Kaj povzroča znižanje ravni trombocitov v krvi

Trombociti se pri odrasli spustijo, ni tako redko. To stanje imenujemo trombocitopenija. Pogosto se zmanjšanje števila trombocitov zabeleži pri nosečnicah in celo pri otrocih. Poleg tega je spuščanje trombocitov pri otrocih precej nevarno in se v nekaterih primerih konča s smrtjo. Pomembno je vedeti.

Znižanje koncentracije krvnih ploščic lahko povzroči neprijetne posledice. Najprej so to vse vrste krvavitev (Werlhofova bolezen). Še posebej nevarne so notranje krvavitve, ki lahko vidno preidejo nevidno, vendar so posledice lahko strašne.

Kaj je trombocitopenija?

Normalno število trombocitov pri odraslih je v razponu od 150-400 gramov na liter krvi (pri ženskah - 150-380 g / l, pri moških - 180-320). Če so testi pokazali, da je število trombocitov padlo pod 150 g / l, potem diagnosticiramo trombocitopenijo. V tem primeru kri izgubi sposobnost strjevanja in tvori trombocitni čep, kar vodi do pogostih krvavitev in težav z njihovim ustavljanjem. Bolj kot se trombociti spustijo, več znakov patologije se manifestira.

Bolezni, pri katerih je zabeleženo znižanje ravni trombocitov, spremljajo naslednji simptomi:

• težave z ustavljanjem celo manjših krvavitev;
• krvaveče dlesni;
• občasno odvajanje krvi iz nosu;
• krvavitve v prebavilih;
• točkovno podkožno krvavitev;
• hematurija - odvaja kri v mehur, zaradi česar urin pridobi rdečo barvo;
• spontane podplutbe.

Pri ženskah se menstrualni cikel podaljšuje in emisije postanejo obilnejše.

Za potrditev ali izključitev trombocitopenije se bolnika napoti na krvni test.

Trombociti spuščeni pri otroku

Zelo pogosto se število trombocitov pri otrocih spusti pod normalno (novorojenčki niso izjema). Po statističnih podatkih se podobna patologija pojavi pri 75% dojenčkov, rojenih z izjemno nizko težo.

Prav tako bolezen najdemo pri 35% dojenčkov, ki so bili na intenzivni negi.

Običajno število trombocitov pri otrocih je v območju 180-320 g / l. Norma trombocitov za novorojenčke - 100-420 g / l.

Razlogov za znižanje števila trombocitov pri otrocih je veliko:

• roditi prezgodnjega ali prezgodnjega otroka;
• nezdružljivost krvnih skupin matere in otroka;
• alergijske reakcije;
• anemija;
• okužbe ali imunske pomanjkljivosti;
• hemoblastoze - tumorji, ki prizadenejo krvne celice;
• dolgotrajna zdravila.

Posvetovati se je treba s strokovnjakom, če starši opazijo, da ima otrok že od najmanjšega dotika modrice, manjši rez ali redna injekcija pa vodi do dolgotrajnejših krvavitev. Podobno stanje opazimo zaradi dejstva, da z nizko raven trombocitov kri strde.

Preberite tudi na temo.

Za odkrivanje trombocitopenije je dovolj narediti splošni krvni test. Če je diagnoza potrjena, bo zdravnik izbral najboljša zdravila in priporočil uravnoteženo prehrano, vključno z zelenjavo, sadjem, teletino, zajcem, jetri, maščobnimi ribami.

V sekundarni obliki je dovolj, da odpravimo vzrok težave, da ozdravimo bolezen.

Če se ugotovi primarna oblika, zdravljenje vključuje:

• darovalno mleko;
• injekcije imunoglobulina;
• vnos askorbinske kisline, rutina in prednizona;
• transfuzija trombocitov (trombocitofereza).

Trombociti, spuščeni pri odrasli, o čemer piše

• prirojena hemofilija;
• povečana proizvodnja protiteles, ki jih povzroči okužba v telesu;
  anemija - ljudi je treba opozoriti z bledo kožo, še posebej, če že najmanjši udarci povzročijo hematom;
• levkemija;
• asfiksija - zelo pogosto se trombocitopenija razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi bronhialne astme;
• sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC);
• virusne in avtoimunske bolezni različne geneze;
• hude poškodbe, ki vodijo do znatne izgube krvi;
• kirurški poseg;
• hemodializa - čiščenje krvi s pomočjo posebnega aparata;
• poklicne dejavnosti v škodljivih pogojih;
• nenadzorovan vnos antibiotikov, kortikosteroidov, citostatikov, diuretikov, protibolečinskih zdravil;
• tirotoksikoza;
• zloraba vazodilatacijskih alkoholnih pijač, kar ima za posledico visok krvni tlak.

Pri ženskah so vzrok za situacijo, ko se trombociti znižajo, lahko menstruacija in nosečnost..

Če se trombociti pri odrasli spustijo, priporočamo naslednja pravila:

• če je mogoče, pridobite pisarniški položaj;
• skrajšajte delovni čas (do največ 8 ur);
• spite vsaj 8 ur;
• zavrnite nevarne športe;
• izvajajte aerobiko in druge vrste kardio bremen;
• povečati vnos zelenjave, zelišč, jagodičja, sadja, jajc, lanenega olja, lososa in tune, vitamina C in glukoze;
• zavrniti rafiniran sladkor;
• izključite hladne pijače;
• občasno pijte kavo in kuhano vino (vendar se ne vznemirjajte preveč).

Če se trombociti znatno zmanjšajo v primerjavi z normo (na raven 20-50 g / l krvi), bo potrebno ambulantno zdravljenje. Če raven pade pod 20 g / l, je potrebna hospitalizacija.

Preden predpiše zdravljenje, zdravnik ugotovi, zakaj je koncentracija krvnih ploščic padla pod normalno. Šele z odpravo vzroka patologije se lahko težave znebite.

Običajno, če zazna zmanjšanje števila trombocitov, zdravnik predpiše:

• intravensko dajanje imunoglobulina;
• jemanje glukokortikosteroidov;
• uporaba anti-Rhesus seruma;
• transfuzija trombocitov.

Trombociti znižali med nosečnostjo

• nalezljive bolezni zgornjih dihalnih poti - vitamini in zdravila lahko nevtralizirajo okužbo in krepijo materino imunost;
• anemija;
• DIC;
• pretirano navdušenje nad zdravili (antibiotiki, citostatiki, kortikosteroidi, analgetiki, diuretiki;
• pomanjkanje folne kisline v telesu nosečnice;
• podhranjenost;
• hemodializa;
• hormonsko neravnovesje;
• stresno stanje;
• malomarnost porodničarjev, ki med porodom ne opazujejo sterilnosti.

Trombocitopenija - vzroki nizkih trombocitov v krvi

Različne bolezni krvožilnega sistema, pri katerih je skupno število trombocitov pod normalno, združujejo s skupnim imenom - trombocitopenija. Fiziološka norma števila trombocitov pri ljudeh je v povprečju 180 - 400 x 10 9 / L. Patološke motnje v trombocitnem sistemu, zlasti količinsko zmanjšanje števila trombocitov, lahko povzročijo (v 80%) krvavitve iz nosu, močne in dolgotrajne menstruacije, krvavitve iz dlesni, krvavitve pod kožo in notranjimi organi.

Trombocitna funkcija v telesu

Trombociti (krvni trombociti) nastajajo predvsem v kostnem mozgu iz velikih celic megakariocitov in so v obliki brezjedrskih okroglih ali ovalnih plošč s premerom 2 do 4 mikronov. Na njihovi membrani so receptorji, sestavljeni iz glikoproteinskih kompleksov. Zahvaljujoč njih se plošče lahko aktivirajo, postanejo sferične in tvorijo značilne izrastke (psevdopodija). Z njihovo pomočjo obstaja povezava (združevanje) trombocitov med seboj in pritrditev (oprijem) na steno posode na mestih poškodb slednjih. Lepijo fibrinske filamente, hkrati pa sproščajo encim trombostenin, kar vodi do zbijanja in zvijanja nitk.

Trombociti med stimulacijo sproščajo tudi sestavine, ki sodelujejo pri strjevanju krvi, in druge biološko aktivne snovi iz svojih zrnc, od katerih nekatere prenašajo na površino - kalcijeve ione, peroksidazo, trombocitni fibrinogen in faktor rasti trombocitov, serotonin, imunske komplekse, snovi, ki podpirajo krč krvnih žil in drugi. Tako razporejeni v krvnem obtoku vzdolž sten krvnih žil in z njimi sodelujejo:

• nastanek strdka, primarnega tromba, ki zagotavlja začasno zaustavitev krvavitev iz majhnih plovil kot posledica zaprtja na mestu poškodbe;
• ohranjanje spazma (zoženja) žil in njihove prehrane (angiotrofična funkcija);
• imunski procesi;
• fibrinoliza (raztapljanje strdek).

Kaj v preiskavi krvi pomeni nizko število trombocitov? Fiziološka sprememba njihovega števila čez dan znaša približno 10%, pri ženskah pa lahko izguba trombocitov med menstruacijo doseže 20 - 50%. Diagnostična vrednost je le zelo nizka koncentracija trombocitov v krvi - pod 100 x 10 9 / l.

Patološke motnje sistema trombocitov so lahko (v 80%) krvavitve iz nosu, močne in dolgotrajne menstruacije, krvavitve iz dlesni, krvavitve pod kožo in v notranjih organih.

Življenjska doba trombocitov je 8 do 10 dni. Konec tega obdobja se zmanjšujejo v količini. Znižanje pod 7,0 fl se pojavi na primer po odstranitvi vranice in s tako redko dedno boleznijo, kot je Wiskott-Aldrichov sindrom. Zanj je značilna triada: trombocitopenija, imunodeficienca in kožni ekcem.

Zato je pri študiji analiz zelo pomemben tudi nizek povprečni volumen trombocitov (MPV), ki se običajno giblje med 7,4 in 10,4 fl.

Mehanizem trombocitopenije

Mehanizmi za izvajanje vzroka trombocitopenije pri odraslih in otrocih so naslednji:

• Zmanjšanje števila ali popolna odsotnost megakariocitov, torej zmanjšanje ali prenehanje njihove proizvodnje.

Do tega lahko pride zaradi bolezni krvi, jeter in ščitnice, zastrupitve z alkoholom in kadar so izpostavljene strupenim snovem, različnim virusnim okužbam, z dolgotrajno uporabo nekaterih antibiotikov, učinki ionizirajočega sevanja, s pomanjkanjem folne kisline in vitamina B 12. Na primer, v pogojih, povezanih z virusom HIV, so sami megakariociti prizadeti, zdravila proti HIV pa včasih poškodujejo kostni mozeg (glejte simptome okužbe s HIV).

• Povečano uničenje trombocitov

Pojavi se s sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije, uničenjem imunskih trombocitov (trombocitopenična purpura ali Werlhohova bolezen), z nalezljivimi boleznimi, po transfuzijah krvi, pa tudi kot posledica jemanja določenih zdravil (hipotiazid, sulfonamidi, antialergično) itd..

• Motena porazdelitev krvnih ploščic

V fiziološkem stanju jih je do 45% v depoju, to je vranica. Po potrebi pridejo iz depoja v krvni obtok dodatno. Pri kroničnem hepatitisu, malariji, tuberkulozi, nekaterih krvnih boleznih se lahko število odstranjenih trombocitov poveča do 90%. Z dolgim ​​zamikom vranice, zmanjšanjem njihove prostornine in povečanim uničenjem.

Tako je lahko nizko število trombocitov v krvi neodvisna dedna bolezen ali zaplet katere koli druge bolezni, pa tudi posledica učinkov zdravil in drugih snovi..

Nekatere vrste trombocitopenije

Ta sindrom je lahko prirojen ali pridobljen. Kongenitalni poleg Wiskott-Aldrichovega sindroma vključujejo Fanconijev sindrom in velikanski trombocitni sindrom, izolirano trombocitopenijo in druge. Pridobljene bolezni so veliko pogostejše. V veliki večini njih je vzrok nizkih trombocitov v krvi imunski odziv. Te bolezni, odvisno od mehanizma, delimo na:

• Aloimunske, ki nastanejo zaradi uničenja trombocitov z nezdružljivostjo krvnih skupin in ob prisotnosti protiteles proti trombocitov.
• Transimuna - v tem primeru že pripravljena avtoantijela od matere z avtoimunsko trombocitopenijo prodrejo skozi posteljico do ploda.
• Heteroimunske, ki so povezane s pojavom novega antigena v telesu ali lezijo proteinske strukture krvnih ploščic zaradi virusa, zaradi česar telo proizvaja protitelesa proti njim.
• Avtoimunsko - telo proizvede protitelesa na beljakovine trombocitov, napačno ga sprejme kot tuje (avtoimunska trombocitopenija). Pojavijo se lahko pri onkologiji, sistemskih avtoimunskih boleznih, z rdečkami, herpesom, HIV, z nekaterimi zdravili..

Trombocitopenična purpura

Kot simptomatska oblika se bolezen pojavi z limfogranulomatozo, hepatitisom, kroničnimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva (revmatoidni poliartritis, sistemski eritematozni lupus itd.), Limfocitno levkemijo, limfom itd..

V primerih, ko so vzročne primarne bolezni odsotne ali jih ni mogoče ugotoviti, se diagnosticira neodvisna ali idiopatska trombocitopenija, ki ji pravimo tudi trombocitopenična purpura. Kronične oblike imenujemo Verlhohova bolezen. Avtoimunska idiopatska trombocitopenija predstavlja približno 95% vseh bolezni s tem sindromom..

V odrasli dobi se pojavljajo v glavnem kronično in v 5% so smrtno kot posledica krvavitev ali hemoragičnih kapi (možganske krvavitve). Bolezen pogosteje prizadene ljudi v mladosti, zlasti ženske. Idiopatska trombocitopenija pri otrocih se pojavlja predvsem v akutni obliki. V 75% primerov se konča s popolnim okrevanjem..

Simptomi trombocitopenije

Povzročajo jih ne samo motnje mehanizmov koagulacije (koagulacije), temveč tudi povečana prepustnost žilnih sten. V tem primeru je kršena prva faza koagulacijskega mehanizma - tvorba tromboplastina in retrakcija (zaradi pomanjkanja ustreznega encima) sta moteni. Povečana prepustnost žil je razložena tudi s pomanjkanjem krvnih ploščic, saj nista odsotna njihova regionalna lega in angiotrofični (prehranski) procesi, pojavi se pomanjkanje serotonina, ki se proizvaja tudi v trombocitih in ima spastičen učinek na krvne žile. Glavni simptomi trombocitopenije so naslednji:

• podkožne večkratne krvavitve različnih velikosti - od petehialnih (majhnih) izpuščajev, nagnjenih k fuziji, do velikih pik in modric; nastanejo neodvisno ali z manjšimi, tudi ne vedno opaznimi, fizičnimi učinki na tkiva
• elementi izpuščaja imajo različne barve (modra, rjava, rdeča, rumena, zelenkasta), kar kaže na drugačen čas njihovega pojavljanja
• lokalizacija - sprednja površina prsnega koša in okončin, prednja trebušna stena, obraz in sluznica ustne votline; krvavitve iz sluznice nosu in dlesni, ki so pogosto precej intenzivne; obilne in dolgotrajne krvavitve med menstruacijo in med njimi, ki so pogosto edini simptom nastanka bolezni; najnevarnejša krvavitev po tonzilktomiji, odstranitev adenoidov ali odstranitev zob
• konjunktivne in mrežnice
• krvavitve iz požiralnika, želodca, hemoroidnih žil, urinarnih organov, možganske krvavitve
• zelo redko je rahlo povečanje vranice - to je značilnost drugih vrst trombocitopenije, pri kateri je vranica velika
• ponavljajoča se bolezen šest mesecev (v kroničnih oblikah).

Nizki trombociti med nosečnostjo in pri otrocih

Trombocitopenija med nosečnostjo se redko pojavi v obliki akutne ali hude oblike. Vendar povečuje grožnjo spontane prekinitve za dva do trikrat v prvih 6 mesecih, vodi v zgodnji pojav gestoze, splav in v drugi polovici nosečnosti do prezgodnjega poroda. Med porodom obstaja nevarnost močne krvavitve..

Pogosto pri kroničnem poteku bolezni pride do remisije, ki je povezana s povečanjem ravni nosečih kortikosteroidnih hormonov v lastnem in plodu. Toda za ženske, ki trpijo za kroničnim potekom s pogostimi recidivi in ​​težko korekcijo, je nosečnost nezaželena.

Pogostost bolezni med otroki je 3 - 5 na 100 tisoč, medtem ko so v vseh primerih glavni simptom nizkih trombocitov pri otroku petehialni (natančni) izpuščaji (100%), krvavitve iz nosu v 30%, krvavitve dlesni - do 20%.

Diagnostika

Diagnoza se postavi glede na naravo izpuščajev in klinični potek bolezni. Glavni rezultati laboratorijskih raziskav so:

• Znatno zmanjšanje števila trombocitov ali pomanjkanje le-tega.
• Njihova povprečna količina se zmanjša.
• Zmanjšana hitrost ali pomanjkanje odvzema krvnih strdkov. Če se kri, odvzeta iz vene, običajno strdi v 2 urah z odvajanjem seruma, lahko s trombocitopenijo strdek ostane ohlapen več kot 6 ur in celo več dni.
• Večji rezultati laboratorijskih testov, ki določajo čas krvavitve.
• Prisotnost protiteles proti trombocitom (tromboaglutinini in trombolizini).
• Zmanjšanje števila trombocitov.
• Zaznavanje v krvi trombocitov različnih barv (trombociti modre barve) in različnih oblik (spremembe njihove psevdopodije).
• Anemija in levkopenija, ki je sočasno z osnovno boleznijo ali krvavitvami (sekundarni simptomi).
• V študijah punktata kostnega mozga odkrijejo povečanje števila in volumna megakariocitov, njihovo izgubo zrnc, nastanek vakuolov in pomanjkanje sinhronizacije zorenja. Njihovo število je lahko normalno ali se zmanjša (do popolnega izginotja) z recidivom bolezni. To je lahko posledica povečanja števila protiteles proti trombociti..

Osnovna načela zdravljenja

Glavno zdravljenje trombocitopenije s hudo krvavitvijo je transfuzija trombocitne mase in plazme, vendar je to treba storiti previdno. Če v analizah odkrijemo protitelesa proti trombocitom, je treba to zavreči zaradi možnega povečanja krvavitve..

Za zaustavitev krvavitve ali zmanjšanje krvavitve se uporabljajo natrijev etamilat, epsilonaminokaprojska kislina intravensko in peroralno, hemostatska goba, trombin, serotonin adipat, raztopina kalcijevega klorida, železovi pripravki, vitamini. V primeru velike izgube krvi in ​​hude anemije se opravi transfuzija rdečih krvnih celic in plazme.

Za zatiranje imunskih reakcij in zmanjšanje vaskularne prepustnosti so predpisana glukokortikosteroidna zdravila (prednizon, deksametazon), katerih odmerek se po ublažitvi krvavitvenih pojavov postopno zmanjša. Podporna hormonska terapija se izvaja od enega do več mesecev, odvisno od resnosti bolezni.

Z neučinkovitostjo konzervativne terapije, pa tudi s ponavljajočimi se močnimi krvavitvami ali krvavitvami v vitalnih organih priporočamo odstranitev vranice (splenektomija). Splenektomija je pogosto učinkovita (tudi do 80%), zlasti pri mladih. To je posledica zmanjšanja uničenja trombocitov, zmanjšanja tvorbe protiteles in odprave zaviralnega učinka vranice na proizvodnjo trombocitov s kostnim mozgom.

Ker od vseh navedenih vrst zdravljenja ni učinka, so predpisani imunosupresivi. Vendar negativni vpliv na tvorbo krvi in ​​imuniteto omejuje njihovo uporabo. Prognoza trombocitopenične purpure je na splošno ugodna.

Trombociti se pri odrasli spustijo, kaj piše in kako se zdraviti?

Delovanje vseh organov in tkiv človeka je neposredno odvisno od pravilnega delovanja krvožilnega sistema. Za to je potrebno, da so vse komponente krvi normalne in v celoti opravljajo svoje funkcije. Velikega pomena ni le pravilna morfologija krvnih celic, temveč tudi njihovo število. Danes razložimo običajno situacijo, ko se pri odrasli osebi spuščajo trombociti. Kaj to pove, kaj so vzroki in posledice? In kaj storiti?

Vrednost in funkcija trombocitov

Glavna funkcija trombocitov je oblikovanje primarnega trombocitnega tromba in zaustavitev krvavitve. Izvajanje funkcije je možno zaradi posebne morfološke strukture trombocitov. Običajno jih predstavljajo okrogle ali ovalne celice. Velikost se giblje od 2 do 6 mikronov in je odvisna od starosti celice.

Ko trombociti vplivajo na površine, ki niso notranje stene posod, se aktivirajo. Celica se transformira: pojavijo se do 12 procesov, do 10-krat večji od same trombocitov. Povečana celica se lahko oprime ostalih trombocitov in blokira površino poškodovanih posod.

Trombocitni faktorji, kot sta trombin in tromboksan, se odlagajo znotraj celice. Njihova funkcija je tvorba specifičnih spojin: lizozina in b-lizina. Te spojine destruktivno vplivajo na celično steno bakterij, realizirajo zaščitno funkcijo in preprečujejo prodiranje patogenov v krvni obtok.

Gibanje trombocitov skozi krvni obtok je posledica psevdopodov. Celice se lahko pritrdijo tudi na tuje delce in se nato zlepijo ter tvorijo krvni strdek. Tako se uresničuje funkcija strjevanja krvi..

Pričakovana življenjska doba trombocitov ne presega dveh tednov. Njihovo uničenje se pojavi v vranici ali jetrih.

Glede na pomembnost funkcij zadevnih celic je očitno, da njihove nepravilnosti resno ogrožajo zdravje.

Trombociti se v krvi odraslega spustijo, kot je navedeno v?

Vrednost indikatorja mora biti manjša od 150 * 10 9 celic na liter.

Pomembno: zmanjšanje trombocitov v krvi nosečnic na 100 - 150 * 109 / l je norma.

Stanje spuščenih trombocitov v krvi je lahko neodvisna patologija ali spremlja hematološke patologije. Trombociti v krvi so pogosto opaženi pri avtoimunskih boleznih - trombocitopenični purpuri in primarni imunski trombocitopeniji.

Nizko število trombocitov v krvi pri odraslih se lahko pojavi pri:

• prirojena trombocitopenična stanja;
• aplastična anemija;
• povečana vranica;
• nalezljive patologije;
• trombocitopenija zdravil;
• avtoimunska hemolitična anemija itd.

Trombocitopenična purpura

Bolezen spremlja stanje, ko ima bolnik zmanjšanje trombocitov in povečano krvavitev. Glede na imunske motnje se aktivira proizvodnja zaščitnih beljakovinskih protiteles proti zdravim celicam vašega telesa, zlasti trombocitov. Kot rezultat tega opazimo njihovo povečano uničenje.

Bolezen se manifestira v obliki spontanih krvavitev ali povečane krvavitve z manjšimi mehanskimi poškodbami. Obseg krvavitev se razlikuje od točke do obsežne. Modrice na palpaciji so neboleče in se ne dvignejo nad površino kože. Pacient ima tudi pogoste krvavitve iz nosu, dlesni, hemoroidne vene, maternične krvavitve pri ženskah itd..

Morda spontana krvavitev iz prebavil.

Pomembno: s trombocitopenično purpuro se velikost vranice ne spremeni. To nam omogoča razlikovanje patologije od drugih s podobno klinično sliko..

Obstaja 5 oblik patologije:

• resnično, katerih etiologija ostaja neznana;
• Izoimunski - manifestira s transfuzijo neustrezne krvodajalske skupine darovalcev;
• novorojenčki - značilnost novorojenčkov. Mehanizem je prodiranje materinih protiteles skozi posteljico;
• avtoimunski - sestoji iz kombiniranega manifestacije purpure s sistemskim eritematoznim lupusom ali hemolitično anemijo;
• simptomatsko, ki se pojavi pri boleznih, ki niso povezane z imunskim sistemom. Na primer, levkemija, okužba in poškodbe sevanja telesa.

Najnevarnejši zapleti so možganske krvavitve in obsežne krvavitve.

Idiopatska trombocitopenična purpura

Bolezen se manifestira v obliki valov podobnih znakov. Za klinično sliko je značilno pomanjkanje trombocitov, ki postanejo ogromni. Hkrati raven megakariocitov (prekurzorjev trombocitov) ostane normalna ali se rahlo poveča. Pri 50% bolnikov se v krvni preiskavi zabeleži prisotnost beljakovinskih protiteles na trombocite.

Razširjenost patologije se giblje od 1 do 15 primerov na 100 tisoč ljudi. Med njimi prevladujejo ženske od 20 do 40 let. Ni podedovane nagnjenosti k prenosu bolezni.

Mehanizem za razvoj patologije je proizvodnja protiteles proti zdravim zdravim celicam in tkivom. Toda dejstvo, da protiteles ne najdemo pri vseh bolnikih, pušča odprto vprašanje končne patogeneze. Opozarja se, da pri otrocih vzrok manifestacije idiopatske trombocitopenične purpure postane okužba z virusno okužbo dihal.

Metode zdravljenja izbere individualno zdravnik. V kritičnih situacijah bolniku damo intravensko aplikacijo plazme bogate s trombociti.

Simptomi zmanjšanja trombocitov

Analiza za določitev ravni trombocitov se izvede z naslednjimi simptomi:

• modrice z manjšimi poškodbami ali spontane;
• dolg čas zaustavitve krvi;
• pogoste krvavitve iz nosu;
• dolgotrajne in močne menstrualne krvavitve;
• povečana krvavitev sluznice ustne votline.

V analizi bolnik fiksira dosledno znižane trombocite in visok titer beljakovinskih protiteles nanje. V tem primeru pacient praviloma ne čuti fizičnega počutja. Možna manifestacija asimptomatske okultne krvavitve, nevarne za zdravje. V tem stanju je fizična aktivnost strogo prepovedana, vse do omejitve katere koli telesne dejavnosti.

Trombohemoragični sindrom

S tem sindromom ima bolnik povečano stopnjo tvorbe strdkov in nizko stopnjo strjevanja krvi. Najnevarnejši zaplet, če ni kompetentnega zdravljenja, je obsežna krvavitev v notranjih organih.

Patologijo pogosto spremljajo ginekološke bolezni, huda šok stanja, poškodbe in sepse bakterijske narave.

Obstajajo 4 stopnje bolezni:

• na prvem mestu ima oseba kršitev normalnega metabolizma in zmanjšanje volumna krvi;
• drugi kaže znake poškodbe različnih notranjih organov, moten je dotok krvi v parenhimske organe;
• za tretjo stopnjo je značilno kombinirano odpoved več organov. Prizadenejo organe kardiovaskularnega, prebavnega in dihalnega sistema, pa tudi ledvice in jetra;
• Stopnja 4 je odvisna od metod zdravljenja, pa tudi od pravočasnosti in natančnosti diagnoze. Z ugodnim izidom opazimo postopno obnovo vseh funkcij poškodovanih organov.

Učinek zdravil

Ločeno je treba izpostaviti uporabo drog. Torej, na kazalnik vplivajo:

• ko-trimoksazol ® je antibiotik s široko paleto občutljivih bakterij;
• prokainamid ® - zdravilo, ki vpliva na delovanje srca, obnovi srčni utrip;
• tiazidni diuretiki - kažejo močne diuretične lastnosti in aktivno zmanjšujejo absorpcijo klora in natrija;
• heparin ® je antikoagulant, ki poveča pretok krvi v ledvicah in odpornost možganskih žil. Zdravilo ima aktivirajoč učinek na delovanje encimskega sistema.

Če želite izključiti učinek zdravil na rezultate, jih je treba zavrniti vsaj 48 ur pred analizo (v idealnem primeru se zdravila odpovejo 7-10 dni pred študijo). Pomembno je, da se o varnosti zavrnitve teh zdravil vnaprej posvetujete s svojim zdravnikom..

Pravilna diagnoza trombocitopenije

En sam krvni test za število trombocitov ne bo dovolj za ugotovitev natančnih vzrokov trombocitopenije. Sprva se izvede ponovna analiza, da se izključijo lažni negativni rezultati. Njihov prejem je mogoč, če so kršeni pogoji za odvzem, skladiščenje ali prevoz biomateriala za raziskave. S stabilno nizkimi kazalniki je bolniku predpisano:

• laboratorijska analiza za odkrivanje prisotnosti in količine protiteles na trombocite. Treba je odkriti prisotnost avtoimunske narave trombocitopenije;
• podroben koagulogram (aktiviran delni tromboplastinski čas, fibrinogen, lupusni antikoagulanti, protrombin, trombinski čas itd.);
• biokemični in splošni krvni test;
• slikanje z magnetno resonanco - za odkrivanje patologij notranjih organov;
• ultrazvočni pregled jeter in vranice nam omogoča, da ocenimo njihovo gostoto in ugotovimo dejstvo prisotnosti / odsotnosti novotvorb;
• biopsija kostnega mozga (kot je navedeno);
• molekularno-genetske raziskave, pomembne za domnevno dedno obliko bolezni.

Zdravljenje

Končno odločitev o vzrokih in potrebnih metodah terapije sprejme zdravnik na podlagi celovitega pregleda bolnika. Strogo je prepovedano samostojno predpisovati metode in pogoje zdravljenja. To lahko privede do poslabšanja stopnje patologije in posledično do neugodnega izida. Ker lahko nizko število trombocitov v plazmi povzroči notranjo krvavitev.

V času zdravljenja mora bolnik omejiti fizični in čustveni stres. Treba je normalizirati prehrano in prilagoditi prehrano. Junk hrana je izključena: vsa mastna, ocvrta, prekajena in vložena. Tudi alkohol je strogo prepovedan..

Uporabni izdelki: jetra, beli poper, ajda, meso z nizko vsebnostjo maščob, oreški, suho sadje, zelje, lingonberry in zelena.

Poleg zmanjšanja telesne aktivnosti bo treba opustiti tudi travmatične športe. Ker se pri nizkih trombocitih poslabša proces strjevanja krvi. Kaj lahko povzroči veliko izgubo krvi tudi pri manjših poškodbah..

ugotovitve

Če povzamem, je treba poudariti:

• nizki trombociti v krvi kažejo na motnje delovanja hematopoetskega sistema ali pospešeno uničenje celic;
• odkrivanje nizkega števila trombocitov v krvi žensk med nosečnostjo velja za normo. Poleg tega indikator ne sme biti manjši od 100 * 10 9 celic na liter;
• Pomembno je ugotoviti točen vzrok trombocitopenije in izbrati pravo zdravljenje. Pravočasna zdravstvena oskrba bo pripomogla k izogibanju zapletov in privedla do popolnega okrevanja pacienta.

Leta 2014 je diplomirala z odliko na zvezni državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko šolstvo na državni univerzi Orenburg in diplomirala iz mikrobiologije. Diploma na podiplomskem študiju FSBEI na Državni agrarni univerzi HE Orenburg.

V letu 2015 Inštitut za celično in znotrajcelično simbiozo Uralne veje Ruske akademije znanosti je opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Laureat vseslovenskega natečaja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" iz leta 2017.

Zakaj se število trombocitov v krvi zmanjša - vzroki trombocitopenije

V fizioloških pogojih v krvi kroži med 150.000 in 300.000 trombocitov na mililiter periferne krvi. Ko torej njihovo število pade pod vrednost 150.000 na mililiter, potem govorijo o nizki ravni trombocitov. To zdravstveno stanje je znano tudi kot trombocitopenija..

Kaj je trombocitopenija?

Trombociti so krvne celice, ki nastanejo v kostnem mozgu z diferenciacijo matičnih celic..

Naloga trombocitov je sodelovati v procesu strjevanja krvi. Če pride do krvavitve ali poškodbe posode, se trombociti združijo in tvorijo nekakšno pluto, ki zamaši škodo in hkrati izloči snovi, ki prispevajo k strjevanju.

Zaradi tega majhno število trombocitov spremlja krvavitev in trajne modrice. Upoštevajte, da krvavitve postanejo pogoste le, če je število trombocitov manjše od 20 000-30000 celic na mililiter krvi. In postanejo trajni, če je število trombocitov manjše od 10.000 enot na mililiter. V teh situacijah se krvavitev pojavi tudi brez poškodb..

Na podlagi teh ugotovitev razlikujemo več stopenj trombocitopenije:

• Mehko. Če je število trombocitov na mililiter od 100.000 do 150.000.
• Srednja. Če med 50.000 in 100.000.
• Težka. Če je število trombocitov med 10.000 in 50.000.
• Terapevtski, ki zahteva takojšnjo transfuzijo krvi. Če je manj kot 10000.

Možni vzroki za nizko število trombocitov

Različne vrste trombocitopenije razvrščamo glede na vzrok za pojav, zato ločimo 5 skupin:

Trombocitopenija zaradi pomanjkanja proizvodnje megakariocitov. Ta vrsta vključuje vso trombocitopenijo, ki se je razvila zaradi slabe proizvodnje megakariocitov, to je celic, iz katerih nastajajo trombociti. Ta skupina trombocitopenije je v vseh primerih povezana z anemijo in / ali levkopenijo, levkocitozo (povečanje števila limfocitov).

Najpogostejše patologije, ki določajo to vrsto trombocitopenije, so:

• Tumorji kostnega mozga. Kot akutna mieloidna levkemija, akutna limfoblastična levkemija, multipli mielom.
• Infiltracija možganskega tumorja. Limfom in karcinom.
• Aplazija kostnega mozga. Motnje proizvodnje matičnih celic, ki jo povzroči funkcionalno izčrpavanje kostnega mozga. Kršitev lahko vpliva ne samo na megakariocite, temveč tudi na vse druge celične linije. Lahko je posledica prirojenih bolezni, kot so Fanconijeva anemija ali pridobljenih virusnih okužb, kot so mononukleoza, piščančja strupa, rdečkica, pa tudi bakterijskih ali kot posledica kemičnih povzročiteljev, kot je alkohol ali estrogen, ali fizikalnih povzročiteljev, kot je ionizirajoče sevanje.

Pomanjkanje trombocitopenije. Kostni mozeg proizvaja fiziološko zadostno število megakariocitov, vendar tvorijo nezadostno število trombocitov. Zanj je značilna normalna ali celo povišana raven megakariocitov, povprečna življenjska doba trombocitov je 10 dni. Vso trombocitopenijo v tej skupini spremljata anemija in / ali levkopenija..

Razlogi, ki določajo te trombocitopenije, so:

• Pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline. Pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline določa sintezo spremenjene tkivne DNA z visoko hitrostjo proliferacije, kot je kostni mozeg.
• Dedna trombocitopenija. Povzročajo ga genetske mutacije, ki se prenašajo prevladujoče ali recesivno. V prvem primeru je dovolj, da za razvoj bolezni podedujemo samo enega od mutiranih genov. V drugem primeru morate gen dobiti od obeh staršev. Rojena napaka se ne kaže vedno v prvih letih življenja, zagotovo pa se bo manifestirala s starostjo.

Trombocitopenija zaradi pospešenega uničenja trombocitov. V tem primeru zaznamo povečano raven megakariocitov, vendar se povprečna življenjska doba trombocitov bistveno zmanjša pod fiziološkimi 10 dnevi, nadomestitev trombocitov se pospeši, včasih pa ostane normalna ali zmanjšana. Ta vrsta trombocitopenije se praviloma pojavi brez kakršnih koli drugih kliničnih manifestacij..

Možni vzroki so:

• Imunska trombocitopenična purpura. Za pridobljeno avtoimunsko bolezen je značilno pomanjkanje trombocitov zaradi njihovega uničenja v kostnem mozgu. Razlog neznan.
• Bernard-Soulierjev sindrom. Nabor genetskih bolezni, povezanih z motnjami receptorjev von Willebranda. Ta dejavnik se veže na membo trombocitov in jim omogoča, da se pritrdijo na tkivo poškodovanih posod.

Trombocitopenija zaradi prekomerne uporabe trombocitov. Število megakariocitov je normalno, povprečna življenjska doba trombocitov je manjša ali približno deset dni in pospešena sinteza trombocitov. Spremljajo jo slabokrvnost, nenormalni fiziološki procesi zaustavljanja krvavitev (hemostaza), težave z ledvicami.

Najpogostejši vzroki:

• Trombotična trombocitopenična purpura. Nenadoma se v vseh krvnih žilah telesa tvorijo majhni strdki (krvni strdki), ki porabijo veliko število trombocitov, kar vodi v njihovo pomanjkanje. Neznani razlogi.
• Motena intravaskularna koagulacija. Resna bolezen, pri kateri se v žilah tvori veliko število krvnih strdkov. To je posledica aktiviranja faktorja koagulacije tkiva.
• Hemoremični sindrom. Nabor simptomov, ki prizadenejo kri in ledvice, za njih je značilna hkratna prisotnost hemolitične anemije (nizek hemoglobin zaradi prekomernega uničenja rdečih krvnih celic); trombocitopenija in akutno odpoved ledvic (oslabljeno delovanje ledvic s povečano sečnino in kreatininom v krvi). Povzroči jo lahko bakterijska okužba in nekatere vrste zdravljenja z zdravili, na primer kemoterapija in zlasti uporaba mitomicina. Pogosto ga opazimo tudi pri nosečnicah, po nosečnosti in pri novorojenčkih.

Trombocitopenija z zajemom trombocitov iz krvnega obtoka. Zanj je značilna normalna raven megakariocitov ali povečana povprečna življenjska doba trombocitov, normalna stopnja nadomeščanja. S trombocitopenijo tega razreda hkrati odkrijemo prisotnost anemije, težav s hemostazo, odpovedjo ledvic in nevroloških težav..

Najpogostejši vzroki so:

• Splenomegalija. Povečanje vranice kot posledica različnih bolezni. Povečanje vodi v absorpcijo trombocitov iz krvnega obtoka. Vzrokov splenomegalije je veliko: okužbe (hepatitis, mononukleoza, bruceloza, tuberkuloza, sifilis, malarija itd.); anemija (talasemija, anemija srpastih celic itd.); akumulacijske bolezni (skupek bolezni, za katero je značilno kopičenje produktov presnove v celicah); krvni rak (limfom, levkemija itd.) in številni drugi vzroki.

Simptomi trombocitopenije

Pogosto je bolezen prisotna v blagi ali zmerni obliki ali popolnoma asimptomatska. Kadar so simptomi prisotni, jih lahko povzamemo na naslednji način:

• Purpura. Madeži cinnabarjeve barve različnih velikosti, naključno raztreseni po koži. Velikost je, kot sem rekel, spremenljiva, vendar večja od 3 mm, sicer jih lahko imenujemo petehije.
• Kri iz nosu.
• Hematomi.
• Krvavitve. Lokalizirani so lahko v različnih delih telesa: dlesni, sečilih, prebavilih. Zelo redko lahko na srečo opazimo možganske krvavitve..
• Skupni izliv.

Kaj storiti, če je število trombocitov majhno

Pri vseh bolnikih z nenormalno krvavitvijo in modricami se opravi analiza števila trombocitov in splošni krvni test.

Pogosto v odsotnosti simptomov odkrijemo trombocitopenijo po naključju, izvajamo krvne preiskave iz drugih razlogov. Ker je lahko, kot smo videli, trombocitopenija posledica velikega števila bolezni, je potrebna natančna diagnoza, ki je pomembna za poznejše pravilno zdravljenje.

Kako se diagnosticira trombocitopenija?

Nekateri simptomi lahko pomagajo določiti vzrok trombocitopenije, na primer povišana temperatura kaže na infekcijsko etiologijo, povečanje velikosti vranice kaže na trombocitopenijo zaradi splenomegalije; prisotnost sečnine in kreatinina v urinu kaže na zmanjšanje delovanja ledvic, vsekakor pa so poleg že omenjenega krvnega testa za pravilno diagnozo pogosto potrebni dodatni pregledi, kot so:

• Popolna krvna slika. Zlasti splošni krvni test z oceno ravni levkocitov, rdečih krvnih celic in trombocitov; opredelitve: MCV (volumen eritrocitov 9), MCH (povprečna vsebnost hemoglobina), MCHC (povprečna koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah), RDW (enakomernost volumna eritrocitov).
• Biopsija kostnega mozga / pregled aspirata kostnega mozga. Vzorec kostnega mozga se odvzame z grebena iliaksa s tanko iglo in brizgo. Del pridobljenega vzorca se uporabi za pregled pod mikroskopom, da se ugotovi stanje celic. Preostanek vzorca lahko testiramo na virusne okužbe, kromosomske preiskave itd..
• Ultrazvok vranice.
• Ključnega pomena za pravilno diagnozo je preučevanje bolnikove zdravstvene ali družinske anamneze.

Zdravljenje trombocitopenije

Najboljše in končno zdravljenje bolezni je ugotoviti njen vzrok. Glede na veliko število bolezni, ki jih lahko povzročijo, je seznam vseh možnih načinov zdravljenja nepredstavljiv. Od zdravil se običajno uporabljajo kortizon in imunosupresivi. Če patologije, ki določa nizko število trombocitov, ni mogoče popolnoma izkoreniniti, jo preprosto imejte pod nadzorom in nadzirajte simptome.

Pri močni krvavitvi je možen vnos koncentrata trombocitov.

V primerih, ko krvni test pokaže število trombocitov manj kot 10.000 celic na mililiter krvi, je potrebna takojšnja transfuzija.

V primeru splenomegalije bo morda potrebna kirurška splenektomija, to je odstranitev organov.

Nizki trombociti med nosečnostjo

Obstaja trombocitopenija, značilna za nosečnost, ki je povezana z nosečnostno toksikozo ali preeklampsijo (visok krvni tlak, zadrževanje tekočine in otekanje, beljakovine v urinu), ki se imenuje HELLP sindrom (H = hemoliza, E = povišana, L = jetrna enzim, L = nizka, P = trombociti). V nekaterih primerih sindrom HELLP v kombinaciji s preeklampsijo povzroča takšne težave, da nosečnica potrebuje hospitalizacijo.

V primeru nosečnice, ki trpi za trombocitopenijo, je potrebna ocena skupine s strani hematologa, ginekologa in morda imunologa. V primeru, da je trombocitov matere pod 50.000 celic na mililiter krvi, je potreben carski rez, ki preprečuje kakršno koli tveganje za krvavitev.

Nizki trombociti in prehrana

Nemogoče je sestaviti prehrano, ki nadomesti nizko število trombocitov, saj je nemogoče upoštevati vse številne vzroke trombocitopenije, od katerih nekateri nikakor niso povezani s prehrano.

Vendar pa, tako kot pri skoraj vseh nenavadnih rezultatih krvnih preiskav, pacienta zanima, kaj je bolje jesti in katero hrano izbrati. V tem primeru lahko daste le splošen nasvet - upoštevati dobro uravnoteženo prehrano, pri kateri imajo prednost kompleksni sladkorji (žita), stročnice, pusto meso, ribe, rastlinske maščobe, polinenasičene maščobne kisline (olivno olje). Seveda morate omejiti vnos alkohola in opojnih snovi, kot sta kava ali čaj..

Vzroki za nizko trombocitno kri

Rdeče krvne celice opravljajo pomembno nalogo. Ker so v krvni strukturi, opravljajo pomembno funkcijo - v kratkem in ob pravem času propadejo.

Toda to velja za primere, ko telo ni podvrženo patološkim spremembam in število plošč ne presega določenih meja norme. Različni razlogi lahko povzročijo spremembe v testih, učinki nizkih trombocitov v krvi pa so odvisni od vzroka..

Število trombocitov:

STAROST, SPOL, FIZIOLOŠKO STANJE ORGANIZMA

MEJE NORME VSEBINE TLAKOV V KRVI (tisoč enot / μl)

Glavne naloge krvnih ploščic

V desetletju obstoja trombociti proizvajajo posebne snovi, ki so aktivno vključene v različne procese. Ohranjajo celovitost krvnega pretoka in jih obnavljajo, če se odpovedi ne bi izognili.

Če je patološki proces odsoten, trombociti drsijo vzdolž sten endotelija. Z disfunkcijo katerega koli mesta se na mestu poškodovane žile ali organa, tkiva kopičijo in držijo endotelija. Tako se kri spontano ustavi. Obstajajo primeri, ki niso povezani s poškodbo krvnega pretoka, potem se na mestih prekomernega lepljenja krvnih plošč oblikujejo krvni strdki.

Vsakih 10 dni se celice obnavljajo, stare odmrejo in jih absorbirajo makrofagi jeter in vranice. Drugi vsebuje tudi rezervno število trombocitov, včasih pa spreminja mesta s celicami, ki krožijo v krvnem obtoku.

Simptomi trombocitopenije

Pri nizkem številu trombocitov v krvi so simptomi običajno blagi in imajo neposreden odnos z ozadjem ali primarno boleznijo. Če odkrijete enega od naslednjih simptomov, je potrebna nujna zdravniška pomoč:

• Nastanek podkožnih modric brez razloga (ekhimoza).
• Podkožna pikčasta krvavitev - vijolična.
• Slaba kri se ustavi iz nosu, rane.
• Krvavitve dlesni, nos.
• Petechiae - rdeče lise na koži.
• Notranje krvavitve.
• Prekomerno odvajanje krvi med menstruacijo. Obilen krvav izcedek med cikli.

Vzroki za nizko število trombocitov, ne glede na spol in starost

Zaradi vpliva, ki se lahko zmanjša število trombocitov pri odraslih, je več razlogov:

• Motnje kostnih možganov Zahtevana količina trombocitov se ne ustvari.
• Intenzivna proizvodnja protiteles v telesu, namenjena uničenju krvnih plošč.
• Patološke spremembe vranice, ki ji ne omogočajo opravljanja svoje funkcije.

Razvrstitev trombocitopenije

Odvisno od poteka bolezni razlikujemo tri stopnje resnosti:

1 stopnja (zmerno zmanjšanje števila trombocitov). Z njo je hemostaza zadovoljiva, indikator se giblje med številkami 50-160X10 / 9 l.

Vzroki:

• Disfunkcija srčne aktivnosti, moten pretok krvi v organe, oziroma njihovo prehrano in normalno delovanje. Odpoved srca.
• Prekomerna uporaba diuretikov, protitumorskih zdravil, analgetikov, srčnega spodbujevalnika lahko zniža stopnjo.
• Obdobje gestacije zaradi sprememb v hormonskem ozadju, pomanjkanja vitaminov, redčenja krvi.
• Terapija, usmerjena v uničenje rakavih celic (sevanje), lahko poškoduje rdeče možgane v kosti. Proizvodnja trombocitov je oslabljena.
• DIC - sindrom. Tvorba blokade v majhnem krvnem obtoku pritegne pozornost trombocitov, to vodi k njihovi visoki porabi. Ta pogoj je možen s kakršnimi koli patološkimi spremembami..
• Disfunkcija jeter zaradi bolezni. V telesu se sintetizirajo snovi, ki prispevajo k strjevanju krvi. Bolezni jeter motijo ​​postopek, posledično se pojavi krvavitev.
• Pijače, ki vsebujejo alkohol, negativno vplivajo na delovanje rdečega kostnega mozga. Posledično se zmanjša količina folne kisline, pomembne za delovanje hematopoeze. Z odvisnostjo od alkohola se število trombocitov znatno zmanjša.

2. stopnja (močan upad števila krvnih plošč) - spremljajo podkožne krvavitve in močne krvavitve med poškodbami. Številke so zmanjšane na 20-50X10 / 9 l.

Vzroki:

• Za levkemijo je značilen nastanek rakavih celic v kostnem mozgu. Nadomeščajo hematopoetsko tkivo, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje trombocitov.
• Nezdružljivost z Rh faktorjem krvi matere in ploda vodi do hemolitične bolezni otroka.
• Sistemski eritematozni lupus.
• Intravaskularna koagulacija razširjena po telesu.

3. stopnja (nevarna, izrazita trombocitopenija). Zanj so značilna bogata notranja in zunanja krvavitev, ki se manifestirajo spontano. Trombociti v krvi so kritično zmanjšani in so lahko nižji od 20X10 / 9 l.

Vzroki:

• Prekomerna uporaba zdravil proti novotvorbam (predoziranje).
• Zanemarjena oblika levkemije.
• Akutna sevalna bolezen.

V obliki:

• Imunski Sistem je oslabljen zaradi pretekle bolezni, pogosto nalezljive ali po operaciji trebuha. Neuspeh se lahko pojavi tudi pri intenzivnem jemanju zdravil..
• Heteroimunski. Negativni vpliv patogene mikroflore in strupenih spojin na strukturo antigena vodi v kršitev njegove funkcije.
• Izoimunski. Prehod celic med fetalnim razvojem iz ploda v žensko z nezdružljivostjo (po vrsti Rhesusovega faktorja) vodi do zmanjšanja števila trombocitov v krvi. Vzrok je lahko tudi transfuzija krvi od dajalca do prejemnika..
• Avtoimunski. Telo zazna trombocite kot nevarnost in proti njim proizvaja protitelesa..

Če se trombociti v krvi pri otroku znižajo

Dokaj pogost pojav, ko se zmanjša število trombocitov pri otrocih katere koli starosti od rojstva. Statistični podatki so žalostni, saj se krvne plošče zmanjšajo, če se je otrok rodil prezgodaj in je preslab ali če je moral na intenzivno nego.

Vzroki patologije pri otrocih:

• kršitev pogojev gestacije;
• nezdružljivost krvnih skupin med materjo in dojenčkom;
• alergije
• anemija;
• virus imunske pomanjkljivosti, okužba;
• novotvorbe, ki prodrejo v krvne celice;
• dolgotrajna terapija z zdravili.

Vzroki za nizko število trombocitov v krvi pri otrocih pogosto vodijo v smrt. Pravočasen obisk hematologa lahko daje priložnost za reševanje.

Trombocitopenija med gestacijo

Vzroki za nizko število trombocitov pri ženskah med nosečnostjo se bistveno razlikujejo od pogostih vzrokov. To je posledica fizioloških sprememb v telesu, vendar nevarnost zaradi tega ni manjša. Za pravočasno odkrivanje odstopanj in posredovanje zdravniki predpišejo četrtletno študijo hemostaze.

• okužbe dihal;
• anemija;
• DIC;
• zloraba citostatikov, diuretikov, antibiotikov, analgetikov, kortikosteroidov;
• živčni pretresi;
• hormonsko neravnovesje;
• neupoštevanje prehrane;
• pomanjkanje folne kisline;
• hemodializa;
• nehitarne razmere, ne sterilnost med porodom.

Trombocitopenija med nosečnostjo je nevarna, saj ogroža razvoj zdravega ploda. Protitelesa, ki padejo v otrokovo telo, uničijo krvne ploščice. Spremembe v stanju nosečnice se odkrijejo v obliki podkožnih modric, ki lahko trajajo dlje časa, dodatno začnejo krvaveti dlesni in pojavijo se krvavitve iz maternice in želodca. Vsaka manjša poškodba lahko povzroči resno izgubo krvi..

Znižana raven krvnih plošč povzroči razvoj alergijskih reakcij, katerih posledice so anafilaktični šok.

Diagnostične metode

Za prepoznavanje težave zdravnik predpiše:

• Standardni testi (urin in kri).
• Genetski testi.
• Roentgenografija.
• Ultrazvočni pregled.
• EKG.
• Endoskopija.

Zdravljenje

Po opravljenem pregledu in prejetju potrditve težave je treba mirno prepoznati morebitna tveganja, pregledati dnevno rutino, se poskušati izogniti situacijam, ki lahko povzročijo krvavitev.

Če so vrednosti trombocitov v krvi po rezultatih analize padle na številke 20 - 50X10 / 9 enot / l, je potreben režim ambulantnega zdravljenja. Kritični kazalniki 19X10 / 9 enot / l - zahtevajo nujno hospitalizacijo in stalno spremljanje zdravnikov v bolnišnici.

▪ Če je pri novorojenčkih nizko število trombocitov povzročena bolezen v ozadju, je takrat predpisano zdravljenje s poudarkom na odpravi vzroka. Sekundarni akcijski načrt:

1. Izključite materino mleko.
2. Prednizon.
3. Imunoglobulin.
4. Transfuzija donatorjev.
5. Rutin in vitamin C.

▪ Starejši otroci z imunsko obliko bolezni so predpisani:

1. Imunoglobulin.
2. Glukokortikoroidi.
3. Anti-Rhesus D-serum.
4. Darovanje krvi s trombociti.

▪ Zdravljenje žensk, ki imajo plod, zahteva posebno pozornost in stalno spremljanje. Za to je bolnik nameščen v bolnišničnem okolju. Izbor kompleksa zdravil se opravi individualno za vsakega bolnika. Zdravila in njihovo odmerjanje se izberejo ob upoštevanju značilnosti telesa. Hormonska terapija in transfuzija krvi, ki se uporablja, kadar se temu ne moremo izogniti. Običajno je to huda oblika bolezni..

Učinkovite metode normalizacije trombocitov

Glavna naloga, da obnovimo količinski kazalnik, je odpraviti osnovni vzrok ali znatno vplivati ​​na njegove simptome. Manjša odstopanja od norme je mogoče popraviti, ne da bi se zatekli k delovanju zdravil:

• Bodite pozorni na prehrano. Biti mora zdrav in uravnotežen. Predsodki so naklonjeni zelenjavi in ​​sadju. Težka hrana, sladkor, pijače, ki vsebujejo kofein, alkohol - je treba izključiti iz prehrane..
• Dodajte hrano, ki vsebuje omega3 kisline (tuna, jajca, losos).
• V strukturo vključite vitaminsko-mineralni kompleks z bistvenim vitaminom C.
• Pijte več naravnih sokov.
• Vodna bilanca mora biti napolnjena s toplo vodo.
• Počivajte vsaj 8 ur na dan. Bodite prepričani, da si dovolite dopust dvakrat letno.
• Dajte kardio prednost v športu.

Nadomestne metode zdravljenja in posledice

Po dogovoru z zdravnikom se lahko zatečete k metodam alternativne medicine. Kljub temu, da je ljudska medicina precej priljubljena in učinkovita, je treba upoštevati resnost posledic. Nepravilno zdravljenje je lahko usodno. Dober rezultat je mogoče doseči s kombiniranjem tradicionalnih metod terapije in ljudskega zdravljenja. Tudi zelišča in domače dozirne oblike po starih receptih se lahko uporabljajo z manjšimi odstopanji kazalcev:

Juha iz koprive. Liste (1 žlica. L.), V kombinaciji z vodo (200 ml), kuhamo na zmerni vročini (10 minut). Vzdrževajte, dokler se popolnoma ne ohladi. Uporabljajte ga interno, trikrat, pred obroki (po 50 ml). Vstopni tečaj - mesec.

Infuzija Verbena. Posušena zbirka (1 tsp), v kombinaciji z vrelo vodo (250 ml). Vzdrži eno uro. Uporaba v majhnih porcijah (dnevna količina 200 ml). Potek zdravljenja je mesec dni. Za dober učinek je kuhanje priporočljivo vsak dan..

Trombocitopenija je nevarna bolezen. Neustrezno začeta terapija lahko povzroči resne zaplete in povzroči katastrofalne posledice. Zunanja krvavitev, obilna, dolgotrajna, vendar je njihova prednost ta, da lahko v situacijo brez odlašanja intervenirate. Za diagnosticiranje notranje krvavitve je potreben čas. Vsako neodločilno dejanje ogroža izgubo velike količine krvi, možne krvavitve v očeh in možganih, notranjih organih. Napoved za takšne simptome ni ugodna in v večini primerov vodi v smrt.