Diacarb - navodila za uporabo

Matična št.: P št. 014889 / 01-2003, 04/07/03

Oblika, sestava in embalaža

Bele, okrogle, ravne tablete.
12 kosov - pretisni omoti (2) - embalaže iz kartona.

Struktura:

1 zavihek.
acetazolamid (acetazolamid)250 mg

Pomožne snovi: krompirjev škrob, smukec, natrijev škrobni glikolat.

Klinična in farmakološka skupina: Diuretik. Zaviralec ogljikove anhidraze

farmakološki učinek

Diuretik iz skupine zaviralcev ogljikove anhidraze. Povzroča šibek diuretični učinek. Zavira encim ogljikovo anhidrazo v proksimalnem zvitem tubulu nefrona, povečuje izločanje urina natrijevih, kalijevih, bikarbonatnih ionov, ne vpliva na izločanje klorovih ionov; povzroči zvišanje pH urina. Krši kislinsko-bazno ravnovesje (metabolična acidoza). Inhibicija ciliarne ogljikove anhidraze vodi do zmanjšanja izločanja vodnega humorja in zmanjšanja intraokularnega tlaka. Zaviranje aktivnosti ogljikove anhidraze v možganih povzroči antikonvulzivno delovanje zdravila.

Uporaba zdravila s povišanim intrakranialnim tlakom je povezana z zatiranjem ogljikove anhidraze v pleksusih možganskih ventriklov in zmanjšanjem proizvodnje cerebrospinalne tekočine.

Trajanje akcije - do 12 ur.

Farmakokinetika

Sesanje

Po peroralni uporabi se acetazolamid dobro absorbira iz prebavnega trakta. Po zaužitju zdravila Diakarb v odmerku 500 mg znaša Cmax aktivne snovi 12-27 µg / ml in se doseže po 1-3 ure. Določena plazemska koncentracija acetazolamida se vzdržuje 24 ur po jemanju zdravila..

Porazdelitev in metabolizem

Razdeljen je predvsem v rdečih krvnih celicah, ledvicah, mišicah, tkivih očesnega jabolka in centralnem živčnem sistemu. V visoki meri se veže na plazemske beljakovine. Prodira skozi placento pregrado. Acetazolamid v telesu ni biotransformiran.

Reja

Ledvice se izločajo nespremenjene. Približno 90% odmerka se izloči z urinom v 24 urah.

Indikacije
- edematozni sindrom (blaga do zmerna resnost, v kombinaciji z alkalozo);
- glavkom (primarni in sekundarni, pa tudi pri akutnem napadu);
- epilepsija (kot del kombiniranega zdravljenja);
- intrakranialna hipertenzija;
- akutna višinska (gorska) bolezen (zdravilo skrajša čas aklimatizacije, vendar je njegov učinek na simptome bolezni rahlo izražen).

Odmerjanje in uporaba

Z edematoznim sindromom je na začetku zdravljenja zdravilo predpisano v odmerku 250-375 mg (1-1,5 tablete) 1-krat na dan zjutraj. Največji diuretični učinek dosežemo pri jemanju zdravila vsak drugi dan ali dva dni zapored, nato pa enodnevni odmor. Pri uporabi Diakarbe je treba nadaljevati zdravljenje z okvaro krvnega obtoka, vključno s srčnimi glikozidi, dieta z omejenim vnosom soli in dopolnjena s pomanjkanjem kalija.

Za odrasle z odprtokotnim glavkomom je zdravilo predpisano v enkratnem odmerku 250 mg (1 tab.) 1-4 krat na dan. Odmerki, ki presegajo 1 g, ne povečajo terapevtskega učinka. Pri sekundarnem glavkomu je zdravilo predpisano v enkratnem odmerku 250 mg (1 jeziček) vsake 4 ure. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek manifestira po kratkotrajnem dajanju zdravila v odmerku 250 mg 2-krat na dan. Pri akutnih napadih glavkoma je zdravilo predpisano 250 mg 4-krat na dan.

Za otroke z napadi glavkoma je Diacarb predpisan v odmerku 10-15 mg / kg telesne teže na dan za 3-4 odmerke.

Z epilepsijo odraslim predpišejo 250-500 mg / dan v enem odmerku 3 dni, 4. dan - odmor. Otroci, stari od 4 do 12 mesecev, 50 mg / dan v 1-2 odmerkih; 2-3 leta - 50-125 mg / dan v 1-2 odmerkih; 4-18 let 125-250 mg 1-krat / dan zjutraj. Ob sočasni uporabi zdravila Diakarba z drugimi antikonvulzivi na začetku zdravljenja uporabimo 250 mg (1 jeziček) 1-krat na dan, če je potrebno, postopno povečujte odmerek. Pri otrocih se odmerki, ki presegajo 750 mg / dan, ne smejo uporabljati..

Pri gorskih boleznih je priporočljivo uporabljati zdravilo v odmerku 500-1000 mg (2-4 tablete) na dan; v primeru hitrega vzpona - 1000 mg / dan. Dnevni odmerek je razdeljen na več odmerkov v enakih odmerkih. Zdravilo je treba uporabiti 24–48 ur pred plezanjem in v primeru simptomov bolezni nadaljujte z zdravljenjem naslednjih 48 ur ali več.

Če preskočite jemanje zdravila, pri naslednjem odmerku ne smete zvišati odmerka.

Stranski učinek
S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: krči, parestezija, anoreksija, tinitus, miopija; s podaljšano uporabo - dezorientacija, oslabljen dotik, zaspanost.
Iz hemopoetskega sistema: v nekaterih primerih s podaljšano uporabo - hemolitična anemija, levkopenija, agranulocitoza.
Iz vodno-elektrolitne bilance in kislinsko-baznega ravnovesja: hipokalemija, metabolična acidoza.
Iz urinarnega sistema: v nekaterih primerih s podaljšano uporabo - nefrolitiaza, prehodna hematurija in glukozurija.
Iz prebavnega sistema: anoreksija; s podaljšano uporabo - slabost, bruhanje, driska.
Dermatološke reakcije: redko - pordelost kože, srbenje.
Drugo: redko - mišična oslabelost, alergijske reakcije.

Kontraindikacije
- akutna odpoved ledvic;
- odpoved jeter;
- ciroza jeter;
- hipokalemija;
- acidoza;
- hipokortizem;
- Addisonova bolezen;
- uremija;
- diabetes;
- nosečnost;
- dojenje;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.

Nosečnost in dojenje

Diacarb je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju.

Posebna navodila

S previdnostjo je zdravilo predpisano za edeme jetrnega in ledvičnega izvora in ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino.
Ob predpisovanju zdravila več kot 5 zaporednih dni se poveča tveganje za razvoj metabolične acidoze.
Previdno je treba zdravilo uporabljati pri starejših bolnikih in / ali bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic zaradi povečanega tveganja za presnovno acidozo.

Laboratorijsko spremljanje

Ob dolgotrajni uporabi zdravila je treba spremljati sliko periferne krvi, kazalnike vodno-elektrolitne ravnovesja in presnovo kisle baze.

Predoziranje
Simptomi: možno povečanje opisanih stranskih učinkov.
Zdravljenje: izvedite simptomatsko terapijo.

Interakcija z zdravili
V kombinaciji z antiepileptičnimi zdravili Diacarb krepi manifestacije osteomalacije.
S kombinirano uporabo zdravila Diacarb z drugimi diuretiki in teofilinom se poveča diuretični učinek.
Ob hkratni uporabi diakarba z diuretiki, ki tvorijo kislino, se diuretični učinek zmanjšuje.
S hkratno uporabo diacarba poveča tveganje za toksične učinke salicilatov, digitalisa, karbamazepina, efedrina, nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov.

Pogoji in pogoji skladiščenja
Zdravilo je treba hraniti na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let..

Pogoji za dopust v lekarnah
Zdravilo na recept.

Kako jemati Diacarb za otroke in odrasle - indikacije, odmerjanje, neželeni učinki, analogi in cena

Nevrologi pogosto predpišejo (skupaj z antikonvulzivi) Diakarb - navodila za uporabo ga predpisujejo za epilepsijo, glavkom in gorsko bolezen. Zaradi diuretičnega učinka zdravilo pomaga odstraniti odvečno tekočino iz telesa, ustavlja edem, intrakranialni tlak. Zdravilo ima stroga navodila za uporabo, ki jih je treba upoštevati, da ne bi prišlo do neželenih učinkov.

Diacarb tablete

Sintetični pripravek Diacarb spada v skupino diuretikov. Zdravilo ima močan diuretični učinek, uporablja se za edeme različne narave. Uporaba z navodili je dovoljena odraslim in otrokom po 3 letih. Vendar pa lahko z določenimi težavami zdravniki otroku, ki še ni dopolnil te starosti, predpišejo zdravila. Pri mnogih kategorijah bolnikov je priporočljiva previdnost, saj obstaja tveganje za neželene učinke..

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se daje v obliki belih tablet s konveksno obliko. Tablete so pakirane v pretisnih omotih, ki se prilegajo v kartonske škatle. S pomočjo tabele lahko razmislite o sestavi tablete:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidni silicijev dioksid

Farmakodinamika in farmakokinetika

Diacarb je zaviralec ogljikove anhidraze, ki sodeluje pri izmenjavi ogljikove kisline. Inhibicija encima pomaga zmanjšati absorpcijo natrijevih in bikarbonatnih ionov iz urina v kri. S pljučnim srčnim popuščanjem pod vplivom zdravila se potisne aktivnost možganske ogljikove anhidraze. Ta učinek pomaga zmanjšati intrakranialni tlak, tvorbo cerebrospinalne tekočine.

Presnovne motnje pri inhibiciji ciliarne ogljikove anhidraze prispevajo k zdravljenju glavkoma. Zdravilna učinkovina Diakarba normalizira odtok in zmanjša izločanje vodnega humorja. Tablete se pogosto uporabljajo z zamudo v telesu natrija in vode za preprečevanje edemov. Najvišjo koncentracijo acetazolamida v krvni plazmi opazimo po peroralni uporabi po 2 urah. Zdravilo se izloči skozi ledvice po 1 dnevu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo lahko predpiše zdravnik po izvedbi potrebnih študij. Navodila za uporabo določajo naslednje indikacije za zdravljenje zdravila Diacarb:

  • šibka ali zmerna resnost edematoznega sindroma (s cirozo, okvarami cirkulacije, edemi, povezanimi s pljučno-vaskularnim sindromom);
  • potreba po dodatni terapiji z antiepileptičnimi zdravili;
  • akutni napadi glavkoma, vztrajni primeri njegovega poteka;
  • zvišan intrakranialni tlak;
  • sekundarni glavkom;
  • akutna bolezen na visoki višini.

Kako jemati zdravilo Diacarb

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba dosledno upoštevati režim odmerjanja, ki se razlikuje glede na bolezen. Navodila za uporabo Diakarba določa naslednje zahteve:

  • Za zdravljenje edematoznega sindroma je predpisanih 250-375 mg / dan. Sprejem je 1-krat / dan. Priporočljivo je dodatno zdravljenje insuficience krvnega obtoka, preprečevanje pomanjkanja kalijevih ionov (združite Asparkam in Diacarb), omejite vnos soli.
  • Za zdravljenje glavkoma odprtega kota je v skladu z navodili potrebno jemati zdravilo 1-krat na dan v odmerku 250 mg. Pri ponovljenem primeru bolezni morate piti isti odmerek, vendar vsake 4 ure.
  • Epilepsija se zdravi s potekom zdravila, ki je zasnovan 3 dni. Potrebni odmerek zdravila je 250-500 mg / dan. Po tečaju je potreben odmor..

Posebna navodila

Navodila za uporabo opozarjajo, da lahko pride do nevarnih posledic, če ima bolnik povečano občutljivost za sestavine zdravila. Če se pojavijo neželeni učinki, je nujen umik zdravila. Če prekoračite odmerek Diakarba, ne poveča diuretičnega učinka, v nekaterih primerih pa ga lahko zmanjša. Zdravilo lahko povzroči acidozo, zato je treba z embolijo in emfizemom zdravilo uporabljati previdno.

Uporaba zdravila za sladkorno bolezen povečuje tveganje za razvoj hiperglikemije, zato bolnikom s to boleznijo Diacarb ne priporočamo. Zdravila z visokimi odmerki lahko povzročijo zaspanost, utrujenost, ataksijo, dezorientacijo in omotico. Med jemanjem bolniki ne smejo voziti vozil, opravljati dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti, hitro reakcijo.

Diacarb med nosečnostjo

Znanstvenih kliničnih preskušanj glede uporabe zdravila Diacarb med nosečnostjo niso izvedli. Zaradi visokega tveganja je prepovedano jemati zdravilo v prvem trimesečju. Če se pozneje pojavijo potrebe po njegovi uporabi, se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika. Terapija je predpisana, kadar je tveganje za plod nižje od koristi za mater. Acetazolamid ima majhen toksičen učinek, ki se izloča v mleko, zato je treba, ko ga zaužijemo, dojenje prekiniti..

Diacarb za otroke

Zaradi sposobnosti zdravila za uravnavanje količine cerebrospinalne tekočine je zdravilo Diacarb za otroke predpisano za hipertenzivni hidrocefalni sindrom in hidrocefalus. Indikacije za uporabo zdravila za zdravljenje otroka so lahko epilepsija in glavkom. Zdravljenje z zdravilom je treba izvajati v stacionarnih pogojih pod natančnim nadzorom specialistov. Zdravnik sam izbere ustrezen režim odmerjanja za otroka glede na rezultate pregleda. V navodilih je navedena najmanjša dnevna količina 50 mg.

Novorojenček

Zdravnik lahko predpiše zdravilo novorojenčkom z divergenco šivov ali povečano lobanjo, zdravljenje epilepsije. Zdravilo je treba jemati v bolnišnici ali doma pod nadzorom specialista. Pomembno je strogo upoštevati predpisano odmerjanje, da se izognete stranskim učinkom. Potek zdravljenja ni več kot 5 dni, po katerem je treba otroka ponovno pregledati, da ugotovimo dinamiko terapije.

Interakcije z zdravili

Aktivna sestavina zdravila Diakarba lahko reagira z drugimi zdravili, kar škoduje zdravju ali zmanjša učinkovitost zdravil. Pri jemanju zdravila bodite pozorni na načela njegovega medsebojnega delovanja z nekaterimi drogami in snovmi:

  • Pri uporabi zdravila Diacarb z zdravili, ki imajo antiepileptično delovanje, obstaja možnost povečanih manifestacij osteomalacije.
  • Z interakcijo z diuretiki in teofilinom zdravilo poveča diuretični učinek.
  • Acetazolamid ob hkratni uporabi izzove povečanje delovanja peroralnih antikoagulantov in antagonistov folne kisline.
  • Odmerek zdravila Diakarba je treba prilagoditi, če bolnik uporablja zdravila, ki zvišajo krvni tlak, srčne glikozide.
  • Okrepitev toksičnih učinkov na centralni živčni sistem lahko pri jemanju zdravila z acetilsalicilno kislino pride do presnovne acidoze.
  • Zdravilo zmanjšuje učinkovitost diuretikov, ki tvorijo kislino.
  • Acetazolamid poveča koncentracijo fenitoina v krvnem serumu.
  • V kombinaciji z diakerbi zaviralci beta in holinergičnimi zdravili vodi do povečanih hipotenzivnih učinkov proti intraokularnemu tlaku.
  • Skupna uporaba z nedepolarizirajočimi mišičnimi relaksanti in karbamazepinom poveča vsebnost teh snovi v krvni plazmi.

Neželeni učinki Diakarba

Pri zdravljenju z zdravilom morate upoštevati navodila zdravnika. Negativne posledice lahko uporabimo za druge namene in preveliko odmerjanje zdravila Diacarb - priložena navodila za uporabo navajajo naslednje možne neželene učinke:

  • Osrednji živčni sistem se lahko odzove s parestezijo, omotičnostjo, tinitusom, okvarami sluha, dezorientacijo, zaspanostjo, taktilnimi motnjami, ataksijo, zaspanostjo in jetrno encefalopatijo.
  • Iz prebavnega sistema so možne: slabost in bruhanje, nekroza jeter, motnje okusa, oslabljen apetit.
  • Če zdravilo poškoduje urinarni sistem, obstaja verjetnost razvoja nefrolitiaze, sprememb v pogostosti uriniranja (med jemanjem z diuretiki).
  • Dolgotrajna uporaba lahko povzroči acidozo - sliko periferne krvi je treba spremljati.
  • Negativni učinek na hematopoezo je pojav trombocitopenije, pancitopenije, aplastične anemije, agranulocitoze, hemoragične diateze.
  • Alergije na zdravilo se lahko pojavijo pri urtikariji, srbenju, anafilaksiji, multiformni eritemi.
  • Možna kršitev kislinsko-baznega ravnovesja.
  • Verjetna je mišična oslabelost in miopija.
  • V laboratorijskih študijah je mogoče odkriti motnjo v vodno-elektrolitski ravnovesju.

Kontraindikacije

Nekatere kategorije ljudi jemlje Diacarb nemogoče ali nezaželeno - navodila za uporabo kažejo, da ima zdravilo naslednje kontraindikacije:

  • uremija;
  • akutna odpoved ledvic;
  • hiponatremija;
  • pomanjkanje kalija v telesu;
  • presnovna acidoza;
  • diabetes;
  • prvo trimesečje nosečnosti, dojenje;
  • Addisonova bolezen;
  • starost do 3 leta;
  • prekomerna občutljivost za snovi, ki sestavljajo zdravilo;
  • previdno je predpisan za edeme jetrnega in ledvičnega izvora, pljučno embolijo in emfizem, drugo in tretje trimesečje nosečnosti.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se izdaja na recept. Rok uporabnosti zdravila je 5 let. Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo. Optimalne temperaturne razmere - do 25 stopinj.

Analogi zdravila Diacarb

Skupino diuretikov predstavljajo najrazličnejša zdravila. Analogi Diakarbe glede na učinke imajo diuretični učinek, pomagajo pri soočanju z edemi. Na podlagi povratnih informacij bolnikov in zdravnikov lahko ločimo več priljubljenih diuretičnih zdravil, ki lahko nadomestijo zdravilo:

Cena Diakarba

Diacarb lahko kupite v lekarnah ali naročite v spletnih trgovinah. Če želite primerjati ceno zdravila v lekarnah v Moskvi, uporabite tabelo:

Diacarb

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Diacarb je sintetično zdravilo, ki aktivno krepi uriniranje. Široko se uporablja kot diuretik za zadrževanje natrija in vode pri zdravljenju in preprečevanju edemov različnega izvora..

Farmakološke lastnosti

Glavna učinkovina zdravila Diacarb je acetazolamid. Izboljša uriniranje, izboljša metabolizem vode in soli, ne da bi motili kislinsko-bazno ravnovesje.

Učinkovit pri epilepsiji in Meniereovi bolezni. Trajanje zdravila - do 12 ur.

Obrazec za sprostitev

Diacarb se sprošča v obliki okroglih ravnih belih tablet. Ena tableta vsebuje 250 mg aktivne snovi - acetazolamida, pomožne snovi - smukec, krompirjev škrob, natrijev škrobni glikolat. 12 kosov v pretisnem omotu, 2 pakiranja v škatli.

Indikacije za uporabo

Diacarb se uporablja za zdravljenje:

  • Primarni in sekundarni glavkom, pa tudi z akutnim napadom;
  • Edemski sindrom (z okvaro cirkulacije, cirozo, odpovedjo ledvic, pljučno-vaskularnim sindromom);
  • Epilepsija kot del kombiniranega zdravljenja;
  • Menierejeva bolezen;
  • Protin
  • Stanja predmenstrualne napetosti;
  • Emfizem in bronhialna astma;
  • Akutna višinska bolezen.

Kontraindikacije

Uporaba diakarba je kontraindicirana pri:

  • Sladkorna bolezen;
  • Akutna ledvična in jetrna insuficienca;
  • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
  • Hipokalemija;
  • Acidoza;
  • Hipokortizem;
  • Uremija;
  • Addisonova bolezen.

Zdravilo je predpisano previdno v primerih jetrnih in ledvičnih edemov in ob jemanju skupaj z acetilsalicilno kislino (v velikih odmerkih).

Diacarb je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju.

Navodila za uporabo Diakarba

Diacarb v skladu z navodili je odraslim predpisan v naslednjih odmerkih:

  • Z edematoznim sindromom - zjutraj, 1-krat na dan v odmerku 250-375 mg. Najboljši učinek je dosežen z naslednjo shemo: sprejem vsak drugi dan ali dva dni zapored z enodnevnim premorom. Pri uporabi Diakarba ne smemo preklicati terapije z okvaro krvnega obtoka, vključno s srčnimi glikozidi in dieto z malo soli;
  • Pri glavkomu odprtega kota je predpisanih 250 mg 1-4 krat na dan. Upoštevati je treba, da povečanje odmerka več kot 1 g ne poveča terapevtskega učinka;
  • Pri akutnih napadih glavkoma je zdravilo predpisano v 250 mg 6-krat na dan v rednih presledkih;
  • Pri sekundarnem glavkomu je zdravilo predpisano v istem odmerku, le vsake 4 ure. Včasih se terapevtski učinek manifestira po kratkotrajnem vnosu zdravila v 250 mg 2-krat na dan;
  • Z epilepsijo predpišejo 250-500 mg na dan enkrat na 3 dni, četrti dan pa si vzamejo odmor;
  • Pri gorskih boleznih je predpisan povečan odmerek - 500-1000 mg na dan; in v primeru hitrega vzpona - 1000 mg na dan, delitev v enakih odmerkih na več odmerkov. Zdravilo je treba uporabiti pred plezanjem, in sicer 24-48 ur. Če so se simptomi bolezni manifestirali, morate zdravljenje nadaljevati naslednja dva dni ali po potrebi še več.

Če ste pomotoma preskočili jemanje zdravila Diacarb, pri naslednjem odmerku ne smete zvišati odmerka.

Otrokom z epilepsijo po navodilih Diakarba predpišemo v naslednjih odmerkih:

  • Od 4 do 12 mesecev - 50 mg na dan, razdeljeno na dva odmerka;
  • Od 2 do 3 let - 50-125 mg na dan, odmerek delimo tudi na dva odmerka;
  • Od 4 do 18 let - 125-250 mg na dan, enkratno, po možnosti zjutraj.

Če se hkrati z zdravilom Diakarb uporabljajo drugi antikonvulzivi, potem na začetku zdravljenja uporabimo samo eno tableto, po potrebi pa lahko odmerek postopno zvišujemo, vendar ga ne uporabljamo več kot 750 mg na dan.

Za otroke z napadi glavkoma se izračuna dnevni odmerek - 10-15 mg na kg telesne teže in je razdeljen na 3-4 odmerke v enakih delih.

Otrokom, mlajšim od enega leta, predpišemo Diacarb in Asparkam kot del kompleksne terapije pri zdravljenju povečanega intrakranialnega tlaka in hidrocefalusa. Odmerek izračuna nevrolog individualno, odvisno od starosti in stanja, najpogosteje tri dni po treh dneh. Droge jemljejo zjutraj. Diacarb in Asparkam v tem primeru delujeta kot dopolnilna zdravila. Kalij, ki ga uniči delovanje Diakarba, obnavlja Asparkam.

Stranski učinki

Diacarb je slabo strupeno zdravilo. Pri uporabi lahko pride do tinitusa, parestezije, krčev in zelo redko, glede na preglede Diakarba, miopije. Ob dolgotrajni uporabi zdravila - dezorientacija, omotica, oslabljen dotik, zaspanost. V teh primerih ne morete voziti vozil in opravljati del, povezanih s povečano koncentracijo.

Več kot 5 zaporednih dni je treba zdravilo predpisati previdno zaradi povečanega tveganja za razvoj metabolične acidoze. Zato je treba ob dolgotrajni uporabi spremljati sliko periferne krvi ter kazalnike vodno-elektrolitne in kislinsko-bazične ravnovesja.

V nekaterih primerih se po pregledih Diakarbe lahko razvijejo alergijske reakcije (srbenje ali urtikarija), anoreksija, mišična oslabelost.

Ob dolgotrajni uporabi zdravila - prehodna hematurija, nefrolitiaza, glukozurija, bruhanje, slabost, driska, hemolitična anemija, levkopenija ali agranulocitoza.

Pri uporabi zdravila Diakarb s teofilinom in drugimi diuretiki je treba upoštevati, da zdravilo poveča diuretični učinek, in ko ga uporabljamo z diuretiki, ki tvorijo kislino, ga zmanjša. Diacarb, ko se uporablja v kombiniranem zdravljenju z antiepileptičnimi zdravili, povečuje manifestacije osteomalacije.

Primeri prevelikega odmerjanja ali akutne zastrupitve z zdravilom niso opisani..

Čas skladiščenja

Diacarb je dodeljen na seznamu B. Rok uporabnosti - 5 let..

Analogi Diakarbe

V aktivni snovi - acetazolamidu ni strukturnih analogov Diacarb.

Diacarb

Cene v spletnih lekarnah:

Diacarb - diuretični inhibitor ogljikove anhidraze.

Oblika in sestava sprostitve

Diacarb je na voljo v obliki belih tablet. Tablete, dvokonveksne in okrogle. 10 kosov se ustvari v pretisnih omotih. En kartonski paket vsebuje 3 pretisne omote.

Zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je acetazolamid. Pomožne snovi Diakarbe so naslednje komponente:

  • Mikrokristalna celuloza;
  • Natrijeva karmeloza;
  • Povidon;
  • Magnezijev stearat;
  • Silicijev koloidni dioksid.

Indikacije za uporabo

Diacarb se po navodilih uporablja kot kombinirano zdravljenje intrakranialne hipertenzije po ventrikularnem bypass operaciji in benigni intrakranialni hipertenziji.

V kombinaciji z alkalozo se zdravilo uporablja za edemo sindrom zmerne in šibke resnosti..

Diacarb se kot dodatno zdravljenje protiepileptičnih zdravil uporablja za epilepsijo..

Kot del kompleksnega zdravljenja je zdravilo predpisano za lajšanje akutnega napada glavkoma, v akutnih primerih glavkoma in predoperativno pripravo pacientov.

Da bi skrajšali čas aklimatizacije, se zdravilo uporablja pri akutni višinski bolezni.

Kontraindikacije

Po navodilih je Diakarb kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti, med dojenjem, mlajšim od 3 let in s povečano občutljivostjo za sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

Zdravila ni mogoče jemati tudi ob naslednjih pogojih:

  • Jetrna odpoved (zaradi tveganja za razvoj encefalopatije);
  • Akutna odpoved ledvic;
  • Sladkorna bolezen;
  • Hiponatremija;
  • Hipokalemija;
  • Addisonova bolezen;
  • Uremija;
  • Presnovna acidoza.

Uporaba diakarba je treba v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti previdno uporabljati v kombinaciji z acetilsalicilno kislino (dnevni odmerek nad 300 mg).

Zdravilo je treba uporabljati tudi previdno v naslednjih pogojih:

  • Edem jetrnega izvora;
  • Edem ledvičnega izvora;
  • Emfizem (zaradi povečanega tveganja za acidozo);
  • Pljučna embolija.

Odmerjanje in uporaba

Diacarb je treba jemati peroralno, le po navodilih zdravnika.

Z edematoznim sindromom je na začetku terapije zdravilo predpisano v odmerku 250 mg zjutraj. Da bi dosegli največji učinek, morate jemati zdravilo enkrat na dan, vsak drugi dan ali 2 dni zapored z odmorom 1 dan. Povečanje odmerkov ne poveča učinka zdravila.

Z glavkomom odprtega kota odraslim predpisujemo odmerek 250 mg 1-4 krat na dan. Pri sekundarnem glavkomu je zdravilo predpisano v odmerku 250 mg vsake 4 ure čez dan. Pri akutnih napadih glavkoma je mogoče uporabiti 250 mg Diacarb 4-krat na dan.

V primeru glavkoma se otrokom, starejšim od 3 let, priporoča dnevni odmerek, izračunan po shemi 10-15 mg na 1 kg telesne teže, razdeljen na 3-4 odmerke.

Po 5 dneh tečaja si vzemite odmor za 2 dni. Pri dolgotrajni terapiji sta potrebna uporaba kalijeve diete in imenovanje kalijevih pripravkov.

Pri pripravi na operacijo je Diakarb predpisan v odmerku 250-500 mg na predvečer operacije in zjutraj na dan.

Pri intrakranialni hipertenziji priporočamo dnevni odmerek 250 mg ali 125-250 mg vsakih 8-12 ur. V tem primeru zdravilo ima svoj največji učinek pri dnevnem odmerku 750 mg.

Pri odraslih bolnikih z epilepsijo je priporočljiv dnevni odmerek 250-500 mg 3 dni. Četrti dan si morate vzeti odmor.

Pri kombiniranju zdravila Diakarba z drugimi antikonvulzivi na začetku terapije je dnevni odmerek 250 mg v 1 odmerku. Po potrebi odmerek nato povečajte.

Otrokom, starim 3 leta in več, se predpiše 8-30 mg na 1 kg telesne teže na dan, razdeljeno na 1-4 odmerke. V tem primeru dnevni odmerek ne sme presegati 750 mg.

Pri akutni višinski bolezni je odmerek ponavadi 500-1000 mg na dan. V primerih hitrega vzpona je dnevni odmerek zdravila Diacarb 1000 mg..

Izdelek je potrebno uporabiti 1-2 dni pred vzponom. Ko se pojavijo simptomi bolezni, se terapija nadaljuje naslednja 2 dni ali dlje, če je potrebno.

Stranski učinki

Uporaba diacarba lahko povzroči naslednje neželene učinke na centralni živčni sistem:

  • Tinitus ali izguba sluha;
  • Fotofobija;
  • Ataksija;
  • Glede na odpoved jeter - jetrna encefalopatija;
  • Krči
  • Omotica;
  • Parestezija;
  • Povečana utrujenost;
  • Dezorijentacija;
  • Kršitev dotika;
  • Tekoča paraliza.

Diacarb lahko iz urinarnega sistema povzroči nefrolitiazo in hitro uriniranje.

Zdravilo lahko povzroči naslednje neželene učinke prebavnega sistema:

  • Slabost in bruhanje;
  • Oslabitev okusa;
  • Driska;
  • Fulminantna nekroza jeter;
  • Zmanjšan apetit.

Diacarb v nekaterih primerih povzroči naslednje neželene učinke s strani hematopoetskega sistema:

  • Levkopenija;
  • Agranulocitoza;
  • Pancitopenija;
  • Trombocitopenija;
  • Aplastična anemija;
  • Hemoragična diateza;
  • Nezadostnost hematopoeze kostnega mozga.

Posebna navodila

Uporaba diakarba v velikih odmerkih lahko poveča parestezijo in zaspanost ter zmanjša diurezo.

S povečano občutljivostjo za zdravilo se lahko razvijejo življenjsko nevarni neželeni učinki, vključno s Steven-Johnsonovim sindromom, agranulocitozo, hemoragično diatezo, Lyellovim sindromom itd. V takšnih primerih je treba prenehati uporabljati zdravilo.

Med zdravljenjem z Diakarbom se je treba izogibati vključevanju v dejavnosti, ki zahtevajo hitrost psihomotornih reakcij in veliko koncentracijo pozornosti. Poleg tega med zdravljenjem ne morete voziti vozil..

Analogi

Analogi Diakarba so zdravila Dorzopt, Azopt in Trusopt.

Pogoji in pogoji skladiščenja

V skladu z navodili priporočamo, da Diacarb shranjujete na mestu, zaščitenem pred svetlobo, na mestu, ki ni dostopno otrokom, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti izdelka je 5 let..

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Diacarb

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Diacarb (Diacarb): 5 pregledov zdravnikov, 12 pregledov pacientov, navodila za uporabo, analogi, infografika, 1 obrazec za sproščanje.

Mnenja zdravnikov o diacarbu

Ocena 3.8 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Cena tega zdravila je bila vedno precej visoka. Ledvice je treba še dolgo "pokriti" s pripravki s kalijem in magnezijem.

Učinkovito dekongestivo zaradi zmanjšanja proizvodnje cerebrospinalne tekočine in diuretičnega delovanja. Večinoma se uporablja pri onkoloških procesih možganov.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo z anti-edematoznim delovanjem se v nevrološki praksi uporablja v pogojih, ki jih spremlja povečanje intrakranialnega tlaka, ki deluje na ogljikovo anhidrazo vaskularnega pleksusa ventriklov možganov in s tem zmanjša proizvodnjo cerebrospinalne tekočine.

Tako kot mnogi diuretiki povzroča hipokalemijo, ki jo je treba upoštevati pri njenem imenovanju..

Uporabljam ga za intrakranialno hipertenzijo, ki jo povzročajo možganske patologije, kot so travmatične poškodbe možganov, tumor, encefalitis, meningitis itd. Tudi kot dodatno terapijo protikonvulzivov pri zdravljenju epilepsije.

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Izbirno zdravilo za zdravljenje akutne gorske bolezni. In tudi pri kompleksnem zdravljenju vseh bolezni, povezanih s prekomerno proizvodnjo cerebrospinalne tekočine in otekanjem možganske snovi (različne vrste glavobolov, tudi s "mamico"), edem korenin živcev.

Veliko število stranskih učinkov, ki niso škodljivi za življenje in zdravje - konice prstov skoraj vedno omrtvijo, spremeni se okus gaziranih pijač.

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Stari konj brazdo ne pokvari. Zanesljivo zdravilo. Delovni konj za nevrologa s širokim spektrom delovanja pri zdravljenju cefalgije!

Ni tako velika izguba kalija in magnezija. Še posebej pod krinko "Panangina" ali "Asparkama." Neprijetnost jemanja sheme: 3 dni, da si vzamete 2 dni premora ali 2 dni, da vzamete en dan premora. Žal ni 125 mg "Acetalosamida", vedno je treba diacarb začeti z 1/2 tablete zjutraj in zvečer. Bolniki z migreno in somatoformno vegetativno disfunkcijo hipotoničnega tipa, vagoinsularnimi krizami - potreben je še manjši odmerek (skupaj 125 mg na dan).

Kar govorijo sodobni govorci na konferencah, a kot kaže praksa, morate ambulantom s kroničnim normotenzivnim hidrocefalusom, ki se zdravijo brez prekinitve proizvodnje, vzeti dneve počitka.

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo ima poleg diuretika edinstveno lastnost - zmanjšuje proizvodnjo intracerebralne tekočine. To omogoča njegovo uporabo pri kompleksnem zdravljenju hidrocefalusa, učinkih travmatične poškodbe možganov in drugih pogojih, ki jih spremlja povečanje intrakranialnega tlaka.

Odstranjuje kalij iz telesa. Potrebno je kombinirati jemanje diakarba s kalijevimi pripravki.

Staro, preizkušeno in učinkovito, učinkovito zdravilo.

Pregledi bolnikov o diacarbu

Dejansko lajša otekline na obrazu, bolečine v zrklah in glavobol. Stranskih učinkov ne opazimo.

Diakarbu so predpisali skupaj z Asparkamom, da bi popravil klet prejšnjega nevrologa, kjer se je zdravljenje samo poslabšalo. Zdravilo je odstranilo tisto, kar se je pojavilo zaradi krivde zdravnika, torej epizodne akutne glavobole pred bruhanjem. Vendar se ni mogel spoprijeti z dolgočasno bolečino v ozadju, očitno je težava v nečem drugem. S polic kot standardno gredo prsti otrplo in omotično. In tako - to je povsem normalno.

Nevrolog je mojemu sinu predpisal to zdravilo v povezavi s povečano interhemisferično vrzeljo možganov 8,8 mm in tekočino. Dojenček je te tablete pil mesec dni. Pijemo na dan, počivamo na dan po 1/4 tablete 1-krat na dan zjutraj ali na kosilu pred obroki. Pred jemanjem zdravila "Diakarba" smo naredili NSG in po jemanju. Vtis je bil mešan, saj je NHA pokazala, da sprememb ni. Zdravilo je zelo resno, vendar rezultata ni bilo. Zdaj pijemo 1/6 tablete vsak drugi dan še dva tedna. Upam, da bo rezultat.

"Diacarb" je v obdobju aklimatizacije na 4300 m v Nepalu veliko pomagal. Napad gorske bolezni s peklenskim glavobolom je ublažil to zdravilo. Zdaj se včasih znebim zabuhlega obraza, ne pozabim vzeti zdravila "Asparkam".

Imam težave z žilami glave, glavobol. Zdravilo "Diacarb" v kombinaciji z "Actoveginom" imenovanim terapevtom. Po zaužitju je postalo zelo slabo, glavoboli so se stopnjevali, šibkost, slabost, omotica. Nisem se takoj povezal z "Diakarbom". Znaki poslabšanja po zaužitju vsakodnevno. Tečaja še nisem zaključil, moral sem nadaljevati zdravljenje z enim Actoveginom. Po prenehanju uporabe zdravila "Diakarba" je vse minilo.

Diacarb je resnično učinkovito zdravilo. Dobro in hitro lajša otekline. Brat trpi za epilepsijo in jemlje Diakarb vsakič po napadu, pa tudi v obdobjih, ko mu obraz začne nabrekati. Delovanje zdravila se začne v eni uri in traja približno 3-5 ur. Zato ga je bolje piti zjutraj. Včasih ga je moral piti zvečer in seveda je brat pozabil na običajne sanje. Na stranišče sem prišel skoraj celo noč. Nekajkrat so prešli na druge diuretike, tiste, ki kalija ne odstranjujejo, vendar je bil učinek v našem primeru minimalen. Zato trenutno za nas ni nič boljšega kot "Diakarba".

Ena od indikacij za uporabo je preprečevanje in zdravljenje gorske bolezni. Pospeši aklimatizacijski postopek. Zdravilo resnično deluje. Pred nekaj leti so v kratkem času splezali na Elbrus. Prvo noč takoj ob 4100. Očitno sem že vnaprej začel jemati diacarb, zato sem dobro spal. Moj partner ni spal celo noč, trpel je zaradi simptomov gorske bolezni - glavobola in brenčanja v ušesih. Sprejem je začel šele zvečer pred spanjem. Tri dni smo preživeli v višini, nič več težav. Res je, prišlo je do manifestacije neželenih učinkov - otrplosti prstov, pa tudi potrebe, da se večkrat ponoči vstanete na stranišče. Čeprav slednje ne preseneča - diuretično zdravilo.

Občasno jih skrbi bolečina v očeh, občutek, da zatiskajo oko od znotraj navzven. Poskusila sem veliko zdravil in sploh nisem vedela, s čim je povezana ta bolečina. Mesečno je prestala zdravniški pregled, MRI in tako naprej, s številnimi drugimi je to zdravilo predpisala. Tečaj je zasnovan pet let, drogo pijte vsakih šest mesecev. Bolečina je takoj po enem mesecu izginila, poleg tega pa v 20-30 minutah lajša bolečine, ki se ponavljajo. Bolečine po tečaju leto dni niso motile. Leto pozneje so se nekoliko počutili, spet popili enomesečni tečaj in tesnobe ni bilo več. Vse skupaj odlično orodje, edino, ki mi je pomagalo.

"Diakarb" mi je predpisal nevropatolog za intrakranialni tlak. Poleti mi je strašno bolela glava čelo, zadnji del glave, oči niso "gledale", na njih je bil grozen pritisk. Protibolečinska zdravila niso pomagala. "Diacarb" je bilo predpisano, da pije skupaj s "Pananginumom", saj kalij odstranjuje iz telesa. Po prvi tabletki mi je postalo lažje za približno dve uri, potem je bilo izboljšanje daljše. Pred zajtrkom morate popiti eno tableto. Čeprav veljajo za diuretik, od njih ne bežite tako pogosto do stranišča kot pred drugimi. Ne samo odstranjujejo odvečno tekočino, temveč imajo tudi terapevtski učinek.

Z epilepsijo trpim že več kot 10 let. Nekoč mi je ob obisku nevrologa predpisal "Diacarb". Po branju navodil za uporabo, če hočem reči, da sem v šoku, to ne pomeni nič. Po prvi tabletki se začne dejanje po približno 30 minutah, tako da ne boste mogli zapustiti hiše. Tudi telo dehidrira in odstranjuje kalij, priporočljivo pa ga jemati z asparkamom, zdravnik me na to ni opozoril. Drugi dan sem imela glavobole, šibkost in zaspanost, kar me tudi ni veselilo. Zato sem se po 5 dneh odločil za prekinitev uporabe, saj namesto izboljšanja le stranske učinke.

Diacarb sem prvič srečal, ko je v otroštvu moj sin ugotovil intrakranialni tlak. Dala seveda diacarb + asparc. Tablete so majhne, ​​jih drobno zdrobite in jih dajte z mlekom. Želim reči, da pomaga - lajša zabuhlost. Otrok je postopoma nehal hoditi in jokati, začel je spati ne 20 minut. Zdravilo je zelo dobro, resnično pomaga.

Sin je pri enem mesecu razkril nevrološke nepravilnosti v obliki povečanega intrakranialnega tlaka. Glavni način za zdravljenje te bolezni je bil Diacarb. Zdravnik je rekel, da je to zdravilo najučinkovitejše in nima analogov. Namenoma deluje za odstranjevanje možganskega edema, prispeva k odlivu cerebrospinalne tekočine. Otrok je imel odlično zdravljenje, stranskih učinkov niso opazili. Slaba stran je, da droga izpušča kalijeve ione iz telesa. Zaradi tega morate pri uporabi zdravila Diakarba kombinirati jemanje kalijevih pripravkov (aspartama ali panangina)..

Obrazci za sprostitev

OdmerjanjePakiranjeSkladiščenjeProdajaRok uporabnosti
24; trideset

Navodila za uporabo diacarb

Farmakologija

Acetazolamid je zaviralec ogljikove anhidraze s šibkim diuretičnim delovanjem. Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sproščanja natrijevih ionov (Na +) in vodika (H +) v molekuli ogljikove kisline. Inhibicija aktivnosti ogljikove anhidraze z acetazolamidom zavira sintezo ogljikove kisline v proksimalnem tubulu nefrona. Pomanjkanje ogljikove kisline, ki je vir ionov H +, potrebnih za nadomeščanje z ioni Na +, povečuje izločanje natrija in vode skozi ledvice. Kot posledica sproščanja velikih količin natrija v distalnem delu nefrona, ki ga povzroča acetazolamid, se nadomešča Na + ione s kalijevimi ioni (K +), kar vodi do velikih izgub K + in razvoja hipokalemije. Acetazolamid povečuje izločanje bikarbonatov, kar lahko privede do razvoja presnovne acidoze. Acetazolamid povzroči, da ledvice izločajo fosfate, magnezij, kalcij, kar lahko privede tudi do presnovnih motenj.

Po 3 dneh od začetka uporabe acetazolamid izgubi svoje diuretične lastnosti. Po nekaj dneh prekinitve zdravljenja na novo predpisan acetazolamid ponovno vzpostavi diuretični učinek zaradi ponovne vzpostavitve normalne aktivnosti ogljikove anhidraze.

Acetazolamid se uporablja za zdravljenje glavkoma. Inhibicija ciliarne ogljikove anhidraze zmanjša izločanje vodnega humorja prednje očesne komore, kar zmanjša intraokularni tlak. Toleranca do tega učinka se ne razvije. Oftalmotonus pri jemanju acetazolamida začne upadati po 40-60 minutah, največje delovanje opazimo po 3-5 urah, intraokularni tlak ostane pod začetno raven 6-12 ur. V povprečju se očesni tlak zmanjša za 40-60% od začetne ravni.

Zdravilo se uporablja kot adjuvans pri zdravljenju epilepsije, ker inhibicija ogljikove anhidraze v možganskih živčnih celicah zavira patološko ekscitabilnost.

Acetazolamid se uporablja za zdravljenje motenj cerebrospinalne tekočine in intrakranialne hipertenzije. Zdravilo zavira aktivnost ogljikove anhidraze v možganih, zlasti v vaskularnem pleksusu ventriklov z zmanjšanjem proizvodnje cerebrospinalne tekočine.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se acetazolamid dobro absorbira iz prebavnega trakta. Po zaužitju zdravila Diacarb v odmerku 500 mg Cmaks zdravilna učinkovina je 12-27 µg / ml, doseže pa jo po 1-3 urah. Najmanjša koncentracija acetazolamida v plazmi se ohranja 24 ur po jemanju zdravila.

Porazdelitev in metabolizem

Razdeljen je predvsem v rdečih krvnih celicah, ledvicah, mišicah, tkivih očesnega jabolka in centralnem živčnem sistemu. Prodira skozi placento pregrado, ki se v majhni količini izloči z materinim mlekom.

Ne kopiči se v tkivih in se ne presnavlja v telesu.

Ledvice se izločajo nespremenjene. Približno 90% odmerka se izloči z urinom v 24 urah.

Obrazec za sprostitev

Bele tablete, okrogle, bikonveksne.

1 zavihek.
acetazolamid250 mg

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 80,76 mg, povidon - 8,64 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, natrijeva karmeloza - 7 mg, magnezijev stearat - 1,8 mg.

10 kosov. - pretisni omoti (3) - pakiranja iz kartona.

Odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno, natančno po zdravnikovem receptu..

V primeru, da boste zdravilo izpustili, ne povečajte odmerka pri naslednjem odmerku.

Na začetku zdravljenja vzemite 250 mg zjutraj. Za dosego največjega diuretičnega učinka je potrebno jemati Diacarb ® 1-krat na dan vsak drugi dan ali 2 dni zapored z enodnevnim premorom. Povečanje odmerka ne poveča diuretičnega učinka.

Diacarb ® je treba jemati kot del kompleksne terapije.

Za odrasle z odprtokotnim glavkomom je zdravilo predpisano v odmerku 250 mg 1-4 krat / dan. Odmerki, ki presegajo 1000 mg, ne povečajo terapevtskega učinka. Pri sekundarnem glavkomu je zdravilo predpisano v odmerku 250 mg vsake 4 ure čez dan. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek kaže po kratkotrajnem jemanju zdravila v odmerku 250 mg 2-krat na dan. Pri akutnih napadih glavkoma - 250 mg 4-krat na dan.

Otroci, starejši od 3 let, z napadi glavkoma - 10-15 mg / kg telesne teže / dan v 3-4 odmerkih.

Po 5 dneh sprejema si vzemite odmor za 2 dni. Ob dolgotrajnem zdravljenju je potrebno predpisovanje kalijevih pripravkov, dieta, ki varčuje s kalijem.

Pri pripravi na operativni poseg predpišemo 250-500 mg dan pred in zjutraj na dan operacije.

Odmerki za odrasle: 250-500 mg / dan v 1 odmerku 3 dni, 4. dan premora.

Ob sočasni uporabi acetazolamida z drugimi antikonvulzivi se na začetku zdravljenja uporablja 250 mg 1-krat na dan, pri čemer postopno zvišanje odmerka po potrebi.

Odmerki za otroke, starejše od 3 let: 8-30 mg / kg / dan, razdeljeno na 1-4 odmerke. Najvišji dnevni odmerek je 750 mg..

Akutna "višinska" bolezen

Priporoča se uporaba zdravila v odmerku 500-1000 mg / dan. V primeru hitrega vzpona - 1000 mg / dan.

Zdravilo je treba uporabiti 24-48 ur pred plezanjem. V primeru simptomov bolezni zdravljenje nadaljujemo naslednjih 48 ur ali dlje, če je potrebno..

Priporoča se uporaba zdravila v odmerku 250 mg / dan ali 125–250 mg vsakih 8–12 ur. Največji terapevtski učinek je dosežen, če vzamemo odmerek 750 mg / dan..

Predoziranje

Simptomi prevelikega odmerjanja niso opisani. Možni simptomi prevelikega odmerjanja so lahko motnje vodno-elektrolitne ravnovesja, metabolična acidoza, pa tudi motnje centralnega živčnega sistema.

Zdravljenje: specifičnega protistrupa ni. Zdravljenje mora biti simptomatsko in podporno. Potrebno je nadzorovati vsebnost elektrolitov v krvi, predvsem kalija, natrija, pa tudi pH v krvi. V primeru metabolične acidoze uporabljamo sodo bikarbono. Acetazolamid se izloča s hemodializo..

Interakcija

Acetazolamid lahko poveča učinke antagonistov folne kisline, hipoglikemičnih zdravil in peroralnih antikoagulantov.

Sočasna uporaba acetazolamida in acetilsalicilne kisline lahko povzroči presnovno acidozo in poveča toksične učinke na centralni živčni sistem.

V kombinaciji s srčnimi glikozidi ali zdravili, ki zvišujejo krvni tlak, je treba odmerek acetazolamida prilagoditi.

Acetazolamid, poveča vsebnost fenitoina v krvnem serumu.

Acetazolamid krepi osteomalacijo, ki jo povzročajo antiepileptična zdravila.

Sočasna uporaba acetazolamida in amfetamina, atropina ali kinidina lahko poveča njihov stranski učinek.

Potenciacija diuretičnega učinka se pojavi v kombinaciji z metilksantini (aminofilin).

Zmanjšanje diuretičnega učinka se pojavi v kombinaciji z amonijevim kloridom in drugimi diuretiki, ki tvorijo kislino.

Povečanje hipotenzivnega učinka v povezavi z očesnim tlakom je možno ob hkratni uporabi holinergičnih zdravil in zaviralcev beta.

Acetazolamid povečuje učinke efedrina.

Povečuje plazemsko koncentracijo karbamazepina, ki ne depolarizira mišične relaksante.

Poveča izločanje litija.

Stranski učinki

S strani osrednjega živčnega sistema: parestezija, okvara sluha ali tinitus, utrujenost, omotica, ataksija, zaspanost in dezorijentacija, krči, ohlapna paraliza in fotofobija, oslabljen dotik, jetrna encefalopatija (na ozadju odpovedi jeter).

Iz prebavnega sistema: možna je slabost, bruhanje, driska, izguba apetita, motnje okusa, fulminantna nekroza jeter.

Iz sečnega sistema: pogosto uriniranje, nefrolitiaza.

Iz hematopoetskega sistema: agranulocitoza, trombocitopenija, levkopenija in aplastična anemija, insuficienca hematopoeze kostnega mozga, pancitopenija, hemoragična diateza.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj v obliki multiformnega eritema, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom, anafilaksija.

Laboratorijski kazalniki: hematurija, glukozurija, hiperglikemija, hipokalemija, hiponatremija, moteno vodno-elektrolitno ravnovesje in kislinsko-bazično stanje (metabolična acidoza).

Drugo: prehodna kratkovidnost, mišična oslabelost.

Indikacije

  • edematozni sindrom (blaga ali zmerna resnost, v kombinaciji z alkalozo);
  • lajšanje akutnega napada glavkoma, predoperativna priprava bolnikov, trajni primeri glavkoma (v kompleksni terapiji);
  • z epilepsijo kot dodatno terapijo protiepileptičnih zdravil;
  • akutna "višinska" bolezen (zdravilo skrajša čas aklimatizacije);
  • intrakranialna hipertenzija (benigna intrakranialna hipertenzija, intrakranialna hipertenzija po ventrikularnem bypass operaciji) v kompleksni terapiji.

Kontraindikacije

  • akutna odpoved ledvic;
  • uremija;
  • odpoved jeter (tveganje za razvoj encefalopatije);
  • hipokalemija;
  • hiponatremija;
  • presnovna acidoza;
  • Addisonova bolezen;
  • diabetes;
  • nosečnost (I trimesečje);
  • obdobje dojenja;
  • otroci, mlajši od 3 let;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Previdno: jetrni in ledvični edem, hkratna uporaba z acetilsalicilno kislino (odmerki, večji od 300 mg / dan), pljučna embolija in pljučni emfizem (tveganje za acidozo), nosečnost (II in III trimesečje).

Funkcije aplikacije

Nosečnost in dojenje

Dobro nadzorovanih kliničnih raziskav uporabe zdravila Diacarb ® pri nosečnicah ni bilo. Zato je med nosečnostjo zdravilo Diakarb ® v prvem trimesečju kontraindicirano, v drugem in tretjem trimesečju pa ga uporabljamo previdno in le v primerih, ko potencialna korist za mater odtehta možno tveganje za plod..

Acetazolamid v majhni količini se izloči v materino mleko, zato je treba v času dojenja uporabiti zdravilo Diacarb ® v obdobju dojenja..

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Kontraindicirano pri odpovedi jeter.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

V primeru preobčutljivosti na zdravilo se lahko pojavijo življenjsko nevarni neželeni učinki, na primer Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, fulminantna nekroza jeter, agranulocitoza, aplastična anemija in hemoragična diateza. Če se pojavijo ti simptomi, takoj prenehajte jemati zdravilo..

Diacarb ®, ki se uporablja v odmerkih, ki presegajo priporočene, ne poveča diureze in lahko poveča zaspanost in parestezijo, včasih pa tudi zmanjša diurezo.

Zdravilo lahko povzroči acidozo, zato ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih s pljučno embolijo in pljučnim emfizemom.

Zdravilo alkalizira urin, Diacarb ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi povečanega tveganja za hiperglikemijo.

Če je predpisan več kot 5 dni, je tveganje za razvoj presnovne acidoze veliko.

Priporočljivo je spremljanje krvne slike in trombocitov na začetku zdravljenja ter v rednih presledkih med zdravljenjem ter občasno spremljanje elektrolitov v krvnem serumu.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Diacarb ®, zlasti v velikih odmerkih, lahko povzroči zaspanost, manj pogosto utrujenost, omotico, ataksijo in dezorientacijo, zato med zdravljenjem bolniki ne smejo voziti vozil in delati z mehanizmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Za zdravje telesa igrajo ključno vlogo kazalci pravilno delujočega kardiovaskularnega in krvožilnega sistema, postopek pretoka krvi in ​​kakovost tvorbe krvi.