Stroka v starejših: Prognoza za življenje

Stroka pri starejših je pogosta in huda patologija. Okoli 80% primerov je prijavljenih nad 65 let. Zaradi fizioloških sprememb v telesu se poveča občutljivost živčnega tkiva na hipoksijo. Patologija ima svoje klinične značilnosti, posledice in prognozo. O vsem tem podrobneje - v našem članku.

Starost je eden pomembnih dejavnikov pri razvoju akutne cerebrovaskularne nesreče. Približno 80% vseh žilnih nesreč se diagnosticira pri ljudeh, starejših od 65 let. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije bo število ljudi v starosti do leta 2050 preseglo število mladih, zato se bodo ekonomski stroški zdravljenja te cerebralne patologije znatno povečali.

Bolezen pri starejših bolnikih je težavna zaradi fizioloških sprememb v telesu. Starost pušča svoj pečat na prihodnji napovedi za življenje, ki je v večini primerov neugodna.

Vzroki za možgansko kap pri starejših

Pri razvoju kapi ločimo etiološke dejavnike in dejavnike tveganja. Prva skupina povzroči bolezen sama, prisotnost druge pa poveča tveganje za njen razvoj.

Glavni vzroki za razvoj akutne cerebrovaskularne nesreče pri starejših:

• Arterijska hipertenzija. Po statističnih podatkih povzroči vsako drugo hemoragično možgansko kap.
• Angiopatije in vaskulitis.
• Nenadzorovana uporaba zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.
• Neoplazme iz celic vezivnega ali živčnega tkiva.
• Motnje srčnega ritma (atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija).
• Aterosklerotične lezije karotidnih arterij.
• Neravnovesje hormonov, ki izzove povečano trombozo.

Dolgo so prepoznani tudi pomembni dejavniki tveganja za starejše. Med njimi:

• Tla. Po statističnih podatkih so pri 60 letih moški dovzetnejši za bolezen, pri 80 letih pa ženske.
• Srčno-žilne patologije. IHD ali srčno popuščanje na splošno negativno vpliva na pretok krvi, kar povzroča kronično ishemijo tkiv.
• Presnovne motnje. Sprememba lipidne sestave krvi s prevlado holesterola in lipoproteinov nizke gostote v kombinaciji s trebušno debelostjo izzove razvoj ateroskleroze.
• Zgodovina mikro kapi.

Starostne značilnosti bolezni

Akutna cerebrovaskularna nesreča v starosti ima svoje značilnosti:

• koma po možganski kapi (velika verjetnost);
• slaba prognoza za življenje;
• hitro vključevanje zdravega živčnega tkiva v patološki proces;
• zmanjšane kompenzacijske sposobnosti telesa;
• sočasna somatska patologija.

Kakšne kapi doživljajo starejši ljudje?

V strukturi motenj cirkulacije pri takih bolnikih prevladuje ishemična patologija.

Ishemična

Ta vrsta vaskularne katastrofe je povezana z zamašenimi arterijami s krvnim strdkom. Najpogosteje gre za samostojno aterosklerotično ploščico. Zaradi motenega pretoka krvi kisik preneha priti do nevronov, hipoksija pa vodi v njihovo smrt.

Hemoragični

Med ostrim dvigom tlaka se stena posode ne spopade z udarnim valom in se zlomi, nato hematom stisne živčno tkivo. Poškodovani del možganov preneha normalno delovati. Delež hemoragičnih lezij je do 10-15% celotnega števila akutnih cerebrovaskularnih nesreč.

Stroka pri ljudeh nad 70 let

S starostjo se verjetnost razvoja cerebrovaskularnih motenj le poveča. To je posledica naravnega staranja in zmanjšanja telesnih kompenzacijskih rezerv. Stene krvnih žil postanejo krhke in se ne morejo ustrezno odzvati na konice krvnega tlaka, v notranjosti arterij vplivajo nevarni aterosklerotični plaki, ritem v srcu je porušen in živčno tkivo postane zelo občutljivo na ishemijo. Zaradi tega se bolezen nadaljuje z aktivnim vključevanjem zdravih predelov možganov v patološki proces.

Možganska kap po 80 letih ima slabo prognozo za življenje. Skoraj polovica bolnikov po prvi epizodi akutne cerebrovaskularne nesreče pade v komo, katere rezultat še zdaleč ni pozitiven. Tudi obdobje okrevanja je težko. Tudi s pravočasnim začetkom rehabilitacijskih ukrepov je skoraj nemogoče povrniti izgubljene funkcije in resocializirati pacienta.

Simptomi možganske kapi pri starejših

Klinična slika akutne cerebrovaskularne nesreče pri starejših bolnikih je odvisna od 2 dejavnikov. V vsakem primeru upoštevajte značilnosti poteka bolezni.

Lokalizacija patološkega žarišča

Strok na levi strani spremlja:

• mišična paraliza na desni, zmanjšana občutljivost v okončinah in trupu;
• sindrom bolečine
• videz neprijetnih subjektivnih občutkov;
• sprememba govora, kršitev njegovega dojemanja;
• okvara spomina;
• dezorientacija;
• izolacija in depresija.

Zaradi značilnosti inervacije se vse patološke spremembe nanašajo na desno stran telesa. Ko pacientu diagnosticiramo možgansko kap na desni strani, paraliza in z njo povezani procesi vplivajo na levo stran telesa. Poleg tega je za stranski žarišče lokalizacije značilen:

• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje želje po zdravljenju;
• znatno poslabšanje intelektualne dejavnosti.

Desno-stranska lezija je hujša.

Vrsta lezije

Značilnosti hemoragične kapi:

• koža je polnokrvna;
• v odprtini - oster glavobol;
• tahikardija in tahipneja;
• bruhanje
• težki izrazi obraza.

Simptomi, značilni za ishemično poškodbo:

• motorične motnje;
• vročina;
• izguba občutka v okončinah;
• okvara vida;
• izgube spomina.

Pri nekaterih bolnikih se klinična slika izbriše, kar simulira sočasno patologijo, kar zaplete diagnozo osnovne bolezni. Za preverjanje diagnoze se izvajajo slikovni testi (npr. Računalniška tomografija ali MRI možganov).

Učinki možganske kapi pri starejših

Ishemična ali hemoragična poškodba možganov pušča številne zaplete. Dve tretjini bolnikov se nikoli ne bo znebilo pridobljenih motenj. Posledice možganske kapi pri starejših so odvisne od mesta poškodbe, njegovega obsega, vendar so vedno pomembne - v večini primerov bolnik postane invalid:

• Motorične motnje. Pacient se ne more samostojno gibati, fine motorične sposobnosti so delno ali v celoti oslabljene.
• Kognitivne okvare. Skupina kognitivnih ali kognitivnih funkcij je usmerjena v racionalno dojemanje sveta in ustrezno interakcijo z njim. Bolniki imajo oslabljen spomin, izgubo časa in prostora. Bolniki ne znajo brati, pisati, govoriti. Približno polovica ljudi, ki jih je prizadela možganska kap, je prizadeta zaradi kognitivnih motenj..

Zgornje kršitve so vztrajne. Zaradi tega imajo bolniki težave s samooskrbo, socializacijo. Popolnoma so odvisni od ljudi okoli njih..

Hkrati pa posledice možganske kapi pri 60 letih niso tako katastrofalne. Bolniki z žilno katastrofo v tej starosti pogosteje obnovijo izgubljene funkcije.

Napoved za starejše bolnike

Po možganski kapi 80 let je izjemno težko dati optimistično prognozo. V tej starosti so možganske celice zelo občutljive na hipoksijo. Tudi mikrostruk v starosti predstavlja grožnjo, saj že rahlo pomanjkanje kisika in hranil povzroči smrt živčnih celic. Popolnoma obnoviti učinkovitost nevronov pri teh bolnikih je za medicino še vedno nemogoča naloga.

Drug dejavnik, ki poslabša prognozo, je sočasna patologija. In če pri 60 letih telo začne kopičiti bolezni, potem pri starejših - temu narekujejo življenjski slog. Kombinacija srčno-žilnega popuščanja, spremembe reološke sestave krvi in ​​staranje možganov povečajo obseg vaskularne katastrofe.

Pogost zaplet po možganski kapi v starosti je koma. Če bi rekli, koliko bo pacient živel v tem primeru, si tudi izkušeni zdravniki ne upajo.

Velja spomniti, da je bolezen izredno težka in nihče ne bo dal optimistične prognoze za življenje. Preživeli ljudje potrebujejo skrb in stalno pomoč bližnjih.

Rehabilitacijski ukrepi

Rehabilitacijski ukrepi se začnejo že v najbolj akutnem obdobju kapi, na nevroresuscitacijskem oddelku. Morali bi biti celoviti in raznoliko vplivati ​​na bolnika. V primeru ishemične možganske kapi je najučinkovitejše zdravljenje reperfuzijska terapija, ki je usmerjena v mehansko ali medicinsko obnovo krvnega pretoka v zamašeni posodi. Ta tehnologija in druge sodobne metode zdravljenja vam omogočajo, da hitro dosežete pomembne rezultate: obnovite gibljivost, stereotipe gibov v vsakdanjem življenju, govorne veščine itd..

Ena najboljših praks je terapija z bobatom, ki je dobila ime po svojih ustanoviteljih - družini Bobat. Temelji na doslednem razvoju gibov od preprostih do zapletenih, kot pri otroku. Naravne stopnje izboljšanja motoričnih sposobnosti vam omogočajo, da razvijete prave motorične stereotipe, preprečite pojav kontraktur.

Tehnike rehabilitacije dopolnjujejo medicinsko zdravljenje, fizioterapija in prehrana. Uporabljajte tako tradicionalno akupunkturo kot izpostavljenost možganskim območjem z laserjem ali magnetnim poljem.

V prehrani je sol omejena, živalske maščobe se temeljito zmeljejo, hrana se spremeni. Pomembno je popolnoma opustiti alkoholne pijače in cigarete.

Kljub vsem težavam pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov, ki trpijo za možgansko kapjo v starosti, v nobenem primeru ne smete obupati. Sorodniki bi morali biti čim bolj pripravljeni na boj za življenje in zdravje ljubljene osebe.

Izjemno nevarna ishemična kap pri starejših: dejavniki tveganja, možnosti za ozdravitev

Cerebralni infarkt ali ishemična kap je grozeča bolezen, ki se kaže v akutnem motenju cerebralne cirkulacije in je posledica drugih patologij.

Med vsemi bolniki, ki so hospitalizirani z znaki motenj cerebralnega krvnega pretoka, je velika večina diagnosticirana s to boleznijo. Hkrati so ogroženi starejši ljudje..

Glede na tragedijo možnih posledic nepravočasnega iskanja zdravniške pomoči ob prvih znakih bolezni (smrtni izid, ostra omejitev telesnih sposobnosti) ne bi smeli zavzemati čakanja in izgubiti dragocenih minut.

Razvrstitev

Ishemična možganska kap je lahko posledica določene bolezni srčno-žilnega sistema. Ločimo več patogenetskih različic ishemične kapi. V klasifikaciji TOAST (preizkus orge 10172 pri zdravljenju akutne kapi), ki je dobila največjo porazdelitev, ločimo naslednje različice ishemične kapi:

• kardioembolična - ishemična možganska kap, ki se je pojavila zaradi aritmije, srčne bolezni zaklopk, miokardnega infarkta;
• aterotrombotična - ishemična kap, ki je nastala zaradi ateroskleroze velikih arterij, posledica katere je bila arterijsko-arterijska embolija;
• lacunarna - ishemična kap, ki je nastala zaradi okluzije arterij majhnega kalibra;
• ishemična kap, povezana z drugimi, redkejšimi vzroki: hiperkoagulacija krvi, stratifikacija arterijske stene, aterosklerotične vaskulopatije;
• ishemična možganska kap neznanega izvora - možganska kap z neznanim vzrokom ali s prisotnostjo dveh ali več možnih razlogov, kadar ni mogoče postaviti natančne diagnoze.

Poleg tega je izolirana majhna kap, ko se obstoječi simptomi v prvih treh tednih bolezni ponovijo.

Razlikujemo tudi več obdobij ishemične kapi:

• najbolj akutno obdobje so prvi 3 dni. Od tega smo prve tri ure dobili definicijo "terapevtskega okna", kadar obstaja možnost uporabe trombolitičnih zdravil za sistemsko dajanje. V primeru regresije simptomov v prvem dnevu se diagnosticira prehodni ishemični napad;
• akutno obdobje - do 4 tedne;
• zgodnje obdobje okrevanja - do šest mesecev;
• pozno obdobje okrevanja - do 2 leti;
• obdobje preostalih pojavov - po 2 letih.

Napoved za življenje

Pri nas je umrljivost zaradi kapi ostala najvišja. Po zdravstveni statistiki 56% starejših ljudi v prvih 1-3 mesecih umre zaradi zgodnjih ali poznih zapletov možganske kapi, 34% bolnikov v prvem letu starosti postane invalidno, z visokim tveganjem ponovitve možganske kapi, le 10% starih ljudi pa v celoti ozdravi in ​​ne dobi onemogočen status.

Prognoza ishemične možganske kapi je neposredno odvisna od tega, kako pravočasno je bila bolniku zagotovljena usposobljena pomoč, kako zgodaj se je začel rehabilitacijski postopek, ali ima starejša oseba sočasne bolezni notranjih organov in sistemov.

Vzroki

Niso vsi razlogi za ishemično možgansko kap klasificirani. Številni klinični primeri prikritih srčno-žilnih patologij, zlasti pri osebah, mlajših od petdeset let. Po različnih virih do 40% vseh možganskih kapi v mladosti nima ugotovljenega vzroka. Kljub temu je predlaganih več razvrstitev vzrokov, eden od njih pa vključuje pogojno delitev vzrokov na dve glavni komponenti. Neobvladljivi vzroki ishemične možganske kapi:

• starost;
• tla;
• dedna nagnjenost;
• dejavniki stresa;

Nepopustljivi vzroki so navedeni ob rojstvu ali zaradi naključnih dejavnikov.

Letno tveganje za nastanek ishemične kapi pri starosti:

• 20 let je 1/3000 ljudi.
• 84 let in več - 1/45 ljudi.

Po 45 letih se je verjetno povečala verjetnost možganske kapi.

Ženske, mlajše od 30 let in po 80. letu, imajo bistveno večje tveganje za razvoj ishemične možganske kapi kot moški iste starosti, moški od 30 do 80 let pa imajo več vzrokov za možgansko kap. Ta izjava velja za različne starostne in spolne skupine, ki v preteklosti nimajo kroničnih bolezni, za katere je dokazano, da vplivajo na možganski pretok krvi. Številni raziskovalci so dokazali visoko družinsko nagnjenost k možganskemu infarktu.

Popravljivi razlogi v padajočem zaporedju pomembnosti:

• ateroskleroza;
• arterijska hipertenzija;
• telesna neaktivnost;
• osteohondroza cervikalnega skeleta;
• debelost;
• diabetes;
• zloraba alkohola
• kajenje;
• uporaba peroralnih kontraceptivov.

Popravljivi vzroki so posledica kroničnih bolezni ali slabih navad.

Vodilni dejavniki - ateroskleroza in arterijska hipertenzija povzročajo kršitev presnove lipidnih ogljikovih hidratov. Tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov se začne pri dvajsetih letih.

Ohranjanje normalne ravni krvnega tlaka (120/80) za približno 40% zmanjša tveganje za razvoj ishemične možganske kapi po štiridesetih letih.

Uporaba peroralnih kontraceptivov pri mladih ženskah znatno poveča tveganje za možgansko kap, in sicer: tveganje za možgansko kap je 13/100000 v primeru kontracepcijskih sredstev, v primerjavi s 3/100000 pri ženskah, ki teh sredstev ne jemljejo. Eden od možnih vzrokov tega pojava je hiperkoagulacija krvnih celic pod vplivom zdravil.

Rehabilitacijski ukrepi

Kako se pri tej starosti izogniti možganski kapi? Soglasja ni, ker je vsak organizem individualen, kot je tudi njegova obraba v tem trenutku. Tudi če bo družina ali pacient sam natančno in skrbno upošteval priporočila zdravnikov, se napoved morda ne bo izboljšala ali se ne bo popolnoma uresničila, vendar se lahko izognemo ponovitvi, če:
Pacient bo prešel na pravilno prehrano.

Zelo pomembno je upoštevati prehrano, da ima telo moč za boj proti bolezni. Zanemarjanje hrane ima lahko slabe posledice. Z delno ali popolno ohromelostjo pacient potrebuje posebno vzmetnico proti vnetjem pritiska, pa tudi posebne vaje za njihovo preprečevanje. Diuretiki, ki vam jih je predpisal zdravnik, bodo postopoma preprečili razvoj zabuhlosti. Druge bolezni se zdravijo

Če jih zaženete, bodo izzvali drugi napad, ki je za bolnike te starostne skupine vedno usoden..

Poleg tega so zdravniki potrdili, da redno uživanje zdravil, odgovornih za zmanjšanje števila ishemičnih napadov, vodi do razširitve terapevtskega okna, ki takoj sledi krvavitvam. Zato morajo ljudje, ki skrbijo za takega pacienta, nenehno spremljati, ali vse tablete jemljejo pravočasno. Če bi se takšni starejši osebi uspeli izogniti smrti po možganski kapi, potem na žalost delne ali popolne paralize ne bi smeli izključiti.

Takšen bolnik se ne bo mogel samostojno služiti in to je potreba po nenehni skrbi za starca. Ta položaj vpliva tudi na psiho starejše osebe. Postane razpoložen in ranljiv, kot otrok, kar bo zahtevalo potrpljenje in pogum osebe, ki skrbi zanj, saj je zanj in njegov bolnik težko.

Če povzamemo zgoraj, je mogoče biti prepričan, da je odsotnost posledic za bolnika, starega 80 let po možganski kapi, bolj izjema kot pravilo. Običajno je napoved žalostna, prav tako posledice in na to bi morali biti pripravljeni tisti, ki so blizu in dragi.

Mikrostruk je bolezen, ki se vsako leto mlajša. Vse pogosteje ga najdemo pri ljudeh, ki še niso stari 30 let. Večina jih nosi na nogah, pri čemer ignorira značilne simptome in znake.

To oslabi telo in poveča tveganje za ponovitev v prihodnosti. Poglejmo, kaj je mikrostrup, kako se manifestira pri ženskah (tako mladih kot starih), kakšni so simptomi in prvi znaki bolezni ter kakšno je zdravljenje in prva pomoč v tej situaciji.

Simptomi in prvi znaki

Znaki akutne cerebrovaskularne nesreče - razlog, da človek poišče zdravniško pomoč.

Pacientovo bližino določa njegov videz, vedenje, odziv na draženje:

• oslabljena zavest (od blage inhibicije do kome);
• zmanjšanje / izguba občutljivosti bolečin na delih telesa;
• zmanjšanje / izguba motorja, govornih funkcij;
• glavobol, bruhanje.

Sumna akutna vaskularna patologija bo pomagala možganskim simptomom ishemične možganske kapi, ki so lahko predstavljeni na naslednji način in seveda odvisno od prizadetega območja in resnosti stanja:

• Pogosto pride do izgube zavesti, včasih s kratkotrajnimi konvulzijami;
• Glavobol, bolečine v očeh in še posebej pri premikanju zrkel;
• Osupli in dezorijentirani v prostoru;
• Navzea in bruhanje.

Z obsežno ishemično kapjo desne poloble možganov bomo opazili naslednjo sliko:

• delna motnja spomina. V tem primeru je govor, ki ga upravlja leva polobla, lahko normalen. Zaradi tega je diagnosticiranje težave lahko zelo težko;
• otrplost in ohromelost telesa bo zadevala izključno levo stran;
• obrazne mišice obraza bodo ohromljene in prikrajšane za občutljivost na levi strani;
• duševno stanje bolnika bosta spremljala letargija in depresija.

Za levostransko kap so značilni naslednji simptomi:

• paraliza desne strani telesa različnih resnosti;
• kršitve občutljivosti desne strani telesa;
• oslabljen vid, sluh, vonj, do popolne izgube sposobnosti zaznavanja ustreznih dražljajev. Pri hudih lezijah lahko motnja pokriva obe strani;
• kršitev občutka za ravnotežje in koordinacijo gibov;
• govorne motnje.

Glede na stopnjo motnje možganskega krvnega pretoka so možne naslednje različice manifestacije možganske kapi:

• akutni začetek: hiter pojav nevroloških simptomov in pomanjkanje, pacient lahko jasno nakaže čas nastanka bolezni. Takšen potek je značilen za embolično varianto kapi (bolnik ima atrijsko fibrilacijo);
• neulatorni začetek: simptomi lezije so "utripajoče" narave, ki se postopoma povečujejo;
• tumorsko podoben pojav: ishemija se dolgo poveča, prizadene glavne žile možganov, kar na koncu privede do razširjene možganske kapi z veliko lezijo možganskega tkiva.

Alarmni znaki ishemične kapi:

• nenadna otrplost okončin ali katerega koli drugega dela telesa;
• izguba nadzora nad svojim telesom - človek ne more razumeti, kaj se z njim dogaja, kje je;
• govorne motnje (neskladne besede, žrtev ne razume govora, ki mu je naslovljen);
• zamegljen vid, dvojni vid, izguba vidnega polja;
• izkrivljen obraz, povešene kotičke ust, če žrtvo prosite, da se nasmehne, mu ne bo uspelo;
• paraliza katerega koli okončine - ni mogoče dvigniti ali premikati z roko ali nogo;
• ko jezik štrli iz ust, odstopa od sredine v stran;
• možganske motnje - izguba zavesti, krči, slabost, bruhanje, glavobol.

Za bolnike je pomembna napoved bolezni, saj posledice možganske kapi neizogibno vplivajo na življenjski standard in človeško uspešnost. V večini primerov se bolniki srečujejo s trdovratnimi nevrološkimi motnjami, na primer z vestibularnimi motnjami, spremembami govora, paralizo.

Sorte napovedi

Po pojavu ishemije možganskega tkiva lahko zdravniki v grobem oblikujejo prognozo. Njegove glavne sorte so predstavljene v spodnji tabeli:

Prva pomoč

Prva pomoč - če obstajajo kakšni simptomi možganske kapi, je treba najprej poklicati ekipo reševalcev, saj je možganska kap nujna in zahteva takojšnjo usposobljeno zdravniško pomoč. Med čakanjem na reševalno posadko morate storiti naslednje:

1. Če je oseba pri zavesti, ga položite tako, da so njegova ramena in glava nekoliko višja od telesa, to bo zmanjšalo krvni pritisk na možgane. Poskusite se izogniti premikanju in prestavljanju, saj lahko to poslabša stanje..
2. V nobenem primeru mu ne dajte ničesar za jesti in piti. Pri ljudeh je lahko oslabljena funkcija požiranja in hrana ali tekočina lahko vstopijo v dihala.
3. V nobenem primeru ne dajajte nobenih zdravil pred prihodom ekipe reševalcev, lahko naredite več škode kot pomoči.
4. Odstranite izločke in predmete iz ustne votline (slina, kri, sluz, hrana).
5. Naj bo svež zrak zunaj in slecite oblačila, ki preprečujejo dihanje..
6. Če je človek nezavesten, vendar diha, ga je treba obrniti na bok, tako da se glava nasloni na roko in se nagne naprej, noga pa je upognjena v koleno, tako da osebi ne bo omogočilo, da bi se prevrnil.
7. Če dihanja ni, je treba osebo obrniti na hrbet in izvajati umetno dihanje in masažo srca (če pulza ni). Razmerje med vdihom in masažo srca je 2/30 (na vsaka 2 vdiha 30 utripov srca). Te manipulacije je treba izvajati, dokler žrtev ne začne dihati ali do prihoda reševalne posadke. Umetno dihanje in masaža srca je treba izvajati, če veste, kako jih narediti.

Stroka kot nujna situacija in zahteva takojšnje kvalificirano zdravljenje. Zdravljenje možganske kapi praviloma poteka v specializiranih ustanovah, v takšnih enotah intenzivne nege ali na intenzivnem oddelku. Hitreje ko je zagotovljena zdravstvena oskrba, ugodnejša je napoved in izid bolezni. Optimalni čas za prvo pomoč in zdravljenje je prvih 2-4 ur od začetka bolezni, če se v tem času sprejmejo potrebni terapevtski ukrepi, se lahko izognemo večini zapletov.

Razlika od kapi

Pri možganski kapi pride do poškodbe možganskih posod, kar lahko povzroči:

Tretjina ljudi umre po možganski kapi. Po tej bolezni je nemogoče popolnoma obnoviti možgane.

Z mikro kapom je prizadet le del majhnih plovil. Izrazita lastnost - kratek čas.

Traja od nekaj minut do dneva, nato pa možgani v celoti ali delno obnovijo svoje funkcije. Tako mnogi sploh ne vedo, da so preživeli mikrostrukcijo.

Glavni vzrok bolezni so cerebrovaskularni krči. Zaradi tega nekatera plovila prenehajo normalno delovati..

S pravočasno zdravniško oskrbo je mogoče obnoviti delo možganskih posod in se v prihodnosti izogniti zapletom..

Vendar je treba pomoč zagotoviti najpozneje v 3-6 urah po pojavu prvih simptomov.

Lahko izzove napad:

• odvečna teža;
• jedo začinjeno in mastno hrano;
• alkohol in kajenje;
• težka telesna aktivnost;
• kirurgija srca
• ostra sprememba podnebnih razmer;
• ateroskleroza.

Ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, apnejo in malignimi novotvorbami, so najbolj dovzetni za mikro kap. Poleg tega je pogost vzrok bolezni stalno zvišanje krvnega tlaka.

V rizično skupino so ženske, ki uporabljajo kontracepcijske tablete..

Iz tega videoposnetka se boste naučili, kako razlikovati mikrostrupcijo od kapi:

Diagnostika

Diagnoza ishemične kapi temelji na celoviti oceni podatkov objektivnih in instrumentalnih raziskovalnih metod:

• nevrološki pregled;
• Ultrazvočni pregled arterij glave in vratu;
• računalniško in magnetnoresonančno slikanje;
• angiografija;
• transkranialna ultrazvočna dopplerografija;
• elektroencefalografska študija.

Najprej je treba razlikovati ishemično kap od hemoragične vrste kapi. Pomembna vloga pri diferencialni diagnozi je dana nevro-slikanjem metod raziskovanja bolezni. V nekaterih primerih bo morda treba razlikovati med ishemično kapjo in akutno hipertenzivno encefalopatijo. Ishemično možgansko kap je treba razlikovati tudi od toksičnih ali presnovnih vrst encefalopatije, od možganskih tumorjev, abscesov, encefalitisa in drugih možganskih lezij nalezljive narave..

Učinki

Tako huda bolezen ne more miniti, ne da bi človek pustil sledi. Če mu je uspelo preživeti, potem ne brez posledic. Po ishemični možganski kapi lahko bolnik ostane življenjsko onemogočen in ima lahko manjše težave, s katerimi se bo zaradi rehabilitacijskega zdravljenja hitro naučil živeti ali se ga popolnoma znebiti..

Verjetne posledice ishemične kapi:

1. Motnje požiranja - bolnik se lahko zaduši tako s tekočo kot trdno hrano, to lahko privede do aspiracijske pljučnice in nato do smrti..
2. Duševne motnje - mnogi preživeli možganske kapi razvijejo depresijo po kapi. To je posledica dejstva, da človek ne more biti več takšen kot prej, boji se, da je postal breme za svojo družino, boji se, da bo ostal invalid in vse življenje. Pojavijo se lahko tudi spremembe v bolnikovem vedenju, lahko postane agresiven, sramežljiv, neorganiziran, lahko je podvržen pogostim spremembam razpoloženja brez razloga.
3. Kršitev motorične funkcije - moč v okončinah se morda ne bo povrnila v celoti. Šibkost v nogi bo bolnika prisilila k uporabi trsa, šibkost v roki pa bo otežila izvajanje gospodinjskih ukrepov, do nošenja in držanja žlice. Senzorična okvara v okončinah in na obrazu. Občutljivost se vedno obnovi dlje kot mišična moč v okončinah. To je posledica dejstva, da se živčna vlakna, odgovorna za občutljivost in prevod ustreznih živčnih impulzov, obnavljajo veliko počasneje kot vlakna, ki so odgovorna za gibe. Govorne motnje - morda niso pri vseh bolnikih, ki so utrpeli ishemično kap. Bolnikova komunikacija s sorodniki je težka, včasih pacient lahko govori povsem neskladne besede in stavke, včasih mu je morda le težko kaj reči. Takšne kršitve so manj pogoste pri desnostranski ishemični kapi..
4. Kršitve koordinacije se kažejo v omamljanju med hojo, omotici, padanju med nenadnimi gibi in zavoji.
5. Epilepsija - do 10% bolnikov po ishemični možganski kapi lahko trpi zaradi epileptičnih napadov.
6. Kršitev funkcij medeničnih organov - ne vedno črevesje in mehur lahko po ishemični kapi še naprej normalno delujeta. V zvezi s tem pacient zahteva skrbno nego sorodnikov ali medicinske sestre.
7. Posledice se lahko manifestirajo v obliki kognitivnih motenj - človek lahko pozabi marsikaj, kar mu je znano, telefonske številke, njegovo ime, priimek, naslov, lahko se obnaša kot majhen otrok, podcenjevanje težavnosti pa lahko zmede čas in kraj, v katerem je nahaja.

Ne smemo pozabiti, da lahko učinke ishemične možganske kapi vplivamo šele v prvem letu po razvoju bolezni. Po preteku enega leta od razvoja bolezni bo rehabilitacijsko zdravljenje postalo nesmiselno in neučinkovito.

Verjetnost ponovitve ishemične, hemoragične kapi

Akutna motnja možganskega krvnega pretoka zaseda vodilno mesto v strukturi vzrokov invalidnosti in umrljivosti.

Toda stanje je med njegovo ponovitvijo še slabše - povprečna življenjska doba se zmanjša za trikrat (z 9 na 3 leta).

Če je oseba utrpela možgansko kap, je verjetnost ponovitve v prvem letu od 15 do 25% (glede na različne študije), v prihodnosti pa se tveganje med preživelimi približa 40%.

To je posledica dejstva, da ob ponovnem pretoku krvi bolezen v ozadju, ki je privedla do možganske kapi, ne izgine. Zato je dovolj, da ohranimo prejšnji življenjski slog, odsotnost ali pomanjkljivo zdravljenje za pojav ponavljajoče se vaskularne katastrofe.

Priporočamo, da preberete članek o pritisku po kapi. Iz njega boste izvedeli o normalnih kazalcih, zakaj se pojavijo skoki, pa tudi o tem, kako vzdrževati normalen pritisk. In tukaj je več o zdravilih za preprečevanje možganske kapi.

Zdravljenje

Kot pri diagnozi in prvi pomoči je zdravljenje odvisno od lokacije žarišča, njegove prostornine in bolnikovega stanja. Zdravljenje lezij na desni strani je popolnoma enako kot pri lezijah na levi strani. To govorijo zato, ker nekateri bolniki, prej njihovi svojci, menijo, da je to pomembno. Da, paraliza desne strani se v glavnem kombinira z okvaro govora, ohromljena leva stran sostanovalca pa "dobro govori!". Toda o afaziji pri ishemični možganski kapi smo govorili zgoraj in kljub temu nima nobene zveze s taktiko zdravljenja.

Priprave na zdravljenje ishemične kapi so usmerjene v osnovno in specifično zdravljenje.

Izhodišče vključuje ukrepe za zagotavljanje vzdrževanja vitalnih funkcij in preprečevanje somatskih bolezni, in sicer:

1. Normalizacija zunanjih dihalnih funkcij;
2. Vzdrževanje kardiovaskularnega sistema s popravkom krvnega tlaka;
3. Uravnavanje homeostaze (ravnovesje med vodo in soljo, kislinsko-bazično ravnovesje, raven glukoze);
4. Vzdrževanje pacientove telesne temperature, ki ne sme presegati 37,5 stopinj;
5. Zmanjšan možganski edem;
6. Simptomatsko zdravljenje, odvisno od kliničnih manifestacij;
7. Preprečevanje pljučnice, uroinfekcij, bedreres, tromboze spodnjih okončin in pljučne embolije (pljučne embolije), zlomov okončin in peptičnih razjed želodca in črevesja.

Če ima bolnik aterosklerotične spremembe kot posledica motenj metabolizma lipidov od prvih dni hospitalizacije, mu predpišejo zdravljenje s statini, ki jih bo nadaljeval po odvajanju.

Specifična zdravila za zdravljenje ishemične možganske kapi vključujejo fibrinolitična sredstva, trombolizo, antibakterijska sredstva in antikoagulante. Uporabljajo se za obnovo krvnega pretoka na prizadetem območju, vendar je treba upoštevati, da vse ni tako preprosto..

Vprašanje učinkovitosti antikoagulantov ostaja sporno, poleg tega, da njihova uporaba zahteva stalno spremljanje sistema strjevanja krvi in ​​se sooča z nekaterimi zapleti.

Sredstva proti trombociti v obliki navadne acetilsalicilne kisline (aspirin) ostajajo glavno terapevtsko orodje, ki se bolniku predpiše po ishemični kapi in ne povzroča težav, temveč raje pomaga.

Trombolitična terapija za ishemično možgansko kap je časovno zelo omejena in ima številne kontraindikacije. Intravenska tromboliza (uporaba rekombinantnega tkivnega aktivatorja plazminogena) je možna le v prvih 3 urah po možganski kapi. Intraarterijska uporaba rekombinantne pro-urokinaze ali urokinaze podaljša obdobje do 6 ur. Poleg tega lahko trombolizo izvajamo le v specializiranih ambulantah z nevrološkim profilom, ki se ne nahajajo na vsaki ulici in zato niso dostopne vsem. Vendar se pretok krvi na prizadetem območju izjemno opomore, zlasti znotraj arterijskega s hkratno aspiracijo tromba.

Popravek viskoznosti krvi in ​​izboljšana mikrocirkulacija, dosežena predvsem z uporabo poliglucina ali reopoliglyukina.

Zdravljenje ponavljajoče ishemične, hemoragične kapi

Pri vseh vrstah kapi je na začetku dana intenzivna nega. Vključuje naslednja področja:

• popravek dihanja, vsebnosti kisika v krvi (pulzna oksimetrija);
• obnavljanje in vzdrževanje želene ravni krvnega tlaka (kazalniki spremljanja, EKG);
• normalizacija elektrolitov v krvi in ​​koncentracija glukoze.

Da bi preprečili možganski edem ali ga zmanjšali:

• povečati glavo glave postelje za 30 stopinj;
• fiksacija vratne hrbtenice, da se prepreči upogibanje in obračanje glave;
• zdravila proti bolečinam in pomirjevala (droperidol, natrijev oksibutirat, propofol);
• osmotski diuretiki (Mannitol, Glicerol), Albumin, Reftan;
• povezava z mehanskim prezračevanjem in hiperventilacijo;
• injicirajte pacienta v barbituratno komo z uporabo tiopental natrija.

Ponavljajoči se udarci pogosto potrebujejo kombinacijo več metod, da rešijo pacientovo življenje:

• možganska hipotermija z antipsihotiki;
• pomirjevala, mišični relaksanti in mehansko prezračevanje;
• operativna dekompresija možganov, ki ji sledi drenaža.

V prihodnosti se izvaja diferencirana terapija, odvisno od vrste možganske kapi:

• ishemična - antibakterijska sredstva (Plavix, Lospirin), antikoagulanti (Warfarin), antihipertenzivi (Nicardipine, Breviblok), vazodilatatorji (Sermion, Trental), nevroprotektorji (Cerebrolysin, Gliatilin);
• hemoragični - hemostatični (Dicinon, Trenax), hipotenzivni (Lacardia, Enap), znižanje telesne temperature (Nalgesin, Magnezijev sulfat), antikonvulzivi (Diazepam, Depakin), nevroprotektorji (Nimotop, Mildronate, Actovegin), kirurško odstranjevanje hematoma.

Za obnovitev motorične aktivnosti in občutljivosti tkiva so prikazani redni tečaji nevroprotektorjev, terapevtske vaje, masaža, fizioterapija, refleksologija. Za popravljanje depresivnih reakcij je pogosto potrebna pomoč psihologa ali psihiatra.

Fizioterapija po možganski kapi

Kako ozdraviti od možganske kapi doma

Na začetku tega odstavka želim takoj opozoriti na dejstvo, da je popolno ali znatno okrevanje samo doma nemogoče!

Obnova izgubljenih funkcij kot možganske kapi je mogoča le v bolnišnici, kjer bo s pacientom sodelovalo veliko specialistov. Izkoristiti je treba vse možnosti rehabilitacijskega zdravljenja. Le zdravnik lahko ugotovi prisotnost rehabilitacijskega potenciala in točko uporabe dela. Po zaključenih vseh možnih tečajih zdravljenja se bolnik vrne domov, na žalost okrevanje ne poteka vedno v celoti, poleg tega skoraj vedno obstaja nek primanjkljaj.

Po zadnjih raziskavah obstajajo naslednje statistike za okrevanje bolnikov po možganski kapi:

• 10% je obnovljenih skoraj v celoti;
• 25% si opomore z manjšimi motnjami;
• 40% ozdravi z zmerno do hudo okvaro in zahteva posebno nego;
• 10% zahteva stalno oskrbo v specializiranih ustanovah;
• 15% jih umre kmalu po možganski kapi;
• približno 14% preživelih možganske kapi utrpi drugo možgansko kap v letu dni od prve možganske kapi.

Potem se lahko pogovorite o možnostih oskrbe na domu:

• V primeru okvarjenih motoričnih funkcij je sorodnikova naloga maksimirati bolnikovo aktivnost, ne dopustiti mu, da se dlje časa uleže, sedi na stolu čim dlje, izvaja vaje, če je mogoče hoditi, se premika na takšnih razdaljah, da jih pacient lahko.
• V primeru okvare govora pomagajte pri izpolnjevanju nalog logopeda (komplet vaj naj bo izdan domov), nadaljujte pouk z logopedom v ambulanti..
• Zelo pomembno je tudi preprečevanje različnih zapletov, ki se lahko pojavijo pri posteljnih bolnikih, kot so posteljice, pljučnica, prehransko pomanjkanje, zaprtje. Za preprečevanje bolečin v tlaku uporabljamo posebne vzmetnice ali pacienta prevračamo vsaki 2 uri in največjo možno aktivacijo.
• Za preprečevanje pljučnice - upoštevanje priporočene konsistence hrane s stalnimi kršitvami požiranja in z normalno funkcijo požiranja - dihalne vaje in tolkalna masaža prsnega koša.
• Prehrana mora biti popolna in raznolika, vendar glede na nekatere omejitve (zmanjšana količina soli v hrani, živalskih maščobah itd.).
• Za preprečevanje zaprtja se lahko uporabljajo odvajala..

Sorodniki morajo biti še posebej pozorni na upoštevanje zdravnikovih priporočil za jemanje zdravil, tudi za preprečevanje ponovne kapi. Takšna zdravila je treba jemati v strogo določenih odmerkih, nenehno, brez opustitev. Če se pacient sam s tem ne more spopasti, morajo svojci zagotoviti pravočasno zdravljenje z zdravili.

Za konec bom rekel, da se v sodobni medicini veliko pozornosti posveča težavam z možgansko kapjo in okrevanjem po njej. Možnosti nevrorehabilitacije so velike, vendar je treba spomniti, da je veliko odvisno od bolnikovega stanja, spremljajočih patologij, obsega možganske okvare, zato se veliko bolnikov ne okreva v celoti, vendar je treba uporabiti kakršno koli možnost rehabilitacijskega zdravljenja.

Rehabilitacija in pravilna nega

Skrb za posteljno osebo pomaga, da se izognemo številnim resnim zapletom, ki v prihodnosti ne morejo le upočasniti okrevanja, ampak tudi voditi v smrt. Brez ustrezne nege lahko tak bolnik razvije take zaplete:

1. Okužba urina. Urnemu katetru se postavi urinski kateter ali natakne plenice za odrasle. V tem primeru je potrebno spremljati higieno, sicer se lahko razvije cistitis ali pielonefritis.
2. Rake na pritisku. Pojavijo se zaradi dolgotrajnega ležanja v enem položaju. Nastanejo na mestih, kjer so kosti najbližje koži, na primer na hrbtni kosti in ramenih. Da bi jih preprečili, je treba spremeniti položaj pacienta v postelji, jih gnetiti, zdraviti z antiseptiki, pod njimi postaviti posebne kroge.
3. Zastojna pljučnica. To je zelo pogost pojav pri posteljnih bolnikih. Če lahko, naj naproti, da napihnejo balone, da v delo popolnoma vključijo pljuča in jih poravnajo. Opravite lahko tudi druge vrste dihalnih vaj.

Rehabilitacijski ukrepi niso nič manj pomembni za zdravje bolne osebe. Z njihovo pomočjo lahko preprečite takšne zaplete:

1. Skupne pogodbe. Z dolgo odsotnostjo gibov sklepi rastejo skupaj in nemogoče je obnoviti amplitudo gibov v njih. Potrebno je izvesti pasivno fleksijo in razširitev sklepov, ki je pacient ne more premakniti. Pacientu je treba povedati tudi, da mora sam aktivno premikati okončine.
2. Povišan mišični tonus. S parezami in udarci so mišice v hipertoničnosti. Z njo se lahko spopadete s pomočjo masaž in posebne pasivne gimnastike..

Prognoza za življenje pri starejših

Približno 20% ljudi, ki imajo ishemično kap, umre v prvih urah ali pozneje v bolnišnici. Še dodatnih 40-50% ostane invalidnih, bolj ali manj sposobnih za samooskrbo. Starejši je bolnik, večja je verjetnost neželenega izida. 10% ljudi, ki so preboleli možganski infarkt, si popolnoma opomore. Drugih 25% ima vidne znake, da so imeli resno bolezen, vendar lahko vodijo normalno življenje..

Hitreje ko bo bolnika dostavljen v zdravstveno ustanovo, ugodnejša je napoved zanj. Zato ob najmanjšem sumu možganske kapi takoj pokličite rešilca. Ne izgubljajte časa! Ne bojte se zaman motiti zdravnikov, plačajte lažni klic v sili. Tveganje za hude posledice ishemične ali hemoragične kapi je tako veliko, da odtehta vse navedene nevarnosti.

Prognoza po ishemični možganski kapi je odvisna od pacientove želje in sposobnosti, da se vključi v fizioterapevtske vaje, pa tudi dela na obnovi govora. Mnogim ljudem uspe popolnoma opomoči, kot da ne bi imeli možganske kapi. Če želite to narediti, morate skrbno izvajati rehabilitacijske vaje. Pri bolnikih, ki se zanašajo na droge droge, je prognoza precej slaba.

Zgoraj so podatki iz angleških virov. V rusko govorečih državah je napoved za paciente manj ugodna, saj rešilca ​​potuje počasi, oddelki intenzivne nege so slabo opremljeni, njihovi zaposleni redko opravijo usposabljanja za zdravljenje možganske kapi. V zahodnih državah se veliko denarja nameni za dolgotrajno rehabilitacijo bolnikov. V rusko govorečih državah poškodovan in njegova družina prejemajo malo pomoči države in okoliških ljudi.

Medtem ko je bolnik, ki ima cerebralno žilno katastrofo, v bolnišnici, se zdravniki v prvih dneh bojijo dajati napovedi. Šele kasneje postane jasno, kako se razvijajo razmere. Ljudje, ki so paralizirali eno stran telesa, lahko upajo, da jim bodo fizioterapevtske vaje delno povrnile izgubljene funkcije. Ta cilj doseže 50% bolnikov - tistih, ki pridno telovadijo. Obnovitev dela paralizirane roke je ponavadi težja od nog. Invalidnosti, ki niso izginile 12 mesecev po možganski kapi, bodo verjetno ostale za vedno..

Kaj je ponovitev možganske kapi in zakaj se pojavi?

insultu-net.ru Ponovna kap (PI) je ponavljajoča se akutna motena oskrba s krvjo v katerem koli delu možganov (GM), ki se pojavi kadar koli po možganski kapi, ki se je že zgodila.
Poteka s povečanjem žariščne (oslabljena govorna, vidna, motorična in senzorična sfera) in možganske (močni glavoboli; ponavljajoče bruhanje; spremembe v zavesti) nevroloških manifestacij ali pojava novih simptomov, ki lahko pri bolniku vztrajajo več kot en dan ali vodijo v smrt zaradi zapletov, ki nastanejo po tem.

Po statističnih podatkih se tretjina možganske kapi razvije pri tretjini bolnikov v 5 letih po prvi možganski kapi..

Koliko bo ponovljena akutna kršitev resna in življenjsko nevarna, je odvisno od naslednjih dejavnikov:

• vrsta PI (ishemični ali hemoragični)
• lokalizacija žarišča v možganih
• volumen poškodbe (velikost ishemičnega žarišča ali intracerebralni hematom v možganski snovi)
• sočasne druge resne patologije (onkološke, endokrinološke, srčno-žilne bolezni)
• starost bolne osebe (v starosti nad 75 let - poslabšanje tečaja)
• kršitev kognitivnih funkcij (mentalnih sposobnosti) in kritika zdravstvenega stanja
• zgodnji rehabilitacijski ukrepi v bolnišnici (po stabilizaciji zdravstvenega stanja)

Preprečevanje

Najpomembnejša stvar pri preprečevanju ishemične možganske kapi je izvajanje ukrepov za preprečevanje tromboze krvnih žil, ki se oblikujejo v času pojava holesteroloških oblog v krvi. V ta namen zdravniki predpišejo nabor postopkov za vzdrževanje zdravega načina življenja, odpravljajo kajenje, alkohol in mastno hrano. Kot veste, pri tveganju za nastanek ishemične možganske kapi najprej tisti bolniki, ki trpijo za kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, diabetes mellitusom ali arterijsko hipertenzijo.

Če imate možgansko kap, vam lahko zdravnik predpiše preventivno zdravljenje, da zmanjša tveganje za drugo kap. Za preprečevanje se običajno uporabljajo dve vrsti zdravil: antikoagulanti in antibakterijska sredstva..

• Sredstva proti trombociti so zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Krvni strdki nastanejo zaradi posebnih krvnih celic, trombocitov, ko se lepijo skupaj, nastane krvni strdek med seboj. Toplastna sredstva preprečujejo to lepljenje. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot so aspirin, dipiridamol ali klopidogrel, in vam tudi pomaga izbrati pravi odmerek, saj je za vsak primer posebej..
• Antikoagulanti - ta zdravila zmanjšujejo verjetnost nastanka krvnih strdkov ali krvnih strdkov. V to skupino zdravil spadajo zdravila, kot so: heparin, varfarin. Heparin deluje v kratkem času, zato ga najpogosteje storijo v bolnišnici, varfarin pa ima daljše časovno obdobje, morda ga boste določili, da ga vzamete doma. Vendar je treba strogo upoštevati odmerek in čas jemanja zdravila. Varfarin je običajno predpisan za zmanjšanje tveganja za možgansko kap, ki ga lahko povzročijo srčne aritmije..

Sekundarno preprečevanje ishemične kapi vključuje izvajanje celovitega programa v obliki: antihipertenzivne terapije z uporabo zaviralcev, diuretikov; terapija za zniževanje lipidov s statini; kirurški poseg (izvaja se karotidna endaterektomija); antitrombotična terapija (antibakterijska sredstva in antikoagulanti posrednega delovanja).

Dejavniki, ki vplivajo na možgansko kap

Stopnja razvoja različnih učinkov možganske kapi lahko najbolje oceni s številnimi dejavniki, ki lahko povzročijo akutno okvaro na območju možganov..

Da bi bilo terapijsko zdravljenje učinkovitejše, mora upoštevati naslednje dejavnike:

Redni, tesni stiki z nevrologom; Vedno se držimo pogojev priporočenih strokovnih posvetov, redne oskrbe pacientov s pomočjo okoljske medicinske sestre v skladu z zahtevami splošnega stanja pacienta, redne rehabilitacije pri fizioterapevtu; Pacientu pomagamo pri priporočenih vajah, redni govorni terapiji v sodelovanju s psihoterapevtskimi govornimi motnjami; Za doseganje najboljših rezultatov so potrebne pogoste in redne vaje, ki izboljšujejo govorne in jezikovne spretnosti, izboljšajo bralno in pisno znanje, rehabilitacijo in pomoč pri vsakodnevnih dejavnostih; Našim strankam pomagamo pri tem, kar lahko storijo sami, in jih spodbujamo, če ne storijo večkratnih poskusov, osebo podpremo pri sprejemanju nove, težke situacije in se poskušamo vrniti k svojim prejšnjim interesom ter razviti nove, prilagojene njihovim trenutnim. priložnosti; Skupaj beremo, gledamo televizijo, poslušamo radijske programe, pomagamo našim gostom pri vseh pomembnih družabnih dogodkih, družinskih prireditvah, kulturnih dogodkih, zapustimo hišo in potujemo. Domača oskrba pacienta po možganski kapi zahteva posebno pozornost.

• oslabljeno delovanje ledvic;
• arterijska hipertenzija;
• bolezni endokrinega sistema;
• razvoj katere koli stopnje hipertenzije;
• pomanjkanje železa v ženski;

• revmatizem;
• anevrizma krvnih žil v možganih;
• diabetes;
• srčna bolezen;
• bolezni cirkulacijskega sistema;
• ateroskleroza;
• prisotnost endokrinega vaskulitisa;
• akutno ali kronično infekcijsko vnetje;
• kajenje in zloraba alkohola.

Kot potrjuje analiza zgornjega seznama vzrokov bolezni, lahko cerebrovaskularno nesrečo na desni strani povzročijo različni dejavniki. Zato je v zgodnjih fazah bolezni mogoče domnevati možen pojav možganske kapi pri bolniku..

Zahvaljujoč tem prizadevanjem bo lahko verjel v možnost izboljšanja in ne poslabšal svojega življenjskega stanja. Zaradi dolžine in zapletenosti procesa rehabilitacije potrebujemo skrbnike, potrpljenje, vztrajnost in razumevanje. Možganski možgani so eden najpogostejših vzrokov obolevnosti in umrljivosti na svetu, tretja največja srčno-žilna bolezen in rak v mnogih državah. V Evropi z možgansko kapjo vsako leto umre le milijon ljudi. Vendar sodobno zdravljenje možganske kapi ni dovolj učinkovito..

Zato je zelo pomembno preprečiti možgansko kap, dokler ne gre slabo.

Za zmanjšanje pojavnosti možganske kapi se je treba osredotočiti na prizadevanja različnih specialistov in zdravstvenih enot, vključno z javnim izobraževanjem, prepoznavanjem in odpravljanjem dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, pa tudi na medicinsko in kirurško preprečevanje

Redni obiski zdravniške ordinacije in pravočasna dobava testov pomagajo zmanjšati tveganje za možgansko kap. Zato ne smete samozdraviti različnih bolezni, bolje je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, ki bo opravil zdravniški pregled in vam predpisal potrebno zdravljenje.