64. Srce - lokacija, zgradba, štrlina na površini prsnega koša. Srčne komore, luknje za srce. Ventili srca - zgradba in delovanje.

Srce je votel mišični organ v obliki stožca, 250-360 g, pri novorojenčkih - 25 g.

Nahaja se v prsni votlini, za prsnico, v prednjem mediastinumu: 2/3 v levi polovici, 1/3 v desni. Široka osnova je usmerjena navzgor in nazaj, zoženi del pa je zgornji del, spredaj in levo. Srce ima 2 površini: sprednjo sternokostalno in spodnjo diafragmalno.

Položaj srca v prsnem košu (odpre se perikardij). 1 - leva subklavijska arterija (a. Subclavia sinistra); 2 - leva skupna karotidna arterija (a. Carotis communis sinistra); 3 - aortni lok (arcus aortae); 4 - pljučno deblo (truncus pulmonalis); 5 - levi prekat (ventriculus sinister); 6 - apex srca (apex cordis); 7 - desni prekat (ventriculus dexter); 8 - desni atrij (atrij dextrum); 9 - perikard (perikardij); 10 - superior vena cava (v. Cava superior); 11 - brahiocefalni prtljažnik (truncus brachiocephalicus); 12 - desna subklavijska arterija (a. Subclavia dextra) [1989 Lipčenko V I Samusev RP - Atlas normalne človeške anatomije]

Struktura srčne stene je 3 plasti: notranji endokard (sploščen tanek gladek endotel) - črte od znotraj, ventili tvorijo iz njega; MYOCARDIUM (mišično tkivo progastega srca - neprostovoljno krčenje). Mišice prekata so bolje razvite kot atrije. Površinski sloj mišic atrija je sestavljen iz prečnih (krožnih) vlaken, ki sta skupna obema atrijem, in globokih navpično (vzdolžno) nameščenih vlaken, neodvisno za vsak atrij. V ventriklih so 3 plasti mišic: površinske in globoke so običajne za ventrikle, srednja krožna plast je ločena za vsak prekat. Iz globokih, mesnatih žarkov in papilarnih mišic se oblikujejo. Mišični snopi so miofibrili slabi, a bogati sarkoplazmo (lažji), vzdolž katere je pleksus spokojnih živčnih vlaken in živčnih celic - prevodnega sistema srca. Tvori vozlišča in snopi v atrijih in ventriklih. EPICARD (epitelijske celice, notranji list perikardne serozne membrane) - zajema zunanjo površino in najbližje odseke aorte, pljučno deblo, veno kavo. PERICARD - zunanji list perikardne vrečke. Med notranjim listom perikardija (epikardijem) in zunanjim je režnja podobna perikardialni votlini.

Srce; po dolgem rezu. 1 - superior vena cava (v. Cava superior); 2 - desni atrij (atrij dextrum); 3 - desni atrioventrikularni ventil (valva atrioventricularis dextra); 4 - desni prekat (ventriculus dexter); 5 - interventrikularni septum (septum interventriculare); 6 - levi prekat (ventriculus sinister); 7 - papilarne mišice (mm. Papilaris); 8 - tetive tetiva (chordae tendineae); 9 - levi atrioventrikularni ventil (valva atrioventricularis sinistra); 10 - levi atrij (atrij sinistrum); 11 - pljučne vene (vv. Pulmonales); 12 - aortni lok (arcus aortae) [1989 Lipčenko V I Samusev RP - Atlas normalne človeške anatomije]

Mišična plast srca (po R. D. Sinelnikov). 1 - vv. pulmonale; 2 - auricula sinistra; 3 - zunanja mišična plast levega prekata; 4 - srednja mišična plast; 5 - globoka mišična plast; 6 - sulcus interventricularis anterior; 7 - valva trunci pulmonalis; 8 - aortne zaklopke; 9 - atrijski dextrum; 10 - v. cava superior [1978 Kraev AV - Človek II. anatomija človeka]

Desna polovica srca (odprta) [1979 Kurepina MM M Vokken GG - Človeški anatomski atlas]

Na sprednji prsni steni meje srca so projicirane:

Zgornja meja je zgornji rob hrustanca 3. para reber.

Leva meja vzdolž loka od hrustanca 3. levega rebra do štrlečega dela konice.

Vrh v levem petem medrebrnem prostoru je 1-2 cm medialno od leve srednjeklavikularne črte.

Desna meja 2 cm desno od desnega roba prsnice.

Spodnji od zgornjega roba hrustanca 5 desnega rebra do štrlečega dela konice.

Pri novorojenčkih je srce skoraj v celoti na levi strani in leži vodoravno.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je apeks 1 cm bočno od leve srednji klavikularne črte, v 4. medrebrnem prostoru.

Projiciranje na sprednjo površino prsne stene srca, listov in lunarnih zaklopk. 1 - projekcija pljučnega debla; 2 - projekcija levega atrioventrikularnega (bikuspidnega) zaklopke; 3 - vrh srca; 4 - projekcija desnega atrioventrikularnega (trikuspidnega) zaklopke; 5 - projekcija lunarne zaklopke aorte. Puščice označujejo mesta poslušanja levih atrioventrikularnih in aortnih zaklopk [1973 - Anatomija človeka]

Kamere, luknje. Srce je razdeljeno z vzdolžnim septumom na levo in desno polovico. Na vrhu vsake polovice je atrij, na dnu pa prekat. Atrije komunicirajo s ventrikli skozi atrioventrikularno odprtino. Atrijski izrastki tvorijo desna in leva atrijska ušesa. Stene levega prekata so debelejše od sten desnega (miokard je bolje razvit). Znotraj desnega prekata se nahajajo 3 (pogosteje) papilarne mišice, v levem - 2. Krv v desni atrij pride iz nadrejenega (teče od zgoraj), inferiorna vena cava (posteriorno do inferior), vene koronarnih sinusov (pod spodnjo kavo vene). 4 pljučne žile tečejo v levo. Pljučno deblo izhaja iz desnega prekata, aorta izhaja iz levega prekata.

Srce: A - spredaj; B - zadaj [1979 Kurepina MM M Wokken GG - Atlas človeške anatomije]

Zaklopke srca (zaklopke iz pregibov endokarda) zapirajo atrioventrikularne odprtine. Desna - 3-kratna, leva - 2-kratna (mitralna). Kite robov zaklopk so povezane s papilarnimi mišicami (zaradi tega, kar se ne izkaže, ni povratnega krvnega pretoka). V bližini odprtin pljučnega debla in aorte se v smeri pretoka krvi odprejo lunarni zaklopki v obliki 3 žepov. ↓ pritisk v preddvorih, nato kri vstopi v žepe, robovi se zaprejo → ni pretoka krvi nazaj v srce.

Ventili in plasti vezivnega tkiva srca. 1 - ostium atrioventriculares dextrum; 2 - anulus fibrosus dextra; 3 - ventriculus dexter; 4 - valva atrioventricularis dextra; 5 - trigonum fibrosum dextrum; 6 - ostium atrioventriculare sinistrum: 7 - valva atrioventricularis sinistra; 8 - sinus anulus fibrosus; 9 - trigonum fibrosum sinistrum; 10 - valva aorte; 11 - valva trunci pulmonalis [1978 Kraev AV - Človek II. Anatomija]

Kje je srce človeka? Topografija srčnih in prsnih organov

Srce je mišični votel organ krvnega sistema, ki opravlja črpalno funkcijo. Nahaja se v prsnem košu v votlini mediastinuma. Organ meji na številne žile, arterije in limfne žile, mejijo na požiralnik, želodec, levi jetrni reženj in oba pljuča. Kraj, kjer se nahaja človekovo srce, imenujemo perikard. To je membrana (dvoslojna "vrečka"), ki obdaja organ in usta velikih krvnih žil.

Splošni opis anatomije prsnega koša

Prsni koš je kraj, kjer se nahaja srce pri ljudeh, sesalcih in pticah. To je mišično-skeletni rezervoar vseh organov, odgovornih za dihanje in krvni obtok. Tudi v prsih je požiralnik in številne velike arterije in vene telesa. Sam prsni koš tvorijo vretenčni steber, kostativni loki in prsnica. Komunicira z drugimi votlinami in predeli telesa, zagotavlja mehansko zaščito vitalnih organov telesa..

Holistični prsni koš in njegove votline

Zaradi pritrditve reber s hrustancem na prsnico nastane celica kot zaprta kostno-hrustančna posoda. Zaradi medrebrnih mišic, zunanje in notranje fascije, kot tudi mišično-tetivaste membrane, nastane zaprta prsna votlina. Ima več lukenj: zgornjo odprtino, požiralnik, aortno odprtino diafragme, odprtino spodnje vdolbine vene. V sami prsni votlini je več vitalnih zaprtih prostorov: mediastinum (kraj, kjer se nahaja srce), perikardna votlina in plevralna votlina, ki obdaja pljuča.

Projekcija srca na prsni koš

Kraj, kjer se nahaja človekovo srce, imenujemo mediastinum. Tu je perikard, v katerem je srce zaprto z usti glavnih krvnih žil. V tem primeru ima srce tri obrobe, ki se projicirajo na prsni koš. Njihova sprememba vam omogoča, da določite nepravilnosti in specifične fizične simptome organske poškodbe srca. Običajno se srce nahaja levo od prsnice od III medrebrnega prostora vzdolž V medrebrnega prostora. Z desnim prekatom je srce nekoliko obrnjeno naprej. Smer vzdolžne osi srca od bazalnega (zgornjega) oddelka do spodnjega (apikalnega) je naslednja: srce je usmerjeno od zgoraj navzdol, od spredaj naprej, od desne proti levi.

Meje srca

Desna srčna meja je določena na perkusiji in je nameščena 1 cm desno od desnega roba prsnice vzdolž IV medrebrnega prostora. Leva meja ustreza apikalnemu impulzu: 1,5 cm levo od leve srednje klavikularne črte. Zgornja meja, ki ustreza celotni širini žilnega snopa, se nahaja v III medrebrnem prostoru. S povezovanjem točke skrajne desne in skrajne leve meje s skrajnimi točkami širine žilnega snopa se določi osnovna konfiguracija perikardija. To je projekcija kraja, v katerem je človekovo srce.

Koncept mediastinuma

Mediastinum je kraj, kjer se nahaja srce človeka. To je omejena votlina, ki vključuje vse organe, ki se nahajajo med obema pljučoma. Sprednja meja votline je intratorakalna fascija in prsnica, zadnja meja je vrat reber, prettebralna fascija in torakalna hrbtenica. Spodnja stena je diafragma, zgornja pa zbirka fascialnih listov, povezanih s suprapleuralno membrano. Bočne stene mediastinuma so odseki parietalne pleure in intratorakalne fascije. Prav tako je mediastinum za lažje proučevanje elementov, ki se nahajajo tukaj, pogojno razdeljen na zgornji in spodnji. Slednji je razdeljen na posteriorni, osrednji in prednji mediastinum. Kraj človeškega srca je spodnji osrednji mediastinum.

Syntopyja srca

Syntopia je topografski koncept, ki odraža bližino določenega organa do drugih anatomskih entitet. Priporočljivo je, da ga razstavite skupaj z lokacijo mediastinalnih organov. Torej srce neposredno ne meji na nobeno od anatomskih tvorb, razen na perikard in krvne žile. Toda zunanji perikardni list, s katerim se organ loči od preostalih anatomskih formacij, je tik ob njih. Pred perikardi se nahajajo predperikardialne, intratorakalne bezgavke in posode, obdane z maščobnim tkivom. Za perikardijem in srcem meji na požiralnik, neparne in polparne vene, aorto, vagusni živec, simpatično deblo in torakalni limfni kanal.

Syntopija srca v spodnjem osrednjem mediastinumu

Kraj, kjer je človekovo srce čim bližje drugim vitalnim organom in žilam, se imenuje spodnji osrednji mediastinum. Tu je perikardna vrečka, ki je dve plasti mezotellija, med katero je majhna votlina. Za visceralnim perikardnim listom je samo srce. Zunaj perikardija so korenine pljuč: pljučne vene in arterije, glavni bronhi, ki se nahajajo pod bifurkacijo sapnika. Tu so prisotni tudi diafragmatični živci in intratorakalne žile z bezgavkami. Dokler glavne žile (aorta, vena cava, pljučno deblo in pljučne vene) niso pokrite s perikardom, se nahajajo tudi v osrednjem mediastinumu. Takoj, ko zapustijo perikardialno vrečko, so v drugih delih mediastinuma. Vse te značilnosti anatomije so izredno pomembne, saj določajo kirurško taktiko poškodb prsnega koša, ki prodirajo v njegovo votlino, in za načrtovane operacije.

Zgradba in princip srca

Srce je mišični organ pri ljudeh in živalih, ki črpa kri po krvnih žilah.

Srčne funkcije - zakaj potrebujemo srce?

Naša kri celotnemu telesu zagotavlja kisik in hranila. Poleg tega ima tudi čistilno funkcijo, ki pomaga odstraniti presnovne odpadke.

Funkcija srca je črpanje krvi skozi krvne žile.

Koliko krvi črpa človekovo srce??

Človeško srce v enem dnevu črpa od 7000 do 10 000 litrov krvi. To je približno 3 milijone litrov na leto. V življenju se izkaže do 200 milijonov litrov!

Količina črpane krvi v minuti je odvisna od trenutne fizične in čustvene obremenitve - večja je obremenitev, več krvi potrebuje telo. Tako lahko srce v eni minuti preide skozi sebe od 5 do 30 litrov.

Obtočni sistem sestavlja približno 65 tisoč plovil, njihova skupna dolžina je približno 100 tisoč kilometrov! Da, nismo zapečatili.

Krvožilni sistem

Krvožilni sistem (animacija)

Srčno-žilni sistem pri ljudeh tvorita dva kroga krvnega obtoka. Z vsakim srčnim utripom se kri takoj premakne v obeh krogih.

Pljučni obtok

  1. Deoksigenirana kri iz zgornje in spodnje kave vene vstopi v desni atrij in nato v desni prekat.
  2. Iz desnega prekata se kri potisne v pljučno deblo. Pljučne arterije vodijo kri neposredno v pljuča (v pljučne kapilare), kjer dobivajo kisik in oddajajo ogljikov dioksid.
  3. Po prejemu dovolj kisika se kri pljučne žile vrne v levi atrij srca..

Velik krog krvnega obtoka

  1. Iz levega atrija se kri premakne v levi preddvor, od koder se nato skozi aorto odvaja v pljučni obtok.
  2. Po prehodu po težki poti kri skozi vensko kavo spet prispe v desni atrij srca.

Običajno je količina krvi, ki se izloči iz srčnih ventriklov, pri vsaki kontrakciji enaka. Torej v velikih in majhnih krogih krvni obtok hkrati prejema enak volumen krvi.

Kakšna je razlika med žilami in arterijami?

  • Žile so zasnovane za transport krvi do srca, naloga arterij pa je dovajanje krvi v nasprotni smeri.
  • V žilah je krvni tlak nižji kot v arterijah. V skladu s tem je v arterijah za stene značilna večja razteznost in gostota..
  • Arterije nasičijo "sveže" tkivo, žile pa odvzamejo "odpadno" kri.
  • V primeru poškodbe žil lahko ločimo arterijsko ali vensko krvavitev po intenzivnosti in barvi krvi. Arterijska - močna, pulzirajoča, bije "vodnjak", barva krvi je svetla. Venski - krvavitev konstantne intenzivnosti (neprekinjen pretok), barva krvi je temna.

Anatomska zgradba srca

Teža človekovega srca je le približno 300 gramov (v povprečju 250 g za ženske in 330 g za moške). Kljub relativno majhni teži je to nedvomno glavna mišica v človeškem telesu in osnova njegovega življenja. Velikost srca je res približno enaka pesti človeka. Športniki imajo lahko srce in pol krat večje od običajnega človeka.

Srce se nahaja na sredini prsnega koša na ravni 5-8 vretenc.

Običajno se spodnji del srca nahaja večinoma v levi polovici prsnega koša. Obstaja različica prirojene patologije, pri kateri se zrcalijo vsi organi. Imenuje se transpozicija notranjih organov. Pljuča, poleg katerih se nahaja srce (običajno levo), ima manjšo velikost glede na drugo polovico.

Zadnja površina srca se nahaja v bližini hrbtenice, sprednja stran pa je zanesljivo zaščitena s prsnico in rebri..

Človeško srce je sestavljeno iz štirih neodvisnih votlin (komor), razdeljenih s predelnimi stenami:

  • zgornja dva - levi in ​​desni atrij;
  • in dva spodnja - levi in ​​desni prekat.

Desna stran srca vključuje desni atrij in prekat. Levo polovico srca predstavljata levi prekat in atrij.

Spodnja in superiorna vena kava vstopi v desni atrij, pljučne vene pa v levi. Pljučne arterije (imenujejo jih tudi pljučna debla) izstopijo iz desnega prekata. Z levega prekata se dviga aorta.

Struktura srčne stene

Struktura srčne stene

Srce ima zaščito pred prekomernimi raztezki in drugimi organi, ki se imenujejo perikard ali perikardna vrečka (nekakšna lupina, ki vsebuje organ). Ima dve plasti: zunanje gosto močno vezivno tkivo, imenovano perikardna vlaknasta membrana, in notranje (serozni perikard).

Sledi debela mišična plast - miokard in endokardij (tanka vezna tkiva, notranja obloga srca).

Tako srce samo sestoji iz treh plasti: epikardija, miokarda, endokarda. Krčenje miokarda črpa kri skozi žile telesa.

Stene levega prekata so približno trikrat večje od sten desnega prekata! To dejstvo je razloženo z dejstvom, da funkcija levega prekata sestoji iz krvi v velik krog krvnega obtoka, kjer sta reakcija in pritisk veliko večji kot v majhnem.

Srčne zaklopke

Naprava srčnega ventila

Posebni srčni zaklopki vam omogočajo, da nenehno vzdržujete pretok krvi v pravo (enosmerno) smer. Zaklopke se izmenično odpirajo in zapirajo, nato puščajo pretok krvi in ​​nato blokirajo njeno pot. Zanimivo je, da so vsi štirje ventili nameščeni vzdolž iste ravnine..

Med desnim atrijem in desnim prekatom je trikuspidni (trikuspidni) ventil. Vsebuje tri posebne zloženke, ki lahko med krčenjem desnega prekata zagotavljajo zaščito pred povratnim tokom (regurgitacija) krvi v atriju.

Mitralna zaklopka deluje na podoben način, le da je na levi strani srca in je po svoji strukturi dvokotna..

Aortna zaklopka preprečuje vračanje krvi iz aorte v levi prekat. Zanimivo je, da se ob pritisku na kri odpira aortni ventil, tako da se premakne v aorto. Po tem med diastolo (obdobje sprostitve srca) povratni pretok krvi iz arterije pomaga zapreti zaklopke.

Običajno ima aortna zaklopka tri krila. Najpogostejša prirojena srčna nepravilnost je bikuspidna aortna zaklopka. Ta patologija se pojavlja pri 2% populacije.

Pljučni (pljučni) ventil v času krčenja desnega prekata omogoča, da kri teče v pljučno deblo, med diastolo pa ne dovoljuje, da bi tekla v nasprotni smeri. Sestavljen je tudi iz treh kril..

Srčne žile in koronarna cirkulacija

Človeško srce potrebuje prehrano in kisik, tako kot kateri koli drug organ. Plovila, ki oskrbujejo (hranijo) srce s krvjo, se imenujejo koronarna ali koronarna. Ta plovila se odcepijo od dna aorte.

Koronarne arterije oskrbujejo srce s krvjo, koronarne vene odstranjujejo oksigenirano kri. Tiste arterije, ki so na površini srca, imenujemo epikardija. Subendokardni imenujemo koronarne arterije, skrite globoko v miokardu.

Večina odtoka krvi iz miokarda nastane skozi tri srčne žile: velike, srednje in majhne. Tvorijo koronarni sinus, se iztekajo v desni atrij. Sprednje in majhne vene srca dostavijo kri neposredno v desni atrij.

Koronarne arterije so razdeljene na dve vrsti - desno in levo. Slednjo sestavljajo sprednje interventrikularne in ovojnice. Velika srčna žila se veje v zadnjo, srednjo in majhno veno srca.

Tudi popolnoma zdravi ljudje imajo svoje edinstvene lastnosti koronarnega obtoka. V resnici plovila morda ne bodo videti in se nahajajo, kot je prikazano na sliki..

Kako se razvija srce (oblike)?

Za tvorbo vseh telesnih sistemov plod potrebuje svoj krvni obtok. Zato je srce prvi funkcionalni organ, ki se pojavi v telesu človeškega zarodka, to se zgodi okoli tretjega tedna razvoja ploda.

Zarodek na samem začetku je le kopičenje celic. Toda s potekom nosečnosti jih je vedno več in zdaj so povezane, zlagajo se v programirane oblike. Najprej se oblikujeta dve cevki, ki se nato združita v eno. Ta cev, ki se upogne in se spušča, tvori zanko - primarno srčno zanko. Ta zanka je pred vsemi drugimi celicami v rasti in se hitro podaljša, nato pa leže v desno (morda na levo, zato se bo srce zrcalilo) v obliki obroča.

Torej ponavadi 22. dan po spočetju pride do prvega krčenja srca in do 26. dneva ima plod svoj krvni obtok. Nadaljnji razvoj vključuje pojav predelnih sten, oblikovanje zaklopk in preoblikovanje srčnih komor. Predelne stene se oblikujejo do petega tedna, srčni zaklopki pa bodo oblikovani do devetega tedna.

Zanimivo je, da srce ploda začne utripati s pogostostjo navadne odrasle osebe - 75-80 kontrakcij na minuto. Nato do začetka sedmega tedna srčni utrip znaša približno 165-185 utripov na minuto, kar je največja vrednost in pojemka sledi. Utrip novorojenčka je v območju od 120-170 kontrakcij na minuto.

Fiziologija - načelo človeškega srca

Oglejmo si podrobneje načela in vzorce srca.

Srčni cikel

Ko je odrasel človek miren, se mu srce skrči s približno 70-80 cikli na minuto. En utrip pulza je enak enemu srčnemu ciklu. Pri tej hitrosti krčenja en cikel traja približno 0,8 sekunde. Od tega je atrijska kontrakcija 0,1 sekunde, preddvori 0,3 sekunde, obdobje sprostitve pa 0,4 sekunde..

Frekvenco cikla nastavi voznik srčnega utripa (del srčne mišice, v katerem se pojavljajo impulzi, ki uravnavajo srčni utrip).

Razlikujejo se naslednji pojmi:

  • Sistola (krčenje) - skoraj vedno je pod tem konceptom krčenje ventriklov srca, kar vodi v potiskanje krvi vzdolž arterijske postelje in maksimiranje tlaka v arterijah.
  • Diastola (pavza) - obdobje, ko je srčna mišica v stanju sproščenosti. Na tej točki se srčne komore napolnijo s krvjo in tlak v arterijah se zmanjša.

Torej pri merjenju krvnega tlaka se vedno zabeležita dva kazalnika. Kot primer vzemimo številke 110/70, kaj pomenijo?

  • 110 je zgornja številka (sistolični tlak), to je to krvni tlak v arterijah v času srčnega utripa.
  • 70 je nižje število (diastolični tlak), to je to krvni tlak v arterijah v času sprostitve srca.

Preprost opis srčnega cikla:

Srčni cikel (animacija)

V trenutku sprostitve so srca, atrije in ventrikli (skozi odprte zaklopke) napolnjeni s krvjo.

  • Pojavi se atrijska sistola (krčenje), ki vam omogoča, da v celoti premaknete kri iz atrija v ventrikle. Atrijsko krčenje se začne od mesta, kjer se vanj pretakajo vene, kar zagotavlja primarno stiskanje njihovih ust in nezmožnost, da bi kri pritekla nazaj v vene.
  • Atrija se sprosti, zaklopke, ki ločijo atrijo od prekata (trikuspidalni in mitralni), pa se zaprejo. Pojavi se prekatna sistola.
  • Ventrikularna sistola potisne kri v aorto skozi levi prekat in v pljučno arterijo skozi desni prekat.
  • Sledi premor (diastola). Cikel se ponavlja.
  • Običajno za en utrip pulza obstajata dve srčni kontrakciji (dve sistoli) - atrije se najprej zmanjšajo, nato pa se pretoči. Poleg ventrikularne sistole obstaja tudi atrijska sistola. Atrijsko krčenje z izmerjenim delovanjem srca ni vredno, ker je v tem primeru čas sprostitve (diastola) dovolj za napolnitev ventriklov s krvjo. Ko pa srce začne pogosteje utripati, postane atrijska sistola ključnega pomena - brez nje ventrikli preprosto ne bi imeli časa, da bi se napolnili s krvjo.

    Pretok krvi skozi arterije se izvaja samo s krčenjem ventriklov, prav te tresenje imenujemo pulz.

    Srčna mišica

    Edinstvenost srčne mišice je v njeni zmožnosti ritmičnih samodejnih kontrakcij, ki se izmenjujejo s sprostitvami, ki se neprestano pojavljajo skozi celo življenje. Miokard (srednja mišična plast srca) atrijev in ventriklov je razdeljen, kar omogoča, da se skrčijo ločeno drug od drugega.

    Kardiomiociti so mišične celice srca s posebno strukturo, ki omogoča prenos vzbujalnega vala na posebej usklajen način. Torej obstajata dve vrsti kardiomiocitov:

    • navadni delavci (99% celotnega števila celic srčne mišice) - zasnovani za sprejemanje signala iz srčnega spodbujevalnika z izvajanjem kardiomiocitov.
    • posebni prevodni (1% celotnega števila celic srčne mišice) kardiomiociti - tvorijo prevodni sistem. Po svoji funkciji spominjajo na nevrone..

    Tako kot skeletne mišice se lahko tudi srčna mišica poveča v volumnu in poveča učinkovitost svojega dela. Kapaciteta srca pri vzdržljivostnih športnikih je lahko do 40% večja kot pri običajni osebi! O koristni srčni hipertrofiji govorimo, ko je raztegnjena in je sposobna črpati več krvi v eni potezi. Obstaja še ena hipertrofija, imenovana "atletsko srce" ali "goveje srce".

    Bistvo je, da nekateri športniki povečajo maso same mišice in ne njene sposobnosti, da se razteza in potiska velike količine krvi. Razlog za to so neodgovorno sestavljeni programi usposabljanja. Na osnovi kardio treninga bi morali graditi absolutno vsako telesno vadbo, zlasti trening moči. V nasprotnem primeru prekomerna telesna napornost na nepripravljenem srcu povzroči miokardno distrofijo, kar bo vodilo v zgodnjo smrt..

    Konduktivni sistem srca

    Dirigentni sistem srca je skupina posebnih tvorb, sestavljenih iz nestandardnih mišičnih vlaken (dirigirajoči kardiomiociti), ki služijo kot mehanizem za zagotavljanje usklajenega dela srca.

    Impulzna pot

    Ta sistem zagotavlja avtomatsko delovanje srca - vzbujanje impulzov, ki se rodijo v kardiomiocitih brez zunanjega dražljaja. V zdravem srcu je glavni vir impulzov sinoatrično (sinusno) vozlišče. Je vodja in blokira impulze vseh drugih srčnih spodbujevalnikov. Če pa obstaja kakšna bolezen, ki vodi do sindroma bolnega sinusa, potem drugi deli srca prevzamejo njegovo funkcijo. Torej sta atrioventrikularno vozlišče (avtomatski center drugega reda) in snop His (AC tretjega reda) se lahko aktivirata, ko je sinusno vozlišče šibko. Obstajajo primeri, ko sekundarna vozlišča okrepijo svoj avtomatizem in med normalnim delovanjem sinusnega vozla.

    Sinusno vozlišče se nahaja v zgornji zadnji steni desnega atrija v neposredni bližini ustja superiorne votline vene. To vozlišče sproži impulze s frekvenco približno 80-100 krat na minuto.

    Atrioventrikularno vozlišče (AB) se nahaja v spodnjem delu desnega atrija v atrioventrikularnem septumu. Ta septum preprečuje širjenje impulza neposredno v ventrikle, obvoz AV vozlišča. Če je sinusno vozlišče oslabljeno, bo atrioventrikularno prevzel svojo funkcijo in začel prenašati impulze na srčno mišico s frekvenco 40-60 kontrakcij na minuto.

    Nato atrioventrikularno vozlišče preide v His snop (atrioventrikularni snop je razdeljen na dve nogi). Desna noga hiti v desni prekat. Leva noga je razdeljena na še dve polovici.

    Položaj z levo nogo svežnja njegovega ni popolnoma razumljen. Menijo, da vlakna leve noge zadnjega veja segajo do sprednje in stranske stene levega prekata, zadnja veja pa vlakna oskrbuje z zadnjo steno levega prekata in spodnjimi deli stranske stene.

    V primeru šibkosti sinusnega vozla in atrioventrikularnega bloka je njegov snop sposoben ustvarjati impulze s hitrostjo 30-40 na minuto.

    Provodni sistem se poglablja in se naprej razveja v manjše veje, sčasoma se spremeni v vlakna Purkinje, ki prodrejo skozi celoten miokard in služijo kot prenosni mehanizem za krčenje mišic ventriklov. Purkinjeva vlakna lahko sprožijo impulze s frekvenco 15-20 na minuto.

    Izjemno trenirani športniki imajo lahko normalen srčni utrip v mirovanju do najnižjega zabeleženega števila - le 28 srčnih utripov na minuto! Vendar pa lahko za povprečno osebo, tudi če vodi zelo aktiven življenjski slog, hitrost pulza pod 50 utripov na minuto lahko znak bradikardije. Če imate tako nizek srčni utrip, ga morate pregledati kardiolog.

    Srčni utrip

    Srčni utrip pri novorojenčku je lahko približno 120 utripov na minuto. S staranjem se povprečni človek pulz stabilizira med 60 in 100 utripov na minuto. Dobro trenirani športniki (govorimo o ljudeh z dobro treniranim srčno-žilnim in dihalnim sistemom) imajo impulz od 40 do 100 utripov na minuto.

    Živčni sistem nadzoruje ritem srca - simpatik povečuje kontrakcije, parasimpatik pa oslabi.

    Srčna aktivnost je do neke mere odvisna od vsebnosti ionov kalcija in kalija v krvi. Tudi druge biološko aktivne snovi prispevajo k uravnavanju srčnega ritma. Naše srce lahko začne pogosteje bijeti pod vplivom endorfinov in hormonov, ki jih izločajo ob poslušanju vaše najljubše glasbe ali poljuba.

    Poleg tega lahko endokrini sistem pomembno vpliva na srčni utrip - in na pogostost krčenja in njihovo moč. Na primer, nadledvično izločanje dobro znanega adrenalina povzroči povečanje srčnega utripa. Hormon, ki je po učinku nasproten, je acetilholin.

    Srčni toni

    Ena najpreprostejših metod za diagnosticiranje bolezni srca je poslušanje prsnega koša s stetofondoskopom (avskultacija).

    V zdravem srcu med običajno avskultacijo slišimo samo dva srčna zvoka - imenujeta se S1 in S2:

    • S1 - zvok se sliši, ko se med ventrikularno sistolo (krčenje) zaprejo atrioventrikularni (mitralni in trikuspidni) zaklopki..
    • S2 - zvok, ki se oddaja pri zapiranju lunatih (aortnih in pljučnih) zaklopk med diastolo (sprostitvijo) prekata.

    Vsak zvok je sestavljen iz dveh komponent, vendar se za človeško uho združi v eno zaradi zelo kratkega časovnega intervala med njima. Če se pod običajnimi auskultacijskimi pogoji slišijo dodatni toni, potem to lahko kaže na nekakšno bolezen srčno-žilnega sistema.

    Včasih se v srcu slišijo dodatni nenormalni zvoki, imenovani srčni šumi. Praviloma prisotnost hrupa kaže na kakršno koli patologijo srca. Na primer, hrup lahko povzroči vrnitev krvi v nasprotni smeri (regurgitacija) zaradi nepravilnega delovanja ali poškodbe ventila. Vendar hrup ni vedno simptom bolezni. Za razjasnitev vzrokov za pojav dodatnih zvokov v srcu je vredno narediti ehokardiografijo (ultrazvok srca).

    Srčna bolezen

    Ni presenetljivo, da po vsem svetu narašča število srčno-žilnih bolezni. Srce je kompleksen organ, ki dejansko počiva (če mu lahko rečemo počitek) le v intervalih med srčnimi kontrakcijami. Vsak zapleten in nenehno delujoč mehanizem sam po sebi zahteva najbolj skrben odnos in stalno preprečevanje.

    Samo predstavljajte si, kakšna pošastna obremenitev pade na srce, glede na naš življenjski slog in nekakovostno obilno hrano. Zanimivo je, da je umrljivost zaradi srčno-žilnih bolezni v državah z visokimi dohodki precej visoka..

    Ogromne količine hrane, ki jo porabi prebivalstvo bogatih držav in neskončno iskanje denarja, pa tudi s tem povezani stresi uničijo naše srce. Drugi vzrok za širjenje srčno-žilnih bolezni je telesna neaktivnost - katastrofalno nizka telesna aktivnost, ki uniči celotno telo. Ali, nasprotno, nepismen hobi za težke fizične vaje, ki pogosto potekajo v ozadju srčnih bolezni, na prisotnost katerih ljudje niti ne "sumijo" in uspejo umreti prav med poukom "zdravja"..

    Življenjski slog in zdravje srca

    Glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni, so:

    • Debelost.
    • Visok krvni pritisk.
    • Visok holesterol v krvi.
    • Fizična neaktivnost ali prekomerna vadba.
    • Obilna nekakovostna prehrana.
    • Depresivno čustveno stanje in stres.

    Naj branje tega odličnega članka postane prelomnica v vašem življenju - prepustite se slabim navadam in spremenite svoj življenjski slog.

    Nahaja se vrh srca

    Srce je votel mišični organ, ki se nahaja v mediastinumu - prostor med hrbtenico in prsnico, bočno omejen s pleuro. Popolnoma ga obdaja lupina - perikard, ki se nahaja v plevralni votlini med diafragmo in velikimi žilami. Srce je po velikosti približno pol in večkrat večje od pest, a športniki in z nekaterimi patologijami so lahko še večji. Teža srca je 0,5% telesne teže in običajno ne presega 300-350 g. Po obliki spominja na sploščen stožec, katerega spodnja površina se imenuje osnova srca. Vrh srca je v stiku s prednjo steno prsnega koša v območju levega medrebrnega prostora in je usmerjen rahlo navznoter od pravokotne srednje klavikularne črte. Velike posode vstopijo v osnovo srca in ga tako pritrdijo. Nasprotno, vrh srca, ki se nahaja v perikardni vrečki, ima mobilnost.

    Struktura srca

    Interventrikularni septum srce deli na desno in levo stran. Desna stran ("desno srce") je povezana s pljučno cirkulacijo, leva ("levo srce") pa je povezana s sistemsko. V vsaki polovici sta atrij in prekat. Gledano od spredaj je razvidno, da sprednjo steno srca tvori predvsem desni prekat. Na desni meji desni atrij, v katerega se pretakata višja in nižja vena kava. Levi prekat delno meji na levo stran desnega prekata. Med njimi v prednjem interventrikularnem sulkusu (sulcus interventricularis (cordis) anterior) prehaja prednja veja leve koronarne arterije. Glavna sistemska arterija, aorta, se oddalji od levega prekata, usmerjena navzgor in desno, in tvori lok nad pljučno arterijo (pljučno deblo). Nato arterija zapusti območje desnega prekata in preide v zadnjem mediastinumu do padajočega dela aorte.

    Spodnja površina srca je ravna in leži na diafragmi. V osnovi jo tvori levi prekat, v manjši meri pa tudi desni prekat. V kliniki se pogosto imenuje zadnja stena (srčni napad zadnje stene). Gledano s hrbtne strani, s strani hrbtenice, je stena levega prekata ločena od desnega prekata s posteriornim interventrikularnim žlebom (sulcus interventricularis (cordis) posterior (notranja). Descendentna veja desne koronarne arterije prehaja vzdolž tega žleba do vrha srca). hrbteničnega stebra, je levi atrij, v katerega se stekajo pljučne vene. Koronarni žleb poteka vzdolž meje med atrijem in prekatom. Tu so velike žile srca, ki se skozi koronarni sinus iztekajo v desni atrij.

    Med rentgenskim pregledom prsne votline v neposredni projekciji (žarek je usmerjen naprej in nazaj) so vidne samo strukture, ki se nahajajo na meji srčne sence. Desni obris srčne sence tvorita desni prekat in zgornja vona vene. Na levi strani so vidni obrisi (od zgoraj navzdol): aortni lok, pljučna arterija, levi atrij (del levega atrija) in levi prekat. Za ogled levega atrija ali desnega prekata je potrebno opraviti radiografijo v nagnjeni ali bočni projekciji.

    Vdolbine in zaklopke srca

    Med votlinami srca imajo le glavni deli atrija gladko steno. V ušesih (deli atrijev), zlasti v preddvorih, mesnati izrastki (trabeculae sarneae) štrlijo v notranjo votlino. Vse votline so obložene z enoslojnim epitelijem (endokardij). Štiri srčne zaklopke pritrdijo obroči iz gostega vlaknastega vezivnega tkiva tako, da ležijo v ravnini. Skupaj s septumom vezivnega tkiva tvorita srčni skelet, na katerega sta od zgoraj in spodaj pritrjena atrija in prekat. Valvne zaklopke med atrijem in ventrikli tvorijo dvojni sloj endokarda. Prosti konci zaklopk so pritrjeni na papilarne mišice s tetivami tetiva in (chordae tendineae). Tetivane akorde preprečujejo, da bi se ventili vrteli v smeri atrija in preprečili povratni tok krvi med krčenjem prekata. Med desnim atrijem in desnim prekatom je ventil s tremi zaklopkami (trikuspidalni ventil). Levi prekat je iz levega atrija ločen z ventilom z dvema zaklopkama (dvomuspid, mitralna zaklopka).

    Na vhodu v pljučno arterijo in aorto se nahajajo lunarni zaklopki. Preprečujejo povratni tok med krčenjem prekata. Semilunarne zaklopke sestavljajo trije žepi dvojnega sloja epikarda, ki se odpirajo v lumen posode s svojo zunanjo površino, obrnjeno proti srcu. Ko so žepi lunarne zaklopke napolnjeni s krvjo, je ventil zaprt. S povečanjem krvnega tlaka v preddvoru se žepi pritisnejo na stene posode in ventil se odpre.

    Srčna stena

    Srčna stena je sestavljena iz treh plasti različne debeline in strukture:

    - notranja serozna membrana (endokard);
    - pravzaprav srčna mišica (miokard);
    - zunanja serozna membrana (epikardija).

    Med epikardijem in notranjo plastjo perikardija je reža podobna serozni perikardialni votlini, ki vsebuje majhno količino serozne tekočine,
    kar zmanjšuje trenje, ko se srce premika v perikardni vrečki. Miokard sestavlja progaste srčne mišice z debelino približno 0,7 cm v desnem prekatu. Stena levega prekata doseže debelino približno 1,4 cm, ker je pod velikim pritiskom in je zato pod velikim stresom.

    Srce: vse najzanimivejše o človeškem srcu

    Kako deluje človekovo srce, kako deluje, katere so njegove funkcije? Vse to se preučuje v šolskem predmetu biologije, vendar se z leti pozabi. Pozornost na ta majhen, vendar močan organ se pojavi pozneje, zlasti v povezavi z različnimi boleznimi. Kaj je edinstvenega v srcu - stvaritev narave, ki ne pozna postankov v življenju človeka? Pogovorimo se danes.

    Foto: Matyash N.Yu., Shabatura N.N. Biologija, 9 celic - K.: Genesa, 2009

    Kako deluje človekovo srce

    Različni narodi na človeško srce gledajo kot na posodo romantičnih občutkov, uma ali duše. Zelo pomemben je v mnogih kulturah in že od antičnih časov pritegne pozornost..

    Najprej je srce zanimivo po tem, da sta njegova oblika in velikost odvisni od starosti, spola, telesnega stanja in zdravstvenega stanja vsake osebe. Slikovno gledano organ običajno primerjamo s pestjo srednje velikosti in tehtajo približno 500 g. Ti kazalci se močno razlikujejo, vsekakor pa je srce osebe videti popolnoma drugače, kot smo ga videli na valentinovih in na razglednicah.

    Koliko komor je v srcu in kako je urejeno? Sodobna anatomija človeškega srca je razkrila vse skrivnosti in najprej so znanstveniki preučili strukturo srca. Na kratko so ga odlično opisali avtorji Roen Johannes V., Yokochi C. in Lutien-Drekoll E. v Velikem atlasu o anatomiji. Barvno in živo odgovori na naslednja vprašanja: koliko komor ima človeško srce in koliko zaklopk je v človeškem srcu, kakšne so arterije in žile srca.

    Foto: Reneva N.B., Sonin N.I. Biologija. Oseba. 8. razred. Metodološki priročnik za učbenik N. I. Sonina, M. R. Sapina „Biologija. Oseba. 8. razred ". - M.: Bustard, 2001. - P.46–49.

    Struktura človeškega srca je naslednja:

    • so štiri komore srca. Mišični septum razdeli votlino organov na dve polovici, od katerih je vsaka dodatno razdeljena na polovico;
    • zgornji deli srca se imenujejo atrije, spodnji - prekata;
    • vse komore in krvne žile, s katerimi komunicirajo, so ločene z zaklopkami.

    Srčni zaklopki so potrebni za pretok krvi v eno smer in imajo naslednja imena:

    • desni atrij in desni prekat srca sta razdeljeni s trikuspidno zaklopko;
    • levi atrij in levi prekat sta ločena z bicuspidno mitralno zaklopko;
    • med desnim prekatom in pljučno arterijo obstaja pljučna zaklopka;
    • levi prekat meji na aorto z uporabo aortne zaklopke.

    Dve koronarni arteriji dovajata kri samo srce. Njihova struktura vključuje tudi ventile, ki preprečujejo povratni pretok krvi. Poleg tega v telesu obstajajo tako imenovani srčni spodbujevalniki, katerih naloga je proizvajati impulze in nadzirati krčenje mišic in sprostitev.

    Kako deluje srce osebe

    V jezikovnem jeziku je srce organ, ki miru nikoli ne pozna. Močna mišica v samo enem dnevu skozi sebe prenese več kot 7.500 litrov krvi in ​​se stisne približno 100.000-krat! Preprosto povedano, delo srca je, da sprejme vensko kri in jo pošlje v pljuča. Tam se nasiči s kisikom in se skozi srce vrne v arterije, nato pa se širi po telesu.

    Foto: Ljudska anatomija. V 2 zvezkih. V.2 / Avt.: E. I. Borzyak, V. Y. Bocharov, L. I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina.– M.: Medicina, 1986.— 480 s.

    Kako mu uspe, kako deluje človekovo srce? Ta vitalni postopek lahko opišemo tako, kot je v svojem članku storil moj kolega V.I. Kapelko, in sicer:

    • kri, bogata z ogljikovim dioksidom, se po venah premakne v srce in vstopi v desni atrij;
    • nato se mišica (diastola) sprosti, trikuspidni ventil se odpre in pojavi se v votlini desnega prekata;
    • kot posledica zapiranja zaklopke in krčenja mišic (sistole) iz desnega prekata srca, kri vstopi v pljučno arterijo;
    • nato mora kri iti skozi majhen krog krvnega obtoka, izmenjati ogljikov dioksid za kisik in se nato vrniti v srce, in sicer v votlino levega atrija;
    • sprostitev slednjega pošlje kri v levi prekat, njegovo krčenje pa služi kot pot do aorte in pljučnega obtoka.

    Omeniti velja, da ventrikle srca, krvnih žil in srčnih zaklopk delujejo strogo v določenem zaporedju. Za nadzor nad njimi srčna mišica generira impulze, ki pod vplivom hormonov in čustvenih reakcij lahko postanejo pogostejši..

    Vsaka sprememba ritma se takoj spomni, kje je človekovo srce. Morda so vsi že kdaj čutili močan utrip v prsih v situaciji stresa ali intenzivnega vznemirjenja - tahikardije. Njegov skrajni primer s pojavom hitrih asinhronih kontrakcij se imenuje fibrilacija..

    Ta pojav je zelo nevaren. Iz praktičnih izkušenj, tako mojih osebnih kot sodelavcev, izhaja, da je pomembno spremljati delo srca in redno delati elektrokardiogram.

    Človekove srčne funkcije

    Srce deluje neumorno, tako da se kri giblje skozi žile, obogatena s kisikom v pljučih in jo odda v vsako celico telesa. Ta funkcija srca velja za glavno in zaradi preprostosti se imenuje črpanje.

    Za pravilno izvajanje te naloge so pomembne naslednje lastnosti srčne mišice, ki jih poznamo tudi kot osnovne funkcije srca:

    Avtomatizacija

    V tem konceptu se skriva sposobnost ritmičnih kontrakcij, zahvaljujoč električnim impulzom, ki jih proizvaja samo srce. Med mišičnimi celicami organa obstajajo posebna področja, ki so obdarjena s to kakovostjo.

    Imenujejo jih tudi spodbujevalniki. Glavno takšno vozlišče je na območju desnega atrija. Prav on določa srčni ton - določa pogostost kontrakcij. Spremembe v telesu lahko vplivajo na srčni spodbujevalnik, vendar normalno deluje avtonomno.

    Razburljivost

    Ko spodbujevalnik ustvari impulz, bi se moral takoj razširiti po srcu. Šele v tem primeru bo krčenje pokrijelo celotno atrij ali prekat. To je mogoče zaradi velike dovzetnosti srčnih celic za impulze, pa tudi zaradi številnih stikov med njimi..

    Lažje je reči, da je srčna mišica zelo občutljiva in njene celice so zelo tesna skupina.

    Vodljivost

    Za najhitrejši odziv na impulz so v srcu zagotovljene posebne prevodne poti. Preko tega sistema se prenos signala zgodi takoj, doseže najbolj oddaljena območja.

    Mimogrede, elektrokardiograf natančno beleži trenutke vpliva impulzov na vse srčne komore.

    Kontraktilnost

    Dolžina mišičnih vlaken in njihova elastičnost dajejo srcu možnost, da učinkovito skrči in dela brez prostih dni in praznikov. Stiskalna sila je potrebna za potiskanje krvi v pravo smer.

    Ognjevzdržnost

    Po vsakem krčenju srca pride do sprostitve. Traja delno sekundo, vendar omogoča, da celice zavzamejo začetni položaj in je ključ do samega srčnega ritma, ki ga čutimo z rokami do prsi..

    Bolezni srca: vzroki in preprečevanje

    Bolezni srca v človeški zgodovini so povzročile smrt več ljudi kot vse vojne skupaj.

    Danes vsaj deset let odštevajo povprečno življenjsko dobo svetovnega prebivalstva. Poleg tega srčne bolezni postajajo mlajše in pogosto prizadenejo delovno sposobne ljudi. Vse to negativno vpliva na kakovost življenja..

    Foto: Ljudska anatomija. V 2 zvezkih. V.2 / Avt.: E. I. Borzyak, V. Y. Bocharov, L. I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina.– M.: Medicina, 1986.— 480 s.

    Slabe navade, slaba prehrana, pomanjkanje telesne aktivnosti - to so glavni razlogi, zaradi katerih srčno-žilni sistem trpi in se pojavijo določene motnje.

    Poleg tega osebno v svojem delu pogosto naletim na to, da ljudje zavestno ignorirajo simptome srčnih bolezni, saj se jim zdijo premladi in zdravi za njihov razvoj. Bolno srce se počuti z bolečimi občutki različnih lokalizacij (hrbet, prsni koš, leva roka, vrat), šibkost, slabost, kašelj, zasoplost, povečano znojenje, otekanje nog, smrčanje. Znaki srčnih bolezni so opisani v zanesljivem gradivu webmd.com.

    Vsekakor pa praktične izkušnje kardiologov kažejo, da je treba srce preverjati vsaj enkrat na šest mesecev. To pomaga preprečiti številne resne srčne bolezni. Seznam najprimernejših izmed njih je videti tako:

    • koronarna bolezen srca;
    • kap;
    • srčni infarkt;
    • hipertenzija.

    Preprečevanje srčnih bolezni pri ženskah in moških bi moralo najprej popraviti življenjski slog. Slabe navade, prenajedanje, majhna gibljivost postopoma uničujejo srčno mišico, ki lahko deluje do 150 let.

    Upoštevati je treba, da se delo srčno-žilnega sistema moti neopazno, postopoma, a obnoviti ga ni lahka naloga. Mnogo lažje je, da je zdrav življenjski slog norma in ne poznamo težav s srcem in krvnimi žilami..

    Nepričakovana dejstva o srcu

    Leta 1999 je Svetovna zveza za srce predlagala svetovni dan srca. Leta 2011 je bil njen stalni datum 29. september. Dogodki, ki jih organizirajo strokovnjaki, so zasnovani tako, da bodo ljudi opozarjali na ta majhen, vztrajen organ..

    Človeško srce si to zasluži, saj skriva veliko čudežev in skrivnosti, na primer:

    • prebivalci starodavnega Egipta so verjeli, da je srce povezano z obročnim prstom, zato zakonca danes nanj nadevata poročne prstane;
    • moška srca so nekoliko večja od ženskih. Toda slednji opravijo več za 10 utripov na minuto;
    • človekovo srce se v povprečju zmanjša 72 krat v minuti. V 65 letih število kapi doseže 2,5 milijarde! Hkrati priden motor najde čas za počitek. Če seštejete vse sprostitve za isto obdobje, dobite približno dve desetletji;
    • plod ima srčni utrip dvakrat pogosteje kot pri odraslih. Drobno srce črpa več kot 60 litrov krvi na dan;
    • bolj ko je človekova teža, težja je srčna mišica. Vse zato, ker v maščobno tkivo prodirajo kapilare, skozi katere je treba črpati tudi kri;
    • zaradi lastnosti avtomatizacije se lahko srčna mišica skrči zunaj človeškega telesa;
    • ker so srca ljudi in prašičev zelo podobna, znanstveniki razmišljajo o možnosti neposredne presaditve živali. Druga možna možnost je umetno gojenje src. Prva presaditev je bila izvedena leta 1967, operacija na srčnih mišicah pa se izvaja od konca 19. stoletja;
    • hoja je dobra za zdravje srca (vsaj pol ure dnevno), smeh, popoldansko spanje in ljubezen;
    • zanesljivost in moč srca sta znanstvenikom omogočila, da so izračunali, da lahko deluje 150 let.

    Človeško telo skriva veliko zanimivih dejstev. Njihovo znanje ne le poteši radovednost, ampak tudi pomaga bolje razumeti svoje telo in dobro skrbeti za svoje zdravje. Ne pozabite, da srce ni kamen in zahteva pozornost in počitek.

    Avtorica: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidatka medicinskih znanosti

    Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievič Maksakov

    Atlas človeške anatomije
    Srce

    Srce (kor) je glavni element srčno-žilnega sistema, ki zagotavlja pretok krvi v posodah, in je votel stožčasti mišični organ, ki se nahaja za prsnico na tetivnem središču diafragme, med desno in levo plevralno votlino. Njegova teža je 250-350 g. Izrazita lastnost je sposobnost samodejnega delovanja.

    Srce obdaja perikardna vreča (perikardij) (sl. 210), ki ga loči od drugih organov, in ga pritrdi s pomočjo krvnih žil. V perikardiju ločimo osnovo srca (basic cordis) - zadnjični zgornji del, ki komunicira z velikimi žilami, in apex cordis (apex cordis) (sl. 210) - prosto nameščeni sprednji spodnji del. Ploskasta spodnja hrbtna površina meji na diafragmo in se imenuje diafragmatična površina (facies diaphragmatica), izbočena sprednja zgornja površina je usmerjena na hrktenico in kostanski hrustanec in se imenuje sternokostalna površina (facies sternocostalis). Meje srca se v drugem hipohondriju projicirajo od zgoraj, na desni štrlijo 2 cm čez desni rob prsnice, na levi ne dosežejo 1 cm do srednje klavikularne črte, vrh srca leži v petem levem medrebrnem prostoru.

    Na površini srca sta dva vzdolžna žleba - sprednji interventrikularni sulkus (sulcus interventricularis anterior) (sl. 211) in zadnjični interventrikularni sulkus (sulcus interventricularis posterior), ki meji na srce spredaj in zadaj, ter prečni koronarni sulkus (mimohodni kolon), ki prehaja skozi korono. V slednjem ležijo lastne srčne žile.

    Srce je razdeljeno na štiri komore: desni atrij, desni preddvor, levi atrij in levi prekat. Vzdolžni atrijski septum (septum interatriale) (sl. 214A, 214B, 214B) in interventrikularni septum (septum interventriculare) atrijske in ventrikularne votline so razdeljeni na dve izolirani polovici. Zgornji prekat (atrij) in spodnji (prekat) vsake polovice srca sta med seboj ločena z atrioventrikularnim septumom (septum atrioventriculare).

    Srčno steno tvorijo tri plasti: zunanja - epikardija, srednja - miokard, notranja - endokard.

    Epikardij (epikardij) (sl. 214A, 214B, 214B) je del serozne membrane, sestavljen iz dveh listov: zunanjega - perikardija ali perikardnega vrečka in notranjega (visceralnega) - neposrednega epikarda, ki popolnoma obdaja srce in je tesno prilepljen nanj.. Zunanji list prehaja v notranjega na mestu odhoda velikih posod iz srca. Na straneh je perikard pritrjen na plevralne vrečke, spredaj je pritrjen s povezovanjem vlaken na prsnico, od spodaj pa - na tetive središče diafragme. Med listi perikarda je tekočina, ki navlaži površino srca in med kontrakcijami zmanjša trenje..

    Miokard (miokard) (sl. 211, 214A, 214B, 214B) je mišična membrana oziroma srčna mišica, ki deluje neprekinjeno skoraj neodvisno od volje osebe in ima povečano odpornost proti utrujenosti. Mišična plast atrija je dovolj tanka, kar povzroči rahlo obremenitev. Na površini ventriklov so vlakna, ki obsegajo oba prekata hkrati. Najdebelejša je mišična plast levega prekata. Stene ventriklov tvorijo tri plasti mišic: zunanja vzdolžna, srednja obročasta in notranja vzdolžna. V tem primeru vlakna zunanje plasti, ki se poglabljajo vzdolž poševnega, postopoma prehajajo v vlakna srednjega sloja, vlakna pa v vlakna notranje.

    Endokard (endokardij) (sl. 214A, 214B, 214B) se tesno zlije z mišično plastjo in usmeri vse votline srca. V levi komori srca je endokard bistveno debelejši, zlasti na območju medventrikularnega septuma in v bližini aortne odprtine. V desnem prekatu se endokard zgosti v območju odprtine pljučnega debla.

    Sl. 210. Položaj srca:

    1 - leva podklavična arterija; 2 - desna subklavijska arterija; 3 - ščitnični sod; 4 - leva skupna karotidna arterija;

    5 - brahiocefalni prtljažnik; 6 - aortni lok; 7 - superiorna vena cava; 8 - pljučni prtljažnik; 9 - perikardna vrečka; 10 - levo uho;

    11 - desno uho; 12 - arterijski stožec; 13 - desna pljuča; 14 - leva pljuča; 15 - desni prekat; 16 - levi prekat;

    17 - vrh srca; 18 - pleura; 19 - odprtina

    Sl. 211. Mišična plast srca:

    1 - desne pljučne vene; 2 - leva pljučna vena; 3 - superiorna vena cava; 4 - aortna zaklopka; 5 - levo uho;

    6 - ventilski pljučni prtljažnik; 7 - srednja mišična plast; 8 - interventrikularni sulkus; 9 - notranja mišična plast;

    10 - globoka mišična plast

    Sl. 214. Srce

    1 - odprtine pljučnih žil; 2 - ovalna luknja; 3 - luknja spodnje kave vene; 4 - vzdolžni interatrijski septum;

    5 - koronarni sinus; 6 - trikuspidalni ventil; 7 - mitralni ventil; 8 - tetiva niti;

    9 - papilarne mišice; 10 - mesnate prečke; 11 - miokard; 12 - endokard; 13 - epikard;

    14 - luknja superiorne cave vene; 15 - glavnik mišic; 16 - ventrikularna votlina

    Sl. 214. Srce

    1 - odprtine pljučnih žil; 2 - ovalna luknja; 3 - luknja spodnje kave vene; 4 - vzdolžni interatrijski septum;

    5 - koronarni sinus; 6 - trikuspidalni ventil; 7 - mitralni ventil; 8 - tetiva niti;

    9 - papilarne mišice; 10 - mesnate prečke; 11 - miokard; 12 - endokard; 13 - epikard;

    14 - luknja superiorne cave vene; 15 - glavnik mišic; 16 - ventrikularna votlina

    Sl. 214. Srce

    1 - odprtine pljučnih žil; 2 - ovalna luknja; 3 - luknja spodnje kave vene; 4 - vzdolžni interatrijski septum;

    5 - koronarni sinus; 6 - trikuspidalni ventil; 7 - mitralni ventil; 8 - tetiva niti;

    9 - papilarne mišice; 10 - mesnate prečke; 11 - miokard; 12 - endokard; 13 - epikard;

    14 - luknja superiorne cave vene; 15 - glavnik mišic; 16 - ventrikularna votlina

    Glej tudi: Srčno-žilni sistem

    Srce (kor) je glavni element srčno-žilnega sistema, ki zagotavlja pretok krvi v posodah, in je votel stožčasti mišični organ, ki se nahaja za prsnico na tetivnem središču diafragme, med desno in levo plevralno votlino. Njegova teža je 250-350 g. Izrazita lastnost je sposobnost samodejnega delovanja.

    Srce obdaja perikardna vreča (perikardij) (sl. 210), ki ga loči od drugih organov, in ga pritrdi s pomočjo krvnih žil. V perikardiju ločimo osnovo srca (basic cordis) - zadnjični zgornji del, ki komunicira z velikimi žilami, in apex cordis (apex cordis) (sl. 210) - prosto nameščeni sprednji spodnji del. Ploskasta spodnja hrbtna površina meji na diafragmo in se imenuje diafragmatična površina (facies diaphragmatica), izbočena sprednja zgornja površina je usmerjena na hrktenico in kostanski hrustanec in se imenuje sternokostalna površina (facies sternocostalis). Meje srca se v drugem hipohondriju projicirajo od zgoraj, na desni štrlijo 2 cm čez desni rob prsnice, na levi ne dosežejo 1 cm do srednje klavikularne črte, vrh srca leži v petem levem medrebrnem prostoru.

    Na površini srca sta dva vzdolžna žleba - sprednji interventrikularni sulkus (sulcus interventricularis anterior) (sl. 211) in zadnjični interventrikularni sulkus (sulcus interventricularis posterior), ki meji na srce spredaj in zadaj, ter prečni koronarni sulkus (mimohodni kolon), ki prehaja skozi korono. V slednjem ležijo lastne srčne žile.

    Srce je razdeljeno na štiri komore: desni atrij, desni preddvor, levi atrij in levi prekat. Vzdolžni atrijski septum (septum interatriale) (slika 214) in interventrikularni septum (septum interventriculare) atrijske in ventrikularne votline so razdeljeni na dve izolirani polovici. Zgornji prekat (atrij) in spodnji (prekat) vsake polovice srca sta med seboj ločena z atrioventrikularnim septumom (septum atrioventriculare).

    Srčno steno tvorijo tri plasti: zunanja - epikardija, srednja - miokard, notranja - endokard.

    Sl. 210.

    1 - leva podklavična arterija;

    2 - desna subklavijska arterija;

    3 - ščitnični sod;

    4 - leva skupna karotidna arterija;

    5 - brahiocefalni prtljažnik;

    7 - superiorna vena cava;

    8 - pljučni prtljažnik;

    9 - perikardna vrečka;

    11 - desno uho;

    12 - arterijski stožec;

    13 - desna pljuča;

    14 - leva pljuča;

    15 - desni prekat;

    16 - levi prekat;

    17 - vrh srca;

    19 - odprtina

    Epikardij (epikardij) (sl. 214) je del serozne membrane, ki je sestavljen iz dveh listov: zunanjega - perikardija ali perikardnega vrečka in notranjega (visceralnega) - samega epikarda, ki popolnoma obdaja srce in je tesno spojen z njim. Zunanji list prehaja v notranjega na mestu odhoda velikih posod iz srca. Na straneh je perikard pritrjen na plevralne vrečke, spredaj je pritrjen s povezovanjem vlaken na prsnico, od spodaj pa - na tetive središče diafragme. Med listi perikarda je tekočina, ki navlaži površino srca in med kontrakcijami zmanjša trenje..

    Miokard (miokard) (slika 211, 214) je mišična membrana ali srčna mišica, ki neprekinjeno deluje skoraj neodvisno od volje osebe in ima povečano odpornost proti utrujenosti. Mišična plast atrija je dovolj tanka, kar povzroči rahlo obremenitev. Na površini ventriklov so vlakna, ki obsegajo oba prekata hkrati. Najdebelejša je mišična plast levega prekata. Stene ventriklov tvorijo tri plasti mišic: zunanja vzdolžna, srednja obročasta in notranja vzdolžna. V tem primeru vlakna zunanje plasti, ki se poglabljajo vzdolž poševnega, postopoma prehajajo v vlakna srednjega sloja, vlakna pa v vlakna notranje.

    Endokard (endokardij) (slika 214) se tesno zlije z mišično plastjo in usmeri vse votline srca. V levi komori srca je endokard bistveno debelejši, zlasti na območju medventrikularnega septuma in v bližini aortne odprtine. V desnem prekatu se endokard zgosti v območju odprtine pljučnega debla.

    Sl. 268. Človeški krvožilni sistem. Pogled od spredaj. 1-skupna karotidna arterija; 2 leva brahiocefalna vena; 3-aortni lok; 4-pljučni prtljažnik; 5-srce; 6 aksilarna arterija; 7-ramenska arterija; 8 ulnarna arterija; Arterija z 9 žarki; 10 trebušna aorta; 11-nižja vena kava; 12-aortna bifurkacija; 13. pogosta iliakalna arterija; 14-pogosta iliakna vena; 15-stegnenična arterija; 16-poplitealna vena; 17-zadnja tibialna arterija; 18 sprednje golenice; 19. stegnenična vena; 20-zunanja iliakalna arterija; 21-notranja iliakna vena; 22-portalna vena (jetra); 23-stranska safenozna vena roke; 24-medialna safenozna vena roke; 25. vrhunska vena kava; 26 desna brahiocefalna vena; 27-subklavijska vena; 28-subklavijska arterija; 29-notranja jugularna vena.

    Sl. 268. Človeški krvožilni sistem. Pogled od spredaj. 1-a.carotis communis; 2-v. Brachiocephalica sinistra; 3-arkus aorte; 4-truncus pulmonalis; 5-kor; 6-a.axillaris; 7-a.brachialis; 8-a.ulnaris; 9-a.radialis; 10-pars abdominalisaortae; 11-v.cava manjvredna; 12-bifurcatio aorte; 13-a. Iliaca communis; 14-v. Iliaca communis; 15-a.femoralis; 16-v.poplitea; 17-a.tibialis posterior; 18-a.tibialis anterior; 19-v femoralis; 20-a.iliaca zunanja; 21-v. Iliaca interna; 22-v.portae (hepatis); 23-v.cephalica; 24-v. Bazilika; 25-v.cava superior; 26-v. Brachiocephalica dextra; 27-v.subclavia; 28-a.subclavia; 29-v.jugularis interna.

    Sl. 268. Srčno-žilni sistem moškega. Sprednji vidik. I-skupna karotidna arterija; 2-lev brahiocerebralna vena; 3-lok aorte; 4-pljučni prtljažnik; 5-srce; 6-aksilarna arterija; 7-humeralna arterija; 8-ulnarna arterija; 9-radialna arterija; 10-trebušni del aorte; 11-nižja vena kava; 12-bifurkacija aorte; 13-pogosta iliakalna arterija; 14-coin-mon iliac vena; 15-stegnenična arterija; 16-poplitealna vena; 17-posteriortibialna arterija; 18-anteriorna tibialna arterija; 19-stegnenična vena; 20-zunanja aliakalna arterija; 21-notranja iliakna vena; 22-jetrna portalna vena; 23-cefalična vena; 24-bazilika; 25-superior vena cava; 26-desna brahiocerebralna vena; 27-subklavikulanska vena; 28-subklavikulanska arterija; 29-notranja jugularna vena.

    Sl. 269. Srce (kor). Pogled od spredaj.

    Odstranjen je perikard (perikarij).

    1 -aortni lok; 2 leva pljučna arterija; 3-pljučni prtljažnik; 4 levo uho; 5-padajoči del aorte; 6-arterijski stožec; 7-anteriorni ventrikularni sulkus; 8 levi prekat; 9-apex srca; 10-zareza na vrhu srca; 11-desni prekat; 12-koronalni utor; 13-desno uho; 14-naraščajoči del aorte; 15. vrhunska vena kava; 16. mesto prehoda perikarda v epikard; 17-ramenska gred; 18-leva skupna karotidna arterija; 19 leva podklavična arterija.

    Sl. 269. Kor. Pogled od spredaj. Perikardij se odstrani. 1-arkus aorte; 2-a.pulmonalis sinistra; 3-truncus pulmonalis; 4-auric-ula sinistra; 5-pars descendens aortae; 6-conus arteriosus; 7-sulcus interventricularis anterior; 8-ventriculus sinister; 9-apex cordis; 10-incisura apicis cordis; 11-vemriculus dexter; 12-sulcus coronarius; 13-auricXila dextra; 14-pars aortae ascendens; 15-v.cava supeior; 16-prehod perikardija v epikard; 17-truncus brachiocephalicus; 18-a.carotis communis sinistra; 19-a.subclava sinistra.

    Sl. 269. Srce. Sprednji vidik. Perikardij se odstrani. 1-lok aorte; 2-leva pljučna arterija; 3-pljučni prtljažnik; 4-levi preddvor; 5-padajoča aorta; 6-conus arteriosus (infundibulum); 7-prednja interventrikularna fisura; 8-levi prekat; 9-apex srca; 10-zarezo srčne konice; 11-desni prekat; 12-koronalna fisura; 13-desna ustnica; 14-naraščajoča aorta; 15-superior kavna vena; 16-mesto, kjer se perikard spremeni v epikard; 17-brahiocerebralno deblo; Karotidna arterija 18-lefl ccmmon; 19-leva subklavikulanska arterija.

    Sl. 270. Srce (kor). Pogled nazaj.

    1 -aortni lok; 2-superior vena cava; 3-desna pljučna arterija; 4-zgornja in spodnja desna pljučna vena; 5-desni atrij; 6-inferiorna vena kava; 7-koronalni utor; 8-desni prekat; 9-posteriorni interventrikularni sulkus; 10-apex srca; 11 levi prekat; 12-koronarni sinus (srce); 13 levi atrij; 14-zgornja in spodnja leva pljučna vena; 15 leva pljučna arterija; 16-aorta; 17-leva subklavijska arterija; 18-leva skupna karotidna arterija; 19-ramenski sod.

    Sl. 270. Srce. Pogled nazaj.

    1-arkus aorte; 2-v.cava superior; 3-a.pulmonalis dextra; 4-v pul-monalis dextra superior et v. pulmonales dextra inferior; 5-atrij dex-trum; 6-v.cava slabša; 7-sulkus coronarius; 8-ventriculus dexter; 9-sulcus interventricularis posterior; 10-apex cordis; 11-ventriculus sinister; 12-sinusni koronarij (cordis); 13-atrijski sinistrum; 14-vv.pul-monalis sinistra superior et inferior; 15-a pulmonalissinistra; 16-aorta; 17-a.subclavia sinislra; 18-a.carotis sinistra; 19-truncus brachio-cephalicus.

    Sl. 270. Srce. Zadnji vidik.

    1-lok aorte; 2-superior vena cava; 3-desna pljučna arterija; 4-superior vena cava in inferior vena cavae; 5-koronarni sulkus; 6-desni prekat; 7-posteriorni interventrikularni sulkus; 8-apex srca; 9-levi prekat; 10-koronarni sinus srca; 11-levi atrij; 12-zgornja in spodnja leva pljučna vena; 13-leva pljučna arterija; 14-aorta; 15-leva subklavikulanska arterija; 16-leva skupna karotidna arterija; 17-brahio-cerebralno deblo.

    Sl. 271. Notranja površina srca, vzdolžni prerez.

    1-interventrikularni septum (mišica); 2-desni prekat; 3-papilarne mišice desnega prekata; 4-venske akordi; 5-kratni del desne atrioventrikularne zaklopke; 6-usta koronarnega sinusa srca; 7-ventil koronarnega sinusa; 8-desni atrij; 9-križne mišice; 10 luknjic spodnje vene kave; 11 ovalna fosa; 12 levi atrij; 13-luknja desne pljučne vene; 14-luknja leve pljučne vene; 15 interatrijski septum; 16-membranski del interventrikularnega septuma; 17 papilarnih mišic levega prekata; 18 levega prekata; 19-mesne trabekule.

    Sl. 271. Notranja površina srca, vzdolžni prerez.

    1-pars muscularis septi interventricularis; 2-ventriculus dexter; 3 mm papile; 4-chordae tendineae; 5-cuspis valvae atrioventricularis dextrae; 6-ostium sinus coronarius cordis; 7-valvulasinus coronarii; 8-atrijski dextrum; 9-mm.pektinati; 10-ostium v.cava inferior; 11-fossa ovalis; 12-atrijev sinistrij; 13-ostium v. pulmonalis dextrae; 14-ostium v. pulmonalis sinistrae; 15-septum interatriale; 16-pars mem-branacea septi interventricularis; 17-mm.papile; 18-ventriculus sinister; " 19-trabeculae carneae.

    Sl. 271. Notranja površina srca. Vzdolžni prerez.

    1 -inventrikularni septum (mišični del); 2-desni prekat; 3-papilarne mišice desnega prekata; 4-tendinous akordi; 5-kus desnega atri-oventrikularnega ostija; 6-odpiranje koronarnega sinusa srca; 7-ventili koronarnega sinusa; 8-desni atrij; Mišica z 9 pektinati; 10-odpiranje spodnje vene kave; 11-ovalna fosa; 12-levi atrij; 13-odpiranje desne pljučne vene; 14-odpiranje leve pljučne vene; 15-interatrijski septum; 16-membranouspart medentrikularnega septuma; 17-papilarne mišice levega prekata; 18-levi prekat; 19-trabeculae carneae tra-bekule.

    Sl. 272. Notranja površina srca. Po dolgem rezu.

    1-superior vena cava; 2-aorta; 3-ustna superiorna kava vene; 4-rob ovalne fosse; 5 ovalnih fos; 6-križne mišice; 7 krvnih žil srca; 8-zadnji atrijsko-ventrikularni (trikuspidni) ventil; 9-septum krilo; 10 prednja krila; 11 papilarnih mišic; 12-apex srca; 13-mesne trabekule; 14-tetivane akordi; 15 ust koronarnega sinusa; 16-loputa (zaklopka) koronarnega sinusa; 17-zadaj slon spodnje kave vene; 18-inferiorna vena cava; 19 ust spodnje votline.

    Sl. 272. Notranja površina srca. Po dolgem rezu.

    1-v.cava superior; 2-aorta; 3-ostium v.cavae superior; 4-limbus fossae ovalis; 5-fossa ovalis; 6-mm.pektinati; 7-vasae cordis sanguinearum; 8-cuspis dorsalis valvae atrioventricularis dextra; 9-cuspis septalis; 10-cuspis ventralis; 11-mm.papillares; 12-apex cordis; 13-trabeculae cameae; 14-chordae tendineae; 15-ostium sinus coronarius cordis; 16-valvula sinus coronarii; 17-valvula v.cavae inferioris; 18-v.cava inferior; 19-ostium v. kava manjvredna.

    Sl. 272. Notranje površine srca. Vzdolžni zarez. Pogled

    1-superior vena cava; 2-aorta; 3-odpiranje vrhunske vene kave; 4-bor-der ovalne fosse; 5-ovalna fosa; 6-pektinealne mišice; 7 krvnih žil srca; 8-zadnji del atrioventrikularne (trikuspidne) zaklopke; 9-septalni kusp; 10-anteriorni sklep; 11-papilarne mišice; 12-apex srca; 13-trabekule carneae; 14-tendinozne vrvice; 15-odpiranje koronarnega sinusa; 16-ventil koronarnega sinusa; 17-ventil spodnje vene kave; 18-inferiorna vena cava; 19-ostium nižje kave vene.

    Sl. 273. Loputa lunarnega zaklopka lunarne.

    Pljučni prtljažnik in desni prekat sta izrezana, njihove stene

    razporejena na strani.

    1-pljučno deblo (odprto in razporejeno); 2 sprednja polmesečna polkna; 3-noduli semilunarnih zaklopk; 4-desni prekat (odprt in razvit); 5-desna lunarna blažilnica; 6 levi polmesec.

    Sl. 273. Loputa lunarnega zaklopka lunarne.

    Pljučni prtljažnik in desni prekat sta izrezana, njihove stene

    nihanje na strani.

    1-truncus pulmonalis; 2-valvula semilunaris anterior; 3-noduli valvu-larum semilunarium; 4-ventriculus dexter; 5-valvula semilunaris dex-tra; 6-valvula semilunaris sinisyra.

    Sl. 273. Semilunarne izbokline zaklopke pljučnega debla. Pljučna

    deblo in desni prekat sta razrezana, njihove stene so razvite. 1-pljučni prtljažnik (razrezan in razvit); 2-anteriorsemilunarcusp; 3-nodule semilunarnih kusov; 4-desni prekat (je razrezan in razvit); 5-desna semilunarna zaponka; 6-levi semilunarni pokrov.

    Sl. 274. Lopute aortne zaklopke lunarne.

    Aorta in levi prekat sta razrezani in obrnjeni na strani.

    Lunnarne lopute; 2-aorta (razrezana in razporejena);

    Leva koronarna arterija s 3 luknjicami; Lunina loputa s 4 vozli; 5-votlina levega prekata; 6-stena levega prekata; Desna koronarna arterija s 7 luknjic.

    Sl. 274. Lopute aortne zaklopke lunarne.

    Aorta in levi prekat sta razrezani in obrnjeni na strani.

    1-valvulae semilunares; 2-aorta; 3-ostium a.coroneriaesinistrae; 4

    nodulus valvulae semilunaris; 5-cavitas ventriculi sinistrae; 6-parije

    ventriculi sinistrae; 7-ostium a.coronariae dextrae.

    Sl. 274. Semilunarne izbokline aortne zaklopke. Aorta in levi prekat sta razrezani in razviti.

    1-polmestne izbokline; 2-aorta (razrezana in razvita); 3-odpiranje leve koronarne arterije; 4-nodula semilunarnega vrha; 5-votlina levega prekata; 6-stena levega prekata; 7-odpiranje leve koronarne arterije.

    Sl. 275. Vlaknasti obroči, atrijski ventrikularni zaklopki, zaklopke aorte in pljučnega debla. Pogled od zgoraj.

    Odstranjeni so atrija, aorta, pljučni prtljažnik. 1-luknja desnega atrioventrikularnega ventila; 2-desni vlaknasti obroč; 3-miokard desnega prekata; 4-kratni desni atrioventrikularni ventil; 5-desni vlaknati trikotnik; 6-luknja levega atrioventrikularnega ventila; 7-krat levega atrioventrikularnega ventila; 8-miokard levega prekata; 9-levi vlaknasti obroč; Pljučni prtljažnik z 13 luknjami; 14 loputa aortne zaklopke lunarne.

    Sl. 275. Vlaknasti obroči, atrijski ventrikularni zaklopki, zaklopke aorte in pljučnega debla. Pogled od zgoraj.

    Odstranjeni so atrija, aorta, pljučni prtljažnik. 1-ostium valvae atrioventriculare dextrum; 2-anulus fibrosus dexter; 3 miokardni ventriculi dextri; 4-cuspides valvae atrioventricularis dextra 5-trigonum fibrosum dextrum; 6-ostium valvae atrioventriculare sin istrum; 7-cuspides valvae atrioventricularis sinistra; 8-miokard ventri culi sinistri; 9-anulus fibrosus zlobni; 10-tregonum fibrosum sinistrum 1 l-ostium aortae; 12-valvulae semilunares valvae trunci pulmonalis; 13 ostium trunci pulmonalis; 14-valvulae semilunares valva aortae.

    Sl. 275. Vlaknasti obroči, atrioventrikularne zaklopke, aortna zaklopka in zaklopka pljučnega debla. Pogled od zgoraj. Atriji, aorta in pulmonan

    deblo odstranimo.

    1-odpiranje desne atrioventrikularne zaklopke; 2-desni vlaknasti obroč; 3 miokard desnega prekata; 4-zaponka desne atrioventrikularne zaklopke; desni vlaknati trikotnik; 6-odpiranje levega atrioventrikularnega ventila; 7-kuss (levi atrioventrikularni ventil; 8-miokard levega prekata; 9-levi fibroi obroč; 10-levi fibrozni trikotnik; 11-aortni ostium; 12-polinularni grli (ventil pljučnega debla; 13-odprtje pljučnega sinusa; 14 -semik nar cusps aortne zaklopke.

    Sl. 276. Stene desnega in levega prekata v prečnem odseku. Pogled od zgoraj. Atrija in atrijska cona

    ventrikularne zaklopke odstranjene.

    1 sprednji interventrikularni sulkus; 2-desni prekat; 3 interventrikularni septum; 4-mesne trabekule; 5-co-lobe mišice (desni prekat); 6-posteriorni interventrikularni sulkus; 7-epikardij (visceralna plošča seroznega perikardija); 8-miokard; 9 levi prekat; 10 papilarnih mišic (levi prekat); 11-endokard; 12-mesnati trabekuli.

    Sl. 276. Stene desnega in levega prekata v prečnem odseku. Pogled od zgoraj. Atrija in atrijska cona

    ventrikularne zaklopke odstranjene.

    l-sulcus interventricularis anterior; 2-ventriculus dexter; 3-septum interventriculare; 4-trabekule carneae; 5 mm Papile (ventriculi dextri); 6-sulcus interventricularis posterior; 7-epikordij (lamina vis-ceralis pericardii serosi); 8-miokard; 9-ventriculus sinister; 10 mm Papilere (ventriculi sinister); 11-endokard; 12-trabekule carneae.

    Sl. 276. vse leve in desne prekata pri prečnem prerezu. Pogled od zgoraj. Atrije in območje atrioventrikularnih zaklopk se odstranijo. 1-prednji interventrikularni sulkus; 2-desni prekat; 3-interventrikularni septum; 4-trabekule carneae; 5-papilarne mišice desnega prekata; 6-posteriorni interventrikularni sulkus; 7-epikardij (visceralna plošča seroznega perikardija); 8-miokard; 9-levi prekat; 10-papilarne mišice levega prekata; 11-endokard; 12-trabekule carneae.

    Rice, 277, prevodni sistem srca. Srce je odprto vzdolžno

    . čelni odsek. 1-desna pljučna vena; 2-ustna desna pljučna vena; 3 levi atrij; 4 leve pljučne vene; 5 interatrijski septum; 6 krvnih žil srca (v koronarnem sulkusu); 7-krat levega atrioventrikularnega ventila; 8-venske akorde; 9-interventrikularni septum; 10 papilarnih mišic; 11-leva noga atrioventrikularnega snopa; 12 levi prekat; 13. desni prekat; 14-desna noga atrioventrikularnega snopa; 15 papilarnih mišic; 16-su-trezorski akordi; 17-kratni desni atrioventrikularni ventil; 18-atrioventrikularni snop (Njegov snop); 19 ust koronarnega sinusa; 20-ventil koronarnega sinusa; 21-inferiorna vena cava; 22-atrioventrikularno vozlišče (Tavarjevo vozlišče); 23 ovalne fossa; 24-desni atrij; 25-sinusno-atrijsko vozlišče (vozlišče Kis-Flaka); 26. vrhunska vena kava.

    Fjg. 277. Prevodni sistem srca. Srce odpira vzdolžni odsek, narisan v čelni ravnini. 1-v. Pulmonalis dextra; 2-ostia venarum pulmonalium; 3-atrij sin-istnjm; 4-w.pulmonale; 6-vaza cordis (v sulcus coronarius); 7-valva atrioventriculais sinistra; 8-chordae tendinae; 9-septum interventricu-lare; 10 mm papile; 11-fasciculus atrioventricularis (cms sinister); 12-ventriculus sinister; 13-ventriculus dexter; 14-fasciculus atrioventricularis (cms dexter); 15 mm. papile; 16-chordae tendinae; 17-valva atrioventricularis dextra; 18-fasciculus atrioventricularis (His); 19-ostium sinus coronarii; 20-valvula sinus coronarii; 21-v.cava manjvredna; 22-nodus atrioventricularis (AschofT-Taward); 23-fossa ovalis; 24-atrij dextrim; 25-nodus sinuatrialis (Chis-Fleka); 26-v.cava superior.

    Sl. 277. Dirigentni sistem srca. Srce odpre

    sredstva vzdolžnega zareza, izvedena v čelni ravnini. 1-desna pljučna vena; 2-odprtine desnih pljučnih žil; 3-levi atrij; 4-leve pljučne vene; 5-interatrijski septum; 6 krvnih žil srca (v koronarnem sulkusu); 7-kus leve atrioventrikularne zaklopke; 8-tendinozne vrvice; 9-interventrikularni septum; 10-papilarne mišice; 11-levi pedun atrioventrikularne fascije; 12-levi prekat; 13-desno

    ventrikel; 14-desni pedun atrioventrikularne fascije; 15-papilarne mišice; 16-tendinozne vrvice; 17-kus desne atrioventrikularne zaklopke; 18-atriovcntricular fascicle (fascicle His); 19-ostium koronarnega sinusa; 20-septum koronarnega sinusa; 21-inferiorna vena cava; 22-atrioventrikularno vozlišče (vozlišče Aschoffa in Taware); 23-ovalna fossa; 24-desni atrij; 25-sinoatrijsko vozlišče (vozlišče Chis in Fleka); 26-superior vena cava.

    Sl. 278. Arterije in žile srca (aa. Et w. Cordis). Pljučna

    deblo se razreže in potegne naprej. Pogled od spredaj. 1 leva koronarna arterija; 2-ovojna veja leve koronarne arterije; 3 sprednja interventrikularna veja; 4-velika vena srca; 5 levi prekat; 6-apex srca; 7. desni prekat; 8-prednja vena srca; 9-koronalni utor; 10-desni atrij; 11-desna koronarna arterija; 12-superior vena cava; 13-pljučno deblo (rez, spodnji del je nagnjen navzdol); 14-aortni lok; 15-ramensko steblo; 16-leva skupna karotidna arterija; 17-leva subklavijska arterija; 18-pljučni ligament; 19 leva pljučna arterija.

    Sl. 278. Arterije in žile.

    Pljučno deblo se razreže in potegne naprej. Pogled od spredaj. 1-a.coronaris sinistra; 2-ramus circun flexus a.coronariae sinisrae; 3-r.interventricularis anterior; 4-v. Cordis magna; 5-ventrikularni sinister; 6-apex cordis; 7-ventriculus dexter; 8-v. Cordis anterior; 9-sulcus coronar-ius; JO-atrijski dextrum; ll-a.koronarija dekstra; 12-v.cava superior; 13-truncuspulmonalis; 14-arcusaortae; 15-truncusbrachiocephalicus; 16-a.carotis communis sinistra; 17-a.subclavia sinistra; 18-lig.arterio-vsota; 19-a.pulmonalis sinistra.

    Sl. 278. Arterije in žile srca. Pljučni prtljažnik je razrezan in

    razgrnjen spredaj. Sprednji vidik.

    1-leva koronarna arterija; 2-cirkuflex veja leve koronarne arterije; 3-prednja interventrikularna veja; 4-velika srčna vena; 5-levi prekat; 6-apex srca; 7-desni prekat; 8-anteriorna srčna vena; 9-srčni sulkus; 10-desni atrij; 11-desna koronarna arterija; 12-superior vena cava; 13-pljučni prtljažnik (je razrezan in spodnji del razvit navzdol); 14-lok aorte; 15-brahiocefalni prtljažnik; 16-leva skupna karotidna arterija; 17-leva subklavijska arterija; 18-pljučni ligament; 19-levi pljučni prtljažnik.

    Sl. 279. Arterije in žile srca (aa. Et vv. Kordi). Spodnja vena kava je odrezana in obrnjena navzgor, odpira se koronarni sinus. Pogled

    Sl. 279. Arterije in žile. Spodnja vena kava je odrezana in

    Sl. 279. Arterije in vene srca. Inferiorna vena kava se razreže in

    razgrnjen zgoraj. Odpre se venski sinus. Zadnji vidik. 1-desni atrij; 2-inferiorna vena cava (razvita zgoraj); 3-majhna srčna vena; 4-desna koronarna vena; 5-kus venskega sinusa; 6-venski sinus; 7-poznejša interventrikularna veja desne koronarne vene; 8-srednja srčna vena; 9-desni prekat; 10-apex srca; 11-levi prekat; 12-posterioi ventrikularna vena; 13-cirkoflex veja leve koronarne arterije; 14-grealna srčna vena; 15-poševna vena levega atrija; 16-levi atrij; 17-leve pljučne vene; 18-leva pljučna arterija; 19-lok aorte; 20-leva subklavijska arterija; 21-leva skupna karotidna arterija; 22-brahiocefalni prtljažnik; 23-superior kavna vena; 24-desna pljučna arterija; 25-desne pljučne vene

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

    • Hipertenzija
      Sečna kislina v krvi
      Kakšne so spremembe v normi simptomov, posledicVčasih se pojavijo situacije, ko krvni test pokaže povišano raven sečne kisline. Kristalizacija in usedanje natrijevih soli se pojavi v organih - ledvicah, očesnih tkivih, želodcu, jetrih.
    • Hipertenzija
      Pozitiven ali negativen HBsAg v krvni preiskavi
      Norme analizePopolno posvetovanje o rezultatih analize lahko zagotovi le obiskovani zdravnik. Vendar, če imate rezultat diagnoze na voljo, lahko približno razumete diagnozo, preden se odpravite v njegovo pisarno z naslednjo tabelo.

    O Nas

    Nizek krvni sladkor, imenovan hipoglikemija, velja za precej nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo kvalificirano zdravniško pomoč. Večina ljudi verjame, da je hipoglikemija stanje, ki je edinstveno za sladkorno bolezen, vendar ni.

    Sl. 211.

    Mišična plast srca

    1 - desne pljučne vene;

    2 - leva pljučna vena;

    3 - superiorna vena cava;

    4 - aortna zaklopka;

    6 - ventilski pljučni prtljažnik;

    7 - srednja mišična plast;

    8 - interventrikularni sulkus;

    9 - notranja mišična plast;

    10 - globoka mišična plast