Temperatura po operaciji: kako dolgo zdrži, priporočila zdravnikov
Endoprostetika kolčnega ali kolenskega sklepa včasih povzroči splošno zvišanje temperature. Poleg tega se po tej vrsti kirurškega posega bolniki pogosto pritožujejo nad prekomerno koncentracijo toplote na koži, ki se nahaja na območju vsadljenega protetičnega aparata.
Temperatura po operaciji je relativna norma.
Če je nameščena endoproteza, se lahko povišana splošna in lokalna temperatura štejeta za normalno? Kakšne so njegove vrednosti kažejo na razvoj disfunkcionalne patogeneze; kako dolgo lahko trajajo subfebrilne odčitke temperature? To je le del vprašanj na to temo, ki si jih zastavlja veliko ljudi, ki so šli skozi operacijo. No, podrobneje se lotimo kakšnega precej resnega posla..
Za začetek bi bilo priporočljivo opraviti majhno študijo. Govorili bomo o kirurških posegih, povezanih s protetiko sklepov, saj se po njih najpogosteje opazijo znaki vročine. Nato bomo dali odgovore na vsa vznemirljiva vprašanja glede temperature po zamenjavi kolka, ki presega običajni obseg.
Kirurška poškodba - stres za telo
Vsak kirurški poseg, tudi najbolj minimalno invaziven, je do neke mere stres za celoten biološki sistem človeka. In v tem primeru ne govorimo o operaciji skozi majhne punkcije, tukaj je dolga (dolga od 10 do 20 cm) in mehko-tkivne strukture so globoko razrezane, čemur sledi njihova širitev, odpiranje deformiranega kostnega sklepa. Poleg tega je "domači" sklep odrezan od zgibnih kosti in z zajemom fragmenta stegneničnega vratu.
Šivanje po operaciji.
Sledi neposredno pripravo kosti na nadaljnjo implantacijo, in sicer:
- perforacija stegnenice za ustvarjanje optimalne širine kanala, globine, kota nagiba, da vanj vstavimo nogo kolčne proteze;
- odstranitev zgornje plasti acetabuluma, struženje in brušenje tega dela medenične kosti;
- nastanek sidrnih lukenj v stenah pripravljenega acetabuluma s pomočjo posebnega medicinskega vrtalnika.
Naslednja faza operacije je potopitev v kost in fiksacija pravzaprav najbolj umetnega analoga sklepa. V ta namen se uporabljajo tesna metoda vbrizgavanja, metoda cementne namestitve ali kombinirana fiksacija. Po preverjanju funkcionalnosti endoproteze kolčnega sklepa se izvede notranja dezinfekcija, postavijo se drenažne cevi in se zašije rana..
Intraoperativne manipulacije povzročijo poškodbe tako anatomske strukture kot celotnega telesa. Na podlagi operativne agresije:
- reaktivno vnetje področij, ki sodijo na območje kirurškega polja;
- prekomerna izguba vode v telesu zaradi dodelitve izliva rane;
- zmanjšano gibanje telesne tekočine v krvnem obtoku;
- absorpcija v krvi produktov razpadanja, ki se vedno tvorijo pri poškodbah tkiva.
Tako je povišana lokalna in splošna temperatura po endoprotetiki kolčnega ali kolenskega sklepa povsem ustrezna reakcija telesa na nenadne strukturne spremembe. Temperaturna odstopanja v zgodnji pooperativni fazi proti povečanju ne štejejo za patologijo, ampak kot rezultat okrepljenega delovanja imunskega sistema, kar je s fiziološkega vidika normalno. Aktivirani so imunski mehanizmi za uravnavanje motenih vitalnih procesov, zaščito poškodovanih tkiv pred potencialno nevarnostjo okužbe in sprožitev mehanizmov aktivne regeneracije. Upoštevajte, da takoj po operaciji ne more biti nobenih vročinskih simptomov, vse je odvisno od posameznih značilnosti določenega organizma.
Povečanje temperaturnih kazalcev na 37,5 stopinj neposredno prvi ali drugi dan po izvajanju artroplastike velja za normo. Temperatura se ohranja (37-37,5 stopinj) ali "skoči" iz normalnih na subfebrilne vrednosti s pozitivnim okrevanjem v prvem tednu, običajno do 3-5 dni. Največ, kar lahko moti 10 dni.
Glavni vzrok nizke stopnje vročine v zgodnjih fazah je vnetje rane. Takoj ko se zarez popolnoma zaceli in se šivi odstranijo, kar se pojavi po približno 1,5 tedna, se mora termoregulacija končno normalizirati..
Temperatura kot znak zapletov
Če hipertermija traja po 10 dneh ali raste in se tudi nenadoma pojavi 3 dni ali pozneje, spremljata jo bolečina in oteklina, morate nujno sprožiti alarm. Obisk zdravnika ne bi smel odložiti niti za en dan! Ker obstaja velika verjetnost razvoja škodljivih procesov, z drugimi besedami, zapletov. Pogosti dejavniki, ki sprožijo močan porast ali trajno ohranjanje visoke temperature, vključujejo:
- kršitev celovitosti in stabilnosti proteze (dislokacija, subluksacija, zlom, popuščanje);
- zlom stegnenice, ki je posledica nestrokovnega razvoja kanala ali zmanjšane kostne gostote;
- vnetje šivalne črte in bližnje kože zaradi nekvalitetnega materiala za šivanje ali slabe nege rane;
- penetracija nalezljive patogeneze v površinske in globoke plasti mehkih tkiv, pa tudi v kostne strukture, na katere je proteza pritrjena;
- prisotnost nekrotičnih procesov na območjih, ki jih je prizadel kirurški poseg;
- vnetni fokus v pljučih ali, bolj preprosto, razvita pljučnica;
- nastanek trombotičnih formacij v globokih venah operiranega spodnjega uda (flebotromboza).
Puščice označujejo območja nalezljive škode
V izoliranih primerih lahko po zamenjavi kolka povišana temperatura kaže na zavrnitev endoproteze. Zavrnitev tujega telesa lahko povzroči biološka nezdružljivost, alergija na materiale, ki sestavljajo analogne sklepe, ali reakcija na kostni cement. Endoproteza sodobne generacije je anatomska kopija kolčnega sklepa, narejena je iz hipoalergičnih, netoksičnih in biokompatibilnih nanomaterialov, več kot 99%. Zato je takšna kriza malo verjetno, čeprav ni popolnoma izključena.
Šivalni izcedek.
Kar zadeva cement, ki se uporablja za fiksacijo, so njegove lastnosti čim bližje naravnim kostnim strukturam. Vendar je alergijski odziv v kombinaciji z vročino možen pri zelo omejenem krogu ljudi, če obstaja preobčutljivost za sestavo uporabljenega biocementa.
Previdnostni ukrepi
Da bi jih preprečili od prvih dni, začnejo uporabljati potrebne preventivne ukrepe, in sicer:
- imenovanje dajanja ali intramuskularnega dajanja antibakterijskega delovanja širokega spektra;
- izvajanje protivnetnih fizioterapevtskih postopkov, ki lajšajo otekline in bolečine, pa tudi izboljšajo trofizem tkiv, celjenje poškodb, limfno drenažo in prekrvavitev;
- vključitev kompleksa zgodnje zdravljenja in rehabilitacijske telesne vzgoje, pri čemer dihalna gimnastika, namenjena odpravi pljučne hipoventilacije, ni zadnja vloga;
- uporaba redčil krvi za preprečevanje nastanka krvnih strdkov v posodah nog.
Toda nadzor nad termoregulacijo je treba izvajati po odpustu iz klinike, da boste pravočasno diagnosticirali vir slabega zdravja. Tako se lahko upremo napredovanju nevarnih zapletov, kar lahko služi kot motiv za ponovljeno (revizijsko) operacijo. Na primer, s tekočo okužbo revizijska protetika pomeni odstranitev umetnega sklepa, medtem ko nove endoproteze ni vedno mogoče postaviti takoj. Takšne ostre perspektive zagotovo nikomur ne bodo ugajale. Zato je lažje biti pozoren in takoj obvestiti zdravnika o nastalih težavah kot v težki medicinski in kirurški obravnavi v bližnji prihodnosti (v prvem letu).
Pomembno je opozoriti, da mora biti alarmantna ne le kompleksna temperatura, ampak tudi lokalna. Pazite na kožo okoli rane! Če je na dotik vroč in otekel, ob dotiku ali v mirovanju občutite bolečino, opazite serozni izcedek iz kirurške rane - vsi ti simptomi naj bi bili zaskrbljujoči in služili kot brezpogojni razlog za takojšen zdravniški pregled.
Temperatura in pridruženi simptomi
V patološkem procesu po endoprotetiki kolčnih sklepov se temperaturi pridružijo številni drugi simptomi. Skoraj vedno je hudobna hipertermija v kombinaciji z najrazličnejšimi manifestacijami, kjer je bolečina eden izmed pogostih spremljevalcev. Omeniti velja, da težja kot je klinična slika, višja je temperatura in intenzivnejša je bolečina. Spomnimo se, da vrednosti nad 37,6 ° vzbujajo skrb, ne glede na to, na kateri stopnji so določene.
O pljučnici, ki jo opazimo predvsem v začetni pooperativni fazi, pravijo naslednji simptomi:
- vročina in mrzlica;
- glavobol;
- prostracija;
- dispneja;
- obsesivni kašelj;
- pomanjkanje zraka;
- bolečina za prsnico, medtem ko poskušate globoko vdihniti.
Kritičnost situacije v poznem obdobju rehabilitacije je označena s temperaturo, če je:
- dnevno se dolgo dvigne nad fiziološko normo (> 37 °);
- se občasno povečuje iz razlogov, ki jih človek ne razume;
- pojavili nekaj časa po poškodbi kolka ali neuspešnem gibanju;
- pojavil na ozadju ali po nalezljivi bolezni in ni pomembno, kakšno etiologijo je povzročitelj in kateri del telesa napadel.
Opozorilni znaki resnega vnetja, ki lahko pred in spremlja vročino, so naslednje narave:
- povečana pordelost na območju dostopa;
- povečana oteklina kože na območju proteze TBS;
- iztekanje iz rane gnojne vsebine, eksudativne ali krvave tekočine;
- nastanek podkožnega hematoma, tesnila;
- povečanje bolečine z motorično aktivnostjo ali stalno prisotnost bolečine, tudi v imobiliziranem stanju;
- vroča koža na mestu vsadka;
- pojav tahikardije in zvišan krvni tlak.
Zakaj se je temperatura stopnjevala, bo le natančen specialist dal natančen odgovor po temeljitem pregledu nadomestitve kolčnega sklepa, preučevanju rezultatov rentgenskih žarkov in laboratorijskih preiskav. Pacient lahko samo predlaga določen problem, vendar ne več. Če želite oporekati ali potrditi sume, potrebujete usposobljeno usposobljeno pomoč. Zato ne oklevajte in ne izgubljajte časa, nujno se odpravite v bolnišnico! Z zamudo obiska zdravnika ne boste dosegli nič dobrega, ampak samo poslabšali patogenezo.
Pozor! Samo jemanje antipiretičnih zdravil ni možnost, ki bi jo moral razumeti vsak razumen človek. Z znižanjem temperature le za nekaj časa odvzamete toploto in koren težave, kakršen je bil, ostane pri vas. Poleg tega postopno raste in vsak dan vam pušča vse manj možnosti, da si hitro in enostavno opomorete, vzdržujete endoprotezo, ne da bi se ponovno zatekli k operaciji.
Sklepi in priporočila
Jasno ne gre zanemariti rezultatov termometrije. In če lahko v prvih 10 dneh govorimo kot o normalni reakciji telesa, ki je bilo deležno stresa zaradi izkušenih kompleksnih operacij na mišično-skeletnem sistemu, potem jih v naslednjih dneh štejemo kot očitno odstopanje.
- Temperatura od 1 do vključno desetega dne ne sme presegati oznake 37,5 (če je višja - signal za akcijo), ob koncu desetletnega obdobja se mora popolnoma stabilizirati.
- Zgodnja temperaturna reakcija v uveljavljenih mejah praviloma nima nobene povezave z okužbo, lahko jo varno imenujemo tipičen vnetni odziv neinfekcijskega izvora. Ni razloga za skrb.
- Če se termometrični kazalniki v štirih tednih niso vrnili v normalno stanje, je treba sprejeti nujne ukrepe, najprej se posvetujte z zdravnikom.
- Tedne in mesece po operaciji je termometer pokazal več kot 37 °, 38 °? Nujno se obrnite na strokovnjaka! Nenormalne številke so že povezane z nalezljivo in vnetno patogenezo.
Bolnikovo dobro počutje je odvisno od odgovornosti in pazljivosti. Da ne bi naleteli na težave takega načrta, morate:
- upoštevajte vsa zdravniška priporočila;
- Brezhibno sledite individualnemu programu rehabilitacije;
- Vadite v strogo dovoljenih mejah;
- za preprečevanje vseh kroničnih patologij;
- okrepiti imuniteto;
- pravočasno zdravite akutne bolezni;
- opraviti obvezne redne preglede;
- biti v času rehabilitacije pod nadzorom rehabilitologa, ortopedskega kirurga, inštruktorja vadbe;
- če se tega dne počutite slabo, se obrnite na zdravnika.
Kako dolgo lahko temperatura zadrži po operaciji
Po operaciji se je temperatura dvignila - je to normalno?
Če se je po operaciji temperatura dvignila, je treba nemudoma sprožiti alarm in skrbeti. V katerih primerih je to pravilo in kdaj težava? Koliko dni lahko temperatura zadrži po operaciji, kaj naj storim, če se je povišanje zgodilo v tednu ali mesecu.
Temperatura po operaciji je normalna ali vredna skrbi
Ljudje, ki so bili operirani, ali njihovi svojci pogosto postavljajo vprašanje: ali je temperatura po operaciji normalna??
Če se je zvišanje zgodilo takoj in bolnik sploh nima vročine, so pa vrednosti na termometru, kot pravijo zdravniki, nizke stopnje (torej v mejah 37-38), ni treba skrbeti. To je normalno..
Za telo je vsak kirurški poseg resen stres. V medicini obstaja celo koncept - operativna travma. In njegova resnost je odvisna od predoperativnega stanja pacienta, obsega in trajanja posega in same bolezni.
Tukaj je nekaj razlogov, zakaj lahko telesna temperatura narašča:
- Bolnik je izgubil veliko krvi, morda je potrebna transfuzija..
- Rana je okužena, med operacijo je izjemno redka, pogosteje se lahko pojavi s prelivi.
- V rano je nameščen kateter ali drenaža. Prisotnost tujega telesa lahko samo povzroči nihanje temperature
Najpogosteje, ko je v prvih dneh po operaciji temperatura 37-38, ni treba storiti ničesar. Brez zdravljenja gre. Telo bo vse obvladovalo in urejalo. Mimogrede, včasih je po operaciji nizka temperatura - to je neke vrste "šibkost" - telo se osredotoči na okrevanje.
Razlog za zaskrbljenost se pojavi, če se temperaturna krivulja dvigne več kot tri dni, termometer pa preseže 38 stopinj. Hkrati se stanje bolnika poslabša, rana se je začela gnojiti, koža okoli nje je postala rdeča in zategnjena, pojavijo se bolečine in drugi nezdravi simptomi.
V tem primeru je bolnikov izpust odložen. Ostaja pod nadzorom zdravnika. Pacientu se lahko predpiše dodaten pregled, na primer ultrazvočni pregled in ustrezno zdravljenje..
Dvig temperature: nevarnost različnih operacij
Najpogosteje je po trebušni operaciji visoka temperatura, tudi če je bila nezapletena in kratkotrajna. Na primer, po operaciji za odstranitev slepiča pride do zapletov, ki jih spremlja vročina.
Zelo pomembno je hitro prepoznati vnetje slepiča. In čim prej pošlje bolnika na operacijsko mizo. Prokrastinacija je še posebej nevarna pri flegmonoznih (gnojnih) in gangrenskih vrstah apendicitisa.
Če odstranitve ni mogoče opraviti pravočasno, bo vsebina postopka padla v trebušno votlino. Zaradi tega se bo pojavila okužba in razvijalo se bo vnetje..
Iz istega razloga se telesna temperatura po operaciji črevesja pogosto dvigne.
Po operaciji za odstranitev tumorja lahko bolnik ima tudi vročino. Tak simptom kaže na prisotnost vnetnega procesa. Najpogosteje je to absces, omejeno kopičenje gnoja v tkivih in organih, ki ga povzročajo stafilokok, Escherichia coli ali druge vrste mikroflore. V tem primeru uporabite antiseptična zdravila za čiščenje ran in antibiotikov..
Po operaciji lahko pride do zapleta v obliki empiema. To je kopičenje gnoja v votlinah. Okužba lahko vstopi skozi drenažne cevi..
V vsaki od situacij je treba opraviti dodaten pregled, da se lahko postavi natančna diagnoza in ugotovi, zakaj se temperatura vzdržuje po operaciji. Če se je vročina začela po odpustu iz bolnišnice, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če je zdravljenje predpisano pravilno, lahko vročina traja do 7 dni.
Posebno pozornost je treba nameniti otrokom. Pri otroku se lahko temperatura po operaciji poveča tudi za 2-3 dni. Če ste že bili odpuščeni - priložnost, da se takoj obrnete na pediatra. Če ste v bolnišnici. potem bo zdravnik nadzoroval to vprašanje.
Vročina v tednu ali mesecu po posegu: kaj storiti
Koliko temperatura drži po operaciji, že veste. 2-3 dni je normalna reakcija telesa na poseg. Če je dlje, je to najverjetneje zaplet. Treba je ugotoviti vzrok in predpisati zdravljenje.
Priporočamo tudi branje: Vpliv epiduralne anestezije
Se pa tudi zgodi: bolnik je bil normalen, ko je bil v bolnišnici. In po odpustu domov se mu je stanje nenadoma poslabšalo. Temperatura se je v tednu po operaciji dvignila. V nobenem primeru ne smete zanemariti tega simptoma. Še posebej, če se pooperativna rana ne zaceli dobro ali se pojavi gnoj, če se šiv pordeči ali razhaja. Ta pogoj lahko ogrozi življenje osebe..
Nujno je treba obiskati zdravnika, ki je vodil bolnika, opraviti teste za ugotavljanje vzroka vročine. In da klinična slika ne bo izkrivljena, je bolje, da temperature ne znižujete, še posebej, če ne presega 38 stopinj.
Včasih se postavlja vprašanje: ali lahko po treh tednih ali mesecu ostane temperatura po operaciji. Seveda se to zgodi. A ni razloga za zvok alarma, če se rana zaceli varno, koža naokoli ne porumeni, bolečina ne moti.
Najverjetneje je vročinsko stanje posledica okužbe dihal, z drugimi besedami prehlada in nikakor ni povezano z operacijo. Zato se morate za zdravljenje obrniti na zdravnika.
Govoriti pa mora o nedavnih operacijah.
Če pa po 3-4 dneh po začetku zdravljenja ne pride do izboljšanja, obstaja razlog, da se obrnete na kirurge. Pooperativne zaplete je treba izključiti..
Temperatura po operaciji: zakaj se dvigne, koliko dni lahko ostane, je vredno skrbeti
Zdravniki prepoznajo več razlogov, zakaj telesna temperatura po operaciji narašča. Pri nekaterih vrstah posega je ta zaplet normalen, zato bolnika ne bi smeli skrbeti. Toda obstajajo številni simptomi, ki povzročajo tesnobo. Lahko kažejo na razvoj vnetja, okužbe ali nevarne sepse..
Zakaj temperatura narašča po operaciji?
S kakršnim koli kirurškim posegom je bolnikovo telo pod velikim stresom, zato rahlo zvišanje telesne temperature velja za naravni pojav. Tudi po pravilno izvedeni operaciji ima bolnik kazalnike nizke stopnje na ravni 37,2–37,7 °. Naravni dejavniki vplivajo na to:
- Če so kirurgi odprli gnojno rano ali absces, produkti razpada ostanejo v telesu in jih imunska obramba postopoma zatira.
- Prvi dan pogosto opazimo blago stopnjo dehidracije. To se kaže v šibkosti, zaspanosti in mrzlici.
- Pri hudi poškodbi tkiva (amputacija, ekscizija organa ali črevesne resekcije) je temperatura zaščitna reakcija na ustaljeno drenažo.
Kazalniki norme so v vsakem primeru individualni: težja je operacija, težje je obdobje rehabilitacije. Pogosto temperatura narašča gladko in brez skokov, svoj najvišji vrh pa doseže popoldne. S pravilnim zdravljenjem in odsotnostjo zapletov naj bi na 5-7 dan popolnoma izginil.
Pomembno!
Pri operacijah na kostnem tkivu so nihanja temperature redka. Ko odstranimo gnojni peritonitis ali flegmon, se povečanje na 39 ° šteje za normalno.
Reakcija telesa na abdominalne in laparoskopske operacije
Zadnja leta kirurgija aktivno uvaja nove tehnologije. Laparoskopska operacija trebuha se izvede po samo 3-4 miniaturnih zarezih. To zmanjšuje tveganje za krvavitev in vnetje, bolniku omogoča, da si opomore v 1-3 dneh. Tehnika se vse pogosteje uporablja za odstranjevanje slepiča, adhezij in cist..
Zvišanje temperature po operaciji je lahko odvisno od načina njegovega izvajanja:
- Z laparoskopijo je območje intervencije minimalno. Cauterizacija nadomešča šive, zato je celjenje enostavno, vnetje je izjemno redko.
- S trebušno operacijo se poveča tveganje za okužbo rane. Patogene bakterije z instrumentom pogosto vstopijo v sluznice notranjih organov. Za pospešitev rehabilitacije se mora pacient strogo držati zdravniških priporočil, omejiti aktivnost.
Z gnojno obliko apendicitisa lahko visoka temperatura po operaciji vztraja do 7-10 dni, medtem ko bolnik ostane v bolnišnici pod vsestranskim nadzorom.
Kako prepoznati zaplet
V prvih dneh po operaciji se temperatura zaradi vročinskega stanja dvigne. Izzovejo ga anestetiki, vnos različnih zdravil in dihal, ki jih telo zazna kot tuje telo.
Postopoma se strupene spojine izločajo naravno z urinom, izboljša se toplotna izmenjava telesa, obnovijo se vse vitalne funkcije. Številke 37–38 ° na termometru - to je normalno, vendar je treba spremljati dinamiko.
Če želite to narediti, se čez dan izvajajo meritve v rednih presledkih.
Naslednji simptomi pomagajo določiti pooperativni zaplet:
- koža okoli rane postane rdeča, čuti se bolečina pri palpaciji;
- iz šiva se sprosti jezik ali tekočina z neprijetnim vonjem;
- temperatura se lahko močno dvigne na 38,5–39 °;
- zareza praktično ni zategnjena, šivi se začnejo razhajati;
- bolnik ima kašelj in gluho hropenje, opazimo kratko sapo.
Pomembno!
Zaplete pogosto opazimo po transfuziji krvi. Organizem, oslabljen zaradi bolezni, lahko zavrne krvne celice druge skupine in ostro reagira na poseg.
Okužba
Če se je po operaciji temperatura 37 ° C v 2-3 dneh opazno dvignila, zdravniki sumijo na razvoj okužbe. Na njem je označeno: videz znojenja in mrzlica, vnetje robov rane, sproščanje gnoja. Težava nastane iz različnih razlogov:
- uporaba neobdelanega orodja ali kontaminirane operacijske dvorane;
- eden od članov kirurškega tima ima latentne okužbe, glivične in bakterijske bolezni;
- absces ni bil popolnoma odstranjen.
Med nujnimi intervencijami je pogostejši zaplet zaradi okužbe. Pacient po poškodbi pride v resnem stanju, zdravniki pa nimajo časa za popoln pregled. Oslabljena imunost se ne upira patogeni mikroflori. Če zdravljenja ne začnemo, sepsa hitro razvije..
Tveganje za okužbo se poveča z odstranitvijo perforiranega ali gnojnega apendicitisa. Takšne operacije se izvajajo trebušno in 10 dni zdravnik skrbno spremlja temperaturo. Vse meritve se vnesejo v poseben razpored, ki pomaga prepoznati težavo v začetni fazi..
Phlebothrombosis
Resni zaplet, ki lahko izzove visoko vročino, je flebotromboza ali pooperativni tromboflebitis. Pod vplivom anestezije se moti pretok krvi in mehanizem strjevanja krvi, nastajajo strdki. Naslednji simptomi poleg boleče vročine kažejo na vnetje žil:
- padec krvnega tlaka;
- aritmija;
- povečan srčni utrip;
- videz kratke sape;
- risanje bolečin v nogah.
Bolezen se najpogosteje pojavi pri bolnikih, starejših od 45-50 let, ki so več kot 4 ure preživeli pod anestezijo. Po operaciji nizkotemperaturna temperatura 37 ° zdrži več kot 3 dni, ne narašča v ostrih skokih. S krvnim strdkom bolniku grozi miokardni infarkt, ishemična kap ali pljučna odpoved.
Tirotoksična kriza
Po operaciji na ščitnici ali črevesju je najnevarnejši zaplet tirotoksična kriza. Pojavi se s popolno ali delno resekcijo organa, ko raven nekaterih hormonov v telesu močno naraste. Karakteristični znaki zastrupitve:
- huda tahikardija;
- odpoved dihanja;
- vlaga in pordelost kože;
- mišični tonus;
- tremor rok;
- temperatura se lahko dvigne na 39–39,5 °.
S tirotoksično krizo se moti proces termoregulacije, dihanja in prebave. Nekateri bolniki razvijejo srčno popuščanje, pljučni edem, močno dehidracijo. Brez zdravljenja obstaja nevarnost disfunkcije ledvic in smrti..
Kako se spoprijeti s temperaturo po operaciji
Če temperatura 3-5 dni ostane pri 37–37,6 °, zdravniki ne predpišejo ločenega zdravljenja. Za določitev latentne okužbe ali zapletov so potrebni dodatni testi krvi in urina, krvni tlak in spremljanje pulza.
Boj proti visoki temperaturi je potreben z naslednjimi zdravili:
- Z razvojem okužbe se za pacienta izberejo antibiotiki ali protimikrobna zdravila. Če je rana gnojna, se izvaja vsakodnevno zdravljenje s protivnetnimi mazili, vodikovim peroksidom, betadinom.
- Za zmanjšanje bolečine priporočamo zdravila na osnovi ibuprofena: Nurofen, Ibuklin, Nimesil, Nimegesic.
- Če se zvečer temperatura dvigne, lahko popijete odmerek paracetamola ali Aspirina.
Med operacijo za namestitev proteze ali aparata Ilizarov je bolje uporabiti zdravila z diklofenakom (Voltaren, Diklak, Dikloberl). Zdravilna učinkovina zmanjšuje bolečino in vnetje. Nanesemo jih lahko v obliki mazila ali lahke kreme, za zmanjšanje obremenitve na želodcu lahko uporabimo rektalne supozitorije.
Visoka temperatura se pogosteje pojavi po trebušnih operacijah, zapletenih s suppuration, transfuzijo krvi. Za strokovnjaka niso pomembni le kazalniki na termometru, ampak tudi narava vročine. Položaj lahko poslabšajo kronične bolezni, zato so za ugotavljanje vzroka potrebni opazovanja in dodatni testi..
Temperatura po operaciji: je normalna, kako dolgo traja, razlogi za zvišanje, priporočila zdravnikov
Telesna temperatura je eden izmed vitalnih kazalcev, ki kaže na zdravo delovanje telesa. Običajno je približno 36,60С, vendar se lahko glede na zunanje dejavnike na dan spreminja znotraj 1 stopinje.
Zvišanje temperature po operaciji je običajen simptom, kar kaže na aktiven proces okrevanja po operaciji. To obdobje traja največ 3-5 dni.
Če hipertermija telesa traja dlje, kazalniki pa presegajo 38,5 ° C, je priporočljivo pregledati bolnika in preprečiti razvoj pooperativnih zapletov.
Fiziološki kazalci
Temperatura telesa je celovit pokazatelj toplotnega ravnovesja, ki prikazuje odnos med proizvodnjo toplote in prenosom toplote živega organizma z okoljem. Fiziološki parametri se gibljejo od 35,5 do 37,4 ° C.
Čez dan se lahko temperatura spreminja znotraj 1 stopinje, kar ni patologija. Proces termoregulacije je tesno povezan s hitrostjo presnovnih procesov, hormonskim nivojem, stopnjo telesne aktivnosti, stanjem bolnikovega živčnega sistema.
Kritične temperature za ljudi:
- spodnji prag - 28 °;
- zgornji prag - nad 42 °.
Po operaciji se temperatura vzdržuje na 37,0-37,5 več dni, in to tudi velja za normo. Imenuje se subfebrilna. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, bolečih mišic in kosti, glavobola. Ko okrevate, simptomi izginejo, bolnikovo stanje se stabilizira..
Zakaj temperatura narašča po operaciji
Obstaja več razlogov, zakaj se temperatura po operaciji poviša:
- stresna situacija, ki jo izzove kirurški poseg;
- zmanjšana imunska obramba;
- izguba tekočine;
- absorpcija produktov razpada tkiva kot posledica disekcije.
Ti vzroki hipertermije so značilni za vsak kirurški poseg in ne kažejo zapletov ali patologije, če termometer ne presega 38 ° C in traja 3-5 dni.
Trajanje hipertermije je odvisno od zapletenosti diagnoze, stopnje poškodbe tkiva med operacijo, splošnega zdravstvenega stanja pacienta.
Razlogi za ohranjanje temperature dlje kot 10 dni po operaciji
Tudi v pooperativnem obdobju izzovejo vročino:
- nekvaliteten šiv;
- nekroza tkiv;
- prisotnost tujkov (katetri, odtoki);
- transfuzija krvi;
- bolnišnična pljučnica.
Običajno po operaciji šiv ne sme povzročiti bolečine, pekočega, krvavitve. Če je šiv slabo nanesen ali so se tkiva na tem mestu razpršila, potem bolnik potrebuje ponavljajoč kirurški poseg s čiščenjem rane vsebine, nekrotičnih mas in gnojov. Po tem ponovno zašite in aseptično prelijte.
V zgodnjem pooperativnem obdobju se nekaterim bolnikom priporoča uporaba urinskega katetra za odtok urina, intravenski kateter za hiter dostop do vene. Bolnikovo telo jih zazna kot tuje telo in nanje reagira z vnetjem in vročino.
Uporaba krvnih pripravkov za obnavljanje volumna krvi v obtoku kot posledica krvavitve pogosto spremlja zvišanje temperature. Tudi če je krv darovalca idealno primerna za prejemnika (bolnika), je za drug organizem tuji protein in reakcijo imunskega sistema je težko predvideti.
Nič manj hude in nevarne za bolnikovo zdravje je pljučnica. Razlogov za razvoj te bolezni je več:
- prisotnost okužbe v zdravstveni ustanovi;
- kršitev predpisov sanitarno-epidemiološkega režima s strani osebja;
- oslabljeno telo pacienta;
- uporaba prezračevalnika med operacijo.
Pomembno!
Simptomi, kot so suh kašelj, sopenje, hipertermija, bi morali opozoriti zdravstveno osebje in pacienta samega.
Nadzor temperature
Bolniki morajo vedeti, da temperatura ni sovražnik, ampak zaveznik. Jutranja temperatura ne presega 37 ° C, zvečer pa rahlo naraste. Takšen potek je normalen in bolnik prejme načrtovano zdravljenje. Če telesna temperatura prestopi mejo 38,5MS, potem bolnik že potrebuje zdravniško pomoč. Za normalizacijo kazalnikov je potrebno:
- zagotavljajo dostop do svežega zraka, razen prepih;
- odstranite toplo odejo in jo nadomestite s svetlo odejo;
- dajte zadostno količino toplega napitka;
- po potrebi zamenjajte spodnje perilo z močnim potenjem;
- ob glavnih žilah in na čelu je treba nanesti hladno vodo ali obkladke z vodnim kisom.
Za znižanje temperature so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se lahko v obliki:
- injiciranje zdravil Keiver, Depiofen, Infulgan;
- tablete Nimid, Ibuprofen, Nurofen;
- Nimesulidni praški;
- rektalni supozitoriji Diklofenak, Paracetamol, Eferalgan.
Uporaba analgetikov v kombinaciji z antispazmodiki (Analgin z No-spa) pomaga znižati temperaturo. Če vročina traja dlje od predpisanega obdobja, potem bolnik potrebuje dodatne študije, imenovanje kompleksne terapije.
Zvišanje telesne temperature po operaciji je pogosto pojav v praksi kirurgov. Pacient mora biti prvi 3 dni pod nadzorom zdravstvenega osebja in obvestiti medicinsko sestro in zdravnika o najmanjših motnjah počutja..
Temperatura po operaciji
Kirurški poseg, predpisan pod določenimi pogoji, je za telo precej stres..
Telo zazna dejstvo poškodbe tkiva, vklopi mehanizme zaščite pred okužbo, med katerimi je povišanje telesne temperature po operaciji, da upočasni razvoj ali uničenje številnih patogenov.
Hkrati, če temperatura dolgo traja po operaciji, lahko to kaže na določene težave tako s kirurško rano (začetek vnetnega procesa) kot s temeljnim vzrokom bolezni (možnost nepopolnega izločanja).
Zato je treba vedeti razloge za zvišanje temperature po operaciji, tako da na eni strani ne dopuščate neupravičenega vznemirjenja, kar tudi poslabša proces regeneracije tkiva, po drugi strani pa se pravočasno posvetujte z zdravnikom, če visoka temperatura po operaciji traja predolgo.
Kot že omenjeno, je povišana temperatura po operaciji normalna. V tem primeru je treba nadzorovati druge manifestacije reakcije organizma na izvedeno operacijo za vzpostavitev normalnega poteka zdravljenja..
Vzroki za temperaturo po operaciji so običajna reakcija telesa na poseg in v odsotnosti drugih kazalcev (izcedek gnoj iz rane, pordelost kože okoli območja operacije) ne bi smeli povzročati skrbi. Subfebrilna temperatura po operaciji je normalna. Druga stvar je, kako dolgo traja temperatura po operaciji..
V večini primerov je normalna temperatura po operaciji približno 37,3-37-5. večinoma trajanje koliko dni drži temperatura po operaciji 3-5 dni. Temperatura v tednu po operaciji naj pade na normalno raven.
Če se temperatura po mesecu po operaciji ne vrne na normalno ali se periodično dvigne brez očitnega zunanjega razloga, lahko to kaže na prisotnost vnetnega procesa v operacijski sobi ali neučinkovitost posega (vzrok bolezni ni bil odpravljen).
Po trebušni operaciji temperatura drži na višji ravni. Na primer, temperatura 39 po operaciji apendektomije (odstranitev vnetega dodatka) prav tako ni odstopanje od norme. Enako velja za druge operacije za odstranjevanje žarišč vnetja, zlasti - operacijo gnojnih formacij.
Povišanje temperature po operacijah na okončinah ali v zgornjih plasteh tkiv je veliko manj in manj dolgo kot temperatura po trebušnih operacijah.
Na primer, temperatura 37 po operaciji na kostni plastiki (namestitev titanove plošče za krepitev kosti) ali uporaba Ilizarov aparata je precej pogosta.
V nekaterih primerih po takšnih operacijah morda ne bo prišlo do zvišanja temperature.
Znižana temperatura po operaciji ne sme navdajati lažnega veselja.
To dejstvo kaže na oslabitev telesa, nezmožnost upiranja morebitni okužbi, pa tudi v najkrajšem možnem času za popravilo poškodovanega tkiva med operacijo.
Poleg tega lahko takšna slika kaže na prisotnost vegetativno-vaskularne distonije pri pacientu, ki se izraža v šibki reakciji telesa na poseg in upočasni proces celjenja.
Tako dejstvo zvišanja telesne temperature po operaciji ni signal o prisotnosti kakršnih koli odstopanj v procesu celjenja rane. Vzrok za zaskrbljenost je lahko le situacija, ko temperatura po operaciji traja dlje časa (več kot sedem dni od trenutka dokončanja) ali v prisotnosti manifestacij, navedenih v naslednjem razdelku.
Kdaj se oglasi alarm
Razlogi, zakaj po operaciji ohranja temperaturo, so lahko naslednji:
- okužba v kirurški rani
- slabo šivanje
- prisotnost nekrotičnih procesov v tkivih, na katere vpliva operacija
- prisotnost tujih teles v bolnikovem telesu: katetri, drenaže ran
- med zapleteno operacijo - razvoj pljučnice po priključitvi umetnega dihanja na napravo, pa tudi možnost okužbe z opremo za takšna dejanja
- prisotnost vnetnih procesov kot posledica okužbe (peritonitis (vnetje trebušne votline), osteomijelitis (prisotnost vnetnih procesov v kosteh pri popravilu zloma)),
- negativna reakcija na transfuzijo krvi
Če se brez očitnega razloga temperatura po operaciji zviša in ostane na visoki ravni (temperatura po operaciji ne sme biti večja od 38) ali se dolgo ne znižuje, so lahko naslednji znaki znaki kakršnih koli negativnih procesov:
- pomanjkanje napredka pri celjenju ran
- zbijanje robov kirurške rane, njihova pordelost in hipertermija
- prisotnost odvajanja gnoja (da ga ne bomo zamenjali z izločanjem ran) iz ranske votline
- Simptomi pljučnice (suh kašelj, piskanje v pljučih)
Če želite v vsakem primeru ugotoviti zanesljiv razlog za dolgotrajno zvišanje temperature, se morate obrniti na strokovnjaka. Glavni znak prisotnosti negativnih dejavnikov v procesu celjenja ran je dolgotrajno ohranjanje povišane temperature..
Tako lahko obstaja veliko razlogov, zakaj se temperatura po operaciji dvigne. Vendar pa se njihova nevarnost za zdravje zelo razlikuje. V večini primerov je situacija, ko je po operaciji temperatura 37,2 - 37,3, normalna reakcija telesa.
Če pa se temperatura po operaciji dvigne nekaj dni po končani operaciji in se temperatura normalizira, ali če temperatura po operaciji ostane dalj časa na 37 (več kot teden dni), potem se za določitev možnih težav s celjenjem ran čim prej posvetujte z zdravnikom..
Kako in kako znižati temperaturo po operaciji
O ustreznosti uporabe katerih koli zdravil mora vedno odločiti obiskovalec. V sodobni medicini ni običajno znižati temperature pod 38.
5, razen v primerih resnih srčnih težav ali nagnjenosti k krčem.
Za znižanje temperature po operaciji običajno predpisujemo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Najpogostejše so:
- Nimesulid (Nimesil) - se ne uporablja v otroški praksi, najpogosteje se priporoča po ortopedskih operacijah;
- Paracetamol (Panadol, Efferalgan);
- Ibuprofen (Nurofen, Ibufen);
- kombinacije paracetamola in Ibuprofena (Ibuklin).
V redkih primerih, ko se temperatura hitro dvigne in doseže visoke vrednosti (nad 39.3), je priporočljivo uporabiti tako imenovano lično mešanico (Diphenhidramine, Analgin, No-Shpa).
Temperatura po operaciji, vzroki za povečanje
Temperatura po operaciji je normalen pojav, ki kaže na aktivno okrevanje telesa po operaciji. Obstajajo pa številne težave, ki vplivajo tudi na delovanje termometra. Pomembno je znati prepoznati znane situacije iz zapletov.
Kazalniki norme
Vsak bolnik mora ne glede na kompleksnost ali lokacijo operacije prenesti temperaturo. Njegova vrednost ne presega 37,5 stopinj. Ti kazalniki so povezani s šibkostjo in bolečinami v telesu..
Dobro stanje bolnika je odvisno od tega, koliko dni je bila vročina. S kakovostnim zdravljenjem v enem tednu izgine. Včasih, tudi prej. Da bi samozavestno prestali pooperativno obdobje, je treba krmariti v normi.
Vrsta operacije | Kazalniki | Pojasnilo |
Plastična operacija na zgornjih plasteh | brez povečanja 37-37,5 stopinj | Telo ne doživi hudega šoka. Bolnik se mora v večji meri spoprijeti z bolečino in šibkostjo. |
Operacija kosti | brez povečanja na 37 stopinj | To vključuje kozmetične postopke in zdravljenje po resnih poškodbah.. |
Odstranjevanje suppuration, okuženih organov, vnetja, slepiča | do 39 stopinj | Veliki skoki v takšnih primerih ne bi smeli biti strašljivi. Toda vročina običajno mine po 5-7 dneh. |
Splošni niz operacij | 37,3-37,5 stopinj | Po katerikoli operaciji ima oseba lahko rahlo vročino. Temperatura je zdaj normalna, nato se dvigne v teh mejah. |
Pozor! Nizke temperature ne prinašajo nič dobrega. Telo je šibko. Ne more normalno okrevati. To pomeni, da se bo pooperativno obdobje močno povečalo. Obstajata tudi dve dodatni grožnji:
- bolnikova nezmožnost obvladovanja okužbe, če pride do zapletov;
- prisotnost vegetativno-vaskularne distonije (telo se slabo odziva na zdravljenje).
Vzroki temperature: zapleti
Če ima bolnik povišano temperaturo, kar še zdaleč ni normalno, potem mora zdravnik iti skozi poseben seznam. To je seznam razlogov, ki v večini primerov povzročajo težave:
1. Okužba. Toplota je njeno zanesljivo znamenje. Zdravljenje mora biti takoj, saj se lahko širi po telesu. Poleg tega okužba ne bo minila sama od sebe. Potrebujete tečaj antibiotikov (včasih združite več predmetov). Do okužbe lahko pride med operacijo, saj je rana v stiku z zrakom ali z nekvalitetnimi prelivi.
2. Slab šiv. Razhajanje šivov od prve sekunde postane grožnja. Mikrobi, bakterije lahko pridejo vanj. Kirurg mora skrbno opraviti svoje delo, izbrati pravo nit in orodje, pravo vrsto šiva.
3. Nekroza. Po vsakem posegu je treba izvesti kakovostno čiščenje. Telo je nemogoče imeti ostanke odstranjenega organa ali tkiva. Začele bodo gniti. Zanemarjena situacija lahko privede do smrti bolnika..
4. Katetri ali odtoki. Nameščeni tujci lahko popustijo in poškodujejo organe ali tkiva. Tudi njihovo prisotnost vedno spremlja vročina.
5. Pljučnica. Pogost pojav po uporabi aparata za umetno dihanje. Težave s pljuči zahtevajo tudi zdravljenje z antibiotiki. Pravočasno morate fotografirati in analizirati situacijo..
6. Vnetje različnih vrst: peritonitis (trebušna votlina), osteomielitis (z zlomom kosti). To je eden najresnejših zapletov, saj zdravljenje najpogosteje ponavlja operativni poseg..
7. Transfuzija krvi. Težko je določiti odziv telesa na transfuzijo. Tudi če je krvna skupina ravno prav. Toda zdravniki pogosto nimajo druge izbire. Huda krvavitev zahteva hitro dopolnitev oskrbe s krvjo.
Pozor! Ni vedno znano, zakaj se pojavi temperatura. Kronične diagnoze pacientov lahko vplivajo na to vprašanje. Zato se morate zateči k različnim analizam.
Takoj, ko zdravnik ugotovi, zakaj termometer izgine iz obsega, bo lahko predpisal zdravljenje. Vse zgoraj naštete težave so zapleti, zato so potrebne hitre rešitve.
Kirurgija za odstranitev slepiča
Ta vrsta operacije se obravnava ločeno. Ima svoje posebnosti, ki jih je treba ugotoviti vnaprej. Reakcija telesa je odvisna od tega, kako so odstranili slepič.
Laparoskopska operacija, katere bistvo je v majhnih punkcijah tkiv, zagotavlja hitro okrevanje. Vročina bo trajala največ 3 dni, in to v tistih primerih, ko se na splošno pojavi. Trebušna operacija s standardnim rezom je bolj travmatična. 38 stopinj temperatura lahko traja približno 10 dni.
Takoj, ko preteče rok, zdravnik pričakuje, da bo na termometru videl 36,6. Če vročina ne mine, potem morate iskati njen vzrok. Pogosti vzroki zapletov po odstranitvi slepiča so:
- močna krvavitev med operacijo;
- poškodba bližnjih organov;
- okužba;
- vnetje ran;
- prisotnost drenaže;
- podhranjenost povzroča zaprtje, kar posledično vpliva na temperaturo.
Zdravljenje v takih primerih je razdeljeno na 3 stopnje. Prva vključuje antibiotično terapijo (antibiotiki). Drugo je protivnetno zdravljenje (Ibuprofen). Tretje - standardna antipiretična zdravila.
Tudi zadnjo stopnjo lahko predpiše le zdravnik. Navede odmerek. Prav tako mora vedeti točen čas jemanja zdravila, da ugotovi, ali deluje ali ne..
Sklepi in priporočila
Jasno ne gre zanemariti rezultatov termometrije. In če lahko v prvih 10 dneh govorimo kot o normalni reakciji telesa, ki je bilo deležno stresa zaradi izkušenih kompleksnih operacij na mišično-skeletnem sistemu, potem jih v naslednjih dneh štejemo kot očitno odstopanje.
- Temperatura od 1 dneva po protetiranju kolčnega sklepa do vključno 10. dneva ne sme presegati 37,5 (če je višja - signal za ukrepanje), ob koncu desetletnega obdobja bi se morala popolnoma stabilizirati.
- Zgodnja temperaturna reakcija v uveljavljenih mejah praviloma nima nobene povezave z okužbo, lahko jo varno imenujemo tipičen vnetni odziv neinfekcijskega izvora. Ni razloga za skrb.
- Če se termometrični kazalniki v štirih tednih niso vrnili v normalno stanje, je treba sprejeti nujne ukrepe, najprej se posvetujte z zdravnikom.
- Tedne in mesece po operaciji je termometer pokazal več kot 37 °, 38 °? Nujno se obrnite na strokovnjaka! Nenormalne številke so že povezane z nalezljivo in vnetno patogenezo.
Bolnikovo dobro počutje je odvisno od odgovornosti in pazljivosti. Da ne bi naleteli na težave takega načrta, morate:
- upoštevajte vsa zdravniška priporočila;
- Brezhibno sledite individualnemu programu rehabilitacije;
- Vadite v strogo dovoljenih mejah;
- za preprečevanje vseh kroničnih patologij;
- okrepiti imuniteto;
- pravočasno zdravite akutne bolezni;
- opraviti obvezne redne preglede;
- biti v času rehabilitacije pod nadzorom rehabilitologa, ortopedskega kirurga, inštruktorja vadbe;
- če se tega dne počutite slabo, se obrnite na zdravnika.
Vrste operacij
Odstranjevanje adenoma prostate poteka na dva glavna načina:
- Zastarelo - skozi rez v skrotumu, ki mu sledi šivanje;
- Sodobno - s pomočjo TOUR-a.
Prva metoda je tradicionalna, vendar je v mnogih bolnišnicah že priznana kot zastarela in je ne uporabljajo pogosto. Pooperativno obdobje je v tem primeru dolgo in težko. Pacient ostane na bolniškem oddelku vsaj dva tedna. Nato odstrani šive, oceni stanje brazgotine. Če ni resnih zapletov in kontraindikacij, potem bolnika odpuščajo domov.