Ko pri plodu začne srce utripati: norme, izrazi in značilnosti
Skoraj vsak predstavnik nežnejšega spola se slej ko prej nauči radostnega obdobja rojevanja in rojstva lastnega otroka. V tem času se je ženska trudila, da bi izvedela več o svojem dojenčku. V tem zavarovanem obdobju je marsikdo zelo zaskrbljen, kako se počuti dojenček, ali njegov razvoj ustreza obdobju, v katerem tednu nosečnosti srce nerojenega otroka začne utripati.
Ali slišim srčni utrip??
Vsa sodobna dekleta se dobro zavedajo, da v obdobju intrauterine tvorbe absolutno vsak organ nerojenega otroka opravi zapleten razvojni proces. Krvožilni sistem ni izjema. Zato je za vsako bodočo mamo zelo pomembno vedeti, kako kmalu bo prišel teden, ko bo srce začelo utripati v plodu. Navsezadnje niti ena ženska ni sposobna občutiti njegovih prvih udarcev.
Razvojne značilnosti
Srce je eden najpomembnejših organov, ki med ostalimi izstopa po svoji najbolj zapleteni zgradbi. Tvorba drobnega srca se začne že v drugem tednu nosečnosti. Sprva vizualno spominja na navadno cev, ki se v samo nekaj tednih spremeni v zanko. Na tej stopnji srce postane dvokomorno. Že v osmem tednu fetalnega razvoja preide zadnjo stopnjo razvoja in postane polnopravni štiromotorni organ. Res je, tudi po končani tvorbi ima srce nerojenega otroka nekaj lastnosti, ki ga razlikujejo od organa odrasle osebe.
- Ovalno okno. To je ime luknje, ki povezuje atrije. Po rojstvu otroka to okno obstaja do šestega meseca starosti, po katerem se zapre.
- Botallov kanal, ki povezuje aorto in pljučno arterijo. Ta vzgoja se zaključi takoj po rojstvu otroka ali po 8 urah.
Takšne lastnosti so potrebne, da se iz posteljice pridobi kri, bogata s kisikom..
Kateri teden začne plodovo srce bijeti? To se zgodi 22. dan od nastanka. Vendar na tej stopnji razvoja še ne moremo slišati srčnega utripa drobtin. Ženska bi morala imeti potrpljenje še nekaj časa..
Ko srce ploda začne bijeti?
Približno 5-6 tednov gestacije lahko specialist z ultrazvokom ponovno ustvari prvo sliko zarodka. Tisti, ki jih zanima, v katerem mesecu začne plodno srce bije, bi morali vedeti, da se ravno v tem času odvija tako dolgo pričakovan dogodek. Poleg tega se v petem tednu nosečnosti v zarodku začne tvoriti kostni mozeg, pa tudi živčni in krvni sistem.
Toda matere, ki se sprašujejo o tem, kako dolgo začne plodno srce bije, bi morale vedeti, da lahko ta proces nekoliko zamudimo iz dveh razlogov:
- Vedno obstaja možnost, da je gestacijska doba preprosto napačno nastavljena in otrokovo srce še ni oblikovano.
- Razvoj ploda je nekoliko počasnejši - v takšnih razmerah je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo navedel razloge za ta pojav.
Mnoge ženske mislijo, da če srce njihovega otroka začne bijeti, bodo to zagotovo čutile. Vendar pa bodoča mati ne sliši niti čuti utripa ploda. Tudi specialistu to postane mogoče šele ob 18-20 tednu roditve otroka. Ženska lahko občuti gibanje ploda le v tem ali drugem času..
Srčni utrip
Ugotovili smo, kdaj začne srce začeti v plodu. Toda za pravilen razvoj zarodka je zelo pomembno, da je delo tega majhnega organa v skladu s standardi. Ocenjujejo srčno aktivnost zarodka, zdravniki so pozorni na take parametre, kot so njegova prisotnost, obdobje pojavljanja in pogostost. Zato morate vedeti, kdaj je srce začelo utripati v plodu. Konec koncev je prekrvavitveni sistem izredno pomemben za polno nastajanje in rast otroka. Zdravniki največ pozornosti posvečajo naravi srčnih krčenja in njihovi pogostosti. Če so kazalci teh značilnosti normalni, se zarodek pravilno razvija. Kakšne so te norme??
- V zgodnjih fazah je hitrost do 130 zmanjšanj na minuto. V tem obdobju se srčna aktivnost ploda le razvija, zato se lahko ritem nekoliko upočasni.
- Do 9-10 tednov nosečnosti je norma 170-180 utripov na minuto.
- Od 12. tedna do rojstva otroka se številka 120-160 kontrakcij šteje za normalno.
V drugem in tretjem trimesečju pulza postane ritmična. Če je srčni utrip manjši od 85 ali več kot 200, zdravnik predpiše dodatne preglede. Če plod sploh nima srčnega utripa z obstoječimi velikostmi večjimi od 8 mm, to kaže, da se nosečnost ne razvije. V tem primeru mora biti ženska pod stalnim nadzorom zdravnika, poleg tega se lahko predpiše ultrazvočni pregled..
Srčni utrip
Najbolj vznemirljivo stanje za vsako žensko je nosečnost. Ko začne srce ploditi v plodu in kako to izvedeti? Odgovor na to vprašanje je zelo preprost - pridobiti ultrazvočni pregled. Vsaka ženska lahko sama izbere vrsto pregleda ob upoštevanju priporočil svojega zdravnika.
- Transvaginalne raziskave. To vrsto ultrazvoka praviloma predpiše zdravnik v primerih, ko obstaja verjetnost nepravilnosti med nosečnostjo. Ta pregled uporablja poseben senzor, ki ga vstavimo v nožnico. Transvaginalni ultrazvok omogoča slišati otrokovo bitje srca že v petem tednu nosečnosti.
- Pregled trebuha. Klasična različica ultrazvoka, pri kateri se trebušna votlina ženske pregleda s posebnim senzorjem. Ta vrsta raziskav se običajno uporablja pri 6-7 tednih gestacije.
- Ehokardiografija. To je ime ultrazvoka, pri katerem se otrokovo srce posebej pregleda.
Približno osemnajsti teden nosečnosti lahko ginekolog posluša otrokovo bitje s pomočjo porodniškega stetoskopa. Ta pregled je potreben, da se preveri normalno stanje otroka.
Malo o hCG
Morda se večina sodobnih žensk zaveda, da tako pomemben hormon hCG neposredno vpliva na potek nosečnosti. Ta snov nastane v krvi nosečnic nekaj dni po spočetju otroka in ostane, dokler se otrok ne rodi. Pričakovane matere morajo upoštevati, da lahko ultrazvok daje natančne informacije le v primeru, da je v krvi običajna količina hCG. Če indikator ni normalen, bo težko videti zarodek tudi na ultrazvoku. Tudi nizek kazalnik količine hCG v krvi bodoče matere lahko kaže na bledečo nosečnost. Zato morate pred obiskom ginekologa vsekakor podariti kri za teste.
V primeru zavrnitve
Pogosto v drugem trimesečju je ženski predpisan drugi ultrazvočni pregled. To je potrebno za pravočasno prepoznavanje verjetnih patologij in pomoč otroku. V 18. tednu, ko začne plod utripati, je za ženske z večjim tveganjem potreben ultrazvočni pregled:
- Tisti, ki trpijo zaradi bolezni srca.
- Ženske, starejše od 37 let.
- Tisti z diabetesom, rdečkami, hipertenzijo in podobnimi boleznimi.
- Ženske, ki so jemale zdravila z neželenimi učinki, kot so bolezni srca.
- Tisti, ki zanosijo z IVF.
Kot vidite, ni dovolj samo vedeti, kdaj srce začne utripati v plodu. Pomembno je upoštevati tudi dodatne dejavnike in kazalnike srčnega utripa, ki igrajo pomembno vlogo..
Nasveti za bodoče matere
Dejstvo, da srce že plodno bije, kaže na skorajšnjo preobrazbo potencialnega dojenčka v polnega otroka. Zato je tako pomembno, da to obdobje zapolnite z izključno pozitivnimi čustvi, svoj jedilnik pa z zdravimi izdelki in bistvenimi vitamini. V fazi, ko začne plodno srce bijeti, nastopi eno najpomembnejših obdobij razvoja nerojenega otroka. In bolj ko bo otrok v tem času koristen, prej se bo okrepil in pridobil moč.
Ko začne otrokovo srce utripati?
Od trenutka, ko pride do oploditve jajčeca, do trenutka rojstva mine devet mesecev. Obstaja več kritičnih obdobij razvoja zarodkov:
- To je njegova pritrditev na steno maternice;
- Ko začne srce zabiti v zarodek, se pojavijo prve kontrakcije; nastanek večjih organov in sistemov.
Analizirajmo po dnevu (in vsako nosečnost merimo z porodniškimi tedni), nastanek obtočil, ki je neposredno povezan z aktivnostjo glavnega organa osebe, in razmislimo, v katerem tednu se pojavi srčni utrip ploda:
- Sedem dni po tem, ko se oplojeno jajčece pojavi v ženskem telesu, se zarodek pritrdi na maternično sluznico. Za njegovo preživetje je to nujen in nujen postopek. Najprej se zarodek pritrdi na maternično sluznico, nato pa kot da prodre vanjo. Priloga in izvedba trajata približno 48 ur;
- Zarodek pri "starosti" štirih tednov je popolnoma majhen, v količini le približno 1 mm. Vendar pa se v tem obdobju celice začnejo deliti znotraj njega. Tvorijo tri zarodne plasti. Srednja plast se kasneje "spremeni" v obtočni sistem, mišice, notranje organe;
- V obdobju petih porodniških tednov se v zarodku oblikuje votla cev, ki igra vlogo primarnega obtočilnega sistema. Pozneje bo postala srce;
- Pet porodniških tednov nosečnosti je približno 25 dni razvoja zarodkov. V tem obdobju cev naredi prvo, doslej še odvisno od živčnega sistema, krčenje.
Že ob šestem bo valovanje postalo slišno in opazno na ultrazvočnih aparatih.
Od 22. tedna dalje je mogoče ugotoviti, ali je z otrokovim srcem vse v redu, ali se je oblikovalo in deluje normalno.
Zarodek se imenuje zarodek v prvih dveh mesecih njegovega intrauterinega razvoja in resnično ga imenujemo plod po tretjem mesecu razvoja.
Zgoraj smo že povedali, da je prve tresenje mogoče določiti od 25. dne oploditve. Po 30 dneh se v rastočem organizmu že pojavi neodvisno kroženje krvi..
Da bi slišali ali videli utripe in kontrakcije, porodničarji uporabljajo naslednje metode in orodja:
- Ultrazvočne raziskave. V obdobju 5-6 tednov transvaginalno, v obdobju več kot 6-7 transabdominalno, ko srce ploda začne utripati;
- Stetoskop - učinkovit po 18-20 tednih.
Za določitev stanja krvnega pretoka in poslušanje pogostnosti kontrakcij je predpisana dopplerometrija. Delovanje naprave je merjenje hitrosti krvnega pretoka.
Prav tako doppler pomaga slišati srčni utrip, določiti stanje glavnega organa, oceniti pretok krvi v popkovini. Doppler je predpisan za obdobje ne prej kot 22-24 tednov nosečnosti in za 30-34.
V obdobju 22-23 tednov nosečnosti se predpiše tudi CTG ali kardiotokografija. Postopek vam omogoča, da popravite znižanje v določenem obdobju. To je preprost način za sledenje povečanju ali zmanjšanju srčnega utripa, odvisno od aktivnosti ploda. Študija prikazuje razmerje med živčnim sistemom in srčnim utripom.
Potem ko se pojavi srčni utrip, natančneje takoj po tem, ko naredi prve možganske kapi, živčni sistem še ne nadzira procesa. Sam sistem nastane 12. dan od trenutka oploditve. Do 23 dni je cev. Toda do 28. dne je sistem skoraj v celoti oblikovan.
V obdobju 20-25 dni prva živčna vlakna zrastejo k srcu. Srčni utrip se spreminja, ko otrok raste.
Prve, nenadzorovane tresenja se pojavijo v obdobju petih porodniških tednov. Srčno krčenje srca se pojavlja od 32 tednov.
V zadnjem trimesečju je tako povezava med živčnim sistemom in srčnim utripom povsem opazna. Pri zdravem otroku srce bije ritmično, v rednih presledkih. Aritmija je pokazatelj bodisi hipoksije (ko kisika ni dovolj, srčni utrip naraste) ali prisotnosti nepravilnosti ali nosečnosti. Slaba zmanjšanja lahko služijo kot posredni znaki polihidramnije ali nizke vode.
Sodobne raziskovalne metode pomagajo že v zgodnjih fazah ugotoviti, ali je otrok živ, in drugič, ali je z njim vse v redu, in tretjič, ali obstajajo nepravilnosti v razvoju in poteku nosečnosti, ki lahko ogrozijo življenje otroka ali matere. Zato je pomembno opraviti načrtovani ultrazvok, CT in doppler po navodilih zdravnika.
Nekatere faze razvoja zarodkov
Vsebina
Intrauterini (embrionalni) razvoj človeka traja v povprečju 265-270 dni. V tem obdobju se iz prvotne celice tvori več kot 200 milijonov celic. V tem primeru se zarodek poveča iz mikroskopske velikosti na pol metra.
Razvoj človeškega zarodka kot celote lahko razdelimo na tri stopnje:
- obdobje od trenutka, ko je jajčece oplojeno do zarodka, ki se razvija, vstopi v maternično steno in začetek prejema prehrane od matere;
- tvorba glavnih organov; zarodek pridobi lastnosti človeškega telesa (ploda);
- specializacija organov in sistemov ploda je končana in pridobi sposobnost samostojnega obstoja.
Razmislite o posameznih stopnjah razvoja zarodka:
Ko se zarodek pritrdi na maternico
Ugotovljeno je, da je 6-7 dni po oploditvi čas, ko se zarodek pritrdi na maternično sluznico (postopek implantacije). Med implantacijo je zarodek popolnoma potopljen v tkivo maternične sluznice. Postopek, ko se zarodek pritrdi na maternično steno, traja v povprečju 48 ur.
Obstajata dve fazi implantacije: adherenca (adhezija) in penetracija (invazija). V 1. fazi se trofoblast pritrdi na maternično sluznico in v njem pride do diferenciacije dveh slojev: citotrofoblasta in plazmodiotiotrofoblasta.
V drugi fazi plazmodiotrofoblast proizvaja proteolitične encime, ki uničujejo maternično sluznico. Tako se trofoblastne vile vnesejo v epitelij, nato pa zaporedno v vezno tkivo in stene krvnih žil. Trofoblast začne prejemati hrano in kisik iz materine krvi
Obdobje, ko se zarodek pritrdi na maternično sluznico, je prvo kritično obdobje njegovega razvoja, in ko se ta stopnja uspešno zaključi, se začne faza polaganja zunaj zarodnih organov.
Ko je zarodek viden
Menijo, da so 4 tedni od trenutka oploditve (pri 6 porodniških tednih) obdobje, ko je zarodek viden. Dolžina telesa štiritedenskega zarodka je približno 5 mm.
Sedmi teden od trenutka spočetja je obdobje, ko je zarodek jasno viden: glava, prtljažnik in njegovi udi so jasno opredeljeni. Registracija in ocena stanja zarodka in ploda vrečke na ultrazvočnem pregledu lahko potrdi prisotnost nosečnosti, določi lokacijo zarodka v maternici, gestacijsko starost.
Ko začne srce zarodka bijeti
Na vprašanje "ko srce zarodka začne bijeti" je mogoče dati več odgovorov:
- dvaindvajseti dan (v 5 tednih) od trenutka oploditve. Obtočni sistem zarodka začne svoj razvoj pri 3 tednih nosečnosti. V tem času stena žilne cevi v ovinku zanke zarodnega kroga krvnega obtoka naredi prvo krčenje. V četrtem tednu pulziranje postaja vse močnejše in bolj redno. Začne se črpanje krvi skozi žilo in plod prehaja na materino neodvisno vrsto krvnega obtoka z enokomornim srcem.
- v šestem tednu razvoja. To pomeni, da je to obdobje, ko srce med ehoskopijo srči v zarodku z uporabo sodobnih ultrazvočnih aparatov in v tem obdobju je že mogoče registrirati kontrakcije srca zarodka. Do tega trenutka se v votli mišično-vezivnem tkivu pojavijo predelne stene, srce raste v volumnu in se spremeni v dvokomorno. Do devetega tedna razvoja zarodkov pride do nastanka srčnih struktur: njegovih atrijev, ventriklov in zaklopk, ki jih ločujejo, pripeljejo in zapustijo posode, prevodni sistem in tvorijo negovane krvne žile.
- konec drugega meseca razvoja zarodkov. V tem času srce zarodka postane štirisarno in pridobi strukturo, povsem podobno kot pri človeku. Čas od četrtega do osmega tedna po oploditvi je najnevarnejši glede možnega nastanka okvar srčno-žilnega sistema. Končna tvorba subtilnih struktur srca do 22. tedna je skoraj končana. V prihodnosti bo le kopičenje mišične mase srčne mišice in povečanje negovalne žilne mreže tako samega srca kot drugih organov ploda.
Ko se pojavi srčni utrip ploda, so možne motnje
Iz tega članka se boste naučili: ko srce začne ploditi v plodu, na kakšen način poslušajo srčni utrip. S kakšno frekvenco naj bi srce zarodka bijelo. Kakšna so odstopanja od norme?.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnica kategorije 2, vodja laboratorija v centru za diagnostiko in zdravljenje (2015–2016).
Srce je eden od organov, ki jih v zarodek najprej položijo. Začne se oblikovati pri 3 tednih razvoja ploda.
Že pri 4 tednih začne primitivno srce zarodka. Toda registracija srčnega utripa je v tem času možna le s transvaginalnim ultrazvokom.
Intrauterini razvoj srca
Srčno-žilni sistem deluje že v 2 tednih gestacije.
Za povečavo kliknite na sliko
Primarno srce se oblikuje pri 3 tednih. Trenutno še nima kamer, je pa votla cev. Že se lahko skrči.
Do sredine 4 tednov se cev spremeni v še nerazvito srce, ki ga sestavljata dve komori: atrija in prekat. Poleg tega se v tem času v srcu oblikuje prevodni sistem. Zmanjšanje te strukture že lahko imenujemo srčni utrip.
Na koncu 4 tednov se en atrij razdeli na desni in levi z uporabo atrijskega septuma..
V 5. tednu se začne razvijati interventrikularni septum.
V 8. tednu se tvorba srca konča: že je sestavljena iz 4 komore.
Iz zgoraj navedenega je jasno, da je prvo trimesečje nosečnosti zelo pomembno. V tem času lahko pride do prirojenih srčnih napak. Vzroki so ponavadi slabe navade, jemanje zdravil, ki so strupena za plod (na primer antibiotiki), nalezljive bolezni in pogosti stresi. Zato je bolje, da nosečnost načrtujete vnaprej, da se izognete negativnim učinkom na zarodek v začetni fazi njegovega razvoja..
Poslušanje srčnega utripa ploda
Izvaja se lahko z uporabo:
- transvaginalni ultrazvok;
- transabdominalni ultrazvok (klasična različica ultrazvoka);
- stetoskop.
Poslušanje srčnega utripa ploda s stetoskopom
Kako dolgo zdravniki beležijo srčni utrip ploda:
Metoda ankete | Čas, v katerem lahko s to metodo slišite srčni utrip (tedni) |
---|---|
Transvaginalni ultrazvok | 4–5 |
Transabdominalni ultrazvok | 6-8 |
Poslušanje s stetoskopom | 18–20 |
Metode za podroben pregled srčnega utripa ploda:
- Kardiotokografija (CTG) - omogoča odkrivanje stradanja kisika. Ta postopek se izvaja pri 32 tednih in pred porodom. Indikacije za izredno CTG: materinska nalezljiva bolezen, ki jo spremlja visoka telesna temperatura, nizka količina vode ali polihidramnija, zaviranje rasti ploda, dolgotrajna nosečnost.
- Fetalna ehokardiografija (fetalna ehokardiografija, fetalna ehokardiografija). Z njegovo pomočjo je mogoče odkriti srčne napake. Izvaja se lahko od 18. tedna nosečnosti. Indikacije: slabe navade ali jemanje antibiotikov v prvem trimesečju, srčne napake pri bodoči materi, neposrednih sorodnikih ali njenih prejšnjih otrocih, starejših od 35 let, diabetes mellitus, sistemski eritematozni lupus, rdečkica, toksoplazmoza, lajmska bolezen ali herpes.
Kot dokazuje šibek srčni utrip ali njegova odsotnost
Šibek srčni utrip v prvem trimesečju je znak grožnje za spontani splav. V tem primeru se opravi dodaten pregled in predpiše zdravljenje, odvisno od vzroka, ki je ustvaril grožnjo splava. Ženi se lahko predpiše posteljni počitek, hormoni, naravna pomirjevala, vitamina E in C, antispazmodiki ali kortikosteroidi. Upoštevajte vsa priporočila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in v prihodnosti bo nosečnost potekala normalno.
Če med transabdominalnim ultrazvokom ob šestih tednih gestacije zdravnik ne registrira srčnega utripa, vendar opazi plodno jajce in zarodek, je pregled odložen za 1-2 tedna. To je razloženo z dejstvom, da je zelo težko izračunati natančen dan spočetja otroka, zlasti z nepravilnim menstrualnim ciklom, izračun termina pa se je izkazal za napačnega. Na drugem ultrazvoku je običajno že prisoten srčni utrip. Če ga ni, diagnosticirajte zgrešeno nosečnost.
Če specialist za ultrazvok ne registrira srčnega utripa in ne zagleda zarodka, to kaže na tako imenovano anembrio - odsotnost zarodka v plodovem jajcu. V tem primeru je zaradi zvestobe po 1-2 tednih predpisan drugi pregled. Če so rezultati ultrazvoka enaki, je diagnoza potrjena.
V obeh primerih (tako v zamrznjeni nosečnosti kot pri anembrionu) je predpisano kuretagena maternice.
Če zdravnik pozneje v nosečnosti ne registrira srčnega utripa, to kaže na intrauterino smrt otroka (predporodna smrt). Za odstranitev mrtvega ploda iz telesa se izvede umetno rojstvo.
Ali ženska čuti utrip srca
Kljub temu, da je obdobje, ko se srčni utrip pojavi, samo 4 tedne, bodoča mati ne bo čutila srčnega utripa niti v drugem ali devetem mesecu.
To, kar ženske pogosto sprejmejo za srčni utrip otroka, je pulziranje lastne aorte. Čuti se lahko v trebuhu ali spodnjem delu hrbta. Pojavi se zaradi povečanega tlaka v tej posodi..
Če med nosečnostjo občutite srčni utrip v želodcu ali spodnjem delu hrbta, se obrnite na svojega ginekologa. Morda boste potrebovali posvet s kardiologom.
Fetalni srčni utrip
Trajanje (v tednih) | Minimalni normalni srčni utrip (utripov na minuto) | Najvišji normalen srčni utrip (bpm) |
---|---|---|
4–5 | 80 | 85 |
6-8 | 110 | 130 |
9–10 | 170 | 190 |
Od 11. do rojstva | 140 | 160 |
Na podlagi majhnih odstopanj od norme se diagnoza ne postavi. Kliničnega pomena je povečanje srčnega utripa na 200 utripov na minuto ali več (tahikardija) ali njegovo znižanje na 100 utripov na minuto ali manj (bradikardija) v obdobju, ki se začne od 6-8 tednov.
Možni vzroki tahikardije ploda:
- Nestabilno čustveno stanje bodoče matere.
- Kronična hipoksija ploda (zaradi patologij posteljice ali popkovine ali nepravilnosti samega zarodka).
- Zamašenost v sobi, v kateri je večino časa noseča ženska.
- Pomanjkanje železa v materini krvi.
Vzrok bradikardije je kronična hipoksija. Če je srčni utrip 80 utripov na minuto ali manj, je tveganje za spontani splav veliko.
Ko začne srce zaletavati v zarodek?
Vsaka ženska, ki se je prvič naučila, da bo v bližnji prihodnosti imela otroka, doživi preprosto neverjetna čustva. Medtem je treba razumeti, da je v zelo zgodnji fazi nosečnosti prezgodaj govoriti o rojstvu novega življenja, ker je za to zelo pomembno, da njegovo drobno srce bije v drobtine..
Zato vse bodoče matere čakajo na trenutek, ko boste s pomočjo sodobne ultrazvočne opreme slišali srčni utrip svojega otroka. Od tega trenutka se v ženskem želodcu zares začne razvijati novo življenje in čez nekaj mesecev bo na Zemlji še ena oseba.
V tem članku vam bomo povedali, kako se srce razvije v zarodek po oploditvi in kdaj začne utripati v običajnem poteku nosečnosti.
Intrauterini razvoj otrokovega srca
Zarodek, ki se je rodil v materinem telesu, je najprej živ, zato potrebuje nujno oskrbo s kisikom za podporo vitalne aktivnosti in aktivnega razvoja. Zato je oblikovanje krvožilnega sistema prednost za majceni organizem.
Že v drugem tednu po oploditvi, ko je velikost tvorjenega zarodka nekaj manj kot 1 mm, se njegove celice postopoma začnejo deliti na 3 "zarodne plasti". Vsak od njih bo naknadno obdarjen z določenimi funkcijami, predvsem pa bo srednja sodelovala pri oblikovanju krvnega sistema, mišic, ledvic, kosti in hrustanca.
Približno v tretjem tednu po sotočju semenčice in jajčeca nastane votla žilna cev, ki popolnoma zaplete drobno telo ploda. Ta faza je zelo pomembna pri razvoju bodočega otroka, saj se bo čez nekaj časa ta cev spremenila v njegovo srce.
Prvo zmanjšanje bodočega glavnega organa se zgodi 22. dan po nastanku zarodka, vendar na tej stopnji nosečnosti še ne nadzoruje živčni sistem. Ta čas v medicini velja za začetek obdobja, ko srce v zarodku bije. Po tem se bo vsak dan drobno srce skrčilo bolj jasno in bolj intenzivno, do 26. dneva po nastanku zarodka pa bo začelo črpati kri po svoje in to delati z določenim ritmom.
V tem obdobju razvoja je srce nerojenega otroka enokomorno in le na daljavo spominja na glavni organ odrasle osebe. Približno sedmi porodniški teden otrokovega pričakovanja se v njem oblikuje predelna stena in običajno strukturo bo dobila šele po 10-11 porodniških tednih. V prihodnosti se bo plodno srce ves čas nosečnosti nenehno doživljalo resne spremembe, ki se bo razvijalo skupaj z drugimi organi in jim dajalo kisik in druga bistvena hranila.
Koliko tednov začne plodno srce bijeti?
Kot smo že omenili, običajno plodovo srce začne utripati, ko pride do prvega neprostovoljnega pulziranja, to je približno 22. dne po oploditvi. Obenem je to znižanje zelo šibko, zato ga je nemogoče ujeti celo z najsodobnejšo opremo. Poleg tega v tem obdobju razvoja zarodkov nima stalnega srčnega utripa.
Večino bodočih mater zanima, kako dolgo srce bije v zarodku, in ta proces je mogoče popraviti. V večini primerov se to zgodi v četrtem tednu razvoja otroka v maternici, torej približno v šestem porodniškem tednu nosečnosti. V tem obdobju zdravniki priporočajo izvedbo začetne ultrazvočne diagnoze, da se prepričajo, ali je dojenček živ in se normalno razvija.
Upoštevati je treba, da je vaginalni pregled za ugotavljanje srčnega utripa bolj občutljiv. Praviloma pri 6-7 tednih zunanja ultrazvočna diagnoza še ne določi srčnega utripa zarodka.
Poleg tega v nekaterih primerih ženske zanima, v kakšnem tednu lahko slišite, da srce bije v zarodku, brez uporabe posebne opreme. Običajno lahko zdravnik po 18-20 tednih nosečnosti zlahka prepozna steno drobnega srca s stetoskopom ali Dopplerjevim detektorjem. Načeloma lahko to počne tudi ženska sama, vendar zaradi prisotnosti zunanjega hrupa še zdaleč ne more vsakdo izvajati zelo natančne diagnostike.
Tabela srčnega utripa ploda po tednih
Splošne informacije
Vsaka mati želi čim prej slišati utrip svojega bodočega otroka. Seveda je med nosečnostjo to ena najbolj prijetnih in vznemirljivih izkušenj. Konec koncev, če slišite, kako srce bije, to pomeni, da sadje raste.
Toda zvok plodovega srca ne samo nakazuje, da se novo življenje aktivno razvija, ampak lahko daje tudi veliko pomembnih informacij o otrokovem zdravju.
Ko slišite srce zarodka?
Vprašanje, kdaj se pojavi plodni srčni utrip, je pomembno za vsako bodočo mater, pa tudi tako pomembna točka, kot je gibanje ploda med nosečnostjo, katerega hitrost je lahko pri vsaki ženski različna. Srčni utrip lahko tudi prvič slišite v različnih obdobjih.
Ženske, ki jih zanima, kako dolgo se pojavi srčni utrip, bi morale razumeti, da plodovo srce ne začne utripati naenkrat. Ko se začne polaganje tega organa, del tkiva, ki se kasneje razvije v ventrikle srca, naredi kontraktilna gibanja. Seveda pride obdobje, ko se srčni utrip ploda sliši na ultrazvočnem pregledu, pozneje.
Ginekolog bo govoril o tem, v katerem tednu se sliši ta zvok: včasih ga je mogoče slišati že v zelo zgodnjih fazah. Kdaj se čuti hCG in koliko časa se na ultrazvoku "vidi" srčni utrip, je odvisno tudi od moči aparata, ki se uporablja za izvedbo študije. Z običajnim ultrazvočnim pretvornikom trebuha lahko zdravnik sliši utrip srca kar 5 tednov. In s pomočjo vaginalnega senzorja se možganske kapi slišijo že v 3-4 tednih, torej takoj po tem, ko začne plodno srce bijeti.
Srčni utrip je odvisen od tega, v katerem tednu srce bije. V različnih fazah nosečnosti je drugačna.
- Ko je obdobje 6 tednov 8 tednov, srčni utrip ploda znaša 110-130 utripov na minuto.
- Med 8 do 11 tedni - srčni utrip se lahko poveča na 190 utripov.
- Že od 11. tedna je frekvenca 140-160 utripov.
Spodnja tabela prikazuje srčni utrip v različnih obdobjih gestacije. Zelo enostavno je razumeti, koliko utripov na minuto naj bi otrokovo srce v različnih obdobjih nosečnosti bijelo.
Tabela srčnega utripa ploda po tednih:
Izraz | Utripov na minuto |
4-6 tednov. | 80–85 |
6 tednov. | 100-130 |
7 tednov. | 130-150 |
8 tednov. | 150-170 |
9 tednov. | 170–190 |
10 tednov. | 170–190 |
11 tednov. | 140-160 |
12-40 tednov. | 140-160 |
Tisti, ki jih tablica srčnega utripa ploda zanima glede na spol otroka, bi morali vedeti, da imajo tako deklice kot dečki isti srčni utrip.
Zdravnik oceni ne le plodni srčni utrip po tednih, temveč tudi dodatne dejavnike, na primer fazo otrokovega delovanja, bolezni matere in ploda, čas določitve pogostosti itd..
Če se srčni utrip ploda krši po tednih, je to lahko posledica različnih razlogov..
Zakaj je moten srčni ritem
Če je srčni utrip manjši od 120 utripov na minuto
- Vzroki za šibek srčni utrip v zgodnjih fazah so lahko povezani z različnimi razlogi. Lahko ga popravimo za kratek čas - do 4 tedne. V 6. tednu lahko impulz zarodka znaša 100-120 utripov. Tudi utrip 130 utripov kaže na to, da je pri otroku vse normalno. Če pa je zabeležen zelo nizek srčni utrip, manj kot 80 utripov, potem obstaja nevarnost izgube nosečnosti.
- Če ultrazvočni pregled 12 tednov ali več kaže na nizek srčni utrip, je to lahko posledica kronične hipoksije ploda ali njegove reakcije na stiskanje popkovine. Če je srčni utrip 120 utripov na minuto, kaj storiti, mora zdravnik povedati, da bo vodil rezultate študij.
- Pred rojstvom je lahko šibek ritem dokaz akutne ali kronične hipoksije ploda, pa tudi stiskanja popkovine med porodom.
Če je presežen impulz 160 utripov na minuto
- V prvih tednih nosečnosti je to običajno običajna varianta, v nekaterih primerih pa kaže na kršitev placentacije.
- Po 12 tednih nosečnosti lahko plod reagira na lastne gibe ali stres, ki ga doživlja mati..
- Pozno fetalna tahikardija je lahko posledica kronične hipoksije ploda ali reakcije na gibanje ali krče.
Zvoki so utišani, toni so slabo slišni
- Če poslušanje pri nosečnicah izvajamo v zgodnjih fazah, lahko to kaže na to, da je menstruacija prekratka ali da študijo opravi okvarjen senzor ali je slušna naprava zastarela. Možno je tudi, če ima mama debelost. Toda tudi slabo slišni toni v zgodnjih fazah so lahko dokaz, da ima otrok srčno napako, krvne žile.
- Po 12 tednih se lahko slišijo prigušeni toni, če je mati debela, pa tudi s placentalno insuficienco, previa (če se posteljica nahaja na sprednji steni), oligohidramnios ali polihidramnio. Včasih se zabeležijo prigušeni toni, če je položaj otroka v maternici neprijeten za poslušanje. Možne so tudi srčne ali žilne malformacije..
- V kasnejših tonih ta pojav kaže na to, da so se začela aktivna krčenja ali opazila hipoksija ploda.
Brez srčnega utripa
- Na najzgodnejših datumih se ne sliši utrip srca, če je obdobje med poslušanjem zelo malo ali če uporabljamo zastarel senzor. Vendar pa je včasih to dokaz, da se je nosečnost ustavila ali pa se splav začne..
- V obdobju 12 tednov, pa tudi v zadnjih tednih, je odsotnost srčnega zvoka lahko bodisi dokaz napačnega kraja auskultacije ali okvare senzorja CTG, bodisi da lahko rečemo, da je prišlo do smrti ploda pred porodom..
Zakaj določiti srčni utrip ploda?
Prisotnost srčnega utripa in srčni utrip ploda se med nosečnostjo določi za določen namen.
Da bi ugotovili, da se nosečnost razvija
Potem ko je bodoča mati opravila test nosečnosti in izkazalo se je, da je pozitiven, ženska odide v bolnišnico na ultrazvočni pregled. Sodobni ultrazvočni aparati omogočajo, da se srčni utrip začuti že pri prvi študiji - v 4-5 tednih. Če pa se ob prvem ultrazvoku otrokovega srca ne sliši, ne bi smeli biti panike. Ko postopek ponovite, praviloma slišite pričakovani zvok. Vendar se včasih ne pojavi srčni utrip, plodno jajce se deformira. Ta pogoj je opredeljen kot zamrznjena nosečnost. V tej situaciji se medicinski splav izvaja s pomočjo posebnih zdravil. Če pride do te situacije, ženski približno šest mesecev po tem ni priporočljivo zanositi.
Oceniti razvoj ploda
Obstajajo jasni kazalci, koliko časa se šteje za normalen srčni utrip. Se pravi, da se določi normalen srčni utrip na minuto, odvisno od obdobja razvoja otroka. Srce zarodka se odzove na vse spremembe v svetu, ki ga obdaja. Konec koncev stres ali bolezen matere neposredno vpliva na otroke. Prav tako se hitrost srčnega utripa na minuto razlikuje glede na obdobje aktivnosti ali spanja ploda. Raven kisika v zraku se odraža v ritmu srca. Vendar so vse kršitve, povezane z učinki takih dejavnikov, začasne..
Pod pogojem, da je srčni utrip dolgo močan, lahko zdravnik sumi na kršitev krvne zaloge ploda, tako imenovano fetoplacentalno insuficienco. Praviloma je to stanje kronično. Včasih, ko so otrokove kompenzacijske sposobnosti izčrpane, je srčni utrip prepočasen. To kaže, da se je stanje ploda poslabšalo. V takšnih razmerah se včasih sprejme odločitev o nujni dostavi. Zdravnik upošteva, kakšen mora biti srčni utrip v katerem tednu in od kdaj se je patologija manifestirala, določa taktiko zdravljenja.
Določitev stanja ploda pri porodu
Dojenček med porodom doživi zelo močan stres, pomanjkanje kisika in stiskanje. Če gre vse v redu, se njegovo srce in ožilje običajno spopadajo s takšnimi obremenitvami. Vendar pa včasih obstajajo nujna stanja, na primer pretrganje posteljice, stiskanje popkovine, pri katerih potrebujete hitro zdravniško pomoč. Zato med porodom zdravnik med vsakim dvobojem ugotovi, koliko kapi je srčni utrip, da ne bi zamudil razvoja akutnega pomanjkanja kisika.
Katere metode se uporabljajo za določitev srčnega utripa?
Postopek ultrazvoka
Prva metoda za ugotavljanje, ali je srčni utrip normalen ali ne, je ultrazvočni pregled. Med ultrazvokom skupaj z oceno srčnega utripa zdravnik oceni stanje posteljice, velikost ploda.
Srčne zvoke poslušamo zelo natančno, njegovo strukturo pa preučujemo, če ženska že ima otroke z žilnimi in srčnimi napakami. Če je mati med nosečnostjo utrpela nalezljivo bolezen, je posebna pozornost namenjena delu in zgradbi srca.
Po potrebi se med nosečnostjo opravi ultrazvok srca ploda. Kako dolgo traja ultrazvok plodovega srca, določi zdravnik. Najbolj optimalen čas za študij ehokardiografije je 12 tednov. Toda ženska lahko po volji izvede tudi ehoCG in tako poskrbi, da je z otrokom vse v redu.
Avskultacija
Ta metoda vključuje poslušanje srčnih zvokov s pomočjo posebnega porodniškega stetoskopa. Res je, odgovor na vprašanje, ali je v zgodnjih fazah s stetoskopom mogoče slišati srčni utrip, je negativen. Obdobje, ko lahko slišite s stetoskopom, je 18-20 tednov. Zdravnik z izkušnjami lahko s takšno napravo določi številne kazalnike. Poslušal bo, kako grobo bije srce, določil jasnost tonov in poiskal mesto, kjer se najbolje slišijo. Algoritem za poslušanje srčnega utripa ploda in določanje srčnega utripa je preprost: to je mogoče storiti s pomočjo štoparice.
Toda včasih je avsultacija s stetoskopom težavna ali celo nemogoča. To je verjetno, če je mati zelo težka, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice (v tem primeru moti vaskularni hrup), če je amnijska tekočina zelo majhna ali veliko.
Kardiotokografija (CTG)
To je informativna metoda, s katero lahko merite srčni utrip ploda. Ta postopek omogoča, da v zgodnjih fazah ugotovi stradanje kisika ploda in pravočasno odpravi to težavo..
Naprava CTG je ultrazvočni senzor, ki pošilja in pobira odbite signale iz srca. Istočasno se na kaseto zabeležijo vse spremembe ritma. Pri izvedbi postopka zdravnik namesti ne samo glavni senzor, temveč tudi senzor krčenja maternice, s katerim lahko določite aktivnost maternice. Najsodobnejše naprave imajo fetalne senzorje gibanja, včasih pa je poseben gumb, da lahko ženska sama snema gibe.
Celoten postopek raziskav s CTG traja približno 60 minut. V tem obdobju je v večini primerov mogoče določiti obdobje spanja in aktivnosti ploda. Toda včasih je treba preučiti stanje ploda čez dan. Nato senzorji, pritrjeni na želodec, ostanejo za en dan.
Analiza srčnega utripa se izvede ob upoštevanju gestacijske starosti, pri kateri je bila izvedena študija. CTG se prvič izvaja pri 32 tednih. Če se ga držite prej, pri 30 tednih ali celo prej, bodo rezultati neinformativni. Ko mine 31 tednov, nastane odnos med srčno aktivnostjo in motorično aktivnostjo ploda.
Najpogosteje nosečnica opravi to študijo dvakrat - pri 32 tednih in tik pred porodom. Ta postopek ne škodi niti ženski niti otroku, zato ga je mogoče izvesti tolikokrat, kot je potrebno.
Specialist dešifrira CTG trak, primerja rezultate z analizo in podatki ultrazvoka. Vendar kardiotokografija ni vir dokončne diagnoze..
Kaj je "dober" CTG
"Dobra" CGT se šteje, če so kazalniki naslednji:
- Srčni utrip je normalen - od 120 do 160 utripov na minuto;
- ko se dojenček premakne, se srčni utrip poveča;
- ni zmanjšanja srčnega utripa ali je zelo redko in v majhnih količinah.
Naprava analizira te kazalnike in na podlagi rezultatov izda poseben indeks PSP. Če je stanje ploda normalno, potem ta indeks ni več kot en.
Upoštevati pa je treba, da različni dejavniki vplivajo na delovanje otrokovega srca. In le strokovnjak jih lahko pravilno oceni.
Zakaj je določen "slab" CTG?
- Najpogosteje se spremembe CTG določijo, če opazimo hipoksijo ploda. Povečan srčni utrip je značilen za stanje, ko plodu primanjkuje kisika, srce pa je prisiljeno delati zelo intenzivno.
- Ko pride do prerivanja ali premikanja, se lahko otrokov srčni utrip upočasni, kar ni normalno stanje.
- Kratkoročne spremembe na traku se zabeležijo, če je popkovina pritisnjena ob glavo ploda. Poleg tega so rezultati videti enaki kot pri stradanju s kisikom, vendar se dojenček počuti normalno..
- Če tipala niso pravilno nameščena, so lahko tudi rezultati slabi..
Če med poslušanjem srčnega utripa ploda odkrije hipoksijo, zdravnik izvede dodatne študije za potrditev ali ovrženje diagnoze. Če je hipoksija potrjena, se zdravljenje opravi ali pa se zdravnik odloči za nujno dostavo.
Ehokardiografija
Ehokardiografija se uporablja, če obstaja sum na srčne napake ploda pri 18-28 tednih gestacije. S to metodo lahko določite strukturne značilnosti srca in krvnega pretoka. Ta postopek se izvede v naslednjih primerih:
- bodoča mati že ima otroke, ki jim je diagnosticirana srčna napaka;
- nalezljive bolezni so bile prenesene med nosečnostjo, zlasti v prvih tednih;
- mati ima prirojene srčne napake;
- bodoča mati, starejša od 38 let;
- ženska je diagnosticirana s sladkorno boleznijo;
- prihaja do zamude pri razvoju ploda;
- plod ima nepravilnosti v drugih organih in obstaja možnost nastanka prirojenih srčnih napak.
Ta metoda se uporablja kot dvodimenzionalni ultrazvok in z uporabo drugih načinov ultrazvočnega optičnega bralnika: Dopplerjev način, enodimenzionalni ultrazvok. S to kombinacijo tehnik postane mogoče natančno preučiti strukturo srca, zlasti pretok krvi.
Ali je mogoče določiti spol otroka po srčnem utripu?
Mnoge ženske v določenem obdobju nosečnosti aktivno skrbijo, kako določiti spol otroka po srčnem utripu ploda. Med nosečnicami in celo med nekaterimi zdravstvenimi delavci obstaja "legenda", da je taka opredelitev mogoča, pa tudi domneva, da lahko določitev velikosti ploda pomaga ugotoviti, ali se rodi dojenček - fant ali deklica.
Menijo, da pri dekletih srce bije pogosteje, pri 13 tednih ali pozneje pa njihov srčni utrip znaša tudi do 160-krat na minuto. Po tem "prepričanju" je pri dečkih srčni utrip 135-150 utripov. Toda za tiste, ki si zdravniki aktivno postavljajo vprašanja: "Kako ugotoviti spol otroka s srčnim utripom v 12 tednih" ali "Kako dolgo je to mogoče", je treba upoštevati, da takšna metoda ni znanstveno utemeljena. Čeprav obstaja mnenje, da je ta metoda pomembna le do 20 tednov.
Vprašanje, koliko tednov lahko na ta način določite spol otroka, načeloma ni relevantno, srčni utrip pa ni odločilni pokazatelj. Navsezadnje je mogoče ugotoviti, ali je fant ali deklica po pogostosti natančna do 50%.
Res je, obstaja mnenje, da je tudi v tem primeru pomembno, kakšen srčni utrip ima plod. Nekateri "strokovnjaki" pravijo, da je bolj fantičen za dečke in bolj kaotičen za deklice.
Še en znak: pri dečkih ritem srca sovpada z ritmom matere, pri deklicah - ne. Toda vse te metode nimajo nič skupnega z medicino. Konec koncev srčni utrip odraža sposobnost ploda, da premaga pomanjkanje kisika in ne spola. Zato matere, ki začnejo ugibati spol takoj, ko srce začne zabadati v zarodku, je bolje narediti kvaliteten ultrazvok z dobrim strokovnjakom, ki bo pomagal z natančnostjo poznati spol otroka.
Ali lahko slišim otrokovo bitje doma??
Ali lahko s fondoskopom slišite srčni utrip? Tisti, ki vas zanima, kako poslušati srčni utrip doma, lahko uporabljajo več metod. Ta zvok, prijeten za starše, lahko slišite doma s pomočjo stetoskopa, prenosne naprave - fetalnega doplerja in na koncu le nataknite uho na trebuh.
Kako poslušati srčni utrip doma, bomo razpravljali v nadaljevanju. Navsezadnje za to ni treba obiskovati predporodne ambulante. Če imata bodoča mati in njeno okolje izkušnje, je srce mogoče slišati prej. Dejansko bolj izkušena ženska prej opazi in gibanje ploda med drugo nosečnostjo. Vendar mora srčni utrip spremljati zdravnik.
S stetoskopom
Srcu lahko prisluhnete z najpogostejšim porodniškim stetoskopom. Potrebno je kupiti porodniško cev in izkoristiti pomoč nekoga. Seveda pri 12 tednih gestacije ploda ni mogoče slišati doma. Če ta oseba nima izkušenj, potem pred 25 tedni ne bo nič slišati. Če pa plod poslušate 30 tednov, potem slišite udarce veliko lažje. Morate samo malo vaditi in se "obesiti". V tem primeru je treba jasno razlikovati, kaj je to - pulz, peristaltiko nosečnice, premike ploda ali pa še njegovo bitje srca.
Uporaba fetalnega doplerja
Po želji lahko kupite posebno napravo - fetalni doppler. To je prenosni ultrazvočni detektor, ki deluje kot običajni CTG aparat, vendar slika ni posneta na filmu. Včasih so v kompletu tudi slušalke, tako da jasno slišite zvoke. S pomočjo dopplerja lahko slišite srčne zvoke, ki se začnejo že od 8 tednov. Vendar je bolje, da začnete uporabljati to napravo nekoliko kasneje. Pomembno je, da študija sama po sebi ne traja dlje kot deset minut.
Prednosti te naprave je treba opozoriti na sposobnost poslušanja srčnega utripa v zgodnjih fazah, pa tudi na enostavno uporabo in zmožnost ženske, da to počne brez pomoči.
Slabosti uporabe Dopplerja so visoki stroški, omejitve uporabe. Prav tako ne uporabljajte te naprave brez ukrepov..
Dajanje ušesa v trebuh
Včasih lahko srce slišite preprosto tako, da ušesu prislonite na trebuh. To je mogoče v zadnjih tednih gestacije. Vendar pa je pozitiven rezultat mogoče dobiti le, če bodoča mati nima preveč plasti maščobe.
Srce morate poslušati na določenem mestu v trebuhu, odvisno od tega, kako se nahaja dojenček. Če leži z glavo navzdol, potem morate poslušati srčni utrip pod popkom ženske. Če je otrokova glava na vrhu, je priporočljivo poslušati tone nad popkom matere. Ob večplodni nosečnosti se na različnih mestih sliši srčni utrip vsakega ploda.
ugotovitve
Tako je raven srčnega utripa zelo pomemben pokazatelj razvoja otroka. Hitrost pulza zdravnik spremlja med nosečnostjo. Prihodnje matere bi morale vedeti, da so hude srčne nepravilnosti zelo redke, dojenčki pa se v večini primerov rodijo zdravi. Toda kljub temu je pomembno redno obiskovanje vseh raziskav, za nadzor srčnega utripa. Hitrost utripov na minuto za ženske in otroka je pomemben kazalnik in zdravnik to upošteva. Toda sama bodoča mati mora biti zelo pozorna na svoje zdravje in otroka "poslušati".
Izobrazba: Diplomirala na Državni osnovni medicinski šoli v Rivnu in diplomirala farmacijo. Diplomirala je na Državni medicinski univerzi Vinnitsa. M. I. Pirogov in na njem zasnovan staž.
Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - zaposlen kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vestno delo je bila nagrajena s pismi in odlikovanji. Članki o medicinski tematiki so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.
Ko začne srce zaletavati v zarodek
Razvoj otroka med nosečnostjo od spočetja do rojstva je pravi čudež, ki ga morda nič ne more primerjati. Eden najbolj ganljivih trenutkov je prvi utrip majhnega srca, ki sta ga slišala bodoča mati in oče. Z uporabo ultrazvočne diagnostike je to mogoče storiti v prvih tednih nosečnosti. Starši, ko slišijo utrip srca svojega malega človeka, se zavedajo, da v želodcu ni samo zarodek, temveč delček samega sebe...
Ko začne srce prvič utripati v zarodku v maternici. Fetalni razvoj srca
Otrok se razvije iz ene same celice, imenovane zigota. Žigota se deli z ogromno hitrostjo, zaradi katere se število eksbrionalnih celic eksponentno poveča. Ena glavnih nalog, s katerimi se srečuje majhen organizem, je tvorba obtočil, saj morajo biti vse nove celice preskrbljene s kisikom in hranili..
V drugem tednu nosečnosti, ko velikost zarodka še vedno ne doseže enega milimetra, se njegove celice razlikujejo: tvorijo se tri “zarodne plasti”. Iz srednjega lista se naknadno oblikujejo obtočni sistem, mišično tkivo, okostje in ledvice.
Tri tedne po spočetju se pojavi votla cev, ki zaplete telo zarodka. Iz te cevi, imenovane primarni krog krvnega obtoka, nastane srce majhne osebe.
Ko je zarodek star le tri tedne, se v ukrivljenem delu cevi začnejo prve kontrakcije, ki jih še vedno ne nadzoruje nerazvit živčni sistem.
V četrtem tednu razvoja začne srce zarodka, katerega velikost ni večja od makovega semena, utripati z vedno večjo jasnostjo in intenzivnostjo. Presenetljivo je, da do 26. dne srce začne že ritmično črpati kri po otrokovem telesu. Srce na tej stopnji ima samo eno komoro in spominja na srce preprostih organizmov, na primer črvov.
Septum v srcu se pojavi v petem tednu življenja zarodka. Septum, ki je tvorjen iz mišičnega vezivnega tkiva, razdeli otrokovo srce na dve prekati. V tem obdobju se srce skrči s frekvenco 150 utripov na minuto, kar je približno dvakrat pogosteje kot pri odrasli osebi.
Štirikomorno srce se oblikuje v osmem tednu razvoja. Od devetega tedna srce zarodka s svojo strukturo spominja na srce odrasle osebe: ima dva atrija in dva prekata, tvorijo se vsi zaklopki in žile. Res je, v septumu, ki deli atrij, je odprtina ovalne oblike, ki povezuje arterijo, ki prenaša kri iz pljuč in aorte. Zaradi te strukture lahko kisik otroku odda iz materinega ožilja. Okno med atriji naj bi običajno izginilo šele po rojstvu otroka.
Do 22. tedna nosečnosti so vse srčne strukture v celoti oblikovane. Po tem se razvije le mreža srčnih žil, povečanje mase srca in priprava otroka na življenje zunaj materinega telesa.
V kateri fazi razvoja ploda se srce začne krčiti
Akušerji intrauterino obdobje razdelijo na dve stopnji: embrionalno, ki traja prva dva meseca razvoja, in fetalno, torej fetalno. Fetalno obdobje traja od tretjega meseca do rojstva otroka. Šele od tretjega meseca začnejo zdravniki otroka poklicati ne zarodka, temveč plod.
Prve srčne kontrakcije se začnejo v embrionalni fazi razvoja 22. dan po spočetju in šele štiri dni pozneje srce začne krožiti kri po že oblikovanem obtočnem sistemu. V petem in šestem porodniškem tednu nosečnosti je že mogoče popraviti srčni utrip otroka.
Kako poslušati srčni utrip ploda
Prve utripe majhnega srca slišite na več načinov:
- Ultrazvočna diagnostika. S pomočjo sodobnih naprav za ultrazvočno diagnostiko je v zelo zgodnjih fazah nosečnosti mogoče slišati utrip majhnega srca. S transvaginalnim (notranjim) ultrazvokom se lahko sliši srčni utrip, ko obdobje gestacije doseže le pet tednov. Po enem tednu se med transabdominalnim (zunanjim) ultrazvokom sliši palpitacije.
- Pregled s stetoskopom. Specialist lahko posluša srčni utrip ploda s pomočjo stetoskopa. Med študijo zdravnik položi cevko na trebuh nosečnice, ki ima razširjen lijak na enem koncu. S to metodo je mogoče pridobiti podatke o razvoju otroka. Ko se otrok razvija, zvok njegovega srca postaja vse bolj izrazit. Zahvaljujoč stetoskopu je mogoče slišati otrokovo srce od osemnajstega tedna nosečnosti.
- Doma. Doma je zelo težko slišati otrokovo srce z navadnim stetoskopom, saj se ob zvoku srčnega utripa dodajo tudi drugi zvoki telesa noseče matere. Če želite doma poslušati otrokovo srce, lahko kupite kompaktni Doppler detektor srčnega utripa ploda. Naprava omogoča slišati otrokovo srce s pomočjo posebnih slušalk. Te zvoke lahko shranite tudi v pomnilnik v poljubni obliki na trdem disku računalnika.
Kakšen naj bo normalen srčni utrip zarodka
Dokler zarodek ne doseže šestih tednov, se njegov srčno-žilni sistem šele začne oblikovati, zato se ritem bitja srca nekoliko upočasni. Potem ko se vzpostavi povezava med obtočilnim in živčnim sistemom, ki se pojavi v devetem tednu razvoja ploda, se pogostost srčnih utripov poveča na 170 utripov na minuto. V drugem trimesečju se otrokov srčni utrip zmanjša in doseže 120-160 utripov na minuto. Odslej naj bi srce bijelo z jasnim ritmom.
Ritem srčnega utripa je eden najpomembnejših parametrov, s katerim se oceni stanje otroka v materini maternici. Vsako odstopanje od norme je zaskrbljujoče med zdravniki. Če srce ne zasliši, ko zarodek doseže 8 milimetrov, je to simptom mrtve nosečnosti: v tem primeru so predpisane ponovljene študije, na podlagi katerih se odloči, kako naprej.
Lahko rečemo, da srca nosečnosti matere in otroka med nosečnostjo niso samo fizično, ampak tudi duhovno povezana. Zato je tako pomembno, da je ženska pozorna na svoje fizično in duhovno zdravje.