Ehokardiografija (srčna ehokardiografija): kaj je, kako se naredi, indikacije in kontraindikacije, razlaga rezultatov
Iz članka boste izvedeli, kaj prikazuje in določa srčna ehokardiografija (Ehokardiografija), indikacije, kako se pripraviti na postopek, dešifriranje rezultatov.
Bistvo diagnostične metode
Ehokardiografija (EchoCG) je sodobna, neinvazivna, informativna metoda za pregled funkcionalnega in morfološkega stanja srca, zaklopk, ki temelji na učinku odboja ultrazvočnih valov od srčnih struktur.
Ehokardiografija temelji na uporabi ultrazvoka - visokofrekvenčnih valov, ki jih človeško uho preprosto ne pobere. Na človeško telo je nameščen poseben senzor, ki postane vir razmnoževanja ultrazvoka v tkivih. V tem primeru se pogostost, amplituda nihanj, njihovo obdobje spreminjajo, vsi ti podatki so v korelaciji s stanjem tistih notranjih organov, ki se pregledujejo s to tehniko.
Spremenjeni valovi se vrnejo v senzor, preoblikujejo se v električni signal, ki ga obdela ehokardiograf. Slika se prikaže na zaslonu, kjer je stanje srca v 3D projekciji mogoče videti s štirih strani. Po želji lahko rezultat natisnemo.
Vrste ehokardiografije
Obstaja več metod za izvajanje ehokardiografije (ultrazvok srca ali kardio ultrazvok). Vsi se razlikujejo po načinu reprodukcije odmeva: v A, B in M-načinu:
- A-način registrira vrhove signala;
- B-način - intenzivnost sijaja pik;
- M-način - prikaže premikajoče se strukture.
Vse te metode spadajo v klasično tranhorakalno ehokardiografijo, vendar ni vedno tehnično izvedljivo: akustične ovire za signal v obliki hipoderme (podkožne maščobe), protez, vsadkov. Nato ga nadomesti transezofagealni Echo KG. V tem primeru morate pogoltniti poseben senzor, praviloma se študija opravi po neuspeli klasiki za razjasnitev diagnoze. Tehnika je še posebej pomembna v primerih, ko morate videti področja srčne mišice, ki so lokalizirana v požiralniku. Vendar pa transezofagealna ehokardiografija ni mogoča, če bolnik trpi zaradi krvavitev, krčnih žil, vnetja požiralnika.
Poleg tega se uporablja tudi ultrazvočno kontrastno testiranje. V resnici gre za isti transtorakalni ultrazvok, vendar se za njegovo okrepitev intravensko daje posebna kontrastna sredstva. Imajo sposobnost kopičenja v krvnih žilah in tkivih, spodbujajo moč odboja ultrazvoka. Tako je slika na zaslonu jasnejša. Z vidika tehnologije - vse je podobno, vendar se pridobi več informacij. Obstaja eno opozorilo: ker kontrastno sredstvo pogosto povzroči alergijsko reakcijo, se pred njegovo uvedbo opravi individualni alergijski test. Le pod pogojem negativnega rezultata so vse manipulacije.
Obstaja še en način ehokardiografije: stresna ehokardiografija. Praviloma se uporablja za določanje latentnih patologij, ki jih povzročajo stres, prekomerni stres ali jemanje zdravil. Tukaj potrebujete dvodimenzionalno ali tridimenzionalno ehokardiografijo in visoko specializirane specialiste - dva zdravnika in medicinsko sestro. Med študijo se uporablja preskušanje z zdravili ali stres, primerjajo se rezultati srčnih značilnosti v mirovanju in po stresnih obremenitvah.
Zaradi praktičnosti v praksi so vse vrste ehokardiografije po naravi študije razdeljene na: ECHO v mirovanju (to je klasika) in po vadbi (če obstajajo dvomi o diagnozi).
Kakšen postopek je potreben za določenega pacienta, se odloči zdravnik. Kardiolog izvaja raziskave.
Indikacije
Srčna ehokardiografija je predpisana za razjasnitev že postavljene diagnoze srčno-žilnega izvora, s sumom nanjo ali z ugotovljenimi funkcionalnimi motnjami neznane etiologije z:
- občasna bolečina za prsnico;
- nenadni napadi zadušitve;
- pogosta cefalalgija;
- lepljivost tkiv;
- aritmije, tahikardija;
- arterijska hipertenzija;
- hipertermija:
- omedlevice in omedlevice;
- IHD v različnih oblikah;
- ateroskleroza z nejasnimi srčnimi simptomi;
- srčne napake: prirojene ali pridobljene;
- pogosti bronhitis, pljučnica;
- nihanja v hormonskem ozadju: fiziološka in patološka;
- športniki: dvigovalci uteži, maratoni, potapljači, ekstremni športi.
S pomočjo ehokardiografije je mogoče prepoznati:
- latentne trenutne srčne nepravilnosti;
- srčni šmorni sprožilec;
- poroki;
- CH;
- perikarditis;
- kršitev srčnega pretoka krvi;
- za oceno sprememb miokarda, stanja zaklopk, komor.
Metoda ehokardiografije je atravmatična in varna, nima starostnih in spolnih omejitev. Postopek srčne ehokardiografije lahko ponovimo tolikokrat, kot je potrebno za natančno diagnozo. Moškim po 40. letu in ženskam po 45. letu se priporoča, da se ob polnem zdravju na vsakih pet let opravijo takšen pregled. V prisotnosti srčnih bolezni - enkrat na leto.
Kontraindikacije
- pljučne patologije (bolnik težko leži približno 20 minut);
- deformacija prsnice;
- vnetje dermisa v predelu prsnega koša;
- duševne motnje.
Vse kontraindikacije so relativne, običajno zdravniki iščejo možnosti za izvedbo študije..
Priprava in izvedba manipulacije
Postopek klasične ehokardiografije ne zahteva posebne priprave. Morate se sleči do pasu, ležati na kavču na levi strani. Prsni koš je mazan s prevodnim gelom, pritrjeni so senzorji. Zdravnik s pomočjo gibanja ultrazvočne šobe prejme vse potrebne informacije. Trajanje manipulacije ne več kot pol ure.
Pripravite se na transezofagealno ehokardiografijo: 6 ur pred pregledom - lakota. Med postopkom se žrelo anestezira, senzor se vstavi v požiralnik. Obdelava prejetih podatkov traja največ 12 minut.
Stresna ehokardiografija zahteva vsaj 45 minut. 3 ure pred raziskavo je prepovedano jesti veliko, se ukvarjati s fizičnim delom, nekaj ur pred stresnim testom lahko spijete nekaj vode, prigriznete. Oblačila ne smejo ovirati gibanja.
Dešifriranje
Analiza rezultatov, dobljenih z ehokardiografijo, se izvede z oceno parametrov levega in desnega prekata in interventrikularnega septuma.
Levi prekat je analiziran z 8 kazalniki:
- srčna mišična masa (normalna znaša približno 130-180 g pri moških in 100-140 g pri ženskah);
- indeks srčne mase (normalno - približno 80 g / m2 za ženske in 90 g / m2 - za moške);
- volumen srca v mirovanju (normalen pri ženskah - približno 60 do 135 ml, pri moških: od 65 do 190);
- velikost miokarda v mirovanju (pri obeh spolih od 4,5 do 5,5 cm);
- velikost srca med krčenjem (pri obeh spolih od 3,0 do 4,0 cm);
- debelina srčne stene zunaj krčenja med običajnim delovanjem mora biti 1,1 cm;
- izmetni delež - ne manj kot 55%;
- šok volumen - od 60 do 100 ml.
Desni prekat se testira na tri načine:
- debelina sten (normalna 5 mm za oba spola);
- indeks velikosti (normalno od 0,8 do 1,3 cm / m2);
- velikost miokarda v mirovanju (od 0,8 do 1,0 cm normalno).
Poudarjamo, da se lahko dobljeni podatki nekoliko razlikujejo glede na starost, splošno zdravstveno stanje, zato je dekodiranje izključno prerogativa kardiologa. Natančna razlaga je mogoča le ob upoštevanju klinike in pritožb pacientov. Včasih so potrebne večkratne raziskave..
Prednosti in slabosti metode
ECHO srca omogoča oceno stanja miokarda, celotnega srca in njegovih žil. To je univerzalna in učinkovita diagnostična tehnika..
Prednosti ehokardiografije: preprostost in dostopnost, varnost, hitrost skeniranja, neinvazivnost (nebolečnost), praktično ni kontraindikacij.
Edina pomanjkljivost ehokardiografije je nezadostno natančno raziskovanje, v mnogih primerih so potrebne dodatne diagnostične metode.
Kaj mora pacient vedeti o ultrazvoku?
Ehokardiografija srca: bistvo postopka in pravila za njegovo izvajanje
Srčna ehokardiografija je neinvazivna vrsta dogodka, ki omogoča raziskovanje strukture in aktivnosti srca in krvnih žil, ki ga zapuščajo. Ultrazvočni senzor vsebuje kristal, ki se spreminja pod vplivom električne energije in oddaja visokofrekvenčni zvok. Prodira v tkivo in se od njih odseva, zvok se vrne nazaj v drugačni obliki. To določi senzor in po pretvorbi v električno energijo se prikaže na zaslonu naprave.
V kakšnih situacijah naj dobim ultrazvok srca??
- Spremembe EKG-ja.
- Šum na srcu.
- Rahlo zvišanje telesne temperature v odsotnosti vnetnih procesov v grlu, nosu, ušesu ali ledvicah.
- Aritmija.
- Rentgen srca je pokazal spremembo oblike in velikosti ter posod, ki odstopajo od njega.
- Hipertenzija.
- Nagnjenost k dednim boleznim srca.
- Možne spremembe v strukturah srca.
- Omedlevica, oteklina, zasoplost, omotica.
- Bolečina v levi polovici prsnega koša in za prsnico.
- Tveganje srca.
- Po miokardnem infarktu.
- Perikardni izliv.
- Angina pektoris.
- Diagnoza kardiomiopatije in njene vrste.
- Za odkrivanje resnične ali napačne srčne anevrizme.
Nujno je ta postopek opraviti po miokardnem infarktu, da ugotovimo, koliko mišičnih celic je umrlo..
EKG in ultrazvok srca naj izvajajo ljudje v stresnih situacijah, ki doživljajo močan čustveni in fizični stres.
Ehokardiografija nima starostnih omejitev. Predpisana je otrokom s sumom na prirojeno srčno bolezen ali spremembo njegove strukture, ki se pogosto pojavi v obdobju aktivne rasti otroka.
Ehokardiografija je predpisana nosečnicam, ker omogoča prepoznavanje srčnih napak pri plodu, ki se nahaja v maternici. Postopek je neboleč in ne škodi..
Ultrazvok srca je obvezen postopek med nosečnostjo, če:
- Zgodovina spontanih splavov.
- Sladkorna bolezen.
- Dedna nagnjenost k boleznim srca.
- V 1. in 2. trimesečju je bila ženska prisiljena jemati antiepileptična zdravila in antibiotike.
- Analiza je pokazala visoko titer protiteles proti rdečkam ali je bila ženska z njo bolna med nosečnostjo.
Ehokardiografija ploda je predpisana za 18-22 tednov. Otroci ga prenašajo s pojavom zgornjih simptomov.
Metode za izvajanje ehokardiografije srca
- M - metoda (enodimenzionalna). Z njegovo pomočjo so natančno določene velikosti srčnih komor in delo ventriklov med njihovim krčenjem. Kazalniki so predstavljeni v grafu..
- B - metoda (dvodimenzionalna). Omogoča ogled tumorjev, krvnih strdkov in anevrizme. Z njegovo pomočjo se meri debelina srčnih sten in zaklopk, določi se stopnja kontraktilnosti ventriklov.
- Dopplerjeva elektrokardiografija. Postopek je potreben za diagnosticiranje srčnih napak in drugih resnih motenj.
Ultrazvok lahko izvajamo skozi požiralnik ali med aktivno fizično aktivnostjo..
Ehokardiografija skozi požiralnik je predpisana v primerih, kot so:
- Infektivni endokarditis.
- Načrtovana študija pred namestitvijo umetnega ventila.
- Po možganski kapi in s cerebrovaskularnimi nesrečami in atrijsko fibrilacijo.
- Kardioverzija.
- Okvara atrijskega septala.
- Nemožnost tradicionalnega ultrazvoka srca. To se pojavi ob prisotnosti kostne okostenelosti in drugih motenj v strukturi prsnega koša.
Prepovedano je izvajati ehokardiografijo srca skozi požiralnik, če:
- Krčne žile požiralnika.
- Močan gag refleks.
- Izvedena sevalna terapija požiralnika.
- Akutna osteohondroza vratne hrbtenice.
- Povečana diafragma kila.
- Želodčne in črevesne krvavitve.
- Črevesna perforacija.
- Krči, tumorji, črevesna divertikula.
- Patološka gibljivost vratne hrbtenice.
Pravila za pripravo in izvajanje ehokardiografije skozi požiralnik:
- Nehajte jemati hrano in vodo vsaj 4 ure pred ultrazvokom
- Izvlecite odstranljive proteze in želodčno cev
- Pred posegom bolnikovo ustno votlino in žrelo namakamo z lidokainom.
- Pacient leži na levi strani, v usta mu vstavimo ustnik, v požiralnik pazljivo vstavimo endoskop, skozi katerega prodrejo ultrazvočni valovi
- Postopek traja od 15 do 20 minut in se posname na video.
Stres - srčna ehokardiografija
Ta vrsta raziskav se izvaja pri ustvarjanju umetne obremenitve srčne mišice. Pomaga prepoznati patologije, ki jih ni mogoče odkriti v mirovanju. Najprej se opravi navaden ultrazvok srca. Nato so na telo pritrjeni posebni senzorji, ki beležijo kakršne koli spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka med vadbo. Vir stresa je lahko vadbeno kolo ali tekalna steza..
V katerih primerih je predpisana stresna ehokardiografija?
- Za diagnosticiranje koronarne bolezni.
- Oceniti stopnjo vpliva zoženih koronarnih arterij pri bolnikih s koronarno boleznijo srca na njihovo kakovost življenja in vzdržljivost med fizičnimi napori.
- Za oceno stopnje oskrbe miokarda s krvjo.
- Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
- Nezapletena srčna kap ali kronična koronarna bolezen srca.
- Nevarnost škodljivih učinkov pri zapletenih operacijah.
Prepovedano je izvajati ehokardiografijo z obremenitvijo, če:
- Akutni miokardni infarkt (manj kot mesec dni).
- Piling anevrizme aorte.
- Dihalna, srčna, ledvična in jetrna odpoved.
- Blokada krvnih strdkov.
Norma ultrazvoka srca z obremenitvijo je:
- Med vadbo enakomerno gibljive stene levega prekata (LV).
- Zmanjšan končni sistolični volumen (CSR).
- Povečanje frakcije izgnanstva.
- Odsotnost kršitve pri delovanju sten med gibanjem, če je v mirovanju zabeležena kršitev.
- Povečanje zgostitve sten v sistoli.
Negativni kazalniki so povečan desni prekat (RV), pojav novih območij z neaktivnimi stenami, zmanjšanje izmetne frakcije na 35%.
Kako se pravilno pripraviti na študijo brez obremenitve?
Standardni postopek ne potrebuje nobenih pripravljalnih ukrepov. Slaba koagulacija krvi, miokardni infarkt, dekompenzirano srčno popuščanje niso ovira za srčno ehokardiografijo.
Tiste, ki trpijo zaradi hipertenzije in tahiaritmije pred ultrazvokom, mora pregledati kardiolog.
Kako poteka študija?
Senzorji so pritrjeni na pacienta, ki leži na boku ali hrbtu na naslednjih območjih:
- Jugularna vena.
- Levo od prsnice, v območju 5. medrebrnega prostora.
- Konec prsnice.
Kaj kaže ultrazvok srca?
Dobljeni parametri omogočajo določitev:
- Hipertrofija stene LV;
- regurgitacija krvi skozi zaklopke;
- tumorji, krvni strdki, brazgotine, anevrizme;
- stanje krvnega pretoka;
- stanje ventila;
- stopnja kontraktilnosti miokarda;
- velikosti srčnih votlin;
- stanje funkcije črpanja NN v dinamičnem stanju.
Šteje se za normalno, če:
- v perikardiju ni tekočine;
- velikost končnega odseka pljučne arterije je v območju 1,8-2,4 cm; prtljažnik - do 3 cm;
- izmetni delež je 55-60%;
- volumen trebušne slinavke na končni stopnji sprostitve srca (diastola) se giblje od 0,9 do 2,5 cm;
- debelina interventrikularnega septuma v končni fazi diastole od 0,5 do 1,12 cm
- končni odsek aorte v premeru je 2 - 3,7 cm
- debelina zadnje stene LV v končni fazi sprostitve oddelkov srca (diastole) se giblje od 0,6 do 1,12 cm
- sprememba gibanja zadnje stene LV v smeri krčenja (sistola) je 0,91 - 1,41 cm
- velikost LV votline v končni fazi sprostitve (diastola) se giblje od 3,51 do 5,7
- srčni izpust (MOS) naj bo najmanj 3,5 in največ 7,5 l / min
- srčni indeks se giblje med 2 - 4,1 l / m2
- premer končnega dela pljučne arterije je od 1,8 do 2,4 cm, njegov prtljažnik je do 3 cm
- hitrost krvnega pretoka v karotidni arteriji je 22 cm / s z napako + -5 cm / s
- brez manifestacij regurgitacije in disfunkcije papilarnih mišic, proliferacije na vseh zaklopkah.
Stopnjo neskladja z normo določi sonolog, vendar kardiolog postavi končno diagnozo ob upoštevanju prejetih informacij in na podlagi drugih simptomov. Ultrazvok sam ne diagnosticira bolezni..
Kje se izvaja ehokardiografija in kakšni so njeni stroški?
Ultrazvok srca je mogoče narediti v javnih in zasebnih ustanovah.
Stroški običajne študije znašajo od 1200 do 4000 rubljev., Skozi požiralnik bo stalo več (od 2000 do 6000 rubljev.).
Stroški ehokardiografije z obremenitvijo znašajo od 1800 rubljev. in do 8000 rubljev.
Ehokardiografija vam omogoča prepoznavanje resnih patologij pri delu srca in krvnih žil. Poleg tega je sam postopek neškodljiv in ne povzroča bolečin. Ni vam treba pripravljati na standardni študij. Posebne metode zahtevajo nekaj priprave in pomagajo odkriti resne nepravilnosti..
Priprava na srce odmeva kg
Priprava na srce odmeva kg
V različnih primerih, da opravijo zdravniško komisijo, da diagnosticirajo določene bolezni, bolnika pošljejo na celo vrsto pregledov. Ljudje, ki se prvič srečujejo s takšno nalogo, morda ne vedo, kaj je srčna ehokardiografija, katere značilnosti postopka, ali obstaja posebna priprava na ultrazvok srca, kako pogosto ga je treba vzeti in številne druge vidike študije.
Če želite narisati vse "in", ugotovite, kaj je ehokardiografija, kako se izvaja ehokardiografija, ali se je treba najprej pripraviti na pregled, kaj lahko ali ne jemo pred postopkom in kaj bo rezultat povedal, - ugotovimo skupaj.
Kdaj narediti ehokardiografijo
Poslani ste na EchoCG: kako narediti podoben postopek, kaj pomeni ta nenavadni niz črk in mnoga druga vprašanja začnejo prevladati nad osebo. Obstaja rahla panika in očitno se pojavi malo strahu. Dejansko se pod dolgo in strašljivo besedo "ehokardiografija" skriva pregled, ki je za pacienta popolnoma preprost in neboleč.
Ehokardiografija je neinvazivna metoda za pregled stanja in funkcije srčne mišice. Proizvaja se z uporabo ultrazvoka in pomaga pridobiti popolnejše informacije o delovanju organa..
Če razumete, kdaj je potrebna srčna ehokardiografija, potem zdravnik po pregledu pogosto predpiše ta postopek, če obstajajo sumi na različne kršitve, da potrdi ali ovrže svoje domneve.
Predpisana je ehokardiografija:
- Ko je mogoče potrditi prisotnost bolezni le ob upoštevanju rezultatov ultrazvočne preiskave.
- Ko je nemogoče ugotoviti pravi vzrok za pojav nekaterih simptomov.
- Ko ima več bolezni povezane simptome in je potrebno natančno določiti težavo in postaviti pravilno diagnozo.
Katere vrste srčne ehokardiografije obstajajo
Glede na način dirigiranja obstaja več vrst srčne ehokardiografije. Vsak od njih se uporablja glede na posamezne značilnosti posameznega pacienta in podatke, ki jih je treba pridobiti..
Srčna ehokardiografija:
- Stresna ehokardiografija.
- Dopplerska študija.
- Enodimenzionalni raziskovalni postopek.
- Dvodimenzionalna ehokardiografija.
- Transezofagealna ehokardiografija.
- Postopek kontrastne študije.
Kako se pripraviti na ultrazvok srca
Za večino različnih medicinskih postopkov je potrebna predhodna priprava. Če se torej prvič odpravljate na ehokardiografijo, se lahko pojavi veliko različnih vprašanj, kako se pripraviti na ultrazvok srca, ali je prepovedano kaditi in ali je mogoče jesti pred ultrazvokom srca.
V resnici postopek ne zahteva nobenih predhodnih pripravljalnih ukrepov..
Vendar pa obstaja nekaj priporočil, katerih izvajanje bo omogočilo natančnejše rezultate..
Priprava na ultrazvok srca:
- Morali bi se umiriti, se izogibati stresnim pretresom in ne biti nervozni.
- Ne pijte kave, čaja ali drugih pijač, ki vsebujejo kofein..
- Kot pripravo na postopek se ne ukvarjajte z nobenim športom in preprosto ne povečajte fizične aktivnosti neposredno pred študijo.
- Ne jemljite zdravil, ki imajo spodbuden učinek, in obratno, sedativne učinke zdravil.
Kar zadeva vprašanje, ali je mogoče jesti pred ultrazvokom srca, za uživanje hrane kot pripravka ni omejitev. Seveda je bolje, da pred samim posegom ne prenajedate, da ne bi dodatno obremenili srčne mišice.
Kako ultrazvok srca
Ko opravite vse predhodne faze, opravite potrebne pripravljalne ukrepe, ste končno na robu, da neposredno opravite pregled. In prišli smo do najbolj zanimivega vprašanja - kako se opravi ultrazvok srca?
Sam postopek je za pacienta preprost, hiter in neboleč. Najpogosteje se izvaja transtorakalna ehokardiografija srca. To je najlažji in najpogostejši način raziskovanja..
Njegovo bistvo je:
- Da pacient izpostavlja zgornji del telesa, leži na kavču, na levi strani.
- Nato mu na predelu prsnega koša nanese gel.
- Nato se s pomočjo posebnega senzorja, ki vozi po površini kože, pridobijo informacije, ki se projicirajo na zaslon, kjer lahko podrobno ocenite stanje srčne mišice.
Obstaja tudi druga raziskovalna metoda - stresna ehokardiografija. Obstaja več razlik v tem, kako gre ultrazvok srca na ta način v primerjavi s prejšnjim..
Faze izvajanja ultrazvoka srca, kako narediti stresno ehokardiografijo?
- Vse se začne s transtorakalnim ultrazvokom.
- Nato se pacientu postavijo senzorji, ki lahko neprestano zajemajo in prenašajo informacije. Z njihovo pomočjo monitor prikazuje spremembe, ki se pojavijo s srčno mišico med vadbo.
- Po fiksiranju vseh delov naprave mora bolnik pedalirati na mirujočem kolesu ali se odpraviti na vožnjo. Med vadbo se obremenitev nekoliko poveča. Tako spremljamo spremembe tlaka v arterijah in pogostost krčenja srčne mišice.
Kako pogosto lahko naredite ultrazvok srca?
Najprej je treba opozoriti, da je za vsako osebo, kako pogosto je mogoče narediti ultrazvok srca, to individualen kazalnik. Le zdravnik, ki ima popolno sliko o vašem zdravstvenem stanju, lahko odgovori na to vprašanje in lahko oceni potrebo in pogostost študije..
Kljub temu, če vzamete osebo, ki nima odklonov in nepravilnosti pri delu srčno-žilnega sistema, potem v preventivne namene naredite dovolj ehokardiografije enkrat letno.
Pri ljudeh, ki imajo različne bolezni srca, kako pogosto je mogoče narediti ultrazvok srca, je odvisno od narave in oblike bolezni, možnosti razvoja težave ali drugih sprememb.
Kakšne rezultate lahko pokaže ehokardiografija
Torej, šli ste skozi vse faze študije, vse predhodne postopke in se veselite, ko boste videli rezultate ultrazvoka srca. In na tej točki ima veliko pacientov napačno mnenje, da sta analiza in dekodiranje, prejeti od uzista, pripravljen rezultat z diagnozo in ugotovljeno težavo (ali pomanjkanjem le-te) glede delovanja vašega srca. Vendar pa ni.
Rezultati ehokardiografije so opis tega, kar so pokazale raziskave. Seveda bodo rezultati kazali na prisotnost ali odsotnost odstopanj, patologij in motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. In če je delo vašega srca v mejah normale in kakršnih koli težav še niste našli, je to morda dovolj. Če pa pride do kakšnih sprememb, tudi manjših, se vsekakor posvetujte s kardiologom.
Po pregledu rezultatov ehokardiografije, poslušanju vaših pritožb, oceni prejšnjih dejavnikov, bolezni in možnih vzrokov, vam bo specialist lahko postavil natančno diagnozo in predpisal učinkovito in pravilno zdravljenje, ki bo pomagalo normalizirati stanje, se delno ali v celoti znebiti težave in vas vrniti v običajni življenjski ritem..
Ultrazvok srca
Številni bolniki imajo različne bolezni srčno-žilnega sistema. Ob stiku z zdravnikom je običajno predpisan ultrazvok srca. Ta postopek praktično nima kontraindikacij, opravi se lahko za ženske v stanju nosečnosti in celo za novorojenčke. Med ultrazvočnim pregledom specialist preuči stanje srčnih zaklopk, atrijev in ventriklov, krvnih žil, prisotnost ali odsotnost patologij srčne mišice. Ta metoda anketiranja vam omogoča, da dobite najbolj natančne rezultate..
Ehokardiografija je hitra, ne povzroča nobenih bolečin, nima stranskih učinkov.
Kardiolog, ki izvaja ultrazvočno diagnostiko, oceni stanje miokarda, preuči strukturo atrija, ventriklov, oceni pretok krvi - njeno gostoto in hitrost, spremlja delovanje srčnih zaklopk, razkrije tudi najmanjše motnje. Tako ugotovi vzroke hrupa v srcu, prejme podatke o naravi srčnih zaklopk, vidi stanje žil. Poleg tega so nameščene naslednje:
- vzroki srčnega popuščanja, če obstajajo;
- kazalniki delovanja srca;
- obstoječe napake ali novotvorbe;
- rezultati kirurškega posega.
Med ultrazvočnim pregledom srca lahko zdravnik ugotovi arterijsko hipertenzijo..
Indikacije za imenovanje ultrazvoka
Ultrazvočni pregled je predpisan ne le za potrditev bolezni, temveč tudi za preventivne namene, da bi odkrili patologije srca in krvnih žil, ki se začnejo razvijati. Običajno je predpisan, kadar se bolnik pritožuje zaradi bolečin v levi strani prsnega koša, pri sončnem pleksusu, v prebavilih, če opazimo patologije živčnega sistema. Ehokardiografija pomaga postaviti natančno diagnozo, če je treba izključiti srčne bolezni.
Simptomi za imenovanje ultrazvoka so:
- povečan srčni utrip;
- dispneja;
- bolečine v zgornjem delu trebuha;
- pogosti primeri omotice;
- nestabilnost krvnega tlaka;
- oteklina;
- primeri nerazumljive vročine;
- šum na srcu;
- stanje po infarktu.
Za mladostnike je predpisan ultrazvočni pregled srca, saj v tej starosti telo hitro raste in lahko pride do vaskularnih patologij. Potreba po nujnem ultrazvoku se kaže z mravljinčenjem v srcu in dolgotrajno bolečino v levem hipohondriju, če bolnik občasno dobi hladne roke in noge, pride do omedlevice, če se bolnik znoji. Vse to je lahko manifestacija bolezni srčne mišice..
Priprava na postopek
Pred ultrazvočnim pregledom ni potrebna posebna priprava. Bolnik bi se moral obnašati umirjeno, nagnjen k pozitivnemu, popolnoma opustiti telesno aktivnost. Lahko celo popijete nekaj pomirjeval. Neposredno pred raziskavo ne smete jesti čokolade, piti močnega čaja ali kave ali uporabljati zdravil, ki spodbujajo delovanje srca. Pred posegom ne smete prenajedati, saj s tem ne boste le povečali obremenitve telesa, ampak lahko privedli tudi do izkrivljanja podatkov iz pregleda. Zadnji obrok naj bo najpozneje 3-4 ure pred pregledom. In na splošno prehrana ima velik vpliv na delo srca, zato je vredno upoštevati prehrano, ki jo je predpisal zdravnik.
Ultrazvočni pregled
Med ultrazvočnim pregledom srca pacient mirno leži na kavču. Na prsih se namestijo posebni senzorji, z njihovo pomočjo se oceni stanje in delo krvnih žil in srčnih oddelkov. V teku je tudi ocena krčenja srčne mišice. Trajanje študije je približno 20 minut. Prejeti podatki so shranjeni v bazi klinik.
Tik pred posegom mora zdravnik preveriti pulz in pritisk. Gel, ki maže telo, se zlahka očisti s prtičkom. Gel zagotavlja tesen stik med senzorjem in površino kože, sicer bo preostali zrak poslabšal kakovost slike, prejete na monitorju.
Dešifriranje rezultatov
Na rezultate študije vplivajo različni dejavniki: bolnikove patologije, kronične bolezni, čustveno stanje, starost, življenjski slog in kakovost same opreme. Protokol, pridobljen na koncu postopka, se posreduje kardiologu. Vsebuje vse potrebne podatke: velikost, stanje preiskovanih organov, debelino njihovih sten, prisotnost brazgotin, srčni utrip in druge kazalnike. Dekodiranje rezultatov opravi zdravnik, ki je opravil ultrazvok.
Ne poskušajte neodvisno oceniti rezultatov pregleda. Oseba, ki ni seznanjena z ultrazvočno diagnostiko, podatkov preprosto ne more dešifrirati.
Pregled ehokardiografije
Srčna ehokardiografija (ultrazvok srca) je popolnoma neškodljiva in učinkovita metoda za celovit pregled stanja in dela bolnikovega srca.
Za izvedbo ehokardiografije srca se uporablja naprava, ki deluje na principu ultrazvočnega skenerja.
Med diagnozo je ta naprava nameščena na različnih delih prsnega koša, kar omogoča najbolj natančen pregled srca, njegovih zaklopk in velikih žil.
Zakaj ehokardiografija
Študija z uporabo ultrazvočnih valov, v nasprotju z EKG-om (med katerim se beležijo električni impulzi, ki jih proizvaja srce), omogoča vizualno analizo mehanske aktivnosti srca in oceno njegovih morfoloških značilnosti.
Celotna struktura tega pomembnega organa se na zaslonu spremlja s podrobno in jasno sliko. Vrednotenje funkcionalnih sprememb temelji na analizi srčnega utripa, mišičnega tonusa in delovanja zaklopk..
[quote_box_center] Za določitev diagnoze se uporablja ehokardiografija in predpisuje pravilno zdravljenje odkrite patologije. Ta metoda je priljubljena zaradi svoje informacijske vsebine in varnosti. [/ Quote_box_center]
S pomočjo ehokardiografije se takoj odkrijejo vse nepravilnosti, ki se lahko pojavijo pri delu in srčni zgradbi bolnikov katere koli starostne kategorije. Ker se v našem času zelo pogosto pojavljajo nepravilnosti v delovanju srčno-žilnega sistema, ne glede na starost osebe, se po potrebi lahko opravi postopek ehokardiografije za naslednje skupine:
- novorojenčki;
- otroci katere koli starosti;
- nosečnica;
- ljudje mlade in stare starosti.
Bolniki, ki so imeli infarkt miokarda, morajo opraviti pregled z uporabo ehokardiografije, da lahko specialist preveri delo svojega srca in prepozna območja z nezadostno funkcionalnostjo. V študiji lahko ugotovi tudi kršitve v strukturi organa, ki so povzročile bolezen.
Ljudje, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, morajo stalno opraviti veliko različnih pregledov. Vsi postopki se izvajajo kot preventivni ukrep za pravočasno odkrivanje in preprečevanje nastajajoče bolezni v telesu..
Torej, srčna ehokardiografija je potrebna, da se pravočasno diagnosticirajo kakršne koli spremembe značilnosti srčne mišice, ki lahko pomembno vplivajo na šport.
V zadnjem času je mnogim nosečnicam predpisana ehokardiografija plodovega srca. Srčna ehokardiografija med nosečnostjo je popolnoma neboleča in popolnoma varna tako za mamo kot za otroka v njeni maternici. Za ehokardiografijo obstajajo naslednje indikacije:
- nosečnostna starost;
- prenesene nalezljive bolezni med porodom otroka;
- prisotnost sladkorne bolezni pri materi;
- kršitve v razvoju ploda, opažene na načrtovanem ultrazvoku;
- prirojena srčna bolezen pri materi ali prej rojenih otrocih;
- druge genetske bolezni.
Kaj omogoča razkriti ehokardiografijo srca
Pri izvajanju ehokardiografskega pregleda specialist dobi vizualizacijo srca in ožilja v realnem času.
Med takšnim pregledovanjem oceni naslednje parametre:
- velikost srčnih komor in pritisk v njih;
- prisotnost ali odsotnost sprememb miokarda;
- debelina sten srca;
- funkcionalnost srčnih zaklopk;
- stanja velikih žil srca;
- hitrost in smer intrakardnega krvnega pretoka.
Poleg tega ta metoda meri tlak v pljučni arteriji in določa aktivnost srca med njenim krčenjem..
[quote_box_center] Na podlagi opravljenih analiz se pripravi povzetek morfoloških in funkcionalnih značilnosti srca. Po potrebi na podlagi rezultatov študije kardiolog izbere najučinkovitejšo taktiko zdravljenja. [/ Quote_box_center]
Vrste ehokardiografije
Enodimenzionalna ali M-ehokardiografija
Zaradi pojava naprednejših tehnologij je ta vrsta raziskovanja zdaj izjemno redka..
Enodimenzionalni ehogram srca vam omogoča, da dobite natančne informacije o velikosti atrija in funkcionalni aktivnosti ventriklov. Celoten posnetek pregleda struktur srca je prikazan na računalniškem zaslonu v obliki grafične slike.
B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)
S to diagnostično metodo specialist v realnem času oceni stanje strukture in funkcionalnosti srca. Ultrazvočni žarek, ki se giblje v določeni ravnini, registrira zaporedne signale, prejete od predmetov preučevanja.
Na podlagi niza pogojnih sporočil se na monitorju oblikuje sivo-bela gibljiva slika srca, ki omogoča merjenje potrebnih parametrov.
Doplerska ehokardiografija
Dopplerjeva ehokardiografija se uporablja za spremljanje smeri in hitrosti krvnega pretoka v ventriklih, atrijah in velikih posodah. Najpogosteje se uporabljajo v študiji v kombinaciji z eno od prej obravnavanih diagnostičnih metod..
Na računalniškem zaslonu je pretok krvi prikazan v obliki modrih ali rdečih črt, odvisno od zaznanih sprememb smeri.
Kontrastna ehokardiografija
Za to vrsto ehokardiografske diagnoze se v bolnikovo kri vbrizga posebna radiopropaktna snov..
Uporaba te tehnike vam omogoča boljšo vizualizacijo strukture preiskovanega organa in bolj jasne rezultate skeniranja na zaslonu..
Stresna ehokardiografija
Za odkrivanje zožitev v koronarnih arterijah, analizo vaskularne prehodnosti, diagnosticiranje latentne srčne patologije in prepoznavanje drugih simptomov bolezni, ki so pri bolniku odsotne, ki jih običajno pregledujemo v mirovanju, uporabljamo stresno ehokardiografijo..
Pri izvajanju te vrste diagnoze na bolnika vpliva fizična in obremenitev z zdravili.
Način izvajanja ehokardiografije
Pri izvajanju ehokardiografskega pregleda lahko uporabimo dve tehniki: transtorakalno in transezofagealno.
Vsak od njih se med seboj razlikuje po načinu izvajanja in stopnji izvedbe.
Transtorakalna ehokardiografija
Ta vrsta ultrazvoka velja za najstarejšo in zato najpogostejšo. Tehnika prepoznavanja transtorakalne bolezni srca se izvaja skozi prsni koš z uporabo ultrazvočne sonde, pritisnjene na bolnikovo telo v srčnem predelu..
Rezultati signalov so prikazani na zaslonu ehokardiografa, ki se pretvorijo v več različic slike srca. Oseba, ki se podvrže takšnemu pregledu, je praviloma na kavču v položaju za naslon ali bok.
Transezofagealna ehokardiografija srca
Kljub veliki priljubljenosti tehnik tranhorakalne ehokardiografije je pri nekaterih pregledih pacientov potreben temeljitejši pristop.
[quote_box_center] Takšna potreba nastane zaradi pojava zvočnega hrupa v človeškem telesu ali nezmožnosti doseganja optimalne penetracije ultrazvoka v nekatere dele diagnosticiranega organa. [/ quote_box_center]
Medtem vam transezofagealna tehnika kljub tehničnim težavam njenega izvajanja omogoča: bolje pregledati srce na prisotnost tumorjev in krvnih strdkov, pravočasno prepoznati patologijo protetskih zaklopk, odkriti prirojene okvare itd..
Priprava na srčno ehokardiografijo
Ehokardiografski pregled se izvaja ambulantno in vključuje nekaj priprave na njegovo izvedbo..
Nekaj ur pred izvedbo takšnega postopka, ki se izvaja z uporabo transezofagealne tehnike, se mora bolnik vzdržati uživanja vode in hrane.
Da bi se izognili kakršnemu koli izkrivljanju rezultatov raziskave, je dan pred udeležbo v raziskavi prepovedano jemanje kave ali katerih koli izdelkov, ki vsebujejo kofein (močan čaj, čokolada, gazirane pijače, kot je "Coca-Cola").
Enaka omejitev velja za kardiološke pripravke, vključno z nitroglicerinom ali ki spadajo v skupino zaviralcev beta. Čeprav se je treba o tej točki pogovoriti s svojim zdravnikom.
Če je v telesu ali protezah želodčna cev, jih je treba odstraniti tik pred ehokardiografijo.
Indikacije za postopek
Zdravnik predpiše bolniku ehokardiografski pregled, če ugotovi:
- šum na srcu;
- spremembe elektrokardiograma;
- prirojene ali pridobljene nepravilnosti;
- povečanje velikosti struktur ali samega organa;
- spremenjena aorta;
- vse vrste aritmij;
- sum na prisotnost novotvorb in drugih različnih anomalij.
Takšna diagnoza je potrebna za ljudi, ki so doživeli srčni infarkt in trpijo za koronarno arterijsko boleznijo, hipertenzijo in kardiomiopatijo. Športnikom, ki redno doživljajo povečan srčni stres, svetujemo, da sistematično opravijo tak postopek..
[quote_box_center] Otrokom, ki so v fazi aktivne rasti in telesnega razvoja, zdravniki predpišejo ehokardiografijo, še posebej, če obstaja sum prirojene srčne bolezni. [/ quote_box_center]
Takšna diagnoza je med več drugimi vzroki perinatalne umrljivosti. Zato je nosečnicam pogosto predpisan popolnoma varen postopek ehokardiografije, zaradi česar se nerojeni otrok pregleda na srčne patologije.
Kontraindikacije za ehokardiografijo
Na splošno se ehokardiološki pregled nanaša na popolnoma neškodljive postopke.
Vendar pa lahko zaradi nekaterih anatomskih značilnosti bolnikov (deformacija prsnega koša, dovolj izrazita lasna črta moških prsi, debelost, vnetne kožne lezije v srčnem predelu, velika velikost mlečnih žlez žensk) lahko pride do težav z možnostjo ultrazvoka, da prodre skozi tranhorakalno ehokardiografijo.
Medtem pa bolniki z diagnozo želodčne razjede ali akutnega gastritisa ali tisti, ki trpijo zaradi prisotnosti tumorjev kakršne koli resnosti, ne bi smeli opraviti ultrazvoka srca z vstavitvijo sonde skozi požiralnik.
Rezultati srčnega ehokardiograma
Specialist, ki opravlja pregled, dešifrira njegove rezultate, ki so sestavljeni na posebnem obrazcu in posredovani zdravniku. Vsi kazalniki ultrazvočnega sevanja srca lahko v določenih razponih nihajo.
Norme ehokardiografije
Tabela prikazuje normalne vrednosti, dobljene med srčno ehokardiografijo.
Kako se pripraviti na ultrazvočni pregled srčne mišice
Ultrazvočni pregled srca je najbolj informativna metoda za prepoznavanje patoloških procesov v začetnih fazah, ko pacient sam nima pritožb. Ultrazvok telesu ne škodi ali škodi. Z uporabo metode je mogoče pridobiti največjo količino informacij o preiskovanem organu. Naprava prikazuje stanje srčne mišice in krvnih žil, delovanje zaklopk, delovanje miokarda. Priprava na ultrazvok srca je potrebna za natančno diagnozo sprememb in patoloških procesov.
Za oceno stanja srca se pogosto opravi ultrazvok.
V tem članku se boste naučili:
Zakaj izvajati ultrazvok srca
Diagnoza pomaga spremljati spremembe v delovanju srca in krvnih žil. Zahvaljujoč postopku je mogoče dobiti slike srca v različnih ravninah, ki sklepajo o funkcionalnosti in strukturi. Z ultrazvokom lahko ocenite stanje:
- Ventili. Diagnoza pomaga preučiti razvoj nepravilnosti in pravočasno operirati bolnika.
- Komore - velikost stene, kontraktilnost miokarda.
- Velika plovila.
Ultrazvok srca je predpisan za:
- prisotnost bolečine;
- motnje srčnega ritma;
- zvišanje tlaka;
- pojav miokardnega infarkta;
- izvajanje kirurške operacije;
- prisotnost šibkosti, kratko sapo, omotičnost, prekomerno potenje in otekanje;
- krčne žile.
Ultrazvok je indiciran po srčnem infarktu.
Ali se moram pripraviti na postopek
Pravilna priprava na ultrazvočni pregled srca in ožilja bo pripomogla k čim natančnejšim rezultatom. Zato je odgovor jasen. Na izpit se je treba pripraviti.
Pred samo raziskavo morate obvestiti strokovnjaka o:
- nosečnost
- namestitev srčnega spodbujevalnika;
- dolgotrajna uporaba zdravil;
- kronične bolezni.
Kako vrsta ultrazvoka vpliva na lastnosti priprave
Postopek se razlikuje glede na vrsto. Vsaka metoda zahteva posebne ukrepe usposabljanja, da bi dosegli pravilno diagnozo in natančne rezultate. Glavna priporočila so navedena v tabeli..
Priprava na standardni ultrazvok
Pri standardni metodi ankete niso potrebni posebni pripravljalni ukrepi za ženske in moške. Izogibati se je treba prenajedanju in ne piti veliko tekočine. Prehrana lahko ostane nespremenjena..
Ultrazvok srca se izvaja na standardni način
Prinesi s seboj:
- Rjuha.
- Brisača za čiščenje kože.
Včasih se ta metoda ne uporablja, ker ima oseba preveč mišičnega tkiva. V tem primeru se ultrazvok opravi na drug način..
Značilnosti PEKHO-KG
Pri pregledu skozi požiralnik mora biti zadnji obrok bolnika vsaj 6 ur pred ehokardiografijo. Zmanjšati je treba tudi tekočino. V prisotnosti protez jih je bolje odstraniti pred postopkom..
Stresna ehokardiografija
Posebej je treba pripraviti stresno ehokardiografijo. Ukrepi za pripravo odraslih vključujejo prepoved vnosa hrane 3-4 ure pred pregledom..
Kako deluje ultrazvok srca, se boste naučili z gledanjem tega videoposnetka:
Najprej specialist izvaja standardno diagnostično metodo, nato s pomočjo fizičnega napora spremlja spremembe v srcu. Metoda je primerna za diagnozo koronarne bolezni srca, patoloških sprememb krvnih žil, po operaciji.
Tehnika je prepovedana za uporabo pri srčnem popuščanju, tromboemboliji, boleznih ledvic in jeter.
Kaj je pred ultrazvokom strogo prepovedano
Najpomembnejše je pomanjkanje stresa. Tudi najmanjša skrb lahko vpliva na učinkovitost raziskave. Zaradi tega lahko zdravnik naredi napačen zaključek in zdravljenje ne bo učinkovito.
Priprava pacienta na ultrazvok srca vključuje naslednja pravila:
- nekaj dni pred ultrazvočno diagnozo ni priporočljivo, da se vključite v fizične vaje in jemljete zdravila;
- dan pred ultrazvokom zmanjšajte porabo kave in alkohola;
- 2-3 dni pred postopkom upoštevajte pravilno prehrano;
Pred kajenjem ultrazvoka se ne priporoča
- s hipertenzijo mora to povedati kardiolog. Za znižanje tlaka boste morda morali jemati zdravila;
- Na dan študije ne kadite;
- čez 10 minut pred ultrazvokom se morate usesti in sprostiti;
- zdravniki ne priporočajo jesti 3-4 ure pred postopkom;
- v primeru zdravstvenih težav je treba opozoriti specialista, od tega je lahko odvisen diagnostični rezultat.
Ultrazvok srca je najbolj informativna, varna metoda za človeka. Kazalniki raziskav pomagajo hitro diagnosticirati bolezen. Pregled se uporablja tudi za preverjanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja. Pripravljalni ukrepi so neposredno odvisni od vrste ultrazvoka, vsak ima svoje značilnosti. Za čim natančnejši rezultat in zmanjšanje verjetnosti drugega obiska v bolnišnici se je treba držati priporočil zdravnika..
Pregled ehokardiografije
Srčna ehokardiografija (ultrazvok srca) je popolnoma neškodljiva in učinkovita metoda za celovit pregled stanja in dela bolnikovega srca.
Za izvedbo ehokardiografije srca se uporablja naprava, ki deluje na principu ultrazvočnega skenerja.
Med diagnozo je ta naprava nameščena na različnih delih prsnega koša, kar omogoča najbolj natančen pregled srca, njegovih zaklopk in velikih žil.
Zakaj ehokardiografija
Študija z uporabo ultrazvočnih valov, v nasprotju z EKG-om (med katerim se beležijo električni impulzi, ki jih proizvaja srce), omogoča vizualno analizo mehanske aktivnosti srca in oceno njegovih morfoloških značilnosti.
Celotna struktura tega pomembnega organa se na zaslonu spremlja s podrobno in jasno sliko. Vrednotenje funkcionalnih sprememb temelji na analizi srčnega utripa, mišičnega tonusa in delovanja zaklopk..
[quote_box_center] Za določitev diagnoze se uporablja ehokardiografija in predpisuje pravilno zdravljenje odkrite patologije. Ta metoda je priljubljena zaradi svoje informacijske vsebine in varnosti. [/ Quote_box_center]
S pomočjo ehokardiografije se takoj odkrijejo vse nepravilnosti, ki se lahko pojavijo pri delu in srčni zgradbi bolnikov katere koli starostne kategorije. Ker se v našem času zelo pogosto pojavljajo nepravilnosti v delovanju srčno-žilnega sistema, ne glede na starost osebe, se po potrebi lahko opravi postopek ehokardiografije za naslednje skupine:
- novorojenčki;
- otroci katere koli starosti;
- nosečnica;
- ljudje mlade in stare starosti.
Bolniki, ki so imeli infarkt miokarda, morajo opraviti pregled z uporabo ehokardiografije, da lahko specialist preveri delo svojega srca in prepozna območja z nezadostno funkcionalnostjo. V študiji lahko ugotovi tudi kršitve v strukturi organa, ki so povzročile bolezen.
Ljudje, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, morajo stalno opraviti veliko različnih pregledov. Vsi postopki se izvajajo kot preventivni ukrep za pravočasno odkrivanje in preprečevanje nastajajoče bolezni v telesu..
Torej, srčna ehokardiografija je potrebna, da se pravočasno diagnosticirajo kakršne koli spremembe značilnosti srčne mišice, ki lahko pomembno vplivajo na šport.
V zadnjem času je mnogim nosečnicam predpisana ehokardiografija plodovega srca. Srčna ehokardiografija med nosečnostjo je popolnoma neboleča in popolnoma varna tako za mamo kot za otroka v njeni maternici. Za ehokardiografijo obstajajo naslednje indikacije:
- nosečnostna starost;
- prenesene nalezljive bolezni med porodom otroka;
- prisotnost sladkorne bolezni pri materi;
- kršitve v razvoju ploda, opažene na načrtovanem ultrazvoku;
- prirojena srčna bolezen pri materi ali prej rojenih otrocih;
- druge genetske bolezni.
Kaj omogoča razkriti ehokardiografijo srca
Pri izvajanju ehokardiografskega pregleda specialist dobi vizualizacijo srca in ožilja v realnem času.
Med takšnim pregledovanjem oceni naslednje parametre:
- velikost srčnih komor in pritisk v njih;
- prisotnost ali odsotnost sprememb miokarda;
- debelina sten srca;
- funkcionalnost srčnih zaklopk;
- stanja velikih žil srca;
- hitrost in smer intrakardnega krvnega pretoka.
Poleg tega ta metoda meri tlak v pljučni arteriji in določa aktivnost srca med njenim krčenjem..
[quote_box_center] Na podlagi opravljenih analiz se pripravi povzetek morfoloških in funkcionalnih značilnosti srca. Po potrebi na podlagi rezultatov študije kardiolog izbere najučinkovitejšo taktiko zdravljenja. [/ Quote_box_center]
Vrste ehokardiografije
Enodimenzionalna ali M-ehokardiografija
Zaradi pojava naprednejših tehnologij je ta vrsta raziskovanja zdaj izjemno redka..
Enodimenzionalni ehogram srca vam omogoča, da dobite natančne informacije o velikosti atrija in funkcionalni aktivnosti ventriklov. Celoten posnetek pregleda struktur srca je prikazan na računalniškem zaslonu v obliki grafične slike.
B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)
S to diagnostično metodo specialist v realnem času oceni stanje strukture in funkcionalnosti srca. Ultrazvočni žarek, ki se giblje v določeni ravnini, registrira zaporedne signale, prejete od predmetov preučevanja.
Na podlagi niza pogojnih sporočil se na monitorju oblikuje sivo-bela gibljiva slika srca, ki omogoča merjenje potrebnih parametrov.
Doplerska ehokardiografija
Dopplerjeva ehokardiografija se uporablja za spremljanje smeri in hitrosti krvnega pretoka v ventriklih, atrijah in velikih posodah. Najpogosteje se uporabljajo v študiji v kombinaciji z eno od prej obravnavanih diagnostičnih metod..
Na računalniškem zaslonu je pretok krvi prikazan v obliki modrih ali rdečih črt, odvisno od zaznanih sprememb smeri.
Kontrastna ehokardiografija
Za to vrsto ehokardiografske diagnoze se v bolnikovo kri vbrizga posebna radiopropaktna snov..
Uporaba te tehnike vam omogoča boljšo vizualizacijo strukture preiskovanega organa in bolj jasne rezultate skeniranja na zaslonu..
Stresna ehokardiografija
Za odkrivanje zožitev v koronarnih arterijah, analizo vaskularne prehodnosti, diagnosticiranje latentne srčne patologije in prepoznavanje drugih simptomov bolezni, ki so pri bolniku odsotne, ki jih običajno pregledujemo v mirovanju, uporabljamo stresno ehokardiografijo..
Pri izvajanju te vrste diagnoze na bolnika vpliva fizična in obremenitev z zdravili.
Način izvajanja ehokardiografije
Pri izvajanju ehokardiografskega pregleda lahko uporabimo dve tehniki: transtorakalno in transezofagealno.
Vsak od njih se med seboj razlikuje po načinu izvajanja in stopnji izvedbe.
Transtorakalna ehokardiografija
Ta vrsta ultrazvoka velja za najstarejšo in zato najpogostejšo. Tehnika prepoznavanja transtorakalne bolezni srca se izvaja skozi prsni koš z uporabo ultrazvočne sonde, pritisnjene na bolnikovo telo v srčnem predelu..
Rezultati signalov so prikazani na zaslonu ehokardiografa, ki se pretvorijo v več različic slike srca. Oseba, ki se podvrže takšnemu pregledu, je praviloma na kavču v položaju za naslon ali bok.
Transezofagealna ehokardiografija srca
Kljub veliki priljubljenosti tehnik tranhorakalne ehokardiografije je pri nekaterih pregledih pacientov potreben temeljitejši pristop.
[quote_box_center] Takšna potreba nastane zaradi pojava zvočnega hrupa v človeškem telesu ali nezmožnosti doseganja optimalne penetracije ultrazvoka v nekatere dele diagnosticiranega organa. [/ quote_box_center]
Medtem vam transezofagealna tehnika kljub tehničnim težavam njenega izvajanja omogoča: bolje pregledati srce na prisotnost tumorjev in krvnih strdkov, pravočasno prepoznati patologijo protetskih zaklopk, odkriti prirojene okvare itd..
Priprava na srčno ehokardiografijo
Ehokardiografski pregled se izvaja ambulantno in vključuje nekaj priprave na njegovo izvedbo..
Nekaj ur pred izvedbo takšnega postopka, ki se izvaja z uporabo transezofagealne tehnike, se mora bolnik vzdržati uživanja vode in hrane.
Da bi se izognili kakršnemu koli izkrivljanju rezultatov raziskave, je dan pred udeležbo v raziskavi prepovedano jemanje kave ali katerih koli izdelkov, ki vsebujejo kofein (močan čaj, čokolada, gazirane pijače, kot je "Coca-Cola").
Enaka omejitev velja za kardiološke pripravke, vključno z nitroglicerinom ali ki spadajo v skupino zaviralcev beta. Čeprav se je treba o tej točki pogovoriti s svojim zdravnikom.
Če je v telesu ali protezah želodčna cev, jih je treba odstraniti tik pred ehokardiografijo.
Indikacije za postopek
Zdravnik predpiše bolniku ehokardiografski pregled, če ugotovi:
- šum na srcu;
- spremembe elektrokardiograma;
- prirojene ali pridobljene nepravilnosti;
- povečanje velikosti struktur ali samega organa;
- spremenjena aorta;
- vse vrste aritmij;
- sum na prisotnost novotvorb in drugih različnih anomalij.
Takšna diagnoza je potrebna za ljudi, ki so doživeli srčni infarkt in trpijo za koronarno arterijsko boleznijo, hipertenzijo in kardiomiopatijo. Športnikom, ki redno doživljajo povečan srčni stres, svetujemo, da sistematično opravijo tak postopek..
[quote_box_center] Otrokom, ki so v fazi aktivne rasti in telesnega razvoja, zdravniki predpišejo ehokardiografijo, še posebej, če obstaja sum prirojene srčne bolezni. [/ quote_box_center]
Takšna diagnoza je med več drugimi vzroki perinatalne umrljivosti. Zato je nosečnicam pogosto predpisan popolnoma varen postopek ehokardiografije, zaradi česar se nerojeni otrok pregleda na srčne patologije.
Kontraindikacije za ehokardiografijo
Na splošno se ehokardiološki pregled nanaša na popolnoma neškodljive postopke.
Vendar pa lahko zaradi nekaterih anatomskih značilnosti bolnikov (deformacija prsnega koša, dovolj izrazita lasna črta moških prsi, debelost, vnetne kožne lezije v srčnem predelu, velika velikost mlečnih žlez žensk) lahko pride do težav z možnostjo ultrazvoka, da prodre skozi tranhorakalno ehokardiografijo.
Medtem pa bolniki z diagnozo želodčne razjede ali akutnega gastritisa ali tisti, ki trpijo zaradi prisotnosti tumorjev kakršne koli resnosti, ne bi smeli opraviti ultrazvoka srca z vstavitvijo sonde skozi požiralnik.
Rezultati srčnega ehokardiograma
Specialist, ki opravlja pregled, dešifrira njegove rezultate, ki so sestavljeni na posebnem obrazcu in posredovani zdravniku. Vsi kazalniki ultrazvočnega sevanja srca lahko v določenih razponih nihajo.
Norme ehokardiografije
Tabela prikazuje normalne vrednosti, dobljene med srčno ehokardiografijo.
Parameter | Razpon vrednosti (cm) |
Prostornina desnega prekata na koncu diastole | 0,9-2,6 |
Prostornina desnega atrija med ventrikularno sistolo | 1,9-4,0 |
Volumen levega prekata na koncu diastole | 3,5-5,7 |
Debelina zadnje stene prekata na koncu diastole | 0,6-1,1 |
Amplituda gibanja zadnje stene levega prekata do sistole | 0,9-1,4 |
Debelina interventrikularnega septuma na koncu diastole | 0,6-1,1 |
Amplituda gibanja interventrikularnega septuma na ravni njegove srednje tretjine v sistoli | 0,3-0,8 |
Amplituda gibanja interventrikularnega septuma na ravni vrha srca v sistolo | 0,5-1,2 |
Premer aortne odprtine | 2,0-3,7 |
Premer ustja pljučne arterije | 1,8-2,4 |
Premer debla pljučne arterije | Do 3,0 |
Odrasli imajo za te vrednosti stabilne vrednosti. Pri otrocih se normalne velikosti srčnih struktur razlikujejo glede na starost.