Kako ustaviti vensko krvavitev prva pomoč

Žile, arterije in kapilare so pomembne poti, po katerih v človeškem telesu vsako minuto kroži kri. Ključnega pomena je za vse organe in sisteme, zato bo vsaka "nesreča", povezana z blokiranjem njegovega gibanja, imela zelo hude posledice za človeško telo.

Venska krvavitev je razvrščena kot nevarna izguba krvi, zato če ste priča osebi, ki je poškodovana s krvavitimi venami, je treba nemudoma zagotoviti nujno pomoč.

Pomembne razlike

Pomoč pri krvavitvah se bo nekoliko razlikovala, odvisno od tega, katero plovilo je poškodovano. Zato je v nekaj minutah po poškodbi potrebno opraviti diagnostično študijo, s katero ugotovimo vrsto izgube krvi.

Najmanjša škoda pri poškodbah se šteje za kapilarno krvavitev, kadar se moti samo površinsko tkivo kože ali sluznice. V tem primeru pomoč zdravnikov ni potrebna: rana se zdravi z antiseptikom in nato zaščiti pred zunanjimi dražilnimi učinki z zavojem.

Poškodba arterij neposredno ogroža zdravje in življenje žrtve. Dejstvo je, da so arterije posebna žila, ki so v večini primerov "skrita" globoko v mehkih tkivih ali so v neposredni bližini kosti. Telo se s precejšnjo škodo ne more spoprijeti s takšno izgubo krvi, zato potrebuje nujno pomoč: kri, ki se iz rane udari s fontano, hitro izprazni rezervne rezerve in vodi v smrt.

Žile niso nameščene tako globoko kot arterije, zato se njihova poškodba pojavlja veliko pogosteje. Arterijske sposobnosti se ne morejo skrčiti, vendar se njihove stene lahko »glazirajo«, saj so zelo tanke. Preprosto je razlikovati vensko krvavitev od drugih vrst izgube krvi: biološka tekočina je temna, gosta, iz rane neprestano teče.

Kako ustaviti vensko krvavitev je odvisno od vrste in lokacije poškodovanih žil.

Znaki in značilnosti venske krvavitve

Vene se, tako kot druga plovila, nahajajo po celotnem človeškem telesu. Vendar obstajajo mesta, kjer se najlažje poškodujejo. Naštejemo najnevarnejše poškodovane cone:

  • Velika žila, ki poteka vzdolž stegna in spodnjega dela noge, ki se povezuje z glavnimi pritoki;
  • Lokacije globokih žil: zunanji in notranji deli rame in podlakti;
  • Pleksus žil na površini stopala;
  • Zgornje in spodnje okončine (poškodbe površinskih žil);
  • Vrat in glava.

Razlikujemo naslednje vzroke venske krvavitve:

  • Rane
  • Rane, ki so posledica hudih mehanskih poškodb;
  • Flebevrizma;
  • Nenehno presežen krvni tlak;
  • Patološke spremembe v obtočnem sistemu.

Vensko izgubo krvi lahko spremljajo takšni znaki:

  • Kri, ki pušča, je zelo temne barve;
  • Na mestu žil je vidna odprta rana;
  • Pretok krvi pusti rano v gladkem neprekinjenem toku;
  • V krvnem toku ni pulziranja ali se manifestira izjemno šibko;
  • Če s prstom zataknete mesto pod območjem poškodbe, se bo intenzivnost izgube krvi znatno zmanjšala;
  • Zvišan krvni tlak;
  • Bistveno hitrejše bitje srca;
  • Koža je zelo bleda;
  • Če prva pomoč pri venski krvavitvi zamuja in ima bolnik znatno izgubo krvi, pride do izgube zavesti.

Lokalizacija škode pomembno vpliva na simptomatske manifestacije škode. Upoštevajte njihove glavne klinične značilnosti:

  1. Krvavitve iz globokih žil, ki se nahajajo na bokih in ramenih, se nikoli ne končajo samostojno. To je resna krvavitev, ki lahko privede do omedlevice..
  2. Nič manj hitro razvija izguba venske krvi iz spodnjega dela katere koli vene, saj je pretok krvi v teh žilah centripetalni.
  3. Če so majhni venci, ki se nahajajo pod kožo, poškodovani, potem ne predstavljajo nevarnosti za življenje in zdravje bolnika. Izguba krvi je zanemarljiva, zaradi venske sposobnosti, da se trombozira neodvisno, pa se lahko ustavi sama brez zdravniškega posredovanja.

Če so izgubo krvi povzročile patološke spremembe krvnega pretoka, krvne bolezni, zastrupitve, povišan krvni tlak, je ustavljanje veliko težje!

Ko ugotovite lokalizacijo in vrsto poškodbe, začnite nuditi prvo pomoč pri venskih krvavitvah.

Nujno ukrepanje za vensko krvavitev

Zaustavitev nevarne obsežne izgube krvi iz žil se zgodi z izvajanjem naslednjih ukrepov:

  1. Dvignite poškodovan ud žrtev: to dejanje bo znatno zmanjšalo in po možnosti popolnoma zaustavilo izgubo krvi.
  2. Venska kri se lahko ustavi s tehniko "fleksije". Da bi to izvedli, je roka ali noga žrtve maksimalno upognjena v sklepu, nato pa tesno pritrjena na telo (na primer, golen je zavezan v stegno).
  3. Za zaustavitev krvi iz žil je indicirana uporaba povojnega tlaka. V ta namen medicinsko osebje uporablja individualno previjalno torbo. V primeru njegove odsotnosti na prizorišču je povoj ali čista krpa material za tlačno prelivanje..
  4. Pri iskanju potrebnega preliva morate prositi asistenta ali žrtev, da s prstom pritisne na mesto pod krvavitvijo.

Uporaba tlaka za zaustavitev izgube venske krvi je ključna točka, ki zahteva podroben opis:

  • Rana se zdravi z antiseptično raztopino, njeni robovi pa so prevlečeni z jodom;
  • Material, izbran za oblogo, večkrat tesno pod rano povoji poškodovani ud..
  • Za hlajenje poškodovanega mesta uporabljamo hladen obkladek: led, sneg, zamrznjena hrana. Hlad "pomaga" tlačni povoj, da ustavi krvavitev.
  • Položite nekaj prstov na posode pod rano. Mora biti jasno slišno valovanje. Če je manjka, potem ste povoj potegnili preozko in ga morate zamenjati.

Če je bil tlak, ki je pravilno uporabljen, namočen v krvi, ga ne morete spremeniti! Preden priskoči na pomoč zdravnik, le nataknite še nekaj slojev povoja.

Uporaba žarka z vensko krvavitvijo je izjemno redka: ta naprava je primerna le za poškodbe na velikih posodah, najpogosteje arterijskih.

Dejstvo je, da reševalec z nepravilnim nanašanjem vodnjaka ali prekoračitvijo časa, ki ga je imel na človeškem telesu, izzove nevarnost, ki lahko privede do nekroze tkiv. Ta zaplet se lahko odstrani samo kirurško, s tem pa žrtev odvzame roko ali nogo..

Kljub temu, če ima bolnik močno izgubo krvi in ​​pravilno uporabljen preliv pod pritiskom ter drugi načini odstranjevanja krvavitev niso prinesli rezultatov, lahko krv ustavite z nanosom žolne.

To se naredi na naslednji način:

  • Poiščite material, ki ga boste uporabili namesto žreba: šal, robček, gumijasto cev, vrv itd.;
  • Odmaknite se približno 5 cm od rane in na tem mestu "zasukajte" vodnik, dokler se kri ne ustavi.

Ne zategnite vodnika na golo telo žrtve! Če na mestu nanosa ni delcev oblačil, položite poljubne koščke tkanine.

Ne pozabite preveriti nihanja, ki bo nakazovalo na pravilno nanašanje vodnika. In nato določite čas uporabe tlačnega orodja. Kljub temu, da naj bi bile opombe narejene na papirju, je v primeru štorkelj pravilo mogoče in celo treba spremeniti. Papir se lahko zmoči, pade izpod vleke in se zmečka. Poleg tega preprosto ni na prizorišču. Zato zdravniki priporočajo, da si na obrazu žrtve pošljejo ustrezne opombe.

Uporabite jermen poleti več kot eno uro, pozimi pa pol ure!

Če zaradi tega iz prvega razloga ni mogoče zagotoviti prve medicinske pomoči, se žrebček za nekaj minut odstrani in nato ponovno naloži..

Če je okončina bolnika otekla in modra, nemudoma odstranite vodnik! Ti simptomi so glavni pokazatelji nekroze tkiv..

Nevarnost poškodbe vratnih žil

Poškodba žil v vratu je izjemno nevarna zaradi hitre izgube krvi in ​​nevarnosti, da bi zrak vdrl v krvne žile. Poleg tega takšne rane skoraj takoj povzročijo težave s krvnim obtokom možganov, kar vodi v njegov edem..

Uporaba žarka ali tlačnega povoja za poškodbe vratu je prepovedana.!

Preden zdravnika pregleda zdravnik, se pomoč zagotovi v naslednjem zaporedju:

  • Skozi kožo stisnite konce žil;
  • Stisnite veno v sami rani;
  • Tamponirajte rano;
  • Navlažite prtiček v vodikovem peroksidu in z njim močno pritisnite poškodovano mesto;

Zdravljenje takšne poškodbe vključuje kirurški poseg, ki ga je treba opraviti čim prej.

Za kakršne koli poškodbe in patologije, povezane z obsežno izgubo krvi, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Ne paničarite, če morate prvič zagotoviti nujno oskrbo: njegova pravila in tehnike so preproste, vaš strah in neodločnost pa staneta človeškega življenja.

Osnove življenjske varnosti
11. razred

Lekcija 5
Prva pomoč pri krvavitvah in ranah
Test

Vsak državljan bi moral poznati pravila prve pomoči, ki so preučena v predmetu "Osnove življenjske varnosti". V tem poglavju bomo obravnavali pravila prve pomoči za poškodbe in krvavitve, nekatere vrste poškodb, pa tudi za travmatični šok, akutno srčno popuščanje, možgansko kap in srčno popuščanje.

Krvavitve

Krvavitev - krvavitev krvnih žil s kršitvijo celovitosti njihovih sten.

Vrste krvavitev in njihove značilnosti so prikazane na diagramu 3.

Vrste krvavitev in njihove značilnosti

KrvavitveZunanji (pretok krvi na površino telesa)
Notranji (pretok krvi v notranje organe, votline in tkiva)
Travmatično: opaženo z mehanskimi poškodbami stene posode
Ne travmatično: povezano s povečanjem prepustnosti žilne stene, vnetjem itd..
Venska (s površinsko rano): temno obarvana kri teče iz rane neprestano, mirno
Arterijska (v primeru globoke poškodbe): kri je škrlatna in teče ven s pulzirajočim tokom
Kapilara: kri teče po celotni površini rane
Parenhim: opazimo s poškodbo parenhimskih organov (jetra, vranica itd.)
Mešano: značilni so znaki arterijske in venske krvavitve

Vzroki za takšno ali drugačno krvavitev so različni. Zunanja krvavitev nastane, kadar oster predmet, kot je nož ali kos stekla, poškoduje žile kože in globoko ležeče organe. Notranje krvavitve nastanejo z zaprto poškodbo, z ostrim sunkovitim udarcem, na primer pri prometni nesreči, ko voznik vrže na volan ali ko oseba pade na tla in se spotakne nad predmet. Vzrok za notranjo krvavitev je lahko pljučna bolezen (pljučna tuberkuloza) ali želodčna razjeda (ko se v želodčni steni tvori krvaveči ulkus), poškodbe notranjih organov - jeter, ledvic in ruptura vranice. V tem primeru pride do notranje parenhimske krvavitve. Ustaviti je izredno težko. Potreben je kirurški poseg.

Zunanja krvavitev

Zunanja krvavitev nastane zaradi poškodbe krvne žile in se kaže v izteku krvi na površino kože.

Znaki zunanje arterijske krvavitve:

• hitra in utripajoča krvavitev;
• močne bolečine v poškodovanem delu telesa;
• kri je svetlo rdeča;
• iztekanje krvi iz rane;
• šibkost.

Znaki površinske venske krvavitve:

• kri mirno teče iz rane in ne bije vodnjaka;
• kri je temno rdeča ali bordo. Prva pomoč pri krvavitvam je odvisna od njegove narave in je sestavljena iz začasne zaustavitve krvavitve in dostave žrtve v najbližjo zdravstveno ustanovo. To je treba storiti hitro: izguba celo majhne količine krvi moti delovanje srca in dihanja. Pomoč je treba začeti na kraju samem.

Obstaja več načinov za začasno zaustavitev krvavitve:

• stiskanje prsta površinske arterijske posode nekoliko višje od krvaveče rane;
• nanos žreba 3-5 cm nad rano;
• nalaganje tlačne povoje na mesto krvavitve;
• največja fleksija okončin;
• dajanje poškodovanega uda v dvignjen položaj (nekoliko nad prsnim košem).

Arterijska krvavitev iz posod zgornjih in spodnjih okončin se ustavi v dveh stopnjah: najprej pritisnejo na arterijo nad mestom poškodbe kosti, da ustavijo pretok krvi na mesto poškodbe, nato pa naložijo standardni ali improvizirani vodnik..

Najbolje je pritiskati arterije na kostne izrastke na določenih točkah, ki so za to najprimernejše (slika 1), kjer je utrip dobro čutiti.

Časno arterijo pritisnemo s palcem na templju spredaj in tik nad predelkom.

Karotidna arterija pritisne levo ali desno (samo na eni strani!) Na bočni površini vratu. To je treba storiti čim hitreje: tudi druga zamuda je nevarna za življenje žrtve. Pritisk s prsti naj bo usmerjen proti hrbtenici, medtem ko je karotidna arterija pritisnjena nanjo.

Subklavijalna arterija se v foso pritisne na ključnico do prvega rebra.

Aksilarna arterija (s krvavitvami iz rane v ramenskem sklepu in ramenskem pasu) je pritisnjena ob glavo nadlahtnice vzdolž sprednjega roba rasti las v pazduhi.

Brahialna arterija (s krvavitvami iz ran srednje in spodnje tretjine rame, podlakti in roke) se pritisne na nadlahtnico z notranje strani bicepsa.

Radialna arterija (s krvavitvami iz ran roke) se pritisne na podlago v predelu zapestja palca.

Femoralna arterija (s krvavitvami iz ran na stegnu) je stisnjena v dimeljski pregib, v njenem srednjem delu. Objemka nastane v dimeljski regiji na sredini razdalje med pubisom in izboklinom iliuma.

Sprednja tibialna arterija (s krvavitvami iz ran noge in stopala) je stisnjena v poplitealno foso.

Arterije zadnjega stopala (s krvavitvami iz rane v stopalu) se pritisnejo na osnovno kost.

Pritisk prstov omogoča skoraj trenutek zaustavitev krvavitve. Toda tudi najmočnejši ne more nadaljevati več kot 3-5 minut, saj se roke utrudijo in pritisk oslabi. Kljub temu je ta tehnika pomembna: omogoča vam, da osvojite nekaj časa, da uporabite druge metode zaustavitve krvavitve.

Z arterijsko krvavitvijo iz posod zgornjih in spodnjih okončin lahko krvavitev ustavimo s pomočjo največje fleksije okončin. Torej, ko krvavite iz arterije podlakti, morate v komolec upogniti majhen zvitek mehkega tkiva, na primer zavoj povoj, in roko v komolčnem sklepu čim bolj upogniti. Enako je mogoče storiti tudi v primeru krvavitve iz arterije noge: v podkožni predel položite mehko tkivno valj in čim bolj upognite nogo v sklepu (shema 4).

Po pritisku na arterijo začnejo nalagati hemostatični žreb. Vodnik se nanese na oblačila ali na krpo (brisačo, kos gaze, šal), nameščeno pod njim. Nesprejemljivo je nanašanje šob na golo kožo. Dvigalo se pripelje na ud nad mestom krvavitve, približno 3-5 cm od rane, močno se raztegne in se brez zmanjšanja napetosti povleče okoli okončine in njegovi konci so pritrjeni. S pravilnim nanosom žarka se krvavitev iz rane preneha, okončina pod mestom nanosa žolna postane bleda, pulz na arterijah izgine. Pod vodnikom mora biti zapisano z datumom, uro in minutami prekrivanja (slika 5).

Okončina pod mestom nanosa žerjavice ostane sposobna preživeti 2 uri, pozimi pa na prostem 1-1,5 ure, zato je treba po določenem času žico odstraniti in jo po nekaj minutah postaviti na drugo mesto - malo višje. V tem primeru bo žrtev neizogibno izgubila nekaj krvi. V tem času je treba sprejeti ukrepe za dostavo žrtve v najbližjo zdravstveno ustanovo, kjer mu bodo nudili kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Možne napake pri nanašanju vodnjaka:

• prešibko zategovanje povzroči samo stiskanje žil, kar ima za posledico povečano arterijsko krvavitev;
• preveliko zategovanje, zlasti na rami, vodi do poškodbe živčnih deblov in ohromelosti okončine;
• nanašanje žvižga neposredno na kožo praviloma vodi v 40-60 minutah do močnih bolečin na mestu nanosa.

Če žrebca ni, se za zaustavitev krvavitve uporablja pas, šal, trak iz močnega tkiva, to je kateri koli primeren material. Pas je zložen v obliki dvojne zanke, postavljen na ud in zategnjen. Za nanašanje vlečne kljuke se uporablja šal ali druga krpa (slika 2).

Nanašanje tlačnega preliva je še en preprost in zanesljiv način za zaustavitev krvavitve, zmanjšanje bolečin in ustvarjanje miru za poškodovani del telesa. Obenem bo obloga zaščitila rano pred sekundarno okužbo (shema 6).

V vseh primerih površinskih ran zgornjih ali spodnjih okončin je eden od možnih načinov za zaustavitev venske krvavitve dajanje okončine v povišan položaj. To je precej preprosto. Poškodovano roko je treba dvigniti navzgor, nekoliko nad glavo. Pod poškodovano nogo morate postaviti majhen valjček, razvit iz katere koli tkanine (uporabite lahko tudi vrečko, nahrbtnik, odejo, blazino, roko sena). Stopalo naj bo nekoliko nad prsmi. Seveda, medtem ko naj ranjenec leži na hrbtu.

Kapilarna krvavitev se pojavi pri poškodbah najmanjših krvnih žil. Zanj je značilno, da kri izteka s celotne površine rane, povprečne barve med vensko in arterijsko. Najpogosteje se takšna krvavitev samovoljno ustavi v nekaj minutah zaradi strjevanja krvi. Če se to ne zgodi, ga ustavi pritisk na povoj. Na območje krvavitve nanesemo sterilni prtiček, ki ga nato s povojem pritisnemo na poškodovano površino. Če je okončina poškodovana, potem je treba po nanosu povoja dvigniti.

Notranje krvavitve

Pri notranjih krvavitvah kri iz poškodovane arterije, vene ali kapilare ne sega preko kože. To je običajno krvavitev v prsni votlini ali trebuhu. Posebna vrsta notranje krvavitve je v lobanjski votlini. V tem primeru se oblikuje obsežen hematom, ki moti delovanje možganov in notranjih organov. Manjša notranja kapilarna krvavitev povzroči modrice pod kožo in ni nevarna. Toda globlje arterijske ali venske krvavitve lahko privedejo do velike izgube krvi in ​​resnih posledic..

Znaki notranje krvavitve:

• modra koža (modrice) na območju poškodbe;
• mehko tkivo boleče, otečeno ali trdo na dotik;
• občutek vznemirjenja ali tesnobe pri žrtvi;
• hiter šibek pulz;
• pogosto dihanje;
• bleda ali siva koža, hladna ali mokra na dotik;
• slabost in bruhanje;
• občutek nezadržne žeje;
• znižanje ravni zavesti;
• padec krvnega tlaka;
• kašelj s pikom.

Pri notranjih krvavitvah je potrebno:

• žrtvi zagotoviti popoln mir;
• pregledati žrtev in poskuša ugotoviti, ali ima poškodbe notranjih organov;
• neposredno stisniti območje krvavitve (to vodi k njegovemu zmanjšanju ali zaustavitvi);
• nanesite hladno na območje krvavitve (to lajša bolečine in lajša otekline); pri uporabi ledu ga morate zaviti v gazo, brisačo ali krpo in še bolje postaviti v plastično vrečko; nanesite hladno 15 minut; potem morate odstraniti vodo in ponovno nanesti led na poškodovano površino;
• če se žrtev pritožuje zaradi hude bolečine ali ne more premakniti okončine in tudi, če menite, da je bila prejeta travma zelo resna in lahko povzroči hude notranje zaplete, morate nemudoma poklicati rešilca..

Poškodovani

Rane - poškodbe telesnih tkiv zaradi mehanskega stresa, ki jih spremlja kršitev celovitosti kože in sluznice, včasih pa tudi globljih tkiv (podkožja, mišic).

Rane so lahko strelne, sesekljane, sesekljane, podrtine, zdrobljene, raztrgane, ugrizene itd..

Izstreljene rane so posledica krogle ali drobitve. Lahko so prehodni (obstajajo odprtine za vhodne in izstopne rane), slepi (krogla ali cepič zataknjen v tkivih) in tangentni (krogla ali cepič, ki leti tangencialno, poškoduje kožo in mehka tkiva, ne da bi se v njih zataknila).

Rezane in vbodne rane imajo majhno območje poškodbe, gladke robove. Stene takšnih ran ostanejo sposobne preživeti, močno krvavijo. Te rane so manj verjetno okužene. Penetrirajoče prodorne rane z majhnim območjem poškodbe kože ali sluznice so lahko velike globine in predstavljajo veliko nevarnost zaradi možnosti poškodb notranjih organov in vnosa okužbe v njih (posledica so lahko vnetje peritoneuma in zastrupitev krvi).

Sesekljane rane imajo neenakomerno globino, ki jih spremljajo modrice in drobljenje mehkih tkiv.

Podplutbe in zdrobljene rane imajo običajno zapleteno obliko, neenakomerni robovi, namočeni v krvi, mrtvo tkivo v precejšnji dolžini. Praviloma ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj okužbe.

Raztrgane rane se pojavijo z grobim mehanskim udarcem, ki jih pogosto spremlja odvajanje kožnih loput, poškodbe tetiv, mišic in krvnih žil, izpostavljene so močnim onesnaženjem.

Ugrizne rane so vedno okužene s slino živali, žuželk ali ljudi in so najbolj nevarne, saj okužbe žrtve z virusom stekline ni mogoče izključiti..

Vse rane, razen operativnih, veljajo za primarno okužene. Mikrobi vstopijo v rano skupaj z ranjenim predmetom, tlemi, kosi oblačil, iz zraka in ko se rane dotaknete z rokami. Mikrobi, ki vstopijo v rano, lahko povzročijo suppuration in zaplete, kot so erizipele. Preprečevanje okužbe rane - hitro nanašanje aseptičnega preliva nanjo, preprečevanje nadaljnjega vstopa mikrobov v rano.

Na slikah 7 in 8 je prikazan postopek zagotavljanja prve pomoči žrtvi z obsežnimi in manjšimi ranami..

V primeru obsežne poškodbe je nesprejemljivo umivanje rane s katero koli tekočino, ki vsebuje alkohol: to lahko privede do povečanega travmatičnega šoka in nekroze robov rane s poznejšim razvojem hudih zapletov.

Preliv je preliv, ki včasih vsebuje zdravilne in nekatere druge snovi, ki rano zaprejo. Postopek nanašanja preliva na rano imenujemo preliv. Obloga je sestavljena iz dveh delov: notranjega, ki je v stiku z rano, in zunanjega, ki pritrdi in zadrži povoj na rani. Notranjost preliva mora biti sterilna..

Kot prelivni material lahko uporabite gazo, belo in sivo bombažno volno, šali. Obloga mora biti higroskopna, vpijati kri in gnoj iz rane, hitro se posušiti po pranju, enostavno sterilizirati.

Povoj, ki ga prvič nanesemo, imenujemo primarna sterilna. Pri nanašanju prelivov morate paziti, da žrtev ne povzroča pretirane bolečine. Glavo za povoj je treba držati v desni roki, povoj pa levo proti desni, leva roka pa mora povoj držati in gladko gibati povoj (slika 3).

Povoj se zvije navzdol, ne da bi ga odtrgal s površine zavoja, od leve proti desni, vsak naslednji premik (krog), ki blokira prejšnjo polovico. Povoj se ne nanaša zelo tesno (razen kadar je potreben poseben pritisk), da ne bi motil krvnega obtoka, in ne zelo šibek, da ne pade iz rane. Nekatere vrste prelivov so prikazane na sliki 4. Pred nanosom primarne obloge morate rano skrbno obdelati, ne da bi žrtev povzročala bolečino..

Zunanja oblačila žrtve, odvisno od narave rane, vremenskih in lokalnih razmer, se odstranijo ali razrežejo. Najprej odstranijo oblačila z zdrave strani, nato s prizadete strani. V hladni sezoni, da se izognemo ohlajanju, pa tudi v nujnih primerih prve pomoči hudo poškodovanim ljudem, na območju rane razrežemo oblačila. Lepljiva oblačila se ne smejo odtrgati z rane, skrbno jih je treba obrezati s škarjami in nato natakniti povoj. Odstranjena oblačila oblecite v obratnem vrstnem redu: najprej na prizadeto, nato pa na zdravo stran.

Tlačni preliv opravlja tri funkcije: preprečuje sekundarno okužbo, ustavi krvavitev, zagotovi počitek poškodovane površine.

Vprašanja in naloge

1. Katera krvavitev se imenuje zunanja in katera notranja?

2. Kakšno krvavitev lahko pripišemo, če kri iz rane teče neprekinjeno, mirno in ima temno barvo?

3. Kakšna so pravila za prvo pomoč pri krvavitvah?

4. Kateri načini začasne zaustavitve krvavitve so vam znani?

5. Za kakšen namen je predvidena tlačna obloga?

6. Na katerih mestih morate stisniti arterijo, da ustavite krvavitev?

7. Kako nanesti žreb v primeru poškodb velikih arterijskih žil s poškodbami nog in rok?

8. Če krvavite iz roke ali noge, zdravniki priporočajo dvig roke ali noge. Zakaj tako misliš?

9. Kateri so znaki notranje krvavitve.

10. Kaj je treba storiti in kakšna priporočila upoštevati pri notranjih krvavitvah?

11. Kako so razvrščene rane?

12. Kaj je treba storiti, da preprečimo kontaminacijo ran?

13. Kakšno je zaporedje prve pomoči pri velikih in manjših ranah.

Naloga 13

Iz zgornjih znakov izberite tiste, ki so značilni za venske in arterijske krvavitve:

a) škrlatna kri teče iz rane s pulzirajočim tokom;
b) kri teče po celotni površini rane, je težko ustaviti;
c) kri ima temno barvo, ne pulzira, mirno, neprekinjeno teče iz rane.

Naloga 14

Začasno zaustavitev krvavitve je mogoče storiti na več načinov. Iz odgovorov izberite prave:

a) s prstom pritiska na arterijsko posodo pod mesto poškodbe;
b) nanos aseptičnega preliva na mesto krvavitve;
c) nanašanje žreba 3-5 cm nad rano;
g) s prstom pritiska na arterijsko posodo nad rano;
e) največji izteg okončine;
e) nanašanje tlačne povoje na mesto krvavitve;
g) nanašanje žreba 3-5 cm pod rano;
h) največja fleksija okončin;
i) dajanje poškodovanega uda v dvignjen (nekoliko nad prsnim košem) položaj;
k) minimalna fleksija okončin.

15. naloga

Najbolj zanesljiv način zaustavitve krvavitve v primeru poškodbe velikih arterijskih žil v rokah in nogah:

a) nanašanje tlačnega povoja;
b) pritisk prsta;
c) nanašanje žrebca;
d) največja fleksija okončin.
Izberi pravilen odgovor.

Naloga 16

Kakšno metodo lahko uporabimo za zaustavitev krvavitev iz posod roke ali podlakti. Izberite pravilen odgovor med temi:

a) žrtev maksimalno povlecite nazaj in jih pritrdite za hrbtom s širokim povojem;
b) položite zvitek valjanega materiala v komolčni sklep, roko upognite v komolčnem sklepu in podlago pritrdite na ramo.

Naloga 17

Iz danih možnosti odgovorov izberite tiste, ki določajo najdaljši čas za nanos žvečilnega kompleta poleti in pozimi:

a) največ 30 minut;
b) največ 60 minut;
c) največ 90 minut;
d) največ 120 minut;
d) največ 150 min.

Naloga 18
a) določiti vrsto krvavitve in navesti njeno značilnost;
b) poimenujte pravila in zaporedje nanosa vodnega droga na zgornji ud, da zaustavite krvavitev;
c) odgovorite, kako in v kakšnem vrstnem redu je potrebno nuditi prvo pomoč vozniku po zaustavitvi krvavitve.

Naloga 19

Ko je žagala kos plošče, je žaga nenadoma skočila iz stolarske roke in ranila nogo pod koleno. Kri škrlatne barve teče iz rane v spodnjem delu noge s pulzirajočim tokom. Potrebujete:

a) določiti vrsto krvavitve in navesti njeno značilnost;
b) odgovorite, v katerih primerih za zaustavitev krvavitve uporabite metodo maksimalne fleksije okončin;
c) odgovoriti, kako in v kakšnem zaporedju je treba ustaviti krvavitev iz golenice v stojalu z uporabo metode največje upogibanja okončin.

Naloga 20

Vaš sosed je kirurg. Obljubil vam je ogled bolnišnice, če se boste pripravili in odgovorili na naslednja vprašanja:

a) kako so razvrščene krvavitve; kakšna je razlika med vensko krvavitvijo in arterijsko krvavitvijo;
b) katere metode začasne zaustavitve krvavitve poznate;
c) na katerih mestih na človeškem telesu so tlačne točke arterij za zaustavitev krvavitve.

Naloga 21

Vaš sošolec se je med delovnim poukom opraskal po roki. Potrebujete:

a) določiti vrsto škode in odgovoriti, kakšna je razlika med zaprto škodo od odprte;
b) odgovorite, kaj je rana, kateri pogosti znaki imajo poškodbe in kako se med seboj razlikujejo;
c) odgovorite, kako in v kakšnem vrstnem redu boste nudili prvo pomoč sošolcu.

Naloga 22

Kako zagotoviti pomoč pri globoki in obsežni poškodbi? Iz predlaganih možnosti izberite svoja nadaljnja dejanja in določite njihovo prednostno nalogo:

a) žrtvi dati pomirjevalno zdravilo;
b) razkužiti rano;
c) zagotoviti nepremičnost poškodovanega dela telesa;
d) izmerite temperaturo;
d) ustaviti krvavitev;
e) nanesite sterilni preliv;
g) dostavo žrtve v travmatološki center;
h) pred pošiljanjem v travmatološki center ponesrečencu dajte anestetik.

Naloga 23

Moški je zaradi prometne nesreče dobil rano na lasišču. Pri pregledu v parietalnem predelu na levi so našli rano velikosti 3x5 cm, obilno krvavitev. Naštejte potrebno količino prve pomoči. Kakšen zavoj in kako primerno naložiti žrtvi?

Naloga 24

Med nogometno tekmo je mladenič prejel rano v komolčnem sklepu. Na pregledu so na zadnji površini desnega komolčnega sklepa našli rano, velikost 2,5 x 1,0 cm, rahlo krvavečo, površinsko. Naštejte potrebno količino prve pomoči. Kakšen preliv je treba nanesti na žrtev?

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Za oceno koagulacijskih lastnosti pacienta obstaja poseben biokemični krvni test, ki kaže PV, PI in INR. Ti kazalci določajo kršitve v funkciji koagulacije in so zelo pomembni za kakršne koli kirurške posege, pa tudi za diagnozo številnih bolezni.