Značilnosti simptomov sladkorne bolezni pri otrocih

Pri otrocih se sladkorna bolezen najpogosteje začne precej hitro, hitro se razvija in zaznamuje močan potek. Pogosto otroci s sladkorno boleznijo dobijo zdravljenje v stanju diabetične kome ali v prekomatoznem stanju, saj je hitrost razvoja bolezni takšna, da starši nimajo časa, da bi spoznali pojav simptomov.

Manifestacije sladkorne bolezni pri otrocih

Otroci zaradi sladkorne bolezni tipa 1 praviloma trpijo. Kateri so najpogostejši simptomi sladkorne bolezni? To je močna žeja (polidipsija) in povečanje izločanja urina (poliurija). Bolni otroci pogosto pijejo 3-5 litrov tekočine na dan. Žejo povzroča dehidracija, ki se razvije zaradi povečanja vsebnosti glukoze, sečnine, natrijevega klorida v krvi in ​​telesnih tkivih.

Pomemben znak diabetesa je sprememba sestave in lastnosti urina. Urin pri otrocih s sladkorno boleznijo vsebuje sladkor, ketonska telesa in produkte presnove beljakovin. Izločanje z urinom lahko doseže 3-6 litrov na dan. V nekaterih primerih je enureza (močenje postelje) povezana s poliurijo. Če se je torej pojavila inkontinenca, ki prej ni obstajala, potem je to lahko posredno znamenje sladkorne bolezni pri otrocih.

Drugi simptomi sladkorne bolezni pri otrocih:

• Povečan apetit,
• Spremembe na koži, sluznici ust,
• Težave v prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, povečana jetra,
• Kardiovaskularne nepravilnosti,
• Spremembe živčnega sistema.

V hudih primerih:

• Motnje zavesti,
• Dezorijentacija prostora,
• Izguba zavesti,
• Šok stanje, ki ga spremlja povečan srčni utrip, modre okončine.

Z boleznijo pri otrocih se kažejo vsebnost sladkorja v urinu, zvišanje krvnega sladkorja, ketonemija in acidoza. Vsebnost ketonskih teles je lahko zelo visoka, kar spremlja vonj acetona iz ust. Acidoza je premik kislinsko-baznega ravnovesja v telesu proti povečanju kislosti. Gre za znatno povečanje števila ketonskih teles in acidozo, ki privedeta do diabetične kome. Poleg tega je manjši otrok, večje so njegove številke in večje je tveganje za nastanek težkih stanj.

Simptomi sladkorne bolezni pri dojenčkih

Otroci v prvem letu življenja redko imajo sladkorno bolezen, vendar se to tudi zgodi. Dojenček se ne more pritožiti in celo opaziti je lahko povečano količino izločenega urina težko, saj skoraj vsi sodobni otroci odraščajo v plenicah. Vendar obstajajo znaki sladkorne bolezni pri majhnih otrocih..

Morate imeti presejalni test za diabetes, če:

• Dojenček kljub normalnemu apetitu sploh ne pridobiva ali ne pridobiva teže,
• Ponaša se zelo nemirno,
• Po pitju se dojenček umiri,
• Otrok ima pogoste plenicne izpuščaje, ki jih ni mogoče zdraviti,
• Neoprane mokre plenice, ko se posušijo, postanejo škrobne (zaradi sladkorja v urinu).

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti

V tej starosti so, tako kot drugod, pogosti simptomi sladkorne bolezni. Vedno morate biti pozorni na otrokovo vedenje, na nekatere spremembe. Na primer, pojavila se je enureza ali je otrok iz mirnega primera postal neobvladljiv. Morda je letargija, stalna želja po spanju tudi znak bolezni. Študenti imajo opazen padec uspešnosti z razvojem sladkorne bolezni.

Simptomi sladkorne bolezni pri mladostnikih

Pri mladostnikih se sladkorna bolezen razvija počasneje kot pri mlajših otrocih. Latentno obdobje lahko traja več kot šest mesecev. V tem obdobju se lahko najstnik pritožuje nad glavoboli, utrujenostjo. Morda postane bolj razdražljiv, njegova uspešnost v šoli se zmanjšuje. Odrasli pogosto te pritožbe jemljejo kot značilnosti prehodne starosti ali nevroze.

Nekaj ​​mesecev pred pojavom očitnih simptomov sladkorne bolezni se pojavi tako imenovana spontana glikemija. Takšno stanje, ko ima najstnik močno željo po sladicah. Znanstveniki domnevajo, da se to zgodi v času, ko je imunski sistem začel napadati beta celice trebušne slinavke, torej na samem začetku razvoja sladkorne bolezni.

Na splošno so simptomi sladkorne bolezni pri mladostnikih enaki kot pri odraslih v začetnih fazah bolezni. Imajo tudi polidipsijo in poliurijo, krvni sladkor se dvigne in se pojavi v urinu, koža trpi (furunculosis, ječmen). Med puberteto je bolezen lahko še posebej akutna, saj se lahko ob ozadju hitro spreminjajoče se hormonske sestave telesa občutljivost na zdravila zmanjša.

Sladkorna bolezen tipa 2 pri mladostnikih

Poleg sladkorne bolezni tipa 1, ki je bila opisana zgoraj in ki jo najpogosteje najdemo pri otrocih in mladostnikih, imajo mladostniki z debelostjo tudi sladkorno bolezen tipa 2. Najpogosteje se začne v obdobju hitre pubertete. Vendar se le majhen delež bolnikov pritožuje zaradi značilnih simptomov diabetesa (žeja, poliurija). Večinoma pritožbe zaradi poslabšanja splošnega stanja, pogostih okužb, enureze, kožnih težav.

Zaključek

Tako odkrivanje sladkorne bolezni morda ni vedno pravočasno. Ker majhni otroci ne morejo govoriti o svojih simptomih, pri starejših otrocih pa sladkorno bolezen pogosto prikrivajo druge bolezni.

Kako se diagnoza sladkorne bolezni manifestira - simptomi pri otrocih

Hude bolezni pri otrocih so vedno skrb za starše. Diabetes mellitus je eno takšnih bolezni, saj zahteva stalno zdravljenje in nadzor prehrane.

Kakšni so torej simptomi sladkorne bolezni pri otrocih, kako prepoznati in potrditi diagnozo in kako izvesti kompetentno zdravljenje za zaščito otroka pred zapleti v prihodnosti.

In kako mu zagotoviti zdrav razvoj telesa, pa tudi, kako izvesti profilaktiko, da učinkovito zmanjša tveganje za otroško sladkorno bolezen različnih vrst?

Vzroki

Diabetes mellitus (DM) pri otrocih je druga najpogostejša kronična bolezen na svetu.

Mnogi površno verjamejo, da je glavni simptom sladkorne bolezni pomanjkanje inzulina v telesu, vendar to velja samo za bolezen tipa 1, medtem ko je za tip 2, nasprotno, normalen ali povišan, tkiva pa izgubijo sposobnost interakcije s hormonom.

Bolezen povzroča večje število težav, zlasti pri otrocih: težko je, da so med vrstniki, lahko imajo težave z rastjo in razvojem, hude srčno-žilne zaplete v starejši starosti.

Hormon inzulin omogoča glukozi, da prodre iz krvnega sistema v celice, kjer služi kot katalizator in jih hkrati hrani.

Beta celice, ki se nahajajo v trebušni slinavki na tako imenovanem otočku Langers, namreč proizvajajo inzulin. V zdravem telesu po vsakem obroku v telo vstopi velika količina inzulina, ki deluje na celice po shemi "ključavnica", tako da odpre vhod na njihovo površino in omogoči vstop glukoze.

Zaradi tega se koncentracija sladkorja v krvi zmanjša. Če hormona inzulina v krvi ni dovolj, se glukoza v kri sprosti iz rezerve, in sicer iz jeter, da se ohrani normalna koncentracija sladkorja.

Glukoza in inzulin neprestano delujeta v povratnih informacijah. Če pa imunski sistem zaradi nekega razloga začne ubijati beta celice in jih je manj kot 20%, telo preprosto izgubi sposobnost proizvodnje dovolj inzulina, kar pomeni, da sladkor ne more prodreti v celice in se nabira v obtočnem sistemu. Kot rezultat, celice stradajo brez goriva, bolnik pa ima znake sladkorne bolezni tipa 1.

Za razliko od otrok s sladkorno boleznijo tipa 1, z diabetesom mellitusom tipa 2 še vedno nastaja insulin, vendar kljub temu proizvedeni inzulin ni dovolj za človeka ali preprosto ne prepozna inzulina in ga zato ne uporablja pravilno. Najpogosteje se pojavi kot posledica odpornosti na inzulin - izguba občutljivosti tkiva trebušne slinavke na inzulin.

Kakšna je tla za diabetes?

Zakaj se sladkorna bolezen pojavi pri dojenčkih? Na žalost vzroki pomanjkanja insulina tipa 1 še vedno niso natančno znani. Edini jasno prepoznan vzrok sladkorne bolezni je genetika, ki se nato "pojavi" po bolezni, kot sta rdečk ali gripa..

Pojav simptomov sladkorne bolezni tipa 2 najpogosteje povzroči prekomerna teža in prenajedanje, pa tudi povečan pritisk pri otroku.

Simptomi

Prvi znaki sladkorne bolezni tipa 1 se pri dojenčkih in mladostnikih navadno pojavijo in dramatično povečajo v dobesedno nekaj tednih. Ob prvih simptomih je treba otroka pokazati zdravniku in opraviti potrebne teste ali preprosto izmeriti krvni sladkor na prazen želodec z glukometrom. Ignoriranje simptomov lahko privede do zapletov ali celo smrti..

Pomemben simptom diabetesa je stalna žeja. Razlog za to je, da telo začne črpati vodo iz celic in tkiv, da bi zmanjšalo koncentracijo sladkorja v krvi zaradi redčenja. Pomembno je, da otrok v tem obdobju ne pije preveč sladkih pijač.

Pogosto uriniranje je lahko tudi simptom diabetesa pri otrocih. Ta simptom se kaže bolj verjetno kot posledica prejšnjega. Bolnik s sladkorno boleznijo pije prekomerno količino tekočine, zaradi česar je potreben "izhod" iz telesa. Otrok lahko ponoči v postelji prosjači za lekcije iz stranišča ali "pikanje". Če se to zgodi, ne prezrite..

Prvi znak diabetesa tipa 1 je močno in hitro hujšanje. Telo preprosto izgoreva lastne mišice in maščobe zaradi dejstva, da izgubi glavni vir energije - glukozo. Otrok lahko jedo, kot da ne v sebi, hkrati pa še naprej hitro hujša.

Manifestacija primarnih simptomov pri majhnih otrocih je najpomembnejša, saj se dojenčki staršem ne morejo pritožiti nad bolečino. Če opazite, da je dojenček nenehno lačen, vendar mu ne gre bolje, ima plenični izpuščaj v dimljah, ki ga praktično ne zdravimo, stalno urinira z lepljivo tekočino z belim premazom, ima suho in luskasto kožo, potem morate nujno pregledati otroka zaradi sladkorne bolezni.

Drugi izraziti znaki sladkorne bolezni pri otrocih so kronična utrujenost, stalen občutek lakote in oslabljen vid..

Sčasoma simptomi bolezni postajajo bolj akutni: otrok začne imeti močan glavobol in omotico, stalno bruhanje, bolečine v srcu, izgubo zavesti in navsezadnje komo.

Na žalost se starši pogosto zanašajo na "morda" in ignorirajo očitne razloge za zaskrbljenost in so pozorni na bolezen šele potem, ko je otrok na intenzivni negi. Zato je treba pravočasno sprejeti ukrepe in le meriti sladkor z glukometrom, če ima otrok klinične simptome ali če obstaja "slaba" dednost.

Številnih dejavnikov tveganja, kot je dednost, ni mogoče odstraniti, vendar so nekateri še vedno podvrženi staršem. Na primer, bolje je, da otroka ne začnete hraniti prezgodaj: če je mogoče, do 6 mesecev dojenčka hranite le z materinim mlekom, umetno hranjenje poveča tveganje za diabetes.

Kako se sladkorna bolezen manifestira pri dojenčkih in novorojenčkih do enega leta:

Diagnostika

Če so starši pri otroku opazili zgoraj opisane simptome diabetesa, potem je najboljši način za preverjanje diagnoze merjenje glukoze v krvi s posebnim merilnikom. Analiza hiše s praznim želodcem doma ni potrebna, vendar je zaželeno. Če to ni mogoče, potem lahko v kateri koli ambulanti darujete kri za sladkor.

Diabetes mellitus se diagnosticira s kombiniranjem simptomov sladkorne bolezni z glukozo v krvi. Za natančno diagnozo je potrebno vzeti analizo glikiranega hemoglobina. Hemoglobin v analizi naj bo višji od 5,7%.

Res je, včasih je mogoče prvo in drugo vrsto sladkorne bolezni pri otroku razlikovati čisto vizualno po telesni teži: otrok z debelostjo in visokim krvnim tlakom je pogosto nosilec sladkorne bolezni druge vrste.

Zdravljenje

Žal sladkorne bolezni pri otrocih ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko jo je le ustaviti.

Sladkorna bolezen ne ve, da je danes vaš prost dan, dopust ali, nasprotno, naporen dan, zahteva stalno spremljanje.

Na začetku bi morali biti pripravljeni na dejstvo, da ga bo diagnoza sladkorne bolezni pri otroku preganjala skozi celo življenje..

Vendar se slej ko prej starši in otrok prilagodijo: posledično vsi zdravilni procesi družine trajajo največ 20 minut na dan, ves preostali čas pa živijo običajno življenje.

Ne pozabite tudi, da je treba, ko otrok raste, prilagoditi zdravljenje, in sicer menjati jedilnik in odmerjanje insulina..

Starši morajo imeti popoln nadzor nad zdravljenjem, ki vključuje:

• Merjenje krvnega sladkorja (potrebno samo za sladkorne bolnike tipa 1). Sladkor je treba meriti vsaj 4-5 krat na dan. Vredno je kupiti testni glucometer in testne trakove, ki bodo kakovostno prikazali trenutno stanje otroka;
• Injekcije insulina. Injekcije inzulina so potrebne vsem sladkornim bolnikom tipa 1 ne glede na starost - le tako omogočajo človeku, da preživi in ​​vodi normalen obstoj. Tablete inzulina se razgradijo v želodcu in niso učinkovite. Omeniti velja, da pri drugi vrsti sladkorne bolezni injekcije insulina niso potrebne - jemati morate le zdravila, ki zmanjšujejo vnos glukoze v tabletah;
• Vodenje dnevnika bolezni;
• Dieta z nizkimi ogljikovimi hidrati
• Stalna telesna aktivnost;
• Učinkovito izguba teže za sladkorne bolnike tipa 2.

Zapleti

Ketoacidoza je najhujši zaplet sladkorne bolezni. Ta bolezen je huda in lahko privede do kome ali smrti. Posebnosti poteka ketoacidoze so, da se raven acetona v krvi dvigne, človek začne občutiti bolečine v trebuhu, slabost in hiter srčni utrip. Čez nekaj časa človek izgubi zavest in pade v komo.

Prav tako lahko sladkorna bolezen povzroči zaplete, kot so poškodba mrežnice (retinopatija), odpoved ledvic (nefropatija), oslabljena gibljivost sklepov (kiropatija).

Preprečevanje

Primarno preprečevanje bolezni pri otrocih je popoln nadzor krvnega sladkorja, da se načeloma prepreči razvoj sladkorne bolezni.

Sekundarna profilaksa vključuje dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, izvedljivo telesno aktivnost in izogibanje stresnim situacijam.

Če je bil otrok že diagnosticiran, na zdravljenje ne pozabite niti minuto, na vsak način se izogibajte zapletom.

Čarobnih tablet ni, kršitev proizvodnje inzulina zahteva vsakodnevno zdravljenje, odsotnost katerega lahko povzroči odstopanja v razvoju otroka in celo privede do dejstva, da preprosto postane invalid.

Koristni video

Dr. Evgenij Komarovski o tem, kako odkriti sladkorno bolezen, določiti vrsto in vlogo sladkorja v življenju naših otrok:

Sladkorna bolezen ni stavek, če celotna družina spozna, da so razmere res resne in da če prezremo zdravljenje, se lahko konča z neuspehom. Otroci s sladkorno boleznijo, ki jim je zagotovljeno pravilno zdravljenje, se lahko normalno razvijajo, delujejo in so enaki svojim vrstnikom.

Diabetes mellitus pri otroku: kako pravočasno prepoznati in si pomagati

Po WHO ima vsak 500. otrok in vsak 200. najstnik sladkorno bolezen. Najpogosteje je to inzulinsko odvisna sladkorna bolezen tipa 1, temelji na absolutnem pomanjkanju insulina. Manj pogosti pri otrocih je diabetes mellitus 2. in druge vrste. Kaj je razlog za pojav te neprijetne bolezni pri otrocih, kako jo določiti in če jo odkrijemo, pravilno zgraditi otrokov življenjski slog? Poskusite to ugotoviti.

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih

Bolezen pri otrocih se običajno hitro razvija. Njegovo pojavljanje praviloma spremlja hitro hujšanje ali, nasprotno, povečanje otrokove telesne teže z dovolj povečanim apetitom, pa tudi močna žeja in prekomerno uriniranje. Simptomi sladkorne bolezni vključujejo utrujenost in srbečo kožo, ki "nima vzroka". Kaj povzroča takšne reakcije otrokovega telesa?

Stalna žeja pri otrocih, ki imajo sladkorno bolezen, vendar še vedno ne dobijo zdravljenja, se pojavi iz naslednjega razloga: sladkor v telesu postane visok in začne črpati vodo iz celic in tkiv, da bi razredčil glukozo v krvi. Od tod pomanjkanje vode in njene nadaljnje potrebe od zunaj.

Pogosta potreba po uriniranju je že posledica velikega vnosa tekočine - odvečna vlaga se izloči iz telesa, zato otrok pogosto začne hoditi na stranišče.

Kar se tiče hujšanja, ki je lahko nenadno in hitro, se to zgodi, ker telo izgubi sposobnost uporabe glukoze kot vira energije in začne "kuriti" svoje maščobe in mišice.

Otrok s sladkorno boleznijo začne zaradi pomanjkanja inzulina neprestano letargijo in šibkost, kar ne more pretvoriti glukoze v energijo, kar pomeni, da tkiva in notranji organi trpijo zaradi pomanjkanja "goriva".

Pogost občutek lakote kot drugega simptoma sladkorne bolezni pri otrocih povzroča dejstvo, da telo ni več sposobno pravilno absorbirati hrane in povzroča občutka polnosti. Zato je otrok nenehno lačen, kljub temu, da poje precej veliko in pogosteje kot običajno. Toda vredno je omeniti, da se lahko pojavi ravno nasprotni simptom - močno zmanjšanje apetita. Oba morata opozoriti.

Drugi znaki sladkorne bolezni vključujejo bruhanje, pogosto vre, ječmen itd., Razdražljivost, slabo delovanje šole in apatijo..

Če pri otroku opazite zgornje simptome, ga morate čim prej odpeljati k zdravniku, opraviti teste in, če ugotovite bolezen, začeti pravočasno zdravljenje.

Zakaj se sladkorna bolezen pojavi pri otrocih

Pri zdravi osebi se imunski sistem bori z nevarnimi bakterijami in virusi, pri sladkorni bolezni pa začne napadati in uničevati beta celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin.

Glavni dejavniki, ki povzročajo otroško sladkorno bolezen, vključujejo naslednje:

• dedna nagnjenost;
• prenesene virusne okužbe;
• nizka raven vitamina D v krvi;
• alergijske reakcije, uporaba nekaterih zdravil;
• sedeč način življenja, hranjenje otroka z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati itd..

Skupina tveganja za razvoj sladkorne bolezni vključuje otroke, rojene s težo nad 4,5 kg, pa tudi otroke in mladostnike, ki so debeli, vodijo neaktiven življenjski slog, trpijo zaradi diateze in so pogosto bolni.

Kako se zdravi zaradi sladkorne bolezni

Diabetes mellitus pri otrocih je merjenje glukoze v krvi večkrat na dan, injiciranje insulina, vodenje dnevnika, zdrava prehrana in redna telesna aktivnost. Bolezen je potrebno dnevno nadzirati. Hkrati terapevtski ukrepi trajajo največ 10-15 minut na dan. V drugih časih otrok vodi normalen življenjski slog, zato se mnogi ljudje okoli njega sploh ne zavedajo svoje bolezni.

Vendar so zanjo odgovorni starši otroka s sladkorno boleznijo in se morajo naučiti številnih pravil in veščin:

• biti sposoben meriti krvni sladkor z glukometrom;
• prepoznati simptome in sprejeti nujne ukrepe za akutne zaplete: hipoglikemijo, močno povišan sladkor, ketoacidozo;
• izračunajte ustrezno odmerjanje insulina glede na kazalnike sladkorja;
• neboleče dajanje injekcij insulina;
• hraniti otroka z zdravo hrano, ga spodbujati, naj sledi dieti;
• vzdrževati telesno aktivnost otroka;
• da obvestite šolske učitelje in upravo, da ožji krog o otrokovi bolezni in jim poveste, kako otroku pomagati, če je potrebno.

Strokovna pomoč

Danes obstajajo specializirana podjetja, kjer lahko dobite ne samo kompetentno pomoč, ampak tudi najdete vse, kar potrebujete za diabetes. Eden takšnih nepogrešljivih pomočnikov je spletna trgovina Diagram. Tu lahko starši dobijo vse, kar potrebujejo za zdravljenje in vzdrževanje normalnega življenjskega sloga za otroka s takšno boleznijo..

Diagram predstavlja ogromen izbor medicinske opreme, diabetičnih izdelkov in izdelkov za zdravo prehrano. Prav tako bodo strokovnjaki nudili strokovno pomoč pri izbiri potrebnega blaga in nudili podrobne nasvete glede vseh vprašanj. Za vas - individualni pristop, kakovostna storitev, zmerne cene in storitev dostave na dom, tudi v Rusiji.

Graf:
Barnaul, st. A. Petrova, 190, pisarna 13
tel.: 8-963-506-4343
Spletna stran: http://www.altaymedteh.ru/

Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki.

Kdo je v nevarnosti - simptomi in znaki diabetesa pri novorojenčkih in otrocih do enega leta

S kroničnim zvišanjem glukoze v krvi se pojavi sladkorna bolezen. Podoben postopek izzove nepravilno delovanje organov in moti metabolizem.

Diabetes mellitus je še posebej nevaren za novorojenčke in nezrele otroke do enega leta.

V tem članku vam bomo povedali, za katere razlikovalne simptome je značilna sladkorna bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta, in katere metode se uporabljajo za diagnozo in zdravljenje..

splošne informacije

Obstajajo prva in druga vrsta sladkorne bolezni. Pri otrocih do enega leta pogosteje diagnosticiramo prvo vrsto sladkorne bolezni, za katero je značilna nezadostna proizvodnja inzulina..

Inzulin proizvaja trebušna slinavka in če ta organ ne deluje pravilno, glukoze celice ne absorbirajo in se kopičijo v krvi, kar povzroča diabetes.

Sladkorna bolezen tipa 1 se imenuje tudi od insulina odvisna, saj telo preprosto ne more proizvesti dovolj hormona in edini izhod je vbrizgavanje umetnega insulina.

Pomembno je, da sodobna medicina doslej ni ugotovila natančnih vzrokov za nastanek sladkorne bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta. Znano je, da povzroči uničenje beta celic trebušne slinavke, do katerih lahko pride zaradi številnih dejavnikov:

• virusne bolezni (rubeola, norice), ki so jih novorojenček ali njegova mati trpeli med nosečnostjo;
• pankreatitis v akutni ali kronični obliki;
• onkologija;
• stalen stres;
• prisotnost avtoimunskih bolezni.

Poleg tega se tveganje za razvoj sladkorne bolezni pri otrocih poveča ob prisotnosti škodljivih dednih dejavnikov (diabetes je bil diagnosticiran pri enem od staršev ali drugih bližnjih sorodnikov).

Značilnosti diabetesa pri novorojenčkih

Novorojenčki redko trpijo za sladkorno boleznijo, vendar je pomembno upoštevati, da se bolezen pogosto diagnosticira po naključju, ko se začne diabetična koma..

Vendar pa lahko razvoj bolezni pri novorojenčku pravočasno sumimo glede na nekatere znake sladkorne bolezni pri otrocih do enega leta.
Sladkorna bolezen pri novorojenčkih: simptomi, na katere morate biti pozorni:

1. slabo povečanje telesne teže pri dojenčkih, kljub dobremu apetitu;
2. stalna žeja;
3. nemirno vedenje;
4. plenicni izpuščaj in vnetje kože genitalnih organov (pri deklicah - vulvitis, pri dečkih - vnetje kožice).

Če se ti simptomi prezrejo in zdravljenje ne začne, bo sladkorna bolezen povzročila hudo zastrupitev in komo..

Novorojenčki težko prenašajo sladkorno bolezen, saj otrokovo telo še ni dovolj močno in nima dovolj zalog glikogena za boj proti bolezni.

Posledično se lahko poveča kislinsko-bazično ravnovesje v telesu in začne se huda dehidracija, kar predstavlja resno nevarnost za dojenčke.

Da bi preprečili razvoj sladkorne bolezni pri novorojenčku, je treba upoštevati dejavnike, ki lahko postanejo vzrok bolezni:

• prirojene nepravilnosti trebušne slinavke;
• poškodbe virusnih beta celic organov;
• ženska, ki med nosečnostjo jemlje določena zdravila (na primer protitumorska zdravila);
• rojstvo nedonošenčka z nezadostno oblikovano trebušno slinavko.

Za diagnosticiranje sladkorne bolezni pri novorojenčkih je treba dokončati kompleks laboratorijskih študij in testov, ki vključujejo:

• krvni test za količino glukoze (izvede se več testov: na prazen želodec, po jedi in ponoči);
• analiza urina za glukozo;
• laboratorijska analiza tolerance glukoze;
• testi lipidov (maščob), kreatinina in sečnine;
• analiza urina za beljakovine.

Obvezen je tudi krvni test za raven hormonov..

Zdravljenje novorojenčka s sladkorno boleznijo je precej zapleteno in je sestavljeno iz vnosa umetnega insulina z injekcijo. Pomembno je, da dojenček v celoti poje materino materino mleko. Če pa dojenje zaradi določenih razlogov ni mogoče, je treba otroka hraniti s posebnimi mešanicami brez glukoze.

Razlogi za razvoj in diagnozo

Ker je sladkorna bolezen resna bolezen, ki lahko vodi do negativnih posledic, morajo starši skrbno spremljati otrokovo vedenje, da pravočasno diagnosticirajo bolezen.

Ker se otroci do enega leta še vedno ne morejo verbalno pritoževati nad bolečino ali občutkom žeje, bo le skrbno opazovanje razkrilo simptome:

• pogosto uriniranje (do 2 litra urina na dan);
• urin pušča lepljive madeže na oblačilih in tleh. To preprosto preverite tako, da začasno odstranite plenico;
• stalna žeja: dojenček lahko spije do 10 litrov tekočine na dan, hkrati pa bo še vedno želel piti;
• dojenček slabo pridobiva na telesni teži ali sploh shujša, a povečan apetit se ohranja;
• srbeča koža in pustule po telesu;
• povečana suhost kože;
• šibkost, razdražljivost, utrujenost;
• včasih slabost in bruhanje.

Določiti prisotnost sladkorne bolezni pri novorojenčkih do enega leta je mogoče le s pomočjo testov za glukozo v krvi in ​​urinu, pa tudi testov za raven hormonov.

Na podlagi teh kazalnikov se oblikuje algoritem za nadaljnje zdravljenje. Na žalost sodobna medicina še ni izumila orodja, s katerim bi lahko dojenčka trajno znebili sladkorne bolezni. Osnova terapije je normalizacija presnovnih procesov v najdaljšem možnem času. Poleg tega morajo starši skrbno spremljati zdravstveno stanje otroka in ga navaditi na posebno prehrano.

Metode zdravljenja

Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilna nezadostna proizvodnja inzulina ali popolna odsotnost tega hormona v telesu. Zato se zdravljenje zmanjša na naslednje:

1. inzulin se umetno vnese v telo s pomočjo posebnih brizg ali razpršilnikov;
2. odmerek izbere endokrinolog posebej, pri čemer upošteva bolnikovo starost, njegove fizične značilnosti in resnost bolezni;
3. zdravljenje diabetesa vključuje stalno spremljanje ravni sladkorja. V te namene se uporabljajo posebne prenosne naprave, ki omogočajo analizo v domačih razmerah;
4. se morate občasno posvetovati s svojim zdravnikom, da prilagodite odmerek insulina;
5. Pomembna faza zdravljenja je strogo upoštevanje prehrane. Jedilnik in število obrokov se izračuna glede na odmerjanje in čas dajanja insulina.

Poleg tega se morajo starši seznaniti s seznamom dovoljenih, prepovedanih in dovoljenih živil in se naučiti pravilno kombinirati..

Kdo je v nevarnosti?

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj otroške sladkorne bolezni:

• genetska nagnjenost (zlasti za otroke z obema staršema z diagnozo sladkorne bolezni);
• intrauterino prenašanje virusnih bolezni (rdečk, piščančja os, mumps);
• toksini, ki uničujejo trebušno slinavko (vključno z nitrati iz hrane);
• podhranjenost.

Drug pogost, čeprav ne preveč očiten sprožilni dejavnik je stres. Stresne situacije povečajo krvni sladkor in če se otrok nenehno nervira ali se boji, se količina glukoze ne more normalizirati..

Dieta za otroke s sladkorno boleznijo

Prehrana sladkornih otrok v veliki meri sovpada z načeli prehrane odraslih s podobno boleznijo.

Glavna razlika je v tem, da otroci, mlajši od enega leta in brez diete, ne jedo kot odrasli, v prihodnosti pa bo s postopnim prehodom otroka na hrano za odrasle nekaj živil treba omejiti, nekatere pa je treba v celoti izključiti iz prehrane.

Prehrana otrok s sladkorno boleznijo temelji na naslednjih načelih:

• konzervirana živila, kaviar, prekajena hrana so popolnoma izključena;
• kot maščobe lahko uporabite samo naravno kremasto in kakovostno rastlinsko olje;
• v omejenih količinah lahko otrok daje rumenjake in kislo smetano;
• kot vir zdravih maščob bi morali uporabljati otroški kefir, skuto z nizko vsebnostjo maščob brez dodatkov, mesa in rib;
• v vseh sladkih živilih je treba navaden sladkor nadomestiti s posebnimi sladili;
• žitarice in krompir je treba uživati ​​previdno (ne več kot enkrat na dan);
• zelenjava je osnova prehrane (kuhana, dušena ali pečena);
• nesladkano sadje (ribez, češnje, jabolka).

Poleg tega je količina soli in začimb omejena. Če otrok ne trpi zaradi motenj v želodcu in jetrih, lahko postopoma hrano bolj osveži s čebulo, česnom in zelišči.

Diabetes mellitus ni zelo pogosta bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar se morajo starši vsekakor seznaniti z dejavniki tveganja ali opraviti diagnostične genetske teste v fazi načrtovanja nosečnosti, da preprečimo razvoj bolezni pri novorojenčku ali otroku do enega leta.

Če je bila bolezen kljub temu diagnosticirana, je treba dosledno upoštevati priporočila zdravnikov in dosledno upoštevati priporočila o prehrani, ki so osnova zdravljenja.

Diabetes mellitus pri otrocih: znaki in vzroki

Sladkorna bolezen pri otrocih, tako kot pri odraslih, je bolezen, ki se hitro razvija. Pomanjkanje diagnoze in zdravljenja lahko privede do nepopravljivih posledic. Če je otrok opazil znake sladkorne bolezni ali obstajajo drugi razlogi, da se boji razvoja sladkorne bolezni, je pomembno vedeti, kaj iskati. Če želite izvedeti, kako pravočasno prepoznati bolezen in preprečiti razvoj sladkorne bolezni, preberite dalje.

Foto: Diabetes mellitus: Priročnik za vadbo. Številka 1 / Comp. M.E. Statsenko in sod. - Volgograd: Založba VolSU. - 2002. - S. 60.

Diabetes mellitus pri otrocih: kako prepoznati

Obstajajo bolezni, ki jih ni mogoče ozdraviti ali preprečiti. Takšna obolenja vključujejo tako imenovano sladko bolezen - diabetes. To je bolezen, ki jo povzroči disfunkcija organov endokrinega sistema. V članku M. Petrova imenuje diabetes mellitus, za zdravljenje katerega so potrebna neznatna prizadevanja ne le zdravnikov, temveč tudi pacientov, kot neinfektivne epidemije 20. stoletja.

M. Limarenko poda napoved WHO, da se bo do leta 2020 število primerov povečalo na 337 milijonov ljudi. Poudarja, da otroška sladkorna bolezen postaja pogosta v 21. stoletju, medtem ko je pred nekaj desetletji prizadela predvsem odrasle bolnike. Po podatkih WHO je sladkorna bolezen v letu 2016 zasedla sedmo mesto med vzroki smrti.

S sladkorno boleznijo je v telesu moten proces vnosa glukoze. Njegova raven v krvi začne hitro naraščati in razvija se hiperglikemija. Ta bolezen je kronične narave, kar povzroča kršitev vseh presnovnih procesov v telesu.

Sladkorna bolezen nima starostne meje in se lahko pojavi tako v povojih kot v pubertetni dobi ali se nikoli ne pojavi. Da bi pravočasno prepoznali sladkorno bolezen, katere simptome bomo obravnavali v nadaljevanju, je pomembno spremljati otroka in opažati spremembe v njegovem vedenju, počutju, željah, videzu, kakovosti in trajanju spanja.

Simptome sladkorne bolezni delimo v dve skupini primarnih in sekundarnih znakov bolezni. V praksi pogosto naletim na te simptome. Na recepciji povem staršem o njih. Primarni - glavni simptomi so naslednji:

1. Pogosto uriniranje je poliurija. Ne gre za pogoste pozive, ampak za povečanje uriniranja. Simptom vztraja ne glede na aktivnost otroka in čas dneva.
2. Neustavljiv občutek žeje. Simptom se pojavi zaradi poliurije. Telo nenehno izgublja rezerve tekočine in jih skuša napolniti..
3. Nenehen občutek lakote je polifagija. Otrok s sladkorno boleznijo nenehno želi jesti, razpoložen in nestabilen v željah. Razlog za takšno vedenje je nezmožnost telesa, da bi absorbiral glukozo..
4. Hitro hujšanje - izčrpanost. Otrok izgubi težo zaradi hitrega razgradnje beljakovin in maščob, ki jih povzročajo presnovne motnje.

Diabetes mellitus tipa 1 pri otrocih zlahka diagnosticiramo po naštetih znakih in simptomih. V praksi se redko zgodi, da se sladkorna bolezen tipa 1, pa tudi sladkorna bolezen tipa 2, manifestira s sekundarnimi simptomi, kar zaplete proces diagnoze.

Sekundarni znaki diabetesa so:

• stalne ali pogoste pritožbe zaradi glavobola;
• srbeča koža ali srbenje na sluznici;
• mišična oslabelost;
• pogoste kožne bolezni vnetne narave, ki se praktično ne odzivajo na zdravljenje;
• težave z vidom;
• kisli zadah, ki ga povzročajo povečane ravni acetona v urinu.

Ko opazite neposredne ali posredne znake sladkorne bolezni pri otrocih, ne hitite, da postavite diagnozo. Bolezen lahko diagnosticirate s krvnim testom in rezultati testa za toleranco na glukozo. Poleg tega bo s sladkorno boleznijo otrok odkril sladkor v urinu in glikirani hemoglobin v krvi.

Znake sladkorne bolezni pri najstniku je težje prepoznati, saj je podvržen psihološki preobrazbi in je nagnjen k temu, da svoje stanje skriva pred starši. Poleg tega, kot ugotavlja M. Limarenko, se znaki sladkorne bolezni pri otroku v mladostništvu pojavljajo v obliki kožnih bolezni. Težje jih je prepoznati pri mladostnikih s problematično kožo..

Kolega iz dermatologa je navedel primer, ko je mama na posvet pripeljala najstnika s kožnimi izpuščaji. Začetni pregled je pokazal, da so posledica notranjih težav telesa. Najpogosteje se takšne bolezni pojavijo na okončinah. Analiza je pokazala, da ima bolnik sladkorno bolezen, katere simptomi so pomagali določiti izpuščaj.

Končno diagnozo postavi specialist. Na podlagi kliničnih ugotovitev preiskav krvi in ​​urina je pomembno določiti vrsto sladkorne bolezni, da izberemo pravo zdravljenje..

Foto: Filina N.Yu. et al. Vloga terapevtske izobrazbe pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 pri otrocih / Bilten medicinskih internetnih konferenc. - 2012. - letnik 2. - št. 7. - S. 587.

Diabetes mellitus pri otrocih: vzroki in preprečevanje

V pediatriji so najpogostejše tri vrste sladkorne bolezni - diabetes tipa 1, tipa 2 in MODY (za katere so značilni vmesni znaki sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2). 90% sladkornih bolnikov trpi za zunajtelesno insuficienco - diabetesom tipa 2.

Pri otrocih obstajata dva vzroka diabetesa:

1. Disfunkcija trebušne slinavke in posledično nezadostna proizvodnja inzulina.
2. Inzulinska rezistenca - inzulinska rezistenca. Vzrok za odpornost na inzulin lahko povzroči sprememba strukture hormona ali zmanjšanje števila receptorskih celic, dovzetnih za insulin.

Poleg tega lahko pri novorojenčkih sladkorno bolezen izzovejo naslednji dejavniki:

1. Dednost in genetska nagnjenost. Če je mati ali oče otroka sladkorna bolezen, je verjetnost, da bo otrok nasledil sladkorno bolezen tipa 1, 10%, sladkorna bolezen tipa 2 je 80%.
2. Bolezni organov endokrinega sistema in trebušne slinavke.
3. Avtoimunske bolezni.

Obstajajo merila, ki otrokom omogočajo tveganje. Torej:

• teža novorojenčka je nad 4,5 kg;
• prekomerna teža;
• neaktivni življenjski slog;
• podhranjenost;
• nagnjenost k alergijam na hrano in pogosta diateza.

Kljub temu, da so vzroki za sladkorno bolezen združeni v eno veliko skupino, je pomembno razlikovati med vrstami bolezni in dejavniki, ki lahko izzovejo vsako od njih. V praksi se pojavlja 1.-inzulinsko odvisna vrsta, ki se imenuje insuficienca trebušne slinavke in se pojavi v 10-15% primerov.

Razlogi za razvoj te vrste sladkorne bolezni so naslednji:

1. Poškodba celic trebušne slinavke kot posledica virusnega napada. Ne gre za virus SARS, ampak za agresivne viruse, kot so ošpice, rdečkice, entero- in rotavirusi, virusi Coxsackie ali Epstein-Barr itd..
2. Pankreatitis ali poškodba trebušne slinavke s toksini.
3. Kronični stresi, zaradi katerih imunski sistem proizvaja protitelesa, ki lahko uničijo celice trebušne slinavke.
4. Neustrezen vnos beljakovinske hrane s prevlado maščobne hrane, bogate z ogljikovimi hidrati.

Ekstraktivna insuficienca trebušne slinavke - druga - od insulina odvisna vrsta sladkorne bolezni, ki jo lahko povzročijo dejavniki, kot so:

1. Debelost, ki povzroča nezmožnost interakcije receptorjev z insulinom.
2. Hipertenzija.
3. Rojstvo iz večplodne nosečnosti (ko mati rodi dvojčka).

Preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih je problematično. Če ima otrok genetsko nagnjenost k bolezni ali je ogrožen, je pomembno, da ga pravočasno spremljate, da opazite posredne znake in ne zamudite neposrednih simptomov bolezni.

Da ne bi izzvali bolezni, osebno priporočam, da bodite pozorni na take trenutke, kot so:

• Pravilna prehrana. Prepričajte se, da prehrana vašega otroka vsebuje vitamine, beljakovine in čim manj hitrih ogljikovih hidratov. V telesu otroka ohranite vodno ravnovesje. Čiste vode ne zamenjajte s sokovi, soda.
• Zdrav način življenja. Ne pustite, da se vaš otrok odpove športu in ves svoj prosti čas preživi v zaprtih prostorih.
• Minimizirajte dejavnike stresa.

Ne pozabite: sladkorna bolezen ni stavek. Sodobna medicina omogoča uspešno zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih s pravočasno diagnozo. Otroka ne preobremenjujte s pretirano, zadušljivo skrbjo.

Kot ugotavlja N. Filina in soavtorji, je pri otrocih težko ozdraviti sladkorno bolezen. Pediatrija pa ponuja izhod - terapevtski trening. Njegov cilj je spremeniti otrokovo razumevanje bolezni in kako jo zdraviti.

Otrok mora prisiliti naslednje dejavnike:

• Redne injekcije insulina.
• Stalni nadzor staršev nad tem, ali ima otrok povišan krvni sladkor.
• Omejitev prehrane, izbira zabave, športa in bodočega poklica.

Za osebo, ki odrašča in išče svoje mesto v življenju, so stresni in lahko povzročijo zavrnitev in protest. Zato je usposabljanje potrebno za ohranjanje duševnega in fizičnega zdravja..

I. Gunbin piše o programih daljinskega spremljanja pacientov. Programska oprema za daljinsko spremljanje bolnikovega stanja je že razvita in uspešno preizkušena..

Posebna naprava bo pokazala, kakšna je norma krvnega sladkorja pri otrocih, in signalizira odstopanje indikatorja. Rezultati raziskav v letu 2017 so pokazali, da ga je po uvedbi programa daljinskega spremljanja dopolnilo sedem pacientov. Ne le izboljšali svoje zdravje, ampak tudi kakovost življenja.

Če ste zaskrbljeni za zdravje otroka, občasno dajte kri in urin na analizo. Upoštevajte načela pravilne, zdrave prehrane in življenjskega sloga. Če pri otrocih najdete znake sladkorne bolezni, takoj poiščite zdravniško pomoč..

Pozor! Gradivo je samo za orientacijo. Ne bi smeli posegati po metodah zdravljenja, opisanih v njem, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom.

Viri

1. Gunbina I.V. Diabetes mellitus pri otroku: polno življenje pod nadzorom // Pediatrični bilten Južnega Urala. - 2017..– C. 33–37. Način dostopa: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-u-rebenka-polnotsennaya-zhizn-pod-kontrolem/viewer
2. Sladkorna bolezen // Glasilo Svetovne zdravstvene organizacije. - 2018. - 30. oktober. Način dostopa: https://www.who.int/sl/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
3. Limarenko M.P. Kožne manifestacije diabetesa pri otrocih // Ruski bilten perinatologije in pediatrije. - 2017. - št. 62 (2). - S.17-21.
4. Petrova M.M., Kurumchina O.B., Kirichkova G.A. Klasifikacija diabetes mellitus // Bilten klinične bolnišnice - 2008. - št. 51. - S. 3-6. Način dostopa: https://cyberleninka.ru/article/n/klassifikatsiya-saharnogo-diabeta
5. Filina N.Yu., Bolotova N.V., Kompaniets O.V., Dronova E.G. Vloga terapevtske izobrazbe pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 pri otrocih // Bilten medicinskih internetnih konferenc. - 2012. - letnik 2.— št. 7. - S. 579–593. Način dostopa: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-terapevticheskogo-obucheniya-v-lechenii-saharnogo-diabeta-1-tipa-u-detey/viewer

Avtorica: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidatka medicinskih znanosti

Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievič Maksakov

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih in mladostnikih: na kaj morate biti pozorni?

Članek bo obravnaval pomembno vprašanje: simptome diabetesa pri otrocih in mladostnikih. Na kaj morate biti pozorni, ko pridete k zdravniku - vse to bi morali vedeti starši, da bi težavo pravočasno odpravili.

Sladice vodijo do zdravstvenih težav.

Kaj je pomembno vedeti

Otroška sladkorna bolezen je kronična bolezen, druga najpogostejša med mladimi boleznimi. Bolezen je veliko bolj zapletena, resnejša kot pri odraslih, lahko se oblikuje veliko sočasnih težav z visokim sladkorjem.

Otrok se lahko težko prilagodi med otroško ekipo, ima prednost v razredu ali skupini. Zdravje je svetovno vprašanje, saj le malo otrok nima bolezni.

Z razvojem otroške sladkorne bolezni bi si morali starši zastaviti dva cilja: kratkoročno in dolgoročno:

• Prvi cilj vključuje zagotavljanje normalne rasti in razvoja pacienta v timu, zmanjšanje razlik od zdravega otroka na minimum.
• Drugi svetovni cilj je nadzorovati vedenje telesa, da v odrasli dobi ne pride do težav s srčno-žilnim sistemom.

Za dojenčke je pomembno, da jedo pravilno

Da bi imeli prednost pred sladkorno boleznijo, je treba spremeniti prehrano otroka z uporabo diete z malo ogljikovih hidratov. Vedeti morate, kakšni simptomi sladkorne bolezni se pojavijo pri otrocih, da ne bi zamudili prvega zvončka, ne da bi sprožili bolečino.

Pogosti simptomi sladkorne bolezni

Običajno se simptomi te bolezni pri otrocih hitro razvijejo, težko jih je ne opaziti. Če je občutek, da je dojenčkovo vedenje nenavadno in se razlikuje od običajnega, ga je vredno odpeljati k zdravniku na pregled.

Bolje je igrati varno in poskrbeti, da so drobtine v odličnem zdravju, kot da vodijo začetne faze bolezni.

Prekomerna teža je pomemben znak slabega zdravja.

1. Žeja. Otrok, ki se ne zdravi zaradi sladkorne bolezni, začne biti zelo žejen, absorbira veliko tekočin različnih vrst. Telo čuti pomanjkanje vlage, ki gre v kri, koncentrirano glukozo.
2. Lahko dolgo zaceli rane ali je strjevanje slabo.
3. Pogosto uriniranje. Absorbira veliko tekočega otroka, bo pogosto uriniral, v velikih delih. Nemogoče je, da ne bi opazili, ljudje okoli, v šoli, vrtcu, bi morali zapisati jasen znak. Dovolj odrasli potomci lahko ponoči urinirajo na postelji, čeprav tega prej niso storili..
4. Izguba teže. Z normalno raven glukoze se ustvarja energija, zato je dojenček vesel in vesel, videti zdrav. S svojim presežkom telesna teža gori, mišice ne rastejo. Otrok je videti boleče tanek, šibek. Ponavadi se izguba mase pojavi hitro..
5. Prvi znaki sladkorne bolezni pri otrocih so sprememba apetita. Otrok poje preveč velike porcije za svojo starost ali pa njegov apetit močno izgine, s povečano raven ketonov. Lahko se pojavi življenjsko nevarna oblika - ketoacidoza.
6. Ketoacidoza je resen znak, ko sladkorna bolezen ni bila določena pravočasno, bolnikovo stanje se je poslabšalo. Lahko se manifestira z bruhanjem, slabostjo, vonjem acetona iz ust, slabim zdravjem. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, saj lahko vsaka zamuda stane življenje..
7. Slabost Del sladkorja se zaradi pomanjkanja inzulina ne spremeni v energijo, zaradi česar je dojenček počasen, utrujen, nenehno želi počivati ​​in se hitro utrudi.
8. Okvara vida. Znak, ki ga je težko določiti pri majhni osebi, brez zdravnika. Zaradi pomanjkanja tekočine v telesu pride do dehidracije tkiva, to velja tudi za oči. Vid zamegljen.
9. Razvoj glivičnih okužb. To pogosteje velja za dekleta s sladkorno boleznijo tipa 1. Na sluznici se lahko razvije drozd ali resen plenicni izpuščaj, ki bo po znižanju ravni sladkorja izginil..

Akutni simptomi

Slabo počutje vsebuje pomembne informacije.

Skupaj s splošnimi simptomi obstaja razvoj še posebej nevarnega stanja, ki se lahko pojavi, če ne boste pravočasno pozorni na nastanek sladkorne bolezni. Pogosto se pojavi v mladosti, do 3 let, ko otroci sami ne znajo opisati svojega stanja.

Nujna hospitalizacija je potrebna, če:

• močno bruhanje,
• aceton dih,
• dehidracija, skupaj s prekomernim uriniranjem,
• modre okončine,
• zmedena zavest, koma,
• šok stanja,
• bučen, redek zadah.

Kdo je v nevarnosti?

Težka novorojenčka

Pri otrocih se znaki sladkorne bolezni lahko pojavijo pod vplivom številnih dejavnikov. Lahko predpostavimo možnost razvoja bolezni, pravočasno, da jo preprečimo. Območje tveganja zajema dojenčke, ki se ujemajo s spodnjimi predmeti..

1. Genetska nagnjenost Če je doma bližnji sorodnik diabetikov, potem se verjetnost razvoja bolečih simptomov pri mlajši generaciji poveča.
2. Virusne bolezni povzročajo razvoj sladkorne bolezni tipa 1. Sem spadajo citomegalovirus, rdečkica, Coxsackie. Na njih so še posebej dovzetni fantje s šibkim imunskim sistemom..
3. Pomanjkanje vitamina D. Znano je, da pomanjkanje "sončnega vitamina" stimulira imunski sistem, kar poveča verjetnost diabetesa, ki je odvisen od insulina..
4. Zgodnja uporaba dojenčkov polno kravjega mleka in žitnih žit, ki jih trebušna slinavka težko sprejme, lahko povzroči diabetes. Pred 1. letom starosti naravnega mleka ne smemo dajati.
5. Pitna voda, prenasičena z nitrati, je dober razlog za razvoj bolezni.
6. Nepravilna prehrana otroka, uporaba velikega števila sladkarij, gaziranih pijač, barvil.
7. Okužba mater med nosečnostjo ali hudim stresom.
8. Nizka aktivnost, sedeč otrok, ki redko hodi na svež zrak.
9. Otrok živi v nenehnih stresnih razmerah.
10. Rojstna teža otroka je bila nad 4 kg.
11. Umetno hranjenje

Pogoste virusne okužbe povzročajo diabetes

Seveda je težko predvideti, kaj storiti, da bi preprečili znake sladkorne bolezni pri majhnih otrocih. Starši lahko na več načinov spremenijo situacijo: ne uvajajte zgodnjih dopolnilnih živil do šestega meseca starosti, zlasti pri dojenju.

Upoštevajte vse časovne roke za dodajanje novega izdelka v splošno prehrano, ko bo otrokovo telo pripravljeno, da ga sprejme. Dajte vitamin D glede na indikacije, okrepite imuniteto pred učinki številnih virusnih okužb, pijte s čisto, kuhano vodo.

Razlike med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2

Visok vnos tekočine je nevaren

Zgoraj so splošni simptomi, povezani s povišanjem krvnega sladkorja, ki bi moral opozoriti starše. Znano je, da obstaja sladkorna bolezen prve in druge stopnje.

Razlika: prvo je od insulina odvisno, drugo pa ni odvisno od vnosa dodatnega insulina. Vsaka vrsta ima svoje posebnosti..

Sladkorna bolezen tipa 2 je pogostejša pri mladostnikih ali starejših ljudeh. V skupini, zlasti otroci, stari približno 13 let, z razlikami:

• debelost,
• visok holesterol,
• napačna prehrana, pogosto jedo sladkarije, hitro hrano,
• visok krvni pritisk,
• zamaščena jetra.

Prekomerno odvajanje urina je eden od simptomov.

Bolezen med puberteto se lahko nenadoma poslabša zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Ta trenutek je nemogoče ne opaziti, če pogledamo stanje otroka:

• težave z uriniranjem,
• ostro povečanje telesne teže,
• urinska inkontinenca.

Sladkorna bolezen tipa 1 je pri otrocih manj pogosta: simptomi se v začetnih fazah bolezni redko kažejo:

• je močna žeja,
• povečan apetit,
• dnevno se poveča količina urina.

Apetit se poveča skupaj s rastjo sladkorja

To so najpogostejši kazalci nastanka bolezni, izrazitejše stanje bolnika se kaže v zapostavljenem primeru..

Tabela Diabetes otrok: simptomi tipa 1 in 2:

Starši pogosto opazijo znake sladkorne bolezni pri otroku, ko je le bolnišnica in zdravila. To se zgodi iz nekega razloga: če se dojenček ne vede sumljivo ali pa je prisoten 1 od mnogih simptomov, kar ni zelo zaskrbljujoče. Sladkorna bolezen običajno vključuje več dejavnikov v praksi..

Če obstajajo sumi, je potrebno darovati kri z laboratorijsko metodo, zjutraj na prazen želodec. Raven sladkorja lahko preverite doma z glukometrom. Domače meritve je treba opraviti pred obroki..

Krvna protitelesa

Ločeno sem želela izpostaviti značilne simptome sladkorne bolezni pri otroku - prisotnost protiteles v krvi. Ko opravite krvni test, jih najdete pri sladkorni bolezni tipa 1.

Obstajajo sorte protiteles:

• do tirozin fosfataze,
• do insulina,
• do celic otočkov Langerhans,
• da glutamat dekarboksilazo.

Odsotnost protiteles, normalna raven inzulina, skupaj z visokim sladkorjem in drugimi znaki kažejo na razvoj sladkorne bolezni tipa 2.

Opredelitev bolezni pri dojenčkih

Umetniki so dovzetni za bolezni

Žal so za to bolezen dovzetni otroci različnih starosti od rojstva. Težko je diagnosticirati negativne spremembe v otrokovem telesu, ki ne morejo govoriti, težko je izraziti nezadovoljstvo v razumljivi obliki. Mnoge matere uporabljajo plenice, zato je skoraj nemogoče opaziti količino in volumen uriniranja.

Če se novorojenček hrani z materinim mlekom, ne vidite stalne žeje, saj lahko dojenček večino dneva preživi v bližini prsi, kar velja za normalno delovanje. Pogosto se simptomi sladkorne bolezni pri majhnem otroku po poslabšanju določijo v bolnišnici z laboratorijsko metodo.

Pogosti plenicni izpuščaji - razlog za skrb

Občutljivi starši bi morali opaziti spremembo v vedenju svojega otroka. Še posebej vredno je biti previden, če so imeli taki primeri svojci. Pogosti znaki lahko opišejo stanje sladkornega otroka.

1. Slabo pridobiva na teži, ima dober apetit, uravnoteženo prehrano. Včasih se manifestira distrofija..
2. Dojenček je med budnim nenehno nemiren. Spanje je kratko, občasno, lahko spremlja jok. Po pitju tekočine se opazi umirjenost.
3. Pojav pleničnega izpuščaja v dimljah, na vratnih gubah, po možnosti na rokah in nogah. Težko se jih je znebiti na kakršen koli način..
4. Če dojenček urinira po plenici, po sušenju postane trd, kot škrob.
5. Ko na površju urin in znoj pustijo lepljive sledi.
6. Tekoči primeri kažejo na pojav bruhanja, dehidracije.

Pogoste mučnine in tesnoba - signal staršem

Te znake opazimo pri otrocih, mlajših od 4 let, po katerih se lahko mirno izrazijo, pojdite na potico, opozorilne znake lahko opazite že prej. V mladosti je bolezen huda, pogosto se pojavi hipoglikemija, ko raven sladkorja pade znatno pod normalno.

Ta pogoj lahko določite z naslednjimi točkami:

• nenadzorovano vedenje je dojenček zelo nemiren,
• nasprotno, huda šibkost, zaspanost, apatija do vsega,
• brez apetita, požiranje hrane lahko povzroči gag refleks.

Hipoglikemija se izraža s šibkostjo.

Če poznate zdravstvene težave vašega krvnega obtoka, morate najprej preveriti raven glukoze, nato pa ne pozabite dati sladkarij za povečanje sladkorja. Preveriti je treba, da se otrok ne pretvarja, da dobiva sladkarije, ampak ga resnično potrebuje.

NASVET: z najstnikom se je treba vnaprej pogovoriti o značilnostih njegove bolezni, že od petega leta starosti že odlično razumejo, kaj se dogaja naokoli, lahko manipulirajo s starši. Da se to ne bi zgodilo, moramo otroku razložiti resnost tega, kar se dogaja. Sladica je v nekaterih primerih uporabna, v drugih pa škodljiva.

Šolski otrok - diabetik

Obdobje osnovne šole je prelomnica v življenju otrok, ko telo trpi stres, spreminja se okolje in življenje otroka. Iz tega se lahko razvije bolezen - diabetes. Pozorni starši ali občutljiv učitelj šole lahko opazijo nenavadno vedenje in stanje otroka.

Običajno se to obdobje začne s 6 leti, razvijejo se naslednji simptomi:

• nenehna lakota, povečan apetit,
• 2 uri po jedi se pojavi šibkost,
• pogosta žeja,
• prekomerno uriniranje,
• muhavosti,
• če je otrok lačen, se pojavijo glavoboli,
• velika želja jesti samo sladkarije,
• suha usta,
• šibka imunost, trdovratne ponavljajoče se bolezni, zlasti v starosti 7 let - začetek šolskega obdobja,
• povečano znojenje.

Ni treba ugibati o stanju otroka, poiščite pomoč po internetu. Potrebno poiskati pomoč v bolnišnici, preveriti zdravje. Če je mogoče, lahko izmerite ravni sladkorja doma, glavna stvar je, da se prepričate o natančnosti odčitkov.

NASVET: pri nakupu glukometra v lekarni morate preveriti njegovo natančnost. To je enostavno storiti tako, da trikrat zapored merimo raven sladkorja. Kazalniki naj se ne razlikujejo več kot 8%. Napravo lahko vzamete s seboj v bolnišnico in preverite indikatorje z rezultati bolnišničnih testov.

Simptomi v adolescenci

Pri otrocih, starejših od 12 let, se začne puberteta, za katero so značilne velike spremembe v telesu. Obdobje se začne, ko se lahko pojavi sladkorna bolezen. Pojavlja se že v mladosti, lahko pa so prisotne tudi druge spremembe..

• upad uspešnosti,
• močna šibkost, utrujenost sredi dneva,
• pogosti glavoboli,
• močna razdražljivost, ki jo je mogoče zamenjati z vedenjem v mladostništvu,
• nepričakovano znižanje ravni sladkorja, po katerem se pojavi velika želja po uživanju sladkarij.

Otroške bolezni - glavobol staršev

Sladkorna bolezen pri mladostnikih se ne razvije tako hitro kot pri dojenčkih, simptomi se lahko gladko manifestirajo šest mesecev, včasih tudi dlje.

Poleg zgoraj navedenih točk se lahko pojavijo klinični simptomi, ki jih je mogoče zamenjati z drugo boleznijo:

• bolečina v trebuhu,
• slabost,
• izpuščaji na obrazu,
• ječmen na očesu,
• bruhanje.

Zapleti

Pogosto, ko sprva bolezen mine neopaženo, se lahko v telesu pojavijo zapleti, ki se pojavijo ob ozadju razvoja sladkorne bolezni. Včasih starši in zdravniki ne pripisujejo pomena očitnim simptomom, ko odpisujejo njihovo specifično rast otroka. To je velika napaka, ki ima za seboj kup posledic..

Bolezen ledvic zaplete sladkorno bolezen

Odkrijejo se bolezni ledvic, ožilja, oči:

• mikroalbuminurija,
• nefropatija,
• ostre okvare vida,
• otrdelost arterij,
• ustne bolezni,
• kožne rane, razjede,
• koronarna bolezen srca,
• retinopatija - nenormalna rast žil v mrežnici.

Zaplet zaradi oslabitve vida

Kakšni so znaki diabetesa mellitusa pri otrocih z žilnimi zapleti??

Obstaja velik seznam, ki jih določa:

• nastanek "zvezd" na nogah,
• zamegljen vid, s plavajočimi pikami,
• oteklina, pojav odvečne teže,
• okončine izgubijo občutljivost,
• penast urin,
• ulceracija nog,
• bolečina v prsnem košu,
• stalen boleč občutek v nogah, še posebej pri gibanju,
• zvišanje tlaka.

Vaskularne bolezni zapletejo potek diabetesa 1. stopnje. Le najstnik, star 14 let, lahko natančno opiše simptome. Staršem ne bo težko prepoznati zdravstvenih težav svojega otroka.

Bruhanje in driska - očitno poslabšanje

Z razvojem ledvičnih bolezni se skupaj s sladkorno boleznijo pojavijo popolnoma različni znaki, ki poslabšajo počutje osebe v kateri koli starosti. Težave s krvnim sladkorjem lahko obstajajo dlje časa, postopoma motijo ​​delovanje ledvic, kar vodi v nefropatijo.

Poleg simptomov sladkorne bolezni se lahko pojavijo naslednje spremembe:

• huda kratka sapa,
• krči v nogah,
• česanje kože,
• smrad kovine v ustih, ki ga ni mogoče ubiti,
• urinski zadah,
• bruhanje, driska,
• glavoboli, šibkost,
• izguba zavesti, padec v komo.

Zapleti v ledvicah so redki pri otrocih, pogosteje pri odraslih ali mladostnikih, bolnikih od rojstva.

Fant z slabovidnostjo

Vsaka sprememba vida med sladkorno boleznijo zahteva nujno posredovanje zdravnikov, imenovanje pravilnega zdravljenja, da shranite vid. V tem primeru je nevarno odlagati, obstaja nevarnost trajne izgube jasnega vida.

Pri sladkorni bolezni se pogosto pojavi okvara vida: kakšni simptomi bodo otrokom povedali staršem o nastajajoči dodatni težavi?

• slaba vidljivost v daljavo,
• predmeti zaprejo,
• krogi mi plavajo pred očmi,
• težko se osredotočiti na temo,
• glavoboli zaradi stresa.

Zgoraj opisani primeri se lahko pojavijo ob nepravočasnem ali nepravilnem zdravljenju, kadar diete ne upoštevamo, režima dajanja zdravil. Potreben je čas, da sladkorna bolezen vpliva na druge organe. Pomembno je opraviti letni pregled zdravnikov, da ne bi začeli otroka.

Diagnostika

Laboratorijski krvni testi

Otrokovo sladkorno bolezen določajo predvsem simptomi, ki jih pridobijo z boleznijo. Opazi jih lahko kateri od staršev, tudi zdravnik na zunanjem pregledu. Za potrditev diagnoze se izvajajo laboratorijski testi urina, krvi in ​​drugi testi, ki potrjujejo ali ovržejo grozne domneve.

1. Najpogostejši test je določanje količine glukoze v krvi. Analiza je treba narediti zjutraj, na prazen želodec. V normalnem stanju morajo biti kazalci v območju od 3,3 - 5,5 mmol / l, odvisno od starosti. Višje vrednosti kažejo na kršitev presnove glukoze. Če želite potrditi bolezen, morate darovati kri večkrat, v različnih dneh. V času trajanja pregleda je vredno ustvariti mirno vzdušje, da se izognemo konicam sladkorja zaradi stresa.
2. Druga metoda se imenuje test za toleranco na glukozo. Temelji na preučevanju reakcije telesa na vnos raztopine glukoze vanjo. Izvaja se tudi zjutraj, pred obroki, medtem ko 12 ur pred testom ne smete jesti. Na predvečer ne morete jesti hrane, ki izzove dvig sladkorja. V športu se je vredno odpovedati športom, vajam s težkimi fizičnimi napori. Tehnika je primerna za otroke od 14. leta starosti in več. Dajo jim raztopino, ki vsebuje 75 g glukoze v čisti obliki. Raven glukoze se določi po nekaj urah, ne sme biti višja od 7,9 mmol / L. Do 10 mmol / l - stanje preddiabeta, ko se morate takoj lotiti zdravja. Nad 10 mmol / L - diagnosticirano s sladkorno boleznijo.
3. Ko dojenček razvije sladkorno bolezen, glukoza premaga ovire, prehaja skozi ledvice, v urin. Pri zdravi osebi v urinu ni sladkorja. Za preverjanje opravijo splošno analizo, s katero lahko izračunajo bolezen. Metoda ni osnovna, ampak dodatna.
4. Ketone lahko najdemo v urinu. To stanje je kritično, kar kaže na moten metabolizem. Prisotnost acetona lahko privede do kome.
5. Za določitev ravni "vsebnosti sladkorja" v krvi se izvede preskus glikiranega hemoglobina. Vzemite kri iz vene na prazen želodec, nato določite kazalnike. Vrednost nad 6,0% kaže na prisotnost sladkorne bolezni.
6. Vzorčenje krvi se opravi na C - peptidu in insulinu, norma prvega ne sme presegati 0,78-2,5 ng / ml, drugega - 2-20 μI / ml.

Kaj morajo vedeti starši

Bolni dojenček potrebuje pozornost

Simptomi in znaki, ki kažejo na sladkorno bolezen pri otrocih, bi morali starše nujno prisiliti, da preverijo zdravje potomcev. Potrjena diagnoza naj bi mami in očetu postavila novo življenje z večjo odgovornostjo do otroka. Pridobiti morate veliko veščin, veščin, ki so koristne pri zdravljenju diabetikov..

Skrb za nezdravega otroka zahteva veliko časa in truda. S tem bi se morala ukvarjati oba starša in nadomeščata drug drugega. Malo je verjetno, da bo otrok pustil neznanca blizu sebe, pomembno je, da je domač videz vedno v bližini. Še posebej težko je pri sladkorni bolezni stopnje 1.

Prva pomoč

Zapomniti si morate seznam zahtev:

1. Poznajte vse simptome zapletov, ki jih ima diabetik: hiperglikemijo, hipoglikemijo, povišan aceton, dehidracijo.
2. Poznajte natančno odmerjanje inzulina, biti sposoben pravilno in neboleče vbrizgati.
3. Vsak dan, v vsakem vremenu, trikrat sprehodite, se ukvarjajte s športom, pokažite živ zgled na sebi, zanimanje za telesno aktivnost. Pri 3 letih lahko že daste določene oddelke.
4. Sledite strogi dieti, otroku razložite, kakšno škodo povzroči neprimerna hrana za njegovo stanje.
5. Sina ali hčerko naučiti, da je odgovoren za lastno počutje, vedeti odmerek inzulina, si ga lahko vbrizgati, uporabljati glukometer. To bo pomagalo v nujnih primerih..
6. Nenehno merite sladkor.
7. Razložite bolnikovo okolico glede posebnosti poteka bolezni, obvestite šolsko osebje, tesne prijatelje, kaj storiti v primeru poslabšanja počutja.

Pravila za uporabo števca

Komplet za testiranje glukoze

Danes obstaja veliko naprav z različnimi pravili delovanja. Obstaja določen seznam splošnih nasvetov, ki vam bodo pomagali pri soočanju z napravo. Bolniki večkrat opravijo meritve, vedo, kako jih uporabiti.

Če pa se je pokazalo nekaj podobnega sladkorni bolezni: simptomi in znaki pri otrocih so začeli spominjati na to bolezen, potem boste morali najprej razumeti pravila uporabe:

1. Pripravite napravo, vstavite testni trak, zraven postavite lanceto.
2. Roke umijte z milom, obrišite suho.
3. Mesto punkcije obrišite z alkoholno raztopino.
4. Preluknjajte stran prsta.
5. Na testni trak dajte kapljico krvi, po kateri bo vključeni glukometr pokazal rezultat.
6. Rano obdelamo z alkoholno raztopino.
7. Odstranite iglo in trak, ne uporabljajte jih dvakrat.
8. Vodite dnevnik kazalnikov, v katerega morate zapisati podatke in čas.

Meritve je potrebno opraviti zjutraj, na prazen želodec in po jedi. Za bolnike s sladkorno boleznijo zdravnik postavi standard. Pri zdravih otrocih sladkor zjutraj ne sme presegati 5 mmol / l.

NASVET: če je bolnik s sladkorno boleznijo star 2 leti, bodo težave s stalno uporabo merilnika, otroci ne bodo prenašali takšnih manipulacij. Naučiti se je treba, kako napravo neboleče uporabljati, trenutek postopka predelati v igro, potem bo dojenček z veseljem raztegnil prst.

Kako obvladovati bolezen pri najstniku: nasveti za starše

Pomembno je razložiti potrebo po zdravljenju..

Številni strokovnjaki priporočajo, da starši oskrbijo svojega otroka in nenehno spremljajo njegove zaloge inzulina, merilnik glukoze v krvi in ​​testne lističe. Da, do neke mere je to res - vendar obstaja ena precej resna napaka.

Nemogoče je nadzorovati vsak korak najstnika in to je nemogoče. Ostra resnica je, da si bo otrok, zlasti v tem obdobju, vedno prizadeval kršiti starševsko prepoved.

Morate ravnati drugače:

• najstnik bi se moral počutiti kot vsi drugi - ni ga treba poklicati vsake pol ure in ga vprašati, ali je naredil injekcijo,
• ne opominjajte ga, da je vsak dan bolan,
• otroka ne bi smeli postavljati v družbo otrok s takšno težavo, če si sam tega ne želi,
• prepovedano je ustvarjati toge okvire, ki omejujejo režim dneva, obdobje gledanja TV oddaj.

Starši ne bi smeli biti krivi, otrok mora razumeti, da se to zgodi, in ne morete se zavarovati pred sladkorno boleznijo, kako drugače okrevati. Oseba mora ugotoviti, da je podporna terapija edina priložnost za polno življenje.

Edino, kar bi morali storiti starši, je razložiti posledice neustreznega zdravljenja in neupoštevanja življenjskih pravil sladkorne bolezni, zato je bolje, da to storite z dobrim zgledom. V ta namen lahko uporabite televizijske oddaje, video v tem članku vam lahko pomaga, vendar je bolje, da med prijatelji najdete diabetika z izkušnjami, ki vam lahko pove o vseh težavah iz osebne izkušnje. Takšna dejanja bodo neprecenljiva, vendar je vredno biti previden - strah in panika sta neuporabna..

Kako povedati prijateljem in ali to storiti?

Ni se treba bati, da bi bili drugačni.

Pogosto pacienta sam zanima vprašanje, kako skriti bolezen pred svojim krogom prijateljev? Takoj je treba opozoriti, da tega ne bi smeli storiti. Sladkorna bolezen ni nalezljiva, se ne prenaša v procesu komunikacije in tresenja rok.

Hkrati lahko najstnik živi normalno življenje in komunicira z vrstniki, medtem ko obiskuje šolo in druge izobraževalne in zabavne ustanove. Vsa razlika je le v tem, da portfelj poleg šolskih potrebščin vsebuje glukometr in brizgo z odmerkom inzulina.

Pogosto zastavljena vprašanja

Kako zavarovati sina pred diabetesom?

Pozdravljeni, moje ime je Eugene. Moj sin je star 4 leta, bojim se, da se bodo težave s sladkorjem prenesle nanj, v družini je veliko diabetikov. Kako zaščititi fanta?

Pozdravljeni, Eugene. Dejansko se bolezen lahko prenaša genetsko, zato je treba skrbeti za otroka že od otroštva. Težko se je zaščititi pred diabetesom 1. stopnje, pomembno je nenehno krepiti imuniteto, telovaditi, vsako leto opraviti zdravniški pregled, voditi zdrav način življenja, upoštevati vsakodnevno rutino, jesti pravilno.

Drugo stopnjo bolezni lahko preprečimo z uživanjem zdrave hrane, razen škodljivih sladkarij in hitre hrane. Ne pozabite, da morda ne opazite razvoja diabetesa: simptomi pri majhnih otrocih so pogosto zamenjeni s posebnostmi vedenja.

Preprečevanje številnih bolezni

Nadzor sladkorja brez naprav

Pozdravljeni, moje ime je Valentine. Hčerki starih 10 let, ima sladkorno bolezen tipa 2. Ali lahko opazim vedenje naraščajočega krvnega sladkorja, ne da bi meril z napravo?

Pozdravljeni Valentine. Iz dobrega počutja človeka ni mogoče razbrati, da je sladkor presegel normalne vrednosti, razen previsokih.

Potem lahko človek pogosto hodi na stranišče in veliko pije. Ni vam treba dnevno preverjati vrednosti, če sledite dieti z malo ogljikovimi hidrati. Toda občasno je potrebno z napravo nadzorovati napravo!

Sladkorna bolezen in šola

Pozdravljeni, moje ime je Victoria. Hčere, stare 8 let, odkrite sladkorne bolezni tipa 1. Kako se bo razvil šolski študij, zdravljenje zunaj doma? Skrbi me to. Ali se bo lahko učila kot zdravi otroci?

Kombinacija šole in zdravljenja

Pozdravljeni, Victoria. Vprašanje je pomembno za številne starše. Pravzaprav bo lahko bolna deklica obiskovala šolo kot običajno, razen pouka fizične vzgoje. Potrebno bo globalno usposabljanje šolskega osebja in vaše deklice.

Morali bi se naučiti meriti sladkor, narediti injekcije inzulina, pravilno jesti, po dieti, razumeti, kdaj jesti sladkarije, da se izognete hipoglikemiji. Če se je za majhnega otroka težko spomniti, je treba učiteljem povedati, kaj je posebna bolezen sladkorna bolezen: znaki pri otrocih, ki nosijo nevarnost, lastnosti in prvo pomoč, ki bi se jih morali zavedati.

No, če ima šola zdravniško pisarno. Za dojenčkovo uro je treba zagotoviti obroke, pa tudi dodatno zalogo hrane in sladkarij, za vsak primer.