Vrste belih krvnih celic in njihove funkcije
Bele krvne celice so skupina krvnih celic, za katere je značilno pomanjkanje barve, prisotnost jedra in sposobnost gibanja. Ime prevaja iz grščine kot "bele celice". Skupina levkocitov je heterogena. Vključuje več sort, ki se razlikujejo po izvoru, razvoju, videzu, strukturi, velikosti, obliki jedra, funkcijah. Bele krvne celice tvorijo v bezgavkah in kostnem mozgu. Njihova glavna naloga je zaščititi telo pred zunanjimi in notranjimi "sovražniki". Bele krvne celice najdemo v krvi in v različnih organih in tkivih: v tonzilih, črevesju, vranici, jetrih, pljučih, pod kožo in sluznico. Lahko se selijo na vse dele telesa..
Vrste belih krvnih celic
Bele celice delimo v dve skupini:
- Granularne bele krvničke - granulociti. Vsebujejo velika nepravilno oblikovana jedra, sestavljena iz segmentov, večja je starejša granulocita. V to skupino spadajo nevtrofilci, bazofili in eozinofili, ki se odlikujejo po zaznavanju barvil. Granulociti so polimorfonuklearni levkociti. Več o granulocitih lahko izveste iz tega članka..
- Ne granulirani - agranulociti. Sem spadajo limfociti in monociti, ki vsebujejo eno preprosto jedro ovalne oblike in nimajo značilne zrnatosti.
Kje se oblikujejo in koliko živijo?
Večji del belih celic, in sicer granulociti, tvorijo rdeči kostni mozeg iz matičnih celic. Iz matične (matične) celice se tvori predhodnica, nato postane občutljiva na levkopoetin, ki se pod delovanjem določenega hormona razvije ob levkocitni (beli) vrsti: mieloblasti - promielociti - mielociti - metamielociti (mlade oblike) - vbodi - segmentirani. Nezrele oblike najdemo v kostnem mozgu, zreli vstopajo v krvni obtok. Granulociti živijo približno 10 dni.
V bezgavkah nastajajo limfociti in pomemben del monocitov. Del agranulocitov iz limfnega sistema vstopi v krvni obtok, ki jih prenaša v organe. Limfociti živijo dolgo - od nekaj dni do več mesecev in let. Življenje monocitov je od nekaj ur do 2-4 dni.
Struktura
Struktura različnih vrst belih krvnih celic je različna in izgledajo drugače. Skupno vsem je prisotnost jedra in odsotnost lastne barve. Citoplazma je lahko zrnasta ali enotna.
Nevtrofili
Neutrofili so polimorfuklearni levkociti. Imajo okroglo obliko, njihov premer je približno 12 mikronov. V citoplazmi sta dve vrsti zrnc: primarna (azurofilna) in sekundarna (specifična). Specifične majhne, lažje in predstavljajo približno 85% vseh zrnc, vsebujejo baktericidne snovi, laktoferinski protein. Ausorofilni so večji, vsebujejo približno 15%, vsebujejo encime mieloperoksidazo. V posebnem barvilu so zrnca lila, citoplazma pa roza. Zrnatost je majhna, sestoji iz glikogena, lipidov, aminokislin, RNK, encimov, zaradi katerih pride do cepitve in sinteze snovi. V mladih oblikah je jedro v obliki fižola, v vbodu - v obliki palice ali podkve. V zrelih celicah - segmentirano - ima zožitve in izgleda razdeljeno na segmente, ki so lahko od 3 do 5. Jedro, ki ima procese (priloge), vsebuje veliko kromatina.
Eozinofili
Ti granulociti dosežejo premer 12 mikronov, imajo monomorfno veliko zrnatost. Citoplazma vsebuje ovalne in sferične granule. Zrnatost je obarvana s kislimi barvili v roza barvi, citoplazma postane modra. Prisotne so dve vrsti granul: primarna (azurofilna) in sekundarna ali specifična, ki zapolnjuje skoraj celotno citoplazmo. V središču zrnc je kristaloid, ki vsebuje glavni protein, encime, peroksidazo, histaminazo, eozinofilni kationski protein, fosfolipazo, cink, kolagenazo, katepsin. Jedro eozinofilcev je sestavljeno iz dveh segmentov.
Bazofili
Ta sorta levkocitov s polimorfno granularnostjo ima velikosti od 8 do 10 mikronov. Granule različnih velikosti so obarvane z glavnim barvilom v temno modro-vijolični barvi, citoplazma v roza barvi. Granularnost vsebuje glikogen, RNA, histamin, heparin, encime. Organele se nahajajo v citoplazmi: ribosomi, endoplazemski retikulum, glikogen, mitohondriji, Golgijev aparat. Jedro najpogosteje sestavljata dva segmenta.
Limfociti
Po velikosti jih lahko razdelimo na tri vrste: velike (od 15 do 18 mikronov), srednje (približno 13 mikronov), majhne (6-9 mikronov). Zadnji v krvi najbolj. Limfociti so ovalne ali okrogle oblike. Jedro je veliko, zavzema skoraj celotno celico in postane modro. Majhna količina citoplazme vsebuje RNA, glikogen, encime, nukleinske kisline, adenozin trifosfat.
Monociti
To so največje bele celice, ki lahko dosežejo premer 20 mikronov ali več. Citoplazma vsebuje vakuole, lizosome, poliribosome, ribosome, mitohondrije in Golgijev aparat. Jedro monocitov je veliko, nepravilne oblike, v obliki fižola ali ovalne oblike, ima lahko izbokline in vdolbine, pobarvano je v rdečkasto vijolično. Citoplazma pod vplivom barvila pridobi sivo-modro ali sivo-modro barvo. Vsebuje encime, saharide, RNA.
Vsebina
Bele krvne celice pri zdravih moških in ženskah vsebujejo naslednje razmerje:
- segmentirani nevtrofili - od 47 do 72%;
- vbodni nevtrofili - od 1 do 6%;
- eozinofili - od 1 do 4%;
- bazofili - približno 0,5%;
- limfociti - od 19 do 37%;
- monociti - od 3 do 11%.
Absolutna raven levkocitov v krvi moških in žensk ima običajno naslednje pomene:
- vbodni nevtrofilci - 0,04-0,3X10⁹ na liter;
- segmentirani nevtrofili - 2-5.5X10⁹ na liter;
- mladi nevtrofilci - odsotni;
- bazofili - 0,065X10⁹ na liter;
- eozinofili - 0,02-0,3X10⁹ na liter;
- limfociti - 1,2-3X10⁹ na liter;
- monociti - 0,09-0,6X10⁹ na liter.
Funkcije
Splošne funkcije belih krvnih celic so:
- Zaščitna - je oblikovanje specifične in nespecifične imunosti. Glavni mehanizem je fagocitoza (celični zajem patogenega mikroorganizma in odvzem njegovega življenja).
- Transport - je sposobnost belih celic, da v plazmi absorbirajo aminokisline, encime in druge snovi in jih prenesejo na prava mesta.
- Hemostatik - sodeluje pri strjevanju krvi.
- Sanitarna - sposobnost raztapljanja tkiva, ki je umrlo zaradi poškodb, s pomočjo encimov, ki jih vsebujejo levkociti.
- Sintetična - sposobnost nekaterih beljakovin sintetizirati bioaktivne snovi (heparin, histamin in druge).
Vsaki vrsti belih krvnih celic so dodeljene lastne funkcije, vključno s specifičnimi.
Nevtrofili
Glavna vloga je zaščita telesa pred povzročitelji okužb. Te celice zajamejo bakterije v svoji citoplazmi in prebavijo. Poleg tega lahko proizvajajo protimikrobna sredstva. Ko okužba vstopi v telo, se odpravijo na mesto vnosa, se tam kopičijo v velikem številu, absorbirajo mikroorganizme in umrejo samega sebe, spremenijo se v gnoj.
Eozinofili
Ko se okužijo s črvi, te celice prodrejo v črevesje, se uničijo in sprostijo strupene snovi, ki ubijajo helminte. Za alergije eozinofili odstranijo presežek histamina.
Bazofili
Te bele krvničke sodelujejo pri nastajanju vseh alergijskih reakcij. Imenujejo jih rešilci za ugrize strupenih žuželk in kač..
Limfociti
Telesno nenehno patrulirajo telo, da bi odkrili tuje mikroorganizme in zunaj nadzornih celic svojega telesa, ki se lahko mutirajo, nato pa hitro razdelijo in tvorijo tumorje. Med njimi so informatorji - makrofagi, ki se nenehno gibljejo po telesu, zbirajo sumljive predmete in jih dostavljajo limfocitom. Limfociti so razdeljeni na tri vrste:
- T-limfociti so odgovorni za celično imunost, pridejo v stik s škodljivimi povzročitelji in jih uničijo;
- B-limfociti določajo tuje mikroorganizme in tvorijo protitelesa proti njim;
- NK celice. To so pravi morilci, ki ohranjajo normalno celično sestavo. Njihova funkcija je prepoznati okvarjene in rakave celice in jih uničiti..
Kako izračunati
Med kliničnim testom krvi se določi raven belih celic (WBC). Število belih krvnih celic opravijo avtomatski števci ali v kameri Goryaev - optična naprava, imenovana v čast svojega razvijalca - profesorja univerze Kazan. Ta naprava je zelo natančna. Sestavljen je iz debelega stekla s pravokotno vdolbino (sama kamera), na katero je nameščena mikroskopska mreža, in tankega pokrovnega stekla.
Izračun je naslednji:
- Ocetno kislino (3-5%) obarvamo z metilen modro in vlijemo v epruveto. Kri se odvzame v kapilarno pipeto in previdno doda pripravljeni reagent, nakar se dobro premeša.
- Pokrivalo in komoro obrišemo suho z gazo. Pokrivalo drgnemo proti komori, tako da se pojavijo obarvani obroči, napolnimo komoro s krvjo in počakamo minuto, dokler se celica ne ustavi. Število belih krvnih celic preštejte v sto velikih kvadratih. Izračunano po formuli X = (a 250 x 20): 100, kjer je "a" število levkocitov v 100 kvadratih komore, "x" je število levkocitov v enem μl krvi. Rezultat, dobljen s formulo, se pomnoži s 50.
Zaključek
Bele krvne celice so heterogena skupina krvnih elementov, ki ščitijo telo pred zunanjimi in notranjimi boleznimi. Vsaka vrsta belih celic opravlja določeno funkcijo, zato je pomembno, da njihova vsebina ustreza normi. Vsaka odstopanja lahko kažejo na razvoj bolezni. Krvni test belih krvnih celic vam omogoča, da sumite na patologijo v zgodnjih fazah, tudi če ni simptomatologije. To prispeva k pravočasni diagnozi in daje boljše možnosti za ozdravitev..
Kaj je formula belih krvnih celic in kako se prepisuje?
Število belih krvnih celic je eden glavnih kazalcev splošnega krvnega testa. Vendar obstaja več vrst belih krvnih celic. Njihov diferenciran izračun vam omogoča, da dobite popolnejše informacije o bolnikovem stanju. Ta vrsta študije se imenuje izračun formule levkocitov ali levkograma in je del številnih zapletenih programov laboratorijskih pregledov.
Analiza levkocitov je predpisana za rutinske preventivne preglede, pred hospitalizacijo, za diagnozo nalezljivih, vnetnih in hematoloških bolezni ter za spremljanje poteka bolezni ali učinkovitosti predpisane terapije.
Formula levkocitov in njegova vloga pri diagnozi
Torej, formula levkocitov vključuje kazalnike skupne koncentracije levkocitov in odstotka njihovih glavnih vrst. Za raziskave se uporabljajo avtomatski hematološki analizatorji. So sposobni izolirati 5 vrst belih krvnih celic - to so nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili in bazofili. Če med belimi krvnimi celicami najdemo nenormalne celice (netipične strukture), analizator opozori na potrebo po ogledu obarvanega vzorca krvi pod mikroskopom. V primeru, ko mikroskopija odkrije nenormalne celice, se le-te dodatno odražajo v obrazcu za analizo levkocitne formule.
Spodaj so referenčne vrednosti za koncentracijo vseh vrst belih krvnih celic:
Koncentracija levkocitov, v tisoč / μl (X10 3 celice / μl)
1 dan - 1 leto
1-2 leti
2–4 leta
4-6 let
6-10 let
10-16 let
Starejši od 16 let
Če število levkocitov v krvnem testu odstopa od norme v eno ali drugo smer, je pomembno vedeti, katere posamezne podpopulacije presegajo referenčne vrednosti. To bo močno olajšalo diagnozo. Vendar je treba upoštevati, da premiki formule levkocitov niso specifični in ne predstavljajo nedvoumnega znaka bolezni.
Nevtrofili so najštevilčnejša kategorija levkocitov. So prvi, ki se borijo proti okužbi. Zrele oblike nevtrofilcev imenujemo segmentirane zaradi ločitve jedra na segmente, nezrele oblike - vbod. Ta dva podtipa sta v formuli levkocitov navedena ločeno. Vstopijo v žarišče okužbe, nevtrofilci obkrožijo bakterije in jih uničijo s fagocitozo. Referenčne vrednosti nevtrofilcev v formuli levkocitov so naslednje:
1-15 dni
15 dni - 12 mesecev
1-2 leti
2–5 let
5-7 let
7–9 let
Od 9 do 11 let
11-15 let
Več kot 15 let
Limfociti so dveh vrst (v levkocitni formuli ti dve vrsti nista diferencirani). B-limfociti proizvajajo protitelesa, ki "označujejo" površino tujih celic: virusi, bakterije, glive, protozoji. Po tem telo pozna svojega sovražnika "v obraz". Nevtrofili in monociti berejo te podatke in ubijajo neznance. T-limfociti uničijo okužene celice in s tem preprečijo širjenje okužbe. Sposobne so prepoznati in uničiti rakave celice. Če govorimo o referenčnih vrednostih, so te naslednje:
1-15 dni
15 dni - 12 mesecev
1-2 leti
2–5 let
5–9 let
9-12 let
12-15 let
Več kot 15 let
Monociti niso zastopani v velikih količinah, vendar opravljajo pomembno funkcijo. Po 20-40 urah v krvnem obtoku preidejo v tkiva, kjer postanejo gradbeni material za makrofage. Makrofagi lahko uničijo sovražne celice in na svoji površini "zadržijo" tuje beljakovine, na katere reagirajo limfociti. Referenčne vrednosti monocitov:
1-15 dni
15 dni - 12 mesecev
1-2 leti
2-15 let
Več kot 15 let
Eozinofili so majhna subpopulacija belih krvnih celic, ki je sposobna fagocitoze (absorpcije tujkov), vendar se večinoma bori proti zajedavcem in je aktivni udeleženec alergijskih reakcij. Referenčne vrednosti vsebnosti eozinofilcev v skupni krvi:
1-15 dni
15 dni - 12 mesecev
1-2 leti
2–5 let
Več kot 15 let
Bazofili ne krožijo v krvi dolgo, poskušajo se premakniti v tkiva, kjer se spremenijo v tako imenovane mastocite. Bazofili se aktivirajo pri alergijah: iz njih se proizvaja histamin, bolnik čuti srbenje in pekočino. Kri zdrave osebe v kateri koli starosti vsebuje manj kot 1%.
Poleg formule levkocitov je mogoče izračunati indekse levkocitov - razmerje koncentracij posameznih vrst levkocitov ali levkocitov z drugimi celicami. Indeks Garkavi se na primer izračuna kot razmerje med koncentracijo limfocitov in segmentiranimi nevtrofilci, kazalnik hematološke intoksikacije (GUI) pa s številom levkocitov, ESR, rdečimi krvnimi celicami in trombociti.
Postopek krvodajalstva za analizo levkocitov
Dajte kri za formulo levkocitov:
- med načrtovanimi fizičnimi pregledi, v predoperativnem obdobju;
- če sumite na nalezljivo, vnetno, alergično ali parazitsko bolezen, pa tudi med njihovim zdravljenjem;
- z levkemijo;
- pri predpisovanju določenih zdravil.
Za raziskovanje lahko vzamete tako vensko kot kapilarno kri. Dan pred krvodajalstvom je treba prenehati uživati alkohol, zmanjšati fizični in čustveni stres in za pol ure prenehati kaditi. Neposredno pred vstopom v sobo za zdravljenje priporočamo, da mirno sedite 10-15 minut.
Krvna slika levkocitov: prepis rezultatov
Pred izdelavo levkograma se določi skupna koncentracija levkocitov v krvi in se sklep o skladnosti rezultata z normo. Nato sledi izračun za posamezne podpopulacije in izračuna se njihov odstotek glede na skupno število levkocitov.
Premik levkocitov levo in desno
Premik levkocitne formule v levo je povečanje števila vbodnih nevtrofilcev in njihovih predhodnikov - mielocitov. To je ponavadi reakcija kostnega mozga na resno okužbo. Premik formule levkocitov v desno je nezadostno število vbodnih nevtrofilcev in povečanje števila segmentiranih nevtrofilcev s hipersegmentiranimi jedri. Lahko je eden od znakov megaloblastične anemije, bolezni jeter in ledvic..
Delovanje se je povečalo
Splošna raven levkocitov se poveča pri različnih okužbah in vnetjih, po poškodbah in operacijah, pri dehidraciji v ozadju driske ali obsežnih opeklin. Raven nevtrofilcev v formuli levkocitov se poveča z akutnimi okužbami bakterijskega in glivičnega izvora, sistemskimi vnetnimi boleznimi, miokardnim infarktom, hudimi opeklinami, tumorjem kostnega mozga, pankreatitisom. Limfociti se "povečajo" z nalezljivo mononukleozo in drugimi virusnimi okužbami, tuberkulozo, srbečim kašljem, kronično limfocitno levkemijo in tumorjem bezgavk. "Zvišanje" monocitov je možno pri akutnih bakterijskih okužbah, tuberkulozi, sifilisu in onkoloških boleznih. Eozinofili se na splošno "zvišajo" pri alergičnih ali parazitskih boleznih, redkeje - pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva, onkoloških boleznih kostnega mozga in bezgavk. Koncentracija bazofilov redko presega normo: s tumorji kostnega mozga in bezgavkami, alergijami, resnično policitemijo.
Zmogljivost nižja
Bele krvne celice se na splošno lahko "zmanjšajo" zaradi nalezljivih, onkoloških, avtoimunskih, endokrinoloških bolezni. Nizko število nevtrofilcev kaže na množičen napad telesa na bakterije ali viruse, ko kostni mozeg nima dovolj časa, da proizvede dovolj nevtrofilcev za boj proti tujim celicam, ali o hipofunkciji kostnega mozga v primeru anemije ali raka. Koncentracija limfocitov se lahko zmanjša z akutnimi bakterijskimi okužbami, gripo, aplastično anemijo, jemanjem prednizona, AIDS-a, sistemskim eritematoznim lupusom. Monociti se med zdravljenjem s prednizonom in tudi pri aplastični anemiji »zmanjšajo«. Znižanje ravni eozinofilcev v krvi lahko kaže na akutno bakterijsko okužbo, Cushingov sindrom, sindrom Goodpasture, opazimo pa ga lahko tudi z uporabo prednizona. Bazofili se lahko "zmanjšajo" v akutni fazi okužbe, s hipertiroidizmom, dolgotrajno uporabo kortikosteroidov.
Formula levkocitov prinaša večjo jasnost klinični sliki, zato je ne smete zanemariti pri naročilu splošnega krvnega testa. Še posebej, če obstaja sum na resne okužbe, avtoimune ali raka. Zahvaljujoč sodobnim visokozmogljivim analizatorjem je ta raziskava poceni in hitra, vsak si jo lahko privošči.
Bele krvne celice - normalne glede na spol in starost, povečane in znižane vrednosti
Preučujemo belih krvnih celic v krvi, norma je podana po starosti in spolu. Bele krvne celice so skupni izraz, ki združuje celice različnih velikosti in funkcionalne aktivnosti pri ljudeh in živalih. Skupne značilne lastnosti so prisotnost jedra in bela barva celice (bela telesa). Pri vnetnih boleznih se število levkocitov v krvi močno poveča, saj so prva linija obrambe človeškega telesa pred patogeni. To dejstvo pojasnjuje potrebo po merjenju njihove stopnje na prvi stopnji diagnoze katere koli bolezni..
Kaj so bele krvničke?
Glavni prispevek k preučevanju funkcij in raznolikosti belih krvnih celic je prispeval ruski znanstvenik I.I. Mečnikov (fagocitna teorija imunosti) in nemški zdravnik in bakterioga P. Erlich (vrste belih krvnih celic). Njuno skupno delo je leta 1908 prejelo Nobelovo nagrado.
Povprečna velikost belih krvnih celic je v razponu od 7 do 20 mikronov. Kljub splošnemu imenu "bela telesa" je naravna barva celic svetlo odtenek vijolično-roza.
Razvrstitev
Glede na široko paleto predstavnikov te skupine je bilo razvitih več klasifikacij. Prva razvrstitev temelji na sposobnosti celic, da zaznavajo barvilo in prisotnosti zrnc:
- granulociti - vsebujejo veliko jedro, sestavljeno iz več segmentov, za njih pa je značilna tudi specifična granularnost citoplazme;
- agranulociti - majhno jedro in pomanjkanje zrnatosti.
Vrste belih krvnih celic in njihove funkcije po sodobni klasifikaciji:
- segmentirani nevtrofili - spadajo v granulocite in prevladujejo po številu, njihova vsebnost doseže 75% celotnega števila belih teles. Zaščitno funkcijo uresničuje fagocitoza, sposobna gibanja;
- limfociti so ne granularne celice, njihovo število se giblje od 20 do 40%. Delimo jih na celice B, T in NK. Glavna vloga je proizvodnja protiteles, zagotavljanje imunskega spomina in popravljanje imunskega odziva;
- monociti - agranulociti, odstotek od 3 do 11 celotnega števila belih krvnih celic. Velike celice z značilnim jedrom, ki se nahajajo na enem od polov celice. Lahko absorbirajo in uničijo največja tuja telesa;
- segmentirani eozinofili - zavedajo se fagocitoze majhnih delcev in izražajo receptorje, potrebne za imunoglobuline razreda E v primeru alergijske reakcije in invazije parazitov;
- bazofili so granulirane celice, glavna vloga je takojšnje uničenje ob prodiranju alergena, zaradi česar se molekule histamina, serotonina sprostijo, kar vodi v pritok drugih levkocitov na mesto vnetja.
Kaj počnejo bele krvničke?
Glavna naloga je zaščita pred prodorom tujih povzročiteljev bakterijske, virusne ali protozoalne narave. Uporaba levkocitov v telesu je neprecenljiva, saj se z zmanjšanjem njihovega števila pri ljudeh občutljivost za nalezljive bolezni znatno poveča. Kombinacija različnih funkcij (fagocitoza, alergijski odziv in delovanje humoralne imunosti) omogoča telesu, da se učinkovito bori proti okužbi.
Po zajetju in prebavi patogena s fagocitozo se levkocitne celice uničijo. Ta postopek spremlja razvoj vnetne lokalne reakcije s povečanjem telesne temperature, edemom, razbarvanjem mesta lezije in včasih s pojavom gnoja. Življenjska doba levkocitov ne presega 4 dni.
Razlike med levkociti in limfociti
Bele krvne celice - skupinsko ime za skupino različnih celic, limfociti pa so del te skupine. Limfociti uresničujejo humoralno (zaradi biosinteze beljakovinskih protiteles) in celično (neposredno v interakciji s patogeni) imunost. In tudi spremljati normalno delovanje preostalih oblik belih krvnih celic pri ljudeh.
Bele krvne celice - normalno glede na spol in starost
Dešifriranje krvne slike levkocitov mora opraviti lečeči zdravnik ob upoštevanju spola in starosti bolnika.
Pomembno: nesprejemljivo je samostojno postavljanje diagnoze in izbiro zdravljenja, saj lahko to privede do poslabšanja bolnikovega stanja in zapleta resnosti bolezni.
Ugotovljeno je bilo, da je koncentracija obravnavane vrednosti pri ženskah nekoliko nižja kot pri moških. Poleg tega je levkocitoza (ki presega normo) izjemno redka med osebami, starejšimi od 55 let. To dejstvo je razloženo z znižanjem imunosti in posledično zmanjšanjem števila levkocitov.
Norma belih krvnih celic pri moških in ženskah
Norma števila levkocitov v človeški krvi za vsako vrsto celic je predstavljena v tabeli ob upoštevanju spola. Standardna merska enota je * 10 9 / l, vendar se zaradi lažje interpretacije pretvorba izvede kot odstotek celotnega števila levkocitov.
Tla | Starostna leta | Normalne meje |
Bele krvne celice, 10 9 / L | ||
Moški | Do 15 | 4,5-14 |
Od 15 do 55 | 4-9,3 | |
Nad 55 let | 4-8.5 | |
Ženske | Do 15 | 4,5-13,5 |
Od 15 do 55 | 3,95–10,5 | |
Nad 55 let | 3,9-9 | |
Nevtrofili,% | ||
Moški | Do 15 | 15–55 |
Od 15 do 55 | 45–70 | |
Nad 55 let | 40–65 | |
Ženske | Do 15 | 15–50 |
Od 15 do 55 | 45–67 | |
Nad 55 let | 40–60 | |
Limfociti,% | ||
Moški | Do 15 | 35–60 |
Od 15 do 55 | 20–35 | |
Nad 55 let | 20–30 | |
Ženske | Do 15 | 35–55 |
Od 15 do 55 | 15–30 | |
Nad 55 let | 20-25 | |
Monociti,% | ||
Moški | Do 15 | 5–10 |
Od 15 do 55 | 4–12 | |
Nad 55 let | 3-10 | |
Ženske | Do 15 | 5-8.7 |
Od 15 do 55 | 3-10 | |
Nad 55 let | 3-8 | |
Eozinofili,% | ||
Moški | Do 15 | 1–6 |
Od 15 do 55 | 1-5,3 | |
Nad 55 let | 1-4.5 | |
Ženske | Do 15 | 1-5.5 |
Od 15 do 55 | 1–5 | |
Nad 55 let | 1–4 |
Število belih krvnih celic med nosečnostjo
Med nosečnostjo se ženski imunski sistem močno aktivira, saj zagotavlja zaščito za mater in otroka. Zato imajo nosečnice v normali visoko visoko število belih krvnih celic.
Treba je opozoriti, da je pri izbiri referenčnih vrednosti pomembno upoštevati trajanje nosečnosti.
V prvem trimesečju so normalne vrednosti obravnavanega merila podobne za nosečnice in ne smejo presegati 10,5 * 10 9 / l. Od 2 do 6 mesecev je dovoljeno povečanje na 12-13 * 10 9 / l.
V zadnjem trimesečju je zgornja dovoljena norma belih krvnih celic pri odraslih ženskah 14-15 * 10 9 / L. Če pa je ženska vrednost obravnavanega merila nenehno na zgornji meji norme, priporočamo, da se opravijo dodatne laboratorijske in instrumentalne študije, da se izključi razvoj patološkega procesa.
Kaj vpliva na rezultat?
Celična sestava krvi se čez dan spreminja in je odvisna od številnih različnih dejavnikov. Dejavniki, ki vplivajo na število belih krvnih celic:
- čas jemanja biomateriala - v jutranjih urah je število belih teles manjše;
- nepravilna priprava pacienta na test: uživanje maščobne ali prekajene hrane, pa tudi premalo časa med obrokom in postopkom odvzema krvi (manj kot 6 ur);
- obremenitve ali fizična prekomerna prehrana, ki povzročajo okvare endokrinega, živčnega in hematopoetskega sistema;
- podnebne razmere - človeško telo reagira na toploto s prekomernim izločanjem znoja in vode, kar je stresno. Kot rezultat tega se opazi aktivno delo zaščitnih sistemov in sinteza belih krvnih celic;
- faza menstrualnega cikla;
- jemanje zdravil. Tako hormonska zdravila vodijo v levkocitozo, nekateri antibiotiki pa do levkopenije (zmanjšanje števila belih krvnih celic).
Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate analize, je priporočljivo izključiti vpliv zunanjih dejavnikov na pacienta pred darovanjem krvi.
Če so bele krvne celice povišane
Že en sam manjši (v 1-5 enotah) odstopanje od norme brez kliničnih simptomov vnetja ne povzroča skrbi. Diagnostična vrednost je povečano število levkocitov v krvi, zabeleženo trikrat z intervalom 5-7 dni. V tem primeru se bolniku dodelijo dodatne študije, katerih namen je prepoznati osnovno bolezen.
Pogosto se pacienti vprašajo - kar dokazujeta povečana vsebnost belih krvnih celic in visoka stopnja sedimentacije eritrocitov?
Vzroki za levkocitozo v pacientovi krvi so različni in se lahko razlikujejo od običajnih dnevnih nihanj do onkoloških bolezni. Zato je treba izvesti podrobno dekodiranje formule levkocitov ob upoštevanju števila vsake vrste belih krvnih celic.
Razlogi za povečanje različnih vrst belih krvnih celic
Nevtrofili se odzivajo na bakterijske in glivične okužbe ljudi. Ob obsežni okužbi opazimo njihovo aktivno sintezo. Kot rezultat, nezrele celice vstopijo v krvni obtok, medtem ko se kazalci lahko večkrat povečajo.
Poleg tega beležimo visoko število nevtrofilcev v akutni fazi pankreatitisa, miokardnega infarkta in raka kostnega mozga.
Visoka raven limfocitov je opažena v bolnikovi krvi, predvsem z virusno okužbo. Stabilna limfocitoza je značilna tudi za maligne lezije kostnega mozga..
Monociti se povečujejo z boleznimi virusne etiologije, pa tudi s sifilisom, onkologijo kostnega mozga in bezgavk.
Število eozinofilcev se močno poveča, ko so izpostavljeni alergenu in manifestaciji takojšnje alergijske reakcije, kot tudi pri helminthic invaziji.
Bazofili redko presegajo normalno stopnjo. Možni vzroki so huda stopnja onkopatologije ali alergijska reakcija.
Če se bele krvne celice pri odrasli spustijo, kaj to pomeni?
Povečanje števila belih teles kaže na aktivno delo imunskega sistema, usmerjeno v boj proti povzročitelju okužbe. Po drugi strani stanje levkopenije, za katero je značilno zmanjšanje belih krvnih celic v krvi, kaže na razvoj resnega patološkega procesa. Možni razlogi vključujejo:
- pomanjkanje potrebnih snovi za normalno rast in razvoj novih celic. Ta pogoj se popravi s sestavo prave prehrane;
- uničenje belih krvnih celic opazimo pri naravni smrti levkocitov po procesu fagocitoze;
- nezadostna proizvodnja levkocitov, ki je posledica kršitve kostnega mozga. To stanje opazimo pri levkemiji, kemoterapiji, hudi zastrupitvi, kostnih metastazah in z avtoimunskimi boleznimi.
Pomembno: hkratno znižanje levkocitov in eritrocitov ter prisotnost blast celic (prekurzorjev krvnih celic) v krvnem obtoku, zabeleženih s trikratno ponovno analizo, so zadosten razlog za obsežen presejalni pregled za onkologijo.
Diagnostika
Pri splošnem pregledu krvi se šteje skupno število belih teles, celice se štejejo pod mikroskopom ali pa se levkocitna formula pripravi s protočno citometrijo. V tem primeru se določi natančna količinska vsebnost vsake vrste belih teles. To je prvi korak pri ugotavljanju vzroka vnetnega procesa..
Čas izvedbe analize ne presega 1 dneva.
Dodatne študije za odstopanja od norme vključujejo:
- napredna laboratorijska diagnostika (biokemija, analiza tumorskih markerjev, hormonov)
- in laboratorijske raziskovalne metode (MRI, ultrazvok).
Priprava krvnega testa
Predanalitična faza je največjega pomena za zanesljivost in natančnost rezultatov. Torej, približno 70% napak se naredi ravno v tej fazi. Izjemno pomembno je, da ne samo pravilno izvlečemo postopek odvzema krvi, ampak tudi za bolnika samega, da se pripravi na analizo. Priporočila za pripravo:
- 6 ur je izključen vnos hrane, iz prehrane se za 1 dan odstranijo maščobne, prekajene in slane jedi;
- kajenje v 30 minutah;
- prepovedano je piti alkohol vsaj 1 dan pred analizo;
- za 1 uro je čustveni in fizični stres omejen.
Preprečevanje
Preventivni ukrepi so usmerjeni v splošno vzdrževanje bolnikovega zdravja in krepitev imunosti. To prispeva k zdravemu življenjskemu slogu, zavračanju tobaka, alkohola in psihotropnih snovi. Kot tudi redna vadba. Poleg tega je treba pravočasno zdraviti nalezljive bolezni..
Leta 2014 je diplomirala z odliko na zvezni državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko šolstvo na državni univerzi Orenburg in diplomirala iz mikrobiologije. Diploma na podiplomskem študiju FSBEI na Državni agrarni univerzi HE Orenburg.
V letu 2015 Inštitut za celično in znotrajcelično simbiozo Uralne veje Ruske akademije znanosti je opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".
Laureat vseslovenskega natečaja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" iz leta 2017.
Bele krvne celice: berserkerji in morilci
Zdravo! Odločil sem se napisati članek o belih krvnih celicah, saj jih veliko študentov zmede. Neznanje vrst belih krvnih celic lahko prinese veliko težav temeljnim in kliničnim osebam. To je zelo pomemben material, brez katerega ni mogoče razumeti niti običajnega vnetja..
Naj takoj ugotovimo nekaj osnovnih stvari:
- Bele krvne celice so oblikovani elementi krvi. Kri je sestavljena iz enotnih elementov in plazme. Rdeče celice vključujejo trombocite, trombocite in bele krvničke. To je samo zadnje, kar bomo storili danes;
- Bele krvne celice so bele krvne celice, vsaj tako jih ljudje imenujejo. Poimenovali jih bomo enotni elementi in ne telesa, torej bolj pravilno;
- Bele krvne celice so naša imuniteta. Natančneje, naša imunost so organi, ki tvorijo kri, in kri. Toda neposreden imunski odziv na vsak poseg v naše telo bodo izvajali natančno levkociti. Zato so že zanimive.
Dve vrsti belih krvnih celic
Vse bele krvne celice delimo na zrnate (imenujemo jih tudi granulociti) in gladke (imenujemo jih tudi agranulociti).
Granularne bele krvničke imajo v sebi kup "zrn". Vsako zrno vsebuje veliko agresivnih biološko aktivnih snovi. Predstavljajte si vojaka s kupom bomb, od katerih je vsaka polnjena z žveplovo kislino - tako izgledajo granulociti. "Bombe" granulocitov ne vsebujejo žveplove kisline, vendar obstaja veliko drugih agresivnih snovi in encimov, ki dobesedno korodirajo organsko snov.
Gladke bele krvničke so še ena stvar. Znanstveno jih imenujemo "agranulociti", torej "celice brez zrnc". Na sebi ne nosijo nobenih školjk, vendar se znajo tudi boriti, le delujejo bolj prefinjeno in zvito. O tem se bomo tudi pogovarjali..
Medtem potegnemo glavno delitev belih krvnih celic:
Granulociti
Ok, poglejmo si zrnate bele krvne celice (tj. Granulocite). Razdeljeni so v tri glavne podrazrede: nevtrofili, bazofili in eozinofili.
Ta zapletena imena izvirajo iz barvanja. Če obarvamo po metodi Romanovsky-Giemsa, lahko zrnate levkocite obarvamo z modrim, to je glavnim barvilom, potem pa jih bomo poimenovali bazofili. Drugi levkociti bodo obarvani le s kislim eozinofilnim barvilom (rdeče je), mi pa jih bomo poimenovali eozinofili. Spet drugi so rahlo tonirani z enim in drugim, to je, da so nevtralni - niti bazični niti kisli. Zato jih bomo imenovali nevtrofilci.
Neutrofili kljub svojemu imenu sploh niso nevtralna stran v primeru napada na naše telo s strani tujih agentov. Besno hitijo na sovražnika, na primer bakterije, jih raztrgajo na koščke in jih požrejo. Res je, da sami umrejo. Takšni berserkerji so del naše krvi. Mimogrede, gnoj, ki ga lahko opazite s hudim vnetjem, kot so tonzile ali mehka tkiva okoli nohta, ni nič drugega kot drobci mrtvih nevtrofilcev.
Pomemben znak nevtrofilcev je, da so do tujih povzročiteljev nespecifični. Na splošno so nevtrofili ena glavnih sestavin nespecifične imunosti. Ni jim pomembno, da bodo pred njimi - bakterija, preprosto, tuje tkivo ali cepič - vsi poskušali raztrgati in absorbirati.
Eozinofili. Te bele krvničke imajo posebno funkcijo. Telesu pomagajo, da zdrži nepovabljene goste - črve in parazite. Če je bolnik močno precenil eozinofilce, je treba najprej poiskati hišne ljubljenčke, ki se nahajajo v tankem črevesju, v žolčnih kanalih ali na drugih mestih telesa, primernih za življenje.
Pomembna stvar - eozinofili in zlasti nevtrofilci so izraziti fagociti ("phagos"-maščoba), torej celice, ki požrejo druge celice. Imenujejo jih mikrofagi, saj so precej majhni.
Bazofili. Zadnja vrsta zrnatih levkocitov, ki smo jih obravnavali pri nas. Zrnca bazofila vsebujejo snovi, ki pomagajo pri alergijskih reakcijah. To je seveda histamin, pa tudi serotonin in levkotriene. Bazofili v zdravem telesu so v izredno majhnih količinah. Več jih je z nasilnimi takojšnjimi alergijskimi reakcijami, pa tudi z limfomi, levkemijo in nekaterimi avtoimunskimi boleznimi.
V naši shemi bomo razmislili, kaj smo se naučili:
Agranulociti
Nadaljujemo v drugi polovici razvrstitve. Zdaj bomo razmislili o agragulocitih, to je gladkih levkocitov, brez ličnih zrnc. Najprej razdelimo agranulocite v dve skupini: monociti in limfociti.
Monociti
Monociti so zelo velike celice. Njihova glavna naloga je fagocitoza, to je odvajanje, kot pri nevtrofilcih.
Vendar so monociti precej veliki jedci celic, zato jih bomo poimenovali makrofagi. Poleg tega so monociti poleg fagocitoze sposobni sintetizirati in izločati cel razred snovi, imenovanih monokini. Monokini vključujejo interlevkine 1, 6 (spodbujajo proizvodnjo protiteles, o njih malo kasneje), faktor nekroze tumorja in druge.
Druga pomembna lastnost - monociti se lahko naselijo v različnih tkivih in tam dozorijo v specializirane celice, imenovane makrofagi tkiv. To je zelo zrela celica, ki "požre" sovražnike le znotraj določenega tkiva. Če se monocit naseli v jetrnem tkivu in tam dozori, ga imenujemo Kupfferjeva celica. Če se odloči, da se naseli v kostnem tkivu, postane osteoklast. V pljučih bo alveolarni makrofag..
Končno monociti in makrofagi ne morejo samo absorbirati bakterije ali celice, okužene z virusom - na njeno površino lahko postavijo tudi drobir, tako da ga lahko prepoznajo T-pomagači, o čemer bomo govorili.
Podpišemo zadnjo stopnjo razvoja monocitov in gremo naprej.
Limfociti
Torej, že vemo, da se gladke bele krvničke (agranulociti) delijo na monocite in limfocite. Monociti, ki smo jih že razstavili, zdaj govorimo o limfocitih.
Limfociti so najpomembnejše celice imunskega sistema. Prav oni izvajajo popoln specifičen imunski odziv in nas ščitijo pred številnimi grožnjami tako od zunaj (virusi, bakterije) kot znotraj nas (rakave celice). Preden jih podrobno razstavimo, jih moramo takoj razdeliti v dve veliki skupini - T-limfociti in B-limfociti. Obstaja tudi pogojno neodvisna skupina, izjemno zanimiva. Toda najprej stvari.
T limfociti
Prve faze zorenja teh limfocitov (kot vse krvne celice na splošno) potekajo v rdečem kostnem mozgu. In njihovo dozorevanje do celic v timusu je končano (timus je timusna žleza). Zato jih imenujemo T-limfociti, torej "Thymus-Limfociti." T-limfociti so glavni predstavniki celične imunosti..
To pomeni, da so vključeni v delo, ko je nevarnost za telo celica (bakterija, rakava celica) ali nekaj, kar je prišlo znotraj celice telesa (na primer virus).
Torej, T-limfociti so glavni predstavniki celične linije imunosti. Razdeljeni so v najmanj 4 skupine:
- T-morilci. Pravi morilci. Izvajajo ubijanje bakterij in celic, ki jih prizadene virus. T-morilci nasitijo tudi na tuje tkivo, presajeno od druge osebe. T-morilci lahko napadajo celice z znaki degeneracije tumorja, vendar nas glavni junaki te zgodbe čakajo naprej;
- T-pomagači, iz angleščine “help” - “help”. Izjemno pomembni limfociti. T-pomagači usklajujejo usklajeno delo celične in humoralne imunosti. Odzovejo se na situacijo v telesu in določenim celicam takoj dajo ukaze, da se razdelijo, napadejo ali dozorijo. Mimogrede, okužba s HIV prizadene predvsem te celice, pa tudi tkivne makrofage..
- T-supresorji, iz angleščine "suppress" -press. Ti T-limfociti zavirajo aktivnost T-ubijalcev in T-pomagačev. Če T-zaviralci ne delujejo dovolj, se bodo morilci in pomagači toliko razpršili, da bodo začeli napadati lastna tkiva. T-supresorji zagotavljajo, da se to ne zgodi.
- T-pomnilnik. Ta dolgotrajna limfocita hrani podatke o tem, s katerimi tujimi organizmi se je telo že srečevalo. Zahvaljujoč T-spominu se imunski odziv na drugem srečanju, na primer z virusom, lahko izvede veliko hitreje kot prvič.
Na našem diagramu narišemo T-limfocite, vse štiri vrste, in gremo naprej.
B limfociti
Ne pozabite, rekli smo, da T-celice dozorijo v timusu, zato se jim tako reče? Torej, B-limfociti zorijo v rdečem kostnem mozgu in jih zato imenujemo... B-limfociti? Pravzaprav so jih prvič odkrili pri pticah v organu, imenovanem Fabrice bag. "Torba" v angleščini pomeni "bursa", od tod izvira črka "B".
Glavna funkcija vseh B-limfocitov je tvorba protiteles, torej imunoglobulinov. Imunoglobulin je poseben protein, ki se veže in nevtralizira tuje sredstvo. Pogosto se imunoglobulini vežejo na različne strupe in razkrojijo bakterije, da jih nevtralizirajo..
Imunoglobulini so eden najpomembnejših sestavnih delov humoralne imunosti. Se spomnite, rekli smo, da celična imunost deluje, kadar je tuj agent celica? Torej bo humoralna imuniteta delovala, če je tuje sredstvo snov, topna v tekočini, ali tekočini. Tega pravila se zlahka spomnite, saj v grščini "humor" pomeni "tekoč".
Pomembno je, da se mora B-limfocit za začetek proizvodnje imunoglobulina pretvoriti v plazmocit. Prav plazmociti proizvajajo protitelesa (imunoglobulini). Da se B-limfocit pretvori v plazmocit, je potrebnih več signalov, na primer od T-pomočnikov, o katerih smo govorili.
Še bolj zanimivo je dejstvo, da se plazmocit lahko spremeni v B-limfocit, ko je njegova misija za proizvodnjo imunoglobulina končana.
Ni res v temi tega članka, vendar je pomembno: celična in humoralna imunost sta v naših klasifikacijah ločena za boljše razumevanje, v resnici pa običajno delujeta skupaj pod vodstvom T-pomagačev in drugih imunskih celic.
V našo shemo dodamo črto B in nadaljujemo do zadnjega dela zgodbe o belih krvnih celicah..
Limfociti NK
Se spomnite, rekli smo, da imamo izredno zanimivo neodvisno skupino limfocitov, ki ne spadajo med nobenca T ali B? Torej, govorimo o tako imenovanih NK-limfocitih, imenujemo jih tudi "naravni morilci". "NK" - iz kratice "Natural Killers", torej "naravni morilci".
V naši krvi so zelo nenavadne celice limfocitov. Njihova receptorska struktura ne dovoljuje njihovega dodeljevanja v T- ali B-linije. Znajo prepoznati različne celice telesa in prepoznati tiste, ki so okužene z virusom ali so na poti preobrazbe v rakavo celico.
NK limfociti še enkrat prepoznajo in ubijejo rakave celice in virusno okužene celice. Poleg tega lahko prepoznajo rakave celice na bolj subtilni ravni kot T-limfociti. To je pravzaprav zelo pomemben ešalon zaščite proti raku.
Ko NK limfociti opazijo sumljivo spremenjeno telesno celico, začne velik napad. NK dobesedno perforira potencialno rakavo celico na več mestih naenkrat, po kateri začne vanjo pritekati ogromna količina vode in natrija. Potencialno rakava celica umre zaradi rupture membrane..
Vedno se mi je zdela velika krivica, da na histoloških tabletah, različnih shemah hematopoeze, celo v hematoloških oddelkih učbenikov, NK celice zaobidejo. Se pravi, sploh niso omenjeni ali preprosto napisani, da takšni obstajajo. Menim, da je to narobe - za trenutek govorimo o imunskih celicah, ki nas ščitijo pred rakom. Toda v našem tabličnem računalniku bodo našli svoje mesto:
Upam, da vas nisem zelo zmedel. Če nenadoma ne razumete neke faze moje sheme, napišite o tem v komentarjih, vse vam bom povedal z veseljem. Načrtujem še nekaj objav o nastanku krvi v rdečem kostnem mozgu in o levkemiji. Vendar brez razumevanja tega gradiva o belih krvnih celicah ne boste razumeli ničesar, zato poskusite dobro razumeti te vzorce. Najbolje je, seveda, da ob vsakem razredu narišete iste in podpišete posebne lastnosti..
Ta priročnik bi rad namenil spominu na Eleno Borisovno Rodzajevsko, briljantno učiteljico in neverjetno osebo. Veliko me je vložila vase in zahvaljujoč njej imam nekaj znanja, ki ga delim z vami, dragi bralci. Elena Borisovna je verjela vame, ko skoraj nihče ni verjel. Zelo sem ponosen, da sem se zgodil kot njen učenec.
Kakšne so bele krvničke v krvi
Kot tekoče vezivno tkivo krv opravlja vitalne funkcije, s čimer zagotavlja kontinuiteto telesnih vitalnih procesov. Poleg tega človeška kri opravlja zaščitno funkcijo, kar je mogoče zaradi prisotnosti belih krvnih celic v krvi. Ugotovili bomo, kako se levkociti obnašajo v človeški krvi, kakšne so njihove funkcije, zgradba in normativa v krvnih preiskavah..
Vrste celic
Vse oblikovane krvne celice se razlikujejo ne samo po funkcijah, ki jih opravljajo, temveč tudi po videzu, velikosti, strukturi in obarvanju. Zaradi sposobnosti rasti psevdopodov se levkociti krvnih celic samostojno premikajo po žilni postelji, prodrejo skozi stene kapilar, se gibljejo v tkivih telesa do kopičenja patogenov, jih zajamejo s pomočjo psevdopodov in prebavijo.
Bele krvne celice v človeškem telesu lahko uničijo tuje celice, večkrat večje od njihove velikosti. Glavna naloga belih krvnih celic je zaščita telesa.
So brezbarvni, imajo jedro, strukturne značilnosti celične membrane pa določajo njihovo sposobnost samostojnega gibanja. V prevodu iz starogrškega jezika bele krvničke pomenijo "bele celice".
Glede na strukturo jedra ločimo dve vrsti levkocitov:
- Krvni granulociti - granule so vsebovane v jedru teh celic, samo jedro pa je segmentirano, to je razdeljeno na odseke.
- Krvni agranulociti - ta vrsta belih krvnih celic ima gladko okroglo jedro.
Vsaka od teh vrst belih krvnih celic je razdeljena na podvrste:
- Med granulociti (zrnati levkociti) se razlikujejo nevtrofilci, bazofili, eozinofili.
- Nezrnate bele krvne celice (agranulociti) vključujejo limfocite in monocite..
Kje se oblikujejo in iz česa so narejene?
Mesto nastanka novih granulocitov v krvi je rdeči kostni mozeg. Tu potekajo procesi pretvorbe matičnih celic v vmesne vrste granulocitov, od katerih pod vplivom specifičnih hormonov poteka tvorba neposredno belih krvnih celic. Nezreli granulociti se nahajajo v kostnem mozgu, od koder po zorenju preidejo v obtočni sistem. Življenjska doba zrelih belih krvnih celic je zelo kratka, v povprečju 10 dni.
Agranulociti
Agranulociti nastanejo v bezgavkah in od tu vstopijo v krvni obtok. Njihova življenjska doba je drugačna. Monociti v krvi živijo največ 3 dni, limfociti pa lahko obstajajo mesece ali celo več let.
Struktura vsake vrste belih krvnih celic je različna. Edina združevalna značilnost vseh vrst teh celic je brezbarvnost in prisotnost jedra..
Nevtrofili
Krvni nevtrofilci imajo jedra različnih oblik (pri nezrelih nevtrofilih je lahko v obliki fižola, v obliki palice ali v obliki podkve; v zrelih nevtrofilcih je jedro razdeljeno z zožitvijo na 3-5 segmentov). Sama oblika nevtrofilcev je zaobljena, v premeru doseže 12 mikronov.
Dve vrsti zrnc se razlikujejo po citoplazmi:
- azurofilni - primarni;
- specifična - sekundarna.
Primarna zrnca večjih velikosti, njihova skupna količina je do 15%. Vsebujejo encime in mieloperoksidazo. Sekundarne nevtrofilne granule so majhne, svetlejše barve. Njihovo število doseže do 85%. Sestava specifičnih zrnc vključuje laktoferrin protein in snovi, ki imajo baktericidni učinek.
Nevtrofili ostanejo v obtočnem sistemu do osem ur, nato pa se premikajo v sluznico. V količinski sestavi so velika večina vseh vrst granulocitov. Njihova glavna naloga je iztrebljanje patogenih bakterij in deaktivacija toksinov. Posebnost nevtrofilcev je njihova sposobnost delovanja v tkivih, ki imajo malo kisika..
Eozinofili
Krvni eozinofili imajo jedro, razdeljeno na 2 segmenta, njihov premer je 12 mikronov. Zrnca, ki jih vsebuje citoplazma, so velika, ovalne oblike. Obstajajo azurofilne, torej primarne in specifične (sekundarne) zrnce.
Skupno število eozinofilcev v krvi je do 5%, vendar njihovo število niha čez dan. Število eozinofilcev se zvečer poveča zaradi sprememb koncentracije glukokortikoidov v krvi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze.
Glavna lastnost eozinofilcev je sposobnost ne le fagocitoze, antibakterijskega delovanja, temveč tudi nevtralizacijo toksinov beljakovinskega izvora. Eozinofili v krvi se borijo proti helminthic invazij, zato pri diagnozi helminthiasis krvni testi ugotavljajo eozinofilijo (povečanje števila eozinofilcev). Z razvojem alergijskih reakcij in avtoimunske vrste bolezni se ti granulociti kopičijo v občutljivih tkivih..
Bazofili
Jedro krvnih bazofilcev je razdeljeno na dva segmenta, premer se giblje med 8 - 10 mikronov. Njihov skupni znesek znaša do 1%. V krvnem obtoku ostanejo do 12 ur. V zrncih bazofilcev sta prisotna heparin in histamin, kar pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov v posodah organov, kot so pljuča in jetra. Vsebnost bazofilcev se znatno poveča z onkološkimi krvnimi procesi in pod stresom.
Limfociti
Limfociti so po velikosti razdeljeni na:
- velikega premera 15 - 18 mikronov,
- srednja - v premeru do 13 mikronov,
- majhne - velikosti od 6 do 9 mikronov.
Skupna vsebnost limfocitov med vsemi vrstami levkocitov se giblje od 20 do 40%. Obstajata dve vrsti limfocitov, ki opravljata različne funkcije. T-limfociti aktivirajo imunski odziv in tudi upočasnijo tvorbo imunoglobulinov. B-limfociti proizvajajo imunoglobuline.
Največji od vseh levkocitov so monociti, njihov premer je več kot 20 mikronov. Skupno število monocitov v krvi se giblje od 2 do 10%. Zanje je značilna največja sposobnost fagocitoze, proizvaja več kot sto bioaktivnih snovi. Te celice ne uničujejo samo patogenih bakterij in protozojskih parazitov, ampak tudi sodelujejo v procesih obnove krvi, prebavljajo stare in odmrle krvne celice in celo rakave celice. Monociti aktivirajo procese regeneracije tkiva, sodelujejo pri organizaciji imunskega odziva na bolezenski proces.
Za kaj so namenjene bele krvničke?
Funkcije belih krvnih celic so:
- prenašajo različne aminokisline v krvi in biološko aktivne snovi na tista področja, kjer jih potrebujejo;
- zaradi zmožnosti fagocitoze (torej zajetja tujih celic in njihove prebave) prispevajo k oblikovanju tako specifične kot nespecifične imunosti;
- sodelujejo v procesih strjevanja krvi;
- sodelujejo pri čiščenju krvi iz nestabilnih celic;
- sintetizirati nekatere vrste biološko aktivnih snovi.
Norma
Norma levkocitov v krvi se razlikuje glede na starost osebe, pa tudi funkcionalno stanje njegovega telesa kot celote. Ko opazimo zmanjšanje števila levkocitov, nastopi stanje levkopenije in s povečanjem njihovega števila levkocitoza.
Fiziološka levkocitoza je možna z aktivnim fizičnim in duševnim stresom, pa tudi po jedi. Toda najpogosteje ta dva pojava spremljata različne bolezni.
Levkocitoza pri ljudeh je značilna za razvoj nalezljivih in vnetnih procesov, raka krvi. Levkopenija nastane kot posledica motenj tvorbe krvnih celic, do katerih lahko pride zaradi ionizirajočega sevanja, zastrupitve telesa z različnimi kemičnimi in farmacevtskimi sredstvi ter tudi ob ozadju izjemno hude sepse.
Za določitev ravni belih krvnih celic v krvi in njihovega odstotnega razmerja glede na vrsto se opravi klinični krvni test. Prikaz v analizah količinske sestave različnih vrst levkocitov v odstotkih je znan kot formula levkocitov. Z različnimi vrstami bolezni se spreminja kvantitativna sestava različnih vrst belih krvnih celic, zato ima definicija te formule ogromno vlogo pri diferencirani diagnozi.
Število belih krvnih celic glede na starost
Pri moških in ženskah
Raven in normacija belih krvnih celic se razlikuje glede na starost in ni odvisna od spola osebe. Izračun njihovega števila se pojavi pri izračunu števila celic v 1 l, v odrasli dobi je norma levkocitov 4 - 9 * 109 tako pri moških kot ženskah.
Pri otrocih
Pri otroku je norma belih krvnih celic v krvi veliko višja, saj so zaščitne funkcije njihovega telesa nepopolne in zato potrebujejo močnejšo zaščito.
Pri novorojenčkih
Pri novorojenčkih norma belih krvnih celic v prvih dneh življenja doseže 30 * 109, nato pa se postopoma znižuje: do enega leta je 6 - 12 * 109, pri predšolskih in osnovnošolcih pa pade na raven 5 - 9,5 * 109. Pri starosti 14 - 16 let so laboratorijski krvni parametri šolarjev po starostni kategoriji že enaki ravni odraslih in ne smejo biti večji od 9 * 109.
Po doseženi upokojitveni starosti se lahko število levkocitov za starejše zmanjša na raven 1 * 109, kar je tudi običajna raven za to starostno kategorijo..
Zaključek
Osnova imunskega sistema človeškega telesa so ravno levkociti, vsaka vrsta levkocitov ima posebno vlogo zaradi posebnosti njegove strukture in kemične sestave. Vsako nihanje formule levkocitov lahko kaže na določeno odstopanje v normalnem delovanju človeškega telesa in jih v nobenem primeru ne smemo zanemariti..
Če se v kliničnem pregledu krvi odkrije levkocitoza ali levkopenija, je za določitev vzrokov za takšne spremembe potrebna poglobljena in podrobnejša študija. Razlogi so lahko nepomembni (nalezljiva bolezen je bila prenesena in uspešno ozdravljena dan prej) ter potrebni resni medicinski posegi (stanja imunske pomanjkljivosti, aktiviranje onkoloških procesov, razvoj sevalne bolezni).
Vendar ne pozabite, da lahko na zanesljivost kliničnega pregleda vpliva neupoštevanje priporočil pred dajanjem krvi za analizo.
Povečana telesna aktivnost, jemanje nekaterih vrst zdravil, pitje alkohola, prekomerno maščobne hrane in kajenje na predvečer študije lahko privede do napačnih rezultatov.