Krvni test na kreatinin: kaj je to
Določanje ravni kreatinina poteka z biokemijo krvi. Potreben je za odkrivanje nepravilnosti v delu ledvic. Za izvedbo krvnega testa za pridobitev podatkov o kreatininu obstajajo številne indikacije. Številni dejavniki vplivajo na raven snovi v krvi, zato mora specialist pri analizi upoštevati posamezne značilnosti bolnikovega telesa.
Kaj je kreatinin in kaj kaže?
Kreatinin - snov, strupena za telo
Kreatinin je eden izmed izdelkov, ki se v telesu tvori med presnovo. Njegova proizvodnja izhaja iz interakcij beljakovin in aminokislin v krvi. Ta izdelek je končni v biokemijskih reakcijah. To so odpadni proizvodi, ki jih je treba odstraniti iz telesa. Ta spojina ne opravlja funkcij v telesu..
Kreatinin je telesu škodljiv, zato ga normalno hitro odstranjujemo z urinom. Prisotnost snovi v krvi je povezana s presnovnimi procesi v mišicah. Če se ledvice ne morejo spoprijeti s svojimi funkcijami, potem količina kreatinina v krvi hitro raste..
Glavna stvar, ki kaže raven snovi, je kakovost glomerularne filtracije v ledvicah. Kot sekundarni diagnostični indikator lahko raven kreatinina ocenimo z razpadom mišic zaradi poškodb ali jetrnih patologij..
Stopnja kreatinina v biokemični preiskavi krvi
Zgornja meja norme za moške je višja
Hitrost kreatinina v krvi je odvisna od spola. Pri moških so stroški energije višji kot pri ženskah, zato je običajno stopnja metaboličnih odpadkov večja. Torej, za močnejši spol naj bi bil kreatinin v krvnem serumu od 62 do 132 µmol / L. Za ženske naj bi bili kazalci v območju od 44 do 97 µmol / L.
Glede na reagente, ki se uporabljajo v laboratoriju, se lahko indikator nekoliko razlikuje. Odstopanja so majhna in ne presegajo norme.
Zvišana raven: vzroki, simptomi
Pritiski lahko kažejo na porast kreatinina
Glavni razlog za povečanje kreatinina v krvi je oslabljena filtracija v ledvicah. Zaradi tega kri ni dovolj očiščena, strupena spojina pa še naprej kroži po telesu. Glavni simptomi zvišanega kreatinina so:
- bolečine v ledvicah
- edem;
- skoki krvnega tlaka;
- zmanjšanje obsega uriniranja;
- slab okus v ustih, ki je stalno prisoten;
- utrujenost;
- dispneja.
V posebej hudih primerih se lahko razvijejo konvulzivni pogoji. Izraženi simptomi se pojavijo šele v trenutku, ko bolnikova raven snovi v krvi postane precej visoka. Majhno povečanje je asimptomatsko.
Nevarnost visokega kreatinina
Rahlo povečanje ni nevarno. Hkrati je lahko stanje, ki je povzročilo spremembo krvne slike, grožnja. Pri ljudeh najpogosteje s to diagnozo diagnosticirajo hude patologije ledvic, redkeje jetrna in mišična tkiva. Tako je pri odkrivanju odstopanj obvezno opraviti celoten pregled, da ugotovimo vzrok povečanja kreatinina.
Vzroki za nizko vsebnost kreatinina
Pri hudih bolnikih se lahko pojavi nizek kreatinin
Diagnoza padca ravni spojine v krvi je izjemno redka. Lahko se razvije v ozadju naslednjih pogojev:
- končna stopnja raka;
- huda dehidracija;
- podhranjenost zaradi nizke beljakovinske prehrane;
- terapevtsko postenje;
- atrofija mišičnega tkiva.
Tudi pojav opazimo pri nekaterih posameznikih, ki so bili zaradi patologij srčno-žilnega sistema dalj časa prisiljeni opazovati posteljni počitek. Močan stres in šok lahko tudi povzročita padec stopnje..
Pri nosečnicah se rahlo znižanje kreatinina v krvi šteje za sprejemljivo. Najpogosteje se pojav opazi v prvih mesecih gestacije, lahko pa je prisoten tudi pozneje.
Indikacije za test
Edem lahko služi kot indikacija za namen študije
Krvni test za kreatinin v krvi se izvaja v skladu z določenimi indikacijami. Glavni razlogi testa so:
- slabost iz neznanega razloga,
- sum na razvoj ledvičnih patologij,
- bolečine v mišicah,
- tresenje rok,
- sprememba teže ob vzdrževanju običajne prehrane,
- huda šibkost,
- pojav rednih edemov.
Pri nosečnicah se raven snovi v krvi določi načrtno za nadzor splošnega stanja.
Priprava in izvedba študije
Za zanesljive rezultate je potrebna priprava pacienta
Dati kri za raziskave je potrebno na prazen želodec. Zadnji obrok naj traja najmanj 8 ur pred odvzemom materiala. Pred darovanjem krvi lahko pijete samo čisto vodo..
Korekcija kreatinina
Če želite obnoviti normalno krvno sliko, je potrebno ugotoviti vzrok kršitve. Samo zdravljenje osnovne bolezni bo vrnilo raven kreatinina v normalno stanje.
Kreatinin v serumu (z določitvijo GFR)
Kreatinin je neenzimski razpad kreatina in kreatin fosfata, ki se tvori v mišicah. Izločajo ga ledvice..
1-metilglikociamidin, produkt pretvorbe kreatin fosfata, kreatinina v krvi.
Sinonimi angleščina
Kreatinin, Creat, serum Creat, Cre, krvni kreatinin, kreatinin v serumu, kreatinin v urinu.
Kinetična metoda (metoda Jaffe).
Μmol / L (mikromol na liter).
Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?
Venska kapilarna kri.
Kako se pripraviti na študij?
- Pred testiranjem ne jejte 12 ur.
- 30 minut pred raziskavo za odpravo fizičnega in čustvenega stresa.
- 30 minut pred raziskavo ne kadite..
Pregled študije
Kreatinin je preostali produkt, ki ga v mišicah dobimo z razgradnjo snovi, imenovane kreatin. Kreatin vstopi v cikel, ki telesu zagotavlja energijo za krčenje mišic. Po 7 sekundah intenzivne telesne aktivnosti se kreatin fosfat pretvori v kreatin, nato pretvori v kreatinin, filtrira v ledvicah in se izloči z urinom. Naše telo kreatin in kreatinin stabilno proizvaja v stalnih količinah. Skoraj ves kreatinin izločajo ledvice, zato je njegova koncentracija v krvi dober pokazatelj njihovega delovanja. Količina proizvedenega kreatinina je odvisna od skupne telesne teže in zlasti mišične mase. Zato bodo na primer ravni kreatinina pri moških bistveno višje kot pri ženskah in otrocih.
Njen nepomemben del (15%) izločajo tubule, nastaja pa predvsem s filtracijo v glomerulih. Raven kreatinina v krvi ne presega norme, dokler glomerularna filtracija ne pade na kritične vrednosti, zlasti pri bolnikih z nizko mišično maso. Raven kreatinina se nato dvigne.
Zaradi velikega števila komponent (mišične mase, spola, starosti), ki vplivajo na koncentracijo kreatinina v krvi, ta študija ni najboljši presejalni test za odkrivanje odpovedi ledvic. Hkrati je kreatinin občutljivejši pokazatelj bolezni ledvic kot sečnina..
Za kaj se uporablja študija??
- Za oceno delovanja ledvic.
- Oceniti delovanje glavnih organov in sistemov (v kombinaciji z drugimi študijami).
- Oceniti oslabljeno delovanje ledvic in učinkovitost njegovega zdravljenja, če je kreatinin ali sečnina zunaj običajnega obsega in ima bolnik neko osnovno kronično bolezen, kot je sladkorna bolezen, katere potek vpliva na stanje ledvic.
- Če je raven kreatinina v krvi in urinu znana, je mogoče izračunati očistek kreatinina (Rebergov test) - ta test kaže, kako učinkovito ledvice filtrirajo majhne molekule iz krvi, kot je kreatinin.
- Za štetje hitrosti glomerulne filtracije potrdimo poškodbo ledvic.
Ko je načrtovana študija?
- V določenih časovnih presledkih z že znano boleznijo ledvic ali bolezni, ki lahko povzroči poslabšanje delovanja ledvic (skupaj s testom za sečnino in mikroalbuminurijo).
- Pri diagnozi bolezni skeletnih mišic.
- Pred in po hemodializi.
- Za simptome disfunkcije ledvic:
- šibkost, utrujenost, zmanjšana pozornost, slab apetit, težave s spanjem,
- otekanje na obrazu, zapestjih, gležnjih, ascitesu,
- penast, rdeč ali kavni barvni urin,
- zmanjšano izločanje urina,
- težave z dejanjem uriniranja: pekoč, prekinljiv, sprememba frekvence (razširjenost nočne diureze),
- bolečine v ledvenem predelu (zlasti na straneh hrbtenice), pod rebri,
- visok pritisk.
- V katerem koli patološkem stanju, ki ga spremlja dehidracija.
- V pripravi na računalniško tomografijo.
- Pred predpisovanjem zdravil, ki lahko poškodujejo ledvično tkivo.
Kreatinin v krvi in urinu: norma in patologija, vzroki za odstopanja v analizah
© Avtor: Z. Nelli Vladimirovna, doktorica laboratorijske diagnostike, Raziskovalni inštitut za transfuziologijo in medicinsko biotehnologijo, posebej za VascularInfo.ru (o avtorjih)
Biokemijski krvni test pogosto vključuje indikator, kot je kreatinin, ki je skupaj s sečnino, kreatinom in drugimi snovmi pomemben sestavni del ostanka dušika.
Pred tvorbo kreatinina v mišicah kreatin prehodi precej dolgo pot, ki se ob sodelovanju encimov začne v ledvičnem parenhimu. Kreatin se podvrže metilaciji v jetrih, od koder se dostavi v mišice, kjer se pod vplivom encima kreatin kinaza (fosforilacija) pretvori v kreatin fosfat, da bi ga lahko poslali v miofibrile (nitaste mišične strukture, ki zagotavljajo njihovo krčenje). Tam se uniči, tvori kreatinin, preostanek anorganskega fosforja in vode, hkrati pa sprosti energijo, ki jo kontraktilne mišice porabijo.
presnova kreatinina
Mišični kreatinin vstopi v krvni obtok. Ker gre za snov, ki ni „prag“, se v ledvicah zlahka filtrira z obratno absorpcijo ali pa je ni treba dodatno obdelati, zato se lahko prosto izloči z urinom. Ta proces še poteka, zato nihanja kreatinina v krvi niso zanemarljiva, vsebina, v glavnem poleg spola in starosti, pa je odvisna od tega, kako razvita je mišična masa osebe in kako se ledvice spopadajo s svojo dolžnostjo. Povečana raven kreatinina v krvi kaže na zmanjšanje delovanja ledvic (oslabljena je glomerularna filtracija). Poleg tega je mogoče s pomočjo tega indikatorja v krvi in urinu (koncentracija kreatinina, določena za določen čas) izračunati, koliko plazme je filtrirano v ledvičnih glomerulih na enoto (Rebergov test).
Norma za vsakogar je drugačna
Hitrost kreatinina v krvi je odvisna od spola in starosti, poleg ledvične aktivnosti pa tudi od telesne mase (kopičenja mišične mase) in prehranskih preferenc. Poleg endogene snovi v človeški krvi obstaja tudi eksogena snov, ki je prišla iz hrane, zato je, če je kreatinin v krvi rahlo povečan in oseba, ki opravi analizo atletskega telesa, še zdaleč ni vegetarijanec (in ga celo dan prej ni vzdržal), potem ga ne morete prestrašiti Rezultati.
Pri pregledu pacienta, da bi ugotovili ledvično patologijo, je treba upoštevati nekatere značilnosti starejših, opazimo zmanjšanje tvorbe kreatinina v telesu starejših, zato analiza morda ne ustreza resnosti postopka, to je, da je ledvično trpljenje očitno, kretenin pa ni tako visok.
Vendar se vrnimo k normalnim vrednostim tega kazalca, saj smo že prej opazili, da se bo norma kreatinina pri ženskah razlikovala od tiste pri moških. To je posledica dejstva, da je moški spol naravno obdarjen z večjo mišično maso (in če obiščete "stol za zibanje"?), Medtem ko ženska polovica pogosteje pridobi okroglost zaradi maščobnih oblog, ki se ne zmanjšajo in za to ne potrebujejo energije. Pri otrocih se norma kreatinina nenehno spreminja s starostjo, vendar je to mogoče razbrati s pregledom podatkov v tabeli..
Starost, spol | Stopnja kreatinina v krvi (mg / l) |
---|---|
Od 0 do 1 leta | 3,0 - 11,0 |
Pri otrocih od leta do 7 let | 2,0 - 5,0 |
Otroci in mladostniki stari 7-14 let | 3,0 - 8,0 |
Fantje in deklice, stari 15-16 let | 5,0 - 11,0 |
Moški | 8.4 - 13.6 |
Ženske | 6,6 - 11,7 |
Pri izvedbi analize v drugih primerih se uporabljajo druge merske enote - mikromol na liter (mikromol / l). Potem velja, da je norma pri ženskah vrednosti v območju od 44,0 do 97,0 µmol / L, pri moških - od 44,0 do 115,0 µmol / liter. Poleg tega je ta kazalnik verjetno pogostejši kot druge biokemične študije, določene z urinom, zato je primerno opozoriti, da ga zdravi odrasli odstrani iz telesa do 2 grama na dan (N - 1-2 g / dan).
Zakaj se kreatinin v krvi dvigne ali zniža?
Razlog za povečanje kreatinina je njegova povečana tvorba zaradi določenih okoliščin ali zmanjšanje izločanja te komponente iz telesa. Številna patološka stanja lahko privedejo do povečanega kreatinina:
- Pomembne (izrazite!) Spremembe funkcionalnih sposobnosti jeter (akutna rumena atrofija jeter, obstruktivna zlatenica).
- Zmanjšana ali dekompenzirana srčno-žilna aktivnost.
- Patologija pljuč vnetne narave, vročina;
- Črevesna obstrukcija.
- Motnje izločanja (odpoved ledvic, huda progresivna difuzna okvara ledvic).
- Obstrukcija urina s kamni ali oteklina.
- Akromegalija, gigantizem (okrepljena sinteza rastnega hormona).
- Huda diabetes mellitus (posledica globokega hormonskega neravnovesja).
- Stradalna dieta.
- Izboljšano delovanje mišic.
- Nosečnost.
- Zmanjšana funkcija nadledvične žleze.
- Mišični tumor v akutnem razpadu.
- Izpostavljenost nefrotoksičnim zdravilom.
Medtem lahko včasih v biokemičnem pregledu krvi ugotovimo, da je kreatinin znižan. Razlogi za ta pojav so lahko:
- Nosečnost;
- Dolgotrajno postenje;
- Dolgotrajna terapija s kortikosteroidi.
Če je bralec opazil, lahko nosečnost in stradanje povzročijo povečanje in zmanjšanje koncentracije sestavine ostanka dušika.
Glede ledvic - ločeno
Zaradi dejstva, da je vzrok povečanega kreatinina v krvi najpogosteje ledvična patologija, kar vodi do oslabljenih funkcij ledvičnih funkcij, se ta analiza najpogosteje uporablja za diagnosticiranje teh bolezni. Vendar je treba opozoriti, da je rezervna zmogljivost ledvičnega krvnega obtoka precej visoka, zato kreatinin v ednini verjetno ne bo rešil težav diagnostičnega iskanja na prvih stopnjah. Ni tako občutljiv, da bi takoj opazil, da je nekaj narobe, zato sta pri imenovanjih pogosto prisotna dva kazalca: kreatinin in sečnina (slednji je bolj občutljiv za disfunkcijo izločevalnega sistema). Mimogrede, na živilo (uporaba mesnih izdelkov) vpliva tudi raven sečnine.
Z ledvično odpovedjo se kreatinin v krvi naravno poveča in velja za pomembno merilo pri diagnozi, vendar pa spet povečanje koncentracije kreatinina in sečnine sploh ne opazimo v prvih urah razvoja akutne ledvične odpovedi, ampak ko je več kot polovica funkcionalnih strukturnih enot ledvice (nefroni) že ni več v redu.
Pri akutni odpovedi ledvic (nezapleteni primeri) kreatinin naraste za približno 40-80 µmol / L na dan, vendar je za hude lezije, ki jih spremljajo pomembne disfunkcije, značilno zelo veliko število (800 - 900 µmol / L in včasih tudi do 2600 µmol) / l). Resne poškodbe mišičnega sistema (politrauma) in hkratni razvoj akutne odpovedi ledvic močno povečajo kreatinin zaradi njegove večje tvorbe.
Tako povečanja kreatinina in sečnine ne moremo vedno pripisati najzgodnejšim znakom okvare ledvic, čeprav obstaja v nekaterih verodostojnih virih podobna trditev, ki se verjetno nanaša na kronično obliko bolezni, kjer kreatinin res velja za glavni pokazatelj klinične laboratorijske diagnoze za razvrstitev CRF.
Urinski kreatinin
Zaradi dejstva, da ima izločevalni sistem pomembno vlogo pri nihanjih tega kazalca, se v urinu precej pogosto določi kreatinin, ki ga naberemo čez dan (24 ur), za analizo pa se vzame le 20 ml.
Vzrok povečanega izločanja kreatinina z urinom lahko imenujemo naslednje bolezni:
- Akutne okužbe;
- Gigantizem in akromegalija (hiperprodukcija rastnega hormona);
- Diabetes mellitus, zmanjšano delovanje ščitnice;
- Crash sindrom (drobljenje mišičnega tkiva);
- Sevalna bolezen.
Intenzivna telesna aktivnost (povečan razpad kreatin fosfata in tvorba kreatinina), ki, kot veste, ni patologija, lahko v urinu daje visoko raven kreatinina..
Nizko raven kreatinina v urinu lahko opazimo pri:
- Atrofične spremembe mišičnega sistema;
- Obsežne poškodbe mišic kot posledica različnih poškodb in kirurških posegov;
- Dolgotrajno drobljenje tkiv;
- Akutni dermatomiozitis;
- Hematološka patologija (anemija, levkemija, levkemija);
- Degeneracija in amiloidoza ledvic;
- Formativna odpoved ledvic;
- Povečana funkcija ščitnice;
- Uporaba zdravil z izrazitim strupenim učinkom (živosrebrne spojine, sulfa droge, antibiotiki, barbiturati, hormoni, tiazidni diuretiki);
- Na začetku uporabe adrenokortikotropnega hormona (ACTH).
Kako se preizkusiti in kaj storiti s povišanim kreatininom?
Predaja analize je preprosta, tako kot kateri koli drug LHC (biokemični krvni test). Zjutraj pridejo v laboratorij na prazen želodec, počakajo v vrsti, oskrbijo veno na komolcu in malo trpijo (dokler "komarji ne ugriznejo"), vse ostalo pa bodo opravili specialisti, ki so se zanj ukvarjali. Rezultat bo pripravljen še isti dan (raziskave kreatinina se začnejo takoj, izpadi mu niso všeč).
Kar se tiče analize urina, pacient prejme navodila, kako ga zbrati (na dan, dva, tri...). Ponavadi se urin nabere v 24 urah, prehrana je normalna, če oseba ni velik mesar, deloholik ali olimpijski prvak (veliko mesa, telesna aktivnost - visok kreatinin).
Razumevanje bolnikov, ki so prejeli nezadovoljiv odgovor in poskušajo sami znižati kreatinin, je popolnoma nerazumljivo. Edina stvar, na katero je človek lahko pozoren, je hrana in vadba. Mogoče so povzročili napačno analizo, potem morate samo ponovno razmisliti o življenjskem slogu. Če je s tem vse v redu, potem je bolje, da takoj odidete k zdravniku.
Ni verjetno, da bi strokovnjaki našega spletnega mesta lahko svetovali katerokoli posebno ljudsko zdravilo ali zdravilo, ki se prodaja v lekarni. Treba je najti in odpraviti vzrok, potem se bo povišani kreatinin sam prepustil. Verjetno lahko iz članka sklepamo, da je ta komponenta pokazatelj resnih motenj v telesu (z izjemo aktivnega dela in odvisnosti od mesnih izdelkov), vključno z razvojem ledvične odpovedi. Zato pacientom s takšno težavo najprej svetujem, da obiščete zdravnika, ugotovite vzrok in stopnjo lezije ter nato znižate koncentracijo, po priporočilih specialista in ob predpisanem zdravljenju.
Povišan kreatinin v krvi: razlogi za zdravljenje
Kreatinin je kemična snov, ki nastane v mišicah človeka med fizičnim naporom kot posledica razpada kemičnih spojin (reakcija kreatin - kreatin-fosfat), ki so vir energije za zmanjšanje mišičnih vlaken.
Za določitev norme produktov reakcije kreatin fosfata je prva študija biokemični krvni test na kreatinin, ki se opravi v primeru suma na odpoved ledvic.
Norma cretitina glede na starost (tabela)
Hitrost kreatinina v krvi se razlikuje glede na spol, starost in količino mišične mase pri vsaki osebi. Hkrati je koncentracija kreatinina stabilna in je malo odvisna od zunanjih fizikalnih dejavnikov (na primer prehrane).
Pri ženskah je normalna raven kreatinina v krvi zaradi manj mišic skoraj dvakrat nižja kot pri moških.
Starost | Norma kreatina v krvi, mikromol / l |
---|---|
Dojenčki do enega leta | 18,0-35,0 |
Otroci (1-14 let) | 27,0-62,0 |
Ženske | 44,0-80,0 |
Moški | 74,0-110,0 |
Za oceno delovanja ledvic se uporablja kompleksni test, imenovan očistek kreatinina (ali Rebergov test, hitrost glomerulne filtracije).
Očistek v medicini je hitrost in kakovost čiščenja krvi iz ledvic razkrojnih produktov človeškega življenja. Očistek kreatinina določa količino prečiščene krvi v 1 minuti. Tako je ocena delovanja ledvic in stopnja motenega čiščenja.
Za izračun očistka kreatinina je treba opraviti krvni in urinski test. V tem primeru se urin odvzame večkrat v 2-5 urah, odvisno od metode študije. Obstajajo posebne formule za oceno čistilne funkcije ledvic z uporabo kreatinina v obeh telesnih tekočinah..
Predpisana je bila klirinška študija za povišan kreatinin s sumom na sistemski eritematozni lupus, glomerulosklerozo, nefropatijo, odpoved ledvic.
Vzroki za povišan krvni kreatinin v krvi
Med razlogi za povečanje kreatinina lahko ločimo glavne kategorije: kršitev kemičnih procesov v mišicah (uničenje beljakovin), pa tudi nepravilnosti delovanja izločevalnega sistema.
Znatno povečanje kreatinina v krvi se lahko pojavi pri takih boleznih:
- odpoved ledvic v akutni ali kronični fazi;
- tumorji jeter in ledvic;
- avtoimunske bolezni;
- obstrukcija sečil;
- bolezni ščitnice, ko pride do povečanega razpada ali rasti mišičnega tkiva (hipertiroidizem, akromegalija, gigantizem);
- hipofunkcija nadledvičnih žlez;
- onkološke novotvorbe;
- notranja krvavitev;
- dehidracija.
Če je kreatinin bistveno večji od običajnega, lahko to kaže tudi na zvišanje drugih krvnih parametrov (bilirubina, sečne kisline, rdečih krvnih celic, beljakovin itd.), Ki presegajo normo zaradi patologije jeter in ledvic.
Obstaja koncept lažnega povečanja kreatinina, ki se uporablja v primerih, ko so vzroki za povečanje povezani s fiziološkimi procesi v telesu. Ti razlogi vključujejo:
- znatna količina mišične mase;
- psihične vaje;
- uporaba dodatkov kreatina;
- uporaba zdravil za zniževanje krvnega tlaka (Kapoten, Zofenopril, Benazepril, Lisinopril);
- dolgotrajna uporaba zdravil, ki imajo toksični učinek na ledvice (nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, imunosupresivi, imunoglobulini).
V primerih, ko se visok kreatinin pojavi zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, ki strupeno vplivajo na delovanje ledvic, je treba pregledati zdravljenje in spremeniti zdravila. Če ne boste sprejeli ukrepov in nadaljevali zdravljenja z nefrotoksičnimi zdravili, ki povečajo količino kreatinina v krvi, potem čez nekaj časa lahko pride do odpovedi ledvic.
Simptomi
Praviloma znatno povečanje kreatinina kaže na oslabljeno delovanje ledvic in ga lahko spremljajo naslednji simptomi:
- risanje bolečin v spodnjem delu hrbta;
- pojav edema;
- kršitev izločanja urina;
- visok krvni pritisk;
- krči
- bolečine v mišicah med gibanjem in v mirovanju;
- stalna utrujenost;
- slabost in izguba apetita;
- okvara spomina;
- apatija.
Ker zvišanje ravni kreatinina kaže na kršitev pri delu ledvic, potem za popolno diagnozo izločevalnega sistema opravimo dodatne preiskave krvi in urina:
- izločanje albumina v urinu;
- raven sečne kisline v krvi;
- norma kateholaminov v dnevnem urinu;
- očistek sečnine.
Kako znižati kreatinin
Znižanje ravni kreatinina sestavljata zdravljenje z zdravili in terapevtska dieta, katere delovanje je usmerjeno v izboljšanje delovanja izločevalnega sistema.
Najpogosteje se povišan kreatinin v krvi normalizira pri uporabi zdravljenja z naslednjimi zdravili:
- enterosorbenti - zdravila, ki se uporabljajo za čiščenje telesa odpadnih proizvodov, pa tudi strupenih snovi (Enterosgel, Smecta, Polysorb, Lignin);
- zdravila, ki izboljšujejo izločanje produktov razgradnje beljakovin - kreatinina, sečne kisline, sečnine (Ketosteril, Chitosan, Lespefan);
- diuretiki - aktivirajo ledvice in pospešujejo izločanje tekočine iz telesa (Indapamid, Trifas, Diuver, Furosemid);
- zdravila za zniževanje krvnega tlaka (za hipertenzivne bolnike s povišanim kreatininom) (hidrosaluretil, hipotiazid).
Dieta
Terapevtska prehrana s povečanjem kreatinina v krvi vključuje izključitev živil, ki vodijo v ledvični stres iz prehrane:
- purinske spojine - pri prebavi beljakovin živalskega izvora (prisotni purini) nastane dodatna koncentracija kreatinina, sečne kisline, sečnine itd., ki jih je treba odstraniti iz telesa;
- fosfati (fosforjeve soli) so vitalne spojine, vendar s presežkom vodijo v znižanje ravni kalcija v telesu (prisotni so v mesu, ribah, konzervirani hrani, v izdelkih s konzervansi v sestavi).
Za zmanjšanje kreatinina v telesu (v krvi in urinu) se uporablja terapevtska prehrana 7, pa tudi tabeli 7a in 7b, ki sta predpisani v različnih fazah akutnega in kroničnega nefritisa.
Za izboljšanje izločevalnih sposobnosti ledvic je prehrana sestavljena predvsem iz rastlinskih ogljikovih hidratov z minimalno količino beljakovin. Z visoko vsebnostjo kreatinina v krvi mora biti glavna prehrana sestavljena iz naslednjih izdelkov:
- zelenjava (razen krompirja), zelenice, zmerno sladko sadje, jagode;
- suho sadje, oreški, med;
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta, kisla smetana, fermentirano pečeno mleko, kefir);
- žitne žitarice in juhe na zelenjavni juhi;
- testenine iz trde pšenice;
- dietni kruh brez soli;
- rastlinsko olje.
V omejeni količini lahko porabite:
- prehransko meso (piščanec, puranje, zajec) 2-krat na teden;
- ribe z nizko vsebnostjo maščob;
- krompir;
- kuhana jajca - 3 kosi na teden;
- ribe z nizko vsebnostjo maščob.
Če kreatinin znatno presega normo, so zgornji izdelki popolnoma izključeni iz prehrane..
Režim pitja je odvisen od zdravnikovih priporočil in lahko vključuje obvezno uporabo 1 do 2 litra tekočine vsak dan. Pri tem se upošteva vsa tekočina, vključno z juhami, želejem, enolončnicami itd..
S povečanjem kreatinina so prepovedana naslednja živila:
- mastno meso (svinjina, raca, gos);
- mastne ribe;
- prekajena in ocvrta hrana;
- začinjene začimbe in omake;
- veliko soli;
- pečenje masla;
- močan čaj in kava;
- mleko.
V procesu kuhanja dajemo prednost kuhanju, pečenju, pečenju, pa tudi pari.
Folk pravna sredstva
Recepti tradicionalne medicine, ki se uporabljajo, če je kreatinin v krvi povišana, so usmerjeni v izboljšanje delovanja ledvic. Praviloma se uporabljajo infuzije in decokcije zelišč z diuretičnimi in protivnetnimi lastnostmi..
Čaj iz koprive. Listi koprive so v ljudski medicini znani kot sredstvo za čiščenje krvi, prav tako pa lahko zmanjšajo koncentracijo kreatinina in spodbudijo urinarni sistem.
Za pripravo ene porcije čaja potrebujete 3 čajne žličke posušenih listov koprive in kozarec vrele vode. Čaj vztraja 7-10 minut in za okus dodajte pol čajne žličke medu.
Čaj iz posušenih listov koprive pijemo 2-3 krat na dan mesec dni.
Infuzija kamilice. Kamilica pomaga izločati strupene snovi iz telesa, zmanjšuje kreatinin v krvi.
Za pripravo infuzije zmešajte dve žlički posušenih cvetov kamilice in 200 ml vrele vode in pokrijte 5-7 minut. Nato je treba infuzijo kamilice filtrirati in zaužiti kot čaj večkrat na dan.
Zdravljenje z infuzijo kamilice se izvaja največ 3 tedne. Po desetdnevnem premoru se tečaj lahko ponovi..
Cimet. Uporaba cimeta izboljša delovanje ledvic, in sicer aktivira filtracijo in pretok izločalnih organov, s čimer zmanjša sečnino, sečno kislino in kreatinin v krvi. V svojo prehrano morate vsak dan dodati cimet, vendar ne uporabljajte več kot 1 čajno žličko na dan.
Eleutherococcus ali sibirski ginseng. Elevterokok lahko zaustavi povečanje kreatinina, saj poveča krvni obtok in prekrvavitev v ledvicah, stimulira živčni in hormonski sistem.
Uporabite lahko dražeje, tablete, kapsule z Eleutherococcusom ali tinkturo rastline za alkohol. Suh rastlinski ekstrakt (v tabletah itd.) Je treba vzeti v treh delih na dan mesec dni. Tinkturo eleutherococcusa je treba zaužiti odvisno od starosti 15 do 30 kapljic 2-krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 25-30 dni.
Kaj je kreatinin v krvi
Biokemični krvni test (LHC) je laboratorijska diagnoza, ki vam omogoča, da ugotovite vzroke širokega spektra patoloških znakov, ki bodo zdravniku pomagali pri postavitvi pravilne diagnoze. Takšen pregled vključuje preučevanje precej obsežnega seznama kvalitativnih kazalcev krvi, zaradi česar je podrobna slika stanja najpomembnejše telesne tekočine v bolnikovih rokah.
Eden od parametrov, ki ga določa LHC, je kreatinin - pri oceni njegove koncentracije lahko sklepamo na kakovost delovanja urinskega sistema, zlasti ledvic. Poleg tega bo raven kreatinina v krvi kazala na pomanjkljivost v prehrani, kar se lahko pojavi pri prekomernem ali nezadostnem vključevanju beljakovinske hrane.
Funkcionalne lastnosti kreatinina
Kreatinin je preostali produkt presnove aminokislin in beljakovin, kar povzroči sproščanje energije, kar zagotavlja zmanjšanje mišičnih vlaken celega telesa. Po zaključku reakcij cepitve, ki se pojavijo v jetrih, mišice porabijo energijo, kreatinin, ki ni dragocen za nadaljnjo presnovo, pa se preprosto izloči z urinom.
Tako so ledvice odgovorne za izolacijo tega produkta razpada in vsaka njihova kršitev bo takoj vplivala na filtracijsko sposobnost, na kar kaže sprememba kreatinina v krvi. Te snovi ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa, saj zaradi dela mišic prihaja do nenehnega razpada, zato redno vstopa v krvni obtok in nato v urin. Zato obstajajo splošno sprejete norme, ki določajo človekovo zdravo stanje na tej podlagi..
Normalni parametri krvi
Glede na to, da sta proces tvorbe kreatinina in njegov vstop v kri neprekinjena, plazma vsebuje relativno konstantno vrednost tega presnovka. Njene vrednosti pri zdravih ljudeh so lahko različne, odvisno od spola, starosti, mišične aktivnosti in prehrane. Normalne vrednosti, ki označujejo raven kreatinina v krvi, imajo zgornje in spodnje meje, kazalniki, ki spadajo v to območje, pa kažejo na odsotnost patologij notranjih organov.
Med ženskami
Norma kreatinina v krvi pri ženskah ima nižje parametre kot pri moških. Ta razlika je posledica fizioloških značilnosti njenega cepljenja, razporeditve in gibanja v obtočnem sistemu. Obstaja več dejavnikov tega pojava:
- ženske imajo nižjo mišično maso;
- so pod manjšo obremenitvijo mišic;
- aktivnost njihovega metabolizma je velikost manjša kot pri moških;
- s hrano uživajte manj eksogenega kreatinina;
- nosečnost in spolni hormoni znižujejo raven tega presnovka.
Pri moških
Za moško telo je značilno povečanje normalnih kazalcev v primerjavi z žensko iste starostne kategorije. To je posledica značilnosti delovanja notranjih organov in razlik v življenjskem slogu. Starost je pomemben dejavnik nihanja ravni kreatinina in precej opazno vpliva na indikator v času življenja..
Poleg tega povečanje norme pri moških določajo velike telesne dejavnosti, povezane s poklicnimi dejavnostmi ali športom. In za izgradnjo mišic pogosto jemljejo doping na osnovi kreatina. To mora zdravnik vedno upoštevati pri razlagi rezultatov krvnega testa za biokemijo, ko ocenjuje vsebnost kreatinina.
Pri otrocih
Raven kreatinina v krvnem serumu otroka je predvsem posledica njegove starosti. Nihanje parametrov pri otrocih je v veliki meri odvisno od hitrosti rasti in razvoja mišične mase v določenem časovnem obdobju. V zvezi z obremenitvami med porodom imajo novorojenčki vrednosti, ki so blizu parametrom odrasle osebe. Ista lastnost je opažena pri mladostnikih, kar je povezano z aktivnim razvojem mišičnega tkiva in rastjo telesa. Za šolske otroke je značilen bolj stabilen razvoj, zaradi katerega so njihovi kazalniki številke nekoliko nižje kot pri polno oblikovani odrasli osebi.
Visoke vrednosti
V študiji presnove kreatinina je velika večina opazila zvišanje ravni te spojine. Pri razlagi rezultatov krvnega testa je treba pravilno povezati vse značilnosti, da lahko ločimo fiziološke spremembe kazalca od patoloških. Upoštevati je treba starostno kategorijo bolnika, njegov spol in značilnosti prehrane. In šele takrat lahko sklepamo o patološki hiperkreatininemiji - povečanju kreatina.
Sprememba ravni kreatinina v večji meri kaže na prisotnost različnih fizioloških stanj telesa in bolezni različne narave. Poleg tega izolirane hiperkreatininemije pogosto ne spremljajo patoloških manifestacij. V primeru, da je kombiniran z določenimi simptomi, to pomeni, da telo razvija patologijo, bolnik pa mora opraviti dodatne teste, da ugotovi vzrok za takšno povečanje.
Ti znaki vključujejo:
- bolečine v mišicah, oteklina;
- mišična oslabelost in utrujenost;
- močno zmanjšanje ali povečanje količine dnevnega urina;
- spremembe v splošni analizi urina (rdeče krvne celice, bele krvne celice, beljakovine).
Za pridobitev popolnejše slike bolnikovega stanja je predpisana krvna preiskava, v kateri se hkrati preučujeta kreatinin in sečnina (karbomid), ki sta tudi pomemben pokazatelj delovanja ledvic. Patogeneza presnove kreatina se lahko pojavi v kateri koli fazi presnove dane snovi. Dovolj veliko število dejavnikov, kot so:
- obroki hrane;
- jemanje zdravil;
- telesna aktivnost;
- količina uporabljene tekočine;
- anatomske značilnosti in stanje mišic;
- delovanje jeter in sečil.
Kaj pomeni povečanje kreatinina??
Povečanje koncentracije tega presnovnega izdelka med LHC lahko kaže na naslednja odstopanja fiziološke ali patološke narave:
- prekomerni vnos endogenega kreatina - ko jeste veliko količino beljakovinske hrane;
- povečana telesna aktivnost ali uničenje mišičnega tkiva;
- prehitra ali prekomerna rast mišic;
- kršitev humoralnega (tekočega) ravnovesja;
- patologija izločevalnega in endokrinega sistema;
- zastrupitev telesa.
V nekaterih situacijah je relativno povečanje koncentracije preskusne snovi, kar ne pomeni njegove prekomerne proizvodnje ali zamude pri izločanju. Takšen presežek je lahko posledica zmanjšanja količine plazme pri različnih motnjah - izguba krvi, dehidracija ali prerazporeditev. Toda praviloma takšno odstopanje ni pomembno in se kombinira z drugimi simptomi strjevanja krvi.
Vzroki hiperkreatinemije
Kot že omenjeno, dejavnike, ki povečajo koncentracijo kreatinina v krvi, delimo na fiziološke in patološke. Fiziološke nepravilnosti vključujejo:
- aktivna fizična aktivnost - igranje športa ali poklicna dejavnost
- jemanje dopinga za povečanje mišične mase na osnovi kreatina;
- stroga prehrana ali stradanje, ki izzove razpad mišic;
- obdobje večje rasti in razvoja pri otrocih;
- velika mišična masa in volumen;
- nošenje in hranjenje otroka;
- kronični stres.
Patološki vzroki hipercreatinemije vključujejo naslednje:
- ledvična bolezen z 1-2 stopnjo PN;
- tirotoksikoza, diabetes mellitus, hiperkortizem;
- vnetne in nalezljive bolezni jeter;
- gangrenous procesi na ozadju vaskularne insuficience;
- opekline in travmatične poškodbe mišičnih struktur;
- miastenija gravis, revmatoidni artritis, toksikoza med nosečnostjo;
- endogena intoksikacija trebušne votline pri nalezljivih boleznih;
- dekompenzacijska oblika odpovedi srca in ledvic;
- mišična distrofija, avtoimunski miozitis, leptospiroza in sindrom zrušitve.
Patološki razlogi vključujejo tudi stranske učinke, ki vplivajo na delovanje ledvic pri jemanju zdravil, dehidracijo in reperfuzijski sindrom, ki ga izzove vaskularna ishemija.
Kako znižati kreatinin v krvi?
Po temeljitem pregledu, ki je zdravniku omogočil, da odgovori na vprašanja o razlogih za preseganje normalnih parametrov kreatinina, se pripravi terapevtski načrt za zmanjšanje njegove ravni v krvi.
Priporočila so lahko naslednja:
- Hospitalizacija v specializiranih zdravstvenih ustanovah - v bolnišnici ali ambulantno.
- Predpisovanje zdravil za stabilizacijo presnove beljakovin in odvzem strupenih presnovkov - Lespenefril, Ketosteril, Lespeflan.
- Normalizacija metabolizma vode, ki temelji na funkcionalni sposobnosti ledvic, ob upoštevanju vnosa tekočine.
- Nadzor prehrane - kvalitativno in količinsko razmerje. Metoda vključuje minimiziranje ali odstranjevanje beljakovinskih izdelkov in soli, ki lovijo tekočino v celicah..
- Popravek telesne aktivnosti in življenjskega sloga ob upoštevanju zmožnosti telesa. Če patoloških dejavnikov povečanja ni, potem preprosto svetujte, da zmanjšate telesno aktivnost.
Za blage nepravilnosti nepatološke narave priporočamo ljudska zdravila, na primer decokcije zdravilnih zelišč ali infuzijo riža. Odkrivanje resnih premikov zaradi razvoja bolezni lahko povzroči imenovanje hemodialize ali njenih analogov. Takšne patologije vključujejo dekompenzirano PN ali močno intoksikacijo..
Nizek kreatinin
Pogoji, ki jih spremlja zmanjšanje te snovi v plazmi, so precej redek primer. Njihov pojav kaže na resne motnje presnove beljakovin ali vzrok je sprememba mišičnega tkiva. Če zvišanje ravni določa predvsem aktivnost ledvic, potem hipokreatinemija (zmanjšanje kreatinina) ni odvisna od njihovega stanja.
Iz tega izhaja, da je bil glavni razlog izčrpavanje rezerv energije v telesu, kar je povzročilo uporabo beljakovinskih virov, ki jih odvzamemo iz mišic. To pomeni, da se zaradi zmanjšanja vsebnosti kreatin fosfata zniža raven njegovih presnovkov, vključno s kreatininom..
Zakaj se kreatinin v krvi zmanjšuje?
Dejavniki, ki vodijo do hipokreatinemije, so veliko manj kot skoki kazalcev navzgor. Lahko bi bilo:
- kaheksija (izčrpanost telesa) med stradanjem ali kroničnimi boleznimi;
- izguba telesne teže z neustreznim razmerjem med prehrano in telesno aktivnostjo;
- mišična atrofija in distrofija pri boleznih ali invalidnosti;
- terapija z zdravili z glukokortikoidnimi zdravili;
- prvo trimesečje roditve otroka.
Kaj je treba upoštevati pri analizi?
Da bi se izognili napakam v gradivu LHC, se je treba pravilno pripraviti, torej izpolniti vse pogoje, ki bodo pripomogli k zmanjšanju tveganj za lažne rezultate. Priprava na izpit vključuje več obveznih zahtev. Ti vključujejo zmanjšanje fizičnih naporov, nemirov, pa tudi učinke visokih in nizkih temperatur. Pred manipulacijo vsaj 8 ur se je treba vzdržati prehranjevanja, saj je treba kri dati na prazen želodec, zjutraj.
Krvna norma kreatinina pri ženskah in moških
Norma kreatinina pri odraslih v urinu in krvi je stalna vrednost, norma kreatinina pri ženskah pa je vedno nižja kot pri moških. Najmanjša količina te snovi najdemo pri otrocih, mlajših od 1 leta, kar je razumljivo. Zakaj se kreatinin poveča ali zmanjša, kakšna je norma kreatinina v krvi? Pri moških je norma kreatinina običajno višja kot pri ženskah, saj je koncentracija kreatinina v krvi odvisna od mišične mase. Fiziološka nihanja vrednosti kreatinina v krvi so zasnovana posebej za jutranjo analizo, zato vzorčenje krvi po jedi ne more dati objektivnih informacij. Stopnja kreatinina v krvi žensk in moških je odvisna od delovanja ledvic.
Kaj je kreatinin??
Kreatinin (kreatin) je molekularna struktura, ki je produkt mišične presnove. Kreatinin se proizvaja iz kreatina, molekule, ki je pomembna pri oskrbi z mišicami energije. Vsak dan se približno 2% kreatina v človeškem telesu pretvori v kreatinin. Kreatinin se preko krvi transportira do ledvic, kjer se filtracija pojavi z nastankom urina. Večino kreatinina izločajo ledvice. Čez dan količina kreatinina, ki kroži v krvi, ostane skoraj na isti ravni. To je posledica dejstva, da mišična masa človeka prav tako ne doživlja sprememb. Vsebnost kreatinina je neposredno odvisna od mišične mase, pri moških bo ta številka bistveno višja kot pri ženskah.
Zakaj je pomembno preveriti raven kreatinina v krvi??
Ledvice ohranjajo raven kreatinina v krvi v določenem razponu. V skladu s tem oslabljeno delovanje ledvic vodi do motenega izločanja kreatinina v urinu. Tako je kreatinin univerzalni pokazatelj normalnega delovanja ledvic..
V primeru okvarjenega delovanja ledvic se bo raven kreatinina v krvi zvišala, ne glede na razloge.
Zelo visoka stopnja kreatinina v krvi lahko kaže na odpoved ledvic v različnih fazah. Zaradi tega je s standardnim biokemičnim krvnim testom pomembno spremljati normalno vsebnost kreatinina v krvi. Natančnejša metoda za določanje delovanja ledvic je oceniti, koliko kreatinina se skozi čas izloči skozi ledvice. Ta parameter prikazuje očistek kreatinina..
Kaj je normalen kreatinin v krvi??
rang je običajno večji kot pri ženskah, norma kreatinina v krvi pa je višja.
Normalne vrednosti kreatinina v krvi se gibljejo med 71-106 mikromol / L pri odraslih moških in od 36-90 mikromol / L pri odraslih ženskah.
Pri starejših pa je raven kreatinina celo nižja od običajnih povprečnih vrednosti..
Mladi, mišičasti ali moški srednjih let imajo lahko nekoliko večji kreatinin v krvi. Pri starejših pa je vsebnost kretinina celo nižja od običajnih povprečnih vrednosti. Norma kreatinina za otroke je približno 20 µmol / l, odvisno od razvoja mišic. Ljudje s slabo prehrano, hudo izgubo teže in dolgotrajnimi boleznimi mišic prav tako nagibajo k znižanju ravni kreatinina..
Pri ljudeh z eno ledvico je norma kreatinina v povprečju 180 - 190 µmol / L. Krvni test, pri katerem se pri otrocih odkrije vsebnost kreatinina 200 μmol ali več, pri odraslih 400 μmol ali več, lahko kaže na hudo okvaro ledvic. Pri kreatininskih številkah 800 μmol ali več je treba razmisliti o nujni dializi krvi s posebnim aparatom.
Kakšni so razlogi za povečanje kreatinina?
Pri kateri koli okvarjeni funkciji ledvic je možno zvišanje ravni kreatinina v krvi. V tem primeru je pomembno ugotoviti, kako dolgo v telesu obstaja oslabljena ledvična funkcija..
Kateri simptomi se pojavijo s povečanjem kreatinina?
Simptomi oslabljene ledvične funkcije (odpoved ledvic) se zelo razlikujejo. Pogosto se manifestacija motenega delovanja ledvic (odpoved ledvic) pojavi po hudih fizičnih naporih. To povzroča bolečino ali težo v ledvenem predelu. Med nekaterimi simptomi povečanja kreatinina najdemo:
- občutek izčrpanosti;
- občutek utrujenosti;
- težavno dihanje;
- zmeda zavesti;
- drugi nespecifični simptomi.
Očistek kreatinina in kreatinina
Pri opravljanju testa na vsebnost kreatinina in določitvi očistka kreatinina je mogoče določiti raven produktov vitalne aktivnosti mišičnega tkiva v krvi in urinu. Rezultati teh parametrov kažejo, kako dobro delujejo vaše ledvice. Snov kreatin nastaja, ko se hrana med presnovo pretvori v energijo. Kreatin se pretvori v drugo snov, imenovano kreatinin, ki se izloči iz krvi skozi ledvice..
Proizvodnja kreatinina se pojavlja s konstantno hitrostjo, ne glede na prehrano ali telesno aktivnost. Če so ledvice poškodovane in ne delujejo ustrezno, se količina kreatinina v urinu zmanjša, njegova raven v krvi pa naraste.
Obstajajo tri vrste kreatininskih testov:
- Krvni kreatinin
- Kreatininski očistek
Stopnja očistka kreatinina je nekoliko bolj informativna kot krvni kreatininski test. Za določitev tega kazalnika so potrebni vzorci krvi in urina. Urin je treba zbrati v 24 urah.
- Razmerje med dušikom in kreatininom
Ta indikator se uporablja za diagnosticiranje dehidracije..
Kako se pripraviti na analizo za določitev ravni kreatinina:
2 dni (48 ur) pred biokemijsko analizo ravni kreatinina ni priporočljivo izvajati nobene telesne aktivnosti;
24 ur pred analizo ne smete jesti več kot 200 g mesa, zlasti govejega mesa ali druge hrane, bogate z beljakovinami;
Med 24-urnim odvzemom urina je nujno treba piti zadostno količino tekočine, medtem ko se je treba izogibati pitju kave ali močnega čaja..
Kako poteka analiza kreatinina
Vzorčenje krvi
Po zdravljenju komolca z alkoholom bo medicinska sestra na ramo nanesla pritisk, da ustavi odtok krvi po žilah in poveča tlak v žilah. Nato bo s sterilno iglo in brizgo medicinska sestra opravila punkcijo vene v komolcu in odvzela nekaj mililitrov krvi. Nato na mesto injiciranja nalepimo obliž s sterilno bombažno volno, navlaženo z razkužilom.
Zbiranje 24-urnega (dnevnega) dela urina
- Zbiranje urina se začne zjutraj. Ko se zbudite, morate urinirati, vendar tega urina ni treba zbirati. Vse naslednje dele urina bo treba zbrati v sterilni posodi 4-5 litrov. Nemogoče je ločiti urina v različnih posodah. Z rokami se ne dotikajte notranje površine. Ta posoda naj bo v temnem, hladnem prostoru, idealen kraj za to je hladilnik
- Posodo z urinom hranite v hladilniku za 24 ur;
- Zadnjič izpraznite mehur natanko 24 ur po prvem uriniranju, torej zadnji urin naj bo jutranji urin naslednjega dne;
- V zbranem urinu ne smejo biti tuji predmeti ali snovi, na primer: toaletni papir, sramne dlake, iztrebki, menstrualna kri itd..
Možna tveganja pri jemanju krvne preiskave na kreatinin
- Kot rezultat vzorčenja krvi se lahko tvori majhen podkožni hematom..
- V redkih primerih se na mestu injiciranja lahko pojavi oteklina. To je manifestacija flebitisa. V tem primeru je potrebno nekaj dni nanesti topel obkladek.
- Krvavitve lahko predstavljajo težave pri ljudeh z motnjami krvavitve. Verjetnost krvavitve z mesta injiciranja poveča vnos nekaterih zdravil, kot so na primer aspirin, varfarin in druga zdravila za redčenje krvi.
Rezultati krvnega testa na kreatinin
Normalne vrednosti kreatinina se lahko razlikujejo v različnih laboratorijih, odvisno od uporabljenih reagentov. Natančneje, ne spreminjajo se parametri, ampak merske enote.
Očistek kreatinina in kreatinina
Moški: 0,6-1,2 miligramov na deciliter (mg / dl) ali 71-106 mikromolov na liter (μmol / l) Ženske: 0,4-1,0 mg / dl ali 36-90 mikromol / l
Moški (do 40 let): 107-139 mililitrov na minuto (ml / min) ali 1,8-2,3 ml na sekundo (ml / sek) Ženske (do 40 let): 87-107 ml / min ali 1,5-1,8 ml / sek Parametri očistka kreatinina se s staranjem običajno zmanjšajo (normalne vrednosti se po 20 letih zmanjšajo za 6,5 ml / min vsakih 10 let)
Razmerje med dušikom in kreatininom
Visoka krvna vrednost kreatinina
Visoka raven kreatinina v krvi lahko kaže na resno okvaro ledvic. Poškodbe ledvic lahko povzročijo življenjsko nevarna okužba, šok, rak ali nizek pretok krvi v ledvice. Druga stanja, ki lahko povzročijo visoke ravni kreatinina v krvi, vključujejo blokiranje normalnega odtoka urina (npr. Ledvični kamni), srčno popuščanje, dehidracijo, prekomerno izgubo krvi, kar vodi v hipodinamični šok, protin ali mišično patologijo (npr. Rabdomioliza, gigantizem, akromegalija, miastenija gravis, mišična distrofija ali polimiozitis). Običajno visoki nivoji kreatinina v krvi pomenijo, da je očistek kreatinina nižji kot običajno;
Visok očistek kreatinina lahko povzročijo fizični napori, poškodbe mišic (zlasti mišični pretrgi), opekline, zastrupitev z ogljikovim monoksidom, hipotiroidizem in nosečnost;
Visoko razmerje dušika in kreatinina se pojavi pri akutni odpovedi ledvic, ki jo lahko povzroči šok ali huda dehidracija. Obstrukcija urina (npr. Ledvični kamni) lahko povzroči tudi povečanje razmerja med dušikom in kreatininom. Zelo visoko razmerje dušika in kreatinina lahko povzroči krvavitev v prebavnem traktu ali dihalnih poteh..