke).

Ključnega pomena
pri razvoju izid krvavitve imajo
dva dejavnika: obseg in hitrost izgube krvi.
Takoj izguba približno 40% prostornine
kroži kri (bcc) upoštevajte
nezdružljiv z življenjem. Ob istem času
obstajajo situacije, ko so kronične
ali občasno krvavijo bolni
dramatično izgubijo pomemben volumen krvi
Rdeča krvna slika se zmanjša in
bolnik vstane, hodi in včasih dela.

• blaga - izguba do 10% bcc-jev (do
500 ml);

• srednja stopnja - izguba 10-20% bcc
(500-1000 ml);

• huda stopnja - izguba 21-30% BCC
(1000-1500 ml);

• velika izguba krvi - izguba več
30% bcc (več kot 1500 ml). Stopnja določenosti
resnost izgube krvi je ključnega pomena za
odločitve o izbiri taktike zdravljenja.

Skladnost kliničnih simptomov
predstavljene različne stopnje izgube krvi
v tabeli 5-5. Klinična ocena
resnost izgube krvi - še vedno najbolj
pogosto uporabljena metoda.

Tabela 5-5. Klinični simptomi
z različnimi stopnjami izgube krvi

Koncept kompleksnega zdravljenja Taktike za krvavitve

1. Reševanje vprašanja indikacij za operativni poseg
in sposobnost zaustavljanja krvavitev
mehansko.

2. Odločba o možnosti upodabljanja
lokalni hemostatični učinek
(koagulacija posode na dnu razjede, uvod
hladne hemostatske raztopine,
uporaba lokalnih dejavnikov
biološka narava).

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Ni skrivnost, da alkohol v katerem koli odmerku slabo vpliva na zdravje ljudi. Kljub temu ga mnogi še naprej uporabljajo, naivno verjamejo, da bo pijača po nekaj urah popolnoma zapustila telo.