Predinfarktno stanje pri ženskah. Prvi znaki, simptomi, zdravljenje, EKG, dekodiranje

Kot znaki predinfarkta pri ženskah lahko pride do bolečine v predelu srca. Ko se pojavi simptom, se poveča tveganje za nastanek miokardnega infarkta. Bolezen se pojavlja ne samo pri starejših, temveč tudi pri mladih. Eno najnevarnejših pogojev ogroža človeško življenje.

Kakšno je stanje pred infarktom?

Preinfarkt pomeni podhranjenost srca brez nekroze. To pomeni, da je nenadoma krvna oskrba z organom omejena, vendar celice ne umrejo. Izraz zdravniki uporabljajo za poučevanje bolnikov o resnosti in nevarnosti stanja. Dejstvo je, da se s pred infarktom poveča tveganje za nastanek miokardnega infarkta (MI), zato je treba takoj zagotoviti pomoč.

Obstajajo različne metode zdravljenja in diagnostike, ki lahko pomagajo zmanjšati verjetnost razvoja MI..

Stopnje in stopnje predinfarkta

Predinfarkt (simptomi pri ženskah vključujejo bolečino v prsih) ni značilen kot ločena bolezen. Zdravnik diagnosticira nestabilno angino.

Vključuje več stopenj:

  • nastali prvič;
  • progresivno - prisotnost napadov prej;
  • počitek - bolečina se pojavi pri igranju športa ali drugih dejavnosti;
  • ki nastanejo po ranžiru;
  • zgodnji post-infarkt - v prvih dneh in do enega meseca od datuma srčnega infarkta se pojavi bolečina;
  • ki nastanejo po krču koronarnih arterij.

Simptomi predinfarktnega stanja

Za predinfarkt (simptomi pri ženskah vključujejo tahikardijo) je značilen najpomembnejši simptom - bolečina v prsih. Dovoljeno je premikati kraj lokalizacije nelagodja - hrbet, čeljust, vrat, levi ud. Občutki spominjajo na pritisk ali gorenje. Traja 1 do 30 minut.

Drugi simptomi predinfarkta:

  • pojav dispneje v mirovanju in ko telovadite, se vaše zdravje poslabša;
  • tahikardija;
  • bledica kože;
  • povečano znojenje;
  • glavobol;
  • oslabljena zavest;
  • splošna šibkost;
  • zaspanost;
  • oslabljena koncentracija.

Pri ženskah se simptomi ne povečajo takoj, ampak postopoma. Se pravi, da se stanje ne začne akutno. To je plus, več časa bo za diagnozo in zdravljenje..

Potek predinfarkta je ugodnejši kot pri moških. Razlika med močnejšim spolom je bolj agresivna manifestacija stanja in hiter razvoj. Pogosto ženske spremljajo svoje zdravje in ob obisku simptomov obiščejo zdravnika. Moški pustijo stvari same od sebe, redko se držijo vseh priporočil specialista.

Poleg splošnih simptomov se lahko pojavijo tudi drugi znaki, značilni za ženske:

  • pekoč v zgornjem delu trebuha;
  • bolečine v srcu (šivanje);
  • bolečine v zadnjem delu glave ali čeljusti;
  • slabost;
  • bronhospazem;
  • panika;
  • pljučni edem;
  • nerazločen govor;
  • občutek strahu.

Vzroki za stanje pred infarktom

Predinfarkt (simptomi pri ženskah vključujejo slabost) se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

  • slabe navade;
  • odsotnost ali nepopolno zdravljenje streptokokne in stafilokokne okužbe;
  • jemanje določenih skupin zdravil v napačnem odmerjanju;
  • hipertenzija, ki traja dolgo;
  • presežek trigliceridov v krvi;
  • izpostavljenost previsokim ali nizkim temperaturam;
  • presežek holesterola;
  • diabetes;
  • odvečna teža;
  • dednost;
  • gripa in SARS;
  • močna telesna aktivnost;
  • živi na območju s slabo ekologijo;
  • pogoste stresne situacije;
  • starejša starost;
  • srčna bolezen
  • tirotoksikoza - ščitnica proizvaja veliko količino ščitnično-stimulirajočih hormonov;
  • zoženje aorte.

Pomembno vlogo igra presnova lipidov, v nasprotju s tem kazalnikom se zvišuje raven holesterola. Koronarne žile se lahko zožijo zaradi nastanka holesterola. Vrednost kazalca se poveča zaradi podhranjenosti, prisotnosti velike količine maščobne hrane v hrani. Kajenje in pitje škodujeta tudi telesu..

Nikotin znižuje raven kisika, zvišuje krvni tlak in povzroča vazospazem. Po statističnih podatkih je pri kadilcu pogosteje opaziti presnovo lipidov. Ženske imajo fiziološko zaščito. Zato so moški bolj nagnjeni k srčnim napadom. Toda stanje se po 60 letih spreminja. Verjetnost miokardnega infarkta se izkaže pri moških in ženskah.

Diagnoza predinfarktnega stanja

Kot diagnostiko lahko uporabite različne metode.

Najpogosteje tako:

  1. Zdravnik pregleda bolnika in ga opravi. Postavlja različna vprašanja, ki se nanašajo na državo. Tako lahko prepoznate simptome in pritožbe - bolečino, pojav napada in druge znake. Specialist intervjuva pacienta o prehrani, dednosti, kajenju. V tem odstavku je pomembno povedati vse o stanju pred infarktom. Vse simptome lahko predhodno napišete na papir, da ne pozabite ničesar. Nato sledi pregled. Ta metoda lahko diagnosticira motnje srčnega ritma, hrup.
  2. Testiranje. Laboratorijska metoda vključuje splošne in biokemične preiskave krvi. In morate opraviti tudi splošni test urina. Z laboratorijsko metodo določimo verjetnost miokardnega infarkta.
  3. Elektrokardiografija (EKG). Postopek beleži aktivnost srca. Elektrode so pritrjene na kožo. Če so impulzi nenormalni - v miokardu ni dovolj kisika. Metoda ne zagotavlja stoodstotne diagnoze. Mnogi pacienti dobijo normalne rezultate EKG-ja, zlasti če se med napadom ne izvaja..
  4. Ehokardiografija (ehokardiografija). Postopek, ki je uporaba ultrazvočnih valov. Glede na rezultate oceni krčenje srca, razkrijejo se kršitve v strukturi.
  5. Koronarografija Pacientu dajemo kontrastno sredstvo intravensko. Glede na rezultate študije je mogoče oceniti stopnjo poškodbe žil srca s plaki in krvnimi strdki.
  6. Magnetna resonanca (MRI). Pomaga oceniti krvno oskrbo miokarda. Zdravnik ugotovi prisotnost ishemije ali napove tveganje za njen razvoj. Učinek postopka se poveča, če se izvaja s kontrastnim sredstvom.
  7. Ultrazvočni pregled (ultrazvok).

Glede na rezultate študij specialist postavi diagnozo. Prepovedano je predpisovati diagnostiko zase. Če se pojavijo simptomi, se morate kmalu posvetovati z zdravnikom. Diagnoza je različna, odvisna je od številnih dejavnikov. Na primer seznam postopkov, klinik, mest. Zato morate to ugotoviti v sami organizaciji.

Kdaj k zdravniku

Pred infarkt (simptomi pri ženskah vključujejo bolečino v predelu prsnega koša) zahteva obisk zdravnika. Pri akutnih znakih je potrebna pomoč takoj. Treba je poklicati rešilca ​​ali spremljati bolnika.

Če je izbrana prva možnost, je treba pred prihodom brigade ublažiti stanje osebe:

  1. Ležalnik ali sedež.
  2. Zagotovite si zrak - odprta okna, odprt ovratnik, popustite kravato.
  3. Dajte zdravilo Nitroglicerin (pod jezik). Tableto hranite v ustih, dokler se popolnoma ne resorbira. Zdravilo se jemlje ob pojavu simptomov ali pred telesno aktivnostjo ali stresom. Odmerjanje naenkrat - 1 tableta. Pri večini bolnikov se stanje izboljša po 3 minutah. Če po 5 min. napad ne mine, dovoljeno je vzeti še 1 tableto. Toda brez učinka je treba pričakovati reševalno posadko.
  4. Če tablete Nitroglicerina ni, lahko uporabite isto razpršilno sredstvo za notranjo uporabo. Potrebno ga je nanesti pod jezik v sedečem položaju. Pacient mora pred uporabo zadrževati sapo. Po nanosu razpršila ne smemo pogoltniti takoj, ampak po nekaj sekundah. Dovolj je 1-2 odmerka razpršila. Po potrebi je dovoljen še en odmerek, vendar skupna količina ne sme biti večja od 3 v 15 minutah. Če se stanje poslabša po 3 injekcijah, zdravila ne bi smeli več uporabljati, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.
  5. Dajte anestetik. Potreben je za hude bolečine. Če je bolnik pred tem jemal nitroglicerin ali drugo zdravilo, morate preučiti navodila. Še posebej bodite pozorni na postavko "interakcija z drugimi zdravili." Kot protibolečinska zdravila lahko uporabite Nurofen, Ibuprofen, Analgin in druge. Bolje je jemati zdravila v kapsulah, delujejo hitreje, učinek pa je opazen že po 5 - 10 minutah.

Zdravila lahko povzročijo neželene učinke, zato če oseba ne ve natančno o alergijski reakciji na snovi, je bolje storiti s sredstvi, ki jih bolnik jemlje v običajnem življenju. Na primer, za bolečino zdravnik priporoča jemanje Nurofena ali Ibuprofena, saj nanj ni alergije.

Predinfarktno stanje obravnava kardiolog. V hudih primerih rešilca ​​postavijo diagnozo in nato pacienta dostavijo v pravo ustanovo. Na primer kardiološki center. Če simptomi niso zapleteni, je dovoljeno iti na kliniko k terapevtu. Napisal bo napotnico kardiologu.

Preprečevanje stanja pred infarktom

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti..

Kot preprečevanje predinfarkta se razlikujejo naslednji elementi:

  1. Nadzor teže Ne prekomerno telesno težo ali debelost. V tem primeru se obremenitev srca poveča. Če se ne morete sami spoprijeti, lahko obiščete nutricionista, gastroenterologa, endokrinologa. Glede na rezultate diagnoze bodo zdravniki priporočili individualni režim hujšanja..
  2. Izogibajte se stresu, pretresov. Nadzorovati morate svoja čustva in imeti drugačen odnos do življenja. Ni lahko, vendar je skladnost z izdelkom pomembna za ohranjanje zdravja.
  3. Izključite kajenje in alkohol. Slabe navade ne naredijo nič dobrega.
  4. Izogibajte se težkim fizičnim naporom. Če želite dodati šport, morate začeti z majhnimi. Na primer jutranje vaje. Potem lahko postopoma povečujete obremenitev, dokler človek ne najde optimalnega zase.
  5. Opraviti letne preglede. Za preventivo je zelo pomembno, da se vsaj enkrat na leto obrnete na kardiologa. Za ljudi, starejše od 40 let, je potreben pregled vsakih 6 mesecev.
  6. Upoštevajte pravilno prehrano. Ta izdelek bo uporaben tudi, če je bolnik prekomerno telesno težo. Morali bi jesti kuhano hrano v pečici ali kuhano. Izključite ocvrto, slano, prekajeno, sladko, moko. Jejte 5-6 krat na dan vsake 3 do 4 ure. Obrok naj bo 200 - 300 g.
  7. Občasno darujte kri. Indikatorje lahko nadzorujete vsakih 6 mesecev. Dovolj je, da opravite klinični test krvi.
  8. Hipertenzivni bolniki spremljajo krvni tlak.
  9. Z diagnosticiranimi srčnimi boleznimi upoštevajte vsa priporočila zdravnika in vzemite predpisana zdravila.
  10. Ko se pojavijo simptomi predinfarktnega stanja, ne čakajte, da simptomi ne minejo sami. To se ne bo zgodilo, v odsotnosti terapije se bo le poslabšalo.

Metode zdravljenja predinfarktnega stanja

Predinfarkt pri ženskah je življenjsko nevarno stanje. Po preučevanju vseh simptomov, diagnostičnih rezultatov, ob upoštevanju možnosti alergijske reakcije, izberemo način zdravljenja.

Ker lahko terapija uporablja:

  • droge;
  • ljudska pravna sredstva;
  • pravilna prehrana;
  • telesna aktivnost.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje predpisuje zdravila.

Najpogosteje uporabljene skupine so:

  1. Sredstva proti trombocitom - preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Predpisane so acetilsalicilna kislina, Plavix in drugi.
  2. Antikoagulanti - preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in vplivajo na strjevanje krvi. Bolnikom je predpisan heparin.
  3. Statini - ne dovoljujejo dviga holesterola. Pogosto so predpisani Simvastatin, Atorvastatin, Atoris.
  4. Beta - zaviralci - znižujejo krvni tlak in srčni utrip. Zahvaljujoč jemanju zdravil se srčni utrip izenačuje. Atenolol, Bisoprolol, Concor, Nebilet, Carvedilol so priljubljeni..
  5. Zaviralci ACE (encim, ki pretvarja angiotenzin) sproščajo krvne žile, znižujejo krvni tlak. Pogosto predpisujejo Ramipril, Perindopril.
  6. Nitrati. Pomagajo pri razširitvi krvnih žil, izboljšajo prekrvavitev srca. Nitroglicerin je predpisan v tabletah ali razpršilu..

Specialist lahko predpiše drugo orodje ali kombinacijo obeh. Stroški zdravil so odvisni od mesta, lekarniške mreže in datuma nakupa. Zato je treba ceno razjasniti.

Folk metode

Folk zdravila imajo naravno sestavo, zato je le malo stranskih učinkov zaradi njihovega vnosa. Toda s predinfarktom je prepovedana uporaba samo te metode. Zdravljenje mora biti celovito - zdravila, druge metode. Narodna zdravila lahko naročite na internetu ali jih kupite v trgovinah.

Priljubljene naravne metode:

  • goba gob;
  • olje črne kumine;
  • kastoreum;
  • breza chaga;
  • rumenjak;
  • glog;
  • šipkov šipek;
  • viburnum;
  • konjski rep;
  • ingver;
  • maternica
  • valerijana.

Druge metode

Poleg zdravil lahko ločimo še druge načine zdravljenja. Navedeni so v tabeli..

NaslovOpis
Sprememba življenjskega slogaPotrebno je zmanjšati težo z njenim presežkom in normalizirati prehrano. Priporočljivo je jesti enako kot pri preprečevanju.

Naj se ukvarjajo s telesno dejavnostjo - tek, pohodništvo, kolesarjenje.

Odpravite slabe navade. Priporočljivo je spati vsaj 8 - 9 ur na dan

Kirurški posegPrikazane so naslednje spremembe:

  • zoženje koronarnih žil;
  • poškodbe koronarnih arterij, pri katerih druge metode terapije niso učinkovite;
  • tromb.

Izvajajo lahko različne vrste intervencij:

  • Odprto. Imenujejo ga tudi obvodno presaditev koronarnih arterij. Redko se izvaja, saj je nevarnost smrti velika. Pred izvajanjem splošne anestezije. V postopku uporabe aparata kardiopulmonalnega obvoda. Srce se za nekaj časa ustavi, lahko izvajate vse manipulacije.
  • Mini je invaziven. Manj nevarno delovanje, ima dobro toleranco. Te prednosti so pomembne, če ima bolnik sladkorno bolezen in druge patologije..

Zožena posoda je napihnjena s posebnim balonom za stabilizacijo njenih sten, nameščeno je stojalo (mreža)

Možni zapleti

S pravilnim pristopom k zdravljenju je prognoza ugodna. Od 100% ljudi se jih 85% obnovi. V 10% primerov pride do srčnega napada, v 5% pa - srčne smrti. Zdravila so učinkovita in dajejo dobre rezultate - 75% od 100 ljudi se je znebilo stanja. Preostali so potrebovali kirurško zdravljenje.

Če ima bolnik srčni infarkt, se morate pripraviti na morebitne zaplete:

NaslovOpis
Kardiogeni šokŠteje se za resno stanje. Tveganje za pojav se poveča, če ima bolnik diabetes mellitus ali ponovitev srčnega infarkta. V 20% primerov je posledica šoka smrtni izid. Glavni razlog je izguba časa. Mnogi simptomov ne opazijo, čeprav je stanje mogoče zdraviti. Toda potem postane prepozno
Mitralna insuficiencaObičajno je, uporabljajte zdravila ali kirurško
Zlom srcaNajhujši zaplet vseh njih. Pogoja ni mogoče zdraviti. Zaplet je še posebej nevaren za ženske, saj njihovo srce ne zdrži velikega bremena ali pomanjkanja terapije, pride do rupture.
TromboembolijaNevarnost nastanka krvnih strdkov obstaja tudi po operaciji, zlasti v prvih 5 dneh. Za preprečevanje dajemo heparin. In drugi dan dajo Warfarin
PostinfarkcijaTelo se odzove s takšno reakcijo na nekrozo celic. Za zdravljenje je potrebna uporaba zdravil s hormonsko sestavo

Glavni simptom pred infarktom pri ženskah je bolečina v prsih. Od dodatnih simptomov se kažejo kratka sapa v mirovanju, tahikardija in drugi. Pomembno je prepoznati stanje pred infarktom in obiskati zdravnika. Če so simptomi akutni, morate poklicati rešilca. Če ni bolezni, bodite pozorni na preventivo.

Predinfarkten video

Simptomi predinfarktnega stanja:

Prvi znaki miokardnega infarkta. Kako prepoznati srčni infarkt in kaj storiti?

Kaj je miokardni infarkt? Kri vstopi v srce skozi koronarne arterije. Holesterol se lahko odloži na njihovih stenah, zoži žile in tvori tako imenovane plake. Ta proces se imenuje ateroskleroza in lahko traja desetletja. Če se plaketa uniči, se na njenem mestu začne tvoriti krvni strdek, kar še dodatno zmanjša dotok krvi v srce. Če krvni strdek popolnoma ali skoraj v celoti blokira koronarno arterijo, pride do srčnega napada. Srčne celice ne prejemajo krvi in ​​z njo kisika ter začnejo umirati. Čim več časa mine od trenutka motenja krvnega pretoka do začetka zdravljenja, večja je škoda..

Poznajte simptome

Znaki miokardnega infarkta so pri različnih ljudeh različni, intenzivnost manifestacij je lahko tudi različna. Nekateri trpijo srčni infarkt, kot pravijo, "na nogah", medtem ko popolnoma brez izkušenj bolečine. Toda v večini primerov je prvi znak srčnega infarkta huda bolečina za prsnico. Mnogi opisujejo to bolečino kot stiskanje, zatiranje, občutek polnosti v prsih. Bolečina se lahko poda v hrbet, levo roko, vrat, čeljust, zgornji del trebuha in včasih v desno roko. Lahko je trajna ali pa gre čez nekaj minut in se nato nadaljuje.

Tu je seznam glavnih simptomov:

  • nenadna stiskalna bolečina ali občutek pritiska na sredini prsnega koša, ki traja nekaj minut ali več;
  • bolečina se lahko razširi na levo ramensko rezilo, levo roko, vrat ali čeljust;
  • možna zgaga ali stalna bolečina v želodcu;
  • kratka sapa, zasoplost;
  • omotica ali omedlevica;
  • šibkost ali občutek utrujenosti;
  • obilno znojenje;
  • mrzlica;
  • bolečina v hrbtu;
  • odrevenelost roke ali čeljusti;
  • vznemirjenost, tesnoba, nespečnost, strah pred smrtjo;
  • bledica,
  • modre ustnice in ušesa, konice prstov.

Številni, ki so imeli srčni infarkt, so nekaj dni pred napadom občutili bolečino v prsih, zasoplost in šibkost. Pri nekaterih je srčni infarkt potekala aritmija (motnja srčnega ritma). Za razliko od napada angine pektoris nitroglicerin ne zmanjša bolečine zaradi srčnega napada. Sam napad bolečine je ponavadi daljši in močnejši kot pri angini pektoris. Izjemno redko je, da je srčni infarkt lahko asimptomatski in ga slučajno odkrijemo na elektrokardiogramu, ki je bil vzet iz drugega razloga..

Nekateri ignorirajo simptome ali jih pripisujejo kakšni drugi bolezni, na primer prebavni prebavi ali črevesni okužbi. A glede na to, da se večina smrti zgodi v eni uri od pojava prvih simptomov, je nujno pravočasno prepoznati srčni napad in ukrepati hitro. Prej se začne zdravljenje, manj srčnih celic bo umrlo in boljša bo dolgoročna prognoza.

Posebno opozorilo za ženske

Različni ljudje imajo srčni infarkt na različne načine, vendar je spremenljivost simptomov pri ženskah v povprečju večja. Poleg tega imajo ženske višji prag bolečine (bolečino lažje prenašajo). Njihovi glavni simptomi so lahko slabost in omotica, šibkost, potenje, modre ustnice in nohti, tesnoba.

Kaj storiti

Če sumite na srčni napad, pokličite zdravnika. Tudi če ni gotovosti, da je to on, je bolje igrati na varno, kot pa odložiti zdravljenje. Življenje je odvisno od tega, kako hitro je zagotovljena pomoč..

  • sedite ob prvih simptomih ali raje lezite;
  • če simptomi trajajo več kot tri minute, pokličite rešilca ​​in obvestite dispečerja, da imate srčni infarkt;
  • če imate tablete nitroglicerina, jih vzemite trikrat, eno v razmaku 5 minut (tega vam ni treba storiti, če je vaš obraz bled, oči omotično in omotično: to je lahko znak nizkega tlaka, zaradi katerega bo nitroglicerin še bolj "padel") ;
  • če nimate nitroglicerina, vzemite aspirin: zmanjšuje krvne strdke;
  • skrijte se z nečim toplim, če vas hladi;
  • ne poskušajte se sami voziti v bolnišnico, predvsem ne voziti.

Kardiopulmonalno oživljanje

Rešite si lahko življenje, če so pacientovi sorodniki usposobljeni za to tehniko. Ljudje brez zdravstvene izobrazbe se ga lahko naučijo na tečajih prve pomoči..

Poglej tudi:

Kardiopulmonalno oživljanje vključuje mehansko prezračevanje in indirektno masažo srca. Ker lahko to povzroči resne poškodbe, se vam ni treba spomniti tega, kar ste videli v filmu in ga poskušati uresničiti. Preden začnete kardiopulmonalno oživljanje, morate poklicati rešilca ​​in ne ustaviti postopka, dokler ne prispe..

Sorodniki bolnikov z angino pektoris naj se po možnosti usposabljajo v tej tehniki. V mnogih mestih obstajajo tečaji usposabljanja, ki jih podpira Rdeči križ, na spletnem mestu te organizacije pa lahko ugotovite, ali so v vašem mestu. Veliko komercialnih podjetij ponuja podobno usposabljanje. Glede učenja na daljavo je njegova učinkovitost dvomljiva, saj je nemogoče izvesti potrebne ukrepe v praksi.

Defibrilacija

Vsadljiv defibrilator je lahko koristen za ljudi z nekontrolirano ventrikularno tahikardijo ali utripajočimi paroksizmi. Ko pride do takšnih razmer, povzroči električni izcedek, ki obnovi normalen ritem srca. Spodbuja tudi delo srca, ko se nenadoma ustavi..

Kljub temu, da se naprava aktivno uporablja v zahodnih državah, ni natančne metode izbire pacientov, ki imajo indikacije za implantacijo. Pri nas se takšne operacije izvajajo, natančnejše informacije lahko dobite pri kardiologu. Ker takšnega postopka ni mogoče dodeliti sami, bo v vsakem primeru potrebno posvetovanje s kardiologom.

Prenosni prenosni defibrilator je lahko učinkovit le v rokah osebe, ki ve, kako ravnati. Kupiti ga ni težko, tudi prek interneta, a z usposabljanjem je vse veliko bolj zapleteno. Da bi razumeli, kako se to dogaja pri nas, je dovolj omeniti, da državne klinike niso opremljene s temi napravami. Vendar lahko v nujnih primerih defibrilator reši življenje in mnogi od njih prihajajo s preprostimi in jasnimi navodili..

Znaki srčnega infarkta: prvi simptomi, zapleti, zlasti manifestacije pri moških in ženskah

Znaki srčnega infarkta se pojavijo hitro, zato če ne zagotovite pravočasne prve pomoči, se verjetnost smrtnega izida večkrat poveča. Že v prvih minutah je priporočljivo sprejeti ukrepe, ki bodo kratkoročno in dolgoročno zmanjšali tveganje za zaplete. Toda za to je potrebno znati prepoznati znake srčnega infarkta pri pacientu.

Kako prepoznati srčni infarkt

Miokardnemu infarktu pravimo nekroza (odmrtje celic in tkiv) srčne mišice, ki jo povzročajo akutne motnje krvnega obtoka. To je akutni proces, ki se pojavi in ​​se hitro razvija. Prvi simptomi srčnega infarkta se pojavijo nenadoma, vključujejo:

  • akutna pekoča bolečina sterle, ki seva v levo ramensko lopatico, ramo, roko, čeljust, včasih na trebuh ali perineum. Po nastanku bolečina ne umiri in je ne olajšajo običajna zdravila proti bolečinam (v bolnišnici jih odstranijo z narkotičnimi analgetiki). Bolnik se priklene na srce, lahko v trenutku oslabi, pade;
  • prekinitve srčne aktivnosti - aritmije in fibrilacija. Pacient se pritožuje zaradi občutka nepravilnega bitja srca, neenakomernega bitja srca. Pogost simptom je občutek srčnega zastoja, ki ga spremlja močan strah;
  • bledica kože, lepljiv hladen znoj;
  • srčno popuščanje - običajno se razvije nekaj ur po začetku napada, včasih pa hitreje, kar se kaže s kratko sapo, cianozo kože.

Možni so tudi nespecifični simptomi, na primer povišan krvni tlak, šibkost, izguba zavesti, občasno dihanje. Ti isti znaki so lahko predsilci bližajoče se poškodbe miokarda..

Z miokardnim infarktom se bolnik pritožuje zaradi nenadne bolečine v predelu srca in za hrbtino, opaznih motenj v delovanju srca.

Upoštevati je treba, da imajo bolniki z diabetesom mellitus nevarno, nebolečo obliko bolezni. V tem primeru pacient ne doživlja bolečine, temveč nelagodje v srcu.

Kako razlikovati srčni infarkt od kapi

Včasih ljudje, ki opisujejo svojo težavo med klicem reševalnega vozila, težko ločijo miokardni infarkt od kapi. Včasih jih zavedejo tako imenovani možganski infarkt. Patološke procese je pomembno, da se v začetni fazi ločimo med seboj, saj so zdravljenje in prva pomoč zanje popolnoma različni. Možganska kap je kršitev krvnega obtoka možganov, medtem ko se pojavljajo glavobol, šibkost okončin, njihova paraliza, odrevenelost obraza in ohromelost obraznih mišic, težave z govorom. Z miokardnim infarktom se bolnik pritožuje zaradi nenadne bolečine v predelu srca in za hrbtino, opaznih motenj v delovanju srca. Ne kaže pritožb zaradi bolečine v glavi, otrplosti in drugih znakov možganske kapi.

Kako ugotoviti srčni infarkt pri ženskah in moških

Glede na spol se lahko manifestacije srčnega infarkta nekoliko razlikujejo. Dejstvo je, da imajo ženske in moški različne prage bolečine, hormonsko raven in naravno odpornost telesa, zato se hitrost in popolnost reakcije na patologijo tudi razlikujeta. Razlike so povezane tudi z značilnostmi dela moških in žensk, pa tudi z večjo razširjenostjo slabih navad med moškimi.

Statistično gledano moški zbolijo pogosteje kot ženske. Različna je tudi starost manifestacije bolezni - za moške je kritična ocena 40 let. Za ženske je ta številka 50 let. Največje tveganje za srčni infarkt med prebivalstvom je pri moških, starejših od 60 let.

Pri moških se prvi znaki srčnega infarkta pojavijo hitreje, v prihodnosti pa se simptomi manifestirajo močneje. Praviloma imajo klasično klinično sliko bolezni.

Glavni zaplet srčnega infarkta je pojav srčnega popuščanja pri pacientu in kot rezultat - kratka sapa, pljučni edem, edem okončin, neproduktiven kašelj, motnje srčne prevodnosti.

Srčni infarkt pri ženskah pogosto poteka bolj skrivno, kar se kaže s šivanjem bolečine v trebuhu, šibkostjo, začasnimi aritmijami, vendar to ne postane manj nevarno. Zaradi poznega iskanja zdravniške pomoči imajo ženske večje tveganje za nastanek zapletov.

Diagnoza srčnega napada in njegovih zapletov

Končno diagnozo miokardnega infarkta ne postavljajo zgodnji simptomi, temveč rezultati zdravniškega pregleda. Diagnoza se začne že v rešilcu - opravi se EKG. Glede na pridobljene podatke je mogoče določiti stopnjo okvare miokarda z diagnozo ene od štirih stopenj, od katerih ima vsaka na kardiogramu svoje manifestacije. Zdravljenje in prognoza sta odvisna od tega..

Bolnišnica izvaja še dve informativni študiji - ehokardiografijo in biokemijski krvni test. Ehokardiografija podrobno prikazuje žarišče nekroze, njeno velikost, globino poškodbe srčne mišice, lokacijo oskrbovalnih žil, njihovo stanje in stanje okoliških tkiv. Biokemični krvni test je potreben za odkrivanje posebnih frakcij beljakovin, ki se sprostijo med razpadom celic miokarda - kardiotropnih beljakovin (MV-KFK, LDH1, LDH5, troponin). To je hitra metoda za potrditev diagnoze - rezultat je mogoče dobiti v eni uri. Prav tako o aktivnosti vnetnih procesov presojamo po vsebnosti beljakovin aktivne faze vnetja (C-reaktivni protein).

Če se nenadne manifestacije bolezni odpravijo, je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, to ne pomeni, da je že zdrav. Srčni infarkt je nevaren zaradi svojih poznih zapletov..

Zaradi smrti mišičnega tkiva in pojava brazgotine vezivnega tkiva na srcu se prizadeto območje nikoli ne bo vrnilo v svoje funkcije. Glavni zaplet srčnega infarkta je pojav srčnega popuščanja pri pacientu in kot rezultat - kratka sapa, pljučni edem, edem okončin, neproduktiven kašelj, motnje srčne prevodnosti.

Pri moških se prvi znaki srčnega infarkta pojavijo hitreje, v prihodnosti pa se simptomi manifestirajo močneje. Praviloma imajo klasično klinično sliko bolezni.

Vnetni proces se lahko razširi na druge membrane srca. Z veliko velikostjo brazgotine se srčna stena tanjša, po kateri se lahko pod določenimi obremenitvami zruši.

Pogosto se pojavijo tromboembolični zapleti zaradi slabe prekrvavitve in stagnacije krvi. Pogosta težava je kardiogeni šok, ki se lahko razvije tudi v začetni fazi bolezni. V poznejših fazah se pojavi reperfuzijski sindrom, povezan z vdorom oksigenirane krvi v nekrotična tkiva. Zadnji, a eden najnevarnejših zapletov je Dresslerjev sindrom - avtoimunski odziv telesa na lastne pomanjkljive beljakovine.

Prva pomoč pri miokardnem infarktu

Ko se pojavijo prvi znaki srčnega infarkta, morate nemudoma nadaljevati s prvo pomočjo bolniku. Od preverjenih dejanj je odvisno njegovo preživetje. Algoritem je naslednji:

  1. Pokličite rešilca. Ne glede na to, kako usposobljeni so bolniki zagotovljeni na kraju samem, je potrebna takojšnja hospitalizacija, popolna diagnoza srca, uvedba narkotičnega analgetika za zmanjšanje bolečine in preprečevanje šoka. Doma brez zdravnika in posebne opreme vse to ne bo delovalo.
  2. Pacient sede, pomirja. Odpeljejo odvečna oblačila, odpenjajo tesne, tako da lahko oseba lažje diha. V sobi se odprejo vsa okna. Glavni cilj je povečati količino kisika, ki gre v stradajoče celice srca..
  3. Če bolnik jemlje zdravila za angino pektoris, mu morate dati tableto nitroglicerina pod jezik. Razširijo koronarne žile - arterije, ki hranijo srce. Ugotoviti morate, ali je oseba alergična na aspirin. V njegovi odsotnosti lahko daste do 300 mg tega zdravila. Za lajšanje stresa se lahko uporabljajo vsa sedativna (sedativna) zdravila naravnega izvora..
  4. Pred prihodom reševalnega vozila morate biti blizu pacienta. Če rešilci iz nekega razloga ne morejo hitro priti, lahko osebo odpeljete v bolnišnico sami, z avtom.

Srčni infarkt pri ženskah pogosto poteka bolj skrivno, kar se kaže s šivanjem bolečine v trebuhu, šibkostjo, začasnimi aritmijami, vendar iz tega ne postane manj nevarno.

Če pride do zastoja srca, je nujno začeti kardiopulmonalno oživljanje in ga izvajati pred prihodom reševalnega vozila ali do ponovne srčne aktivnosti.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.

Kaj je stanje pred infarktom in kako ga prepoznati?

Datum objave članka: 24.08.2018

Datum posodobitve članka: 6.9.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Predinfarktno stanje je kompleks posebnih znakov, ki jih človek lahko občuti pred kritičnim pomanjkanjem krvnega obtoka skozi koronarne žile. Pravilna razlaga simptomov vam omogoča, da bolniku pravočasno zagotovite prvo, prvo pomoč in specializirano oskrbo ter preprečite smrt.

Akutna koronarna insuficienca, ki ima za posledico miokardni infarkt, je najpogostejši vzrok nenadne smrti moških nad 40 let in žensk po 55. letu. Najpogosteje se to stanje pojavi v starosti, vendar se v zadnjem času patologija pogosto diagnosticira pri mladih.

Možni razlogi

Predinfarkt se pojavi zaradi prehodne (začasne) motnje krvnega obtoka v koronarnih arterijah srca, zaradi česar v tkivu miokarda ni nepovratnih sprememb. To vodi do pojava ishemije in stradanja miokardiocitov s kisikom, kar ima za posledico kršitev njihove funkcije.

Če se koronarni krvni pretok v najkrajšem času ne normalizira, pride do smrti miokardnega tkiva..

Obstajajo trije mehanizmi za razvoj ishemije:

  • Spazem koronarnih arterij srca.
  • Neskladnost potreb srčnih mišic s koronarnimi pretoki krvi.
  • Krvni strdki kot posledica rupture aterosklerotičnega plaka.

Vsak od njih se razvije zaradi različnih razlogov..

Glavni vzroki spazma koronarnih arterij so:

  • Stresne situacije.
  • Povečan adrenalin zaradi nenadnega strahu, intenzivnega strahu.
  • Panični napadi.
  • Hipotermija.
  • Uporaba drog.

Akutni koronarni sindrom, ki ga povzroča neusklajenost zmogljivosti koronarnega ležišča s potrebami srčne mišice, imenujemo nestabilna angina. Nastane kot posledica povečanja obremenitve srca, zaradi česar kardiomiociti potrebujejo več kisika, vendar je njegova dobava skozi koronarno dno nezadostna.

Glavni razlogi so:

  • Prirojene in pridobljene srčne napake.
  • Hipertonična bolezen.
  • Simptomatska arterijska hipertenzija, ki je posledica feokromocitoma, odpovedi ledvic, tirotoksikoze in tako naprej.
  • Aortna stenoza ali koarktacija.
  • Hipertermični sindrom.
  • Fizična preobremenitev.
  • Dihalna odpoved zaradi različnih pljučnih bolezni (pljučnica, simptomi obstrukcije bronhijev, atelektaza pljuč itd.).
  • Kajenje.
  • Uporaba drog.
  • Alkoholizem.
  • Anemija (posttravmatska, pomanjkanje B12, pomanjkanje železa itd.).
  • Znižani krvni tlak (zmanjšan pretok krvi v srčnih arterijah).

Najnevarnejši tretji mehanizem za razvoj predinfarktnega stanja je tromboza. Glavni razlog za nastanek krvnih strdkov je ateroskleroza. Zaradi kršenja presnove holesterola se maščobe in holesterol odlagajo v steno posode pod intimno oblogo, ki tvori notranjo površino in tvori plak.

V koronarnih arterijah plak zoži lumen posode, miokard doživi stalno ishemijo, kar se kaže s simptomi stabilne angine pektoris. Z rastjo plaka pravilen laminarni pretok krvi postane moten (turbulenca nastane zaradi pojava ovire v pretoku krvi).

Vsaka mikrotrauma lahko privede do poškodbe intenzivne intimnosti, kar posledično sproži kaskado biokemičnih reakcij, katerih namen je nastajanje krvnih strdkov in zaprtje okvare v tkivu posode, lumen pa je popolnoma blokiran.

Vzroki za aterosklerozo so:

  • Adinamični ritem življenja, pomanjkanje motorične aktivnosti.
  • Debelost.
  • Nepravilna prehrana: prenajedanje, uporaba priročnih živil in hitre hrane, neuravnotežena prehrana (prevlado maščob).
  • Starostne spremembe vaskularne stene.

Simptomi in prvi znaki

Najpomembnejši znak predinfarktnega stanja je intenzivna bolečina. Poleg tega je njen značaj pri moških in ženskah različen.

Pri ženskah lahko pristop pred infarktnim stanjem prepoznamo po naslednjih znakih:

  • Ponavljajoči se napadi hude šibkosti, utrujenosti in zaspanosti.
  • Občasno se pojavijo blage bolečine v predelu prsnega koša, ki se lahko pojavijo tudi do 30-krat na dan.
  • Pogosti napadi pomanjkanja zraka, ki spominjajo na panične napade.
  • Vedenje postane razdražljivo, včasih agresivno (zgodnji znaki).
  • Bolečina je lokalizirana v prsih, lahko seva (širi) na območje lopute, klavikule, mlečne žleze, levi ramenski sklep, želodec.
  • Občutek strahu, ki mu sledi močan hladen znoj, mrzlica.
  • Neravnovesje v prostoru.

Pri moških se počutje hitreje poslabša, prvi znaki so izrazitejši in se pojavijo na naslednji način:

  • Bolečina se širi od prsnega koša (pekoč občutek, zoženje, vročina) v vrat, obraz, posnema zobobol, bolečine v ušesu.
  • Sindrom bolečine je valovit.
  • Narava bolečine je raznolika: stiskanje, šivanje, najpogosteje zoženje.
  • Živčnost, razdražljivost in razdražljivost.
  • Občutljive motnje srčnega ritma (oseba občuti bledenje in se pritožuje zaradi močnega bitja srca).
  • Motenje spanja, pogosti napadi nespečnosti.
  • Zasoplost, občutek pomanjkanja zraka po rahlem fizičnem naporu.
  • Kašelj, v hudih primerih s krvavim penastim sputumom, kar kaže na hipertenzijo v pljučnem obtoku in povečanje srčnega popuščanja.
  • Panični napadi brez očitnega razloga.
  • Dispeptični sindrom v obliki slabosti, izgube apetita, bruhanja.
  • Redni migrenski glavoboli.
  • Zmanjšana ostrina vida, sluha.
  • Blanširanje kože, njihovo marmoriranje, videz lepljivega hladnega znoja.

Objektivno doma lahko ocenite bolnikovo stanje s palpacijo pulza in merjenjem krvnega tlaka.

Najpogosteje s predinfarktnim stanjem opazimo tahikardijo (povečanje pogostosti srčnih krčenja nad 100 utripov na minuto) in kršitev krvnega tlaka. Hkrati pri ženskah pogosteje opazimo nižji krvni tlak, pri moških pa nasprotno hipertenzijo. Glede na pritožbe pacienta lahko razumete in ugibate o pristopu srčnega infarkta, kar bo zdravljenje pospešilo.

Trajanje infarktnega stanja je pri vsaki osebi individualno in je odvisno od različnih dejavnikov: kompenzacijskih možnosti kolateralnega koronarnega pretoka krvi, mladosti ali starosti, pacientovega telesnega stanja in prisotnosti sočasnih bolezni, območja miokardne ishemije.

Pri obsežnih procesih to stanje traja nekaj ur, z manjšimi poškodbami in dobrim premorbidnim ozadjem pa traja tudi do nekaj tednov. Obdobja med napadi so lahko tudi različna: od nekaj minut do več dni, tednov, mesecev.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza predinfarktnega stanja se izvaja predvsem zato, da ga ločimo od miokardnega infarkta. To grozljivo bolezen je treba čim prej izključiti, saj grozi z resnimi posledicami in je lahko smrtna..

Diferencialna diagnostika se izvaja tudi z miokarditisom, srčnimi napakami, kardiomiopatijami, patološkimi spremembami aorte (anevrizme, koarktacija itd.), Osteohondrozo z znaki interkostalne nevralgije, patologijo dihal in prebavnega sistema.

Na bolniškem oddelku, kjer je bolnik hospitaliziran z znaki predinfarktnega stanja, se izvedejo potrebne študije za določitev natančne diagnoze in prognoze študije:

  • Biokemijski krvni test za prisotnost markerjev miokardnega infarkta (ALT, AST, troponin, KFK-MV, mioglobin).
  • Razširjena klinična preiskava krvi.
  • Koagulogram.
  • Lipidogram.
  • Ehokardiografija.
  • EKG (kardiogram lahko naredite v rešilcu).
  • Koronarografija.
  • Srčni MRI s kontrastnimi koronarnimi žilami (MR angiokoronarografija).
  • Holterovo spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka (izvaja se čez dan).

Na podlagi rezultatov obsežne študije se postavi natančna diagnoza in izberejo najbolj optimalne taktike nadaljnjega zdravljenja, da se prepreči razvoj miokardnega infarkta.

Za določitev osnovnega vzroka bodo morda potrebne druge raziskave: določitev ravni ščitničnih hormonov, nadledvičnih žlez, ultrazvočna diagnostika ledvic, endokrinih žlez, dopleplerografija možganskih žil in tako naprej..

Nujna prva pomoč

Kadar so doma, na ulici, v trgovini itd. Akutni znaki stanja pred infarktom, je treba hitro zagotoviti prvo pomoč in vse storiti brez panike, da se bolnikovo stanje čim bolj olajša:

  1. Sedež, ali bolje rečeno, položite.
  2. Poskrbite za svež zrak: odprta okna, brez grla od stiskanja oblačil (odpeti ovratnik, zrahljati kravato itd.).
  3. Pokličite rešilca.
  4. Od bolne osebe ugotovite starost, prisotnost angine pektoris, kaj čuti v tem trenutku.
  5. Dajte tableto nitroglicerina pod jezik.
  6. Če je mogoče, bolnika čim bolj anestezirajte: injekcija analgetika (spazmagon, analgin, deksalgin, diklofenak in tako naprej) bo najbolje pomagala, v njeni odsotnosti pa lahko daste katero koli nesteroidno protivnetno zdravilo (analgin v tabletah, nurofen, nimesil itd.).
  7. Če je mogoče, dajte tableto aspirina, ki ima poleg analgetičnega učinka še antiagregantne lastnosti, kar omogoča zmanjšanje tromboze.

Po prihodu se rešilca ​​prepelje v bolnišnico, kjer se opravi nadaljnje zdravljenje, včasih na intenzivni negi.

Zdravljenje in preprečevanje srčnega infarkta

V bolnišnici je potrebno zdraviti predinfarktno stanje. Trenutno se široko uporabljajo kirurške metode zdravljenja: balonska angioplastika in stentiranje. Učinkovito lahko odpravijo tveganje za srčni infarkt.

Glavne usmeritve zdravljenja predinfarktnega stanja se praktično ne razlikujejo od zdravljenja srčnega infarkta.

Najprej je treba zagotoviti miokardne potrebe po kisiku.

To dosežemo z uporabo naslednjih ukrepov:

  • Terapija s kisikom.
  • Podpora drogam.

Drugič, treba je izboljšati reološke lastnosti krvi in ​​preprečiti trombozo.

Tretjič, za stabilizacijo učinka je predpisana vzdrževalna terapija in dana priporočila glede popravljanja življenjskega sloga..

Terapija z zdravili

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje predinfarktnega stanja:

  • Antianginalna zdravila: beta blokatorji (metoprolol, atenolol, propranolol), nitrati (nitroglicerin, nitrosorbid), kalcijevi antagonisti (nifedipin, diltiazem, verapamil).
  • Zdravila proti trombocitom: aspirin, klopidogrel, kardiomagnil.
  • Antikoagulanti: heparin, fraksiparin.

Glede na vzrok za stanje pred infarktom bodo morda potrebna druga zdravila: antihipertenzivi, membranski zaščitniki (imenovani tudi statini: atorvastatin, rosuvastatin) in druga zdravila, ki znižujejo holesterol.

Sprememba življenjskega sloga

Po primeru manifestacije predinfarktnega stanja, skupaj z zdravljenjem z zdravili, mora bolnik korenito pregledati svoj življenjski slog:

  • Znebite se odvečne telesne teže, če je prisoten.
  • Normalizirajte prehrano: priporočljiva je stroga dieta z dodajanjem rastlinske hrane v jedilnik in največjim zmanjšanjem maščob (ocvrta, konzervirana hrana, izključena hitra hrana).
  • Fizikalne vaje (najugodnejše so takšne vrste telesne aktivnosti, kot so joga, raztezna gimnastika, pilates).
  • Odpravljanje slabih navad: opustitev kajenja, alkohola, mamil.

Kadar je potrebna operacija?

Kirurški poseg je nujen ob trajnih organskih spremembah, ki vodijo do manifestacij pred infarktnega stanja:

  • Anatomsko zoženje koronarnih arterij.
  • Aterosklerotična koronarna bolezen zaradi konzervativnega zdravljenja ni učinkovita.
  • Tvorba trombov.

Napoved prihodnosti življenja

S pravilnim pristopom k zdravljenju bolnika s predinfarktnim stanjem je v 85% primerov dana ugodna prognoza za okrevanje, le 10% bolnikov kljub vsem ukrepom še vedno doživi srčni infarkt, preostalih 5% pa nenadno srčno smrt. Zato lahko varno rečemo, da je stopnja preživetja te patologije precej visoka.

Terapija z zdravili je učinkovita pri 75% bolnikov, ostali potrebujejo kirurško posredovanje za ugodno prognozo.

Kakovost življenja bolnikov se bistveno poslabša. Da bi preprečili ponovitev, morajo bolniki jemati zdravila za vse življenje. Tveganje za razvoj miokardnega infarkta v prihodnosti pri takih ljudeh narašča.

Predinfarktno stanje

Kot verjetno veste, je miokardni infarkt nujno, zato je potrebna kirurška zdravniška pomoč. Zaradi tega je pomembno, da to stanje prepoznamo pravočasno, pri čemer upoštevamo njegove glavne simptome. Stanje pred infarktom, katerega simptome je pomembno pravočasno prepoznati, je upravičeno, če ga izoliramo v ločeno klinično stanje, saj lahko zaradi pravočasnih ukrepov preprečimo glavno grožnjo, to je miokardni infarkt..

splošen opis

Morfološka osnova predinfarktnega sindroma temelji na povečanju, ki ga pridobi okluzijska stena v ustrezni koronarni arteriji, ki se lahko na primer razvije zaradi povečanja tromboze.

Če se vrnemo neposredno k srčnemu napadu, opažamo, da ne gre le za akutno stanje, ampak vodi tudi do nekroze določenega območja tkiva v srčni mišici. Poleg tega miokardni infarkt lahko povzroči zaustavitev ali celo srčno rupturo, njegov učinek pa se lahko izrazi v ventrikularni fibrilaciji in nastanku akutnega srčnega popuščanja.

Seveda lahko vsako stanje, ki izzove miokardni infarkt, pomeni več kot resno tveganje za človekovo življenje. Zato ne bo pretiravanje poudariti dejstva, da vam bo pravočasno prepoznavanje simptomov predinfarktnega stanja omogočilo, da rešite življenje osebe, ki je v resnici prišlo do teh simptomov. Predinfarktno stanje v njegovih simptomih je neposredno odvisno od lastnosti, ki jih telo na splošno ima, pa tudi od lokacije nekroze dela srčne mišice in njene velikosti.

Predinfarktno stanje: glavne oblike manifestacije

Pogoj predinfarkta je tudi običajno opredeljen kot nestabilna angina pektoris. Vključuje situacije naslednje vrste:

  • Prvo angino pektoris.
  • Progresivna angina pektoris. V tem primeru pogoj določa prisotnost v preteklosti napadov angine z njihovo pogosto manifestacijo v zadnjem času. Tu opazimo situacije s pojavom dolgotrajnejših in izrazitejših bolečin, s spremembo njihove lokalizacije in pojavom obsevanja (torej širjenja bolečine na območjih zunaj srčne mišice). Obvladovanje bolečine vključuje uporabo več nitroglicerina kot prej.
  • Angina pektoris (s pojavom prej angine pektoris). Bolečina v tem primeru se pojavi po fizičnih naporih v takšni ali drugačni obliki..
  • Zgodnja angina pektoris. Napadi bolečine se pojavijo v obdobju od prvega dne do meseca od trenutka miokardnega infarkta.
  • Angina pektoris po ranžiru. Takšna operacija se izvaja, če se zaradi aterosklerotičnih plakov lumen zoži v velikih arterijah srca.
  • Prinzmetalna angina, ki izhaja iz krča v koronarnih arterijah. Zanj so značilni hudi napadi bolečine, ki se manifestirajo predvsem zjutraj.

Predinfarktno stanje: simptomi

Pri obravnavi stanja pred infarktom je treba opozoriti, da je zanj značilen razvoj progresivne lestvice angine pektoris, ki je poleg tega v zanemarjeni lastni fazi. Čez nekaj časa, z neustreznim ali nepopolnim zdravljenjem, pa tudi pod vplivom stresa in pod vplivom drugačne vrste zapletov, lahko angina pektoris preide neposredno v miokardni infarkt. Pogosto se tudi sam ustavi, kar v skladu s tem omogoča bolniku, da si opomore.

Za progresivno stanje pred infarktom je značilna povečana bolečina v prsnici, dodaten simptom je zvišanje tlaka.

Za stanje je značilen, kot smo že ugotovili, izredno izrazit bolečinski sindrom, ki je zlasti sestavljen iz bolečine v predelu prsnice, poleg tega je ta bolečina podobna bolečini, ki se pojavi med naporno angino. Medtem, če lahko manifestacijo bolečine z angino pektoris odpravimo z jemanjem nitroglicerina, potem s predinfarktnim stanjem nitroglicerin bolečine ne odpravi, število napadov, ki se pojavijo čez dan, se samo poveča. V nekaterih primerih lahko njihovo število doseže tri desetine, kar posledično vodi v postopno nekrozo na določenem območju srčne mišice.

Bolečina, ki spremlja predinfarktno stanje, se daje pod klavikulo in v hyoid regiji, na desni strani prsnice in na rokah. Oblikuje se hladen znoj, bolnik doživi hudo tesnobo, vznemirjenost, srčni utrip se intenzivira, poleg tega občuti tudi strah pred smrtjo. Pogosto se tem stanjem doda slabost, zadušitev.

Potek predinfarktnega stanja je možen tudi v netipičnem merilu. Torej, bolnik se pritožuje zaradi omotice in hude oslabelosti, pojavijo se motnje spanja, nespečnost. Atipični potek bolečine ni. Potek te patologije v tej obliki izzove pojav kratke sape in cianoze, ki nastanejo brez razloga in kadar so v mirovanju. Diagnoza je mogoča le s pomočjo elektrokardiograma, kar bo nakazovalo nastanek blokade pri pacientu, pa tudi dekompenzacijo v krvnem obtoku, paroksizmalno tahikardijo in ekstrasistolo. Pri starejših, starih 79-90 let, opazimo pretežno netipično sliko predinfarktnih stanj na tem tečaju..

V določenih primerih se pojavi trebušni sindrom, pri katerem je lokalizacija bolečine koncentrirana v levem hipohondriju, pa tudi v zgornjem delu trebuha. Pacient doživi značilen pekoč občutek epigastrične regije, kar se tiče bolečine, je lahko po naravi manifestacij rezanja, šivanja ali bolečine. Krepitev se opazi pri fizični napori ene ali druge vrste, pa tudi v stresnih situacijah, izkušnjah in med hojo. Če ste v mirovanju, lahko odpravite boleče manifestacije, kar je mogoče tudi pri jemanju nitratov v ta namen.

To stanje lahko spremljajo slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, kolcanje, nadutost. V nekaterih primerih se bolečina pojavi v vratu, grlu ali spodnji čeljusti. Možni so tudi primeri, ko je opaziti le kratko sapo ali motnje v ritmih srca. S cerebrovaskularno obliko predinfarktnega stanja so možni omedlevica, omotica in slabost.

Predinfarktno stanje: zdravljenje

V tem stanju je zdravljenje usmerjeno v preprečevanje morebitnega razvoja miokardnega infarkta po njem. Z drugimi besedami, zdravljenje je namenjeno odpravi hude angine pektoris. To vključuje predpisovanje pacienta postelji za počitek, kar naj bi zmanjšalo obremenitev srca, oziroma zmanjšalo njegove energetske potrebe. Poleg tega je predpisana tudi terapija z zdravili. Pomembno je opozoriti, da zaradi resnosti manifestacij, ki kažejo na stanje pred infarktom, klic zdravnika postane najboljša rešitev.

Če občutite kakršno koli tesnobo, povezano s srcem, pa tudi v primeru ene ali druge stopnje teh simptomov, se morate posvetovati s kardiologom.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Datum objave članka: 28.08.2018Datum posodobitve članka: 06.03.2019Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadiCorvalol in Valocordin (ali njegov tesni analog, Valoserdin) sta v kabinetu za domačo zdravilo za večino ljudi, ki ta zdravila uporabljajo za motnje srčno-žilnega sistema.