Prva pomoč diabetikom s hipoglikemijo in hiperglikemijo

Hipoglikemija in hiperglikemija sta najpogosteje posledica prehranskih napak, neupoštevanja prehrane, kršitve odmerkov in režimov zdravil za zniževanje sladkorja. Posledično se raven sladkorja v krvi močno zniža ali poveča, kar spremljajo značilni simptomi. Za človeka z diabetesom mellitusom in njegove svojce je pomembno, da lahko ugotovi ta stanja in ve, kako si lahko pomaga v takšnih primerih. Prava dejanja lahko rešijo pacientovo zdravje in celo življenje..

Hipoglikemija

Hipoglikemija - stanje, ki se pojavi, ko raven sladkorja v krvi pade pod normalno, torej pod 3,3 mmol / l.

Hipoglikemija se lahko razvije iz različnih razlogov:

  • Preveliko odmerjanje insulina ali hipoglikemičnih zdravil v tabletah. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I hipoglikemijo imenujemo tudi inzulinski šok..
  • Velika časovna vrzel med prehranjevanjem in injiciranjem insulina.
  • Motnje hranjenja - Preskakovanje obrokov.
  • Trde diete z ostro omejitvijo ali izključitvijo ogljikovih hidratov v prehrani, na tešče.
  • Neustrezna telesna aktivnost, ki zahteva znatne stroške energije.
  • Vnos alkohola. Alkohol lahko jemljemo pri ljudeh s kompenzirano obliko sladkorne bolezni in v zelo omejenih količinah..

Alkohol zavira razgradnjo glikogena v jetrih, spodbuja sproščanje adrenalina, kar zavira sintezo inzulina.

Dejavniki tveganja za hipoglikemijo so sočasne kronične bolezni ledvic, jeter, srca in ožilja, pomanjkanje ščitničnih hormonov.

Za delovanje srca in možganov je potrebno veliko energije, zato so ti organi na pomanjkanje glukoze najbolj občutljivi. Glede na nizko raven sladkorja se razvijejo nevrološki simptomi - šibkost, potenje, glavobol in omotica, tresenje mišic, včasih krči, neusklajen govor, zamegljen vid, tesnoba, vznemirjenje in agresija. Delo srčno-žilnega sistema je moteno, kar se kaže s povečanjem srčnega utripa, kršitvijo srčnega ritma, padcem krvnega tlaka in razvojem srčnih napadov. Značilen simptom hipoglikemije je izrazit občutek lakote.

Če zanemarite znake pomanjkanja sladkorja, simptomi napredujejo do izgube zavesti, kar kaže na razvoj hipoglikemične kome.

Diagnoza hipoglikemije

Ljudje s sladkorno boleznijo že dolgo ne morejo izkusiti simptomov hipoglikemije zaradi prilagoditve telesa. In obratno - lakota, šibkost, glavobol in drugi značilni simptomi so lahko v ozadju običajne glukoze v krvi.

Krvni test za glukozo bo pomagal določiti diagnozo. Doma lahko merite krvni sladkor z glukometrom. Glede na to, da lahko ta naprava povzroči rahlo izkrivljene rezultate, se šteje, da je raven sladkorja manj kot 3,5 mmol / l nizka..

Prva pomoč pri hipoglikemiji

Ogljikovi hidrati z visokim indeksom glukoze - sladkor, tablete glukoze, sladkarije, med, sadni sok, sladke pijače ali sadje - bodo pomagali zapolniti pomanjkanje glukoze. Diabetik mora imeti vedno v sebi nekaj posebnega v nujnih primerih.

Reševalna zdravila za težje oblike hipoglikemije, ki jih spremlja izguba zavesti, sta glukoza in glukagon. Glukoza se daje intravensko, zdravstveni delavci pa naj to storijo. Toda glukagon se lahko daje intramuskularno (v zadnjico), in ta postopek je povsem v pristojnosti pacientovih svojcev. Glukagon je antagonist inzulina, znižuje raven tega hormona, poleg tega pa spodbuja razgradnjo glikogena v jetrih s sproščanjem glukoze.

Preprečevanje hipoglikemije

  • Redna prehrana, omejevanje ogljikovih hidratov v prehrani, ni pa njihova popolna izjema. Ljudje, ki jim je prvič diagnosticiran diabetes mellitus, nagibajo k paniki in dramatično zmanjšajo količino ogljikovih hidratov, kar je napačno. Brez energije, ki jo nosi glukoza, ne moremo. Izbrati morate izdelke z majhnimi kazalci krušnih enot in glikemičnega indeksa.
  • Pravilna izbira odmerkov zdravil za zniževanje sladkorja. To velja bolj za ljudi z diabetesom tipa I. Zdravnik bo izbral zdravilo in vas naučil izračunati njegovo odmerjanje glede na vašo prehrano.
  • Redno spremljanje glukoze vam bo pomagalo pravočasno odpraviti težavo in ustrezno ukrepati..
  • Prekomerna vadba in stres zahtevata veliko energije. Zato se je priporočljivo izogibati takšnim situacijam..
  • Ne pijte alkohola ali ga uživajte v majhnih količinah in zelo redko. Pogostitev za sladkorne bolnike mora biti omejena na 70 ml žganih pijač ali 200 ml suhega vina. Pivo, alkoholne pijače, šampanjec in sladka vina - močno ne priporočamo.
  • Sorodniki bi morali imeti možnost prepoznavanja simptomov hipoglikemije in nudenja prve pomoči.

Hiperglikemija

Hiperglikemija se diagnosticira zvišanjem ravni krvnega sladkorja nad normalno. Vrednosti glukoze nad 6 mmol / L veljajo za povišane, simptomi, značilni za hiperglikemijo, pa se lahko pojavijo, ko koncentracija sladkorja naraste nad 8 mmol / L.

Hiperglikemija pri sladkorni bolezni lahko privede do:

  • Neustrezno odmerjanje zdravil za zniževanje sladkorja ali preskok vnosa.
  • Napake v prehrani - jemanje prevelikih količin glukoze. Govorimo o vseh ogljikovih hidratih z visokim glikemičnim indeksom in velikim številom krušnih enot.
  • Stres - spodbujajo sproščanje adrenalina, ki je kontra hormonski hormon.
  • Jemanje zdravil za zdravljenje bolezni srca in ožilja - zaviralci beta zmanjšajo izločanje insulina, statini pa zmanjšajo občutljivost perifernih tkiv na ta hormon. Nekateri antibiotiki, amitriptilin, tiroksin, karbamazepin, diuretiki in amlodipin lahko prav tako zvišajo krvni sladkor.

Simptomi hiperglikemije

Telo si prizadeva zmanjšati koncentracijo sladkorja v krvi z vsemi razpoložljivimi sredstvi - razredčiti ga je treba in odstraniti. Ko je hiperglikemija nenehno žejna, ledvice delujejo v okrepljenem načinu, odstranjujejo sol in minerale z glukozo. Prekomerne količine sladkorja poškodujejo stene krvnih žil, kar vodi do številnih zapletov sladkorne bolezni, zlasti srca, ledvic, možganov in reproduktivnega sistema..

Poglejmo prve simptome hiperglikemije, da pravočasno ukrepamo in preprečimo razvoj zapletov:

  • Nenehna žeja
  • Pogosto uriniranje
  • Suha koža in sluznice
  • Glavobol, utrujenost
  • Motenje srčnega ritma
  • Izguba pozornosti in jasnosti vida

Hiperglikemija vodi do ketoacidoze - kršitve presnove maščob. Kot rezultat, se maščoba razgradi, da tvori ketonska telesa. V tem primeru se ketoni določajo v krvi, urinu in izdihanem zraku. Značilen znak ketoacidoze je vonj acetona iz ust. To je precej nevarno stanje, saj ketonska telesa povzročajo zastrupitev. Pacient lahko izgubi zavest, kar je znak za razvoj ketoacidotske kome.

  • Vonj acetona iz ust
  • Navzea in bruhanje
  • Tahikardija in hitro dihanje
  • Znaki dehidracije
  • Dezorijentacija, izguba zavesti

Diagnoza hiperglikemije

Glavno diagnostično merilo hipoglikemije je določanje krvnega sladkorja. Pomembno je, da ga ocenite na prazen želodec (interval med obroki naj bo najmanj 8 ur) in 2 uri po obroku.

Visok sladkor na tešče kaže na prekomerno proizvodnjo glukoze v jetrih. Če se hiperglikemija določi po jedi, potem je to dokaz kršitve mehanizmov njenega cepljenja in asimilacije.

Prisotnost ketoacidoze s hiperglikemijo lahko potrdi analizo urina. Doma je to mogoče storiti s pomočjo testnih trakov..

Prva pomoč pri hiperglikemiji

Najprej je treba vbrizgati inzulin kratkega delovanja. Za odrasle osebe je optimalni odmerek 2 enoti. V bolnišnicah s hudo hiperglikemijo lahko dajemo 4-6 enot insulina enkrat, doma pa je bolje, da se vzdržujemo takšnih odmerkov, da ne pride do hitrega znižanja sladkorja do hipoglikemije.

Po 2-3 urah ponovno izmerimo raven sladkorja. Če je ostal na isti ravni ali se rahlo zmanjšal, vnesemo še dve enoti insulina.

Drugi korak je obnoviti pomanjkanje tekočine in mineralov. Alkalna mineralna voda je idealna za to. Obstajajo tudi posebne raztopine v praških, ki vsebujejo potrebne elektrolite. Lahko jih kupite v lekarni, raztopite v vodi v skladu z navodili in bolniku daste pijačo..

Z razvojem ketoacidoze moramo bolnika odpeljati v bolnišnico, saj zdravljenje tega stanja zahteva intravensko dajanje zdravil. Čez dan naj bi bolnik prejel 6-10 litrov tekočine, kar doma ni mogoče storiti.

Cilji za zmanjšanje sladkorja za ljudi s sladkorno boleznijo

Pomembno vprašanje je, na kakšno raven lahko znižamo glukozo pri zdravljenju hiperglikemije? Logično bi bilo domnevati, da ker se kazalniki 3,3-5,5 mmol / L štejejo za normo, je treba stremeti k tej ravni.

A ni tako. Dejstvo je, da imajo zdravila za zniževanje sladkorja neželene učinke in večji kot je odmerek, bolj se pojavijo. In močan padec sladkorja je lahko nevaren za zdravje. Zato Ameriško diabetično združenje priporoča znižanje glukoze na tešče na 7,2 mmol / L, po jedi pa na 10 mmol / L. Ti indikatorji se štejejo kot običajni za sladkorne bolnike z "izkušnjami". Če je sladkorna bolezen pred kratkim diagnosticirana, si morate prizadevati za bolj idealne kazalnike. Čim bližje je normalni, tem bolje.

Preprečevanje hiperglikemije

Zelo pogosto je krivec trnih sladkorja oseba sama. Sladkorna bolezen je način življenja, v katerem morate k svojemu zdravju odgovorno pristopiti. Najprej se to nanaša na nadzor prehrane. Ne glede na to, ali nam je všeč ali ne, moramo vnos ogljikovih hidratov omejiti. To velja tudi za sadje, nekaj zelenjave, žita ter naravno moko in sladko.

Diabetes mellitus vključuje vsakodnevno uporabo zdravil. Po statističnih podatkih ni vsak pacient strogo upošteval zdravnikova priporočila. Zmanjšanje odmerka, preskakovanje sprejema še zdaleč niso osamljeni primeri, ki vodijo v katastrofalne posledice.

Mišice za svoje delo porabijo spodobno količino glukoze. Odmerjena telesna aktivnost bo zmanjšala raven sladkorja.

Glavni cilj zdravljenja sladkorne bolezni je doseči ciljno raven sladkorja v krvi, to je kompenzacijo. Pojav hipoglikemije ali hiperglikemije kaže, da to iz nekega razloga ni mogoče. Vsekakor je pomanjkanje ali presežek krvnega sladkorja priložnost za obisk zdravnika.

Za prvo pomoč pri hipo- ali hiperglikemiji ni potrebno posebno znanje. Pomembno je imeti glukometer za merjenje sladkorja in prvo pomoč.

Sledite prehrani, upoštevajte priporočila zdravnika in naj bo sladkor vedno normalen!

Hiperglikemija

Hiperglikemija je klinični simptom, ki vključuje povečano ali prekomerno vsebnost sladkorja (glukoze) v krvnem serumu. V normi 3,3-5,5 mmol / l v krvi bolnika s hiperglikemijo vsebnost sladkorja presega 6-7 mmol / l.

Ob znatnem povečanju glukoze v krvi (do 16,5 mmol / l ali več) je verjetnost prekomatoznega stanja ali celo koma velika.

Hiperglikemija: simptomi

Zelo pomembno je določiti začetek močnega zvišanja krvnega sladkorja, da bomo pravočasno sprejeli ukrepe za njegovo zmanjšanje ali stabilizacijo, saj je to potrebno vedeti, da so simptomi hiperglikemije naslednji:

  • Nenadna intenzivna žeja;
  • Neustavljiva lakota, povečan apetit;
  • Pogosto uriniranje;
  • Okvara vida, pojav tančic in muh pred očmi;
  • Utrujenost in stalna utrujenost;
  • Izčrpavajoč glavobol, zmanjšana koncentracija pozornosti;
  • Mrzlica, znojenje, suha koža, otrplost ustnic;
  • Vonj acetona iz ust;
  • Nemotivirana razdražljivost.

Prisotnost enega ali več zgornjih znakov lahko kaže na pristop hiperglikemije. V zelo redkih primerih je hiperglikemija asimptomatska..

Hiperglikemija: vzroki

Hiperglikemija je začasna in dolgotrajna..

Vzroki začasne hiperglikemije so lahko:

  • Prekomerni vnos ogljikovih hidratov
  • Sindromi bolečine, ki jih spremlja znatno povečanje sproščanja tiroksina in adrenalina v kri;
  • Stresi in izbruhi čustev;
  • Prekomerno sproščanje kontrazinulinskih hormonov (glukogena, adrenalina) v kri;
  • Hiperplazija nadledvične skorje (steroidna diabetes);
  • Nosečnost;
  • Hipovitaminoza vitaminov C, B1;
  • Obilna izguba krvi;
  • Zastrupitev z ogljikovim monoksidom.

Vzrok dolgotrajne ali tako imenovane vztrajne hiperglikemije je kršitev nevro-endokrine regulacije v presnovi ogljikovih hidratov.

Pomoč pri hiperglikemiji

Diabetes mellitus in posledično hiperglikemija se z neverjetno hitrostjo širi po vsem svetu, imenujejo ga celo pandemija 21. stoletja. Zato je treba vedeti, kako pravilno in učinkovito nuditi pomoč pri hiperglikemiji. Torej, v primeru napada:

  • Za nevtralizacijo povečane kislosti v želodcu morate jesti veliko sadja in zelenjave, piti velike količine alkalne mineralne vode z natrijem, kalcijem, vendar absolutno ne dajete mineralne vode, ki vsebuje klor. Pomagala bo raztopina 1-2 čajne žličke sode na kozarec vode ali klistir;
  • Da bi aceton odstranili iz telesa, je treba v želodcu sprati raztopino sode;
  • Kožo nenehno obrišite z vlažno brisačo, zlasti na zapestjih, pod koleni, vratu in čelu. Telo je dehidrirano in potrebuje napolnitev s tekočino;
  • Bolnike, ki so odvisni od insulina, je treba izmeriti za sladkor, in če je ta kazalnik nad 14 mmol / l, je treba nujno vzeti injiciranje insulina in si zagotoviti obilno pijačo. Nato merite vsaki dve uri in naredite injekcije insulina, dokler se raven sladkorja v krvi ne normalizira..

Po prvi pomoči za hiperglikemijo se mora bolnik s kakršnim koli izidom obrniti na zdravstveno ustanovo, opraviti niz testov in osebno predpisati zdravljenje.

Hiperglikemija: zdravljenje

Večina primerov zdravljenja hiperglikemije vključuje injekcije insulina za znižanje krvnega sladkorja v krvi, zdravljenje osnovne bolezni, kot je diabetes mellitus, in splošno razstrupljanje telesa z infuzijo ogljikovih hidratov, beljakovin in vitaminov za uravnavanje kislinsko-baznega ravnovesja.

V primeru, da je bolniku diagnosticirana hiperglikemija več kot tri dni zapored, se pripravi individualni režim zdravljenja, ki ne vključuje le zdravil in receptov, temveč tudi priporočila glede počitka in režima dela, prehrane in prehrane.

Video z YouTube na temo članka:

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Izobražena oseba je manj dovzetna za bolezni možganov. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva za nadomeščanje obolelih.

Po statističnih podatkih se ob ponedeljkih tveganje za poškodbe hrbta poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodi previden.

Glede na raziskavo WHO, vsakodnevni polurni pogovor po mobilnem telefonu poveča verjetnost za razvoj možganskega tumorja za 40%.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenicni sok preprečuje razvoj ateroskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa lubenin sok. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil sprejet v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Človeška kri "pod velikim pritiskom" teče skozi žile in, če je kršena njegova celovitost, lahko strelja do 10 metrov.

V Veliki Britaniji obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne izvedbo operacije na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Človek bi se moral odreči slabim navadam, nato pa morda ne bo potreboval kirurškega posega.

74-letni prebivalec Avstrije James James Harrison je postal krvodajalec približno 1.000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo novorojenčkom s hudo anemijo preživeti. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Včasih je zevanje obogatilo telo s kisikom. Vendar je bilo to stališče ovrženo. Znanstveniki so dokazali, da človek z zehanjem ohladi možgane in izboljša njegovo delovanje.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne teže, porabi pa približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega dejstva so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo približno dvesto kalorij. Če se ne želite izboljšati, je bolje, da ne jeste več kot dve lobuli na dan.

Številna zdravila so bila sprva na trgu kot droge. Na primer, heroin je bil sprva tržen kot zdravilo proti kašlju. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroči orgazem..

Med življenjem povprečen človek proizvede nič manj kot dva velika bazena sline.

Ženske, stare med štirideset in šestdeset let, pogosto občutijo posebno slabo počutje, ki ga povzroči menopavza ali menopavza. Članek je bil pregledan.

Hiperglikemija

Hiperglikemija je patološko stanje, ki napreduje zaradi povečanja koncentracije glukoze v krvnem obtoku v ozadju bolezni endokrinega sistema, vključno z diabetesom mellitusom. Normalne vrednosti krvnega sladkorja so od 3,3 do 5,5 mmol / L. Z glikemijo se kazalci povečajo na 6–7 mmol / L. ICD-10 koda - R73.9.

Ta pogoj je zelo nevaren, saj brez zagotavljanja pravočasne prve pomoči pride do kome. Ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo na bolezen, je treba nemudoma poklicati ekipo reševalcev.

Etiologija

Glavni razlog za razvoj hiperglikemije je nizka koncentracija hormona inzulina v človeškem telesu (glavni namen tega hormona je zmanjšati raven sladkorja v krvnem obtoku). Omeniti velja, da je hiperglikemija dolgotrajna in kratkotrajna..

Vzroki začasne hiperglikemije:

  • zastrupitev telesa z ogljikovimi oksidi;
  • prekomerno uživanje ogljikovih hidratov s hrano;
  • hud sindrom bolečine, ki ga spremlja povečano izločanje adrenalina in tiroksina;
  • roditi otroka;
  • stres;
  • močna krvavitev;
  • steroidna sladkorna bolezen ali nadledvična hiperplazija;
  • hipovitaminoza vitaminov B1 in C.

Glavni razlog za dolgo obliko bolezni je neuspeh nevro-endokrine regulacije pri presnovi ogljikovih hidratov..

Razvrstitev

Glede na etiološke dejavnike razlikujemo te vrste hiperglikemije:

  • kronična - napreduje zaradi okvare trebušne slinavke;
  • čustveni - se kaže kot odziv na močan psiho-čustveni šok;
  • prehransko - po jedi opazimo povečanje koncentracije glukoze;
  • hormonsko. Vzrok za napredovanje je hormonsko neravnovesje.

Kronično

Ta oblika napreduje proti diabetesu. Zmanjšano izločanje insulina je glavni razlog za to stanje. K temu prispevajo poškodbe celic trebušne slinavke in dedni dejavniki..

Kronična oblika je dveh vrst:

  • postprandialna hiperglikemija. Koncentracija sladkorja se po jedi poveča;
  • skinny. Razvija se, če oseba 8 ur ne uživa nobene hrane.
  • enostavno. Ravni sladkorja se gibljejo od 6,7 do 8,2 mmol / L;
  • povprečje je od 8,3 do 11 mmol / l;
  • težka - kazalniki nad 11,1 mmol / l.

Prebavni

Alimentarna oblika velja za fiziološko stanje, ki napreduje potem, ko človek poje veliko ogljikovih hidratov. Koncentracija glukoze naraste v eni uri po jedi. Alimentarne hiperglikemije ni treba popravljati, saj se raven sladkorja sam vrne na normalno raven.

Čustveno

Med stresno situacijo se aktivirajo ščitnični in simpatični sistem in začnejo se aktivno sintetizirati hormoni, ki ustavijo proces glikogeneze. Toda hkrati se povečuje proces glikogenolize in glukoneogeneze, kar vodi v zvišanje ravni sladkorja.

Hormonsko

Povišanje ravni nekaterih hormonov pri nekaterih boleznih vpliva na koncentracijo sladkorja v krvnem obtoku. Hormoni, ki povečajo raven glukoze:

  • glukokortikoidi;
  • glukagon;
  • kateholamini;
  • ščitnični hormoni.

Simptomatologija

Pomembno je, da se hitro ugotovi močno povečanje ravni glukoze v krvnem obtoku, da se bolniku zagotovi prva pomoč in prepreči napredovanje nevarnih zapletov. Če želite to narediti, morate vedeti glavne simptome hiperglikemije:

  • močna razdražljivost, ki pa je nič ne motivira;
  • intenzivna žeja;
  • odrevenelost ustnic;
  • huda mrzlica;
  • povečan apetit (značilen simptom);
  • prekomerno potenje;
  • Močan glavobol;
  • zmanjšan razpon pozornosti;
  • značilen simptom bolezni je pojav vonja po acetonu iz pacientovih ust;
  • utrujenost;
  • pogosto uriniranje;
  • suha koža.

Hiperglikemija pri otrocih

Za hiperglikemijo pri otrocih je značilno povečanje koncentracije sladkorja v krvnem obtoku na 6,5 ​​mmol / L. Omeniti velja, da imajo to stanje v nekaterih primerih lahko brez enega samega simptoma. Hiperglikemija se pogosto diagnosticira pri novorojenčkih. Do zdaj kliniki ne morejo z gotovostjo trditi, kaj dejansko povzroča to stanje. Sladkor se pogosteje zviša pri otrocih, ki tehtajo manj kot 1,5 kg ali so trpeli sepso, encefalitis, meningitis in druge nevarne težave.

Če tega patološkega stanja ne diagnosticiramo pravočasno in otroku ne pomagamo, potem je delovanje možganskih celic moteno, kar posledično vodi do krvavitev in otekline.

Zdravljenje

Pomoč v primeru napada hiperglikemije:

  • Pomembno je nevtralizirati povečano kislost v želodcu. V ta namen se bolniku daje več zelenjave in sadja, pa tudi pitje mineralne vode z natrijem;
  • obrišite kožo z vlažno brisačo. Telo je dehidrirano in na ta način nadoknadi izgubljeno tekočino;
  • izpiranje želodca z raztopino sode - pomaga odstraniti aceton iz telesa.

Zdravljenje hiperglikemije je treba izvesti takoj, saj so se pokazali prvi simptomi. Pomoč je v dajanju insulina za znižanje ravni sladkorja. Prav tako morate izvajati terapijo razstrupljanja in dehidracije s sterilnimi raztopinami. Med zdravljenjem hiperglikemije je potrebno upoštevati tudi prehrano, spanje in počitek. Pravočasna pomoč bo pomagala ne le normalizirati bolnikovo stanje, temveč tudi preprečiti nevarne zaplete.

Kaj je hiperglikemija??

Datum objave članka: 23.08.2018

Datum posodobitve članka: 06.06.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Hiperglikemija je sindrom, za katerega je značilno zvišanje ravni glukoze v krvi nad 6,1 mmol / l.

  • Postkranialna - pri zdravi osebi se po obroku raven glukoze dvigne na 10 mmol / l, a po dveh urah pade na normalno. Višja raven sladkorja ali ohranjanje višjih koncentracij po dveh urah kaže na oslabljeno toleranco za glukozo.
  • Prehodno - pojavi se po uživanju hrane, bogate z ogljikovimi hidrati.
  • Toshchakova (zadnji obrok ni bil prej kot pred 8 urami) - vedno kaže na patologijo. Je označevalec za diagnozo sladkorne bolezni.
  • Stres - prilagodljiva reakcija organizma pod stresom, normalna varianta.
  • Neopredeljeno - okvarjen metabolizem ogljikovih hidratov brez postavljene diagnoze.

Nasprotno stanje, hipoglikemija, se razvije, ko raven sladkorja pade pod 3,2 mmol / L. Manifestira se s kršitvijo zavesti, do kome.

Hipoglikemija je bolj smrtno nevarna, saj se pojavlja hitro in lahko v kratkem času povzroči smrt. Pogosto se pojavi ponoči z nepravilnim izbiro zdravil za zniževanje sladkorja ali preskakovanjem obrokov po insulinu.

Vzroki

Ravni glukoze uravnavajo hormoni inzulin in protininsulin: STH, glukagon, adrenalin, kortizol in drugi.

In če inzulin spodbuja prodiranje glukoze v celico, potem preostali, nasprotno, zvišajo koncentracijo z vsemi razpoložljivimi sredstvi.

V patogenezi (mehanizmu razvoja) motenj presnove ogljikovih hidratov ločimo dve glavni točki:

  1. Vse spremembe, povezane z insulinom. Tukaj sta nezadostna sinteza hormona in pomanjkanje same molekule ter antagonistični učinek drugih hormonov..
  2. Motnje v receptorju ali prometnem sistemu ciljnih celic.

Vzroke za motnje presnove ogljikovih hidratov delimo na diabetične in druge.

Diabetična

Inzulin je edini hormon s hipoglikemičnim učinkom.

Sintetizira se v β-celicah trebušne slinavke. Moten vnos glukoze se ponavadi manifestira s sladkorno boleznijo.

O sladkorni bolezni tipa 1 govorimo, kadar pride do absolutne pomanjkljivosti insulina. Insulin se bodisi sploh ne sintetizira ali pa se proizvaja v zelo majhnih količinah. Najpogosteje je to povezano z avtoimunsko reakcijo proti β-celicam..

Včasih ni mogoče ugotoviti razloga, potem govorijo o idiopatskem diabetesu. Najpogosteje se sladkorna bolezen tipa 1 diagnosticira v otroštvu (najdemo ga celo pri novorojenčkih) in mladostništvu, lahko pa se manifestira (prvi manifest) pri odrasli.

Tip 2 se razvije v primeru

  • odpornost na inzulin. Se pravi, da se hormon sintetizira v enaki količini, vendar ciljne celice postanejo neobčutljive na njegovo delovanje;
  • sekundarno pomanjkanje insulina. Zaradi različnih bolezni celice trebušne slinavke ne morejo opravljati svojih funkcij, torej pomanjkanje inzulina. Lahko se kombinira tudi z odpornostjo na inzulin..

Drugo

Hiperglikemija je lahko manifestacija številnih drugih patoloških stanj..

  • Genetske okvare β-celic, samega insulina, receptorjev in transportnega sistema ciljnih celic.
  • Bolezni trebušne slinavke: pankreatitis, tumorji, kirurški posegi na trebušni slinavki in drugi.
  • Hiperprodukcija antagonističnih hormonov: STH, kortizola, glukagona, tiroksina in drugih.
  • Nalezljive bolezni: prirojena rdečkica, citomegalovirus.
  • Sprejem zdravil in kemikalij: hormoni, nekateri antihipertenzivi, α-interferon in drugi.
  • Avtoimunske motnje: protitelesa na inzulin, insulinski receptorji, togi človeški sindrom in drugi.
  • Genetski sindromi, ki jih lahko spremlja hiperglikemija: porfirija, Downov sindrom, miotonska distrofija, Huntingtonova horea in drugi.

Karakteristični simptomi

Hiperglikemija v otroštvu in zgodnjem otroštvu se pogosto kaže s manifestacijami ketoacidoze. Bolezen se lahko začne postopoma. Včasih se nadaljuje nasilno, z živo klinično sliko in razvojem ketoacidotske kome.

Glavni očitki so:

  • Žeja.
  • Povečan apetit.
  • Izguba teže.
  • Pogosto in bogato uriniranje.
  • Slabost, letargija, zaspanost, utrujenost.
  • Suha koža in sluznice.
  • Dolgo celjenje morebitnih ran, odrgnin, ureznin.
  • Aktivacija glivične mikroflore: genitalna kandidiaza, ustna votlina.
  • Okvara vida: videz pik, "muh" pred očmi.
  • V izdihanem zraku diši aceton.

Hiperglikemija v starejši starosti se dolgo časa sploh ne more manifestirati in postane preiskava iz drugih razlogov.

Ko raven sladkorja v krvi narašča, postane simptomatska slika bolj živa:

  • Slabo celjenje ran, zlasti na spodnjih okončinah.
  • Pustularne kožne lezije.
  • Progresivna izguba vida.
  • Telesna teža se običajno poveča.
  • Suha usta.
  • Žeja.
  • Letargija, šibkost, zaspanost.
  • Motnje delovanja srca.
  • Omotičnost, nestabilna hoja, zmanjšan spomin in pozornost.

Dejavniki tveganja za hiperglikemijo so dednost, prekomerna teža in sedeči način življenja..

Če sumite na visoko raven sladkorja, se pregleda biokemična sestava krvi, urin analizira na glukozurijo, prisotnost ketonskih teles. Analize se izvajajo strogo na prazen želodec, da se izključi alimentarna glikemija. Diagnoza diabetes mellitus velja za legitimno z glikemijo nad 6,1 mmol / l.

Akutna hiperglikemija lahko povzroči razvoj nujnih stanj. Obenem sta nevarna tako visoka kot nizka raven sladkorja..

Hiperglikemična koma se razvija postopoma.

  • Možna je suha koža in sluznica, srbenje.
  • Intenzivna bolečina v trebuhu, pogosto prikrita kot simptomi peritonitisa.
  • Pogosto ohlapno blato, bruhanje.
  • Hitro (zaradi dehidracije) hujšanje.
  • Oslabljena zavest do kome.
  • Možen vonj po acetonu.
  • Pogosto hrupno dihanje.

Prva pomoč in prva pomoč

Vsak sum na hiperglikemijo bi moral biti razlog za iskanje zdravniške pomoči. V primeru izgube zavesti je nujno poklicati rešilca.

Ukrepi pred prihodom nujne medicinske pomoči:

  1. Ležite pacienta in mu zagotavljajte svež zrak.
  2. Če je bolnik pri zavesti in nakaže zgrešeno injekcijo, mu pomagajte narediti injekcijo insulina.
  3. Če ste v nezavesti - ležite na hrbtu, nagnite glavo nazaj in spodnjo čeljust potisnite naprej. V tem položaju sproščen jezik ne bo zamašil dihalnih poti. Ni treba silovito odpirati ust in popravljati jezika z improviziranimi sredstvi.
  4. Če je žrtev v nezavesti, preverite žepe. Pogosto diabetiki nosijo sladkarije s seboj za hitro zvišanje glukoze v primeru hipoglikemije ali kartico z diagnozo.
  5. Včasih trenutno ni mogoče določiti povečane ali znižane ravni sladkorja pri pacientu. In ni jasno, kaj storiti v takšni situaciji. Če torej okoliščine niso znane, pri diabetiku najprej dajo košček sladkorja ali bombone na obraz. Dejstvo je, da bodo pojedli bomboni rahlo dvignili sladkor, in če bo krvni sladkor 40 mmol / L, potem dvig na 45 mmol / L ne bo imel učinka. Toda na začetni ravni 2 mmol / l lahko dodatnih 5 mmol / l ustavi napad in reši življenje.

Algoritem v sili ni odvisen od vrste hiperglikemije.

Prvo pomoč nudijo prihodi:

  1. Raven glukoze določimo s prenosnim glukometrom in prisotnostjo ketonskih teles v urinu.
  2. Pri potrditvi ketoacidoze uporabljamo kratko delujoči inzulin. Polovica odmerka se injicira intravensko, polovica subkutano. Ta metoda prispeva k hitremu znižanju glukoze in ne omogoča, da se sladkor poveča po koncu delovanja inzulina, vnesenega v krvni obtok..
  3. Vzporedno se uvajajo fiziološke, koloidne in rehidracijske raztopine. Nadaljnja pomoč je zagotovljena v specializirani enoti.
  4. Visoka raven sladkorja in odsotnost ketonskih teles kažeta na razvoj hiperosmolarnega stanja. V tem primeru dajemo izotonično raztopino natrijevega klorida intravensko..
  5. Ker v nujnih primerih ni mogoče meriti krvnega sladkorja, uporabite testno injekcijo 40% glukoze intravensko. Izboljšanje kaže na hipoglikemijo, če učinka ni, bolnika obravnavamo kot hiperglikemijo.

Nadaljnje zdravljenje se izvaja na oddelku. Zelo pomembno je razlikovati to vrsto kome od možganskega edema. Simptomi teh dveh stanj so si lahko podobni, vendar je patofiziologija in s tem tudi zdravljenje popolnoma drugačna..

Zdravljenje

Praviloma bolnika s hiperglikemijo vse življenje opazi endokrinolog.

Glavni pogoj zdravljenja je sprememba življenjskega sloga, pri kateri obstaja uravnotežena prehrana, obvezna telesna aktivnost, zavračanje slabih navad in dosledno izvajanje zdravnikovih priporočil.

Terapija z zdravili

Zdravljenje temelji na uporabi peroralnih hipoglikemičnih zdravil in hormonskega nadomestnega zdravljenja..

Peroralna hipoglikemična sredstva se uporabljajo za odpornost na inzulin v tkivih. Običajno se predpisuje kot monoterapija, vendar je možna kombinacija med seboj in celo z insulinom..

Na farmacevtskem trgu obstaja več vrst insulina, ki jih delimo po trajanju delovanja: ultra kratko, kratko, srednje trajanje, podaljšano in nadolgo delovanje.

Najpogosteje se uporablja shema upravljanja na osnovi bolusa. Se pravi, v jutranjih in večernih urah se uporablja zdravilo z dolgotrajnim delovanjem, ki je ozadje za celotno trajanje akcije. Pred vsakim obrokom in intenzivnim treningom dajemo dodaten inzulin s kratkim delovanjem.

Z nediabetično hiperglikemijo se osnovna bolezen zdravi tudi vzporedno. Potreba po hkratnem simptomatskem zdravljenju zapletov pogosto prisili bolnike k jemanju večjega števila zdravil.

Dieta

Ne, tudi najsodobnejša zdravila ne bodo učinkovita brez spreminjanja prehrambenih navad. V dietetiki obstaja koncept - glikemični indeks.

GI odraža hitrost absorpcije ogljikovih hidratov. Nižji je indikator, dlje se iz izdelka sprosti glukoza, počasneje se dvigne krvni sladkor. To so izdelki z nizkim glikemičnim indeksom, ki so prednostni na jedilniku ne samo ljudi s hiperglikemijo, ampak tudi popolnoma zdravih.

Živila z visoko hitro vsebnostjo ogljikovih hidratov so strogo prepovedana: torte, peciva, čokolada, sladke pijače, lubenica, grozdje, hitra hrana, krompir, testenine in druga hrana v tej kategoriji.

Za pravilen izbor in korekcijo insulinske terapije se uporablja sistem štetja kruha (XE). Vsak izdelek ustreza določeni količini XE. En XE približno ustreza 10 gramov ogljikovih hidratov ali 20-25 gramov kruha. Odmerjanje insulina se izračuna na podlagi vsebnosti XE v hrani čez dan.

Možne posledice

Kronična hiperglikemija negativno vpliva na telo. To se kaže predvsem z nevropatijo in angiopatijo..

Ker so po telesu žile in živci, so posledice glikemije raznolike in lahko prizadenejo skoraj vsak organ:

  • Nefropatija Poraz glomerulov - struktur ledvic, v katerih se filtrira kri in nastanek primarnega urina. Dolgotrajno slabo kompenzirana glikemija vodi v razvoj ledvične odpovedi, v končni fazi do potrebe po presaditvi ledvic ali hemodializi.
  • Retinopatija Poškodba mrežnice vodi v postopno izgubo vida.
  • Periferna angiopatija je vzrok za razvoj diabetičnega stopala. Manifestirajo ga trofični ulkusi in v hudih primerih gangrena.
  • Periferna nevropatija. Manifestira se z bolečino, parestezijo na različnih delih telesa. Možna kršitev gibanja črevesja, mehurja, zmanjšana potenca in libido.
  • Pogoste gnojne kožne lezije, kandidni vaginitis pri ženskah, kandidični stomatitis.
  • Poškodba žil možganov in srca se običajno kombinira z aterosklerozo, kar poslabša manifestacijo IHD in discirkulacijske encefalopatije.

Hiperglikemija zahteva, da je bolnik zelo discipliniran in strogo upošteva vsa priporočila zdravnika. Slaba kontrola glukoze povzroči kopico zapletov in invalidnosti ne glede na spol in starost.

Zato se za zgodnje odkrivanje bolezni in preprečevanje zapletov izvajajo presejalni testi krvnega sladkorja. Zdravljenje hiperglikemije doma z alternativnimi metodami je nesprejemljivo.

Hiperglikemija: kako prepoznati in zdraviti nevarno stanje

Po statističnih podatkih se število bolnikov, ki trpijo zaradi bolezni, ki jih spremlja povišanje krvnega sladkorja ali hiperglikemije, vsako leto poveča. Ta patologija ima več oblik in, če je ne zdravimo, lahko povzroči resne zaplete..

Pojem hiperglikemije in njene vrste

Hiperglikemija je klinični simptom, ki kaže na prekomerno glukozo (sladkor) v bolnikovi krvi. Praviloma označuje razvoj diabetesa mellitusa, kaže pa tudi na prisotnost drugih motenj v endokrinskem sistemu.

Hiperglikemija se diagnosticira, ko je krvni sladkor manjši od 3,3 mmol / L.

Trenutno strokovnjaki pogojno ločijo tri stopnje resnosti hiperglikemije:

  • blaga oblika, ko raven glukoze nekoliko presega normo in je v razponu od 6–10 mmol / l;
  • zmerna glikemija, kadar so opazne spremembe ravni sladkorja in je njegov kazalnik v območju 10-16 mmol / l;
  • huda oblika, ko se vsebnost glukoze v krvi znatno poveča in kazalnik preseže 16 mmol / l.

Pogosto v hudi obliki, kadar se sladkor zabeleži pri ravni, ki presega 16,5 mmol / l, lahko obstaja tveganje za razvoj prekomatoznega stanja ali kome.

Vzroki in dejavniki tveganja

Ravni sladkorja v serumu uravnavajo inzulin, hormon, ki ga proizvajajo celice trebušne slinavke. Pomanjkanje inzulina ali pomanjkanje njegove interakcije s celicami telesnega tkiva (inzulinska rezistenca) vodi v zamudo glukoze v krvi in ​​povečanje njene koncentracije. Vzrokov za hiperglikemijo je veliko. Med njimi:

    diabetes mellitus - koncentracija sladkorja narašča v primeru nepravilnega vnosa hrane ali odpovedi prehrane;

Pozni vnos zdravil za zniževanje sladkorja ali injiciranje inzulina vodi tudi do povečanja sladkorja.

Treba je opozoriti, da bolniki s sladkorno boleznijo lahko trpijo za dvema vrstama te bolezni:

  • glikemija na tešče, ko hrana ne vstopi v telo več kot 8 ur;
  • postprandialna glikemija, ki se pojavi takoj po jedi.

Obstaja veliko ljudi, ki ne trpijo za sladkorno boleznijo, vendar opazite povečanje krvnega sladkorja po težkem obroku. Imajo dovolj visoko tveganje za razvoj bolezni..

Znaki sladkorne bolezni - video

Simptomi

Da bi preprečili razvoj resnih zapletov, je treba ne le poznati simptome bolezni, temveč jih tudi pravočasno prepoznati. Strokovnjaki ločijo med zgodnjimi in poznimi znaki hiperglikemije. Zgodnje vključujejo:

  • povečana žeja;
  • suha usta
  • pogosti glavoboli;
  • okvara vida;
  • utrujenost;
  • pogosto uriniranje;
  • izguba teže;
  • srbenje kože.

Hiperglikemija se kaže v obliki zaspanosti, slabosti, močne žeje, lakote

Hiperglikemija, ki traja dlje časa, pogosto vodi do hujših motenj:

  • kožne in vaginalne okužbe;
  • poslabšanje ran in ureznin;
  • poškodbe živcev;
  • kršitev občutljivosti v okončinah;
  • prebavne težave - driska in zaprtje.

Trdovratna hiperglikemija lahko izzove razvoj ketonurije (pojav acetonskih teles v urinu), pa tudi ketoacidozo (kršitev presnove ogljikovih hidratov). Slednje pogosto vodi v diabetično komo..

Značilnosti tečaja med nosečnostjo

Med nosečnostjo se nekaterim ženskam diagnosticira gestacijski diabetes, eden od simptomov pa je hiperglikemija. Njegov pojav je posledica zmanjšanja proizvodnje inzulina, kar vodi v povečanje koncentracije sladkorja v krvi. Praviloma je začasen in po rojstvu otroka brez sledu izgine..

Otroci in hiperglikemija

Pri dojenčkih, zlasti novorojenčkih, se lahko razvije tudi hiperglikemija. V zgodnji starosti je to lahko posledica nizke telesne teže (manj kot 1,5 kg) ali pa jo izzovejo bolezni, kot so sepsa, meningitis, encefalitis itd. Pri starejših otrocih k njenemu nastanku prispevajo podhranjenost in sedeči način življenja. Zgodnje odkrivanje bolezni pomaga preprečiti razvoj resnih zapletov, zlasti možganskih edemov, krvavitev, bolezni endokrinega sistema.

Diagnostične metode

Ob prvem sumu na hiperglikemijo se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal diagnostične ukrepe in postavil diagnozo. Praviloma so vse metode usmerjene v pregled in odkrivanje ravni sladkorja v krvi. Najpogostejši postopki so:

  • krvni test na tešče - izvaja se zjutraj pred jedjo in pitjem;
  • analiza jutranjega urina za odkrivanje glukozurije;
  • naključna analiza - izvede se naključno v času po izbiri zdravnika;
  • oralni test - omogoča odkrivanje tolerance na glukozo in določitev prisotnosti gestacijske sladkorne bolezni;
  • analiza glikoziliranega hemoglobina - omogoča določitev ravni glukoze v zadnjih dveh mesecih.

Krvni test je glavna diagnostična metoda za hiperglikemijo.

Zdravljenje

Hiperglikemija je nevarno stanje, zato je potreben poseben pristop k zdravljenju. Najprej je treba redno meriti raven glukoze v krvi in ​​se ob prisotnosti manjših odstopanj posvetovati z zdravnikom.

  1. Z blago hiperglikemijo bodo splošne metode, ki ne uživajo zdravil, pomagale normalizirati raven sladkorja:
    • medicinska prehrana;
    • močno pitje;
    • zmerna telesna aktivnost;
    • tradicionalna medicina.
  2. Pri resnejših nepravilnostih bo pomagala terapija z zdravili..

Terapija z zdravili

Pri hiperglikemiji je priporočljivo jemati naslednja zdravila:

Zdravila, predpisana za hiperglikemijo - galerija

Prva pomoč

Oseba z znaki hiperglikemije mora izmeriti kapilarni krvni sladkor. Pri visoki hitrosti je treba dati injekcijo kratko delujočega insulina, po kateri je treba 1 uro popiti 1-1,5 litra vode.

Pomembno! Sladkor je treba meriti vsaki 2 uri, zdravilo pa je treba dajati - dokler se koncentracija ne povrne na normalno.

Dieta

Sestavni del kompleksne terapije hiperglikemije je terapevtska prehrana, razvita v sodelovanju z zdravnikom. Bolnika je treba izključiti:

  • maščobne jedi;
  • začinjena in sladka hrana;
  • izdelki iz moke;
  • gazirane pijače;
  • prekajeno meso;
  • alkohol.

Prepovedani izdelki - Galerija

Recepti tradicionalne medicine

Skupaj z zdravili velja, da so ljudska pravna sredstva učinkovita..

  1. Korenina drevesa. Žlico zdrobljenih sredstev vztrajajte v kozarcu vrele vode pol ure. Zdravilo morate vzeti za ¼ skodelico.
  2. Bean Pods. Decokcijo, pripravljeno v parni kopeli z 2 litra vode in 50 strokov, je priporočljivo jemati ½ skodelice 3-4 krat na dan.

Napoved zdravljenja in morebitni zapleti

S pravočasno terapijo in upoštevanjem vseh zdravnikovih priporočil zdravljenje hiperglikemije daje pozitivne rezultate. Vendar lahko pomanjkanje posega v stanje izzove razvoj resnih zapletov:

  • sladkorna bolezen;
  • diabetična ketoacidoza;
  • hiperosmolarna koma.

Dolgoročno lahko nekontrolirana hiperglikemija povzroči poškodbe oči, poškodbe ledvic, živcev, bolezni srčno-žilnega sistema, erektilno disfunkcijo (pri moških).

Preprečevanje

Če želite izključiti pojav hiperglikemije, je potrebno:

  • voditi zdrav in po možnosti aktiven življenjski slog;
  • Redno telovadi
  • se držite zdrave prehrane.

Z rahlim povišanjem krvnega sladkorja morate prilagoditi prehrano in pravočasno opraviti načrtovan pregled za zdravljenje možnih bolezni.

Hiperglikemija je nevarno stanje, ki se spopada z razvojem resnih zapletov, zlasti diabetes mellitusa. Če se pojavijo posebni simptomi, čim prej poiščite zdravniško pomoč..

Simptomi hiperglikemije

Hiperglikemija: kaj je to?

Običajno se indikator krvnega sladkorja v serumu giblje od 3,3 do 5,5 mmol / L. Hiperglikemija je skupek simptomov, ki kažejo na trajen ali spazmodičen presežek te norme. Po resnosti porasta kazalnikov glukoze razlikujemo hiperglikemijo:

  • svetloba - indikator glukoze 6 - 10 mmol / l;
  • zmerna resnost - indeks sladkorja v območju 10 - 16 mmol / l;
  • huda - presega raven 16 mmol / l.

Identifikacija glikemičnega indeksa nad 16,5 mmol / L kaže na to, da je pri bolniku razvilo prekomatozno stanje ali hiperglikemično komo (v najslabšem primeru). V povezavi s povečanjem ravni sladkorja s hrano razlikujemo naslednje pogoje:

  • hiperglikemija na tešče - indikator glukoze nad 7,2 mmol / l, pod pogojem, da oseba 8 ur ni jedla;
  • postprandialna hiperglikemija - merjenje sladkorja po obroku daje kazalnik več kot 10 mmol / l in kaže na nevarnost diabetesa tipa 2.

Vzroki hiperglikemičnega stanja

Tveganje za nastanek hiperglikemije je pri bolnikih z diagnozo sladkorne bolezni tipa 1 in 2 veliko. Vedno obstaja možnost, da je bil odmerek, ki ga je predpisal endokrinolog za inzulin ali antidiabetično zdravilo, vnesen napačno (manj kot je potreben) ali postane neučinkovit. Vendar lahko patološko stanje pri osebi, ki nima sladkorne bolezni, sprožijo nekateri dejavniki, na primer:

  • pankreatitis in onkologija trebušne slinavke;
  • Cushingov sindrom (visoka stopnja hormona kortizola v krvnem testu);
  • hipertiroidizem;
  • srčni infarkt, možganska kap;
  • hude kronične okužbe in tumorji, ki sintetizirajo hormone (feokromocitom, glukagonom itd.);
  • stres
  • kršitev prehrane - prekomerno uživanje preveč kaloričnih jedi in prenajedanje do bulimije;
  • zdravila - kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, kemoterapevtska sredstva, zaviralci beta.

Zgornji dejavniki povzročajo spazmodično ali dolgotrajno stanje hiperglikemije. Hiperglikemija pri otrocih se najpogosteje diagnosticira v obdobju novorojenčka. Norme serumskega sladkorja (na prazen želodec - 6,5 mmol / l, takoj po obroku - 8,9 mmol / l) so ponavadi precenjene pri nedonošenčkih, ki tehtajo do 1,5 kg, ali pa jih oslabijo hude okužbe dojenčkov. Hiperglikemija se pojavi tudi pri iv infuziji hranilne raztopine glukoze.

Znaki hiperglikemije

Resnost simptomatske slike je neposredno odvisna od stopnje hiperglikemije. Klasični sindrom hiperglikemije (hiperglikemična triada) vključuje:

  • stalna žeja;
  • pogosto uriniranje v odsotnosti vnetja mehurja in ledvične patologije;
  • hujšanje brez očitnega razloga.


Vendar pa dodatni simptomi pomagajo sumiti na zvišanje sladkorja:

  • občutek suhih ust;
  • slabo celjenje ran;
  • suha koža z neprijetnim srbenjem, zlasti na področju dimelj;
  • utrujenost;
  • zmanjšana ostrina vida, občasno pojavljajoča se megla v očeh;
  • kronične okužbe, ki jih je mogoče slabo zdraviti (drozmi, otitisni mediji itd.);
  • aritmija;
  • hrupno dihanje s pogostimi globokimi vdihi (Kussmaul dihanje).

Kakšna je nevarnost hiperglikemije?

Stanje globoke hiperglikemije z razvojem kome se običajno pojavi pri diabetikih zaradi zamude pri jemanju zdravila za zniževanje sladkorja. Pogosto si starejši bolniki vbrizgajo nezadostni odmerek inzulina, s čimer izzovejo močno poslabšanje stanja. Za stanje prekomatoze je značilna ketoacidoza, povečana dehidracija in oslabljena zavest..

Diagnostika

Za odkrivanje hiperglikemije pomaga darovanje krvi za krvni sladkor. Zdravniki priporočajo zdravim ljudem, da se v preventivne namene enkrat letno udeležijo te študije (ne finančno obremenjujoče) v preventivne namene. Če se odkrijejo prvi znaki hiperglikemije, je treba opraviti tudi test glukoze. Za diabetike je najbolje, da imajo svoj prenosni merilnik glukoze v krvi in ​​redno spremljajo število glikemije pred obrokom in po njem..

Prva pomoč

Prva stvar, če sumite na skok krvnega sladkorja, je izmeriti glukozo v kapilarni krvi. Pregled s prenosnim domačim merilnikom glukoze v krvi traja nekaj sekund. Če je glukometer precenjen, morate:

  • Pokličite nujno pomoč. Le zdravnik lahko zagotovi učinkovito zdravstveno oskrbo in dajanje potrebnega odmerka insulina.
  • Če ima oseba diagnozo diabetes, dajte zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. Vbrizgavanje insulinskega pripravka (le kratkega ali ultra kratkega delovanja, na primer Humalog) v terapevtskem odmerku, ki ga navaja endokrinolog, je indicirano pri glikemični ravni nad 14 mmol / L. Preveliko odmerjanje, zlasti ob vnosu insulina s podaljšanim delovanjem, lahko povzroči močan padec sladkorja pod normalno vrednost. V tem primeru nastopi nič manj nevarno stanje - hipoglikemija.
  • Bolnik naj v prvi uri popije vsaj 1 - 1,5 litra vode. Nato dajte pijačo vsakih 30 minut. kozarec vode.
  • Nezavestnega pacienta je treba postaviti na bok, da se prepreči odvzem jezika.

Zdravljenje hiperglikemije

Če je zaznan visok glikemični kazalnik, mora oseba opraviti obsežen pregled telesa. Endokrinolog bo glede na prejete diagnostične podatke predpisal zdravljenje, ki ustreza bolnikovemu stanju. Blaga hiperglikemija, ki jo izzove stres ali podhranjenost, je mogoče odpraviti brez zdravil za zniževanje sladkorja z uporabo nekaterih ukrepov, kot so:

  • redna telesna aktivnost, ki ustreza starosti in stanju telesa - gimnastika, tek in druge športne aktivnosti ugodno vplivajo na presnovo glukoze;
  • prehrana - popolna zavrnitev sladkorja, alkohola in visokokaloričnih živil (maščobno meso, pecivo, izdelki iz moke) bodo pomagali zmanjšati količino sladkorja, ki vstopi v kri.

Hiperglikemija je precej nevarno stanje, ki zahteva povečano pozornost in obvezno posvetovanje z endokrinologom. Kronična hiperglikemija v vsakem primeru vodi v razvoj sladkorne bolezni. Znatno povečanje sladkorja pri diabetiku je bogato s komo.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Tablete ali tinktura valerijske nižji krvni tlak in do neke mere ublažijo stanje bolnikov s hipertenzijo. V začetnih fazah hipertenzivne bolezni pomaga normalizirati krvni tlak in izboljšati koronarni obtok.