Rak kostnega mozga

Brezplačno posvetovanje o zdravljenju v Moskvi.
Pokličite 8 (800) 350-85-60 ali izpolnite spodnji obrazec:

Rak kostnega mozga je maligni tumor, ki se razvije iz mehke vsebnosti tubularnih in preklicnih kosti in za katerega je značilno, da poškoduje mieloidno tkivo. Poškodba matičnih celic, ki nastane v kostnem mozgu, povzroči razvoj številnih kliničnih patologij, ki jih doma poznamo kot "krvni rak".

Epidemiološki podatki kažejo, da lahko raka odkrijemo tako pri starejših kot pri deklicah in dečkih. Nekatere njegove sorte najdemo pri otrocih in mladostnikih. Pri moških se diagnosticira pogosteje kot pri ženskah. Bolezen je smrtonosna in zaseda drugo vrstico na seznamu umrljivosti. Nujna težava je v tem, da je treba izobraževanje določiti čim prej, medtem ko je zdravljivo in obstaja možnost za preživetje.

Največjo razširjenost raka kostnega mozga opazimo v razvitih državah - ZDA, Zahodni Evropi. Kljub dejstvu, da je pojavnost v Rusiji nizka in znaša 4,5%, je preživetje 5 let, tudi z odkrivanjem in zdravljenjem, v povprečju 30–70%. Prognoza je zelo odvisna od starosti pacienta in agresivnosti rakavega procesa. Pri 70% bolnikov je stopnja razvoja tako visoka, da če raka ne zdravimo, hitro napreduje in oseba umre v 6-12 mesecih.

Če vi ali vaši ljubljeni potrebujete zdravstveno nego, nas kontaktirajte. Strokovnjaki za spletna mesta bodo svetovali kliniki, kjer lahko zagotovite učinkovito zdravljenje:

Vrste raka kostnega mozga

Ločimo primarne in sekundarne vrste raka. V redkih primerih se rak kostnega mozga pojavi osamljeno, veliko pogosteje gre za onkološki proces iz pljuč, mlečnih žlez, prostate ali ščitnice in možganov. Obstajata tudi dve vrsti lokalizacije: solitarna in razpršena. Z difuznim širjenjem tumorja klasifikacija TNM ni pomembna.

Obstajajo klinične oblike, pri katerih prevladujejo spremembe v kostnih strukturah. Tej vključujejo:

• • osteosarkom - zraste v goste plasti plasti kosti;
• • hondrosarkom - nastane na območju sklepov, hrustanca, ligamentov;
• • fibrozni histiocitom - mišični, fascialni tumor;
• • Jungov sarkom - raste v cevastih kosteh.

Mieloidni raki:

• • levkemija, levkemija;
• • mielom (enojni ali večkratni);
• • limfom.

Rak kostnega mozga, simptomi in znaki s fotografijo

Pojav raka kostnega mozga poteka brez hudih simptomov. Primarni znaki ali predhodniki se dojemajo kot pogoste bolezni. Na primer, če boli spodnji del hrbta, obstaja sum na radikulitis, osteohondrozo ali ženske bolezni.

Prvi začetni simptomi v zgodnjih fazah so:

• • šibkost;
• • utrujenost;
• • bolečine v kosteh in sklepih, ki se poslabšajo pri gibanju;
• • glavoboli;
• • omotica;
• • slabost, bruhanje,
• • motnje blata;
• • kratka sapa;
• • občutek stalne žeje;
• • parestezija (otrdeli prsti, prsti);
• • izguba apetita, izguba teže;
• • povečano potenje.

Izražene so eksplicitne zunanje, vidne manifestacije:

• • bledica kože zaradi anemije;
• • modre, rdeče lise na telesu (modrice);
• • krvavitve iz nosu;
• • "stožci", izrastki na kostnem tkivu;
• • oteklina, pekoč v sklepih.

Tudi pri asimptomatskem poteku so opažene značilne spremembe v krvnem testu. Zaradi proizvodnje paraproteinov s tumorjem se pojavijo ESR, pojavijo se rahlo diferencirane oblike levkocitov, spremenjene rdeče krvne celice (poikilocitoza, anizocitoza, mikrocitoza) in eritroblasti. Specifične so tudi slabokrvnost, hematokrit, nihanje hemoglobina.

Pozne pritožbe pacienta vključujejo:

• • paraliza z vključevanjem hrbtenjače in pritiskom na hrbtenjačo;
• • izčrpanost, kaheksija;
• • intoksikacija zaradi propadanja tumorja (subfebrilna temperatura, oslabljeno dihanje, pogost utrip).

Vzroki za raka kostnega mozga

Težko je določiti glavne vzroke za rak kostnega mozga, saj še vedno niso dobro razumljeni. Čeprav je pogostnost njegovega pojavljanja pri starejših večja, se oblikuje tudi pri otrocih. Morda je onkološki proces izzvan, sprožijo se somatske mutacije genov v rastočem organizmu. Obstajajo epizode, ko je bila odkrita patologija pri različnih predstavnikih iste družine, zato dednost in genetska nagnjenost nista izključeni, ko se mutacija deduje.

V skupino tveganj so ljudje, ki so že dolgo izpostavljeni škodljivim vplivom okolja in katerih delo vključuje sevanje, kemične rakotvorne snovi in ​​sevanje. Dejavniki etiologije raka so tudi slabe navade (kajenje, alkoholizem) in ultravijolično sevanje. Želja po videzu strojena in obisk solarij po 10-15 letih lahko privede do onkologije kostnega mozga. Vpliv psihosomatike, enega od področij medicine, ki meni, da stres in prekomerno delo zmanjšujeta naravno odpornost telesa, ni izključena..

Rak kostnega mozga za druge ni nalezljiv, vendar zmanjšuje imuniteto. Onkološki bolnik se zlahka okuži z nalezljivimi boleznimi, ki se prenašajo po kapljicah v zraku in umrejo zaradi svojih posledic. Banalno vnetje ali povzročitelj, ki povzroča nalezljive okužbe, je lahko usoden..

Stadiji raka kostnega mozga

V zgodnji fazi raka kostnega mozga (prvo in drugo) je bolezen težko odkriti, pritožbe se pogosto pripisujejo podobnim patologijam. Tretja in zadnja, četrta stopnja, zmanjšujejo možnosti za ozdravitev. Postopek je potreben za izbiro potrebne zdravstvene oskrbe, postavitev diagnoze, opis dinamike in izdajanje mnenja.

Razlikujemo naslednje stopnje raka:

• • 0 - praktično ni določeno;
• • 1 - v kostnem mozgu so odkrite različne lokalne žarišča;
• • 2 - velikost tumorja največ 2 cm, brez metastaz;
• • 3 - obstajajo resne kršitve hematopoetskih funkcij kostnega mozga;
• • 4 - opazimo oddaljene metastaze.

Diagnoza raka kostnega mozga

Temeljit zdravniški pregled bo pomagal preveriti vaše sume ob pojavu podobnih simptomov in prepoznati raka kostnega mozga. Diagnoza vključuje:

• • anamneza (anamneza);
• • inšpekcijski pregled;
• • splošna in biokemijska analiza krvi - kažejo prisotnost nezrelih rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, ESR, koagulacijo;
• • test za tumorske markerje;
• • punkcija biopsija (trepanobiopsija) - pridobite biomaterial in naredite pregled citologije kostnega mozga;
• • radiografija - določite lezijo okostja s slik;
• • ultrazvok;
• • računalniško ali magnetnoresonančno slikanje;
• • scintigrafija - fotografije prikazujejo sekundarne žarišča.

Zdravljenje raka kostnega mozga

Kljub agresivnosti raka kostnega mozga ni mogoče reči, da je neozdravljiv. Če se je neoplazme popolnoma nemogoče znebiti, jo premagati, se je še vedno treba boriti. Operativni samotni rak ima relativno benigni značaj, razvija se dlje časa in ga je mogoče odstraniti. Neoperabilno zdravljen s kemoterapijo in radioterapijo.

Kemoterapevtska zdravila se kombinirajo z izpostavljenostjo sevanju in simptomatsko terapijo, za izboljšanje eritropoeze in krvne citologije pa so predpisana hormonska zdravila. Uporabljajo se tudi zdravila, katerih delovanje preprečuje uničenje kostnega tkiva. Za zmanjšanje paraproteina v krvi naredite membransko plazmaferezo. Ta taktika poveča čas, namenjen bolniku z rakom..

Kirurgija ponuja učinkovito orodje proti mieloidnim oblikam raka - presaditvi kostnega mozga. To je drag kirurški poseg, saj je presaditev kostnega mozga drugi osebi zapletena manipulacija, pred katero je treba izbrati darovalca, da ne bo zavrnitve. Darovalci so najpogosteje ožja družina. Kontraindikacije za takšen kirurški poseg so bolnikovo resno stanje in organi, ki jih prizadenejo oddaljene metastaze.

Okrevanje ali remisija po operaciji pri 33% je njihova življenjska doba več kot 10 let. V preostalih je recidivov, zato presaditev ponovno upočasnimo. Smrtnost v pooperativnem obdobju povzročajo nalezljivi zapleti, saj je imunski sistem potlačen in presajeni kostni mozeg še ne deluje..

Tekočega postopka ni mogoče ustaviti. V tem primeru je prognoza slaba, vendar ustrezna analgezija lahko pomaga ublažiti bolnikovo stanje. Za zmanjšanje bolečine se jemljejo močna zdravila proti bolečinam..

Preprečevanje raka kostnega mozga

Ali lahko raka na kostnem mozgu preprečimo ali kako drugače preprečimo? Ščiti pred izpolnjevanjem splošnih priporočil za onkologijo:

• • Zdrav način življenja;
• • poln spanec;
• • prehrana;
• • šport.

Vse to pomaga dvigniti telesno imunost, katere upad je odgovoren za nenadzorovano razmnoževanje rakavih celic. Zdravniki svetujemo, da prenehajo s kajenjem, odpravijo učinke škodljivih dejavnikov, se izogibajo izpostavljenosti, stresu, prekomernemu delu.

Ti članki se vam lahko tudi zdijo koristni.

Zdravljenje raka kostnega mozga v Izraelu

Zdravljenje raka kostnega mozga v Izraelu je uporaba adjuvantnih in neoadjuvantnih terapij.

Kaj je rak možganov? Simptomi raka možganov? Diagnoza Vzroki klasifikacije Koraki Preprečevanje Metode zdravljenja Rak možganov Zdravljenje.

Zdravljenje raka kostnega mozga

Zdravljenje raka kostnega mozga se znebi raka na mieloidnem tkivu, ki je odgovorno za tvorbo krvi..

Sevanje raka kostnega mozga

Sevalna terapija za rak kostnega mozga se pogosteje uporablja v kombinaciji s kirurškim posegom in kemoterapijo.

Brezplačno posvetovanje o zdravljenju v Moskvi.
Pokličite 8 (800) 350-85-60 ali izpolnite spodnji obrazec:

Rak kostnega mozga: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Onkološka bolezen mieloidnega (hematopoetskega) tkiva spada v kategorijo hemoblastoz in to je pravzaprav rak kostnega mozga. Treba je opozoriti, da rakave celice iz kostnega mozga lahko okužijo kostno tkivo, nato pa se razvijejo različne oblike kostnega raka. In lahko povzročijo raka na krvi.

Ko govorimo o raku kostnega mozga, strokovnjaki mislijo na onkološko bolezen najpomembnejšega človeškega krvotvornega organa, ki se nahaja v gobatem tkivu kosti (končni odseki dolgih cevastih kosti in votline mnogih gobastih kosti, vključno s kostmi medenice, lobanje, prsnice). Prav posebne celice mieloidnega tkiva kostnega mozga - hematopoetske matične celice - sintetizirajo bele krvne celice, trombocite, rdeče krvne celice, pa tudi eozinofile, nevtrofilce, bazofilce in mononuklearne fagocite. Kostni mozeg ne sintetizira limfocitov, vendar vsebuje B-limfocite, ki v našem telesu prepoznajo gensko tuje snovi (antigene), začnejo proizvajati zaščitna protitelesa in jih »sproščajo« v kri, kar zagotavlja delovanje imunskega sistema.

ICD-10 koda

Vzroki za raka kostnega mozga

Med številnimi raziskavami vzrokov za rak kostnega mozga se je izkazalo, da je ločeno od ostalih organov kostni mozeg redko prizadet. Veliko pogostejša situacija je, ko kostni mozeg postane tarča metastaz. Po navedbah onkologov rakave metastaze v kostnem mozgu najpogosteje opazimo pri bolnikih z malignimi novotvorbami pljuč, ščitnice, mlečnih žlez, prostate, pa tudi z nevroblastomom pri otrocih (rak simpatičnega živčnega sistema). V zadnjem primeru se metastaze kostnega mozga pojavijo pri več kot 60% bolnikov. Medtem ko se metastaze kostnega mozga pri malignih tumorjih debelega črevesa pojavijo le v 8% primerov. Razširjanje (širjenje) rakavih celic s primarnega tumorja se zgodi s krvjo in limfo in tako nenadzorovano množenje rakavih celic vstopi v kostni mozeg.

Vendar obstaja tudi primarni rak kostnega mozga, katerega resnični vzroki danes niso znani. Dejavniki, kot so okužbe, škodljive kemikalije ali druge nevarnosti za okolje, lahko igrajo vlogo pri razvoju raka kostnega mozga, vendar za to ni trdnih dokazov. Ker ni utemeljenih argumentov, da obstaja dedni dejavnik.

Večina raziskovalcev ponavadi vidi vzroke raka kostnega mozga v somatski mutaciji plazmocitov - glavnih celic, ki proizvajajo protitelesa in so zadnja stopnja v razvoju B-limfocitov. Po tej različici se rak kostnega mozga - sarkom kostnega mozga ali mielom - pojavi zaradi uničenja mieloidnega tkiva, do katerega pride zaradi prekomerne vsebnosti plazmocitov. Včasih plazmociti lahko popolnoma izpodrinejo normalno hematopoetsko tkivo iz kostnega mozga.

Simptomi raka kostnega mozga

Rak kostnega mozga po medicinski statistiki prizadene predvsem moške po 50 letih, lahko pa se razvije tudi pri ljudeh mlajše starosti. Bolezen ima dve obliki: z enim žariščem (solitarno) in večkratnim (difuznim).

Domači in tuji onkologi navajajo naslednje glavne klinične simptome raka kostnega mozga:

• anemija, pri kateri se človek hitro utrudi, se pritožuje nad šibkostjo in omotico. Včasih je anemija prva in glavna manifestacija bolezni;
• vztrajna in poslabšana z bolečinami pri gibanju v kosteh (najpogosteje v spodnjem delu hrbta, medenici in rebrih);
• modrice na telesu in krvavitve dlesni (težave s strjevanjem krvi so povezane z nizkim številom trombocitov);
• stiskanje spinalnih živčnih končičev, ki se izraža v šibkosti mišic nog, otrplosti določenih delov telesa ali nog, bolečinah v mehurju ali črevesju in težavah z njihovim praznjenjem;
• povečana žeja, slabost, bruhanje, zaprtje (kažejo na visoko raven kalcija v krvi - hiperkalcemija);
• krvavitve iz nosu, zamegljen vid, glavoboli, zaspanost (povezana s povečano viskoznostjo krvi zaradi zelo visoke ravni nenormalnega proteina razreda imunoglobulinov - paraproteina);
• lezije kostnega mozga in kosti (medenica, rebra, prsnica, lobanja, redkeje dolge kosti) v obliki lukenj različnih velikosti, vendar vedno okrogle oblike z jasnimi mejami;
• oteklina nad tumorjem.

Z difuzno obliko raka kostnega mozga (mielomom) simptomi, kot so:

• progresivna anemija normokromnega tipa, izčrpanost, izguba teže;
• bolečine v kosteh
• velikost posameznih lezijskih vozlišč se poveča in združi, kar povzroči zadebelitev kostnega tkiva;
• sistemska osteoporoza, to je zmanjšanje kostne gostote in moči (lahko jo spremljajo patološki zlomi);
• lezija se razširi na hrbtenico, kar povzroči njeno ukrivljenost (kifoskolioza prsnega koša);
• dovzetnost bolnikov za bakterijske okužbe zaradi občutnega znižanja imunosti (zaradi hipogammaglobulinemije).

Mielogram: dešifriranje rezultatov

Bolezni hematopoetskega sistema ne prizanašajo nikomur - niti odraslim niti majhnim otrokom. Uspeh zdravljenja, ohranjanje življenja bolnikov je odvisen predvsem od pravočasne diagnoze. Obvezna diagnostična metoda za spremljanje stanja kostnega mozga je punkcija kostnega mozga. Tako dobljeni mielogram bo pokazal vse, kar se zgodi s hematopoetičnimi organi, pomagal prepoznati maligne novotvorbe v zgodnjih fazah, predpisal pravo zdravljenje.

Kaj je mielogram??

Razmaz normalnega kostnega mozga

Mielogram je podatek hematološkega mikroskopskega pregleda, ki ga dobimo kot rezultat punkcije rdečega kostnega mozga.

Namen analize je oceniti kakovostno in količinsko sestavo celic kostnega mozga (mieloidno tkivo), vsebnost različnih mielokariocitov v odstotkih.

Vsebnost celic v kostnem mozgu je odraz hematopoetskih funkcij človeškega telesa. V njej poteka tvorba, dozorevanje (diferenciacija) progenitornih celic mieloidnega zarodka hematopoeze - tvorjenih elementov krvi:

Vsaka sprememba s strani hematopoeze se odraža v mielogramu, po katerem se presoja prisotnost patologije krvnega sistema, ocenjujejo se vrste hematopoeze, predpisuje se dinamika bolezni, prejema se zdravljenje, prilagodi.

Za najbolj popolno oceno stanja hematopoetskega sistema je treba pridobljene podatke o mielogramu ovrednotiti skupaj s splošno podrobno klinično analizo periferne krvi.

Stopnje mielograma

Myelogram - slika rdečega kostnega mozga v mikroskopu

Običajno v vzorcih kostnega mozga ni dovoljenih več kot 1,7% plavžnih celic.

Sprememba celo enega kazalca mielograma je pokazatelj za podrobnejši nadaljnji pregled bolnikov.

Naslednje so normalne vrednosti mielograma:

Povečana stopnja

Razširjenost rdečih krvnih celic je znak mieloidne levkemije

Glede na to, kateri kazalniki mielogramov so povišani, bomo govorili o kateri koli krvni bolezni.

Če v kostnem mozgu opazimo povečanje števila megakariocitov, to kaže na prisotnost metastaz v kosteh. V primeru povečanja blastov za 20% ali več, govorimo o akutni levkemiji. Povečano razmerje rdečih krvnih celic / levkocitov kaže na mielozo, kronično mielogeno levkemijo, sublevkemično mielozo. Indeks zorenja nevtrofilcev - označevalec blastne krize, kronične mielogene levkemije.

Rast eritroblastov je lastna akutni eritromielozi, anemiji. Povečanje števila monocitov opazimo pri kronični mielogenski levkemiji, levkemiji, generaliziranih okužbah. Povečanje koncentracije plazemskih celic kaže na agranulocitozo, mielom, anemijo aplastičnega izvora.

Povečanje eozinofilcev v mielogramu kaže na izrazite alergijske reakcije, onkološke bolezni različnih lokalizacij, limfogranulomatozo, akutno levkemijo.

Za vsako od ugotovljenih sprememb je potrebna nadaljnja diagnostika, da se čim prej začne protitumorsko zdravljenje in stabilizirajo bolniki.

Povečanje punkcije bazofilne kostnega mozga lahko kaže na mieloidno levkemijo, eritremijo in bazofilno levkemijo. Limfocitoza se določi v primeru kronične limfocitne levkemije, aplastične anemije..

Znižana stopnja

Depresiven učinek na hematopoezo imajo lahko citostatiki.

Odkrivanje zmanjšanja sintetične funkcije kostnega mozga kaže tudi na bolezni hematopoetskega sistema ali pa je posledica protitumorskega zdravljenja.

Z zmanjšanjem megakariocitov se domnevajo avtoimunske motnje hipoplastičnega ali aplastičnega izvora. Pogosto se ta pojav diagnosticira med jemanjem citostatičnih zdravil, radioterapije.

Zmanjšanje podatkov o rasti eritrocitnih in levkocitnih hematopoetskih poganjkov kaže na eritremijo, hemolizo, stanja po obilni krvavitvi, akutno eritromielozo.

Za anemijo, ki jo povzroča pomanjkanje B12, bo značilno znižanje indeksa diferenciacije eritroblastov. Zmanjšanje števila eritroblastov je neposredno značilno za aplazijo kostnega mozga, aplastično anemijo, status po kemoterapevtskem in radiološkem zdravljenju bolnikov z rakom.

Po imunskem agranulocitozi, anemiji aplastičnega izvora po zdravljenju s citostatičnimi zdravili opazimo zmanjšanje nevtrofilnih mielocitov, metamielocitov, segmentiranih in vbodnih nevtrofilcev..

Indikacije in kontraindikacije

Postopek ima indikacije in kontraindikacije

Ločila kostnega mozga se izvajajo glede na absolutne ali relativne indikacije..

Bodite prepričani, da naredite punkcijo v naslednjih pogojih:

• kakršna koli anemija (razen anemije s pomanjkanjem železa);
• zmanjšanje celične sestave katerega koli zarodka hematopoeze, ugotovljenega v splošnem pregledu krvi;
• akutna levkemija;
• manifestacija kronične levkemije za pojasnitev diagnoze in izključitev / potrditev prisotnosti leukemoidnih reakcij;
• enkratno povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov brez prisotnosti nalezljivih in vnetnih bolezni. V tem primeru je potreben mielogram, da izključimo makroglobulinemijo Waldenstroma, multipli mielom;
• potrditev / izključitev metastaz v kostnem mozgu;
• limfogranulomatoza;
• limfomi brez Hodgkina;
• povečana vranica neznane etiologije;
• določitev združljivosti tkiv pri operacijah presaditve kostnega mozga.

Relativni podatki vključujejo:

• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• kronična levkemija.

Študija ni prikazana osebam z akutno patologijo srčno-žilnega sistema, akutno cerebrovaskularno insuficienco, v obdobjih poslabšanja srčne patologije, bronhialne astme.

Kako poteka vzorčenje

Sternalna punkcija

Postopek traja 10-15 minut in se izvaja v sterilnih pogojih pod lokalno anestezijo..

Pri tem bolniku se postavijo na kavč, predel punkcije obdelamo z antiseptičnimi raztopinami, protibolečinsko zdravilo pa injiciramo subkutano in v periosteum..

Po tem igla z votlim kanalom v notranjosti naredi preboj v sredini prsnice na ravni tretjega para reber. V votlino brizge z votlo iglo vbrizga približno 0,3 ml punktata kostnega mozga, na mesto punkcije se nanese sterilni preliv..

Zaradi hitrega strjevanja krvi se iz dobljenega vzorca takoj pripravi razmaz in izvede študija. Ocenjeni čas štetja mielograma je 4 ure.

Punkcija se izvaja pri otrocih, mlajših od 2 let, iz golenice ali calcaneus-a, za starejše otroke - iz grebena aliaksa, pri odraslih se vzorci odvzamejo ne samo iz prsnice, temveč tudi iz ilija.

Dešifriranje rezultatov mielograma

Sledenje algoritmu pomaga pri dekodiranju mielograma

Obstaja algoritem za analizo rezultatov vsake punkcije, s pomočjo katerega mielogram v celoti odraža sliko hemopoeze bolnikov.

Zaradi tega so pri opisu mielogramov nujno vključeni v opis hematopoetskih značilnosti:

• celičnost dobljene vsebine;
• celična sestava;
• vrsta hematopoeze;
• žarišča netipičnih celic in / ali njihovih konglomeratov;
• vrednost indeksa razmerja med rdečimi in belimi krvnimi celicami;
• indeksi diferenciacije nevtrofilcev, eritrokariocitov.

Posebnega pomena je pomanjkanje krvi v nastalem punktatu. Če je kri, bo mielogram napačen, raziskavo pa bo treba ponoviti.

Možni zapleti

Kakovostno zbiranje punktatov - minimalno tveganje za zaplete

Z napačno tehniko zbiranja biološkega materiala so možni naslednji zapleti:

• krvavitev,
• prebadanje kosti,
• pristopna okužba na območju punkcije,
• zlom prsnice.

Da bi se izognili razvoju zapletov, je treba upoštevati priporočila zdravnika in skrbno izbrati lokacijo punkcije kostnega mozga.

Rak kostnega mozga: simptomi in manifestacija, koliko jih živi, ​​krvni test

Razvrstitev in diagnoza hemoblastoze

Če upoštevamo etiologijo razvoja bolezni, je rak kostnega mozga lahko dveh vrst.

Primarno

Ta vrsta bolezni ni tako pogosta. Maligni tumor ima več vrst manifestacij:

• hondrosarkom - prizadete so hrustančne celice kostnega mozga;
• osteosarkom je ena najpogostejših novotvorb;
• Ewingov sarkom - bolezen se razvije v cevasti strukturi kosti;
• limfom - prizadeti so kostni mozeg in bezgavke;
• levkemija - patološko stanje, za katero je značilna povečana proizvodnja levkocitov;
• fibrozni histiocitom - opazimo širjenje patološkega procesa na kite in ligamente;
• mielom - na podlagi nenadzorovane delitve celic mieloma se uniči kostno tkivo organa.

Nenormalne celice vstopijo v kostni mozeg skozi krvni obtok ali limfo. Omeniti velja tudi, da pri nastajanju primarne bolezni v večini primerov vzpostavljanje njenega vzroka povzroča določene težave.

Sekundarni

Ta oblika raka je veliko pogostejša od primarnega tumorja. Njegov razvoj je posledica metastaz iz mlečnih žlez, pljuč, prostate in drugih organov.

Obdobja

Kot vsaka onkološka bolezen tudi rak kostnega mozga prehaja skozi več stopenj svojega razvoja.

Onkohematologija v svoj koncept vključuje številne bolezni, ki imajo svoje posebne značilnosti. Zahvaljujoč raziskavam hematologov ločimo naslednje:

1. Tumorji kostnega mozga:

• Akutna levkemija - limfoblastična in mieloblastična
• Kronična levkemija - limfoblastična, mieloidna, eritremija, trombocitemija
• Paraproteinemične hemoblastoze - mielomi

1. Tumorji, ki se razvijejo iz hematopoetskega sistema zunaj kostnega mozga:

• Limfogranulomatoza ali Hodgkinov limfom
• Ne-Hodgkinov limfom

Pri večini bolezni hematopoetskega sistema je prvi člen pri diagnozi klinični krvni test. Kadar ni niti simptomov patologije, lahko splošni krvni test kaže na začetek postopka, kar vam omogoča pravočasno začeti zdravljenje in doseči remisijo.

Opis onkologije kostnega mozga

Zdravniki in znanstveniki iz vseh držav že dolgo poskušajo odgovoriti na pomembno vprašanje, zakaj imajo nekateri ljudje raka. Tu delujejo številni dejavniki in nobenega od njih ne morete postaviti na prvo mesto. Na primer, še vedno ni znano, zakaj se pojavi levkemija. Znanstveniki ugotavljajo naslednje dejavnike, pri katerih je tveganje za nastanek levkemije zelo veliko:

1. Z sevanjem, ko telo obsevamo dlje časa in v velikih odmerkih.
2. Dolgotrajen stik s kemikalijami, zlasti benzenom. Prisotni so tako v cigaretnem dimu kot bencinu. Če torej kadite ali delate na bencinski črpalki, se poveča tveganje za nastanek levkemije.
3. V prihodnosti se lahko pri tistih bolnikih, ki so podvrženi kemoterapiji z drugimi vrstami onkologije, razvije levkemija..
4. Kromosomska prirojena bolezen (Downov sindrom in drugi) povečuje verjetnost akutne levkemije.

Glede dednosti pa zdravniki nimajo soglasja. V medicini so redki primeri, ko člani iste družine zbolijo za rakom krvi. Edina izjema je kronična limfocitna levkemija.

Človek bi moral biti previden, če ima nerazložljivo zvišanje telesne temperature, ki ima dolgotrajen značaj. Povečane bezgavke in pogosti prehladi so tudi razlog za posvetovanje z zdravnikom. Če pogosto čutite bolečine v sklepih, zlomijo kosti, je nenehno krvavitev dlesni, pojavijo se krvavitve iz nosu - takoj se posvetujte s specialistom.

Rak kostnega mozga je patologija hematopoetskega organa onkološke narave, katerega kršitev povzroči več motenj v telesu. Celice se tukaj nenehno razvijajo, zato lahko pod vplivom določenih dejavnikov v njih pride do mutacij, ki povzročajo maligne tumorje..

Pogosto rak kostnega mozga deluje kot sekundarna patologija, ki se pojavi, ko se metastaze širijo iz pljuč, prostate, mlečne žleze in drugih organov. Včasih se lahko pojavi primarni tumor, ki se lahko manifestira v več različicah:

1. Osteosarkom, ki je najpogostejši primarni tumor kostnega mozga.
2. Hondrosarkom, za katerega je značilna poškodba hrustančnih celic organa.
3. Za limfom je značilna poškodba bezgavk in kostnega mozga..
4. Ewingov sarkom povzroča patologija v cevastih kosteh.
5. Fibrozni histiocitom, ki se razširi na ligamente in kite.
6. Levkemija, pri kateri kostni mozeg proizvaja veliko število belih krvnih celic.
7. Myeloma, ki ga povzroči uničenje kostnega tkiva kot posledica nenadzorovanega množenja celic mieloma.

Najpogosteje se rak kostnega mozga pojavi pri starejših ljudeh, včasih pa bolezen prizadene otroke.

Akutna levkemija

Tumorske celice pri tej vrsti hemoblastoze so kloni ene poškodovane matične celice. Akutna levkemija je razdeljena na

1. Akutna limfoblastična levkemija, za katero je značilna kršitev diferenciacije limfoidne serije. To je najpogostejša vrsta levkemije v otroštvu - približno 87%, pri odraslih, odstotek - 19%
2. Akutna mieloidna levkemija - katere predhodnica je mieloidna celica. Ta vrsta levkemije je značilna za odraslo populacijo - približno 79%. Med otroki približno 14% otrok razvije patologijo.

Levkemija je bolezen, ki se diagnosticira z uporabo več metod. Končna diagnoza - akutna levkemija se postavi izključno na citološkem pregledu kostnega mozga. Pri morfološkem rezultatu biopsije je treba po sternalni punkciji navesti blastne celice v zadostni količini. Glede na število mieloblastov ali limfoblastov je vrsta akutne levkemije.

Zelo enostavno je določiti raka iz krvne preiskave, zato splošna študija igra ogromno vlogo pri diagnozi akutne levkemije. Ta analiza označuje stanje periferne krvi, za akutno levkemijo je značilna kršitev v vseh zarodkih hematopoetskega sistema. Še več, klinična analiza je obvezna študija, vzeti jo je treba tudi med rutinskim zdravljenjem na kliniki, izvaja se v katerem koli laboratoriju in celo splošni zdravnik lahko analizira krvni test in namiguje na krvni rak. Karakteristične spremembe, ki vplivajo na vse kalčke hematopoeze:

1. Poraz rdečih krvnih celic se manifestira v obliki anemije - zmanjšanja koncentracije hemoglobina in števila rdečih krvnih celic. Anemija je lahko normokromna ali hiperkromna. V hudih primerih se hemoglobin zniža na 50 in pod g / l, rdeče krvne celice pa manj kot 1,0x10 12 / l. Takšna huda anemija, zlasti pri otroku, naj bi povzročila budnost med zdravniki in starši.
2. Patologija megakariocitnega kalčka se kaže v obliki zmanjšanja števila trombocitov - trombocitopenije. Med poslabšanjem levkemije število trombocitov pade na kritične vrednosti, kar se kaže z značilnimi simptomi - obsežni hematomi, krvavitve iz nosu.
3. Najpomembnejši znak je povečanje števila levkocitov - levkocitoza. Vendar se zgodi, da lahko z levkemijo pride do levkopenije. Skupno število belih celic ni pomembno. Pomembno je narediti število belih krvnih celic. Prisotnost blastnih celic, zmanjšanje števila nevtrofilcev, "levkemična odpoved" - odsotnost vseh oblik diferenciacije levkocitov in prisotnost samo blastov in zrelih oblik - vse to kaže na račun akutne levkemije. Tako lahko v kliničnem pregledu krvi podate informacije o tem, kateri blasti prevladujejo - mieloidni ali limfoidni niz.

Natančnejša diferenciacija hemoblastoze bo mogoča po punkciji prsnice in biopsiji študije kostnega mozga.

Najpogostejša kronična levkemija je mieloidna levkemija. Razvoj te bolezni je posledica prisotnosti tako imenovanega kromosoma Philadelphia, ki ga dobimo s prenosom dela 9 na 22 kromosom. Glavne spremembe v krvnem testu:

1. Levkocitoza lahko doseže do 450 x 10 9 / L. Značilen je premik formule levkocitov v levo, ki se kaže s prisotnostjo mielocitov, promeelocitov, mieloblastov, torej vseh oblik diferenciacije. Odsotnost "odpovedi" je znak kronične levkemije od akutne.
2. Povečanje bazofilcev in eozinofilcev, morda prisotnost nezrelih oblik teh celic.
3. Za oblikovane elemente je značilna anizocitoza - sprememba velikosti, oblike, strukture, ki vpliva na funkcionalno aktivnost celice.
4. Anemija se pojavi v napredni fazi bolezni. Etiologija zmanjšanja števila rdečih krvnih celic je povezana s povečanjem velikosti vranice in povečanjem le-tega, izkoriščanjem rdečih krvnih celic.
5. Koncentracija trombocitov se poveča, toda s hudo levkemijo v končni fazi bolezni je mogoče diagnosticirati trombocitopenijo.
6. Potek kronične levkemije lahko zaplete kriza eksplozije - stanje, ki spominja na akutno levkemijo: povečano število blastov, prisotnost "odpovedi", huda anemija, trombocitopenija.

Subleukemska mieloza je vrsta kronične levkemije, ki jo lahko odkrijemo s kliničnim testom krvi za raka. Karakteristične lastnosti:

1. Bolezen se razvije kot posledica poškodbe polipotentne celice rdečega kostnega mozga, zato bomo v splošni analizi krvi videli spremembe vseh kazalcev.
2. Trombocitoza doseže do 2000 x 10 9 / l, eritrocitoza in zvišan hemoglobin sta značilna za prvo fazo patologije
3. Levkocitoza do 25-30 x 10 9 / l, pride do premika formule levkocitov v levo

Prava policitemija ali eritremija nastane iz mieloidne serije hematopoeze. S to hemoblastozo pride do hiperplazije rdečega kostnega mozga, to je povečanja števila celic. Tečaj je ugodnejši kot pri drugih hemoblastozah. Pravo policitemijo lahko določimo s krvnim testom:

1. Zvišanje hemoglobina do 200 g / l
2. Povečanje števila rdečih krvnih celic na 8 - 9x 10 12 / l
3. Levkocitoza do 14 x 10 9 / l, trombocitoza nad 1500 x 10 9 / l
4. Povečan hematokrit - število oblikovanih krvnih elementov v primerjavi s tekočo fazo krvi - plazmo. Glede na raven hematokrita se določi stopnja poškodbe kostnega mozga.
5. Povečana hitrost sedimentacije eritrocitov
6. V končni levkemiji - blastni krizi.

Kronična limfocitna levkemija je krvni rak, ki ga najpogosteje najdemo pri odrasli populaciji. Tumor je predstavljen z limfociti, ki zaradi nepravilne diferenciacije ne morejo opravljati svoje funkcije. Krvni test lahko pomaga odkriti raka:

1. Levkocitoza od 10 do 160 10 9 / L. Povečanje belih krvnih celic se pojavi zaradi povečanja limfocitov, njihovo število se lahko poveča do 89-90%.
2. Prisotnost senc Botkin - Gumprecht - ostanki uničenih limfocitov, ki krožijo v krvi v obliki grudic kromatina, razpadlih celičnih jeder.
3. Morfološko spremenjeni limfociti z ledvičnim ali dvojnim jedrom.
4. Med razvojem patoloških avtoantiteljev limfocitov proti rdečim krvničkam opazimo nastanek avtoimunske anemije, kar kaže na zanemarjanje procesa
5. Zmanjšanje števila trombocitov je posledica zatiranja kalčka megakariocitov s strani limfoidnega tkiva.

Prvi korak pri diagnozi suma na raka je seveda krvni test. Pri krvnem raku je pomembno tudi ugotoviti, ali gre za akutni potek bolezni ali kroničen. Dejstvo je, da akutna levkemija zelo hitro napreduje, pri bolniku se pojavijo resni zapleti v samo nekaj mesecih.

Vzroki za raka

Onkologija kostnega mozga je redka, najpogosteje deluje kot sekundarni tumor. Patologija nastane zaradi vpliva dejavnikov tveganja:

1. Genetska nagnjenost, za katero je značilno mutacijo in nenormalno množenje plazmocitov - celic, ki proizvajajo protitelesa proti antigenom. Kot rezultat, se mieloidno tkivo uniči..
2. Prisotnost nalezljivih bolezni in virusov, zlasti kroničnih.
3. Vpliv rakotvornih snovi, kemikalij in toksinov na telo.
4. Disfunkcija imunskega sistema, okužba s HIV.
5. Prirojene nepravilnosti, slabe navade.
6. Napačen življenjski slog.

Stopnje agresije raka

Manifestacija raka v prvi in ​​drugi stopnji se izraža v bolečinah v kosteh. Bolniki to pripisujejo išiasu ali osteohondrozi, zato pogosto ne gredo v zdravstveno ustanovo. V zgodnjih fazah razvoja patologija ne širi metastaz.

Tretja in četrta stopnja raka nastaneta zaradi širjenja metastaz v bližnjih organih in tkivih, v končni fazi pa se metastaze širijo po telesu.

Paraproteinemične hemoblastoze

Myeloma je patologija rdečega kostnega mozga, ki se razvije kot posledica širjenja in delitve plazemskih celic. Mielom se zlahka diagnosticira z uporabo splošnih kliničnih raziskovalnih metod. Plazemske celice so odgovorne za sintezo imunoglobulinov med imunskimi reakcijami.

1. Levkopenija - manj kot 3x10 9 / l.
2. Nevtropenija
3. Anemija
4. Bistveno povečanje ESR na 100 mm / h zaradi povečanja beljakovin v plazmi.

V klinični analizi urina lahko pokažemo protein Bens-Jones, paraprotein, ki ga izločajo ledvice. Myeloma se nanaša na krvni rak, katerega diagnoza ni težava.

Simptomi raka

Onkologi ločijo naslednje simptome žariščnega raka kostnega mozga:

1. Razvoj anemije je prvi znak bolezni. V tem primeru bolnik ves čas doživlja utrujenost, šibkost, omotičen je.
2. Bolečine v kosteh, ki se povečujejo pri hoji.
3. Krvavitve iz dlesni, krvavitve iz nosu, modre lise na telesu.
4. Znižani mišični tonus, odrevenelost okončin, bolečine v mehurju in debelem črevesu, moteno gibanje črevesja.
5. Okvara vida, zamegljena zavest, zaspanost zaradi povečanja viskoznosti krvi.
6. Razvoj slabosti, ki ga spremlja občasno bruhanje, stalna žeja zaradi velike količine kalcija v telesu.
7. Videz v kosti, ki jih prizadene tumor, okrogle luknje.
8. Edem.

Z razpršeno obliko patologije se pojavijo naslednji simptomi:

• izčrpanost, močno zmanjšanje teže;
• bolečine v kosteh
• rast rakavega tumorja, ki izzove zgostitev kosti;
• razvoj patoloških zlomov;
• rahiokamps;
• zmanjšana imuniteta.

Hemoblastoza iz limfoidnega tkiva

Limfogranulomatoza je onkološka bolezen limfoidnih celic. Z boleznijo se v bezgavkah razvijejo granulomi, ki jih sestavlja poseben substrat - celice Berezovsky-Sternberg. Diagnoza onkopatologije se postavi na podlagi študije odstranjenih povečanih bezgavk. Bo splošna klinična študija pokazala spremembe? Da, splošni krvni test ima svoje posebne znake:

1. Bele krvne celice znašajo od 9-13x10 9 / l.
2. Nevtrofilija in levi premik formule levkocitov
3. Prisotnost metamielocitov in mielocitov
4. Limfocitopenija, eozinofilija
5. Anemija - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic manj kot 3x10 12 / l
6. Število trombocitov se poveča na 500 x 10 9 / l
7. Hitrost usedanja rdečih krvnih celic se je povečala na 50 mm / h

Ali je mogoče s krvnim testom diagnosticirati raka krvi? Na to vprašanje lahko podate podroben odgovor. Iz vsega zgoraj navedenega je jasno, da lahko onkološki proces hematopoetskega sistema s krvjo sumi. Vendar se vse hemoblastoze prekrivajo med seboj..

Za začetno stopnjo akutne levkemije so značilne enake manifestacije kot končna stopnja kronične levkemije - blastna kriza. Prava policitemija ima podobno sliko periferne krvi, kot kronična levkemija v zgodnjih fazah..

Klinika vseh levkemije je med seboj podobna, zlasti v zgodnji in končni fazi patologije. Tudi mielogram včasih ne kaže. Na primer, pri akutni levkemiji vsi plastci hematopoeze potisnejo blastne celice, v blastni krizi kronične levkemije pa se rezerve hematopoetskih matičnih celic izčrpajo.

Celotna krvna slika ni koristna le pri diagnozi onkologije krvi, ampak tudi za spremljanje rezultatov zdravljenja. Punkcija prsnice je boleč postopek, ki oslabi organizem, ki ga bolezen že prizadene in poveča možnost okužbe, medtem ko je funkcija imunskega sistema zatirana. Zato je lažji, cenejši in varnejši pregled periferne krvi..

1. Popolna odsotnost eksplozij
2. Bele krvne celice - 10 x 10 9 / l
3. Granulociti - več kot 1,5x10 9 / l
4. Trombociti - več kot 100 x 10 9 / l
5. Rdeče krvne celice - 3 x 10 9 / l
6. Hemoglobin - več kot 110 g / l

Prav tako lahko pri presaditvi rdečega kostnega mozga s splošno analizo spremljate stanje bolnikovega hematopoetskega sistema. Prepričajte se, da se reakcija zavrnitve ne začne..

Sklepamo lahko, da je klinična analiza poceni in uporabna metoda za določanje hemoblastoze..

Zdravljenje patološkega procesa

Pri diagnosticiranju onkološke bolezni je treba takoj zdraviti raka kostnega mozga, tako da je učinkovito in daje pozitivne rezultate. Zdravnik za vsakega pacienta izbere individualno taktiko zdravljenja, ki bo odvisna od bolnikovega stanja in značilnosti tumorskega procesa..

Zdravljenje patologije se izvaja z naslednjimi metodami:

1. Radiacijsko zdravljenje izvajamo za zmanjšanje raka pred presaditvijo kostnega mozga darovalca..
2. Hormonska terapija je usmerjena v povečanje števila rdečih krvnih celic v krvi..
3. Kemoterapija je glavna metoda zdravljenja, katere shemo razvija lečeči onkolog. V ta namen so predpisani sodobni citostatiki. Ta tehnika omogoča zaustavitev rasti patološke neoplazme in doseganje dolgoročnih remisij..
4. Presaditev kostnega mozga (matične celice) se uporablja po obsevanju in kemoterapiji. V ta namen se poleg organa darovalca lahko uporabljajo tudi lastne celice. Letijo s pretokom krvi po telesu, naselijo se v votlinah kosti, prispevajo k ponovni vzpostavitvi zdravega procesa hematopoeze. Ta metoda zdravljenja je zelo zapletena in ni predpisana v vseh primerih..

Poleg vsega tega zdravniki uporabljajo simptomatsko zdravljenje, v katerem so predpisani protibolečinska zdravila, zaščita za kosti in steroidni hormoni. Pogosto bolniku damo transfuzijo krvi.

Skupaj z glavnim zdravljenjem zdravnik predpiše dieto, ki nujno vključuje morske alge in ribe, oreščke, zelenice. Namen prehrane je podpreti delovanje notranjih organov, ki trpijo za posledicami kemoterapije.

Preprečevanje

Za preprečevanje novotvorb priporočamo krepitev imunskega sistema. Ne more se popolnoma zaščititi pred rakom kostnega mozga, vendar bo znatno zmanjšal verjetnost bolezni, kot je rak. Ker je sarkom kostnega mozga bolezen, ki se pojavi iz neznanih razlogov, se je nemogoče popolnoma zaščititi pred njo, vendar boljši je življenjski slog osebe, manj je možnosti, da zboli.

Zdravniki priporočajo jesti tisto, kar je dobro za kostni mozeg:

1. Maščobne morske ribe;
2. Morska ohrovt;
3. Orehi.

Za krepitev imunskega sistema se lahko zatečete k uporabi farmacevtskih imunomodulatorjev.

Za zmanjšanje tveganja za nastanek raka kostnega mozga je najprej potrebno spremljati stanje imunskega sistema. V prehrani mora biti prisotna hrana z veliko vsebnostjo vitaminov in hranil.

Obvestila

Pomagajte podjetju najti sebe

Posodobitve razdelka Foto in videoposnetek dneva!

Preberite najzanimivejše novice o državi na spletni strani!

Pri mladih se napada agresivno, morda se že leta ne razkrije: deset dejstev o krvnem raku

• 1. Kaj je levkemija?
• 2. Akutna in kronična levkemija: kakšne so njihove značilnosti?
• 3. Kje se začne krvni rak??
• 4. Simptomi raka krvi
• 5. Kaj je grozna levkemija?
• 6. Kako se diagnosticira levkemija??
• 7. Kdo lahko diagnosticira levkemijo?
• 8. Faze zdravljenja raka na krvi
• 9. Katere vrste presaditve kostnega mozga se lahko uporabljajo?
• 10. Kdo lahko postane darovalec kostnega mozga?

Pri mladih se napada agresivno, morda se že leta ne razkrije: deset dejstev o krvnem raku

Odgovorimo na najpomembnejša vprašanja o levkemiji

Periferni krvni test lahko pokaže levkemijo

Foto: Sergej Jakovlev

Septembra smo se srečali z nadangelom Veronikom Rozhnovskaya, ki se ji je življenje spremenilo, ko je hčerki Daši diagnosticirala levkemijo. Deklica je bila v tistem trenutku v petem razredu in zdravniki niso pozorni na težave. Strokovnjaki ugotavljajo, da je krvni rak bolj agresiven kot mlajše telo, ki okuži bolezen. Na druga pomembna vprašanja glede tega raka odgovarjata profesor oddelka za onkologijo in medicinsko radiologijo Uralske državne medicinske univerze Sergej Berzin in hematologinja iz Ufe Nelly Yanturina.

Kaj je levkemija??

Levkemija je tumorska bolezen krvnih celic. Z levkemijo pride do patološke transformacije levkocitov in njihove nenadzorovane delitve. Posledično nadomeščajo normalne celice kostnega mozga, iz katerih v krvi krožijo levkociti, rdeče krvne celice in trombociti.

Akutna in kronična levkemija: kakšne so njihove značilnosti?

Pri akutni levkemiji obstaja več tako imenovanih "mladih" oblik spremenjenih levkocitov, pri kroničnih so celice bolj zrele, nabirajo se v jetrih, vranici in bezgavkah. Simptomi akutne levkemije se razvijejo hitreje, v nekaj dneh ali tednih. V tem primeru morate bolnika čim prej hospitalizirati.

Pri kronični levkemiji je delitev celic počasnejša, klinika pa se razvija tudi počasneje. Levkemični klon se s krvnim pretokom širi po celotnem hematopoetskem tkivu. Ciljni organi, kjer se odlagajo metastaze, so ledvice in kosti. Če se naselijo v kostnem tkivu, te celice, z drugimi besedami imenujejo mielom, kršijo njegovo strukturo. To se lahko manifestira s pogostimi zlomi, bolečinami v hrbtenici, rebrih. Kronična levkemija se lahko pojavi leta brez očitnih odstopanj v počutju, takrat jih lahko odkrijemo le s krvnim testom.

Kje se začne krvni rak??

Pojav bolezni pogosto poteka brez hudih simptomov. Bolniki so opazili splošno šibkost, utrujenost, nedoločene bolečine v kosteh, nestabilno temperaturo zvečer v razponu od 37,1–38 stopinj. Toda že v tem obdobju pri nekaterih bolnikih lahko zaznamo rahlo povečanje bezgavk, vranice. Prišlo bo tudi do sprememb v krvnem testu - povečanje ali zmanjšanje števila belih krvnih celic, anemija.

Simptomi raka krvi

Levkemija se lahko manifestira z najrazličnejšimi simptomi. V akutni obliki se lahko bolniki pritožujejo, da so se začeli prehlajevati pogosto, imeli so nalezljive zaplete ali modrice na telesu, nekoga pa bo skrbelo nenadno hujšanje, pojav udarcev na telesu ali povečanje bezgavk.

Simptomi levkemije niso nespecifični, so naslednji:

• šibkost;
• Omotičnost
• visoka temperatura brez očitnega razloga;
• bolečine v rokah in nogah;
• krvavitev.

Pri nadomeščanju patološko pomnoženih levkocitov drugih krvnih celic se anemija in krvavitev pojavijo na prvem mestu zaradi zmanjšanja števila drugih krvnih celic - rdečih krvnih celic in trombocitov. Zaradi kopičenja levkocitov v bezgavkah, jetrih ali vranici se lahko ti organi povečajo, vendar le zdravnik lahko odkrije te simptome.

Kaj je strašljiva levkemija?

Pri levkemiji je substrat tumorja kostni mozeg, ki se nahaja v vseh cevastih in ravnih kosteh. Tu se razvijejo prekurzorji krvi: rdeče krvne celice, bela krvna celica in trombociti. Ko se tumorske celice začnejo razvijati v tkivu, preprosto ni prostora za normalne zdrave krvne celice. Če lahko v primeru raka želodca prizadeto območje odstranimo, je treba pravočasno izvesti kemoterapijo in doseči dolgotrajno remisijo, potem s krvnim rakom ta taktika ni sprejemljiva..

Kako se diagnosticira levkemija??

Predpisana je posebna preiskava - sternalna punkcija: punktirana je prsnica, jemlje se kostni mozeg za analizo in preučuje se njegova celična sestava. Če punkcija ni dovolj informativna, je predpisana dodatna študija - zateči se k trepanobiopsiji iliumskega krila. Diagnoza levkemije je postavljena z biopsijo. Zgodi se, da je diagnoza postavljena po naključju med fizičnim pregledom ali izpolnjevanjem spa-kartice: mielociti se nahajajo pri preučevanju periferne krvi.

Kdo lahko diagnosticira levkemijo?

Obstajajo oblike akutne levkemije, ki se lahko razvijejo od prvih dni človekovega življenja. Na kronične oblike levkemije so dovzetni starejši ljudje. Mlajša je starost, bolj agresivna je bolezen, vendar s sodobnimi metodami zdravljenja lahko bolnik živi do 5-7 let. Na potek kronične mielogene levkemije (in to je znanstveno dokazano) močno vpliva stanje pacientovega živčnega sistema - če obstajajo stresi, depresija, ljudje dobesedno gorijo.

Koraki za zdravljenje raka krvi

Zdravljenje levkemije je precej dolgotrajen proces. V akutni levkemiji v povprečju traja od 3 mesecev do 2-3 let.

Prvi in ​​najtežji korak pri zdravljenju akutne levkemije je intenzivna kemoterapija, s katero moramo ubiti tumorske celice. Bolniki morajo biti v posebni aseptični enoti, v kateri se ustvarijo sterilni pogoji, da se izključi njihov stik s kakršno koli okužbo. Bolniki v tem trenutku nimajo nobenih zaščitnih dejavnikov, ker je njihova tvorba krvi trpela zaradi same bolezni in uporabljene kemoterapije. Za utrditev rezultatov terapije po fazi okrevanja (ali podporne remisije) se sprejme odločitev o potrebi po presaditvi kostnega mozga.

Vsaka, tudi najdražja kemoterapija ima svojo mejo, pravijo govorci, in samo presaditev kostnega mozga od zdravega darovalca lahko "stopi" nad to mejo.

Katere vrste presaditve kostnega mozga se lahko uporabljajo?

Presaditev se lahko opravi, če je bil bolnik uveden v remisijo. Lahko je dveh vrst: avtotransplantacija, pri presaditvi bolnikovega kostnega mozga in alotransplantacija, v tem primeru tkivo odvzame darovalec.

V prvem primeru se bolniku odvzame periferna kri iz vene, matične celice se iz nje izločijo s pomočjo separatorja, konzervirajo in prenesejo v banko za shranjevanje. Nato se pacientu dodeli najmočnejša kemoterapija, nato pa se presadijo - matične celice se vbrizgajo tudi skozi veno in začnejo ustvarjati nove potomce. Tehnično je videti kot transfuzija krvi. Presaditev se lahko opravi s kronično levkemijo.

Alotransplantacija daje dobre rezultate, če so darovalci sorojenci, imajo najbližji fenotip. Presaditev celo od sestrične ni vedno tako uspešna, vendar je to še vedno priložnost, da bo človek živel.

Kdo lahko postane darovalec kostnega mozga?

Najboljši darovalci kostnega mozga so moški, stari od 30 do 40 let, v družini s stalno zaposlitvijo. Zaželeno je - v industrijski proizvodnji, v tovarnah. Praksa kaže, da so za darovanje najbolj odgovorni prav takšni ljudje.

Ženska lahko postane tudi darovalec kostnega mozga. Toda tukaj je pomembno upoštevati, da po porodu in nosečnosti protitelesa krožijo v krvi žensk, njihovi levkociti pa so že postavljeni za boj proti tujim antigenom. Zato je rezultat presaditve lahko slabši.