VELIKA MEDICINSKA ENCIKLOPEDIJA

I. Podružnice, ki segajo od arterije do vhoda

v vmesnem prostoru:

Vretenčna arterija (arteria vertebralis);

Notranja torakalna arterija (arteria thoracica interna);

Sod ščitnice (truncus thyrocervicalis).

II. Podružnice, ki se razprostirajo v intersticijskem prostoru:

Rebrasto-materničnega debla (truncus costocervicalis).

III. Podružnice, ki segajo od arterije na izhodu intersticija

Prečna vratna arterija (artetria transversa colli).

Vretenčna arterija (arteria vertebralis) - veja subklavijske arterije, se dvigne navzgor, prehaja skozi prečne odprtine vratnih vretenc (C6 - C1) Perforira zadnjo atlanto-okcipitalno membrano, skozi veliko odprtino okcipitalne kosti prehaja v lobanjsko votlino. Na zadnjem robu mostu se obe arteriji združita, da tvorita glavno arterijo. Arterija daje mišične veje, sprednje in zadaj meningealnih vej, sprednje in zadnje hrbtenične arterije, zadnja spodnja možganska arterija, stranske in medialne možganske veje.

OSNOVNA ARTERIJA (arteria basilaris) - nastane z zlitjem dveh vretenčnih arterij v lobanjski votlini. Arterija leži v istoimenskem žlebu na ventralni površini mostu in je na njenem sprednjem robu razdeljena na dve zadnji možganski arteriji. Arteriji dajejo veje: sprednja spodnja, zgornja možganska arterija, labirintna arterija, arterije mostu, arterije srednjega možganov itd. Krvni dotok podolgata možganov, most, možganček, noge možganov, mastoidna telesa, strešna plošča, streha tretjega prekata, trupla trupca, truplo trupa okcipitalni reženj in bazalni del temporalnega režnja možganskih poloble, labirint.

ARTERIJSKI KROG MOŽBE (circulus arteriosus cerebri, Willis krog) je sistem anastomoz, ki temelji na velikih možganih med notranjo karotidno in zadnjo možgansko arterijo. Krog tvorijo: sprednje možganske arterije, sprednja povezovalna arterija, srednja možganska arterija, zadnja povezovalna arterija, zadnja možganska arterija.

Notranja torakalna arterija (arteria thoracica interna) je veja subklavijske arterije, ki se spušča vzdolž prsnice vzdolž notranje površine prsnega koša. Daje veje: mediastinalna, timusna, bronhialna, sapnična, sternalna, perforirajoča, stranska kostala, anteriorna interkostalna in arterija: perikardna diafragmatična, mišično-diafragmatična in nadrejena epigastrična. Krvna oskrba v prsni in trebušni steni, prsnica, rektus abdominis, diafragma, pleura, perikard, sapnik, bronhi, timus, mlečna žleza.

Ščitnični vratni prtljažnik (truncus thyrocervicalis) - veja subklavijske arterije, je razdeljen na štiri arterije: spodnjo ščitnico, supskaskapularno, naraščajočo maternično in površinsko maternično. Krvna oskrba ščitnice, globoke vratne mišice, trapezij, loputa, romboidne mišice, pasne mišice glave in vratu, sluznica in mišice larinksa, žrela in požiralnika.

Costal-cervikalni deblo (truncus costocervicalis) - odhaja od subklavijske arterije, je razdeljeno na globoko maternično in najvišjo medrebrno arterijo. Krvna oskrba globokih mišic vratu, I in II medrebrnih prostorov, vratne hrbtenjače in njene membrane.

Prečna arterija vratu (artetria transversa colli) je veja subklavijske arterije, ki prehaja med debli brahialnega pleksusa in naprej z dorzalnim živcem skapule. V četrtini primerov odstopi od ščitničnega debla. Krvna oskrba v spodnjem delu trebušne kosti, hipoidni mišici, podkožni mišici vratu, romboidu, dvigovanju lopatice, sprednjem dentatu, trapezu, sternokleidomastoidni mišici.

Aksilarna arterija

Aksilarna arterija (arteria axillaris) - začne se na zunanjem robu prvega rebra, gre v aksilarno foso, obdana z vejami brahialnega pleksusa, distalna meja arterije je spodnji rob glavne mišice pektoralis. Krvna oskrba fascij in bezgavk aksilarne fose, kože in mišic prsne in bočne stene prsnega koša, mišic ramenskega pasu, ramenskega sklepa in delno tudi mlečne žleze. Veje aksilarne arterije so razdeljene v tri skupine glede na trikotnike v projekciji mišice pektoralis major.

KLASIFIKACIJA BRANHOV Aksilarne arterije

I. Veje v projekciji klavikularno-torakalnega trikotnika

Zgornja torakalna arterija (arteria thoracica superior);

Torakoakromialna arterija (arteria thoracoacromialis);

II. Veje v projekciji torakalnega trikotnika

Lateralna torakalna arterija (arteria thoracica lateralis);

III. Podružnice v projekciji prsnega mostu

Subkapularna arterija (arteria subscapularis);

Zadnja arterija okoli nadlahtnice

(arteria circumflexa humeri posterior);

Sprednja arterija okoli nadlahtnice

(arteria circumflexa humeri anterior).

SUBSTRATNA ARTERIJA (arteria subscapularis) - začne se na spodnjem robu istoimenske mišice in je razdeljen na torakalno arterijo, ki poteka vzdolž stranskega roba lopatice in oskrbuje sprednji dentat in latissimus dorsi ter arterijo, ki obdaja lopatico. Slednji skozi tristransko luknjo preide v infraspinatus, ki napaja sosednje mišice.

Zadnja arterija okoli nadlahtnice (arteria circumflexa humeri posterior) - skupaj z aksilarnim živcem prehaja skozi štirikotni odprtino do ramenskega sklepa in deltoidne mišice.

ARTERIJSKA MREŽA PREHRANSKEGA ZDRUŽENJA - tvori jo tokromialna, zadnja arterija, ki obdaja nadlahtnico, sprednja arterija, ki obdaja nadlahtnico.

Brahialna arterija

ŠOLNA ARTERIJA (arteria brachialis) - prehaja v medialni žleb rame od spodnjega roba pektoralne glavne mišice do ulnarne fossa, kjer se na ravni vratu radiusne kosti deli na radialno in ulnarno arterijo. Podružnice: globoka ramenska arterija, mišične veje, superiorna ulnarna kolateralna arterija, spodnja ulnarna kolateralna arterija. Krvna oskrba kože, mišic in živcev rame, nadlahtnice.

Globina ARHITROSTNA ARTERIJA (arteria profunda brachii) - prehaja v spiralni kanal skupaj z radialnim živcem. Podružnice: srednji kolateral, radialni kolateral, deltoid, arterije, ki hranijo nadlahtnico. Krvna oskrba v tricepse, deltoidne mišice rame, dolgi in kratki radialni ekstenzorji zapestja, nadlahtnice, komolčnega sklepa.

Arterije podlakti in roke

Radialna arterija (arteria radialis) - nahaja se v radialnem sulkusu, palpacija je na voljo v distalnem delu. Pod stiloidnim postopkom polmera gre v zadnji del roke, po »anatomskem oknu za nos« in sodeluje pri tvorbi globokega palmarnega arterijskega loka. Podružnice: radialna ponavljajoča se arterija, mišične veje, palmarna karpalna veja, zadnja karpalna veja, površinska palmarna veja, arterija palca. Krvni dotok dolgega pregibca palca, površinski fleksor prstov, dolga mišica palca, okrogel pronator, radialni ekstenzor zapestja, opornica za lok, kratki in dolgi ekstenzorji palca, kratki in dolgi ekstenzorji zapestja, mišica brachioradialis, dolga palmarna mišica, ki vodi do nasprotnega palca, kratek upogib palca, kratka mišica, ugrabitev palca, interosseusne mišice, ulnarni sklep, polmer, koža podlakti in roke.

ulnarna umetnostEria (arteria ulnaris) - - se nahaja v ulnarnem sulkusu z istim živcem. Glavni vir nastanka površinskega palmarnega loka. Podružnice: ulnarna ponavljajoča se arterija (razdeljena na sprednjo in zadnjo vejo), skupna interossealna arterija (razdeljena na ponavljajočo se, sprednjo in zadnjo interosseous), globoka palmarna veja, mišične veje, zadnja karpalna veja, palmarna karpalna veja. Krvna oskrba mišic podlakti in komolčnega sklepa.

ARTERIJSKA MREŽA STROKOVNEGA ZDRUŽENJA - tvorjena z anastomozami med kolateralnim radialnim in povratnim radialom, med srednjim kolateralnim in povratnim interosseousom, med sprednjo vejo povratnega ulnarja in spodnjim ulnarnim kolateralom, med zadnjo vejo povratnega ulnarja in zgornjo kolarno kolateralno arterijo.

ARTERIJSKA MREŽA Zgloba zapestja - tvorijo jo zadnji in palmarni karpalni veji radialne in ulnarne arterije, pa tudi sprednja in zadnja interosseusna arterija. Mreža zapestnega sklepa je bolj izrazita na zadnji strani. Od tega dela mreže odhajajo štiri zadnje metakarpalne arterije, ki so na dnu prstov razdeljene na zadnje digitalne arterije.

površinski palmarni lok (arcus palmaris superficialis) - tvorjen s končnim segmentom ulnarne arterije in površinsko palmarno vejo radialnega. Podružnica sega od loka do ulnarne strani malega prsta in treh skupnih digitalnih palmarnih arterij, ki so na območju meddigitalnih pregibov razdeljene na lastne palmarne digitalne arterije.

globok palmarni lok (arcus palmaris profundus) - anastomoza končnega odseka radialne arterije z globoko palmarno vejo ulnarne arterije. Dlančne metakarpalne arterije odstopajo od loka, ki se pretakajo v vilice skupnih palmarnih digitalnih arterij in dajo prvinsko veje v zadnji del roke.

Podružnice padajoče aorte

DOLA AORTA (pars descendens aortae) - izvira iz pregiba aorte in se konča na ravni telesa četrtega ledvenega vretenca. Diafragma deli padajočo aorto na prsni in trebušni del.

RAZREDI KRATKEGA AORTSKEGA DELA

Parietalne veje

ZGORNE DIAPHRAGMALNE ARTERIJE (arteriae phrenicae superiores) - se oddaljijo od spodnjega dela torakalne aorte in dovajajo kri v ledveno diafragmo.

Posteriorne interkostalne arterije (arteriae intercostales posteriores) se pošiljajo na zadnje dele tretjega do enajstega medrebrnega prostora. Dajejo veje: hrbtenjače, hrbtenjače, medialne in stranske kožne veje, kolateralne veje, veje na mlečno žlezo. Krvna oskrba: koža hrbta in prsnega koša, latissimus dorsi, globoke hrbtne mišice, velika in manjša mišica pektoralis, sprednja dentatna mišica, koža in mišice medrebrnih prostorov, zunanje in notranje medrebrne mišice, torakalna vretenca in rebra, torakalna hrbtenjača in njena membrana, diafragmo in trebušne mišice.

SUBSTRATNA ARTERIJA (arteria subcostalis) je segmentna žila, ki poteka vzdolž spodnjega roba dvanajstega rebra. Ustreza zadnjični medrebrni arteriji.

Visceralne veje

BRONCHIAL BRANCHES (rami bronchiales) - se oddalji od prsne aorte na nivoju bifurkacije sapnika. Kri preskrbi bronhialno drevo z dihalnimi alveoli, interlobularnim vezivnim tkivom in parietalno pleuro, sapniki, bronhopulmonalnimi in pljučnimi bezgavkami.

PERIKARDNI PODROČJI (rami perikardiaci) - dotok krvi v zadnjo steno perikardija in bezgavke zadnjega mediastinuma.

Podružnice požiralnika (rami oesophageales) - krvni dotok torakalnega požiralnika.

MEDIASTINALNI PODROČJI (rami mediastinales) - številne tanke veje na bezgavke in vezivno tkivo zadnjega mediastinuma.

Podružnice trebušne aorte

Parietalne veje

SPODNJA DIAFRAGMALNA ARTERIJA (arteria phrenica inferior) - parna arterija, odhaja od trebušne aorte v predel aortne odprtine diafragme. Podružnice: superiorna nadledvična arterija, veje požiralnika. Krvna oskrba diafragme, nadledvičnih žlez, trebušnega požiralnika.

ledvene arterije (arteriae lumbales) - v količini od treh do štirih odstopajo od zadnjega polkroga trebušne aorte. Podružnice: sprednje, zadnje (razdeljeno na hrbtne in hrbtenične veje). Krvna oskrba: koža in mišice ledvenega dela, kvadratna mišica spodnjega dela hrbta, ledvena mišica, široke mišice trebuha, mišice rektusa abdominis, noge diafragme, ledvena vretenca, ledvena hrbtenjača, njena membrana in korenine.

srednja arterija križnice (arteria sacralis mediana) - odstopa od aortne bifurkacije, ki se spušča po srednji črti. Daje spodnje ledvene arterije (peta ledvena arterija). Krvna oskrba mehkih tkiv medenične površine križnice in hrbtne kosti ter dela zadnje stene rektalne kosti.

Visceralne veje

trup celiakije (truncus coeliacus) - močna kratka žila, ki sega od trebušne aorte na ravni dvanajstega prsnega vretenca. razdeljeno na levo želodčno, skupno jetrno in vranico.

leva arterija želodca (arteria gastrica sinistra) - veja debla celiakije. Razumemo ga na kardijalni del želodca in sledi po njegovi manjši ukrivljenosti. Daje veje požiralnika. Krvna oskrba v srčnem delu želodca, trebušnem požiralniku, majhnem omentumu.

skupna jetrna arterija (arteria hepatica communis) - veja debla celiakije. Po jetrih se odreče desni želodčni in gastroduodenalni arteriji, po kateri se imenuje lastna jetrna arterija.

DESNA GASTRIČNA ARTERIJA (arteria gastrica dextra) - veja skupne jetrne arterije. Prehaja po manjši ukrivljenosti želodca in oskrbuje svoj pilorični del s krvjo.

GASTRODUODENALNA ARTERIJA (arteria gastroduodenalis) - veja skupne jetrne arterije. Na spodnjem robu pilora je razdeljen na zgornji trebušno-duodenalni in desni prebavni žlez. Včasih daje dvanajstodelno vejo. Krvna oskrba v želodcu, velikem omentumu, dvanajstniku in glavi trebušne slinavke.

LASTNA HEPATSKA ARTERIJA (arteria hepatica propria) - končna veja skupne jetrne arterije. Desna in leva veja daje ustrezne režnje jeter in cistične arterije v žolčnik.

vranica (arteria lienalis) - veja debla celiakije. teče vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke in se razbije na več venskih vilic in vstopi v vrata vranice. Podružnice: kratka želodca, leva prebavna arterija, vranica, trebušna slinavka, dorzalna arterija trebušne slinavke, velika pankreasna arterija, kaudalna pankreasna arterija. Krvna oskrba vranice, želodca, omentuma, telesa in repa trebušne slinavke.

superiorna mezenterična arterija (arteria mesenterica superior) - neparna veja trebušnega dela aorte, ki se razteza 1 - 1,5 cm pod deblom celiakije. Prehaja za trebušno slinavko, nato pred vodoravnim delom dvanajstnika in vstopi v mezenterijo majhnega in prečnega črevesa. Podružnice: spodnja trebušna arterija spodnje trebušne slinavke, jejunalne arterije, iakalne arterije, ileo-enterična arterija, desna arterija debelega črevesa, srednja arterija debelega črevesa. Krvna oskrba trebušne slinavke, dvanajstnika, jejunuma in ileuma, naraščajoče in prečno debelo črevo.

inferiorna mezenterična arterija (arteria mesenterica inferior) - neparna veja trebušne aorte. Odhaja na ravni tretjega ali četrtega ledvenega vretenca. Podružnice: leva arterija debelega črevesa, sigmoidne arterije, superiorna rektalna arterija. Krvna oskrba v padajočem debelem črevesu, sigmoidu in zgornji tretjini rektuma.

ARC OF RIOLAN (arcus Riolani) - anastomoza v vdolbini vdolbine debelega črevesa med vejami zgornje in spodnje mezenterične arterije.

ledvična arterija (arteria renalis) - seznanjena arterija, ki sega od trebušnega dela aorte na ravni prvega ledvenega vretenca. Odide do vrat ledvice, kar daje spodnjo nadledvično arterijo. V ledvicah je arterija razdeljena na segmentne, interlobularne, obokane, interlobularne arterije. Prihajajoče posode, ki tvorijo kapilarni glomerulus nefrona, odstopajo od slednjih. Ledvična arterija oskrbuje ledvico in njene membrane, medenico, začetni segment sečnice, nadledvično žlezo.

srednja nadledvična arterija (arteria suprarenalis media) - odhaja iz trebušnega dela aorte v obliki neodvisne žile.

testisična (ovarijska) arterija (arteria testicularis (ovarica) - arterije segajo od trebušnega dela aorte na nivoju drugega ledvenega vretenca. Testikularna arterija oskrbuje testis s svojim dodatkom, semenčicami, mišico, ki dvigne testis in delno sečnico. Jajčna arterija oskrbuje jajčnik, maternično cev. maternični okrogli ligament in delno ureter.

Skupna iliakalna arterija

SPLOŠNA ILLARNA ARTERIJA (arteria iliaca communis) - arterija, ki sega od mesta aortne bifurkacije (četrtega ledvenega vretenca) do sakroiliakalnega sklepa. Delimo na zunanje in notranje iakalne arterije.

fisura subklavijske arterije

Odličen medicinski slovar. 2000.

Glej tudi v drugih slovarjih:

subklavijski žleb - (sulcus subclavius, BNA) 1) splošno ime vtisov na vrhu pljuč in kupole pleure na mestu sosednje subklavijske arterije; 2) glej fisuro subklavijske arterije... Veliki medicinski slovar

Subklavijski žleb - (sulcus subclavius, BNA) 1) splošno ime vtisov na vrhu pljuč in kupole pleure na mestu, ki se prilega subklavijski arteriji; 2) glej fisure subklavijske arterije... Medicinska enciklopedija

Dihalni sistem - Dihalni sistem zagotavlja izmenjavo plinov, nasiči tkiva človeškega telesa s kisikom in jih osvobodi ogljikovega dioksida, sodelujejo pa tudi pri vonju, tvorbi glasu, vodni soli in presnovi lipidov ter proizvodnji nekaterih hormonov. V...... Atlas človeške anatomije

Kosti telesa -... Atlas človeške anatomije

Subklavijska arterija - Subklavijska arterija, a. subklavija, parna soba. Subklavijalne arterije se začnejo v anteriornem mediastinumu: desno od brahiocefalnega debla, levo neposredno od aortnega loka, zato je daljše od desnega: intratorakalni del leži za levim...... Atlas človekove anatomije

Sternum in rebra - Sternum (sternum) (slika 14) je dolga, gobasta kost ravne oblike, ki zapre prsni koš spredaj. V strukturi prsnice se razlikujejo trije deli: telo prsnice (corpus sterni), ročaj prsnice (manubrium sterni) in proces kifoze...... Atlas človeške anatomije

Rebra - rebra, costae, 12 parov, ozke, ukrivljene kostne plošče različnih dolžin, so simetrično nameščene na straneh prsne hrbtenice. V vsakem rebru se razlikujejo daljši koščeni del rebra, os kostale, kratko hrustančno rebro...... Atlas človeške anatomije

Desna pljuča (pulmo dexter) - medialna (notranja) površina. apex pljuč: razpoka subklavijske arterije; inokulacijo neparne vene; bronhične pljučne bezgavke; desni glavni bronhus; desna pljučna arterija; brazda neparne žile; zadnji rob pljuč; pljučni...... Atlas človeške anatomije

Pljuča - I Pljuča (pulmoni) so seznanjeni organ, ki se nahaja v prsni votlini, ki izvaja izmenjavo plinov med vdihanim zrakom in krvjo. Glavna funkcija L. je dihala (glej dih). Potrebne komponente za njegovo izvajanje so prezračevanje...... Medicinska enciklopedija

SVETLO - SVETLO. Pljuča (lat. Pulmones, grško. Pleumon, pljučnica), organ dihanja na zraku (glej) vretenčarjev. I. Primerjalna anatomija. Pljučna vretenčarja so pri nekaterih ribah že prisotna kot dopolnilni dihalni organi (pri živalih, ki dihajo,...... Velika medicinska enciklopedija

RIB - (costae) vretenčarjev so skeletni loki, povezani s hrbtenico, bolj ali manj v celoti pokrivajo telo s strani. Primerjalna anatomija. R. derivati ​​aksialnega okostja r se embrionalno razvijajo... Velika medicinska enciklopedija

Hrbtenjača -... Wikipedia

BREZ - NAMEN, brahij, del zgornje okončine v mejah med prečno črto, narisano vzdolž spodnjega roba glavne mišice pektoralisa, široka hrbtna mišica in pektoralna mišica (zgoraj), enaka črta pa narisana dva prečna prsta zgoraj...... velika medicinska enciklopedija

Leva pljuča (pulmo sinisler) - Medialna (notranja) površina. vrh pljuč, utor leve subklavialne arterije, utor leve brahiocefalne vene; leva pljučna arterija, levi glavni bronhus, zadnji rob levega pljuča, pljučne vene (levo), zgornji reženj leve...... Atlas človeške anatomije

rebra - (costae) ukrivljene kostne plošče, sploščene stransko in rahlo zvite v dolžino. Vsako rebro je sestavljeno iz kostnega dela in koralnega hrustanca. Dolžina reber se poveča od I do VII in zmanjša od VII do XII. Najdaljše VII rebro...... Slovar izrazov in pojmov o človeški anatomiji

Anatomija subklaviarnih arterij, patološke spremembe

Subklavirna arterija je, tako kot druga večja plovila, seznanjena: leva se oddaljuje neposredno od aortnega loka, desna pa od brahiocefalnega debla..

Obe veji se razlikujeta po svoji dolžini in zgradbi, oskrbujeta različne organe in strukture s krvjo. Leva subklavialna arterija je za 4 cm večja od desne, njen intratorakalni del sega od leve strani, za brahiocefalno žilo..

Subklavirna arterija se nahaja v prednjem mediastinumu, je konveksno obokana posoda. Poslano do vrha prsnega koša (navzgor in bočno). Arterija gre okoli pleure in je rahlo pritisnjena v zgornji del pljuč.

V območju prvega rebra plovilo poteka vzdolž njegove površine, prodira v intersticijski prostor, med mišicami sprednje in srednje lestvice. Nad njim je brahialni pleksus..

Na prvem rebru, kjer leži podklavična arterija, je žleb, tako imenovani utor. Nato plovilo gre pod ključnico in se izliva v aksilarno arterijo, ki se nahaja v votlini pod zgornjo okončino. Po izstopu iz prsne votline se vretenčna arterija oddalji od nje in se razdeli na štiri oddelke.

Poglejmo podrobneje strukturo hemodinamično pomembnega subklavijskega kanala.

Glavne veje plovila

Ena večjih vej subklavijske arterije je vretenca, ki se začne na ravni sedmega vratnega vretenca (njegov prečni proces). Ima naslednje veje:

  • sprednja in zadnja hrbtenjača;
  • posteriorni spodnji možgan;
  • meningeal;
  • vilus (prehaja v četrti prekat).

Razdeljeni so na možgan, podolgovato možgansko in hrbtenjačo (vključno z membranami njenega materničnega vratu), globoke mišice vratu.

Druga precej velika veja je bazilarna arterija, ki nastane zaradi sklepov dveh vretenčnih posod na zadnjem robu mostu. Oddaja takšne krvne kanale (arterije):

  • sprednji spodnji možgan;
  • vrhunski možganski;
  • srednji možgan;
  • posteriorno možgansko;
  • arterija mostu;
  • labirint arterija.

Usmerijo se proti mostu, možganom, podolgovati medulli, notranjemu ušesu in možganski nogi.

Subklavialna arterija vodi medialno od vhoda v intersticijski prostor, daje notranjo prsnico. Slednja ima naslednje veje:

  • mediastinal;
  • timijan;
  • sapnik;
  • bronhialni;
  • stern;
  • sprednji medrebrni;
  • prodoren;
  • perikardni diafragmatik;
  • mišično-diafragmatično;
  • vrhunski epigastrični.

Območje njihove razporeditve zajema okcipitalni reženj, skorjo in belo snov možganov, bazalna jedra, diencefalon in srednji možgan.

Od skrajne točke sprednje skale mišice subklavialno plovilo popušča shitoshcheyny debla, ki ima, tako kot druge veje, več arterij, ki segajo od njega:

  • spodnja ščitnica;
  • naraščajoči maternični vrat;
  • supraskapular;
  • površinsko materničnega vratu.

Te veje ležijo na sprednjih stenah peritoneuma in prsnega koša, do same prsnice, diafragme, pleure, timusa, perikarda, mlečnih žlez, spodnjega sapnika, glavnega bronhusa in mišice rektusa.

Zadnja večja veja subklavijske arterije je kostni vratni prtljažnik. Prehaja v intersticijski prostor in daje takšne žile:

  • globoka cervikalna arterija;
  • najvišji medrebrni;
  • maternični prečni prerez;
  • površen;
  • globoka veja.

Veje segajo na ščitnico, laringealni del žrela in samega grla, zgornji požiralnik in sapnik, vratne mišice, pa tudi na periostealni, hipodermični in trapezijski pas.

Podružnice subklavijske arterije so razporejene tudi v globoke mišice vratu, hrbtenjače, in sicer na membrane njenega materničnega predela, strukture medrebrnih prostorov.

Razdelitev na oddelke

Subklavirna arterija je pogojno razdeljena na tri dele. Prva izvira iz izvora posode in meji na robu prednje skale mišice. Po celotni dolžini so take veje: vretenčna, notranja torakalna, ščitnična debla.

Drugi zaseda celoten intersticijski prostor. V tem oddelku zapusti koralno maternično deblo.

Tretji se začne pri izhodu iz omenjenega prostora. V tem delu subklavijska arterija daje maternični vrat prečno.

Funkcije

Subklavirna arterija zagotavlja krvno oskrbo takšnih organov in struktur:

  1. Možgani.
  2. Hrbtenjača.
  3. Kožne celice.
  4. Organe vratu in mišična vlakna.
  5. Naramni pas.
  6. Desne in leve zgornje okončine.
  7. Spodnja stena trebuha.
  8. Sprednja stena prsnice.
  9. Pleura.
  10. Perikardij.
  11. Diafragma.

Patologija plovila

Subklavirna arterija se skupaj z drugimi velikimi krvnimi kanali pogosto podvrže patološkim spremembam, ki vodijo do oslabitve krvnega pretoka v njej.

Zaradi različnih bolezni se prehrana organov in struktur, opisanih zgoraj, poslabša, pojavijo se motnje v njihovi dejavnosti, ki grozijo z resnimi posledicami. Najpogostejše patologije, ki prizadenejo subklavialno arterijo, so ateroskleroza, anevrizma, okluzija, stenoza.

Aterosklerotični plaki v posodi vodijo do oslabitve krvnega pretoka, in ko se povečajo, lahko pride do zožitve ali celo popolne zapore lumena arterije.

Z nastankom anevrizme obstaja resna nevarnost rupture stene in krvavitve. Poleg tega protruzija moti tudi normalno prekrvavitev in nagiba k razvoju drugih patoloških stanj.

Pravočasno odkrivanje in zdravljenje vaskularnih bolezni lahko prepreči resne zaplete in ohrani zdravje.

Podružnice subklavijske arterije

Vretenčna arterija (a. Vertebralis) - velika in dolga veja subklavijske arterije, je razdeljena na topografska območja:

· Prevertebralni del - med sprednjo skalo in dolgimi vratnimi mišicami;

· Prečni proces - v luknjah prečnih procesov vratnih vretenc z mišičnimi in hrbteničnimi (radikularnimi) vejami;

· Atlantida - na ravni 1. vratnega vretenca in velikih okcipitalnih foramenov, ki tvorijo krilo v obliki črke S, ki uravnava možganski pretok krvi;

Intrakranialni del - s številnimi vejami: sprednja in zadnja meningealna, zadnja spodnja cerebelarna, sprednja in zadnja možganska možganska ter največja bazilarna arterija.

Bazilarna arterija (a. Basilaris) nastane z zlitjem desne in leve vretenčne arterije v zadnjični lobanjski fosi. Leži v vzdolžni brazdi mostu (del zadnjega mozga) in se konča z delitvijo na desno in levo zadnjo možgansko arterijo, ki vstopata v arterijski krog možganov (medsistemska anastomoza). Bočne veje segajo od bazilarne arterije: sprednja sprednja spodnja cerebelarna, arterije labirinta notranjega ušesa, veje srednjih možganov in arterije mostu, zgornji možgan.

Notranja torakalna arterija (a. Thoracica interna) poteka vzdolž desnega in levega roba prsnice, s čimer oddajajo veje organov: mediastinal, timus, bronhial, perikardial; parietalne: perikardijalno-diafragmatična, sternalna, perforirajoča (do mišice pektoralis major in mlečne žleze), sprednja interkostalna, mišično-diafragmatična in superiorna epigastrična arterija. Vse veje tvorijo številne medsistemske anastomoze.

Ščitnično-maternični prtljažnik (truncus thyrocervicalis) - dolg 1,5 cm, razdeljen na veje:

· Spodnje ščitnične arterije do žleze in obščitničnih žlez, dolge mišice vratu, do grla, žrela, sapnika, požiralnika, medsistemskih anastomoz z vejami zunanje karotidne arterije v mišicah in organih;

Naraščajoče cervikalne arterije z vejami do globokih mišic vratu, vretenc in hrbtenjače;

· Supraskapularne arterije z mišičnimi vejami, ki sodelujejo pri nastajanju arterijske lopute;

Površinske arterije materničnega vratu z vejami na trapezijske, romboidne in superiorne dentate mišice.

Koralno maternično deblo (truncus costocervicalis) ima veje:

· Globoka cervikalna arterija - do polosne mišice glave in vratu;

· Najvišja medrebrna arterija - do prvih dveh medrebrnih presledkov.

Prečna arterija vratu (a. Transversa coli) je razdeljena na veje:

· Površinska (naraščajoča) veja - do hrbtnih mišic vratu, ekstenzorja hrbta;

· Globoka veja (dorzalna lopuralna arterija) - na kožo in mišice hrbta in lopute,

· Obe veji tvorita medsistemske anastomoze z okcipitalno, posteriorno interkostalno, sub- in supskaskapularno arterijo.

Aksilarne in brahialne arterije, topografija, veje in področja, ki jim jih oskrbuje kri. Krvna oskrba v ramenskem sklepu.
16 (IV) aksilarne in brahialne arterije

Aksilarna arterija (aksilarna, aksilarna, a.axillaris) na ravni spodnjega roba 1. rebra odhaja od subklaviarja in prehaja v brahialno na nivoju spodnjih robov pektoralnih glavnih in latissimusnih mišic, torej na ravni sprednje in zadnje aksilarne stene. Arterija leži globoko in bočno v aksilarni votlini. Obdano je v obliki podkve z medialnimi, posteriornimi, bočnimi živčnimi snopivi brahialnega pleksusa, s katerimi se tvori aksilarni nevrovaskularni snop z aksilarno veno..

Aksilarna arterija je pogojno razdeljena na tri oddelke:

· Prva - na ravni klavikularno-prsnega trikotnika (med klavikulo in manjšino mišice pektoralis). Začenja se veje: subkapular, zgornji torakalni do prsnih mišic in prvih dveh medrebrnih prostorov; prsna akromialna arterija - do sternokromialnih in ramenskih sklepov, subklavijskih in deltoidnih mišic, velikih in manjših pektoralis.

· Drugi - na ravni prsnega trikotnika (pektoralis manjša mišica). Zapušča bočno torakalno arterijo z vejami na prednjo dentatno mišico in mlečno žlezo..

· Tretji - na ravni podpektorskega trikotnika (med spodnjimi robovi velike in manjše mišice pektoralis). Največja arterijska veja v njej - subkapularna (a. Subscapularis), ki oskrbuje predelno-dorzalno vejo s sprednjim dentantom, večjim okroglim in delom latissimusove mišice ter vejo, ki obdaja lopatico z aksilarnimi in drugimi mišicami lopatice, do katere prehaja skozi trilateralno odprtino terminalna veja (a. circumflexa scapulae).

· Poleg tega se v tretjem delu začnejo sprednje in zadnje arterije, ki obdajajo brahialno togost. Večja zadnja arterija in aksilarni živec prehajata skozi štirikotni odprtino v zadnjično območje ramenskega pasu. Obe arteriji napajata ramenski sklep, deltoidno, kljuno-brahialno in druge mišice, ki mejijo na sklep.

Intersistemske in intrasistemske arterijske anastomoze nastajajo v predelu ramenskega sklepa in loputi, ki se imenujejo arterijska mreža ramenskega sklepa ali arterijski krog. V arterijski mreži ramenskega sklepa so veje aksilarne arterije povezane med seboj: torakromialno s sprednjo in zadnjo arterijo, ki obdaja nadlahtnico, tvori intrasistemsko anastomozo. V arterijskem krogu scapule je zaprta hrbtenična loputa veje prečne arterije vratu iz subklaviusa, nadkapularne in površinske vratne veje ščitnice-materničnega debla iz subklavijske arterije - s končnimi vejami subkapularne arterije iz aksilarne. V prvih dveh medrebrnih prostorih so veje kostalno-cervikalnega debla z vejami aksilarne arterije: zgornja torakalna in torakalna. Krog s svojo napravo potrdi pravilo kolateralne cirkulacije, - kjer je veliko mišic, je veliko plovil in povezav med njimi.

Brahialna arterija (a. Brachialis), ki jo spremljata dve globoki veni in sosednji srednji živec, se nahaja v medialnem bicepitalnem žlebu, ki tvori nevrovaskularni snop rame. V njem srednji živec prečka žile v srednji tretjini rame. Medialno iz snopa so ulnarni živec, kožni živci rame in podlakti. V ulnarni fosi je brahialna arterija razdeljena v projekciji vratu polmera na ulnarno in radialno arterijo. V svojem toku daje na rami majhne mišične in kožne veje. Večje veje so kolateralne ulnarne arterije - zgornja in spodnja.

Največja veja je globoka brahialna arterija (a. Profunda brachii), ki se razprostira v zgornji tretjini rame in skupaj z radialnim živcem, ki zaseda brachio-mišični kanal, v katerem so na srednji tretjini sosednje nadlahtnico (možnost poškodbe med zlomi). Globoka arterija je lahko odsotna v 30% ali začne iz aksilarne arterije (50%). Globoka arterija oskrbuje nadlahtnico, deltoid, triceps in brahialne mišice; daje kolateralne veje: srednje in radialne.

Vse kolateralne veje sodelujejo pri oblikovanju arterijske mreže komolčnega sklepa. Srednja kolateralna arterija prehaja skozi tricepse in se povezuje s povratno interosseous. Kolateralna anastomoza sevanja z povratnim sevanjem, kolateralna komolca zgornja in spodnja stran - z povratnim komolcem: spredaj in zadaj.

Arterije podlakti: topografija, veje in območja, ki jim jih oskrbi kri. Krvna oskrba v komolčnem sklepu.
17 (IV) Arterije podlakti

Arterije podlakti nastanejo, ko se brahialna arterija razdeli v zadnjični fosi na ravni radialne glave v radialno in ulnarno arterijo. Skupaj z istoimenskimi žilami in živci tvorijo nevrovaskularne snope, ki potekajo vzdolž polmera in ulne, od spredaj in medialno od njih.

Radialna arterija (a. Radialis) se začne od brahialnega na 3-4 cm pod režo brahioradialnega sklepa, preide med mišico brachioradialis in okrogel pronator v radialni utor podlakti. V spodnji tretjini podlakti leži površinsko, zlahka pritisnjen na polmer (pulzno točko), ki ga spremlja površinska veja radialnega živca. Potek arterija daje mišičnim vejam okrogel pronator, brachioradialis mišico, radialni fleksor zapestja, površinske in globoke fleksorje prstov, dolgo palmarno mišico, dolg fleksor palca. Končni odsek radialne arterije prehaja na zadnji del roke in zaobja stranski rob zapestja. Skozi anatomsko "snuffbox" (med tetivami dolge mišice, ki iztegne palec, kratek ekstenzor istega prsta in radialnimi ekstenzorji) arterija preide v prvi medsebojni prostor in pade v dlan roke, kjer tvori globok palmarni lok.

Podružnice radialne arterije

· Radialni povratek (ramus recurrens radialis) - odpelje se v zgornji tretjini, da sodeluje v mreži komolčnega sklepa, se priključi na kolateralno sevanje iz globoke arterije rame, oddaja majhne mišične veje.

· Površinska dlani (r. Palmaris superficialis) - v zadnjem delu odhaja za oblikovanje površinskega palmarnega loka in dotok krvi v mišice palca.

· Palmarne in dorzalne karpalne veje (r. Carpeus palmaris et r. Carpeus dorsalis) - sodelujejo z medetično arterijo pri oblikovanju arterijske mreže zapestnega in zapestnega sklepa. Mišice II-V-ih metakarpalnih prostorov in zadnja površina prstov se napajajo iz hrbtne mreže (2-5).

· Prva zadnja metakarpalna arterija (r. Metacarpea dorsalis prima) poteka vzdolž zadnjega dela roke v smeri prve interdigitalne vrzeli, in podaja indeks in palec v območju njihove baze.

· Arterija palca (a. Princeps pollicis) se začne na dlani v prvem interoskoznem prostoru in daje tri veje: medialno in stransko za palec in arterijo kazalca.

Ulnarna arterija (a. Ulnaris) po odhodu iz brahialnega prehaja pod krožni pronator in skupaj z ulnarnim živcem leži v zadnjičnem žlebu podlaktice, prehaja skozi medialno režo karpalnega tunela pod mišicami dviga malega prsta, kjer končna veja tvori površinski palmarni lok. V svojem toku daje mišične vejice okroglemu pronatorju, ulnarnemu fleksorju zapestja, površinskim in globokim fleksorjem prstov, mišicam dviga malega prsta.

Podružnice ulnarne arterije

Ponavljajoča se ulnarna arterija (a. Reccurrens ulnaris) se začne v zgornji tretjini, sodeluje pri oblikovanju mreže komolčnega sklepa, povezuje sprednjo in zadnjo vejo s kolateralnimi ulnarnimi arterijami - zgornjo in spodnjo brahialno arterijo.

· Skupna interosseusna arterija (a. Interosseus communis) - velika in kratka s sprednjimi in zadnjimi vejami, ki oskrbujejo srednji živec, ulnarni sklep, globoke mišice podlakti, zapestje in zapestje.

· Zadnja interosseusna arterija (a. Interosseus posterior) hrani vse zadnje mišice podlakti: oporni lok, podaljške zapestja in prstov, dolga preusmeritev mišice palca.

· Interesne arterije končajo veje anastomoze z vejami radialnih in ulnarnih arterij, ki tvorijo karpalno arterijsko mrežo, pri čemer se zadnja metakarpalna arterija razteza od nje.

· Predporodne veje ulnarne arterije - palmarni karpalni in globoki palmarni (r. Carpeus palmais et r. Palmaris profundus) tvorijo, če so povezani z vejami radialne arterije, palmarno karpalno mrežo, včasih globokim palmarnim lokom. Oskrbujejo metakarpalne mišice in mišice dviga malega prsta..

· Iz globokega palmarnega loka se začnejo skupne digitalne arterije, ki se spremenijo v svoje digitalne arterije, ki se nahajajo na sosednjih straneh prstov.

Okoli komolčnega sklepa se nahaja aperturalna mreža zaradi kolateralnih vej brahialne arterije in povratnih kolateralov ulnarne, radialne in interosseasne arterije. Na zapestju se karpalne in palmarne veje radialnih, ulnarnih in sprednjih interosseznih arterij v palmarni mreži medsebojno anastomozirajo; v zadnjični mreži - karpalne hrbtne veje ulnarne, radialne, sprednje in zadnje hrbtenične arterije.

Arterije krtače. Arterijski palmarni loki in njihove veje.
18 (IV) Arterije rok

Arterije rok so predstavljene s končnimi vejami radialne in ulnarne arterije. V zapestju so povezane v obliki mrežnih anastomoz, na dlani pa so obokani sklepi, iz katerih izhajajo metakarpalna in digitalna arterija. Na zapestju so palmarne in dorzalne arterijske mreže s hrbtnimi karpalnimi in digitalnimi arterijami, v metacarpalnem delu dlani pa palmarni loki s skupnimi in lastnimi digitalnimi arterijami.

Palmarne in karpalne veje radialne arterije, ki se povezujejo z istimi vejami ulnarne in medenične arterije, tvorijo palmarno in dorzalno arterijsko mrežo v zapestju (rete carpi palmare et rete carpi dorsale). Obe mreži napajata kapsule in ligamente sklepov: zapestni, srednji karpalni, interdigitalni in karpalno-metakarpalni ter mišični tetivi, ki prehajajo skozi kanale držala fleksorja in ekstenzorjev.

Naslednje arterije segajo od zadnje strani zapestja.

· 3-4 zadnje metakarpalne arterije (aa.metacarpeae dorsales) - za oskrbo s krvjo dorzalnih interosseusnih mišic, kože in podkožja metakarpusa. Iz vsake zadnje arterije se začneta dve zadnji (zadnji) digitalni arteriji za prste II-V. Če ni hrbtnih arterij, oskrba s krvjo poteka z luknjastimi vejami globokega palmarnega loka.

· Krvni dotok palca ne izvajajo samo veje prve hrbtne karpalne arterije iz arterijske mreže, temveč tudi lastne arterije (a. Princeps pollicis). Izvira iz radialne arterije in je razdeljena na dve palmarni veji za palec in radialno vejo kazalca.

Površinski palmarni lok (arcus palmaris superficialis) tvori končni odsek ulnarne arterije (glavni del), ki se povezuje s površinsko palmarno vejo radialne arterije. Lok se nahaja pod palmarno aponeurozo, vendar nad tetivami fleksorjev prstov in se projicira na sredino telesa metakarpalnih kosti. Od polkroga loka se začnejo običajne palmarne arterije (kratke), ki prehajajo v dolg lasten digitalni prst. Iz sestavnih delov površinskega loka - ulnarna arterija in palmarna veja radialnih mišičnih vej segajo do mišic višine palca in malega prsta.

Globok palmarni lok (arcus palmaris profundus) izvira iz končnega odseka radialne arterije (glavna vpletenost) in tanke, globoke palmarne veje ulnarne arterije. Lok leži pod tetivami fleksorjev prstov in se projicira na ravni osnov metakarpalnih kosti. Kratke mišične veje se od nje oddaljijo do nadmorske višine malega prsta, dlančne interosseasne mišice; skupne in lastne digitalne arterije.

Palmarni loki in karpalna mreža, digitalna in interkarpalna arterija tvorijo številne medosne in intrasistemske anastomoze ter kolateralne mreže okoli sklepov, kar zagotavlja neprekinjeno in bogato preskrbo z roko. Zagotoviti je treba oprijemljivo funkcijo roke in nasprotje palca.

Femoralna arterija. Njegova topografija, veje in območja jih oskrbujejo s krvjo. Krvna oskrba kolka.
19 (iv) stegnenična arterija

Femoralna arterija (a. Femoralis) kot nadaljevanje zunanjega iliaksa prehaja na stegno v žilnih oteklinah, stegnenični živec pa v mišične lakune. Obe vrzeli so nameščeni pod dimeljskim ligamentom in jih ločuje iakalni grebeni lok. Arterija na izstopu iz reže leži v grebenu iliaksa med mišicami iste stegnenice, ki se nahaja bočno od stegnenične vene. Ko zapusti kratko brazdo, se arterija spusti v stegnenični trikotnik in vstopi v addukcijski kanal, ki se na zgornji meji odpravi v poplitealno foso. V fosi se arterija imenuje poplitealna, njene veje pa tvorijo arterijsko mrežo kolenskega sklepa.

Stegnenična arterija, vena in istoimenski živec tvorijo nevrovaskularni snop, v katerem arterijo po celotnem stegnu spremlja samo skrita veja stegneničnega živca. Žarek je projiciran vzdolž črte od sredine dimeljskega ligamenta do medialnega epikondila stegna.

Podružnice stegnenične arterije

· Globoka stegnenična arterija (a. Profunda femoris) - oddaljuje se 3-4 cm pod dimeljskim ligamentom, velika in glavna veja, ki oskrbuje stegenske mišice, je razdeljena na veje, ki obdajajo stegnenico: medialno, bočno in perforirajočo (3-4) (a.circumflexa medialis, a.circumflexa lateralis, aa.perforantes) - za kolčni sklep, mišice spodnjega pasu in zadnje mišice stegna.

· Ovojne veje tvorijo arterijsko mrežo okoli kolčnega sklepa in se združijo z vejami obturatorne arterije, glutealnih arterij, zaradi česar oskrbujejo kri ne samo s kolčnim sklepom, temveč tudi v mišice: iliakalno-ledveno, glavnik, zunanji obturator, hruškaste oblike, kvadratni, glutealni, krojaški ter kvadriceps in tenzor široka fascija. Acetabulum sega od medialne arterije do sklepa. Arterijska mreža sklepa zagotavlja krožen (kolateralni) krvni pretok, vendar le ob prehodnosti globoke stegnenične arterije.

· Pod dimeljskim ligamentom iz stegneničnih arterij začnejo majhne veje, ki skozi skrito razpoko izstopajo v podkožje: površinska epigastrična arterija (a.epigastrica superficialis), površinska arterija okoli iliuma (a.circumflexa ilium superficialis), 2-3 zunanje genitalne arterije (aa pudendae externae), ki anastomozira v koži in podkožju, mišicah sramnih in dimeljskih regij z nadrejeno epigastrično arterijo, s končnimi vejami ledvenih arterij. V ovoju površinske arterije v ililu ima mišične in zgibne anastomoze z isto, vendar globoko arterijo - vejo zunanje iliakalne arterije, pa tudi s stransko ovojnico stegnenične arterije.

· Druga veja stegnenične arterije, padajoča kolenska arterija (a.genus descendens), ki sodeluje pri oblikovanju mreže kolenskega sklepa, zapusti kanal in stegnenično arterijo, skriti živec zapusti skozi sprednjo odprtino kanala.

· Številne majhne veje segajo do okoliških mišic po celotni stegnenični arteriji.

Poplitealna arterija, njene veje. Krvna oskrba v kolenu.
20 (IV) poplitealna arterija

Poplitealna arterija (a. Poplitea), ki je nadaljevanje stegnenice, se nahaja v poplitealni fosi skupaj z istoimensko žilo in išiastenimi ali tibialnimi živci. Poplitealna fossa je na zgornji strani omejena z bočne strani z mišicami bicepsa, od medialne s pol membrano, od spodaj pa z dvema glavama (medialno in bočno) tele mišice. Dno fossa tvori poplitealno površino stegnenice, kapsulo kolenskega sklepa in poplitealno mišico.

Pod lastno fascijo v fosi, ki zaseda srednji položaj, zgoraj omenjeni živec, žila in arterija ležijo zgoraj, spodaj - spominska beseda za sintopijo nevrovaskularnega snopa "neva" - prve črke sestavnih delov nevrovaskularnega snopa. Poplitealna arterija se nahaja blizu kosti, kapsule in mišice (razmislite o možnosti poškodbe zaradi poškodbe!). Njegova povprečna dolžina je 16 cm, premer - 13 mm. Na ravni spodnjega roba poplitealne mišice je arterija razdeljena na končne veje - tibialno sprednjo in zadnjo stran.

Bočne veje poplitealne arterije

Lateralna zgornja kolenska arterija (a.genus superior lateralis) - začne se nad bočnim kondiljem stegna, oskrbuje kri s stranskimi širokimi in bicepskimi mišicami, kolenskim sklepom.

Medialna superiorna kolenska arterija (a. Genus superior mtdialis) - začne se na ravni medialnega epikondila stegnenice - za medialno široko mišico in kapsulo kolenskega sklepa.

· Srednja arterija kolena (a. Genus media) - do zadnje stene sklepne kapsule, njenih meniscev, križanih ligamentov, sinovialnih gub.

· Medialna spodnja kolenska arterija (a. Genus inferiormedialis) odhaja na ravni medialnega kondila golenice - za medialno glavo tele mišice, kapsulo kolenskega sklepa.

Bočna spodnja kolenska arterija (a.genus inferior lateralis) - za stransko glavo gastrocnemiusa in dolgo plantarno mišico.

Vse veje, ki se med seboj povezujejo, tvorijo arterijsko mrežo okoli kolenskega sklepa. Poleg tega padajoča kolenska veja stegnenične arterije (a.genusdescendens), povratne veje zadnje in prednje tibialne arterije (r. Reccurrens tibialis posterior, r. Reccurrens tibialis anterior) sodelujejo pri dotoku krvi v kolenskem sklepu in oblikovanju njegove mreže. Z največjo fleksijo v kolenih se poplitealne arterije stisnejo, vendar pretok krvi ni moten zaradi prisotnosti dobro razvite arterijske mreže kolenskih sklepov.

Arterije golenice: topografija, veje in področja, ki jim jih oskrbi kri. Krvna oskrba gležnja.
21 (IV) golenih arterij

Tibialne arterije pripadajo tibialnim arterijam: anteriorno in posteriorno (a. Tibialis anterior et a. Tibialis posterior). So končne veje poplitealne arterije in se začnejo od nje na ravni spodnjega roba poplitealne mišice. Skupaj z istoimenskimi žilami, večjimi in peronealnimi živci tvorijo tri nevrovaskularne snope spodnjega dela noge. Zadnji snop ima v svoji sestavi zadnjo tibialno arterijo, 2-3 globoke vene in tibialni živec, ki ga spremlja. Sprednji snop sestavljajo sprednja tibialna arterija, 2-3 spremljajoče globoke vene in globoka veja fibularnega živca, stranski snop - fibularne arterije, 2-3 spremljajoče globoke vene in površinska veja fibularnega živca.

Zadnji sveženj se razprostira v zgornjem gleženjsko-poplitealnem kanalu med zadnjo tibialno mišico in dolgim ​​fleksorjem palca spredaj in mišico soleusa zadaj. Po izstopu iz nje, na meji srednje in spodnje tretjine golenice, sveženj leži razmeroma površno, pod medialnim robom mišice soleusa in lastno fascijo golenice. Na ravni medialnega gležnja zadnji posnetek nevrovaskularnega snopa vstopi pod zadrževalnik fleksorja (medialni gleženjsko-vlaknasti kanal) in izstopi skozi kanal petnice do podplata.

Posteriorna tibialna arterija (a. Tibialis posterior) je neposredno nadaljevanje poplitealnega tkiva in na ravni zgornje tretjine noge daje največjo vejo - fibularno arterijo (a. Fibularis seu a. Peronea), ki skupaj z dvema istoimenskima globokima venama prehaja pod dolgim ​​fleksorjem velikega prsta in vstopi v spodnji mišični peronealni kanal (med fibulo in zgornjo mišico). Za stranskim gležnjem se deli na končne veje: bočni gleženj in peta (rr. Malleolares laterales, rr. Calcanei) - za kolateralno mrežo gležnjev in pete.

Fibularna arterija oskrbuje dolge in kratke fibularne mišice, stranski rob tricepsa. Spodaj se s svojo perforirajočo vejo povezuje s stransko prednjo gleženjsko arterijo s sprednje golenice. Njegova vezna veja anastomozira s zadnjo tibialno arterijo v spodnji tretjini noge.

Majhne veje zadnje tibialne arterije:

· Podružnica, ki obdaja glavo fibule, sodeluje pri oblikovanju mreže kolenskega sklepa in oskrbi s krvnimi očmi peronealnih mišic.

· Mišične veje so usmerjene na zadnje mišice spodnjega dela noge: triceps, zadnji tibial, dolgi fleksor palca, dolgi fleksor prstov.

Končne veje zadnje zadnje golenjske arterije - medialna in bočna plantarna arterija (a. Plantaris medialis et a. Plantaris lateralis) oskrbujejo stopalo. Medialna plantarna arterija je razdeljena na globoke in površinske veje. Večja in daljša bočna plantarna arterija tvori plantarni lok na ravni osnov metatarzalnih kosti, ki se na prvi metatarzalni kosti poveže z anastomozo v globoko vejo hrbtne arterije stopala. Od plantarnega loka se začnejo 4 metatarzalne arterije s perforirajočimi vejami in skupnimi digitalnimi arterijami.

Sprednja tibialna arterija (a. Tibialis anterior) se začne od poplitealnega na spodnjem robu poplitealne mišice, malo preide v gleženjsko-poplitealni kanal, na nivoju zgornje tretjine jo pusti skozi zgornjo sprednjo odprtino medvretenčne membrane in se spusti do nje, postopoma se približuje koži, prehaja na stopalu kot zadnja arterija.

Podružnice:

· Ponavljajoče: spredaj in zadaj (a. Reccurrens tibialis anterior, a. Reccurrens tibialis posterior) - za kolensko arterijsko mrežo in dotok krvi v kolenskih in golenicnih sklepih, sprednji golenjski mišici in dolgem ekstenzorju prstov;

· Spredaj gleženj: medialni in bočni (a. Malleolaris anterior medialis, a. Malleolaris anterior lateralis) - za oblikovanje gleženjskih mrež, oskrba gleženjskega sklepa, kosti tarzusa in njegovih sklepov;

Končna veja - hrbtna arterija stopala (a. Dorsalis pedis) s prvimi metatarzalnimi, globokimi plantarnimi, tarzalnimi (lateralno in medialno), obokanimi vejami in vejami prsta I - IV.

Krvna oskrba gleženjskega sklepa izvajajo gleženjske veje tibialne in fibularne arterije, ki tvorijo medialno in lateralno gleženjsko mrežo, calcaneal mrežo, ki se nadaljuje spredaj in za sklepno kapsulo. Medialna gleženjska mreža (rete malleolare mediale) nastane, ko je medialna anteriorna gleženjska arterija iz sprednjega tibialnega sklepa povezana z medialno gleženjsko vejo iz zadnje zadnje tibialne arterije in z medialnimi tarsalnimi vejami hrbtne arterije stopala. V stranski mreži gležnja (rete malleolare laterale) se lateralna sprednja gleženjska arterija anastomozira iz prednje tibialne, stranske gležnje in perforirajočih vej iz fibularne arterije. Omrežja pete (rete calcaneum) nastane s fuzijo pete vej zadnje zadnje tibialne in fibularne arterije.

Arterije stopala: topografija, veje in področja, ki jim jih oskrbi kri.
22 (IV) Arterije stopala

Arterije stopala - končne veje golenjskih arterij: plantarna medialna in lateralna (a. Plantaris medialis et a. Plantaris lateralis) - od zadnjične golenice, dorzalna (a. Dorsalis pedis) - od sprednje golenice. Skupaj z istoimenskimi globokimi venami, pa tudi s končnimi vejami tibialnega in globokega peronealnega živca tvorijo nevrovaskularne snope, ki se nahajajo v medialnih in stranskih plantarnih žlebovih, na zadnji strani stopala pa - v prvi intertarzalni reži.

Lateralna plantarna arterija (a. Plantaris lateralis), večja in daljša od medialne, ob osnova V metatarzalne kosti, se upogne v medialni smeri, tvori plantarni arterijski lok. Lok se projicira na ravni osnov metatarzalnih kosti in se konča s povezavo z globoko vejo hrbtne arterije stopala, ki prehaja v prvi medtarsalni prostor. Od loka se začnejo štiri metatarzalne arterije (aa. Metatarseae plantares) s perforirajočimi in običajnimi digitalnimi vejami. Perforirajoče arterije skozi medsebojne prostore se povezujejo z dorzalnimi metatarzalnimi arterijami. Iz skupnega digitalnega prsta izvirajo lastne digitalne arterije. Prva digitalna arterija daje dve veji na palec, ena pa na medialno površino druge. Preostali dajejo dve veji, ki gredo vzdolž stranskih površin prstov, obrnjene drug proti drugemu.

Medialna plantarna arterija (a. Plantaris medialis) prehaja pod abducentno mišico palca v medialni sulkus in je razdeljena na površinske in globoke veje, ki oskrbujejo mišice dviga palca. Anastomozira s prvo dorzalno metatarzalno arterijo.

Zadnja arterija stopala (a. Dorsalis pedis) prehaja v vlaknatem kanalu zadrževalnika ekstenzorja med tetivami dolgega ekstenzorja velikega noga in dolgega ekstenzorja prstov in nato vzdolž prvega intertarzalnega prostora nad dorzalnimi interosseusnimi mišicami, kjer je dobro čutiti njegovo pulzacijo.

Končna in stranska veja se od nje oddaljujeta:

prva dorzalna metatarzalna arterija (a. metatarsea dorsalis I) s tremi digitalnimi vejami: dve do palca, ena do medialne površine druge;

anastomoziranje globoke plantarne arterije skozi prvi medsebojni prostor s plantarnim lokom;

obokana arterija;

stranske in medialne tarzne arterije (aa. tarseae lateralis et medialis) - do istih robov stopala za oskrbo kože s krvjo.

Arkuatna arterija (a. Arcuata) kot zadnja veja dorzalne arterije stopala prehaja na nivoju metatarsofalangealnih sklepov in se povezuje s stransko tarsalno vejo ter zapira intrasistemsko anastomozo. Iz zadnjega loka ali drugače obokane arterije se začnejo dorzalne metatarzalne arterije I-IV, prehajajo v dorzalne digitalne arterije.

Vrhunska vena kava, viri njenega nastanka in topografija. Neparjene in polparne vene in njihove anastomoze.
23 (iv) superiorna vena cava

Vrhunski sistem vene kave združuje vene glave in vratu, zgornjih okončin, prsnih in trebušnih sten, prsne votline in mediastinuma. Sama superiorna vena cava (v. Cava superior) je dolga 5-8 cm, premera 2-2,5 cm in nastane z zlitjem kratkih desnih in dolgih levih brahiocefalnih žil (vv.brachiocephalicae dextra et sinistra) na ravni desne prve sinhondroze kostanski hrustanec s prsnico. Njen dotok v desni atrij se projicira na raven III. Desnega sternokostalnega sklepa. Brahiocefalne vene in superiorna vena kava nimajo zaklopk, obdane so z vlakninami, ki pritrdijo njihove zunanje stene, zato ne odpadejo, če so poškodovane in so sposobne embolije zaradi sesalnega delovanja prsne votline.

Pred zgornjo votlino vene je timus in medialna površina zgornjega režnja desnega pljuča. Mediastinalna pleura in desni phrenic živec rasteta na desni površini vene, koren desnega pljuča pa leži ob zadnji in spodnji strani. Na desni so prilivi žil - neparna vena (v. Azygos), na levi - majhne mediastinalne in perikardialne vene.

Neparna vena (v. Azygos) prsne votline izhaja iz desne naraščajoče ledvene vene, (v. Lumbalis ascendens dextra) anastomozirajoč s pravimi ledvenimi žilami iz sistema spodnje vene vene (kava-kavalna intersistemska anastomoza). Desna naraščajoča ledvena vena se nahaja v retroperitonealnem prostoru trebuha za veliko ledveno mišico, prehaja med mišičnimi snopi desne diafragmatične noge v zadnjični mediastinum, kjer se imenuje neparna vena. Leži desno in vzdolž stranske površine prsne hrbtenice. Na ravni IV-V torakalnih vretenc gre okoli zadnjega dela korenine pljuč in se usmeri naprej in nekoliko navzdol, se izliva v vrhunsko votlino vene. Na ustju neparne vene sta dva polmera.

Polovična parna žila (v. Hemiiazygos) se nadaljuje v mediastinum v levo naraščajočo ledveno veno, ki prehaja skozi levo nogo diafragme in nato vzdolž leve stranske površine torakalnih vretenc, vendar na ravni VII-X vretenc prečka vretenčni stolpec spredaj in se izliva v neparno veno. Dodatna delna neparna žila (v. Hemiazygos accessoria) gre od zgoraj vzdolž zgornjih torakalnih vretenc do sestanka polparopora in se poveže z njo.

Zadnje medrebrne vene se pretakajo v neparne in polparne vene, skozi njih pa vene vretenčnega pleksusa, požiralnika, bronhijev, perikardialne in mediastinalne vene. Zadnja medrebrna vena anastomoza s sprednjimi interkostalnimi venami iz notranje torakalne, ki tvorijo intrasistemske anastomoze zgornjih kaval v steni prsnega koša.

Vretenčni pleksusi - zunanji in notranji (plexus venosi vertebrales externi et interni) - vsak ima sprednji in zadnji del, ki se nahaja vzdolž celotnega vretenčnega stebra od velikih okcipitalnih foramenov do vrha križnice. Zunanji pleksus obdaja telesa vretenc in loki s procesi, notranji je v epiduralnem prostoru hrbteničnega kanala. Kri iz pleksusa vstopi v medvretenčne vene (vv. Medvretenčne vrečke), ki prehajajo v iste odprtine in se pretakajo v zadnjične medrebrne, ledvene in križne vene. Iz zgornje vratne hrbtenice in njenih pleksusov kri vstopi v vretenčne in okcipitalne vene.

Zaradi vretenčnih pleksusov nastane kava-kavalna medsistemska anastomoza. Med diafragmalno, posteriorno interkostalno in ledveno veno obstaja enaka anastomoza.

Prilivi brahiocefalnih žil, ki tvorijo vrhunsko votlino vene, sodelujejo pri nastajanju portokavalnih anastomoz po epigastrični in popkovnični veni. Ezofagealne vene, ki se povezujejo z želodčnimi žilami, tvorijo organski port-kaval anastomozo.

Anomalije višje kave vene brez hemodinamične okvare:

· Dodatna, leva nadstandardna vena kava;

Atrezija glavne vene ob ohranjanju dodatne.

Malformacije zgornje vone vene, ki jih spremljajo motnje krvnega obtoka:

Dodatna vena, ki vlije kri v levi atrij (podvojitev in distopija)

Atrezija desne vene z ohranjeno levo s sotočjem v levem atriju.

Žile na ramenih, njihova tvorba. Načini odtoka venske krvi iz glave, vratu in zgornjega uda.
24 (IV) Žile na rami

Obe brahiocefalni veni: desna in leva (vv. Brachiocephlicae dextra et sinistra) se začneta, ko se subklavične in notranje jugularne vene desne in leve strani združijo na ravni in za stransko skleralnimi sklepi, in se končajo s tvorbo zgornje votline vene na ravni pritrditve na prsnico 1. desni kostanski hrustanec. Brahiocefalne vene nimajo zaklopk, njihova zunanja stena je pritrjena z vlakninami, ko se žile poškodujejo, se zalepijo, smrtonosno krvavijo in zajamejo emboli. Leva žila, dolga 5-6 cm, poteka poševno navzdol in desno za ročico prsnice, za seboj ima arterijsko brahiocefalno deblo, skupno karotidno in levo subklavialno arterijo. Desna žila, dolga 3 cm, ima navpični položaj in prehaja za desni rob oprijema prsnice, ki meji na desno kupolo pleure.

Ker tvorba brahiocefalnih žil poteka pod kotom, se sotočje notranje jugularne in subklavijske vene imenuje jugularni venski kot (angulus venosus juguli). Torakalni limfni kanal (ductus thoracicus) teče vanj ali v eno od njegovih sestavnih žil na levi strani, desni limfni kanal (ductus lymphaticus dexter) pa teče v desno. Torej obstaja povezava krvnega in limfnega sistema krvnih žil.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Domov »Otitis» Kri iz ušesa z otitisom pri otrokuOtitis media pri otroku: simptomi, vzroki in zdravljenjeUšesni otitis pri otroku se pojavlja veliko pogosteje kot pri odraslih.