Srčna ehokardiografija

Za oceno glavnih značilnosti delovanja srca v medicinski praksi uporabite takšno metodo kot ehokardiografija (ehokardiografija). Ultrazvok srca in tako se obravnavana diagnostična tehnika imenuje na drugačen način, temelji na skeniranju področja prsnega koša s pomočjo posebnih visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov. To pomaga oceniti stanje telesa, prepoznati nepravilnosti v njegovem delu in izbrati potrebno zdravljenje..

Opis metode

Veliko bolnikov, ki so prejeli napotnico na elektrokardiografijo, zanima, kaj je to in kaj je bistvo metode. Ehokardiografija se izvaja v bolnišnici ali doma z uporabo posebne opreme. Za to se uporablja aparat, ki oddaja ultrazvok, poseben senzor in pretvornik, ki sliko preučenega območja prenaša na zaslon.

Skozi srce, ultrazvočni valovi absorbirajo in odražajo njegova tkiva. Zaradi tega naprava na zaslonu prikaže sliko, po kateri lahko specialist sklepa o glavnih parametrih organa.

Indikacije za uporabo

Za diagnozo različnih stanj pri pacientu se uporablja ehokardiografija (ultrazvok srca). Naslednji simptomi pri osebi so lahko razlog za postopek:

  • srčni šum, motnja ritma;
  • znaki, ki kažejo na razvoj srčnega popuščanja, na primer otekanje okončin, bolečine v jetrih;
  • akutni ali kronični potek miokardnega infarkta;
  • kronična utrujenost, zasoplost, cianoza kože;
  • pogosti prehlad ali vročina brez znakov SARS;
  • nagnjenost k boleznim srca in ožilja;
  • omedlevica, napadi angine.

Poleg tega indikacije vključujejo preneseni revmatizem, pogoste skoke krvnega tlaka, stanja, ki jih spremljajo bolečina in otrplost v levi roki, lopatici in podlakti. Metoda se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja različnih patologij srca pred prihajajočim operativnim posegom. Za preprečevanje je priporočljivo narediti ultrazvočni pregled za ljudi, katerih delovna aktivnost je povezana s pogostimi čustvenimi ali fizičnimi stresi.

Uporaba med nosečnicami

Med nosečnostjo so ženske dovzetne za številne bolezni. Zaradi sprememb v telesu se poveča tudi obremenitev srca..

Indikacije za ehokardiografijo:

  • diabetes;
  • dedna nagnjenost k boleznim srca;
  • če je bolnik med nosečnostjo dojenčka zbolel za rdečkami ali je bila v plazmi ugotovljena visoka koncentracija teles na to bolezen;
  • če je ženska v prvem trimesečju jemala katera koli močna zdravila;
  • ob prisotnosti splavov v anamnezi.

Ultrazvok se pogosto izvaja na nerojenem otroku v maternici. Postopek se izvaja za odkrivanje srčnih napak pri plodu v zgodnjem obdobju, ki se izvaja pri 18-22 tednih.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Srčna ehokardiografija nima absolutnih prepovedi, vendar obstaja nekaj priporočil, ki se jih morate držati pri diagnozi.

  • ehokardiogram je treba opraviti 2-3 ure po obroku. Ko je želodec poln, lahko diafragma pritiska na srce, kar bo vplivalo na točnost pridobljenih podatkov;
  • Priporočljivo je, da se postopek prenese na tiste bolnike, ki imajo v predelu prsnega koša odprte rane ali resne kožne bolezni;
  • z deformiteto prsnega koša so lahko diagnostični rezultati netočni.

Če se opravi transezofagealna (PE) ehokardiografija, je ni mogoče uporabiti pri bolnikih s povečanim emetičnim refleksom, duševnimi motnjami in patologijami požiralnika..

Ehokardiografski pregled ima več vrst, od katerih ima vsaka svoje indikacije in prednosti. Razmislite o najbolj priljubljenih..

Doplerska ehokardiografija

Ta vrsta diagnoze se opravi za spremljanje gibanja krvi v ventriklih, atrijah in na večjih večjih žilah, pogosto v kombinaciji z drugimi vrstami pregledov. Če bolnika ni patologij, ima pretok krvi vedno enosmerni značaj. Različna patološka stanja spremlja kršitev tega kazalca. Na monitorju med sejo lahko specialist oceni takšne kazalnike, kot je resnost povratnega krvnega pretoka, njegova hitrost, velikost luknje, skozi katero kri prehaja.

M-ehokardiografija

Kaj kaže enodimenzionalna ehokardiografija? Z uporabo te metode zdravnik presodi velikost in stanje ventriklov in atrijev ter lahko pridobi tudi podatke o njihovem delovanju. V tem primeru se slika srca ne prikaže na monitorju, informacije se ustvarijo v obliki grafa. Ta metoda se uporablja v kombinaciji z drugimi vrstami diagnostike, redkeje neodvisno..

B-ehokardiografija

Dvodimenzionalna ali B-ehokardiografija, za razliko od prejšnje različice, omogoča, da dobite dinamično črno-belo sliko, ki se premika glede na kratice telesa. Med sejo zdravnik beleži podatke o velikosti ventriklov, atrija, debelini miokarda, funkciji zaklopk in drugih značilnostih.

Kontrastna ehokardiografija

Kontrastna ehokardiografija se izvaja s posebno snovjo, ki se injicira v bolnikovo kri. Med ultrazvokom to pomaga bolje videti, kako kri potuje skozi srce in ožilje..

Stresna ehokardiografija

Odmevi srčnega CT-ja med odstranjevanjem ultrazvoka z obremenitvami lahko razkrijejo patologije, ki se v stanju mirovanja organa na noben način ne manifestirajo, vendar se s telesno aktivnostjo lahko določimo v zgodnjih fazah. Indikacije za uporabo te tehnike so naslednje:

  • odkrivanje koronarne bolezni;
  • spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja bolezni srca in ožilja;
  • ocena prehodnosti arterij in kapilar;
  • prepoznavanje tveganj pred prihajajočo operacijo.

Transezofagealno

Včasih se med ultrazvočnim pregledom srca senzor naprave ne nanese na površino prsnega koša, ampak se skozi ustno votlino spusti v požiralnik. To osebi ne povzroča bolečine in nelagodja, saj ima cev majhen premer.

Postopek ni prikazan vsem bolnikom, zato so lahko razlog za njegovo uporabo naslednji pogoji:

  • ocena mitralne zaklopke pred prihajajočo operacijo;
  • diagnoza krvnih strdkov;
  • odkrivanje anevrizme aorte in spremembe v strukturi in velikosti atrijskega septuma.

Ta vrsta postopka se ne uporablja za bolezni požiralnika, krvavitve iz prebavil, velike kile diafragme, močan bruhajoči refleks.

Usposabljanje

Potem ko smo ugotovili, kako poteka ehokardiografija, bomo ugotovili, ali je priprava na ehokardiografijo potrebna. Postopek se izvaja v glavnem ambulantno in zahteva skladnost z določenimi pravili. Če se skozi požiralnik opravi ehokardiografija, mora bolnik več ur pred pregledom zavrniti jesti. Ne priporočamo pitja kave, močnega čaja, alkohola in drugih pijač, ki vznemirjajo živčni sistem. To bo pomagalo preprečiti nepravilne rezultate..

Neposredno pred postopkom morate odstraniti nakit, če obstaja, lažno čeljust.

Za pravilno pripravo na ultrazvok srca se bolnik ne sme sramežljivo postavljati vprašanja specialistu. Prejeti podatki in upoštevanje vseh nasvetov bodo pomagali pridobiti zanesljive informacije o zdravstvenem stanju.

Postopek

Kako ehokardiografija? Seja traja največ 30-40 minut, medtem ko bolnik ne občuti nelagodja, bolečine. Anestezija ni potrebna. Med pregledom mora bolnik sleči obleko do pasu, ležati na kavču. Senzor se uporablja na več področjih. To je območje jugularne fosse, območje medrebrnega prostora levo od prsnega koša, mesto, kjer se konča prsnica.

Za dober stik senzorja s kožo ga zdravnik obdela s posebnim gelom, ki ga je treba po postopku obrisati s prtičem..

Norme ultrazvoka

Med sejo specialist analizira takšne kazalnike, kot so kontraktilnost miokarda, prisotnost in intenzivnost povratnega krvnega pretoka in aktivnost zaklopk. Zdravnik lahko ugotovi, ali na območju srca obstajajo brazgotine, tumorji, krvni strdki, anevrizme.

Stopnje kazalnikov za odraslo osebo so naslednje:

  • desni prekat na koncu diastole - 90–255 mm;
  • zadnja leva stena prekata - 60-110 mm;
  • debelina septuma, ki deli atrij, je 60–110 mm;
  • ne opazimo disfunkcije ventila in povratnega krvnega pretoka;
  • hitrost krvi v karotidni arteriji - 22 cm / s.

Norme pri otrocih se izračunajo glede na površino telesa. Za to se v medicinski praksi uporablja poseben indeks. Patološka stanja sonolog zapiše s pomočjo posebnih tabel z navedenim indeksom. Več o dekodiranju rezultatov lahko izveste v tem članku..

Kakšna je razlika med EKG in ehokardiografijo

Bolniki se pogosto sprašujejo, kakšna je razlika med elektrokardiogramom in ehokardiogramom? Obe metodi pomagata diagnosticirati srčno-žilne patologije, vendar se izvajata po drugačnem principu..

EKG je metoda, med katero so na prsi osebe pritrjeni posebni senzorji, ki beležijo električne impulze srca. Senzorji pretvorijo signale v zapleteno krivuljo, po kateri specialist oceni glavne kazalce delovanja telesa.

Za ehokardiografijo je značilno, da se med pregledom uporabljajo frekvenčni ultrazvočni valovi, ki prodrejo v tkiva organa in se v njem odražajo. Tako lahko vidite sliko na monitorju v realnem času..
Elektrokardiogram poda podatke o električni prevodnosti srca, izračuna srčni utrip, njegovo električno os.

Ehokardiogram določa smer in hitrost pretoka krvi, pomaga videti stanje arterij in zaklopk, debelino miokarda in velikost prekata.

Kaj še morate vedeti

Ultrazvok je mogoče narediti tako v državni bolnišnici kot v zasebni ambulanti. Stroške postopka je treba razjasniti v vašem mestu. Če najdete kakršne koli pritožbe iz srca, priporočamo, da ne odlašate in se posvetujete z zdravnikom. Le zgodnja diagnoza bolezni in njihovo kompetentno zdravljenje bosta pomagala preprečiti smrtno nevarne posledice za življenje in zdravje..

Ultrazvok srca: kdaj je predpisan in kaj bo pokazal?

Za razjasnitev kardiološke diagnoze je ena najpogosteje predpisanih študij EKG. Vendar pogosto zdravnik usmeri pacienta na ultrazvok srca. Kaj kaže ta diagnoza in ali jo je sploh vredno storiti?

Danes imamo nenavaden pogovor, saj bosta dva zdravnika naenkrat naša svetovalca.

Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko, kardiolog v Kliničnem strokovnjaku Smolensk LLC Vitkova Olga Nikolajevna, in njena kolegica, zdravnica ultrazvočne diagnostike v pediatrični praksi, Popova Inna Vjačeslavovna, pripovedujeta o ultrazvoku srca in njegovih zmožnostih..

- Olga Nikolajevna, Inna Vyacheslavovna, prosim povejte nam, kaj je ultrazvok srca in kdaj ga predpišemo?

To je raziskovalna metoda, ki temelji na uporabi ultrazvoka z določenimi značilnostmi za diagnostične namene. Ultrazvok je zunaj dosega človeškega ušesa. Med študijo ultrazvočni aparat ustvari tok ultrazvočnih valov. Zdravnik jih s senzorjem usmeri na en ali drug del telesa. Ultrazvok, ki doseže anatomske formacije, se od njih odseva in se vrne. Te signale posname ultrazvočni aparat, ki po svojih značilnostih "gradi" podobo preiskovanega organa na zaslonu monitorja.

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da presodite velikost srca, njegove plasti, zaklopke, značilnosti krvnega obtoka.

Predpisana je pri bolečinah v srcu, visokem krvnem tlaku, oteklinah, kratki sapi, piskajočem pihu v pljučih; z omotico, izgubo zavesti, splošno šibkostjo, dolgotrajno zvišanjem telesne temperature neznanega izvora, pri bolnikih s sladkorno boleznijo, z miokardnim infarktom; ljudje, katerih sorodniki so trpeli zaradi določenih bolezni.

Kašelj! Iščemo vzroke visokega tlaka. Preberite tukaj

Pri otrocih se ultrazvok opravi v smeri kardiologa ali pediatra - najpogosteje s sumom na srčno bolezen. Zaradi tega pride več kot polovica mladih pacientov na pregled..

Ultrazvok je predpisan otrokom z resnimi okužbami - predvsem bakterijskimi. Občasno - s sumom na srčne tumorje je izjemno redek, vendar ga še vedno najdemo pri otrocih..

Za dojenčke do enega leta se izvaja tudi preventivna študija..

- Ali sta ultrazvok srca in ehokardiografija enaka študija ali sta med njima razlike? In če je tako, kakšna je razlika?

Ultrazvok srca in ehokardiografija sta eno in isto.

- Ali lahko ultrazvok srca nadomesti EKG? Kakšna je razlika med temi študijami?

Ne, te študije niso zamenljive. Pravilno je reči, da se medsebojno dopolnjujejo. Te metode označujejo različne vidike srca. EKG govori o funkciji prevodnega sistema srca, njegovih možnih kršitvah. Z njegovo pomočjo lahko posredno presodite velikost votlin srca.

Vendar pa EKG ni informativen glede strukturnih značilnosti organa - na primer zaklopke, prisotnosti napak, krvnih strdkov ali vnetnih sprememb na srcu. V teh primerih je v primerjavi z EKG ultrazvokom metoda izbire. Omogočil vam bo, da neposredno ocenite komore srca, njegove plasti, zaklopke in njihove napake, anevrizme po srčnem infarktu, količino krvi, ki jo izločijo komore srca itd..

Konkretni primer. Ultrazvočni pregled je razkril tahikardijo (palpitacije srca), vendar ne moremo reči ničesar o njenem izvoru, raznolikosti. To je s silo EKG-ja.

Kaj je tahikardija? Pravi kardiologinja "klinični strokovnjak Kursk" Novikova Elena Viktorovna

- Katere bolezni lahko diagnosticiramo z ultrazvokom srca??

Glede na to, kar je bilo že našteto zgoraj, ultrazvočni pregled odkrije tudi znake kongestivnega srčnega popuščanja (na primer tekočina v perikardialni votlini), novotvorb in anevrizme srca, povečanja srčnih komor in krvnih strdkov v njih, razslojevanje anevrizme aorte.

- Za prepoznavanje srčne patologije mora bolnik opraviti samo ultrazvočni pregled ali pa mora biti diagnoza celovita?

Ne, en ultrazvok zagotovo ni dovolj. Pregled mora biti obsežen in mora vsebovati pregled in pregled zdravnika, EKG in / ali, če je navedeno, Holterjev nadzor (dnevni EKG), laboratorijske preiskave (odvisno od diagnoze), ultrazvok plovil glave in vratu, prebavil, kot je navedeno - koronarografija (rentgenski pregled krvnih žil srca s pomočjo kontrastnega sredstva).

Zakaj je rentgenski žarek nevaren? Pravi Julija Aleksandrovna Rutskaya - vodja oddelka za sevalno diagnostiko, strokovna klinika Kursk

- Ali obstaja alternativa ultrazvoku srca?

Odvisno je od tega, kaj pomeni alternativa. Če je to varnost, neinvazivnost in dostopnost metode, potem ni druge možnosti. Če se diagnostične zmožnosti do njega razumejo, je do določene mere alternativa lahko transezofagealna ehokardiografija, pa tudi spiralna računalniška tomografija s kontrastnim sredstvom. Te metode je mogoče uporabiti v primerih, ko je tradicionalna ehokardiografija iz nekega razloga otežena ali pa ne daje odgovora na nekatera zdravnikova vprašanja..

- Kako varen je ultrazvok srca in kako pogosto se lahko opravi ta test?

Popolnoma varen. Izvajamo ga lahko tako pogosto, kot je potrebno..

- Kako se ultrazvok srca izvaja pri odraslih in otrocih??

Med odraslimi in otroki ni bistvenih razlik. Izvaja se v bolnikovem položaju na hrbtu, pogosteje na levi strani. Zdravnik s pomočjo senzorja pregleda vse tvorbe srca, oceni številne funkcionalne parametre.

Posebnosti otrok so, da jih je pogosto težko prepričati, da ležijo na levi strani, zato se študije pogosto izvajajo na hrbtu. Druga točka je lokacija tipala. V otroštvu pogosto študijo izvajamo s tako imenovanim subkostalnim dostopom (ko je senzor v epigastriju). Ta pristop se pri odraslih zaradi njihovih anatomskih značilnosti redko uporablja..

- Ali je potrebna priprava na ultrazvok srca?

Pri odraslih se posebno usposabljanje ne izvaja.

Pred raziskavo je pomembno pomiriti otroke. Zaradi lastne mobilnosti, krivice ne morejo lagati, kot bi morale. Zato imajo pri tem pomembno vlogo starši, ki morajo otroku razložiti, kaj se dogaja, ga umiriti. Pred načrtovano študijo lahko doma igrate ultrazvok z otrokom.

Priporočljivo je, da je otrok pred študijo zaspan, dobro nahranjen (vendar po možnosti ne takoj po jedi, torej ne s polnim želodcem). Če pa pogoji dopuščajo, je mogoče majhnega otroka najprej evtanazirati in šele nato pregledati.

Občasno se izvede raziskava pod anestezijo - običajno v bolnišnici in ob določenih indikacijah.

- Kot preventivno metodo lahko priporočamo ultrazvočni pregled srca.?

Da. Poleg tega je pri otrocih, mlajših od 1 leta, profilaktična ehokardiografija obvezna, da ne omenjam pregleda po nalezljivih boleznih.

- Če želite opraviti ultrazvok srca v "Strokovni ambulanti", potrebujete napotnico zdravnika?

Izpit lahko opravite s smernico in brez nje. Prednost smeri je, da lahko zdravnik poda nekaj dodatnih informacij o pacientu (na primer o hrupu, zaznanem med pregledom v predelu srca). Primernejši je algoritem "prvi zdravnik - potem ehokardiografija".

Tu se prijavite za ultrazvok srca

Opomba: diagnostika ni na voljo v vseh mestih

Vitkova Olga Nikolajevna

Leta 2012 je diplomirala na zdravstveni fakulteti Smolenske državne medicinske akademije.

Od leta 2012 do 2014 je opravila klinično rezidenco na specialnosti "Terapija".

Leta 2014 je opravila strokovno prekvalifikacijo za specialnost "Kardiologija", leta 2015 - za specialnost "Ultrazvočna diagnostika".

Od leta 2016 je zaposlen v kliničnem strokovnjaku Smolensk LLC kot zdravnik ultrazvočne diagnostike.

Popova Inna Vyacheslavovna

Diplomirala na pediatrični fakulteti Smolenske državne medicinske akademije 2007.

Leta 2008 je diplomirala na internatu z diplomo pediatrije

Leta 2009 je opravila strokovno prekvalifikacijo za specialnost "Funkcionalna diagnostika", leta 2010 pa za specialko "Ultrazvočna diagnostika".

Od leta 2016 je zaposlen v kliničnem strokovnjaku Smolensk LLC kot zdravnik ultrazvočne diagnostike.

Srčna ehokardiografija: bistvo metode, njene prednosti, kako poteka postopek

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je srčna ehokardiografija in kako pomembna je ta metoda pri diagnozi srčne patologije. Kateri parametri in strukture, vam omogoča, da ocenite, katere bolezni prepoznati. Kako se pripraviti na študij in kako poteka.

Avtorica članka: Nivelichuk Taras, predstojnica oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, delovne izkušnje 8 let. Visokošolsko izobraževanje iz specialnosti "splošna medicina".

Ehokardiografija je ena najbolj informativnih in varnih metod za diagnosticiranje bolezni srca. To je vrsta ultrazvoka, ki omogoča vizualno oceno strukture miokarda (srčne mišice), srčnih zaklopk, velikih srčnih žil in predvsem krvnega obtoka v njih.

Obstaja več sinonimov: ultrazvok ali ECHO srca, ECHO-KG, ehokardiografija ali ehogram srca. Vsa ta imena so ena in ista raziskava. Zdravniki ultrazvočne diagnostike, pa tudi kardiologi in srčni kirurgi, ki imajo v lasti to metodo, jo lahko izvajajo in ocenjujejo..

Bistvo metode, njene prednosti

Srčna ehokardiografija se izvaja s pomočjo posebne ultrazvočne opreme, ki vsebuje:

  • ultrazvočni aparat;
  • senzor, ki prehaja skozi prsni koš in registrira ultrazvočne valove;
  • digitalni pretvornik, ki na zaslonu prikazuje sliko organa v pregledu.

Ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi različne dele srca, jih absorbirajo in odražajo na različne načine. Bolj natančna in sodobna je oprema, bolj natančno lahko vidite (vizualizirate) ne le splošno strukturo, temveč tudi majhne podrobnosti strukture srca in značilnosti krvnega obtoka.

ECHO-KG skupaj z EKG (elektrokardiografija) so najpreprostejše, neškodljive in cenovno dostopne, a hkrati informativne diagnostične metode, ki zagotavljajo izčrpne informacije o stanju srca.

Indikacije: kdo potrebuje takšno diagnozo

Ultrazvok srca je indiciran vsem bolnikom s srčno patologijo, pa tudi ljudem z naslednjimi simptomi:

  1. Bolečina v prsnem košu.
  2. Dispneja med naporom, otekanje v nogah in druge manifestacije srčnega popuščanja.
  3. Utrujenost, ki jo spremlja omedlevica in palpitacije.
  4. Infarkt miokarda in pljučna tromboembolija.
  5. Hrup ob poslušanju (avskultacija) srca.
  6. Sum na prirojene in pridobljene srčne napake.
  7. Revmatizem.
  8. Cianoza kože v obrazu, nosu in ušesih, ki se pojavi ali okrepi med naporom.
  9. Označeno zvišanje krvnega tlaka.

Glede na enostavnost izvajanja in varnost ehokardiografije se ne samo spremlja, kako poteka srčna patologija pri človeku, ampak tudi če obstaja sum nanjo. Absolutnih kontraindikacij ni.

Kaj kaže ta postopek, katere bolezni razkriva

Diagnoza srca z ultrazvokom lahko zagotovi osnovne, vendar ne vse, informacije o stanju tega organa..

Kaj lahko določi ehokardiografijaKaj ne more določiti
Struktura in funkcionalne zmogljivosti atrijev, ventriklov in zaklopkNarava ritma in električne aktivnosti
Značilnosti krvnega obtoka med njimiStanje koronarnih žil
Krvna oskrba miokarda

V tabeli so opisani glavni parametri za vrednotenje z ehokardiografijo in možna patologija, ki se diagnosticira na podlagi teh podatkov, tudi brez upoštevanja rezultatov EKG (elektrokardiogram).

Kaj lahko ocenimoPogoste nepravilnostiDiagnostične bolezni
Velikosti srcaPovečanaKardiomiopatija, kardiomegalija, hipertrofija levega prekata, miokarditis, kardioskleroza
Značilnosti miokardaOdebeljena
Kompakten, heterogen
StanjšanaDilatirana kardiomiopatija, srčno popuščanje
Ventrikularni in atrijski volumenPovečana
ZmanjšanoRestriktivna kardiomiopatija
Stanje zaklopk (aorta, mitralna)OdebeljenaEndokarditis
Ne zaprejNapake - Nezadostnost ventilov
Ne odpriOkvare - stenoza ventila, mitralni prolaps
Aortna velikost in stenaPovečana, razširjenaAnevrizma aorte in srce
GostaAteroskleroza
Značilnosti pljučne arterijeRazširjen, povečan pritiskZnaki pljučne hipertenzije (tromboembolija, pnevmofibroza)
Prostornina izmetaZmanjšanoSrčno popuščanje, kardiomiopatija, malformacije
Preostala prostorninaPovečana
Perikardna votlinaPerikardij se je odebelilPerikarditis (vnetje), hidroperikardij (izliv)
Tekočina
Gibanje krvi med atriji, ventrikli in posodamiRegurgitacija (povratni pretok krvi) na zaklopkahOkvare - pomanjkanje mitralne in aortne zaklopke
Olajšanje med aorto in pljučno arterijoPrirojene malformacije - odprt Botallov kanal
Ponastavite v območju ovalnega oknaOdprto ovalno okno, atrijska septalna okvara
Prehladno odvajanjeOkvara septičnega ventrikularnega prekata
Dodatno izobraževanjeVozli, odebelitve, vrvice, dodatne senceTumorji, dodatni akord, anevrizma levega prekata, krvni strdki v lumnu srca in velikih posod
Približni standardi glede velikosti struktur srca za dešifriranje rezultatov ultrazvoka

Glede na podatke, pridobljene med ECHO srca, je mogoče nekatere diagnoze določiti natančno, nekatere pa je mogoče domnevati. V drugem primeru pacienti potrebujejo obsežnejši pregled glede na domnevno patologijo (EKG, holter, tomografija, krvni testi).

Vrste ehokardiografije

Vsaka ehokardiografija nima vseh diagnostičnih zmožnosti ultrazvočne diagnostike. Glede na razred ultrazvočne opreme in raziskovalnega postopka obstajajo:

  1. Standardni ECHO-KG - enodimenzionalni, dvodimenzionalni in tridimenzionalni ultrazvok. Imenujejo ga tudi transtorakalno, zato se izvaja preko stika s kožo na predelu prsnega koša. Daje podatke o zgradbi srca, vendar ne more določiti značilnosti krvnega obtoka v njem.
  2. - študija je razširjena v primerjavi s standardom. Določa značilnosti krvnega pretoka v atrijih, ventriklih, zaklopkah in velikih posodah.
  3. Stresna ehokardiografija - ultrazvok srca med izvajanjem stresnih testov. Morda bo treba diagnosticirati le nekatere bolezni (na primer okvare ventila).
  4. Transezofagealni ECHO - pregled srca s posebnim senzorjem skozi steno požiralnika med fibrogastroskopijo. Redko je potreben, vendar lahko daje pomembne informacije o patologiji v globokih delih miokarda..

Zlati standard za ultrazvočni pregled srca - dvodimenzionalni ECHO z doplersko in dupleksno ojačitvijo.

Priprava in izvedba študije

Posebna priprava na standardno in doplersko ehokardiografijo srca ter na EKG ni potrebna. To pomeni, da lahko takšno študijo opravi vsak, ki ima pričevanje kadar koli brez kakršnih koli omejitev. Edini dejavniki, ki vplivajo na zanesljivost rezultatov, so kakovost opreme in usposobljenost kardiologa.

Transezofagealni ECHO-KG se izvaja samo na prazen želodec (zadnji obrok - v 8-10 urah). In kadar je potrebno, da je bolnik v mirujočem položaju zaradi podrobnega pregleda - se študija opravi pod anestezijo.

Standardni postopek ECHO-KG je tehnično preprost in neškodljiv:

  • Predmet leži na kavču. Pregled se opravi v dveh položajih: na hrbtni in na levi strani.
  • Zdravnik postavi napravo in zaporedno namesti senzor na več mestih prsnega koša v projekciji srca, aorte in pljučne arterije. V tem času mora preiskovanec mirno ležati in izvajati vse zdravnikove ukaze (nemoteno dihati, zadihati, vdihniti, spremeniti položaj itd.).
  • Za izboljšanje prenosa ultrazvočnih signalov na kožo leve polovice prsnega koša se nanese poseben gel, na katerem bo senzor drsal. Na koncu študije je treba gel obrisati z brisačo ali prtičkom.

Skupno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minut do pol ure. Najpomembneje je, da se lahko opravi tolikokrat, kot je potrebno za oceno stanja srca in dinamike patološkega procesa. Tehnika je neškodljiva in neboleča, zato zanjo ni absolutnih kontraindikacij.

Ultrazvok srca je zelo natančna metoda za diagnosticiranje velikega števila, vendar ne vseh srčnih bolezni. Zato mora o podatkih za njegovo izvedbo in obsegu drugih pregledov odločiti specialist!

Ultrazvok srca (Echo-KG) - vrste, indikacije in kontraindikacije, priprava, kazalci in norma, dekodiranje rezultatov, cena

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Ultrazvok srca se imenuje tudi ehokardiografija (Echo-KG) in je diagnostična metoda, ki temelji na pridobivanju slik organa na monitorju zaradi prehoda ultrazvočnih valov skozi tkiva in omogoča oceno strukture in funkcij srca kot celote in njegovih posameznih struktur.

Echo-KG (ultrazvok) srca - kaj je to?

Ultrazvok srca, imenovan tudi ehokardiografija, je instrumentalna diagnostična metoda, ki temelji na pridobivanju slike organa in njegovih posameznih struktur z uporabo prenesenih in odsevanih ultrazvočnih valov. Dejstvo je, da lahko ultrazvočni valovi prehajajo skozi različna biološka tkiva in strukture, od katerih se nekateri odbijajo nazaj, nekateri se lomijo, nekateri pa absorbirajo. Zajem ultrazvočnih valov, ki se odražajo iz srčnega tkiva z njihovim sprejemom in ojačanjem s specializirano opremo, vam omogoča, da na monitorju v realnem času dobite sliko organov. Pregled srca v načinu M omogoča, da dobite ne samo statično sliko organa, temveč tudi sledite njegovi funkcionalni aktivnosti (atrijske, ventrikularne kontrakcije, pretok krvi itd.). Skeniranje srca v načinu Dopplerja vam omogoča, da ocenite stanje in hitrost pretoka krvi v različnih delih telesa. Skladno s tem nam celoten kompleks podatkov, pridobljenih med ultrazvokom srca, omogoča, da ocenimo ne le stanje njegovih struktur, temveč tudi funkcionalno aktivnost in pretok krvi, zato diagnosticiramo različne obstoječe patologije.

Ultrazvok srca ni le zelo informativna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni tega organa, ampak tudi popolnoma varna, saj ne potrebuje posebne priprave pacienta in ne pomeni prodora različne medicinske opreme v telesno votlino (v veliki večini primerov). Zato ultrazvok ne omogoča le, da diagnosticirate široko paleto srčnih patologij, ampak tudi ne povzroča oprijemljivega nelagodja pacientu med študijo. Zdravniki in pacienti ultrazvočno metodo srca zaradi varnosti, visoke vsebnosti informacij in odsotnosti nelagodja med študijem cenijo..

Trenutno je ultrazvok srca (Echo-KG) ena glavnih metod za diagnozo kardiovaskularne patologije, kot so koronarna srčna bolezen (KDB), kardiomiopatija, perikarditis in malformacije. Poleg tega se ehokardiografija uporablja za spremljanje funkcionalnega stanja srca po operacijah (protetika srčnih zaklopk itd.), Srčni infarkt itd. V zadnjih letih je ultrazvok srca pogosto vključen v sklop diagnostičnih postopkov, ki se izvajajo kot del preventivnih pregledov. To se naredi z namenom zgodnjega odkrivanja bolezni srčno-žilnega sistema, ki se še ne klinično manifestirajo in pacienta ne motijo ​​toliko, da gre k zdravniku.

Za pridobitev največje količine informacij o stanju in delovanju srca se ehokardiografija opravi v naslednjih treh načinih:

  • B-način - imenujemo ga tudi dvodimenzionalna ehokardiografija. Omogoča vam, da dobite ravninsko sliko srca, njegovih zaklopk in krvnih žil. Z dvodimenzionalno ehokardiografijo lahko dobite statične slike srca in njegovih struktur ter v skladu s tem ocenite njihovo stanje in zgradbo.
  • M-način - imenovan tudi M-eho ali enodimenzionalna ehokardiografija. Omogoča vam predstavitev gibanja različnih delov in struktur organa (to je zelo pomembno za oceno funkcionalne aktivnosti in sposobnosti preživetja srca in njegovih struktur).
  • Doplerski način (barvna, kontinuirana ali pulzno-valovna doplerska ehokardiografija) - omogoča oceno hitrosti krvnega pretoka in njegovih motenj v različnih žilah srca.

Običajno ultrazvočni postopek srca izvajamo v vseh treh načinih, saj je potreben za celovito in celovito oceno stanja in funkcij organa.

Vrste ultrazvoka srca

Vrste ultrazvoka srca so navedene zgoraj, odvisno od dostopa, uporabljenega za izvedbo študije. Najpogosteje v praksi ultrazvok srca opravijo s transtorakalnim dostopom, saj je najpreprostejši, a precej informativen. Kontrastna in transezofagealna ehokardiografija sta manj pogosta, saj vam seveda omogočata, da dobite podrobnejše informacije, hkrati pa zahtevata zapletene manipulacije. Zato so te možnosti raziskav običajno predpisane le, kadar med preprostim transtorakalnim ultrazvokom ugotovimo kakršne koli patološke spremembe, katerih narava in lokalizacija zahtevata pojasnitev. S transtorakalno, kontrastno in transezofagealno kardiografijo se snemanje izvaja v B-načinu, M-načinu in Doplerskem načinu.

Poleg zgornje razvrstitve ultrazvoka srca na tri možnosti, odvisno od dostopa, obstajata še dve naslednji obliki ehokardiografije:

  • Echo-KG v mirovanju - ultrazvok srca se opravi, ko je bolnik v mirovanju (leži, sedi, z eno besedo, ne doživlja telesne aktivnosti).
  • Stresna ehokardiografija - imenujemo jo tudi stresna ehokardiografija, pri kateri se opravi ultrazvok srca, kadar je bolnik podvržen fizičnim naporom (na tekalni stezi ali telovadnem kolesu) ali se mu srčni utrip poveča s transezofagealno elektrostimulacijo ali z zdravili. Stres-Echo-KG se izvaja in predpisuje za diagnozo dvomljivih primerov koronarne bolezni srca, ko so bili rezultati ultrazvoka srca v mirovanju netočni.

Ko smo osebo napotili na ultrazvočno preiskavo srca, se Echo-KG vedno izvaja v mirovanju, saj je ta posebna študija osnovna, nekakšna podporna. In le, če so med običajnim tranhorakalnim ultrazvokom srca odkrili znake patologije, ki ne omogočajo natančne diagnoze ali so dvomljivi, potem je kot dodaten, razjasnitveni test, predpisan stres Echo-KG. Kadar gre za napotitev na ultrazvok srca, to pomeni izvajanje običajne ehokardiografije v mirovanju s transtorakalnim dostopom. Toda za vse druge vrste srčnega ultrazvoka (stresna ehokardiografija, transezofagealna, kontrastna ehokardiografija) zdravnik predpiše ločeno smer, ki kaže, katero vrsto diagnostične študije mora bolnik izvajati.

Kaj kaže ultrazvok srca?

Ultrazvok srca lahko "pokaže" različne patologije organov. Seveda ultrazvočna metoda srca zdravniku "pokaže", da ni pripravljenih sklepov, ampak omogoča oceno stanja mehkih tkiv, zaklopk, kontraktilne aktivnosti miokarda, izmeri debelino srčne stene, volumen srčnih votlin, hitrost pretoka krvi skozi oddelke srca in krvnih žil ter na podlagi podatki za sklep, kakšna vrsta patologije je na voljo v tem konkretnem primeru.

Načeloma ehokardiografija, ki jo opravi kateri koli dostop, omogoča oceno naslednjih parametrov, ki odražajo stanje in delovanje srca:

  • Velikost, zgradba, celovitost sten in oblika različnih oddelkov srca (atrijev, ventriklov);
  • Ventrikularna miokardna masa;
  • Atrijska in ventrikularna kontraktilnost;
  • Tlak v preddvorah in atrijih;
  • Volumen črpane krvi na enoto časa;
  • Stanje krvnega pretoka v srcu;
  • Stanje srčnih zaklopk (ali obstajajo zožitve, prolaps, rastlinstvo na grbu itd.);
  • Stanje pljučne arterije in aorte;
  • Prisotnost tekočine v perikardni votlini;
  • Prisotnost formacij v srcu (krvni strdki, tumorji, akordi itd.).

Ultrazvok srca po analizi zgornjih parametrov vam omogoča, da prepoznate naslednje bolezni srčno-žilnega sistema:
  • Srčne napake (prirojene ali pridobljene);
  • Krvni strdki v atrijih ali ventriklih srca;
  • Vnetne srčne bolezni (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
  • Koronarna bolezen srca (vključno s srčnim infarktom);
  • Aritmije;
  • Kardiomiopatija;
  • Neoplazme (tumorji) srca;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Kronično srčno popuščanje
  • Patologija aorte in pljučne vene (na primer anevrizma aorte itd.).

Poleg tega vam ultrazvok omogoča, da ocenite stanje srca na ozadju tekoče terapije srčno-žilnih bolezni, pa tudi po srčnih operacijah (na primer, protetika zaklopk, namestitev srčnega spodbujevalnika itd.).

Indikacije za ultrazvok srca

Celoten nabor indikacij za ultrazvok srca lahko razdelimo v dve veliki skupini. V prvo skupino sodijo indikacije načrtovane narave, ko se pregledajo povsem zdravi ljudje, ki ne opazijo nobenih simptomov patologije srčno-žilnega sistema, vendar morajo opraviti študijo za oceno stanja srca in prepoznati morebitne skrite patologije, ki so v zgodnji fazi in še niso manifestirajo s kliničnimi simptomi. Druga skupina vključuje indikacije za ultrazvok srca na podlagi prisotnosti pri osebi že odkritih ali samo sumljivih bolezni srčno-žilnega sistema, ki se kažejo z značilnimi kliničnimi simptomi.

Naslednji pogoji in primeri so načrtovane indikacije za ultrazvok srca relativno zdravih ljudi:

  • Novorojeni otroci - ultrazvok srca se izvaja za diagnosticiranje nepravilnosti ali prirojenih napak.
  • Pubertetno obdobje (mladostniki) - Ultrazvok srca izvaja za prepoznavanje funkcionalnih motenj organa zaradi hitre rasti in velike obremenitve srčno-žilnega sistema.
  • Nosečnice - ultrazvok srca se izvaja za oceno stanja in funkcionalne sposobnosti telesa, pa tudi za ugotavljanje njegovih možnih skritih patologij. Ultrazvok srca je ena tistih raziskav, odvisno od rezultatov, katerih ženska bo lahko rodila po naravnem porodnem kanalu ali prepovedala. Z drugimi besedami, če so rezultati ultrazvoka srca normalni, potem s strani srca in krvnih žil ni ovir za porod po naravnih poteh in ženska lahko rodi sama, razen če seveda obstajajo druge kontraindikacije. Če pa se glede na rezultate srčnega ultrazvoka razkrijejo kakršne koli patologije, potem kardiolog prepove naravni porod zaradi visokega tveganja, da ženska umre zaradi nenadnega srčnega napada, srčnega popuščanja itd. V takšnih situacijah se izvede načrtovani carski rez..
  • Športniki - Ultrazvok srca se izvaja za preučevanje strukturnih sprememb organa na ozadju velike fizične napetosti.

Naslednji pogoji so indikacija za ultrazvok srca pri ljudeh s sumom na ali že odkrite patologije srčno-žilnega sistema:

1. Sum na endokarditis (bolečina ali preprosto nelagodje v srcu, zasoplost po nedavnem vnetem grlu, škrlatna vročica, napad revmatične bolečine v sklepih ali ob ozadju intravenske uporabe drog).

2. Sum na kakršne koli bolezni srčno-žilnega sistema, ki se kažejo po katerem koli izmed naslednjih simptomov:

  • Zasoplost (pojavi se z zmernim fizičnim naporom, močnim čustvenim stresom ali celo v mirovanju);
  • Bolečina ali kakršno koli nelagodje v srcu in za prsnico;
  • Slišni srčni šumovi;
  • Občutek "motenj" pri delu srca ali prepogosto bitje srca;
  • Periodična omotica in glavobol;
  • Neuspešna šibkost;
  • Epizode izgube zavesti;
  • Nenehno hladne roke in noge;
  • Nenehno bleda ali cianotična obarvanost kože;
  • Slabo povečanje telesne teže pri otrocih.
3. Pretekle poškodbe prsnega koša.

4. Antibiotični tečaji za zdravljenje malignih tumorjev.

5. Prisotnost predhodno odkritih bolezni srčno-žilnega sistema (arterijska hipertenzija, koronarna bolezen, srčne napake, kronično srčno popuščanje, aritmije, kardiomiopatije, angina pektoris, miokardni infarkt, tumorji, aortne anevrizme itd.) - za nadzor se izvaja ultrazvok za stanje srca med terapijo.

6. Opravljene srčne operacije (protetika zaklopk, uvedba srčnega spodbujevalnika itd.).

Kontraindikacije za ultrazvok srca

Za ultrazvok srca ni absolutnih kontraindikacij. To pomeni, da takšnih situacij, ko te študije ni mogoče izvesti zaradi dejstva, da lahko izzove močno poslabšanje bolnikovega stanja, ne obstaja. Vendar pa je ultrazvok srca (transtorakalni dostop) lahko težaven v naslednjih primerih:

  • Velike velikosti mlečnih žlez pri ženskah;
  • Močne dlake na prsih pri moških;
  • Močna debelost pri moških in ženskah;
  • Huda deformacija (rebrasta grba itd.) Ali poškodba prsnega koša;
  • Vnetni procesi na koži prsnega koša;
  • Prisotnost bronhialne astme, kroničnega bronhitisa, kroničnega obstruktivnega pljučnega obolenja ali dolgoletnih izkušenj težkega kadilca.

Transezofagealna ehokardiografija je lahko težavna, če ima oseba bolezen požiralnika ali povečan bruhajoči refleks.

Ultrazvok srca otroka

Trenutno morajo otroci prvega leta življenja načrtovati ultrazvok srca v starosti 1 in 12 mesecev v okviru rutinskega pregleda, da bi ugotovili morebitne prirojene okvare in ocenili stanje organa. To se običajno opravi v ambulanti v kraju stalnega prebivališča. Poleg tega vsi otroci načrtno opravijo ultrazvok pri 14 letih, tudi če nimajo nobenih pritožb ali simptomov iz srca. To poteka tudi v okviru preventivnega pregleda in ugotavljanja možnih skritih patologij, ki so v zgodnjih fazah in ne kažejo kliničnih simptomov..

V vseh drugih primerih se ultrazvok srca opravi za otroke le po predpisu zdravnika, če ima otrok naslednje pritožbe in simptome, ki kažejo na možno patologijo srčno-žilnega sistema:

  • Hrup v srcu, ki ga zasliši stetofondoskop;
  • Utrujenost, zasoplost ali modrikast nasolabialni trikotnik z rahlim fizičnim naporom;
  • Bolečina ali nelagodje za prsnico ali levo stranjo prsnega koša;
  • Zavračanje hrane, slabo pridobivanje teže;
  • Občasno hlajenje rok in nog;
  • Periodična sinkopa, omotica;
  • Pogosti napadi suhega kašlja brez vročine;
  • Ripling vratnih žil in aorte na območju pod jamo želodca;
  • Spremembe, odkrite na elektrokardiogramu (EKG).

Ob prisotnosti katerega koli od zgornjih simptomov vam ultrazvočni pregled srca omogoča, da ugotovite, ali so posledica funkcionalnih motenj (ne potrebujejo zdravljenja, odidejo sami) ali resnih bolezni.

Pri otrocih prvega leta življenja med ultrazvokom srca pogosto najdemo odprto ovalno okno, ki do dveh let starosti ne velja za patologijo, ampak se nanaša na običajne možnosti. Do dveh let naj bi se ovalno okno zaprlo. Pri otrocih predšolske in šolske starosti pogosto beležimo srčni šmor, po rezultatih ultrazvoka pa odkrijemo prolaps zaklopke, kar velja tudi za normalno možnost do 18. leta.

Ultrazvok srca za odraslo osebo

Ultrazvok srca za odrasle se izvaja v skladu z indikacijami, navedenimi v zgornjem razdelku. Poleg tega je v nekaterih primerih ultrazvok srca vključen v program preventivnih pregledov zaposlenih v podjetjih. Praviloma ultrazvok srca kot del strokovnih pregledov izvajamo za ljudi, ki delajo v potencialno nevarnih panogah, kjer lahko poslabšanje počutja zaposlenega privede do nesreč in smrtnih žrtev, na primer piloti, visokoleteči delavci itd..

Echo-KG med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko Echo-KG izvaja nosečnica sama in plod. Prihodnja mati Echo-KG se ne izvaja rutinsko kot del standardnega pregleda, saj to ni potrebno. Če pa terapevt na podlagi pregledov in podatkov EKG sumi na prisotnost patologije kardiovaskularnega sistema, je za nosečnico predpisan tudi ultrazvok, kar je potrebno za prepoznavanje možne bolezni.

Ehokardiografija plodovega srca med nosečnostjo prav tako ni predpisana in se ne izvaja rutinsko, ker v okviru standardnih presejalnih ultrazvočnih pregledov (pri 12, 20 in 30 tednih) zdravnik in tako naprej natančno preuči stanje vseh organov in sistemov za nepravilnosti. Če pa zdravnik sumi na kršitev srca ali nepravilnosti v plodu, potem lahko dodatno predpiše Echo-KG srca nerojenega otroka.

Priprava na Echo KG

Za izvedbo Echo-KG ni potrebno posebno usposabljanje. Na predvečer študije lahko opravljate običajne vsakodnevne aktivnosti. Edina zahteva, ki se lahko šteje za pripravo na ultrazvok srca, je potreba, da ostanete mirni in se izogibate visokim fizičnim naporom ali pretiranemu vznemirjenju na dan študije.

Priporočljivo je, da na ultrazvočni pregled srca vzamete brisačo ali suhe robčke, da po končanem postopku obrišete naneseni gel za izboljšanje kakovosti slike, pridobljene s kože..

Kako se opravi ultrazvok srca??

Za izvedbo transtorakalnega ultrazvoka srca je potrebno odstraniti oblačila iz zgornje polovice telesa in leziti na kavč na hrbtu ali na levi strani. Zdravnik na kožo prsnega koša nanese poseben gel, ki je potreben za pridobitev čim bolj podrobne slike brez motenj. Gel je lahko hladen, kar za kratek čas izzove neprijetne občutke, kljub temu pa hitro minejo. Nato zdravnik namesti senzor naprave na različne točke prsnega koša in opravi študijo, ki traja od 20 do 40 minut.

Če je predpisana kontrastna ehokardiografija, se nato intravensko injicira kontrastno sredstvo, nato se na kožo prsnega koša hitro nanese gel, po katerem zdravnik vodi senzor po površini prsnega koša, opravi študijo.

Če je predpisan stres Echo-KG, potem zdravnik najprej izbere metodo, s katero se bo povečal srčni utrip. To je lahko torzija telovadnega kolesa med ležanjem ali sedenjem, hoja / tek na tekalni stezi, transezofagealna elektrostimulacija srca ali dajanje zdravil (Dobutamin, Dipiridamole, Adenosin). Če je izbran način pedaliranja kolesa ali tek po poti, pacient začne to storiti, zdravnik pa v tem času opravi ultrazvok srca. Če izberemo transezofagealno električno stimulacijo, bolnik položi na kavč na svoji strani, v požiralnik vstavi elektrodo, s katero zdravnik draži srce, zaradi česar hitreje bije, hkrati pa izvaja ultrazvok srca. Če izberemo način dajanja zdravil, potem bolniku damo zdravilo, po katerem zdravnik opravi ultrazvok srca.

Če je predpisana transezofagealna ehokardiografija, se pacient postavi na kavč na svoji strani, zdravnik vstavi požiralnike ultrazvoka v požiralnik in opravi študijo.

Po končanem ultrazvoku srca se lahko oblečete, zapustite in opravljate svoje običajne dejavnosti ter se tako izognete velikim obremenitvam in intenzivnemu navdušenju.

Kazalniki Echo-KG in norma ultrazvoka srca

Med ultrazvokom srca zdravnik oceni naslednje parametre:

  • Končna diastolična velikost levega prekata (normalno je 3,4 - 5,5 cm) - ki jo ima v stanju sproščenosti;
  • Končna sistolična velikost levega prekata (normalno je 2,5 - 4,1 cm) - ki jo ima v krčenju;
  • Diastolični volumen levega prekata (običajno 55 - 150 ml) - ki ga ima v stanju sproščenosti;
  • Sistolični volumen levega prekata (normalno 18 - 40 ml) - ki ga ima v krčenju;
  • Izmetni delež levega prekata (normalen 55 - 65%) - kaže, kolikšen odstotek krvi srce izvrže za zmanjšanje glede na celoten volumen krvi v prekatu;
  • Frakcija za skrajšanje levega prekata (normalna 30 - 40%);
  • Debelina zadnje stene levega prekata (normalno 0,9 - 1,1 cm);
  • Miokardna masa levega prekata (normalna pri moških 135 - 182 g, pri ženskah - 95 - 141 g);
  • Indeks miokardne mase levega prekata (običajno pri moških 71 - 94 g / m 2, pri ženskah - 71 - 89 g / m 2);
  • Debelina interventrikularnega septuma (normalno 0,7 - 1,1 cm);
  • Izlet (premik) interventrikularnega septuma na stran med krčenjem srca (običajno 0,5 - 0,95 cm);
  • Velikost votline desnega prekata (normalno 2,6 - 3,1 cm);
  • Debelina stene desnega prekata (normalno 0,2 - 0,5 cm);
  • Velikost levega atrija (normalno 1,85 - 3,5 cm);
  • Velikost desnega atrija (normalno 2,7 - 4,5 cm);
  • Premer aorte na ravni sinusov Valsalve (2,1 - 3,9 cm);
  • Premer aorte na ravni naraščajočega odseka (normalno 2,2 - 3,4 cm);
  • Odpiranje krvavitev aortne zaklopke (normalno 1,5 cm ali več);
  • Območje odpiranja mitralne zaklopke (normalno 4 cm 2);
  • Volumen kapi v krvi (običajno 60 - 100 ml) - količina krvi, ki jo levi prekat izloči z enim krčenjem.

Poleg tega zdravnik oceni stanje perikardija, gibljivost kusov ventil, razkrije, ali gre za zgoščevanje, zoženje ali nepopolni kolaps, ali obstaja povratni refluks krvi v srčni votlini (regurgitacija). Opredeljena so tudi območja odsotnosti ali zmanjšanja jakosti miokardnih kontrakcij, oceni se stanje perikardija..

Ultrazvok srca

Pravilno in natančno dekodiranje ultrazvoka srca lahko opravi le specialist, ki bo na podlagi pridobljenih podatkov, pa tudi simptomov in rezultatov drugih preiskav postavil diagnozo. Da pa se lahko človek na splošno orientira v rezultatih ultrazvočnega pregleda srca, spodaj bomo podali možne vrednosti različnih parametrov, ki so zunaj običajnega obsega.

Povečanje velikosti atrijev in / ali prekata lahko kaže na razširjeno kardiomiopatijo, kronično srčno popuščanje ali odpoved srčnega zaklopka.

Povečanje ali zmanjšanje aortne velikosti lahko kaže na aterosklerozo ali anevrizmo.

Povečanje debeline sten srca lahko kaže na arterijsko hipertenzijo, zoženje ust aorte, prirojeno srčno bolezen, anemijo.

Če obstajajo žarišča, pri katerih se miokard rahlo skrči ali sploh ne zboli, kakor tudi tanjšanje sten srca, potem to kaže na prenosen ali razvijajoč se srčni infarkt.

Če se lopute ventila premikajo v različnih smereh, se ne zapirajo ali odpirajo, se zgostijo ali stanjšajo, to kaže na srčno napako (na primer stenoza ali insuficienca ventila itd.). Če se odprtina ventila zoži, potem govorimo o stenozi. In če se, nasprotno, lopute ventila ne zrušijo v celoti, se v njem odpre odprtina, skozi katero del krvi priteče nazaj, potem gre za napako.

Povečanje izmetne frakcije lahko kaže na hipertiroidizem in zmanjšanje srčnega popuščanja.

Spremembe srčne kontraktilnosti lahko kažejo na koronarno srčno bolezen, srčno bolezen, miokarditis, kardiomiopatijo ali dolgotrajno telesno aktivnost.

Če je v perikardiju več kot 30 ml tekočine, potem to kaže na perikarditis.

Če odkrijemo povečano ehogenost miokarda, njegovo zgostitev in povečanje telesne teže, potem sumimo na infiltrativno poškodbo srca, kot so na primer amiloidoza, sarkoidoza, hemokromatoza.

Kje narediti ultrazvok srca?

Ultrazvok srca je mogoče narediti v državnih zdravstvenih ustanovah, tako ambulantno kot bolniško. Torej, ultrazvok srca med ambulantami se izvaja v multidisciplinarnih ali posvetovalnih poliklinikah, v okrožnih poliklinikah (če obstajajo specialisti). Med stacionarnimi medicinskimi ustanovami ultrazvok srca izvajajo v specializiranih kardioloških bolnišnicah (raziskovalni inštituti za kardiologijo, kardiološki centri itd.), Pa tudi v velikih multidisciplinarnih bolnišnicah, bodisi mestnih bodisi regionalnih.

Ultrazvok srca se izvaja tudi v zasebnih medicinskih centrih, kjer delujejo ustrezni specialisti..

Kateri zdravnik opravi ultrazvok srca?

Cena ultrazvoka srca

Stroški ultrazvoka srca se močno razlikujejo zaradi različnih cenovnih politik državnih in zasebnih zdravstvenih ustanov, v katerih se izvaja ta študija. Poleg tega je cena odvisna od vrste raziskav, visokih stroškov in novosti ultrazvočne opreme, strokovne usposobljenosti itd. Trenutno se stroški običajnega tranhorakalnega ultrazvoka srca gibljejo med 300 in 8000 rubljev, stres Echo-KG - od 1.500 do 20.000 rubljev in transezofagealna ehokardiografija - od 2.500 do 30.000 rubljev.

Pregledi ultrazvoka srca

Velika večina pregledov (več kot 95%) o ultrazvoku srca je pozitivnih, saj je postopek neboleč, varen, vendar zelo informativen, omogoča diagnosticiranje različnih bolezni v zgodnjih fazah in ločevanje resnih patologij od "začasnih", funkcionalnih motenj srca. V pregledih je razvidno, da je žal pogosto treba opraviti ultrazvok srca na plačljivi osnovi, saj obstaja zelo velika čakalna vrsta za brezplačno diagnozo. Treba je opozoriti, da so pregledi ultrazvoka srca med raziskavo pozitivni tako za otroke kot odrasle in nosečnice.

Pravzaprav ni nobenih negativnih pregledov o ultrazvoku srca kot takega. In obstoječi negativni pregledi so posledica mnenja ne toliko o samem posegu, temveč o zdravniku, ki ga je opravil. V nekaterih primerih so bolniki naleteli na nevljudnost, nevljudnost ali nizko usposobljenost zdravnika, kar je postalo razlog za negativni vtis študije.

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

  • Ishemija
    Tečaji prve pomoči
    Nujni prvi odzivni tečajiŠok in njegovi simptomi. Prva pomoč za šok
    Šok (znan tudi kot obtočni šok) je resno, življenjsko nevarno stanje, pri katerem kri nepravilno kroži po telesu ali ga celice ne uporabljajo pravilno.
  • Hipertenzija
    Boleča bolečina v prsih na desni
    Bolečina v prsih na desni je dokaj pogost simptom, ki kaže ne le na možne bolezni dihalnih poti, ampak tudi na prisotnost drugih patologij. Treba je ugotoviti vzrok bolečine, poiskati zdravnika.

O Nas

Somatoformna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema je bolezen, ki jo spremljajo znaki nepravilnega delovanja notranjih organov. Vendar številne preiskave zavračajo prisotnost organske patologije: stanje je posledica psihogene narave.