Trombokrit
S pojavom sodobnih avtomatiziranih hematoloških analizatorjev je postalo mogoče šteti trombocite v krvi. Takšne študije so bile izvedene že prej, vendar je bil zaradi zapletenosti metode izračun opravljen v skladu s posebno aplikacijo lečečega zdravnika. Parametra, kot je trombokrit, ni bilo v katalogu laboratorijskih preskusov..
Sodobni analizatorji znajo prešteti število celic, opraviti izračune indeksa in sprostijo čas, da zdravniki dejansko zdravijo.
Kaj je
Dolgo časa se izvaja krvni test za hematokrit, s katerim se določi delež volumna rdečih krvnih celic v krvi. In trombokrit, kaj je to? Po analogiji s hematokritom je to delež volumna, ki ga zasedajo trombociti v krvi.
Za dešifriranje rezultatov analize trombokritov v hematologiji je običajno uporabljati angleško jezikovno terminologijo. Kritični izraz trombocitov ali kratica PCT (pct) pomeni trombocit..
Imenovanje
Zakaj potrebujem krvni test za trombokrit? Določitev trombocrita je potrebna za prepoznavanje bolnikove nagnjenosti k tvorbi krvnih strdkov v posodah in krvavitvi. Te podatke zdravnik uporablja pri predpisovanju profilaks in zdravljenja v primeru motenj strjevanja krvi..
Krvni trombociti ponavadi naraščajo in se držijo skupaj, tvorijo agregate majhnih delcev. Ta značilnost krvnih ploščic povzroča neprijetnost ne le med raziskavami, temveč tudi med shranjevanjem trombocitne mase.
Analitični analizatorji nimajo težav pri določanju števila in velikosti trombocitov.
Norma
Kakšna je norma trombokrita? O normi trombokritov še ni soglasja. Nekateri avtorji menijo, da je spodnja meja 1,10 / 00, druga 1,50 / 00, zgornja pa 2,80 / 00 in 4,00 / 00. Starostne značilnosti niso ugotovljene. Na trombokrit vplivajo sezonskost in čas dneva, spomladi in ponoči se trombokrit zmanjša za približno 10%. V kritičnih dneh in med nosečnostjo pade trombokrit. Morda se sproži mehanizem zaščite telesa pred trombozo.
Fizične preobremenitve vodijo do zgostitve krvi in povečanja trombokritov: športniki opazujejo dvakratni presežek norme.
Porast
Odstopanja trombokritja od norme v eno ali drugo smer kažejo na razvoj patologije.
V krvni preiskavi je trombokrit zvišan iz naslednjih razlogov:
- Maligna krvna patologija. Mieloidna levkemija, primarna trombocitemija, eritremija, Werlhohova bolezen;
- Splenektomija. Povišan trombokrit se zadrži dva meseca po odstranitvi vranice;
- Anemija s pomanjkanjem železa;
- Vnetje različnih etiologij;
- Tuberkuloza;
- Virusne okužbe - ošpice, gripa, norice;
- Hiperfunkcija timusa;
- Sladkorna bolezen;
- Ulcerozni kolitis;
- Odlaganje holesterola na žilnih stenah;
- Vnetje os, periosteum, medula;
- Zlomi tubulosae ossa;
- Revmatična mrzlica;
- Zapleteno delovanje;
- Zastrupitev s tobakom;
- Nekroza tkiv;
- Pankreatitis
- Krvna izguba.
Ko je trombokrit nad normalnim, se pojavijo naslednja tveganja:
- Zakrčenost srčnih žil in razvoj miokardnega infarkta;
- Tromboza možganske kapi.
V zvezi s tem je trombokritna analiza potrebna za preprečevanje zapletov med bolnišničnim zdravljenjem, operativnim posegom in daljšim spanjem.
Spuščanje
Raven hematokritov nižja od 1,1-1,50 / 00 velja za nizko. Če se trombokrit zniža v krvnem testu, to kaže bodisi na zaviranje proizvodnje potomskih celic zaradi sistemskih bolezni hematopoeze bodisi na povečano uničenje zrelih trombocitov.
Najpogostejši vzroki nizkega PCT v krvi so:
- Aplastična anemija. Število vseh krvnih celic pade, medtem ko ni znakov razvoja tumorskega procesa;
- Pomanjkanje B12 in folne kisline;
- Perniciozna anemija;
- Moteno delovanje medule pri razmnoževanju krvnih celic;
- Kolagenoze. Lupus eritematozus, revmatoidni artritis;
- Alergijska stanja
- Onkološke bolezni hematopoetskega sistema. Hemoblastoza, levkemija;
- Post-kemoterapevtski zapleti;
- Sevalna bolezen;
- Zastrupitev s strupenimi snovmi;
- Stranski učinki zdravil;
- Virusne okužbe;
- Trajna odpoved jeter;
- Kronična odpoved ledvic.
Nizki trombokrit opazimo pri dojenčkih, ki se rodijo z majhno težo in se zadušijo po rojstvu.
Če je trombocitov v krvi nagnjeno krvavitvi. Manjše poškodbe so povezane z obsežno izgubo krvi. Posebno nevarnost za zdravje in življenje bolnika so krvavitve v različne organe, zlasti v možganih.
Simptomi
Če ima oseba nenormalno raven PCT, se lahko pojavijo naslednji simptomi trombokritov:
- Prevladujoča šibkost;
- Stalni glavoboli;
- Modri prsti zgornjih in spodnjih okončin;
- Prsti boleti;
- Težave z vidom;
- Spontane modrice na telesu brez razloga.
- Kraste na koži;
- Pogoste krvavitve iz nosu;
- Kri v urinu in blatu;
- Obilna menstruacija pri ženskah.
Dodatne analize
Če je ugotovljen vzrok za odstopanje trombokritja od norme, podatki iz standardnega krvnega testa niso dovolj. Preveriti je treba:
- Koagulacijski faktorji;
- Trajanje krvavitve;
- Fibrinogen;
- Indeks protrombina;
- Sestava beljakovin;
- Jetrni testi;
- Krvni sladkor
- Nivo železa;
- Določanje kreatinina in preskus na preostali dušik;
- Standardna analiza sečnine;
Dodelite pregled organov z uporabo ultrazvoka. V nekaterih primerih je radiografija potrebna. Vaskularna prehodnost se preskusi z doplerskim pregledom. V dvomljivih situacijah se opravi MRI možganov (slikanje z magnetno resonanco).
V primeru suma na sistemsko patologijo hematopoeze in vsebine medenice punktata sledimo.
Zdravljenje
Če trombokrit presega normo, so predpisana zdravila za redčenje krvi in zdravila, ki preprečujejo žilno trombozo, na primer trentalna ali acetilsalicilna kislina. S trombocitozo tumorske etiologije se uporabljajo mielozan ali mielobromolski citopresorji. Trajanje uporabe zdravil in njihovo odmerjanje določi zdravnik. Samovoljne manipulacije s trajanjem uporabe in odmerjanjem so življenjsko nevarne. Če se bolezen nadaljuje brez trombohemoragičnih manifestacij, zdravljenje trombokritov ni potrebno.
Posebna pozornost je namenjena uporabi hormonskih kontraceptivov in diuretikov.
Za preprečevanje trombocitoze priporočamo:
- Zavrnitev alkohola in tobaka;
- Uporaba dveh ali več litrov filtrirane vode na dan;
- Občasno uživajte izdelke za redčenje krvi - ajdo, česen, paradižnikovo solato s čebulo in rastlinskim oljem, po možnosti laneno. Od mesnih izdelkov je bolj priporočljivo goveje meso; drobovina, jetra. V vsakodnevni prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki, morski sadeži, agrumi, zlasti limona. Toda banane, orehi, aronija in leča niso dovoljeni.
Če je trombokritov malo, to pomeni, da v krvi primanjkuje krvnih ploščic in ni ničesar za strjevanje krvi.
V tem primeru je treba upoštevati naslednja prehranska priporočila:
- Jejte sadje. Jejte veliko zelenjave;
- Potrebne so ribe in meso;
- Jejte brusnice, viburnum, ogrdo;
- Zavrnite domačo konzervirano hrano in druge izdelke, ki vsebujejo kis in druge konzervanse;
- Iz prehrane izključite agrume, med, jajca in čokolado.
Morali bi spremeniti svoj življenjski slog in preiti na varčen način. Potrebno je:
- Izključite fizično preobremenitev;
- Zaščitite se pred manjšimi poškodbami;
- Prekličite cepljenje;
- Poskrbite za spanje in počitek.
- Upoštevajte zdravnikova priporočila in ne samozdravite, kar lahko škodi zdravju in življenju pacienta..
Za spodbudo medule se uporabljajo trombopoetin, folna kislina in ciankobalamin, splošni biološki stimulanti solkoseril ali aktvegin..
Če pride do krvavitve, v bolnišnici nudijo nujno oskrbo: dajejo se hemostatična sredstva - vicasol, aminokaprojska kislina, etamzilat. Če terapevtskega učinka ni, uporabimo transfuzijo donatorske trombocitne mase.
Če so onkološki procesi vzrok za trombocitopenijo, se uporabljajo glukokortikosteroidi in kemoterapevtska zdravila.
Trombokrit: kaj je to, norma in odstopanja, vzroki visokih in nizkih
© Avtor: Z. Nelli Vladimirovna, doktorica laboratorijske diagnostike, Raziskovalni inštitut za transfuziologijo in medicinsko biotehnologijo, posebej za VascularInfo.ru (o avtorjih)
Pred pojavom analitičnih hematoloških sistemov, ki samodejno izvajajo klinične preiskave krvi, se med laboratorijskimi testi sploh ni pojavil kazalnik, kot je trombokrit. Vendar so prejšnje trombocite, čeprav so vključeni na seznam parametrov za splošni krvni test (OAC), šteli glede na individualno uporabo zdravnika (za te celice je potreben poseben pristop: predhodna liza in ločena metoda obarvanja).
Hematološki analizatorji ne samo, da brez težav preštejejo vse krvne celice, temveč izračunajo tudi eritrocitne in trombocitne indekse, hematokrit in trombokrit, s čimer lajšajo laboratorijsko diagnostiko mučnega dela, povezanega z matematičnimi formulami.
Trombokrit in njegova norma
Trombokrit (PCT) je delček volumna polne krvi, ki ga krvne plošče (trombociti) prevzamejo nase. Trombokrit je analog hematokrita (HCT), če pa lahko hematokrit nekako, čeprav približno, določimo po spontani sedimentaciji eritrocitov, potem ta številka s tem parametrom ne deluje. Trombociti zunaj krvnega obtoka, ki padejo na površino, ki jim je tuje (na primer posodo, v katero je bila položena kri), pridobijo psevdopodijo, se znatno (do 10-krat) povečajo v velikosti (kaj je trombokrit?), Nato se držijo skupaj in tvorijo agregate. Ta značilnost trombocitov povzroča težave pri njihovem raziskovanju, pa tudi pri skladiščenju za transfuzijo (ves čas se morajo vrteti), zato je samodejni analizator v tem primeru nepogrešljiv. Medtem takega parametra, kot je široka uporaba trombokritov, še niso dobili.
V okviru splošnega krvnega testa trombokrit označi odstotek trombocitne mase v volumnu polne krvi in obvesti o nesprejemljivem zmanjšanju ali povečanju trombocitov pri določenem bolniku. Norma tega kazalca v krvi je 0,15-0,4 (v različnih virih: 0,12-0,36, 0,12-0,38, 0,11-0,28...).
Znanost ne razlikuje med normalnimi vrednostmi pri otrocih in odraslih, kazalniki trombocitov se med seboj sorazmerno povečujejo v skladu s starostjo, zato pri otroku ne smete pričakovati posebnih razlik. Druga stvar so fiziološka nihanja v številu trombocitov:
- Dnevna in sezonska nihanja lahko spremenijo število plošč za 10% (depresija ponoči in spomladi) - PCT je lahko pod normalno ali na spodnji meji;
- Menstruacija pri ženskah lahko zniža kazalnik za 50%, PCT se bo zmanjšal tudi pri nosečnicah (to je posledica naravne zaščite pred trombozo);
- Trombociti so tudi "ravnodušni" do fizičnih naporov: sprememba trombocitov navzgor (po možnosti 2-krat večja od običajne).
Vendar pa ta parameter v OVK nikakor ni raziskan, da bi razkril njegove fiziološke sposobnosti. Verjetno ima drugačen namen?
Nad in pod normalno
Razlogi za povečano so najpogosteje povezani s kršitvijo v hematopoetskem sistemu ali pa so lahko posledica reakcije telesa na druge patološke procese, ki vodijo v stimulacijo proizvodnje trombocitov in spremenijo kazalnike stanja trombocitne povezave. Raven trombokritja nad normo (visoka ali do neke mere povečana) lahko pričakujemo v naslednjih patoloških stanjih:
- Mieloproliferativne bolezni (policitemija, kronična mielogenska levkemija);
- V obdobju (običajno 2 meseca) po odstranitvi vranice;
- Pogoji, povezani s pomanjkanjem železa v telesu;
- Virusne okužbe in vnetne bolezni druge etiologije;
- Okrepljeno delovanje ščitnice;
- Aterosklerotični proces;
- Sladkorna bolezen;
- Slaba navada kajenja.
Treba je opozoriti, da imajo trombociti, tromokriti in trombi eno korenino, mislim, da bralcu ni treba razlagati, kaj se zgodi, če je PCT bistveno večji od običajnega? Tromboza, srčni infarkt, možganska kap...
Vrednosti kazalca pod normo niso nič manj nevarne. Huda hematološka patologija, ki je glavni razlog za zmanjšanje števila krvnih ploščic, potegne na 0 in trombokrit. Vzroki, ki vodijo do nizke vsebnosti trombom v volumnu krvi (trombocitopenija), so lahko povezani:
- Z zaviranjem megakariocitnih kalčkov in zmanjšanjem proizvodnje krvnih ploščic;
- S povečanim uničenjem in uporabo trombocitov.
Tako lahko trombokrit zmanjšamo s številnimi boleznimi krvnega sistema, kroničnimi patološkimi procesi notranjih organov, pa tudi z vplivom drugih dejavnikov, ki negativno vplivajo na število in funkcionalno sposobnost krvnih plošč:
- Aplastična anemija;
- Mielodisplastični sindrom;
- Megaloblastična anemija;
- Kolagenoze;
- Hemoblastoza;
- Ionizirajoče sevanje, kemikalije, vključno z nekaterimi zdravili (antibiotiki, citostatiki);
- Tumorji hematopoetskega tkiva;
- Virusne okužbe;
- Zastrupitev;
- Ciroza jeter;
- CRF (kronična odpoved ledvic).
Seveda to niso vse bolezni, za katere je značilen povišan ali zmanjšan trombokrit. Če pa bralca zanima, potem lahko popolnejše informacije o tem kazalcu in drugih značilnostih krvnih ploščic najdete v poglavjih, namenjenih splošni analizi krvi in trombocitov ločeno..
Trombokrit (pct) nad normalno - kaj to pomeni?
Trombokrit je presejalno orodje za začetno določitev kvantitativnih nepravilnosti, povezanih s trombociti.
Ko je povišana v krvi, obstaja nevarnost zamašitve krvnih žil, kar predstavlja grožnjo človekovemu življenju. Običajno se ta kazalnik pregleda skupaj z drugimi parametri kliničnega (splošnega) krvnega testa. Kasneje se izvede dodatna laboratorijska in instrumentalna diagnostika..
Kaj je trombokrit?
Število trombocitov je eden od kvantitativnih kazalcev za oceno trombocitov v krvi. Na medicinskih oblikah je označena s kratico PCT (plateletcrit). Številčno je opredeljen kot produkt števila trombocitov s povprečno prostornino, deljeno s 10 000. PCT je izražen kot odstotek in mora biti manjši od enega.
Pri zdravih ljudeh je trombocitna masa vedno konstantna zaradi dveh nasprotnih procesov - regeneracije in uničenja, odstopanje PCT od norme pa lahko kaže na razvoj enega od spodaj navedenih patoloških stanj.
Trenutno to merilo v klinični praksi še ni dobilo široke razširjenosti, saj ni ozko specifično, se pravi, da ne more diagnosticirati nobene bolezni. Vendar pa omogoča oceniti delovanje sistema strjevanja krvi in splošno tveganje za nastanek trombemboličnih zapletov.
Norma trombocrita pri odraslih, otrocih
Za ljudi, starejše od 75 let, je razpon normalnih vrednosti 0,18-0,31%.
Znaki nenormalnosti
Simptomi bolezni, ki jih spremlja povečana koagulacija krvi, lahko služijo kot zunanji znaki nenormalnosti PCT..
Tej vključujejo:
- vnetni procesi v telesu;
- hladne okončine;
- utrujenost in nizka toleranca fizičnega napora;
- razširjene krvne žile pod kožo;
- pereča bolečina v srcu;
- tinitus, omotica;
- temnenje v očeh pri spremembi položaja;
- zmanjšan spomin in koordinacija;
- občutek težnosti, bolečine v trebuhu, razburjen blatu.
Razlogi za povečanje
Povečanje trombokritja se pojavi pri naslednjih patologijah in stanjih:
- Mieloproliferativne bolezni, pri katerih se tumorji razvijejo iz hematopoetskih matičnih celic kostnega mozga. Sem spadajo: prava policitemija (poveča se število rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov v krvi), idiopatska mielofibroza (proliferacija vezivnega tkiva v kostnem mozgu), esencialna policitemija (kromosomska kršitev hematopoetskih celic). Te patologije so lahko gensko določene ali pridobljene..
- Bolezen vezivnega tkiva.
- Anemija s pomanjkanjem železa.
- Tumorji velikih velikosti različnih lokacij.
- Sladkorna bolezen.
- Ateroskleroza, pri kateri se zaradi maščobnih oblog pojavi zoženje lumena krvnih žil.
- Nalezljive in vnetne bolezni (pljučnica, meningitis, pielonefritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen in druge). Pri zdravljenju in zmanjšanju simptomov vnetja se PCT vrne v normalno stanje..
- Dedne motnje pravilnega razvoja vranice. Trombokrit se poveča tudi pri bolnikih, ki so jim operacijo odstranili (do 80% primerov). Normalizacija indikatorja se ponavadi pojavi v 1-3 tednih, v nekaterih primerih pa visoka stopnja ostane leta..
- Poškodbe in operacije, ki jih spremlja velika izguba krvi.
Pri majhnih otrocih se trombokrit najpogosteje poveča z virusnimi okužbami ali z anemijo.
V krvi se poviša trombokrit, ne samo z resnimi patologijami, temveč tudi z nekaterimi fiziološkimi stanji, navedenimi v članku spodaj. Pri večini bolnikov (približno 80%) je to začasen pojav. Zato lahko zdravnik ponovno odredi analizo.
Trombokritni test
Tehnika štetja trombocitov se je pojavila skupaj z uvedbo avtomatskih laboratorijskih analizatorjev v klinično prakso. "Ročno" ali mikroskopsko ta kazalnik ni določen.
Študija za oceno števila trombocitov je običajno predpisana za naslednje kategorije bolnikov:
- nosečnice (da bi preprečili morebitne zaplete);
- bolniki s krčnimi žilami;
- bolniki s patologijami srčno-žilnega sistema, jeter in drugimi boleznimi, naštetimi zgoraj.
Ta kazalnik se običajno ovrednoti kot del kliničnega (splošnega) krvnega testa ali v celoviti študiji koagulacijskega sistema.
Kako se pripraviti na študij
Pred dajanjem krvi za analizo je treba izključiti naslednje dejavnike:
- 8-14 ur pred obiskom laboratorija - uporaba hrane in pijač (lahko pijete čisto mirno vodo);
- alkohol - v 2 dneh;
- maščobna hrana - na dan;
- čustveni in fizični stres (vključno s športnim treningom) - za 1 dan;
- kajenje - v 2 urah.
Kri se običajno dara zjutraj, v nekaterih primerih pa je to dovoljeno storiti popoldne, 4 ure po lahkem obroku. Neupoštevanje zgornjih pravil lahko povzroči izkrivljanje rezultatov raziskav..
Kako se jemlje biomaterial
Biomaterial se odvzame iz prsta (periferna kri). Pri novorojenih otrocih in dojenčkih prvih mesecev življenja je težko odvzeti kri s prsta, tako da je to mogoče storiti s pete. V nekaterih primerih se uporablja venska kri namesto periferne.
Tehnika tega postopka je naslednja:
- Preiskovanec sedi na stolu pred mizo. Pri osebah s povečano živčno razdražljivostjo lahko odvzem krvi opravijo na kavču, v ležečem položaju.
- Zdravnik (ali medicinska sestra) pred vsakim pacientom zdravi gumijaste rokavice z medicinskim 70 ° alkoholom.
- Mesto punkcije na 4. prstu leve roke je prav tako razkuženo. Po tem nekaj časa stojijo, da se koža posuši, sicer se bo razlila kapljica krvi.
- Naredi se punkcija s sterilno scarifier iglo za enkratno uporabo, ki jo odstranimo iz sterilnega paketa pred pacientovimi očmi. Naredi se na bočni površini prsta, saj je na tem področju več krvnih kapilar. Da bo kri bolj obilno odtekla, naj bo punkcija čez črte prstnih odtisov (črte prstnih odtisov).
- Prvo kapljico krvi odstranimo s prtičem. Vsebuje veliko količino tekočine, ki kroži v tkivih..
- Nato v epruveti naredite nabor krvi.
- Na koncu postopka na prst nanesemo nov sterilni prtiček (ali bombažni bris), namočen v alkohol, da preprečimo okužbo odprte rane. 5-10 minut ga je treba pritisniti, dokler se kri ne ustavi v celoti.
Trombokrit se oceni v avtomatskem analizatorju (v zaprti komori) skupaj z drugimi krvnimi podatki.
Kako dolgo čakati na rezultate študije
Rezultati analize so lahko pripravljeni v roku 1 delovnega dne. Če je laboratorij močno obremenjen, bodo podatki prejeti v nekaj dneh.
Dekodiranje odgovorov analize
Pri starejših ljudeh se proizvodnja trombocitov zmanjša. Pri odraslih je obdobje zorenja teh krvnih elementov približno 10 dni. Ta kazalnik se lahko razlikuje tudi od norme pri ženskah med nosečnostjo in menstrualnimi krvavitvami (0,07-0,21%).
Sam trombokrit ne more biti podlaga za postavitev diagnoze. Če je povišana v krvi, so potrebni dodatni in diferencialni pregledi.
Koliko stane študija?
Oceno ravni trombokritov je mogoče opraviti v kateri koli zdravstveni ustanovi, ki je certificirana za laboratorijske preiskave. Kot del kliničnega (splošnega) krvnega testa stroški takšnega posega v povprečju znašajo 400 rubljev, pri izvajanju specializiranih študij trombocitov (povprečni volumen, PCT, število trombocitov) pa lahko doseže 1900 rubljev.
Dejavniki, ki vplivajo na indikator
Povišan trombokrit v krvi je lahko tudi posledica vpliva naslednjih dejavnikov:
- telesna aktivnost (možno je dvakratno povečanje PCT);
- kajenje in pitje;
- dirka;
- starost.
Tolerance v analizah
Glede na medicinske študije je povprečna norma za moške kavkaške rase 0,24%, za ženske pa 0,28%. Pri večini zdravih ljudi odstopanja od teh vrednosti ne presegajo 0,05%. Vendar pa je zaradi možnega vpliva naključnih dejavnikov in posameznih značilnosti najvišja dovoljena vrednost za moške in ženske do 75 let 0,39%.
Pri predstavnikih drugih ras se norma lahko nekoliko razlikuje. Torej, v Indiji ta številka znaša 0,17%, v Iranu pa 0,22%. Pri bolnikih s trombocitozo (patološko povečanje števila trombocitov v krvi) lahko PCT doseže 0,69%, njegova povprečna vrednost pa je 0,5%.
Zdravljenje z zdravili
Ker je povečan trombokrit povezan predvsem s tveganjem za trombozo, so glavna zdravila za njegovo zmanjšanje antibakterijska sredstva in antikoagulanti.
Najpogostejše vrste zdravil so navedene v spodnji tabeli:
Ime zdravila, oblika sproščanja | Zdravilna učinkovina | Glavne navedbe | Odmerjanje za odrasle, mg na dan | Povprečna cena, rub. |
Tablete Warfarex | Warfarin | Tromboza globokih žil, pljučna tromboembolija | 2,5-5 | 150 |
Tablete acetilsalicilne kisline (aspirin) | Acetisalicilna kislina | Preprečevanje ishemičnih motenj krvnega obtoka v možganih, vročina, vnetne patologije sklepov | 150-8000 | dvajset |
Trombo rit, tablete | Preprečevanje možganske kapi in miokardnega infarkta, tromboembolije, tromboze globokih žil | 50-200 | petdeset | |
Kurantilne tablete | Dipiridamol | Preprečevanje tromboze in njihovih zapletov, ishemičnih motenj krvnega obtoka v možganih, koronarne bolezni srca (zlasti z intoleranco za aspirin) | 75-600 | 570 |
Clexane injekcija | Enoxaparin Sodium | Preprečevanje in zdravljenje venske tromboze in embolije, akutnega miokardnega infarkta | 20-40 | 580 |
Ker lahko ta zdravila povzročijo zaplete v obliki povečane krvavitve, jih predpiše le zdravnik. Med zdravljenjem je potrebno spremljati krvno sliko.
Folk pravna sredstva
Za zmanjšanje ravni trombocitov v krvi v ljudski medicini se uporabljajo naslednji recepti:
- Ingverjev čaj. Z nožem olupite srednje velik koren ingverja. Naribajte ga ali mletite v stiskalniku za česen. Polovico limone narežite na rezine, iz njih iztisnite sok in v čajnik položite tudi lupinico. Dodajte 2 žlici. l listov črnega čaja in prelijemo 0,3 litra vrele vode. Počakajte, da se voda v kotličku nekoliko ohladi, v čaj vlijte 1-2 žlice. l srček. Pijte 2-3 krat na dan po 1 skodelico.
- Tinktura konjskega kostanja. 100 g sadja nalijemo 1 liter vodke in vztrajamo v temnem prostoru 3 tedne. Tinkturo vzemite 3-krat na dan, raztopite 15-20 kapljic v 1/3 skodelice kuhane vode.
- Konjski kostanjev kvass. 20 oreščkov nalijemo 2 litra kuhane vode, dodamo 1 žlico. kisla smetana in sladkor. Za fermentacijo postavite v temen in topel prostor za 2 tedna. Kis pijte 2-krat na dan 1 mesec.
- Infuzija Melilotus officinalis. 1 žlica. l suhe surove kaše 0,5 l vrele vode in pustimo, da se ohladi. Pijte infuzijo mora biti ½ žlice. 3-krat na dan.
Dietna terapija
Trombokrit je v krvi povišan najpogosteje pri bolnikih, pri katerih obstaja veliko tveganje za nastanek trombemboličnih zapletov. Da bi se jih izognili, priporočamo, da se držite mediteranske prehrane.
Njegove značilnosti so:
- veliko število sadja, zelenjave, žitaric in stročnic, dodajanje česna in čebule jedem, ki prispevajo k raztapljanju holesteroloških oblog;
- zmanjšana poraba maščobne hrane in sladkarij;
- nadomestitev živalskih maščob z rastlinskimi maščobami (zlasti olivnim oljem);
- jedo samo pusto meso in v omejenih količinah;
- povečane količine morske hrane, ki so bogate z omega nenasičenimi kislinami, ki prispevajo k uničenju krvnih strdkov;
- redki in redki obroki.
Priporočljivo je, da v prehrano vključite sadje in jagode z visoko vsebnostjo askorbinske, jabolčne in druge kisline (brusnice, jabolka, viburnum, lingonnice, ogrda, mandarine, pomaranče, limone, grozdje in druge).
Prav tako je treba opustiti kajenje in uživati alkoholne pijače (na večerji je dovoljeno piti največ 1 kozarec rdečega vina); vodite aktiven življenjski slog z zmernimi fizičnimi napori, nadzor nad telesno težo.
Prognoza in zapleti
Identifikacija povišanega trombokritja kaže na potrebo po iskanju in zdravljenju bolezni, ki jo spremlja takšna sprememba v krvi.
Največja nevarnost trombohemoragičnih zapletov so naslednje patologije:
- Ishemična kap. Razvija se zaradi blokade krvnih žil možganov. Povišan trombokrit v krvi je lahko posledica koronarnega sindroma, zato njegova tkiva niso dovolj nasičena s kisikom in hranili, zato je motena normalna aktivnost tega organa. Spremembe so lahko tako reverzibilne in nepovratne, kot tudi različne stopnje resnosti. Ishemična možganska kap lahko privede do invalidnosti pacienta in njegove smrti. Nevarnost bolezni je v tem, da se hitro razvije (v nekaj urah), zato je ob pojavu prvih simptomov nujna hospitalizacija bolnika v bolnišnici (na oddelku za intenzivno nego ali na intenzivnem oddelku)..
- Miokardni infarkt - nekroza (smrt) tkiv srčne mišice zaradi akutne okvare krvnega obtoka. Njeni zapleti so pljučni edem, kardiogeni šok, tromboembolija, ostra kršitev srca in smrt bolnika (od 2 do 50% primerov, odvisno od resnosti bolezni).
- Tromboza globokih žil, pri kateri pride do akutne obstrukcije arterij in motenj krvnega obtoka. Najpogosteje se pojavi venska tromboza spodnjih okončin. Ta pogoj lahko privede do nekroze noge pod nivojem zamašitve krvne žile..
- Pljučna embolija. Zapleti lahko vključujejo pljučni infarkt, pljučno odpoved in sekundarno pljučnico..
Trombociti so krvni elementi, ki so pomemben sestavni del procesa, ki podpira polno delovanje telesa. Trombokrit služi kot merilo za oceno krvnega sistema.
Če je zvišan v krvi, potem so potrebne dodatne študije, da se ugotovi resnični vzrok tega stanja. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko privede do resnih zapletov (srčni infarkt, možganska kap, tromboza) in smrt.
Oblikovanje članka: Vladimir Veliki
Video o trombokritu
Norma trombocitov v krvi:
Kaj šteje trombocitov nad normalno?
Kot pove že ime, je izraz "trombokrit" neposredno povezan s krvjo. Bolj natančno, beseda trombokrit ali PCT pomeni - število vseh trombocitov v krvi.
To pomeni, da trombokrit kaže raven polne krvi v posodah. Kljub temu, da mnogi ne vedo, kaj je, je pct eden najpomembnejših kazalcev, ki se izvaja med krvnim testom.
Pomembno je razmisliti, kaj je trombocit, kaj je, kako pride do dekodiranja pct-a.?
Pct v krvnem testu ali trombocritu je zelo pomemben kazalnik. Določa količino trombocitov, ki jo vsebuje kri, in omogoča preprečevanje njenega zmanjšanja ali povečanja.
Obstajajo primeri, ko se trombociti v krvi povečajo ali zmanjšajo. Od trombocitov je odvisna pravilna resorpcija strdkov in krvnih strdkov ter strjevanje krvi. Življenjska doba trombocitov je 10 dni.
Trombociti v vranici umrejo.
Zakaj so potrebni trombociti?
Trombociti opravljajo zelo pomembne funkcije. Z nastankom rane in kakršno koli izgubo krvi trombociti začnejo aktivno vstopati na mesto rane, se med seboj povežejo, zaprejo luknjo. Tako preprečujejo uhajanje večjih količin krvi.
Če torej v človeškem telesu opazimo pomanjkanje trombocitov, potem je nagnjen k krvavitvam. In če je nasprotno, v telesu je preveč trombocitov, obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov.
Skozi plovila ne morejo, se zataknejo in s tem motijo delovanje teh plovil.
Vredno je biti pozoren na dejstvo, da lahko povečanje ali zmanjšanje trombocitov v krvi človeka povzroči različne grozljive posledice, vključno s smrtjo.
Kaj kaže splošni krvni test med nosečnostjo?
Norma trombokritov
Obstaja norma trombokritov, ki je pri moških od 200 do 400 tisoč enot mikrolitrov, pri ženskah pa se giblje med 180 in 320 tisoč enot mikrolitrov.
S pomočjo posebnega testa krvi določite njihovo količino v krvi. Pri ženskah se lahko ta stopnja spremeni z začetkom menstruacije in med nosečnostjo.
Število trombocitov se lahko v tem trenutku znatno zmanjša..
Pri otroku je ta kazalnik odvisen od starosti. Torej, pri najmanjših, torej novorojenčkih, je norma 100-420 tisoč.
enot mikrolitrov, pri otrocih, malo starejših (14 dni - 1 leto), je ta številka 150-350 tisoč enot mikrolitrov. Pri otroku, starem od 12 mesecev do 5 let, je število trombocitov 180-380 tisoč.
enot mikrolitrov in otrok, starih 5-7 let, ima 180-450 tisoč enot mikrolitrov.
Strokovnjaki močno priporočajo, da vsako leto preverite število trombocitov v krvi, saj pomanjkanje ali presežek teh snovi vodi do različnih posledic..
Vsi poznamo tisti občutek, ko se z nekom prepiramo, se nerviramo, kriknemo, potem nas takoj pesti glavobol. In vse to se zgodi zaradi odziva telesa. Ko človek začne stres, se začnejo trombociti proizvajati bolj.
V skladu s tem se pojavijo krvni strdki, ki motijo krvni obtok v posodah.
Povišano število trombocitov: kaj storiti?
Kaj pa, če pride do presežka trombocrita in je nad normalnim in kaj to pomeni? Ne pozabite, da če je trombokrit povišan, je to v vsakem primeru nevarno in z zdravljenjem ne smemo odlašati. Absolutno vedno prisotnost odvečnih krvnih plošč kaže na eno od bolezni, ki so opisane spodaj:
- Artritis.
- Enteritis.
- Levkemija.
- Eritrocitoza.
- Limfogranulomatoza.
- Kronična mieloidna levkemija.
- Anemija.
- Hemoliza.
- Rak ledvic / jeter.
Poleg tega se lahko povečan trombocrit pojavi zaradi akutne okužbe v telesu, velike izgube krvi, močnega stresa in zastrupitve. Primer, ko je trombocrit nad normalnim, se imenuje tudi trombocitoza..
Obstaja tudi tako imenovana "sekundarna" trombocitoza. Pojavi se s preveliko težo, zlorabo alkohola in različnimi poškodbami..
V tem primeru je krivec trombopoetin, ki je odgovoren za ohranitev, delitev in zorenje celice, ki je v kostnem mozgu.
Ob prisotnosti sekundarne trombocitoze pride do povečanja količine trombopoetina v krvi.
V vsakem primeru zdravniki priporočajo posebno pozornost na te celice, in če jih motijo, se posvetujte z zdravnikom.
Če ima bolnik veliko število trombocitov, mu predpišejo ultrazvok trebušne votline medeničnih organov, test krvi in urina, študijo za odkrivanje C-reaktivnega proteina.
In šele po vseh teh raziskavah bo obiskovalec lahko ugotovil prave vzroke trombocitoze.
Pomanjkanje trombocitov
Toda kaj, če nasprotno, trombokrit znižamo? Obstaja veliko primerov, ko v krvi ni dovolj trombocrita in njegova količina pade pod normo. Primer, ko je trombocrit pod normalnim imenom, se trombocitopenija imenuje na drug način..
Najpogostejši vzrok trombocitopenije je jemanje zdravil, ki niso primerna za telo. To pomeni, da se v tem primeru trombocitopenija kaže kot stranski učinek zdravila.
Zmanjšanje števila trombocitov se kaže zaradi ciroze, hipotiroidizma, levkemije, hepatitisa, motenj kostnega mozga, zlorabe alkohola in anemije.
Poleg tega se lahko pojavi trombocitopenija, če je bolnik nedavno izvlekel zob. Pojav trombocitopenije povzroči izgubo vaskularne elastičnosti, zaradi česar postanejo bolj krhki.
Za določitev vzrokov za zmanjšanje trombocitov zdravnik predpiše naslednje študije:
- Ultrazvok jeter in vranice. To je potrebno za prepoznavanje tumorjev, če obstajajo. Poleg tega ultrazvok pomaga podrobno preučiti gostoto in velikost notranjih organov.
- Genetske raziskave. Izvaja se za ugotavljanje dedne trombocitopenije, če sploh obstaja.
- Slikanje z magnetno resonanco.
- Krvni test za različna protitelesa.
Zgoraj navedeni razlogi so najpogostejši in šele po vseh teh raziskavah lahko zdravnik bolniku predpiše farmakološka zdravila, ki se bodo pomagala znebiti trombocitopenije.
RDW in PDW v splošni analizi krvi 22716
Kako normalizirati število trombocitov?
Če želite obnoviti raven trombocitov in zvišati njihovo raven v krvi, morate najprej ustaviti psihološki stres (živčni, prepiri, doživljati stres) in izvajati čim manj telesne aktivnosti. Toda to ni dovolj za ponovno vzpostavitev norme. Zato je potrebno:
- Vzemite posebna zdravila, ki obnovijo (povečajo ali zmanjšajo) število trombocitov v krvi. Takšna zdravila uporabljajte le po posvetovanju z zdravnikom.
- Da bi dobro jedli. Strogo ga je treba strogo zmanjšati na najnižjo vrednost, najbolje pa je iz prehrane izključiti vse vložene izdelke, začinjeno hrano, alkohol, morske alge, grozdje, kumare. Toda v svojo prehrano je treba dodati mandlje, koper, peteršilj, banane, ribe in jetra.
- Z majhnim številom trombocitov je treba prenehati jemati tista zdravila, ki zmanjšujejo število trombocitov v krvi. V večini primerov so to antidepresivi in antibiotiki..
- Zaužijte več vitaminov skupine C, B12 in A.
- Poleg tega morate začeti zdrav življenjski slog, se znebiti slabih navad, ne piti alkohola, ne kaditi, spremljati spanja, ne ukvarjati se s travmatičnimi športi.
Če je trombocita povišana?
Če želite zmanjšati raven trombocitov v krvi, morate najprej pravilno jesti. Jejte več brusnic in grozdja, v hrano dodajte limono, paradižnik, olivno olje, čebulo, česen in ribje olje.
Vsi ti izdelki vsebujejo veliko askorbinske kisline in magnezija in to je zelo pomembno. Toda od oreščkov, borovnic, banan in granatnega jabolka bo treba opustiti. Zaradi teh izdelkov se število trombocitov ne zmanjšuje, ampak narašča.
Za znižanje števila trombocitov vzemite aspirin. Vsebuje acetilsalicilno kislino, ki zmanjša število krvnih celic. Lahko pijete več vode (2 litra na dan).
V nasprotnem primeru bo prišlo do dehidracije, kar bo privedlo do vazokonstrikcije. Zaradi tega kri normalno ne more skozi žile in se začne zgostiti.
Če opazite povečanje ali zmanjšanje ravni trombocitov v krvi, tega ne jemljite resno. Z nepravočasnim zdravljenjem lahko to privede do resnih posledic. Strogo prepovedano se je ukvarjati s samozdravljenjem.
Treba se je posvetovati s specialistom hematologom, ki je specializirano za zdravljenje krvnih bolezni.
Le on bo lahko določil vzroke kršitve normalnega števila krvnih celic in predpisal zdravljenje, po katerem se bo število trombocitov vrnilo v normalno stanje.
Zaradi tega, kakšen trombokrit lahko dvignemo in kakšne posledice so lahko?
Pomembna skupina krvnih celic so trombociti, katerih raven kaže na stanje telesa ali njegovo specifično patologijo.
- sodelujejo pri celjenju in regeneraciji poškodovanih tkiv;
- pospešiti koagulacijo plazme;
- ustvarite trombocitni čep na mestih poškodb krvnih žil.
Trombokrit - odstotni indikator, ki odraža vsebnost trombocitne mase v volumnu polne krvi, dobljene med splošnim krvnim testom; vam omogoča pregled trombocitov v človeškem telesu, pa tudi njihovo odstopanje od normalne ravni. Število trombocitov se izračuna tako, da se povprečni volumen trombocitov (MPV) pomnoži s številom celic trombocitov.
Spremembo velikosti trombocitov lahko opazimo s povečanjem ali zmanjšanjem števila trombocitov, njihove količine ali velikosti, kar se kaže tudi pri različnih človeških boleznih.
Norma v krvi: 0,1% - 0,4%.
Kazalnik ni odvisen od starosti in spola pacienta, lahko pa opazimo naravno fiziološko nihanje mase trombocitov:
- pri spremembi časa dneva ali s sezonsko pogostostjo (spremembe norme do 10%);
- med menstrualnim ciklom in nosečnostjo (zmanjšanje za 50%);
- pri športnikih (trombokrit se je povečal skoraj 2-krat).
Ocenjevanje trombokritov je redko izveden postopek in se naredi, da se prepreči pojav tromboze ali krvavitve, ki sta dejavnika tveganja za človekovo življenje..
Vzroki za povečano število trombocitov (trombocitoza):
- patologija delovanja kostnega mozga, kar vodi do povečanega tvorjenja trombocitnih krvnih celic - primarna trombocitoza.
- Procesna motnja je lahko prirojena (mielogena levkemija, eritremija) ali pridobljena (razvoj novotvorb v kostnem mozgu).
- Za primarno trombocitozo je značilno znatno povečanje števila trombocitov, saj ne pride samo do povečanja proizvodnje krvnih celic, temveč tudi do velikosti samih trombocitov.
- Provocirajoči dejavniki za razvoj sekundarne trombocitoze so nekatere človeške bolezni.
- Tuberkuloza
- ciroza jeter
- diabetes
- okrepljeno delovanje ščitnice
- vaskularna ateroskleroza
- anemija (pomanjkanje železa)
- ulcerozni kolitis
- poslabšanje revmatizma
- osteomielitis (vnetje kosti)
- amiloidoza (motena presnova beljakovin)
- onkologija
Prav tako vodi do povečanja trombocitov
- splenektomija
- kortikosteroidna terapija
- dolgotrajna izguba krvi (na primer med operacijo)
- cevaste zlome
Z razvojem sekundarne trombocitoze se trombokrit rahlo preceni, kar pomeni, da trombociti ohranijo svojo strukturo in funkcije.
Znaki trombocitoze:
- povečana vranica;
- mogoče notranje krvavitve;
- krvni strdki v krvnih žilah;
- srbenje in bolečina na dosegu roke, zaradi zamašitve krvnih žil s krvnimi strdki, kar vodi do ishemije in nekroze tkiv;
- oslabljena funkcija živčnega sistema, ledvic.
Pozor! S povečanim trombokritom je potrebno ponovno opraviti teste, da se izognemo napačnim izračunom.
Ob ponovnem opazovanju visoke ravni trombocitnih celic so predpisane dodatne diagnostične metode: krvni testi za določanje serumskega železa, C - reaktivni protein, koagulacija, ultrazvok, pregled kostnega mozga.
Trombocitoza pri otrocih
Pomembna metoda za ugotavljanje zdravja novorojenčka je ob rojstvu število trombocitov ali trombocitov, kar omogoča oceno strjevanja krvi.
Norma trombocitnih celic pri otrocih: 100-420 * 109 / l (pri dojenčkih); 150-350 * 109 / l (obdobje do leta otroka); 180-320 * 109 / l. po enem letu. Število celic se šteje med splošnim krvnim testom, ki ga odvzamejo s prsta ali s pete (novorojenček). Pred analizo ni priporočljivo jesti hrane, pri dojenčkih se kri vzame nekaj ur po hranjenju.
Do izkrivljanja indikatorjev vodijo do fizičnega stresa, čustvenega šoka, hipotermije pred in med postopkom. Pri prejemanju rezultatov z odstopanjem od običajne ravni je treba postopek ponoviti do 3-krat v intervalih nekaj dni.
Simptomi in vzroki
Prvi znaki velikega števila trombocitov pri otroku so pogoste manifestacije omotičnosti, šibkosti, uhajanja udov.
Indikacije za merjenje trombokritov pri otrocih:
- avtoimunske bolezni (eritematozni lupus)
- povečana vranica;
- pomanjkanje železa v telesu - anemija;
- maligne bolezni krvi.
- Etiologija (vzroki) razvoja trombocitoze pri otroku je enaka kot pri odraslem, vendar pogosteje pri otrocih opazimo povečano število trombocitov z anemijo (nizek hemoglobin) ali pomanjkanjem vitamina B12 v otrokovem telesu.
- Prav tako lahko bakterijski (pljučnica), virusni (gripa, norice, virusni hepatitis), parazitske bolezni postanejo vzrok za povečan trombokrit pri otroku; poškodbe, zlomi kosti.
- Razlogi za povečano število trombocitov pri novorojenčku so lahko prisotnost dednih bolezni: mielogena levkemija (oblika krvnega raka); eritremija (kronična levkemija).
- Zdravljenje trombocitoze pri otrocih najpogosteje temelji na kvalitativni diagnozi predhodne bolezni in njenega zdravljenja.
Terapija in splošna priporočila
- Zdravljenje s trombocitozo predpisuje zdravnik za redčenje krvi ali odstranjevanje odvečnih trombocitov.
- Terapija primarne trombocitoze se izvaja z zdravili: Mielosan, Mielobronol, v hudih primerih je priporočljiva trombocitofereza (odstranitev krvnih trombocitov s posebno opremo).
- Predpišite tudi zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi: Aspirin, Trental; zdravila proti trombocitom: Curantil, Tiklopidin.
- Poleg zdravljenja je pomembno, da bolnik sledi dieti:
- zavrnitev maščobne, slane, vložene hrane;
- vključite v svojo dnevno prehrano živila, ki vsebujejo veliko količine železa (govedina, jetra, jabolka, ajda), jod (morski sadeži, oreščki), kalcij (mlečni izdelki), vitamin B (žita, zelenjava);
- zaužijte več tekočine, vključno s sokovi iz granatnega jabolka, limone, pomaranče, polovico razredčite z vodo;
- Pesa, ribje olje, oljčno olje, ingver, paradižnikov sok, jagode ogrcev, viburnum, brusnice imajo lastnosti redčenja.
Pomembno! Izogibajte se fizičnemu stresu, opustite kajenje in ne zlorabljajte alkohola; orehi, banane, šipki imajo lastnosti zgostitve krvi (njihova uporaba mora biti omejena). Preprečevanje trombocitoze bo preprečilo razvoj zapletov številnih bolezni. Izvedba splošnega krvnega testa za PCT (pct) trombokrit bo omogočila postavitev pravilne diagnoze v zgodnjih fazah razvoja resnejših bolezni.
Trombokrit: kaj je to, norma in odstopanja, vzroki visokih in nizkih
- Trombokrit in njegova norma
- Nad in pod normalno
+ Vprašanja in odgovori strokovnjaka
© Z. Nelli Vladimirovna, doktor laboratorijske diagnostike, Raziskovalni inštitut za transfuziologijo in medicinsko biotehnologijo, posebej za VesselInfo.ru (o avtorjih)
Pred pojavom analitičnih hematoloških sistemov, ki klinični test krvi opravijo v samodejnem načinu, se med laboratorijskimi preiskavami tak indikator kot trombokrit sploh ni pojavil..
Vendar so prejšnje trombocite, čeprav so vključeni na seznam parametrov za splošni krvni test (OAC), šteli glede na individualno uporabo zdravnika (za te celice je potreben poseben pristop: predhodna liza in ločena metoda obarvanja).
Hematološki analizatorji ne samo, da brez težav preštejejo vse krvne celice, temveč izračunajo tudi eritrocitne in trombocitne indekse, hematokrit in trombokrit, s čimer lajšajo laboratorijsko diagnostiko mučnega dela, povezanega z matematičnimi formulami.
Trombokrit in njegova norma
Trombokrit (PCT) je delček volumna polne krvi, ki ga krvne plošče (trombociti) prevzamejo nase. Trombokrit je analog hematokrita (HCT), če pa lahko hematokrit nekako, čeprav približno, določimo po spontani sedimentaciji eritrocitov, potem ta številka s tem parametrom ne deluje. Trombociti zunaj krvnega obtoka, ki padejo na površino, ki jim je tuje (na primer posodo, v katero je bila položena kri), pridobijo psevdopodijo, se znatno (do 10-krat) povečajo v velikosti (kaj je trombokrit?), Nato se držijo skupaj in tvorijo agregate. Ta značilnost trombocitov povzroča težave pri njihovem raziskovanju, pa tudi pri skladiščenju za transfuzijo (ves čas se morajo vrteti), zato je samodejni analizator v tem primeru nepogrešljiv. Medtem takega parametra, kot je široka uporaba trombokritov, še niso dobili.
V okviru splošnega krvnega testa trombokrit označi odstotek trombocitne mase v volumnu polne krvi in obvesti o nesprejemljivem zmanjšanju ali povečanju trombocitov pri določenem bolniku. Norma tega kazalca v krvi je 0,15-0,4 (v različnih virih: 0,12-0,36, 0,12-0,38, 0,11-0,28...).
Znanost ne razlikuje med normalnimi vrednostmi pri otrocih in odraslih, kazalniki trombocitov se med seboj sorazmerno povečujejo v skladu s starostjo, zato pri otroku ne smete pričakovati posebnih razlik. Druga stvar so fiziološka nihanja v številu trombocitov:
- Dnevna in sezonska nihanja lahko spremenijo število plošč za 10% (depresija ponoči in spomladi) - PCT je lahko pod normalno ali na spodnji meji;
- Menstruacija pri ženskah lahko zniža kazalnik za 50%, PCT se bo zmanjšal tudi pri nosečnicah (to je posledica naravne zaščite pred trombozo);
- Trombociti so tudi "ravnodušni" do fizičnih naporov: sprememba trombocitov navzgor (po možnosti 2-krat večja od običajne).
Vendar pa ta parameter v OVK nikakor ni raziskan, da bi razkril njegove fiziološke sposobnosti. Verjetno ima drugačen namen?
Nad in pod normalno
Trombokrit je določen za oceno tveganja za krvavitev in / ali trombozo in to je, kot veste, že nevarnost za življenje in zdravje ljudi.
Razlogi za povečano so najpogosteje povezani s kršitvijo v hematopoetskem sistemu ali pa so lahko posledica reakcije telesa na druge patološke procese, ki vodijo v stimulacijo proizvodnje trombocitov in spremenijo kazalnike stanja trombocitne povezave. Raven trombokritja nad normo (visoka ali do neke mere povečana) lahko pričakujemo v naslednjih patoloških stanjih:
- Mieloproliferativne bolezni (policitemija, kronična mielogenska levkemija);
- V obdobju (običajno 2 meseca) po odstranitvi vranice;
- Pogoji, povezani s pomanjkanjem železa v telesu;
- Virusne okužbe in vnetne bolezni druge etiologije;
- Okrepljeno delovanje ščitnice;
- Aterosklerotični proces;
- Sladkorna bolezen;
- Slaba navada kajenja.
Treba je opozoriti, da imajo trombociti, tromokriti in trombi eno korenino, mislim, da bralcu ni treba razlagati, kaj se zgodi, če je PCT bistveno večji od običajnega? Tromboza, srčni infarkt, možganska kap...
Vrednosti kazalca pod normo niso nič manj nevarne. Huda hematološka patologija, ki je glavni razlog za zmanjšanje števila krvnih ploščic, potegne na 0 in trombokrit. Vzroki, ki vodijo do nizke vsebnosti trombom v volumnu krvi (trombocitopenija), so lahko povezani:
- Z zaviranjem megakariocitnih kalčkov in zmanjšanjem proizvodnje krvnih ploščic;
- S povečanim uničenjem in uporabo trombocitov.
Tako lahko trombokrit zmanjšamo s številnimi boleznimi krvnega sistema, kroničnimi patološkimi procesi notranjih organov, pa tudi z vplivom drugih dejavnikov, ki negativno vplivajo na število in funkcionalno sposobnost krvnih plošč:
- Aplastična anemija;
- Mielodisplastični sindrom;
- Megaloblastična anemija;
- Kolagenoze;
- Hemoblastoza;
- Ionizirajoče sevanje, kemikalije, vključno z nekaterimi zdravili (antibiotiki, citostatiki);
- Tumorji hematopoetskega tkiva;
- Virusne okužbe;
- Zastrupitev;
- Ciroza jeter;
- CRF (kronična odpoved ledvic).
Seveda to niso vse bolezni, za katere je značilen povišan ali zmanjšan trombokrit. Če pa bralca zanima, potem lahko popolnejše informacije o tem kazalcu in drugih značilnostih krvnih ploščic najdete v poglavjih, namenjenih splošni analizi krvi in trombocitov ločeno..
Prikaži vse publikacije z oznako:
Pojdi na razdelek:
- Kri in njene bolezni, sestavine, analize, biokemija
- Bralcem VesselInfo priporočila dajejo profesionalni zdravniki z visoko izobrazbo in izkušnjami s specializiranim delom.
- Eden od vodilnih avtorjev spletnega mesta bo odgovoril na vaše vprašanje..
Trenutno odgovarja na vprašanja: A. Olesya Valeryevna, kandidatka medicinskih znanosti, učiteljica medicinske univerze
Strokovnjaku se lahko zahvalite za pomoč ali podprete projekt VesselInfo z uporabo poljubne plačilne povezave.
Kaj je trombokrit (PCT), norma pri krvni preiskavi
Trombokrit je krvna slika, ki je na obrazcu za analizo navedena kot PCT (iz angleščine plateletcrit), merjeno v odstotkih. Ko je trombokrit v krvni preiskavi PCT višji od običajnega, to pomeni, da se poveča tveganje za trombozo in ta sprememba poveča tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt.
Nižji rezultat testa kaže na motnjo krvavitve, ki poveča tveganje za notranjo krvavitev.
Trombokrit - kaj je to
- Število trombocitov je pokazatelj krvnega testa, ki kaže, koliko trombocitov je sestavljenih iz polne krvi. Vrednost tega parametra splošne analize določa le hematološki analizator, izračunan po formuli:
- število trombocitov * povprečna količina trombocitov (MPV) * 10-4.
- Povprečna količina trombocitov PCV neposredno vpliva na rezultat PCT, pa tudi na dejavnike, kot so kajenje, pomanjkanje vitaminov B12, B9, B6, depresivne motnje.
Poznavanje rezultatov študije nam omogoča, da ocenimo učinkovitost sistema za koagulacijo krvi.
Rezultat testa odraža nagnjenost človeškega telesa krvaviti ali tvoriti krvne strdke..
Z obsežnim pregledom dodelite analizo za trombokrit:
- srce in ožilje;
- ledvica
- reproduktivni organi;
- endokrini sistem;
- dihalnih organov;
- imunski sistem.
Glede na rezultate testov se oceni tveganje za možne zaplete med presaditvijo organov, napoveduje se potek bolezni med zdravljenjem z imunosupresivnimi zdravili..
Poznavanje vrednosti PCT vam omogoča, da ocenite tveganje za trombozo pri predpisovanju zdravil, ki vplivajo na parametre sistema za koagulacijo. Takšna ocena je potrebna za pripravo sheme zdravljenja in napoved izida bolezni pri posteljnih bolnikih z mehansko ventilacijo pred operacijo.
Norma trombokritov
Normalne vrednosti pri otrocih in odraslih so enake. Norma PCT pri odraslih in otrocih je v povprečju 0,22 - 0,24%.
Razpon norm je vrednost:
- spodnja meja - 0,11% - 0,15%;
- zgornja meja norme - 0,28% - 0,4%.
Meja sprejemljivih vrednosti ima tako sezonska kot tudi dnevna nihanja. Spomladi in ponoči je trombokrit nižji za 10%. Pri športnikih, ne glede na starost in spol, se vrednost PCT v krvi lahko poveča po 2 vadbi. Med menstruacijo, med nosečnostjo, se lahko rezultat analize zniža na 50%.
Znaki nenormalnosti
Značilen znak odstopanja rezultatov raziskav od norme je pojav modric na telesu v odsotnosti poškodb. Manifestacije kršitve vključujejo tudi:
- cianoza kože okončin;
- glavobol;
- zmanjšan vid;
- srbeča koža;
- videz v urinu, blatu bolnika sledi krvi.
Razlogi za povečanje
- Število trombocitov v PCT se poveča s trombocitozo - za to stanje je značilno veliko število trombocitov, to se kaže z zgoščevanjem krvi, kar grozi s trombozo.
- Odstopanje trombocitov od norme povzročajo patologije, ki spremljajo povečanje proizvodnje trombocitov.
- kostni mozeg - kronična levkemija, policitemija, trombocitopenična purpura;
- anemija pomanjkanja železa;
- okužbe - virusne, glivične, bakterijske;
- sladkorna bolezen;
- osteomielitis;
- ateroskleroza;
- hipertiroidizem;
- ulcerozni kolitis;
- nekroza tkiv.
Če so vrednosti trombocrita pri odraslih zvišane in njihove vrednosti večje od 0,4%, to kaže na možnost srčnega infarkta, možganske kapi, ki jo povzroči tromboza krvnih žil. Vzrok za stanje, ko je trombokrit povišan, je lahko tromboza globokih žil spodnjih okončin, kar poveča tveganje za pljučno embolijo.
Trombokrit nad normo v analizi pri ženskah lahko povzroči kontracepcijo, kar pomeni, da jemanje zdravila treba preklicati, saj v krvi obstajajo spremembe, ki povečajo tveganje za trombozo.
Otrokovo število trombocitov se poveča z anemijo zaradi pomanjkanja železa, kar kaže na to, da se morajo starši posvetovati s nutricionistom o tem, kako pravilno hraniti otroka za njegovo normalno rast in razvoj.
Povečanje PCT pri otrocih lahko povzroči zdravljenje s hormonskimi zdravili in antibiotiki. Povečan trombocrit pri otroku po akutnih respiratornih virusnih okužbah, gripi, poleg tega to včasih kaže na pomanjkanje dnevnega vnosa vode, kar vpliva na stanje pri otrocih bolj negativno kot pri odraslih.
Zmanjšanje PCT opazimo pri blokiranju proizvodnje trombocitov ali prekurzorjev trombocitov, ki so megakariociti. Z zmanjšanim PCT opazimo tendenco krvavitve.
Ta indikator se med nosečnostjo zmanjša. Padec trombokritov pri ženskah je lahko 2-krat manjši od običajnega, vendar to med nosečnostjo zmanjša tveganje za trombozo, kar pomeni, da krvni obtok in prehrana ploda ne bosta prizadeta.
PCT se zmanjša v pogojih, ki jih povzročajo:
- anemija - pomanjkanje folne kisline, aplastična, megaloblastična;
- avtoimunske bolezni - sistemski eritematozni lupus, kolagenoze;
- kronične bolezni jeter, ledvic;
- zastrupitev s strupi, drogami - diuretiki, citostatiki, antibiotiki, kortikosteroidi;
- kemoterapija
- onkološke bolezni - hemoblastoza, levkemija.
Ko je trombokrit znižan in je manjši od 0,11%, to pri odraslih kaže na oslabljeno hematopoezo v kostnem mozgu ali pospešeno razpadanje trombocitov v vranici.
Trombokrit z nizkim PCT v krvni preiskavi pri otroku je mogoče razložiti z:
- pri dojenčkih - prezgodaj zgodaj, nizka porodna teža, hipoksija;
- pri otroku starejše starostne skupine - parazitska okužba.
Preprečevanje nepravilnosti
Pri povečanju rezultatov testov priporočamo:
- izključi uporabo hormonskih kontraceptivov;
- prenehajte kaditi, alkohol;
- ne uporabljajte diuretikov za zdravljenje;
- iz prehrane izključite granatna jabolka, banano, mango, oreh.
Za trombokrit, ki presega normo, je koristno uporabljati mlečne izdelke, česen, čebulo, laneno olje, govedino, paradižnik.
Pri nižji vrednosti rezultatov analize je koristno:
- zmanjšati telesno aktivnost;
- izključi poškodbe;
- prehrano obogatite z mesom, ribami, svežim sadjem, zelenjavo.
Nemogoče je izključiti napako pri določanju vrednosti trombocrita s pomočjo hematološkega analizatorja. Če rezultat študije odstopa od normalnih vrednosti, to ne pomeni nujno resne bolezni, morda bo po drugem testu krvni test v mejah normale..