24 urno spremljanje srca: spremljanje uptime
Običajni elektrokardiogram v zdravnikovi ordinaciji ne daje vedno natančnega rezultata. V tem kratkem času ni možnosti, da bi dobili popolne informacije o delu srca med spanjem, med fizičnim in duševnim stresom ter med običajnim življenjskim slogom. Holter dnevno spremljanje srca pomaga dopolniti sliko pregleda.
Holterjeva EKG ali vsakodnevno spremljanje srca: bistvo pregleda
Za pridobitev zgornjih podatkov potrebujete elektrokardiogram (EKG), ki se izvaja dlje časa. V ta namen so elektrode, podobne običajnemu pregledu, pritrjene na bolnikovo telo in povezane z uporabnim kardioregistratorjem. Podatke naprava prebere in zapiše na pomnilniško kartico, nato pa jih posreduje zdravniku za funkcionalno diagnostiko za dešifriranje in zaključek. Tak pregled lahko traja do sedem dni..
Vsakodnevno spremljanje EKG je prvi ameriški biofizik Norman Holter prvič uporabil leta 1952, zato se metoda pogosto imenuje "Holter EKG." S pojavom te tehnologije je postalo veliko lažje zaznati motnje srčnega ritma in motenj prevodnosti, razjasniti vzrok nenadnega omedlevanja, oceniti delovanje srčnega spodbujevalnika in prepoznati ishemične spremembe pri pacientu..
Naprava za nadzor srca (monitor) izgleda kot majhna škatla s spominsko kartico v notranjosti. Žice, ki vodijo do več elektrod za enkratno uporabo na bolnikovem telesu, so povezane z njim. Snemalnik je nameščen v torbici za pas, da je udobno nositi. Po koncu dnevnega EKG-ja se elektrodi odstrani in naprava se priklopi na računalnik, kjer podatki postanejo na voljo zdravniku. Glavni pogoj pri nošenju naprave je telesna aktivnost, če ni kontraindikacij.
V nekaterih primerih pacientu predpišejo tudi dnevno merjenje krvnega tlaka. Nato se zgoraj opisani opremi doda tonometer manšete, ki beleži krvni tlak in informacije tudi prenaša na monitor.
Registrar beleži ritem srca čez dan, pacient pa v tem času vodi dnevnik, v katerega beleži čas spanja, dela, prehranjevanja, hoje po stopnicah itd. Zdravnik lahko pacienta tudi prosi, naj opravi naloge, ko nosi monitor: na primer 5 minut leži v določenem položaju (na hrbtu, boku, trebuhu) in v dnevniku navede čas. Tako bo dnevno spremljanje EKG čim bolj informativno.
Indikacije in kontraindikacije za vsakodnevno spremljanje srca
Dnevno spremljanje delovanja srca je predpisano v naslednjih primerih:
- za odkrivanje aritmij, če obstajajo pritožbe zaradi prekinitev ali pavz v ritmu srca, prehitrega ali zelo počasnega bitja srca, omotičnosti ali omedlevice;
- za odkrivanje ishemičnih stanj (stradanje kisika) miokarda: bolnik se lahko pritoži zaradi stiskalnih bolečin v prsih, komolcih in spodnji čeljusti;
- za nadzor določenih parametrov spodbujevalnika;
- oceniti učinkovitost predpisanega zdravljenja.
Nekatere naprave za spremljanje srčnega ritma vam omogočajo, da začetno diagnostiko opravite samodejno. Toda na te podatke se ne bi smeli popolnoma zanesti, končni sklep poda le zdravnik po analizi dešifriranja podatkov.
Druge indikacije za spremljanje srca so:
- palpitacije
- angina pektoris;
- miokardni infarkt;
- kardiomiopatija.
Kontraindikacije za vsakodnevno merjenje EKG štejejo le za akutne vnetne bolezni srca. V vseh drugih primerih pregled ne škoduje (in je popolnoma neboleč), tudi med nosečnostjo, v otroštvu in starosti.
Postopek spremljanja srca: postopek
Številne paciente zanima, kako se dnevno izvaja srčno spremljanje, kako bo naprava nameščena in ali se je treba posvetovati z zdravnikom..
- Najprej morate dobiti zdravnikov recept. Za namen študije bi morala obstajati jasna smernica in priporočila: na primer, ali je treba v času spremljanja prenehati jemati katero koli zdravilo.
- Pred pregledom svetujemo, da se dovolj zaspimo in začnemo dan kot običajno. Priporočljivo je, da se tuširate, ne da bi mazali kožo po njej. Če na prsih obstajajo dlake, jih je treba obriti za boljši stik elektrod s kožo in kasnejše neboleče odstranjevanje. Priporočljivo je nositi ohlapna oblačila, da skrijete napravo in elektrode ter udobno hodite z njimi. Ženske ne želijo nositi nedrčka s spodnjo žico.
- V sobi za zdravljenje medicinska sestra pritrdi lepilne elektrode za enkratno uporabo na pacientove prsi spredaj. Običajno jih je od pet do sedem, število pa se lahko povzpne do 12. Včasih je ena elektroda pritrjena bližje dimeljskim žlebom. Sama naprava je v posebni torbi, obesiti jo je mogoče na vrat, čez ramo ali na pas.
- Medicinska sestra vklopi tudi snemalnik, nato pa naprave do konca pregleda ni več treba dotikati. Včasih pacient dobi nalogo, da v določenem trenutku pritisne gumb, vendar se to ne zgodi vsakič.
- Dnevno spremljanje srca čez dan ni potrebno. Trajanje študije določi zdravnik. Po preteku predpisanega časa pacient ponovno pride v sobo za zdravljenje, kjer se naprava in elektrode odstranijo iz njega, preverja se kakovost snemanja podatkov in pošlje v dešifriranje..
- Med pregledom mobilni telefon ne bi smel biti v žepu, poleg tega pa je prepovedan pristop do električnih aparatov s sevanjem.
Česa med študijem ni mogoče storiti?
Med vsakodnevnim nadzorom so kakršni koli vodni postopki strogo prepovedani (razen tistih, pri katerih se voda ne dotika opreme).
Ne spite na trebuhu, saj lahko to izzove odvajanje elektrod. Če se kljub temu ohlapijo, jih je treba vrniti na svoje mesto. V drugih primerih se elektronskih navodil ne dotikajte in ne pritiskajte na gumbe na napravi brez nasveta zdravnika ali medicinske sestre.
V dnevnik je treba zapisati vsa dejanja po zdravnikovih priporočilih (spanje, prehranjevanje, jemanje zdravil, spremembe počutja itd.).
Če je mogoče, si privoščite telesno aktivnost (običajno hodite po stopnicah) z zapisom njenega videza, trajanja in dobrega počutja po njej.
Rezultati ankete
Človek, ki ni specialist za funkcionalno diagnostiko, težko razume, kaj kaže vsakodnevno spremljanje srca. Podatki, zabeleženi v napravi, so sestavljeni iz izrazov, številčnih vrednosti, diagramov in grafov. Zato mora bolnik zdravniku zagotoviti študijo podatkov in diagnozo, imenovanje zdravljenja ali dodatne preglede. Dešifriranje zapisov običajno traja več ur, zato v večini primerov bolnika prosijo, da pride naslednji dan na posvet.
Zdravnikovo mnenje bo omogočilo razumevanje, ali ima bolnik znake motenj, kot sta ishemija in aritmija, ali obstaja nevarnost za življenje in zdravje, ali je potrebna hospitalizacija ali operativni poseg. K pregledu je treba pristopiti resno in upoštevati vsa navodila specialista, saj je od tega odvisno, ali bo mogoče ustaviti razvoj ugotovljenih kršitev.
Z ustreznimi navodili zdravnika ne zanemarjajte vsakodnevnega spremljanja EKG-ja. Srčne patologije, če obstajajo, je najbolje odkriti vnaprej in zdravljenje je treba začeti čim prej. Takšen pregled ne bo povzročil škode - po opazovanju Holterjevega spremljanja ni bilo poslabšanja počutja pri bolnikih. Če vam je bil predpisan dnevni nadzor EKG-ja, takoj ugotovite, kje to storite, in začnite s pripravami na postopek.
Kje lahko izvajam Holterjev nadzor srčnega utripa?
V Moskvi obstaja veliko klinik, ki zagotavljajo funkcionalne diagnostične storitve. Kako izbrati takšnega, kjer bodo zagotovljene storitve ustrezne ravni? Odgovorna Vetrova Zarema Davletovna, kardiologinja na kliniki "AVS-medicine" (licenca LO-77-01-014762 z dne 30. avgusta 2017):
»Dnevno spremljanje srčnega utripa Holter, ki se izvaja z novimi napravami, bo bolj udobno in natančnejše. Vsaka oprema lahko postane zastarela, zato je smiselno ugotoviti, kako dolgo je bila oprema kupljena.
Druga zelo pomembna točka so izkušnje zdravnika. Izberite strokovnjaka, ki mu lahko zaupate: sodite po strokovnih in znanstvenih dosežkih. Navsezadnje je pomembno ne le pridobiti natančne podatke, temveč tudi iz njih izvleči prave sklepe..
Cene za spremljanje srčnega utripa Holter se razlikujejo glede na posamezno kliniko, trajanje pregleda in uporabo dodatne opreme (za merjenje krvnega tlaka). Toda cene, na primer, ohranjamo znotraj gospodarskega segmenta, kljub razpoložljivosti nove opreme in visoko usposobljenih strokovnjakov. Holter spremljanje srčnega utripa v naših klinikah stane približno 3.500 rubljev. Želimo, da imajo vsi pacienti dostop do funkcionalnih diagnostičnih storitev. ".
Informacije o delu srca med spanjem, med fizičnim in čustvenim stresom lahko dobite s Holterjevim nadzorom srčnega utripa.
Za prepoznavanje latentne koronarne insuficience in določanje tolerance na vadbo je morda priporočljiva kolesarska ergometrija..
Pri izbiri medicinskega centra bodite pozorni na usposobljenost osebja, pa tudi na tehnično opremo.
Srčno-žilne disfunkcije so eden izmed glavnih vzrokov smrti, zato je treba spremljati vsaj enkrat na leto..
Popusti in promocije - priložnost za prihranek pri zdravstvenih storitvah.
Stroški celovitega zdravstvenega programa so lahko odvisni od niza zdravstvenih storitev, njihove količine in trajanja programa..
Ne pozabite, da med spremljanjem ne morete iti skozi področje kovinskih detektorjev v metroju in drugih krajih, narediti rentgenske žarke ali MRI katerega koli organa. Ultrazvok je dovoljen, če ne vpliva na prsni koš in ne moti delovanja srčnega snemalnika.
Holter nadzor srčnega utripa: dobite popolno sliko o srcu
Kdaj, kako pogosto in kje lahko med nosečnostjo naredite ultrazvok: vrste raziskav in priprave
© 2017 Argumenty in Fakty Generalni direktor JSC Ruslan Novikov. Glavni urednik tednika Argumenty i Fakty Igor Černjak. Denis Khalaimov, direktor digitalnega razvoja in novih medijev na AiF.ru. Glavni urednik spletnega mesta AiF.ru Vladimir Shushkin.
Holterjevo spremljanje srca: za kaj se uporablja Holter EKG??
V primeru težav s srcem elektrokardiogram ni vedno informativen. Pogosto je potrebno dlje časa popraviti delo glavne mišice človeškega telesa. Za to se uporablja Holter nadzor srca..
Za kaj se uporablja Holter EKG in v katerih primerih je to potrebno, bomo povedali v tem članku.
Kaj je?
Holterovo spremljanje srca (dnevno spremljanje EKG-ja) - metoda stalnega beleženja elektrokardiograma (EKG) za en dan ali dlje z uporabo nosljivih kardioregistratorjev (monitorjev).
Bistvo študije je stalno zapisovanje EKG-ja na pomnilniško kartico, ki se nahaja v napravi. Po obdelavi tega zapisa v računalniku zdravnik funkcionalne diagnostike poda sklep o ritmu, njegovih motnjah, ishemičnih spremembah, premorih.
Metoda je dobila ime po imenu znanstvenika, ki je leta 1952 prvič uporabil dolgoročni posnetek EKG-ja.
Za kaj se uporablja metoda??
Pred vsakodnevnim nadzorom EKG mora bolnika pregledati terapevt ali kardiolog. To je potrebno za pravilno izvedbo smernice za študijo, pojasnitev podrobnosti pregleda (na primer odvzem zdravil), oblikovanje diagnoze.
Vsakodnevno spremljanje EKG razkrije:
- vrsta srčnega ritma in srčnega utripa;
- motnje ritma (supraventrikularne in ventrikularne ekstrasistole, motnje paroksizmalnega ritma, pavze);
- ishemične spremembe EKG, ki jih povzročajo koronarna bolezen srca;
- pri nekaterih modelih - spremenljivost srčnega utripa.
Vsakodnevno spremljanje EKG se uporablja v naslednjih situacijah:
- diagnoza aritmij s pritožbami na pogost ali počasen srčni utrip, motnje v delovanju srca, nepravilen srčni utrip, epizode omotice, hude oslabelosti ali izgube zavesti, občutek srčnega zastoja;
- diagnoza miokardne ishemije (stradanje s kisikom) s pritožbami na stiskanje, stiskanje, pekoče bolečine za prsnico, zlasti med vadbo, pred predpisovanjem stresnih testov, očitki občutka "kome v grlu", zgago, epizode bolečine v spodnji čeljusti ali komolcih;
- spremljanje delovanja nameščenega spodbujevalnika;
- spremljanje bolnikovega stanja v dinamiki, vključno s spremljanjem učinkovitosti zdravljenja.
Kako se pripraviti na postopek?
Zjutraj pred testom se morate sprejeti higiensko prho. Ne mažite kože, mora biti suha in čista. Moške se močno priporoča, da si obrijejo lase na prsih: s tem ne boste le odpravili boleče odstranitve elektrod, ampak tudi bistveno izboljšali kakovost snemanja..
Zdravila se prekličejo na priporočilo zdravnika. Če zdravnik, ki je usmeril raziskavo, ni dal posebnih navodil, se vsa zdravila uporabljajo v običajnem odmerjanju.
Če morate kupiti monitor za monitor, morate biti pozorni na oznako. Baterije morajo biti alkalne (alkalne), velikosti AA (prstne) ali AAA (prstne).
S slabo toleranco lepilnega obliža je priporočljivo v lekarni kupiti poseben hipoalergenski obliž na svileni osnovi. Pomagal bo izogniti draženju kože..
Pred pregledom je priporočljivo spati, običajno zajtrkovati, ne hititi, da bi prišli na kliniko. Pacientu bo bolj udobno, če si nadene majico, ki je tesno prilega, in na vrhu - ohlapna oblačila, pod katerimi bo mogoče skriti registrarja. Ženske naj nosijo nedrček.
Kako poteka raziskava?
Na sprednjo površino prsnega koša medicinska sestra pritrdi okrogle elektrode za enkratno uporabo in jih pritrdi z lepilnim trakom. Najpogosteje jih je 5-7 Žice gredo od elektrod do majhne naprave - snemalnika. Registrar je v posebnem ohišju obešen na bolnikovem vratu (redkeje na pasu). Po vklopu snemalnika se začne snemanje z EKG-jem. Po tem se vam ni treba dotikati monitorja. Pritiskanje poljubnih gumbov je potrebno le, ko medicinska sestra prejme taka navodila in to ni potrebno.
Pacientu se dodeli opazovalni dnevnik. V njem mora navesti čas nočnega spanja (kakšen čas je šel zvečer v posteljo, kdaj je zjutraj vstal). V nekaterih ambulantah bolniku priporočamo, da ves dan beleži vsa svoja dejanja in občutke. V drugih priporočajo izvedbo več obremenitev..
Najpogosteje se bolniku priporoča, da se čez dan večkrat povzpne po stopnicah, da utrudi (brez nepotrebnega napora), pri čemer opazi čas začetka takšnega vzpona in nakaže svoje občutke po vadbi. Takšen vnos v dnevnik bo zdravniku pomagal ugotoviti razmerje sprememb EKG z vadbo in pritožbami.
Če je čez dan bolnik čutil motnjo v srcu, hiter srčni utrip, imel je omotico ali kakšne druge pritožbe, je to treba zabeležiti tudi v dnevniku. Ni treba podrobno pisati, glavna stvar je navesti čas takšnih pritožb.
Omeniti velja čas jemanja zdravila. Ni potrebno nenehno meriti in beležiti krvni tlak. Upoštevati je treba čas prehranjevanja, počitka, čustvenega stresa, če so nekako spremenili svoje zdravstveno stanje.
Pacient naj spi kot običajno, le da ne leži na trebuhu.
Ko luščite elektrode, jih je treba pritrditi nazaj.
Naslednje jutro se bolnik vrne v ordinacijo, da odstrani monitor. Po tem zapis analizira zdravnik. Ta postopek lahko traja več ur, zato je najpogosteje rezultat pripravljen naslednji dan..
Med pregledom ne morete iti skozi področje uporabe detektorja kovin v trgovinah, na stadione in tako naprej. Uporabljate lahko svoj mobilni telefon in računalnik. Ne morete narediti rentgenskega ali magnetnega resonančnega slikanja nobenih organov. Ultrazvok je možen, če ne vpliva na prsni koš in ne moti snemanja..
Indikacije
- Pritožbe zaradi epizod omotičnosti, izgube zavesti, srčne aritmije.
- Pregled miokardnega infarkta, hipertrofične kardiomiopatije in drugih resnih bolezni srca.
- WPW sindrom, dolgi interval Q-T sindrom.
- Sum na asimptomatsko miokardno ishemijo.
- Sum na sindrom apneje v spanju (uporablja se poseben program za analizo apneje).
- Spremljanje spodbujevalnika.
Kontraindikacije
Vsakodnevno spremljanje EKG ni indicirano za akutne vnetne bolezni kože prsnega koša. Drugih pomembnih omejitev te študije ni. Izvaja se lahko v kateri koli starosti in ob vseh sočasnih boleznih..
Kaj storiti po raziskavah?
Analiza vsakodnevnega spremljanja EKG-ja je besedilo z veliko izrazi, številkami, grafi in slikami, ki jih laiki zakrijejo. Zato ga lahko pravilno oceni le zdravnik. Za razjasnitev diagnoze, predpisovanje dodatnih metod raziskav in zdravljenja se obrnite na strokovnjaka.
Spremljanje srčne frekvence: priprava, kako je, pravila za bolnika
Iz tega članka se boste naučili: kaj je Holterjev nadzor, komu je dodeljen, kako gre. Pravila presejanja, kontraindikacije in neželeni učinki.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnica kategorije 2, vodja laboratorija v centru za diagnostiko in zdravljenje (2015–2016).
Dnevno spremljanje Holter je diagnostični postopek elektrokardiografije, pri katerem se skozi dan s pomočjo prenosne naprave beleži električna aktivnost srca..
To diagnostično metodo predpiše specialist za bolezni srca: kardiolog ali aritmolog.
Indikacije za
Kateri simptomi so predpisani
Holterjev EKG nadzor je predpisan bolniku z naslednjimi simptomi:
- bolečine v prsih in pekoče;
- povečan srčni utrip;
- omotica;
- dispneja;
- omedlevice ali omedlevice.
Ta postopek je še posebej priljubljen, kadar bolnika motijo neprijetni simptomi, običajni elektrokardiogram in ultrazvok srca pa nista pokazala odstopanj..
Za natančno diagnozo aritmije
Takšen pregled je predpisan bolnikom s sumom na atrijske (paroksizmalne) tahiaritmije. Skoraj nemogoče je diagnosticirati z običajnim EKG-jem, saj se pojavijo v obliki epileptičnih napadov in pacient med eno od njih ne more priti do diagnoze. Paroksizmalne tahiaritmije se lahko pojavijo pri takih boleznih:
- prirojene srčne napake (WPW sindrom, LGL sindrom, kardiomiopatija);
- miokardni infarkt ali več mikro infarktov;
- angina pektoris;
- miokardna ishemija.
Lahko se diagnosticirajo tudi druge vrste aritmij, kot je ekstrasistola..
Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja
Dnevno spremljanje srčne aktivnosti je predpisano za spremljanje učinkovitosti zdravljenja (na primer po odstranjevanju dodatne poti pri sindromu WPW).
Poleg tega je po namestitvi spodbujevalnika priporočljivo opraviti pregled Holterja - da preverite, ali deluje pravilno.
Priprava na izpit
Nekaj zapletenega posebnega usposabljanja ni potrebno.
Priporočamo pa, da se tuširate tik pred postopkom, saj med pregledom to ne bo mogoče (elektrode in naprave ni mogoče navlažiti).
Povejte tudi svojemu zdravniku, če jemljete katerokoli zdravilo..
Kako se izvaja Holterjevo spremljanje?
Postopek je zelo preprost:
- Pacient se sleče do pasu.
- Na mestu pritrditve elektrod obrišite lase in kožo razmastite z alkoholom.
- Na telo so pritrjene posebne elektrode za enkratno uporabo (podobne tistim, ki se uporabljajo v običajnem EKG-ju).
- Na elektrode je s pomočjo ožičenja pritrjena baterijska naprava, ki čez dan beleži električno aktivnost srca in jo shrani v vgrajeni pomnilnik. Lahko ga pritrdite na bolnikovo telo s posebnim pasom ali pritrdite na drug način za udobje predmeta (tako da vam ga ni treba nositi v rokah ali v žepu).
- Z napravo pacient vodi svoj običajni življenjski slog. Včasih lahko zdravnik med spremljanjem Holterja zahteva od pacienta, naj izvaja katero koli telesno vadbo. To je potrebno za oceno odziva srca na obremenitve in njegovo okrevanje po njih. Zdravnik vas lahko tudi prosi, da vodite dnevnik, v katerega bo subjekt zapisal, kaj in kaj je delal čez dan in kdaj je šel spat.
- Po dnevu (to je minimalno obdobje pregleda, včasih lahko zdravnik predpiše daljši nadzor EKG - do 7 dni), pacient pride na kliniko, da odstrani aparat.
- Na koncu postopka se elektrode za enkratno uporabo olupijo in zavržejo. In specialist poveže napravo z računalnikom. Nato pregleda in dešifrira prejete podatke..
Kaj napisati v dnevnik
Če vam je zdravnik rekel, da vodite dnevnik, boste morali tam zapisati ključne točke svojega dne. Ne pozabite določiti časa:
- jemanje zdravil;
- vnos hrane;
- spanje (tako ponoči kot ponoči);
- čustveni stres, če obstaja;
- dejanja, ki so po dejavnosti različna (ne pozabite zabeležiti natančnega trenutka spremembe dejanj, ki so različna v dejavnosti, čas njihove spremembe je mogoče zabeležiti približno).
Kategorija | Primeri |
---|---|
Pasivni počitek in dejavnosti z nizko telesno aktivnostjo | Gledanje televizije, branje, ročno delo, študij, pisanje |
Dejanja, ki lahko zahtevajo čustveni stres | Računalnik ali igre na srečo, vožnja |
Lahka vadba | Sprehod po parku, jutranje vaje |
Povprečna telesna aktivnost | Plezalne stopnice nad 3 nadstropji, enostavno tek |
Intenzivna delovna obremenitev | Vadba v telovadnici, tek, ki traja več kot 20 minut. Pozor! Bodite prepričani, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če lahko med vsakodnevnim spremljanjem EKG izvajate tovrstne ukrepe. Poleg tega pazite, da se elektrode med vadbo ne odlepijo in da naprava za zapisovanje podatkov ni poškodovana.. |
Ne pozabite zabeležiti časa spremembe dejavnosti ene kategorije na dejanja druge kategorije.
Če ste med študijo začutili neprijetne simptome (omotica, srčni napad itd.), Jih ne pozabite navesti v dnevnik in si zapišite čas.
Za povečavo kliknite na sliko
Pravila za pacienta
Da bi bili rezultati vsakodnevnega spremljanja električne aktivnosti srca čim bolj natančni, se morate držati določenih pravil:
- Nosite tesno prilegajoča se oblačila iz naravne tkanine. Bolje je, da ne nosite ohlapnih oblačil, saj se lahko elektrode odlepijo od telesa. In sintetično tkanino je mogoče elektrificirati, kar bo izkrivilo odčitke naprave. Na oblačilih nad pasom ne sme biti kovinskih elementov.
- Naprave ne pregrevajte in ne pregrevajte..
- Ne dovolite, da bi se voda ali druga tekočina razlila po njej..
- Ne postavljajte ga na vibracijske površine..
- Ne bodite v bližini električne opreme ali transformatorskih kabin.
- Ne uporabljajte prenosnika ali mobilnega telefona več kot 3 ure na dan. Ne približajte pripomočka bliže 30 cm napravi za spremljanje EKG Holterja. Ne približajte se delujoči mikrovalovni pečici.
- Ne sedite in ne lezite na napravo. Položite ga tako, da se med spanjem ne zatika.
- Pazite, da se elektrode ne odlepijo..
- Ne opravite fizioterapevtskih postopkov in med pregledom ne izvajajte rentgenskih žarkov.
- Vnaprej se posvetujte s svojim zdravnikom, če med pregledom lahko izvajate fizične vaje..
Dešifrirani podatki
Na listu z rezultati boste videli naslednje kazalnike.
Kazalo | Norma |
---|---|
Povprečni srčni utrip čez dan | 60–100 utripov na minuto |
Povprečni srčni utrip ponoči in podnevi | 41–81 bpm |
Dnevni grafikon HR | Spremembe pri spreminjanju dejavnosti |
Število supraventrikularnih ekstrasistol | Do 960 supraventrikularnih ekstrasistol na dan (do 40 kosov na uro) Majhen presežek norme (do 1200 kosov na dan) ne ogroža življenja in zdravja |
Število ventrikularnih ekstrasistolov | Absolutna stopnja - 0 Dovoljena količina, ki ne ogroža življenja in zdravja, je 200 kosov. na dan |
Trajanje intervalov QT in PQ in graf njihovih sprememb. | Norma intervala QT: 340–450 ms (0,34–0,45 s) za ženske in 340–430 ms za moške PQ - 120-200 ms |
Opomba! Norme, navedene v tabeli, so povprečne in ne upoštevajo starosti in posameznih značilnosti telesa. O normi se osebno posvetujte s svojim zdravnikom.
Za povečavo kliknite na sliko
Kontraindikacije in neželeni učinki
Holterjev nadzor je popolnoma neboleč postopek.
Nima kontraindikacij. Uporablja se lahko tudi med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri starejših in otrocih.
Halter
Holter monitoring je funkcionalna diagnostična metoda, ki omogoča vsakodnevno spremljanje elektrokardiograma. EKG snemanje se izvaja neprekinjeno od 24 ur do tri dni. Za spremljanje EKG-ja uporabljamo halter - majhen prenosni snemalnik, ki dnevno beleži srčno 24-urno delo in vsak dan beleži podatke o svojem delu v računalnik. Kasneje kardiolog dešifrira te zapise.
Holter monitoring je dobil ime po raziskovalcu Normanu J. Holterju, ki je to napravo prvič uporabil leta 1961.
Pri nameščanju holter monitorja sta elektrodi pritrjeni na bolnikove prsi. Elektrode so nato povezane s snemalno napravo. Seveda pacient med nošenjem naprave doživi določene neprijetnosti, vendar je sama raziskava zelo informativna in natančna, kar kardiologu omogoča določiti natančno diagnozo.
Program za obdelavo podatkov zagotavlja analizo in določitev vseh vrst srčnih nepravilnosti, zlasti napadov angine in aritmij, kar lahko znatno poveča učinkovitost zdravljenja srčno-žilnih bolezni.
Kdo potrebuje nadzor Holterja??
S pomočjo holterja se EKG predpiše predvsem za določanje motenj srčnega ritma - epizode atrijske fibrilacije, ekstrasistole itd., Ki jih je med kratko študijo precej težko zaznati - običajni elektrokardiogram.
Dogaja se, da se nekatere atipične kontrakcije za zdravo srčno mišico pojavijo le v obdobju aktivne telesne aktivnosti, hudega čustvenega šoka ali v drugih situacijah. V teh primerih takšnih kršitev ni mogoče odkriti z običajnim elektrokardiogramom, medtem ko lahko bolnik med spremljanjem holterja vodi svoj običajni življenjski slog: ukvarja se s specifičnim športom, dela, zavzema katerikoli položaj telesa itd..
Tudi s pomočjo holter študije je mogoče ugotoviti različne motnje oskrbe s srčno mišico, zlasti spremembo segmenta ST med športom ali telesno aktivnostjo.
Ali lahko raziskava holterja negativno vpliva na bolnikovo zdravje?
EKG halter ne škoduje zdravju. Prav tako ni nevarnosti električnega udara.
Da preprečite poškodbe naprave med nošenjem, se ne priporoča kopanje ali kopanje, da voda ne pride v notranjost. Prav tako ni priporočljivo iti skozi detektor kovin, medtem ko nosite halter.
Kako namestiti holter monitor?
Preden je naprava pritrjena na bolnikovo telo, mu svetujemo, da se tušira, saj se naslednji dan ali več ne bo mogel kopati in odstraniti monitorja.
Zdravnik na prsih bolnika pritrdi elektrode in prilagodi njihov položaj. Nato zdravnik elektrode poveže z ožičenjem zapisovalne naprave, ki je nameščena na bolnikovem telesu s pomočjo posebnih trakov.
Zdravnik pacienta pouči, uči ga voditi dnevnik. To je potrebno za pravilno dešifriranje podatkov, prejetih iz naprave. Pacient beleži obdobja spanja, budnosti, telesne aktivnosti, počitka in vseh simptomov (bolečine v prsnici, tahikardija, aritmija itd.) Z natančno navedbo časa.
Po namestitvi naprave in prejemu seznama navodil se lahko pacient vrne v svoj običajni življenjski ritem in vsakdanje skrbi.
Halter monitoring je popolnoma neboleč postopek. Pacient doživi rahlo neprijetnost le med nošenjem naprave, ko so žice in škatla naprave skrite pod oblačili. Med spanjem ni priporočljivo, da se pacient prevrne na trebuhu, saj se lahko elektrode premikajo, kar bo prekinilo snemanje podatkov.
Rezultati študija Holter
Halter odstrani neposredno kardiolog ali medicinska sestra. Pacient zdravniku posreduje dnevnik aktivnosti in simptomov, ki jih zdravnik pregleda s podatki o napravi..
Zdravnik glede na situacijo postavi končno diagnozo ali pacienta pošlje na dodaten pregled. Če rezultati halter študije zdravniku niso omogočili, da na dan določi natančno sliko, lahko pacientu dodeli začasno nošenje naprave, ki beleži srčni ritem, ki jo bo pacient aktiviral med pojavom alarmantnih simptomov.
Halter Namestitev
· Priporočljivo je, da se tuš, kot po namestitvi elektrod v 24 urah ne bo mogoče izvesti vodnih postopkov.
· Moškim odstranite (po potrebi) dlako s sprednje površine prsnega koša.
Pravila za nošenje halterja:
· Mokro - kopeli se z njim, se tuširaj, kopaj v odprti vodi
· Izpostavite se nizkim in visokim temperaturam (npr. Na dan študije ne hodite v kopalnico)
· Napravo je treba zaščititi pred udarci, vibracijami. Med Holter-jevim nadzorom je priporočljivo izključiti stike z agresivnimi gospodinjskimi kemikalijami, zlasti tistimi, ki vsebujejo kisline
· Poleg tega je močna dolgotrajna telesna aktivnost zelo nezaželena, saj lahko, prvič, izkrivijo rezultate študije in drugič, zaradi povečanega odvajanja znoja se lahko elektrode odlepijo
· Ni priporočljivo biti v bližini transformatorskih kabin, močnih daljnovodov. In prav tako se približajte delujoči električni gospodinjski in medicinski opremi
Med spanjem se izogibajte vrtenju na trebuhu, saj lahko to povzroči premikanje elektrod ali motenje snemanja podatkov..
· Med spremljanjem ne smete nositi kovinskega nakita, oblačil s kovinskimi gumbi ali nedrčka s kovinskimi pritrdilnimi elementi, saj lahko vplivajo na rezultate posnetkov EKG-ja.
· Med študijem je bolje dati prednost bombažnemu spodnjem perilu in se izogibati nošenju oblačil iz sintetičnih in svilenih tkanin, ki lahko nabirajo statično elektriko.
· Izdelan je dnevnik, v katerem pacient ugotavlja svoje počutje, pritožbe, vrsto dejavnosti, telesno aktivnost, jemanje zdravil, budnost in čas spanja. In ali preizkus lestvice (kot je navedeno)
· Pravočasno opazimo pritožbe, v zvezi s katerimi se izvaja spremljanje in druge subjektivne občutke: šibkost, omotica, tesnost v prsih, zadušitev, palpitacije, slabo počutje, bolečine v srcu ali bolečina na drugem mestu. Prosimo, da navedete naravo bolečine ( dolgočasno, potlačeno, šivanje, stiskanje itd.), pa tudi njegovo trajanje. Treba je navesti, v kakšnih okoliščinah se je bolečina pojavila (po fizičnem ali čustvenem stresu, v mirovanju itd.) In prenehala (prenehala je med hojo, po jemanju zdravila). Navedite čas uporabe in ime zdravil.
· Mnoga zdravila, ki jih bolnik jemlje, lahko spremenijo normalno delovanje srca. Če vam zdravnik predpiše Holter nadzor, pokažite, katera zdravila trenutno jemljete.
· Če pomotoma izključite žico ali elektrodo, se bo svetila lučka na enoti. Če elektrode ne morete sami postaviti nazaj, se obrnite na zdravniško osebje..
· Po koncu obdobja spremljanja se vrnete v funkcijsko diagnostično pisarno, osebje vam odstrani napravo.
Kaj je zastoj srca, kako se izvaja spremljanje, fotografije, videoposnetki, cena
Trajanje in kakovost življenja osebe je odvisna od zdravja srca. Pojav neuspehov pri delu tega telesa pri večini ljudi povzroča tesnobo. Sodobna medicina ima veliko diagnostičnih metod za delo srčno-žilnega sistema. Vsi se razlikujejo po načinu vodenja in informativnih vsebin..
Holterjeve raziskave veljajo za eno najsodobnejših diagnostik srčne aktivnosti in zdravja. Zato je pomembno ugotoviti, kaj je Halter Heart, kdaj in zakaj je nadzor dodeljen s to napravo..
Spremljanje srca na polovici - kaj je to?
Halter monitoring je sodobna tehnika za preučevanje dela in stanja človeškega srca. Ime je dobila v čast Normana Holterja, ustanovitelja te diagnostične metode..
Kaj je srčni zastoj - več v našem članku!
Načelo pregleda je izvesti elektrokardiogram. Za razliko od klasične metode izvedbe postopka se podatki ne jemljejo za kratek čas, ampak za cel dan. To vam omogoča, da opazite najmanjše spremembe v srčnem delu, ko se človek ukvarja z običajnimi vsakodnevnimi dejavnostmi..
Če želite opraviti študijo Holterja, pacientu ni treba dolgo biti na bolniškem oddelku. Človek nosi poseben aparat, ki ga nosi na pasu - to je tisti, ki mu pravijo "halter".
Skupna teža naprave doseže približno 500 g, zato nošenje ne povzroča velikih neprijetnosti.
Snemanje se lahko izvede na več kanalih, do 12. Najpogosteje se uporablja dvo- ali 3-kanalna študija..
S pomočjo holterja srca lahko vidite, kako srce deluje v normalnem načinu in kaj se spremeni, ko se izvajajo določene obremenitve. Takšna študija omogoča v začetnih fazah zaznati spremembe ritma in odstopanja pri delu srca.
Da bodo prejeti podatki pomagali lečečemu zdravniku pri postavitvi diagnoze, mora pacient voditi dnevnik svojih zadev. Tako lahko ugotovite, kaj obremenjuje in v kolikšni meri je srce reagiralo..
Fotografija Holterjevega merilca srčnega utripa
Vrste metod Holterjevega spremljanja
Študij srca za en dan po Holterjevi metodi - spremljanje, ki ga lahko izvedemo z več metodami:
- polnokrvni način;
- fragmentarno.
Če želite pravilno razumeti, kaj je srčni zastoj, kaj je potrebno in kaj pokaže, je vredno podrobneje razmisliti o obeh diagnostičnih metodah..
Spremljanje v celoti
Najpogosteje se uporablja tehnika celostne raziskave. Trajanje postopka je od 1-3 dni. Zahvaljujoč tako dolgemu zapisu informacij lahko dobite zanesljive informacije o delu srca in o vzrokih za neuspeh.
Celovite Holterjeve študije ni mogoče primerjati s klasično EKG. S kardiogramom je le 50-60 srčnih utripov pod zdravniško pozornostjo.
Srčni halter zajame dinamiko več kot 100.000 utripov, kar daje popolno sliko o delovanju srca. Takšnih informacij ni mogoče pridobiti na noben drug način..
Spremljanje fragmentov
Metoda razdrobljene diagnoze se uporablja le med opaznimi težavami s srcem. Nošenje naprave je trajno, vendar se snemanje izvaja le, kadar oseba občuti bolečino ali čuti znake aritmije.
Holter pregled srca
Za zagon naprave pritisnite gumb. Po zaključku neprijetnih občutkov se naprava izklopi.
Včasih se za fragmentarne raziskave uporabi drug, bolj kompakten aparat. Zajema tudi čas med posnetki. V času bolečine se lahko nosi na roki ali pritrdi na prsni koš, v času snemanja informacij.
Kaj prikazuje Holterjevo spremljanje srca
En sam obisk kardiologa ne daje vedno popolne slike dela srca. Tudi delovanje elektrokardiograma lahko ne pokaže nobenih okvar. Vendar pa oseba še naprej doživlja negativne simptome in bolečino. Stvar je v tem, da se okvare srca pojavijo tudi v drugih obdobjih, ko je človek v vsakdanjem življenju in nima možnosti, da bi se posvetil zdravniku.
Holter pregled srca vam omogoča, da ocenite pogostost in naravo srčnih kontrakcij čez dan, tudi med spanjem.
Ta diagnoza kaže, ali je srce dobro preskrbljeno s krvjo in kisikom, kako pravilno pulzira in kako pogosto se pojavijo kontrakcije..
Pravočasen pregled vam omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijete naslednje bolezni:
- aritmija;
- Ishemična bolezen srca;
- angina pektoris;
- hipertenzija.
Za razliko od klasičnega kardiograma dnevno spremljanje srca po Holterju pomaga zdravniku določiti asimptomatski potek ishemične bolezni in natančno lokalizacijo tako prizadetega območja. Za pravilno dekodiranje podatkov bo zdravnik analiziral lokacijo in odmik segmenta ST-T.
Holter in EKG srca: kaj je bolje in kakšna je razlika?
Pravilno razumevanje bistva postopka razkrije vse prednosti te metode kardioloških raziskav. Tudi stresni EKG ne bo dal toliko informacij kot Holterjevo spremljanje.
Trajanje kardiograma je nekaj minut. V tem obdobju je nemogoče diagnosticirati vse ishemične spremembe krvnih žil, pa tudi paroksizme sprememb ritma. Zdravnik ne bo videl patologij, negativni simptomi pa bodo ostali.
Pogosto se elektrokardiogram opravi takoj po miokardnem infarktu. Spremembe bodo očitne. Vendar pa na EKG-ju diagnosticirajo srčni infarkt kot resničen primer. Držanje kardiograma tik pred napadom ne bo zagotovilo nobenih pogojev za učinkovito zdravljenje za preprečevanje nesreče.
Holterjeva študija bo zagotovila priložnost, da vnaprej opazite spremembe na koronarnih žilah in zaščitite človeško srce pred nevarnim stanjem.
Pregled srca po metodi Holter je učinkovitejši od izvajanja elektrokardiograma. Če obstajajo težave z glavno črpalko telesa, je bolje vnaprej opraviti popoln pregled in preprečiti resne zaplete.
EKG Holter indikacije
Za diagnosticiranje takšnih patologij je predpisan Holterjev pregled srca:
- asimptomatska ishemija;
- angina pektoris;
- srčni infarkt;
- šibko sinusno vozlišče;
- atrijska fibrilacija;
- tahikardija;
- intrakardna blokada;
- prirojene in pridobljene okvare srca in zaklopk.
Tak pregled je predpisan tudi bolnikom, ki že trpijo za:
- patologije ščitnice;
- omedlevanje neznane etiologije;
- visok holesterol;
- kratka sapa
- huda debelost.
Za spremljanje dinamike bolnikovega stanja med zdravljenjem z zdravili se lahko priporoči Holterjev srčni test. Diagnoza vam omogoča, da ugotovite, kako učinkovito je zdravljenje in ali je potreben popravek izbire zdravil ali odmerjanja.
Strokovnjaki priporočajo vsakodnevno spremljanje pred načrtovanimi kirurškimi posegi, še posebej za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo. Tak pregled je priporočljiv osebam, katerih dejavnosti so povezane s povečano nevarnostjo, na primer pilotom ali voznikom.
Učinkovito spremljajte srčno aktivnost z vsakodnevnim nadzorom za tiste, ki so bili nedavno deležni kemoterapije ali izpostavljenosti sevanju.
Kako pogosto morate opraviti raziskave in zakaj?
Ni natančno opredeljenega okvira, kako pogosto se takšne raziskave zahtevajo. Veliko je odvisno od bolezni, ki jo je človek doživel, od starosti in spola..
Ta diagnostična metoda je potrebna, če obstajajo kakšni simptomi srčnega izvora, vendar klasični elektrokardiogram ni dal nobenih informacij..
Ponovni pregled je treba vedno opraviti po poteku zdravljenja..
To bo ocenilo njegovo učinkovitost in ugotovilo, ali je potrebna nadaljnja terapija. Vsem srčnim bolnikom je takšna diagnoza priporočljiva enkrat na leto..
Enkrat na vsaka tri leta se za spremljanje koronarne bolezni srca izvaja Holterjev nadzor žensk, starejših od 40 let, in moških nad 35 let..
Zahteve pacientov za Holterjevo spremljanje
Da bi bile Holterjeve raziskave čim bolj informativne, bi moral biti bolnik pripravljen sodelovati z medicinskim osebjem in biti sposoben jasno upoštevati navodila.
Študentom so naložene naslednje zahteve:
- med snemanjem aparata vodite dnevnik razredov;
- če se pojavi takšna potreba, med Holterovim srčnim testom lepite spuščeno elektrodo, kar je potrebno za uspešno snemanje podatkov;
- Med nošenjem aparata ne perite;
- Ne obiskujte fizične pisarne;
- Ne uporabljajte grelnih blazin;
- ne opravite rentgenskega posnetka;
- zmanjšati uporabo gospodinjske radijske opreme, vključno s telefoni.
Če se dosledno upoštevajo vsa priporočila, bo zdravnik prejel vse informacije, potrebne za nadaljnje zdravljenje.
Varnostni postopek
Holterjev nadzor je popolnoma varen za človeško telo. Naprava ne vpliva negativno.
Ne obstaja nevarnost električnega udara.
Za varnost opreme lahko poskrbite, če napravo zaščitite pred vdorom vode. Ne nosite zunaj v deževnem vremenu, medtem ko nosite napravo.
Kontraindikacije
Postopek ni invaziven in varen, zato ni kontraindikacij. Izjema je lahko le huda poškodba prsnega koša, zaradi katere namestitev elektrod postane tehnično nemogoča.
Holterjeve študije za obsežne opekline, rane in napredovale faze debelosti ni mogoče izvesti.
Srček Halter
Vse naprave so majhne, nošenje le-teh ne povzroča nevšečnosti. Moč napajajo baterije. Na zaslonu se prikaže raven napolnjenosti, trajanje snemanja in čas.
Žice, ki vodijo do elektrod, nameščenih na bolnikovem telesu, zapustijo aparat. Naprave se snemajo na magnetni trak ali elektronski medij.
Metodologija za spremljanje Holterja
V skoraj vseh središčih so Holterjeve raziskave enake. Bolnik se bo počutil svobodneje, če bo vedel, kako poteka postopek in kaj ga čaka v zdravnikovi ordinaciji.
Priprava na postopek
Posebna priprava ni potrebna. Zaužitje hrane pred namestitvijo opreme mora biti v običajnem načinu. Izključiti je treba le alkohol in kavo. Bolje je, da opustite ali zmanjšate kajenje..
Kako postaviti Halterju na srce
Glede na model naprave se elektrode za enkratno uporabo prilepijo na bolnikov prsni koš. Postopek ne povzroča bolečine ali nelagodja. Traja 10-15 minut.
Pogoji čakanja na rezultat
Naprava se nosi od 1-3 dni, odvisno od recepta zdravnika. Nato zdravnik napravo odstrani, prejete podatke pa prenese v računalnik, kjer že analizira prejete podatke.
Rezultati EKG za Holter. Dešifriranje
Zdravnik opiše naslednje parametre:
- prisotnost aritmije in njen videz;
- vzorec srčnega ritma;
- največji in najmanjši impulz;
- reakcija srčne mišice na obremenitev;
- prisotnost ekstrasistole in tahikardije;
- spremembe krvne oskrbe miokarda.
Le specialist lahko pravilno dešifrira prejete podatke.
Možni zapleti in stranski učinki
Pregled srca s strani Holterja je popolnoma varen za človeško telo. Zato se zapleti po njem in stranski učinki ne pojavijo.
Cena postopka
Stroški vsakodnevnega spremljanja delovanja srca znašajo 1000-1500 rubljev. Cena je odvisna od zdravstvenega centra, v katerem se opravlja pregled, od regije in od dodatnih postopkov, vključenih v kompleks.
Pravilno razumevanje, kaj vam polovico srca omogoča, da ocenite vse prednosti študije. Pravočasno izvajanje takšne diagnoze vam omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijete resne bolezni in preprečite razvoj zapletov.
Uporabni videoposnetki o tem, kaj je halter, kako se izvaja spremljanje
Holterjev EKG nadzor (Holter) - v tem videu:
O tem, kakšno srce ima v tem videoposnetku:
Kako uporabljati napravo za nadzor Holterja - v tem videoposnetku:
Halter
Zdravstveni pregled osebe vam zahvaljujoč sodobni tehnologiji omogoča prepoznati in ugotoviti najbolj natančne spremembe, ki se pojavijo v telesu.
Funkcionalne raziskave vključujejo spremljanje holterja, ki pomaga spremljati elektrokardiogram na dan. EKG snemanje se izvaja neprekinjeno od dveh do treh dni, nato pa jih kardiolog dešifrira.
Postopek spremljanja imena holter izvira iz imena raziskovalca, ki je prvi uporabil to napravo v praksi (1961). ECG-holter je prenosni snemalnik z majhnimi dimenzijami, registrira delovanje srca in beleži podatke o svojem delu čez dan..
V tem času naprava beleži nastajajoče značilnosti srčnega ritma. Zdravnik lahko predpiše diagnozo z uporabo holter monitorja, če običajni kardiogram nudi premalo informacij o bolnikovem srčnem stanju.
Ta naprava se namesti precej enostavno, saj so posebne elektrode pritrjene na prsni bolnikov, povezane z napravo, ki fiksira prejete podatke.
Med nošenjem holter monitorja ima pacient le majhne neprijetnosti, takšna informativna diagnoza zagotavlja najbolj natančne rezultate, ki zdravniku pomagajo pri postavitvi pravilne diagnoze.
Poseben program, ki izvaja obdelavo podatkov, zagotavlja analizo in določanje večine vrst srčnih motenj, zlasti aritmij, angine pektoris, kar pomaga povečati učinkovitost terapije za vaskularne in srčne bolezni.
Obstoječe indikacije za spremljanje Holterja
Holter EKG, ki ga opravi zdravnik, se lahko v glavnem predpiše kot pokazatelj morebitnih motenj srčnega ritma, ki jih je težko zaznati med običajnim elektrokardiogramom, to je kratke diagnoze.
Včasih se zgodi, da se značilne kontrakcije, opredeljene za zdravo srčno mišico, pojavljajo le med močnimi čustvenimi motnjami, po možnosti intenzivnimi fizičnimi napori.
V takih primerih je med uporabo običajnega elektrokardiograma nemogoče odražati takšne spremembe, pri izvajanju holter monitoringa pacient lahko vodi življenjski slog, na katerega je navajen, na primer opravlja različne vrste dela, opravlja telesne dejavnosti in zavzema različne položaje telesa.
Halter diagnoza vam omogoča tudi, da prepoznate morebitne nepravilnosti v procesu oskrbe srčne mišice s krvjo, zlasti dvig ali zmanjšanje segmenta ST med vadbo.
Ali halter diagnoza negativno vpliva na človeško telo?
Strokovnjaki so dokazali, da polovica EKG nima negativnega vpliva na zdravje ljudi. Poleg tega je tveganje električnega udara za pacienta med nošenjem naprave tudi odsotno. Med obrabo se je treba izogibati neposrednemu stiku z vodo, saj lahko tekočina, ki je prišla v notranjost, napravo poškoduje..
Rezultati te diagnostične metode
Medicinska sestra ali kardiolog odstranjuje holter monitor bolniku, pacient pa nato dokonča zapise o telesni aktivnosti, simptomi, ki se manifestirajo, zahtevajo dodatno dekodiranje.
Zdravnik lahko ob upoštevanju pridobljenih rezultatov zdravnik postavi diagnozo, če je potrebno, predpiše ustrezno zdravljenje ali kadar izvor ugotovljenih kršitev ni jasen, specialist bolniku predpiše nadaljnji pregled.
Na primer, kratek čas bo moral pacient nositi napravo, ki beleži srčni utrip. Pacient ga lahko aktivira neodvisno, za to je potrebno le pritisniti gumb med pojavom resnih srčnih simptomov.
Tudi med določitvijo spremembe v procesu oskrbe s srčno mišico lahko bolnik dodeli elektrokardiografijo z obremenitvijo in v nekaterih primerih celo opravi angiografijo.
Način namestitve takšne naprave
Pred izvedbo pritrditve naprave na bolnikovo telo bo zdravnik priporočil, da se tuširate. To je posledica dejstva, da vsaj 24 ur voda ne sme priti v bolnikovo telo, saj monitorja ni mogoče odstraniti.
Zdravnik pritrdi elektrodi na pacientov prsni koš, po potrebi ugotovi, da prilagodi njihov pravilen položaj. Nato so elektrode priključene na ožičenje napeljave. Naprava je priložena bolnikovemu telesu zahvaljujoč ustreznim paščkom..
Zdravnik pacienta pouči in govori o pravilnosti vodenja dnevnika, kar bo pozneje omogočilo pravilno razlago informacij, ki jih prejme iz naprave.
Pacient bo moral zabeležiti obdobja telesne aktivnosti, spanja, budnosti, vključno s pojavom vseh simptomov: pojav bolečine v prsih, pojav aritmije, tahikardije itd., Ob tem pa je treba navesti točen čas. Po namestitvi naprave lahko pacient začne izvajati svoje vsakodnevne dejavnosti in normalno življenje.
Spremljanje Holterja ne povzroča nobenih bolečin, bolnik lahko samo v obdobju nošenja naprave občuti določeno neprijetnost. Bolniku je priporočljivo, da med spanjem leži le na hrbtu, saj se bo to izognilo premikanju elektrod, zaradi česar lahko snemanje indikatorjev moti snemanje.