Algoritem za uporabo venskega šarke pri pljučnem edemu

Strokovna in pravočasna prva pomoč v različnih situacijah je pomagala rešiti veliko ljudi. Seznam tehnik prve pomoči za njihovo preučevanje nujno vključuje nalaganje venskih turniket za pljučni edem, značilnosti te tehnike. Takšna patologija se pogosto pojavi pri ljudeh z različnimi boleznimi srca, vendar to stanje zahteva nujno zdravniško pomoč..

Kratka navodila za uporabo pasov

Tehnika nanašanja venčnih ven za pljučni edem ima več stopenj, ki jih je treba upoštevati in ukrepati čim hitreje.

Algoritem za uporabo venskih cevnikov za pljučni edem:

  • Osebe sedeti tako, da mu noge visijo, in ga pustiti v tem položaju 10 - 15 minut, da kri požene na noge in zmanjša obremenitev srca.
  • Nanos žetve za pljučni edem je treba izvajati hkrati na obeh nogah, zato bo oseba, ki izvaja postopek, potrebovala pomočnika. Mesto nanašanja je območje, ki se nahaja približno 15 - 20 cm od dimeljskih gub. Pasovi morajo biti simetrični.
  • Pomembno je, da postavite prepognjeno tkanino pod pasove.
  • Skupaj z nanašanjem vodnikov na noge je potrebno z roko povleči desno roko v predelu zgornje tretjine rame..
  • Pomembno je nenehno spremljati napetost naloženih turniket, ki ne presegajo zahtevane sile, saj naj bi bile arterije žrtev proste. Potrebno je stalno preverjati pulzacijo arterij.
  • Vsakih 20 minut je treba zamenjati položaje vseh pasov, nameščenih na telesu, ki izvajajo manipulacije v smeri urinega kazalca..

Kako prepoznati pljučni edem in njegove vzroke

V večini primerov je glavni vzrok pljučnega edema potenje krvi, bolje rečeno, njegov tekoči del v alveole iz pljučnih žil. Takšna patologija se praviloma pojavi ob prisotnosti zastojev v območju pljučnega obtoka.

Vzroke za edeme delimo v dve veliki skupini:

  • Prisotnost različnih srčnih bolezni, ki povzročajo pljučni edem, na primer anevrizmo aorte, akutni miokardni infarkt, hipertenzijo, srčne napake.
  • V nekaterih primerih se tak patološki proces lahko pojavi iz drugih razlogov, ki niso povezani s srcem. Včasih pljučni edem postane posebna posledica akutne odpovedi dihal, pnevmotoraksa, hude pljučnice, pa tudi nekaterih alergijskih reakcij.

Toda ne glede na vzroke kršitve so njeni simptomi in manifestacije skoraj vedno enaki, kar vam omogoča, da hitro prepoznate stanje.

Praviloma se akutna oblika pljučnega edema manifestira ponoči, medtem ko se pri osebi ob ozadju popolnega počutja in normalnega stanja nenadoma pojavi občutek pomanjkanja ali popolnega pomanjkanja zraka okoli enega..

Vsak vdih, pa tudi izpust v tem stanju, se daje osebi z velikimi težavami. Občutek zadušitve povzroči, da pacient spremeni položaj telesa v prisilno in bolj udobno. Sedi na posteljo, obesi noge, medtem ko se hitrost dihanja znatno poveča in lahko doseže do 35 - 40 krat na minuto.

Skoraj takoj se z otekanjem dihalnih organov zaradi pomanjkanja zraka pojavi dovolj močan in suh kašelj, vendar zelo hitro, dobesedno po 10 minutah, ko se izkašlje, izpljune sputum s peno in primesi krvi. Na začetku napada je piskanje v pljučih mogoče slišati le s pomočjo medicinskega telefondoskopa, ko pa se stanje dovolj hitro poslabša, je piskanje s piskom brez opreme, tudi tistim ljudem, ki so od bolnika oddaljeni 4-5 metrov..

Ker je oskrba celic s kisikom motena zaradi pomanjkanja dovoda zraka v telo, se manifestira stanje cianoze kože in sluznic. Pomembno je, da možganske celice doživljajo tudi pomanjkanje kisika, medtem ko se stanje hipoksije manifestira z močnim navdušenjem, živčnostjo, strahom pred smrtjo.

Indikacije za nanašanje vodnjaka

Pomembno je, da v takšnih primerih ne le zdravniki, temveč tudi navadni ljudje obvladajo osnovne metode oživljanja, da lahko osebi z edemi glavnih dihalnih organov pravilno nudijo prvo pomoč..

V primeru odpovedi dihanja je pomembno zagotoviti dostop kisika do telesa, pa tudi ustaviti sindrom bolečine, vendar pa je poleg tega ena od glavnih vlog pri zagotavljanju prve pomoči zmanjšanju kroženja venske krvi v majhnem krogu. Pomembno je povečati količino krvi v tem krogu krvnega obtoka in prav to prispeva k uporabi venskih turniket v teh krajih, zlasti v primerih, ko ni potrebnih zdravil pri roki.

Glavna indikacija za uporabo venskih požiralnikov je pljučni edem in hiter razvoj tega stanja. Najpogosteje je svojevrsten sprožilni mehanizem za razvoj tega patološkega procesa akutna oblika odpovedi levega prekata.

Za prvo pomoč ni potrebna nobena posebna oprema. Da bi človeku rešili življenje v takšnih razmerah, je treba imeti pri roki le 3 običajne medicinske plošče za vlečenje žil. Takšne žetone se običajno uporabljajo pri odvzemu krvi iz vene in dajanju zdravil intravensko.

Postopek nalaganja žarka ima samo eno kontraindikacijo. Če ima žrtev tromboflebitis z globokimi venami v območju spodnjih okončin, potem lahko uporaba venskih turniket pri pljučnem edemu privede do resnih zapletov. Ko pa se postavlja vprašanje dobesedno o človekovem življenju ali smrti, je možnost takšnih zapletov nesmiselna..

Postopna uporaba pasov

Na spodnjih okončinah se na venske okončine naloži delno odlaganje venske krvi na tem območju in s tem lajšanje stresa iz srca. Zabeleženi volumen krvi je začasno izključen iz splošnega pretoka krvi, kar vam omogoča, da odstranite edeme z uporabo diuretikov.

Pomembno si je zapomniti, da oseba s pljučnim edemom potrebuje nujno hospitalizacijo in pomoč usposobljenih strokovnjakov, saj dolgotrajna uporaba turniket pogosto vodi do venske tromboze.

Pomembno je, da se svežnja za pljučni edem pravilno prekrivata in pravočasno spreminjata v pravo smer.

Namesto pasov lahko uporabite elastične povoje in manšete iz naprav za merjenje tlaka. Pomembno je, da je pacient mirno sedel, preden je naletel na žrebce, vsaj 10 15 minut obesil noge navzdol, da mu je kri pognala v noge. Šele po tem je treba uporabiti pasove. V tem primeru, ko je ta zahteva izpolnjena, lahko v vsaki okončini izoliramo od 600 do 800 ml krvi, kar prispeva k pomembnemu raztovarjanju dela srca.

Mesto za nanašanje vodil na nogah so boki, lega lokacije pa je približno 10-15 cm od pregibov prepona. Prav tako je vodnik nameščen na zgornjem delu desne roke na razdalji 10 cm od ramenskega sklepa.

Pomembno je, da se istočasno nalagajo pasovi na rokah, hkrati pa spremljajte napetost in pravilno izračunajte njegovo moč.

Okončina pod žolni ne bi smela zbledeti, arterije naj ostanejo proste, zato je treba preveriti njihovo pulzacijo v zoženih okončinah. Položaj žerjav je treba spreminjati vsakih 20 minut, zato je treba pri njihovi uporabi določiti čas in strogo upoštevati interval, dokler pacienta ne prenesejo v roke zdravnikov.

Če se pasovi pravilno nanesejo, potem človeški udi dobijo modrikasto-vijolično barvo, saj bo pri njih opaziti vensko množico. Če bolnikov zgornji tlak presega 100 mm, zdravniki po uporabi paketa dajo osebi nitroglicerin ali inhalator Nitromint, ki razširi krvne žile, kar znatno zmanjša srčno zastoje.

V stacionarnih pogojih se pri nanašanju zavijalk izvaja posebna terapija proti edemom z uporabo diuretikov, na primer Furosemida ali Lasix.

Tudi v bolnišničnem okolju je bolnik opremljen z aparatom za umetno dihanje, ki ga v pljuča vbrizgajo s kisikom z dodatkom alkoholne pare, kar je potrebno za preprečevanje penjenja sputuma.

Če ima oseba intoleranco za alkohol, je zelo pomembno, da o tem obvesti zdravnike, saj lahko v tem primeru alkoholne hlape povzročijo znatno poslabšanje bolnikovega stanja. V takih situacijah zdravniki uporabljajo posebna zdravila.

Zapleti zaradi neustrezne nege

Pljučni edem se vedno šteje za resno in nevarno stanje, ki zahteva nujno oskrbo in strokovno zdravljenje..

Posledice in zapleti, ko ni bila zagotovljena prva pomoč pri pljučnem edemu:

  • Edem lahko preide v fulminantno obliko, ki se najpogosteje pojavi ob prisotnosti dekompenziranih srčnih bolezni. V tem primeru se vse manifestacije kršitve začnejo razvijati zelo hitro, izredno redko pa si človek reši življenje.
  • Respiratorna depresija. V večini primerov se to stanje kaže s patologijo strupene narave, ki se pojavi pri zastrupitvi z drogami, plini, strupi. Dokaj pogosto se takšne manifestacije opazijo pri uporabi zdravil proti bolečinam narkotične skupine, ko je odmerek presežen, vendar lahko ta pojav povzročijo tudi druga zdravila, na primer barbiturati..
  • Asistola. Tako se v medicini imenuje prenehanje delovanja srca. Če pomoč ni zagotovljena ob hudih boleznih srčno-žilnega sistema pri osebi, lahko srčna aktivnost popolnoma preneha..
  • Hemodinamična nestabilnost, izražena v znižanju ali ostrem povečanju tlaka. Takšne razlike imajo lahko izmenični značaj, vendar takšno stanje negativno vpliva na stanje sten plovil in močno oteži izvajanje terapevtskih ukrepov.
  • Obstrukcija dihal. To stanje se lahko pojavi zaradi odvajanja velike količine sputuma v obliki pene, kar bistveno poslabša dihanje in izmenjavo plinov.
  • Kardiogeni šok. Za to stanje je značilna huda insuficienca srca in natančneje levega prekata. V tem primeru se raven oskrbe krvi z organi in tkivi močno zmanjša, kar predstavlja resnično grožnjo bolnikovemu življenju. Tlak v tem stanju pade pod 90 mm Hg, koža postane modra zaradi presežne vsebnosti ogljikovega dioksida v tkivih in znatno se zmanjša število uriniranja.

Napovedi po pljučnem edemu

Praviloma so napovedi v tem stanju vedno odvisne od vzroka otekline, njegove vrste, resnosti motnje, pa tudi od prisotnosti kakršnih koli sočasnih bolezni in seveda od tega, ali je bolnik prejel prvo pomoč, od njegove kakovosti in pravočasnost.

Najbolj neugodne napovedi veljajo za pljučni edem toksičnega tipa, ki ga povzroča prevelik odmerek zdravil, pa tudi vdihavanje strupenih hlapov ali strupov.

Prav pri tej obliki pljučnega edema opazimo najvišjo stopnjo umrljivosti, saj se v tem primeru zelo pogosto pojavijo resni zapleti, vključno s fulminantnim razvojem, ko smrt nastopi v nekaj minutah.

Prisotnost sočasnih bolezni vpliva tudi na ugodno prognozo pljučnega edema. Zlasti se položaj še poslabša zaradi prisotnosti kardiogenega šoka, miokardnega infarkta, sepse, nestabilnosti pritiska, stratificirane anevrizme aorte, ciroze jeter in pojava asistole med olajšanjem.

Navedena je uporaba venskih turniket za srčno astmo

Če opazite znake, kot so prigušeno piskanje, tesnost v prsih, kašelj, zasoplost, je prva stvar, ki jo morate pomisliti, astma. Toda ta patologija je drugačna, zato se ob prisotnosti motenj iz srca najpogosteje sumi srčna astma..

Srčna astma (CA) je paroksizmalna kratko sapo, ki se pojavi v ozadju srčnega popuščanja, ki je v fazi dekompenzacije. Njegov videz kaže na pljučni edem, kar je resna kršitev, pri kateri je treba takoj izvesti ustrezno zdravljenje..

Srčna astma in bronhialna astma nista isto. Klinična slika teh bolezni je podobna, vendar se postopek pojavljanja razlikuje, zato je tudi njihovo zdravljenje drugačno.

V nekaterih primerih je srčna astma akutna, podobno kot akutno srčno popuščanje. V takih primerih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, pred katero se lahko zagotovi prvo nujno ukrepanje..

Video: Asfiksija, zadušitev, zasoplost

Tehnika uporabe venskih cevnikov za pljučni edem: algoritem

Namen te manipulacije je zmanjšati venski pretok krvi v srce in volumen cirkulirane krvi. Venski vodnik - okončine. Toda podaljšana vezava okončin lahko privede do tromboze, zato mora bolnika nujno poslati v bolnišnico, da se izogne ​​venski zastoju.

Uporaba nagradnih vodov ali vodnikov na noge vodi do zadrževanja do 800 ml krvi v vsaki okončini. Tehnologija je naslednja:

  • Bolnika je treba sedeti. Stopala naj visijo.
  • Pacient naj sedi v tem položaju vsaj 10 minut. V tem času merijo tlak.
  • Kot sponko lahko uporabite nogavice, elastične povoje.
  • Na boke in roko postavite turbodizel na vrh rame.
  • Znaki pravilnega venskega žarka: noge postanejo modrikasto vijolično, ko zastaja kri. Če se postopek pravilno izvaja, se morajo spremembe na okončinah nujno pojaviti.
  • Preverite impulz pod turnetil. Ne bi smelo biti.
  • Če ima bolnik napad, mu lahko z zgornjim tlakom 100 mm ali več damo nitroglicerin. Ko je bolnik v bolnišnici, medtem ko se nanašajo turbodizli, mu dajejo dekongestive, kot je furosemid.
  • Za lajšanje pljučnega edema z zdravilom za umetno dihanje vbrizgamo kisik z alkoholno paro. To odpravlja zasoplost in hipoksijo, hkrati pa preprečuje penjenje sputuma. Uporabljajo se lahko narkotični analgetiki. Predpisani so tudi antihistaminiki..

Šibka, a alternativa je vroča kopel za noge za pacienta. Vroča voda bo posode razširila, vendar se vračanje krvi ne bo zmanjšalo toliko, kot pri uporabi pasov.

Ta postopek naj traja v povprečju eno uro. Najdaljši čas za nanašanje venskega venca na ud je 1,5 ure. Turnasti se odstranijo postopoma. To bo pomagalo preprečiti vbrizgavanje velikih količin tekoče krvi, kar lahko izniči vse prednosti postopka. Pogosta uporaba te metode lahko privede do tromboze.

Kako ne zamenjati bronhialne astme in srčne

Napadi dispneje in zadušitve so simptomi druge, podobne bolezni..

Da bi pravilno ocenili položaj in pravočasno sprejeli ukrepe prve pomoči, ločimo značilnosti bronhialne in srčne astme:

Bronhialna astma je ločena bolezen, srčna bolezen je znak srčnega popuščanja..

Prva se pojavi zaradi alergij, druga pa zaradi majhne količine dotočne krvi v srce.

Nalaganje venskih žolč pri srčni astmi naj bi potekalo tako:

  • Kuhajte okončine. Srčna astma - indikacije za uporabo venskih turniket na treh okončinah. Na nogah se umaknejo 15 cm pod dimeljsko gubo, na roki pa 10 cm pod ramenski sklep.
  • Vsakih 20 minut se en gramofon odstrani in postavi na prosti ud.
  • Turnostni tlak mora biti večji od arterijskega, vendar manjši od sistolnega.

Zagotavljanje prve pomoči za srčno astmo je izredno pomembno, lahko pacientu reši življenje. Vedeti pa morate, kako se obnašati pri srčnem popuščanju. Kakšna nujna oskrba pri srčnem popuščanju najdete podrobneje tukaj..

Znaki začetnega napada

Ta sindrom odpovedi levega prekata se ponavadi manifestira nenadoma. Najpogosteje se vse zgodi ponoči. Med bolnikovim popolnim počutjem začne napad hudega suhega kašlja, ki včasih doseže nerešljivo bruhanje.

Med napadom bolnik čuti močno pomanjkanje kisika, hitrost dihanja doseže 50-60 vdihov na minuto, dihanje je površno in zelo boleče. Zasičenost ali nasičenost krvi s kisikom pade na 60 - 70%, kar pri bolniku povzroči simptome hipoksije.

Prvi znak padca odstotka kisika v tkivih bolnikovega telesa postane cianoza kože in vidne sluznice, možen je hladen lepljiv znoj. Na to stanje se odzove tudi bolnikov živčni sistem:

  • učenci razširijo,
  • opažena je omotica,
  • dispepsija,
  • hud strah in strah pred smrtjo.

Padec krvnega tlaka samo poslabša sliko akutnega napada. Spazem obrobnih žil, namesto da bi blažil stanje, ga le še poslabša. Dejstvo je, da odvečno kri iz žil telesa množično črpa srce v pljučni obtok, kar položaj še poslabša..

Če se pri kašljanju s sputumom pri pacientu sprosti bledo rožnata penasta tekočina, to kaže, da je krvna plazma že vstopila v alveole pljuč in se razvija klinika srčnega pljučnega edema. V tem primeru lahko nepravočasna prva pomoč za srčno astmo negativno vpliva na resnost bolnikovega stanja..

Simptomi srčne astme

Da bi pravilno zagotovili pomoč, morate poznati znake bolezni. Tej vključujejo:

  • Hud kašelj, začne se spontano. Včasih izstopa roza sputum.
  • Učenci so razširjeni.
  • Cianoza obraza.
  • Cihanje v spodnjih pljučih.
  • Utrip je hiter, aritmičen.
  • Pljučni edem se pogosto pridruži hitro.
  • Najpogosteje se pojavlja ponoči.

Če poznate pravila za nalaganje razkladalnih venskih turneje, lahko pacientu zagotovite pomoč še pred prihodom reševalne posadke. Znanje, kako pravilno pomagati v vsaki situaciji, rešuje življenje. Zato so postali priljubljeni tečaji prve pomoči, kjer znanje pridobivamo ne le teoretično, ampak tudi praktično. Na primer, tukaj se lahko naučite, kako in kaj storiti pri venski krvavitvi.

Simptomi pljučnega edema

Pljučni edem je smrtno nevaren. Pravočasno ukrepanje lahko reši bolniku življenje. Glavni simptomi so:

  • Zadušitev. Bolniku postane težko vdihniti in izdihniti.
  • Oblike dispneje. Pacient je lahko samo v sedečem položaju.
  • Suh kašelj.
  • Tahikardija.
  • Mokro piskanje.
  • Pritisk bolečine v prsih.
  • Bledica kože.
  • Zmedenost bolnika, strah pred smrtjo.
  • Običajno se pojavi ponoči.

Pred prihodom reševalnega vozila je treba nanesti tri venske turneje. To bo pacientu dalo čas do prihoda zdravnikov. Nato mu bodo pomagali v bolnišnici.

Diagnoza in prva pomoč pri srčni astmi

Natalia 31. maja ob 07:17 13 0

Srčna astma je sindrom akutne odpovedi levega prekata, ki se kaže z napadi zadušitve. Pogosteje se pojavi ob prisotnosti organskih sprememb v srčno-žilnem sistemu, kar vodi do oslabitve kontraktilnosti levega prekata (hipertenzija, akutni miokardni infarkt, kardioskleroza, stenoza leve venske odprtine, srčne napake aorte, sifilitni aortitis s poškodbami koronarnih žil, difuzni glomerulonefritis itd..).

Začne se nenadoma, pogosteje ponoči, z občutkom pomanjkanja zraka, preide v hudo kratko sapo s hitrostjo dihanja do 40-60 v 1 min, vdihavalno ali mešano, nato pa v zadušitev. Strah pred smrtjo. Prisilno, sedeč položaj.

Kašelj, pogosto s sproščanjem enakomerno roza penastega sputuma (znak za nastanek pljučnega edema) ali s primesjo krvi v obliki žil.

Cianoza obraza (zlasti ustnic in konice nosu), hladen znoj. Učenci so razširjeni.

V spodnjih delih pljuč ločite suhe in mokre majhne ali srednje žvečilne rablje, nato pa se na celotni površini pljuč pojavijo vlažne rablje različnih velikosti..

Srčno-žilni sistem: gluhost I tona nad apeksom srca. Utrip je hiter, majhen, včasih aritmičen. Zniža se krvni tlak.

Hitro se pridruži alveolarna stopnja pljučnega edema - cianoza se poveča, dihanje postane hrupno, mehurček; količina mokrih piskav po pljučih narašča. Utrip je pogosto nitkast. Omotičnost, slabost, včasih bruhanje, izguba zavesti, krči. Morda dih Chain - Stokes.

Srčno astmo je treba razlikovati predvsem od bronhialne astme. Za razliko od srčne pri bronhialni astmi je starost bolnikov pogosto mlajša, obstajajo kronične vnetne bolezni pljuč in zgornjih dihal, emfizem pljuč je izražen.

Patogeneza bronhialne astme temelji na alergizaciji telesa in bronhospazmu. Pri bronhialni astmi je izdih otežen, dihanje je redko, čez pljuča se sliši veliko suhega brenčanja in piskajočega piska; sputum je ločen v majhni količini, brezbarven, prozoren, steklast, viskozen; meje srca so običajno razširjene.

V zadnjih letih pogosto najdemo simptome »mešane« - srčne in bronhialne - astme..

Nujna oskrba

1. Strog počitek v polnem sedečem položaju.

2. Grelniki za roke in noge, vroče kopeli za noge, gorčični ometi za teleta. Krožne pločevinke na prsih.

Polaganje venčnih opornic na okončinah ali njihovo povijanje.

3. Intravensko dajanje 0,5-0,7 ml 0,05% raztopine strofantina ali 1 ml 0,06% raztopine korglikona, razredčenega v 20 ml sterilne izotonične raztopine natrijevega klorida (dajemo počasi!) Infuzijo lahko ponovimo po 4-6 urah v primeru nezadostne učinkovitosti (v polovičnem odmerku)

4. 2,4-odstotno raztopino aminofilina intravensko 10-15 ml (počasi!) Eufillina običajno dajemo v primerih bronhospazma in povečanega tlaka v pljučni arteriji. Kontraindicirano z nizkim krvnim tlakom, simptomi paroksizmalne tahikardije in ekstrasistole, pa tudi s srčnim utripom več kot 95 utripov / min.

5. Dolgotrajno ponavljajoče se vdihavanje kisika (z etilnim alkoholom ali antifomsilanom)

6. s pljučnim edemom je indicirano krvni izliv v količini 300-500 ml krvi; običajno izvajajo z arterijsko hipertenzijo in vensko zastojem.

7. Z močnim vzbujanjem dihalnega centra - subkutano ali intramuskularno dajanje narkotičnih analgetikov - 1-2 ml 1% raztopine morfija ali 2% raztopine pantoponeja. Zdravila so kontraindicirana pri kroničnem pljučnem srcu, odpovedi desnega prekata, akutni obstrukciji dihalnih poti, možganskih edemovih, nosečnosti.

8. Pri bolečini, pomembni psihomotorni vznemirjenosti je kombinacija narkotičnih analgetikov z antipsihotiki zelo učinkovita. 2–4 ml 0,25% raztopine droperidola počasi injiciramo intravensko. Če ga ni, lahko vnesete 1-2 ml 0,5-odstotne raztopine haloperidola (ali 2-3 ml talamonala) Sprejemljiva je kombinacija teh zdravil z uporabo 1-2 ml 1% raztopine difenhidramina ali 2,5% raztopine pipolfena..

9. S hudo zastojem v pljučih - intravensko dajanje curka 60-120 mg Lasix (6-13 ml 1% raztopine furosemida)

10. Z zmanjšano razdražljivostjo dihalnega centra, zlasti kadar so dihanja Cheyne-Stokesa, morfij in pantopon kontraindicirana. Intravensko injicirajte 1 ml 1% raztopine lobelina ali cititona.

11. subkutano dajanje 2 ml 20% raztopine kamforjevega olja ali 2 ml 10% raztopine sulfocamphocaina (ali 1 ml 10% raztopine natrijevega kofein-benzoata); intramuskularno 1-2 ml kordiamina, 0,5-1 ml "analeptične mešanice" 1 (zdravila so predpisana med razvojem arterijske hipotenzije).

12. Pri pljučnem edemu ob ozadju hipertenzivne krize in visoke arterijske hipertenzije dajte intravensko 0,5-1 ml 5% raztopine pentamina (arfonade) ali 0,5-1 ml 2,5% raztopine klorpromazina. Nadzirajte krvni tlak; zdravilo dajemo počasi v 20 ml sterilne izotonične raztopine natrijevega klorida.

13. V primeru pljučnega edema kot posledica toksičnega nalezljivega šoka (s hudo krupno pljučnico itd.) - intravenska curka raztopine prednizolona (do 120-180 mg)

14. Ko se pojavijo paroksizmalne srčne aritmije, intravensko vbrizgamo 10 mg raztopine izoptina (za boj proti supventrikularni obliki paroksizmalne tahikardije in atrijske fibrilacije) ali 150-300 mg raztopine lidokaina ali 10 ml 10% raztopine novokainamida (z ventrikularno obliko paroksizmalne tahikardije) Vnašamo kalijeve soli (na primer 20 ml 10% raztopine panangina). V hudih primerih elektro pulzno zdravljenje.

15. Obvezna hospitalizacija - šele po nujni oskrbi in prenehanju napada srčne astme.

Zdravljenje


Digoksin
Za zdravljenje srčne astme se uporabljajo:

  • Srčni glikozidi (zlasti digoksin).
  • Nitroglicerin ima dober učinek. S širitvijo koronarnih žil tako izboljšuje miokardni obtok.
  • Kofein koristen.
  • Obvezno imenovanje diuretika.
  • Dober učinek je vnos 1 mg 1% raztopine morfija. Z depresijo dihanja je morfin kontraindiciran.

Upoštevati je treba, da sta adrenalin in efedrin, ki sta zelo učinkovita pri bronhialni astmi, kontraindicirana pri srčni.

Srčna astma

Srčna astma je patološko stanje, pri katerem se razvije akutna oblika odpovedi levega prekata zaradi slabe prekrvavitve v pljučnem obtoku in pljučnega edema. Gre za zaplet številnih bolezni srčno-žilnega sistema: kardioskleroze. miokarditis. hipertenzija, srčni infarkt itd..

Simptomatologija

Pred napadom (v 2-3 dneh) se ponavadi pojavijo znaki srčne astme, ki se imenujejo predhodniki. Tej vključujejo:

  • kašelj po rahlem fizičnem naporu ali pri spremembi položaja telesa: od navpičnega v vodoravni;
  • dispneja;
  • neprijeten občutek pritiska v predelu prsnega koša.

Sam napad srčne astme se običajno zgodi ponoči, ko telo počiva, posode pljučnega obtoka pa so napolnjene s krvjo, kolikor je mogoče. Čez dan lahko to stanje izzove močno psihoemocionalno vzburjenje ali fizični stres.

Nenadni občutek "pomanjkanja kisika" ter hkratna srčna dispneja in kašelj se človeka zbudijo. Ne more lagati in zavzame položaj, v katerem se počuti lažje: sedi ali vstane.

Bolniku je težko govoriti, diha skozi usta. Zgoraj opisani znaki se pridružijo naslednji simptomi srčne astme:

  • naraščajoči občutek strahu - človek se boji umreti;
  • periungualne cone in nazolabijalni trikotnik s srčno astmo postanejo cianotični;
  • tahikardija;
  • arterijski tlak narašča (predvsem diastolični);
  • z auskultacijo v pljučih (ponavadi v spodnjih segmentih) se slišijo drobni mehurčki.

Če se ob naštetih simptomih srčne astme zdravljenje ne začne, se napad zavleče in bolnikovo stanje močno poslabša. Cervikalne vene so mu napolnjene, krvni tlak pade, koža postane hladna od znoja in dobi sivkast odtenek. Opazen utrip.

Pojav penastega sputuma s krvjo in prisotnost žvečilnih žarkov na celotni površini organov dihanja kaže na prehod srčne astme v pljučni edem in potrebo po obveznem takojšnjem medicinskem posegu.

Nujna oskrba


Če ima oseba napad srčne astme, je treba takoj zagotoviti prvo pomoč. Najprej morate poklicati rešilca. Drugič, izvedite vrsto zaporednih ukrepov, ki bodo olajšali bolnikovo stanje:

  1. Moža postavite na posteljo, noge navzdol.
  2. Odprite okno, tako da se prostor napolni s svežim zrakom.
  3. Oblačila, ki stisnejo predele telesa (pas, nedrček itd.) In motijo ​​normalen pretok krvi, je treba zrahljati ali odstraniti.
  4. Za prerazporeditev krvi lahko z napadom astme srca uporabimo povoj skrajnih okončin ali venske turneje. To bo dodatno napolnilo vensko posteljo in zmanjšalo obremenitev srca..
  5. Izmerite krvni tlak. Če so indikatorji pritiska za srčno astmo normalni ali višji, bolniku damo nitroglicerin in validol (pod jezik). Z nizkim krvnim tlakom te kombinacije zdravil ni mogoče jemati. V tem primeru se lahko uporablja samo validol. Po 10 minutah znova izmerimo tlak in po potrebi zdravimo srčno astmo (največ trikrat).
  6. Nadalje, po tem, ko je bolnik sedel 10-15 minut, je priporočljivo spustiti njegove spodnje okončine v posodo s toplo vodo.
  7. Da bi preprečili razvoj pljučnega edema, z napadom srčne astme morate osebi dati dihanje hlapov etilnega alkohola z dobrim dostopom do svežega zraka. Če želite to narediti, se v tej snovi (ali vodki) navlaži tanek kos bombažne krpe, gaze ali povoj in bolnikov obraz je prekrit.
  8. Sedativna zdravila bodo pomagala pri obvladovanju prekomerne tesnobe in živčnega napora..

Nujna oskrba srčne astme se še naprej zagotavlja bolniku in med njegovim prevozom v zdravstveno ustanovo.

Če opazimo vznemirjenost dihalnega centra, ki ga spremlja pogosto dihanje, z astmo srca, se uporabljajo zdravila iz skupine narkotičnih analgetikov (na primer omnopon, morfin). Ta zdravila so kontraindicirana pri akutni obstrukciji dihal, med nosečnostjo, možganskim edemom, odpovedjo desnega prekata.

V primeru hude psihomotorne vznemirjenosti se zgoraj navedena zdravila za srčno astmo uporabljajo v kombinaciji z antipsihotiki (haloperidol, droperidol).

Nujno zdravljenje srčne astme z zdravili dopolnimo z uvedbo raztopine pipolfena ali difenhidramina.

Pravočasna in ustrezno zagotovljena prva pomoč bo pomagala pri delu srca in pljuč ter se izognila smrti.

Po odstranitvi napada se v bolnišnici izvaja nadaljnje zdravljenje srčne astme. Namenjen je zmanjšanju razdražljivosti dihalnega centra in zmanjšanju obremenitve pljučnega obtoka. Režim odmerjanja se izbere individualno in je odvisen od starosti pacienta, sočasnih patologij, resnosti patološkega procesa in pacientovih kontraindikacij za jemanje zdravil.

Tradicionalno zdravilo za srčno astmo

Zdravljenje srčne astme z ljudskimi zdravili poteka vzporedno s tradicionalno terapijo in šele po "odobritvi" lečečega zdravnika. Z zadušitvijo je učinkovita decokcija listov jagod. Te (1 žlica) nalijemo z vodo (500 ml) in kuhamo na šibkem ognju, dokler se volumen raztopine ne zmanjša za 2-krat. Nastalo zdravilo je treba zaužiti vsake 2-3 ure v odmerku 1 žlica..

Diferencialna diagnoza bronhialne in srčne astme

Za ključne simptome srčne astme pri odraslih je značilno dihanje brez omejitev, vendar z izrazito ropotajočimi ropotajočimi zvoki na daljavo. Poleg tega sta srčna astma in pljučni edem dva neločljiva pojma..

Diagnoza srčne astme je težavna, če fazo poslabšanja te bolezni spremlja bronhospazem. To dejstvo lahko zmede strokovnjaka. Zato je treba posebno pozornost posvetiti prisotnosti v zgodovini kroničnega bronhitisa, patoloških sprememb v pljučih, kakršnih koli alergijskih reakcij.

Posredna metoda za določanje vrste astme je metoda zdravljenja za zaustavitev napada: če uporaba srčnih glikozidov privede do želenega učinka, potem je očitna srčna astma. Najpogosteje povzroči srčno popuščanje ali atrijsko fibrilacijo.

Zaradi jasnosti so glavne razlike med srčno in bronhialno astmo predstavljene v tabeli..

Za določitev srčne astme je potrebno naslednje.

Ob poslušanju pljuč lahko določimo razpršene ali enojne podgane, na rentgenu sta vidni stagnacija in množenje v majhnem krogu, na EKG-ju med srčno astmo je opaziti zmanjšanje amplitude zob in intervala ST,

, znaki koronarne insuficience.

Srčna astma - simptomi in prva pomoč

Srčna astma je resno stanje, za katerega je značilen nenadni napad astme. Vzrok napada je vedno akutna odpoved levega prekata, ki se najpogosteje pojavi pri boleznih srca in ožilja (akutni koronarni sindrom, hipertenzija, srčne bolezni, kardioskleroza). Ne pozabite pa, da ima napad lahko zunajkardni vzrok. To stanje se lahko pojavi pri nekaterih nalezljivih boleznih, poškodbah ledvic, akutni cerebrovaskularni nesreči itd. Starost bolnikov z akutno odpovedjo levega prekata običajno presega 60 let, napadi pa se lahko pojavijo v mlajši starosti..

Simptomi srčne astme

Napad zadušitve se običajno začne nenadoma, najpogosteje ponoči, včasih pa se lahko pojavi kot posledica fizičnega napora, stresnih situacij in celo prenajedanja. Bolniki se zbudijo sredi noči z občutkom pomanjkanja zraka, težko jim je vdihniti, takrat se razvije huda zasoplost, pogostost dihalnih gibov lahko doseže 40-60 na minuto (s hitrostjo največ 20). Včasih lahko pojavu kratke sape pred napadom suhega kašlja, vendar se lahko sprosti majhna količina rožnato penastega sputuma s črtami krvi..

Zaradi nenadnega napada napada pri bolnikih se začne panika, pojavi se strah pred smrtjo, zaradi česar je mogoče neprimerno vedenje, kar otežuje nudenje prve pomoči.

Utrip med napadom zadušitve se pospeši, včasih postane aritmičen, krvni tlak se običajno zniža, lahko pa ostane normalen ali povišan. Pogosto napad astme preide v začetno fazo pljučnega edema, kar dokazujejo modri obraz (zlasti na področju nasolabialnega trikotnika), hladen lepljiv znoj, ki štrli na bolnikovo telo, pojav vlažnih mehurčnih žarkov, ki jih slišimo celo od daleč. Morda pojav slabosti, bruhanja, krčev, po katerih lahko pride do izgube zavesti.

Prva pomoč za srčno astmo

Če se pojavijo zgornji simptomi, morate nemudoma poklicati ekipo reševalcev, medtem ko čakate, ko bolnik potrebuje nujno pomoč.

Bolniku je treba dati polovico sedečega položaja, odpenjanje ovratnika srajce in zagotovitev dotoka svežega zraka. Najbolje je, da bolnika postavite blizu odprtega okna. Potrebno je izmeriti krvni tlak (ponavadi ima vsak človek, ki trpi za srčno-žilnimi boleznimi, tonometer doma) in če sistolni krvni tlak ni nižji od 100 mmHg. Umetnost, bolniku je treba dati tableto nitroglicerina. Hraniti ga je treba pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopi. Če je pri roki sprej z nitroglicerinom (nitromint, nitrospray), potem je bolje, da ga uporabite. Po 5 minutah lahko jemanje tabletk ali vdihavanje nitro zdravila lahko ponovimo, vendar največ 2-krat. Če pri roki ni nobenih zdravil z nitroglicerinom, lahko bolniku daste tableto validola.

5-10 minut po tem, ko je pacient zasedel polsedeči položaj, je priporočljivo, da na njegove okončine nanesete venske vleke. Če pri roki ni jermena, lahko v te namene uporabite elastični povoj ali najlonsko nogavico. Uporaba cevnikov je potrebna, da se zadrži nekaj krvi v žilah okončin, s čimer se zmanjša skupna količina cirkulirajoče krvi in ​​obremenitev na srcu, pa tudi da se prepreči razvoj pljučnega edema. Če ni mogoče nanašati turniket, lahko pacientove noge spustite v posodo z vročo vodo. Takšna moteča terapija bo pripomogla tudi k zmanjšanju pretoka krvi v srce, vendar bo manj učinkovita..

Pasovi se hkrati nanesejo na 3 okončine: na nogah in eni roki. Na nogah se palica nanese 15 cm pod dimeljsko gubo, na roki - 10 cm pod ramenskim sklepom. Vsakih 15 minut odstranimo enega od vodnikov in ga namestimo na prosti ud. Pravilnost nanašanja žvižgaca preverjamo s pulzacijo arterij, utrip na njih je treba občutiti pod mestom stiskanja okončine, nekaj minut po nanosu žreba pa naj bi okončica pridobila vijolično-cianotični odtenek.

Pacient, ki je razvil napad srčne astme, mora biti hospitaliziran v bolnišnici, tudi če je napad ustavljen, preden je prispela rešilca. V bolnišnici bodo ugotovili vzrok napada in predpisali zdravljenje. Samozdravljenje, zdravljenje z alternativnimi metodami in nepooblaščeno kršitev zdravnikovih receptov so nesprejemljivi, saj lahko to privede do ponavljajočih se napadov in celo smrti.

Srčna astma je kompleks simptomatskih manifestacij, ki lahko delujejo kot neodvisna bolezen ali so posledica druge nevarne patologije. Simptomi srčne astme zahtevajo nujno oskrbo, saj ta neposredno ogroža življenje bolnika.

Naš članek vam bo povedal, kako se manifestira patologija, katere bolezni lahko povzroči in, kar je najpomembneje, kako rešiti človeško življenje s pravočasnim prepoznavanjem nevarnega stanja in pravilno uporabo algoritma prve pomoči.

Klinika za srčno astmo in pljučni edem

Če se odtok krvi iz levega prekata zmanjša, potem obstaja ovira za njen odtok iz pljuč. Preplavijo se vensko in kapilarno omrežje. Visok tlak v teh posodah vodi do večje prepustnosti njihovih sten, sproščanja tekočega dela krvi v pljučno tkivo. Pljučni edem moti prezračevanje in izmenjavo plinov.

Poleg tega so klinične manifestacije srčne astme povezane s kršitvijo oskrbe s krvjo v možganih in dihalnem centru, ki se nahajajo v njej. To refleksno vodi do pogostega dihanja, palpitacij in vztrajnega kašlja..

Vzročnost

Srčno astmo razumemo kot funkcionalne spremembe pri delu miokarda levega prekata. Ta odstopanja so povezana z zastajajočo krvjo v pljučnem obtoku. Patologija lahko preide v pljučni edem. Še več, njen pojav je lahko skoraj trenutni, kar je vedno posledica hitre smrti.

Napad vedno spremlja zadušitev. Srce deluje v okrepljenem načinu, zaradi česar se razvije tahikardija, kazalniki diastoličnega krvnega tlaka se znatno zvišajo. Zaradi akutnega pomanjkanja zraka, bolnik panično, se boji morebitne smrti. Panični napadi še poslabšajo situacijo: močan kašelj suhega tipa poveča občutek zadušitve, koža osebe postane modra, začne se zadušiti.

Dejavnike, ki povzročajo srčno astmo, lahko razdelimo v 2 skupini:

  1. Povezan s srčno aktivnostjo;
  2. Ni povezano s srčno aktivnostjo.

Glavni razlogi, ki povzročajo nevarno kardiološko stanje, so srčne patologije, ki jih povzroči kršitev levega dela srca. Sem spadajo patologije:

  • Akutna oblika srčnega popuščanja levega prekata;
  • Kronična oblika srčnega popuščanja levega prekata;
  • Stabilno visok krvni tlak;
  • Infarkt miokarda;
  • Srčne napake, ki jih je mogoče razgraditi;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Intrakavitalni tumor srca.

Obstajajo dejavniki, ki povzročajo patološke spremembe srčne in pljučne aktivnosti, ki niso povezane s srčnim delovanjem. Med vzroki za njen videz lahko ločimo naslednje bolezni:

  • Bolezni nalezljive narave;
  • Patologija ledvic;
  • Spremembe krvnega obtoka akutnih možganov.

Upoštevati je treba tudi pogoje, ki ne povzročajo njegovega pojavljanja:

  • Prekomerna telesna aktivnost, ki ne ustreza stopnji pripravljenosti človeka;
  • Psihološka kriza, hud stres ali čustveni stres;
  • Hipervolemija, ki je posledica čezmerno vbrizgane tekočine, ki se je pojavila med vročino ali nosečnostjo;
  • Nepravilna prehrana, ki se zreducira na uživanje maščobne in težke hrane pred spanjem;
  • Obilen vnos tekočine pred spanjem.

Katere bolezni srca lahko privedejo do srčne astme??

  • Akutni miokardni infarkt;
  • Nestabilna angina pektoris;
  • Postinfarkcijska kardioskleroza (PEAKS);
  • Aterosklerotična kardioskleroza;
  • Akutni miokarditis;
  • Kardiomiopatija;
  • Srčne anevrizme;
  • Hipertenzivne krize z zelo visokim krvnim tlakom in preobremenitvijo miokarda levega prekata;
  • Motenje srčnega ritma (atrijska fibrilacija in atrijsko plapolanje);
  • Srčne napake (mitralne, aortne) v fazi dekompenzacije;
  • Myxoma (srčni tumor).

Obstajajo tudi številne ne-srčne bolezni, ki lahko privedejo do razvoja srčne astme. Med take bolezni spadajo nalezljive bolezni (na primer pljučnica), poškodbe ledvic (najpogosteje glomerulonefritis), akutna cerebrovaskularna nesreča (kap).

Karakteristični simptomi

Ker je napad posledica prevelike obremenitve pljučnega obtoka, se manifestira v obliki hitrega zvišanja krvnega tlaka. Nenehno visoke stopnje vplivajo na znatno izboljšanje prepustnosti žilnih sten, zato plazma začne aktivno vstopati v pljučno tkivo. Zaradi poslabšanja izmenjave zemeljskega plina med alveoli in krvnim obtokom je prezračevanje pljuč oslabljeno. Ta okoliščina izzove razvoj njihovega edema..

Simptomi napada srčne astme začnejo signalizirati "okvaro" v telesu 2-3 dni, preden se začne. Navajamo znake, na katere morate biti pozorni:

  • Dispneja;
  • Občutek zožitve v prsih;
  • Pojav suhega kašlja po najmanjših fizičnih naporih ali poskusu ležanja.

Napadi se vedno začnejo nepričakovano, najpogosteje ponoči, ko oseba spi. To je zato, ker je v ležečem položaju oslabljena adrenergična regulacija, kar poveča obremenitev majhnega kroga gibanja krvi. Napad se lahko zgodi popoldne. V tem primeru bo telesna aktivnost ali psiho-čustveno nestabilno stanje postala njegov provokator..

Nenadni napad se pokaže takole:

  • Človek se zbudi, ker nima dovolj zraka, težko diha;
  • Zasoplost se hitro povečuje;
  • Pojavi se močan suh kašelj, ki ga bo po kratkem času spremljal izcedek brezbarvnega sputuma;
  • Pacient poskuša čim prej vstati ali sesti, ker se v položaju za hrbet zaduši;
  • Dihalna aktivnost se pojavi skozi usta;
  • Trpeči komaj govori;
  • Navdušen je, zaskrbljen, čuti močan strah pred smrtjo..

Naslednji simptomi se nanašajo na izrazite zunanje simptome:

  • Koža na obrazu postane modra (nasolabialni trikotnik) in falange prstov;
  • Palpitacije
  • Vrednost diastoličnega krvnega tlaka je zelo presežena, ki brez zaustavitve napada po kratkem času močno pade.

Srčne astmatične manifestacije lahko minejo brez spreminjanja kazalcev krvnega tlaka.

Trajanje patoloških motenj je lahko od 15 minut do 2-3 ure, odvisno od bolezni, ki jih je povzročila..

Če napad mine brez daljšega prenehanja, so simptomi izrazitejši:

  • Koža postane siva;
  • Na bolnikovem vratu nabreknejo vene;
  • Na telesu in obrazu se pojavi hladen znoj;
  • Filamentni impulz spremlja močan padec krvnega tlaka;
  • Človek se počuti nesposobnega narediti kakršno koli gibanje.

Trajanje prehoda iz srčne astme v pljučni edem je odvisno od resnosti patologije, ki je sprožila napad. Njen razvoj je lahko strelovoden ali postopen.

O tem, da je pljučno tkivo začelo nabrekati, dokazujejo naslednji simptomi:

  • Kašelj postane moker;
  • Med njim začne odhajati obilna penasta sputuma, napolnjena s krvjo;
  • Očitno slišno piskanje se pojavi po celotni pljučni površini;
  • Učenci se razširijo;
  • Pacient je lahko samo v sedečem položaju, s pokrčenimi nogami (ortopedna lega);
  • Močna omotičnost;
  • Slabost, ki jo lahko spremlja bruhanje;
  • Izguba zavesti;
  • Možna manifestacija konvulzivnega sindroma.

Z občutkom zadušitve, ko pacient nima dovolj zraka, spremlja tudi druga patologija - bronhialna astma. Vendar so takšne manifestacije pri astmatikih vsebinsko nekoliko drugačne: vedno imajo bronhospazem v središču bolezni in neznaten nastanek sputuma pri kašljanju.

V zadnjem času je diagnoza patologije mešanega tipa vse pogostejša.

Akutni napad srčne astme lahko zaustavite le s pomočjo zdravil. Kljub temu je mogoče s prvo pomočjo podpreti delo vitalnih človeških sistemov tako, da se ne omogoči smrt žrtve pred prihodom medicinskega osebja.

Pomen prve pomoči

Bistvo prve pomoči pri srčni astmi je v takojšnjem klicu v urgentno zdravstveno ustanovo s predhodnim opisom simptomov, pa tudi v vzdrževanju vitalnih funkcij telesa žrtve.

Takoj po klicu zdravnikov morate izmeriti bolnikov krvni tlak, saj bodo vaša nadaljnja dejanja odvisna od njegovega pričanja. Nato morate nadaljevati v tem zaporedju:

  1. Zagotovite prost pretok zraka v sobo, kjer je bolnik.
  2. Odstranite ali razvezite vse stiskalne elemente njegovih oblačil..
  3. Priporočljivo je, da pacient ohrani sedeč položaj: le tako lahko diha.
  4. Če krvni tlak ne pade pod 100 mm Hg. Čl., Je indiciran nitroglicerin. Žrtvi se daje tabletka pod jezik ali pa se odmerek zdravila injicira, če je v obliki aerosola. Ne pozabite, da se nitroglicerin lahko uporablja največ 2-krat. V tem primeru vsakih 5 minut spremljajte krvno sliko, saj morate počasi znižati pritisk.
  5. Če je nitroglicerin odsoten, lahko vzamete vadool.
  6. Običajno je 10-15 minut po jemanju zdravil dovolj, da se bolnik bolje počuti. Nato nadaljujte z ukrepi, ki zmanjšajo količino krvi v obtoku v majhnem sistemskem obtoku.
  7. Nanašanje žrebca na 2 nogah in eni roki. Če ni posebnega gumijastega traku, lahko uporabite elastični povoj ali najlonsko nogavico. Na roki je narejen vodnik, naslonjen 10 cm od rame, na nogah - 15 cm od prepone dimelj. Ne pozabite, da je nemogoče priviti napravo na golo telo. Pod njo vsekakor morate postaviti kakšno tkanino. Trajanje žvižgača na okončinah ne sme presegati 20 minut. Če do tega trenutka medicinska pomoč ne pride pravočasno, se pripomočki odstranijo, okončine počivajo 5 minut in se nato spet naložijo. Poleg tega morate skrbno spremljati, da se med njegovo uporabo ne tvori stenoza (stanje, pri katerem se plovila ščipajo). S pravilnim nanosom vodilne žvečilke bo tik pod mestom, kjer se nahaja, jasno slišno valovanje, koža pa bo postala vijolično modra.
  8. Če se bojite, da bi sami delali z žrebcem, si lahko naredite toplo kopel za gorčično nogo. Ta orodja odpravljajo kolosalno obremenitev srca in zmanjšujejo količino krvi v obtoku. Vendar pa velja, da so kopeli za noge manj učinkovite od privezovanja.

Ne pozabite, da morate po odpravi napada srčne astme ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Brez ustreznega zdravljenja se lahko ponovi. Zato ne morete zavrniti potovanja v zdravstveno ustanovo, tudi če so vsi simptomi minili pred prihodom zdravnikov.

Kaj storiti z napadom

Najprej morate poklicati rešilca ​​in čim bolj natančno opisati simptome. Drugič, žrtvi srčne astme je treba nuditi nujno pomoč, ker sam ni sposoben storiti ničesar.

Izvedite ukrepe za lažje delo telesa in za razprševanje krvi skozi žile:

  • Bolnik sedi na postelji.
  • Odprite okno, da bo več svežega zraka.
  • Vsi oblačila so odstranjeni ali odpeti..
  • Če je mogoče merjenje krvnega tlaka. Če krvni tlak presega normo, bolnik dobi zdravila. Če je povišana, se priporoča raztapljanje nitroglicerina. Ampak bolje je uporabiti razpršilo. Z nizkim krvnim tlakom se uporablja validol. Ponovitev uporabe drog se izvede po desetih minutah. Osebi, ki prej ni uporabljala takšnih zdravil, je treba ponuditi izjemno previdno..
  • Spodnje okončine so postavljene v korito z vodo.
  • Da se izognete otekanju dihalnih organov, je treba na nos prinesti bombažni bris, navlažen z alkoholom.


Nitroglicerin pomaga hitro lajšati napad srčne astme
Takšni dogodki lahko v nekaterih primerih človeku pomagajo preživeti, zato jih ne smemo zanemariti..

Pomoč medicinskega osebja

Zdravniki, ki prispejo na mesto, bodo napad še naprej ustavili, če tega ne bi mogli storiti, preden se pojavijo. Nujna oskrba srčne astme je sestavljena iz uvedbe zdravil:

  • Raztopino strofantina ali korglikona dajemo intravensko;
  • Eufillin je treba injicirati počasi v veno, vendar le, če ni kontraindikacij: nizek tlak, pogost pulz, paroksizmalna tahikardija;
  • Vdihavanja kisika, ki se izvajajo dlje časa in po potrebi ponavljajo;
  • Uvedba morfija je indicirana z izrazitim vzbujanjem dihalnega centra;
  • Pri fiksnem zastoju v pljučih se uporablja injekcija raztopine furosemida v veno.

Po študiji je predpisano preostalo zdravljenje, ki bo ugotovilo bolezen in njeno mesto v razvrstitvi pojava srčne astme..

Diagnostične tehnike

Diagnostične metode za postavitev pravilne diagnoze so zelo pomembne, da ne bi zamenjali srčne astme z nič manj nevarnimi, ampak z drugimi patologijami. Za potrditev diagnoze se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Merjenje krvnega tlaka;
  • Tapkanje prsnega koša na območju, ki se nahaja nad pljuči;
  • Poslušanje pljuč, kar vam omogoča zaznavanje prisotnosti piskajočega piska, kar kaže na nastanek pljučnega edema;
  • Poslušanje srčnih tonov, ki bodo ob prisotnosti pljučnih rasov komaj slišni;
  • Pojav dodatnih srčnih tonov, ki so pri zdravi osebi odsotni;
  • Štetje srčnih utripov na minuto.

Zdravnik mora opraviti študije strojne opreme, ki potrdijo ali ovržejo predhodno diagnozo:

  • EKG;
  • Ehokardiografija;
  • Ultrazvočno dupleksno skeniranje;
  • Rentgen v 3 projekcijah.

Na podlagi pregleda bo predpisano ustrezno zdravljenje, po katerem se morate posvetovati s kardiologom. Nadziral bo glavni terapevtski potek in določil vmesna imenovanja zdravil, da se napad ne ponovi.

Posebnosti preventivnih ukrepov

Težko je predvideti, kako se bo končal napad srčne astme, saj bo njen izid popolnoma odvisen od patologije, ki jo je povzročila. V primeru "srčnega" dejavnika je prognoza pogosto neugodna. Vendar pa dosledno upoštevanje zdravniških receptov, pravilno izbrano zdravilo, dnevni režim in prehrana bolnikom po izkušenem napadu ne omogočajo le, da bi se izognili manifestaciji novih resnih stanj, temveč tudi dosegli stabilno, zadovoljivo zdravstveno stanje.

Preprečevanje napadov srčne astme je pravočasen dostop do zdravstvene oskrbe ob prisotnosti srčno-žilnih bolezni, pa tudi dosledno izvajanje zdravniških receptov v obliki rednega jemanja predpisanih zdravil.

Pomembno je vsakodnevne sprehode na svežem zraku, pravilno razporejanje ur počitka in dela. In varčna telesna aktivnost bo pripomogla k izboljšanju krvnega obtoka, dobrega počutja in razpoloženja.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Kazalo

Hemoroidna vozlišča v anusu s krvjo - pojav precej pogost in neprijeten. Ta oblika hemoroidov velja za najbolj bolečo, pogosto lahko privede do resnih zapletov in razvoja patologij anusa.