Norma vsebnosti železa v krvi in ​​razlogi za znižanje ravni elementov v sledovih

Verjetno je vsak človek, odrasel ali otrok, doživel šibkost, utrujenost in slabo počutje. Razlog za ta kompleks bolezni je pogosto zmanjšanje vitalnega elementa v sledovih, ki ga vsebuje kri - železo, saj uravnava številne najpomembnejše fiziološke procese v telesu in je dobesedno odgovoren za zdravje železa. Zakaj je ta mikroelement tako pomemben, kakšni so normalni kazalci in kaj storiti z nizko stopnjo železa v telesu?

Železo v krvi: "glavna violina" procesa izmenjave kisika

Nedvomno je ena najpomembnejših funkcij železa njegovo sodelovanje v presnovi kisika. In ne samo udeležba, ampak ena glavnih vlog. Železo je ključni element hemoglobina. Isti protein, ki vstopi v rdeče krvne celice. Slednje pa so nekakšno vozilo za prenašanje kisika v vsako celico našega telesa. S pomanjkanjem železa hemoglobin ne more zavezati prave količine življenjsko sposobnega plina, kar pomeni, da telo začne doživljati kisikovo stradanje, o posledicah katerega bomo govorili kasneje. Druga enako pomembna funkcija hemoglobina je vezava ogljikovega dioksida in njegovo sproščanje v pljučih. Vredno je povedati, da hemoglobin vsebuje veliko polovico vsega železa v naši temi - 2,5 g v primerjavi s skupno 4. Ostalo je v vranici, jetrih, kostnem mozgu, miohemoglobinu. Mimogrede, o vlogi slednjega. To spojino, ki jo vsebujemo v mišicah, lahko v sili imenujemo kisikova jeklenka - zahvaljujoč miohemoglobinu se lahko nekaj časa zadržujemo brez kisika, na primer pod vodo.

Kar zadeva druge funkcije, je železo potrebno pri procesu hematopoeze, presnove holesterola, redoks reakcij, nastajanja DNK, uničenja strupenih snovi, za delovanje imunskega sistema in proizvodnjo ščitničnih hormonov. Železo je tudi del citokromov, ki sodelujejo v procesu shranjevanja energije. In to niso vse funkcije železa, saj ga vsebuje več kot sto encimov človeškega telesa [1].

Za vzdrževanje ravnovesja železa v telesu mora človek dnevno zaužiti 10-30 mg tega elementa v sledovih. Potreba se poveča pri ljudeh po operacijah in poškodbah, nosečnicah in doječih ženskah, pri ljudeh s številnimi resnimi boleznimi.

Kako vedeti raven elementov v sledovih v krvi

Najlažje ugotovimo, ali ima naše telo dovolj železa, da bomo darovali kri za splošno ali klinično analizo. Poleg tega informacij o koncentraciji železa v krvi v obliki z rezultati ne boste našli. Zanimiv v tem primeru je simbol Hb ali HGb. To je skrajšano ime za hemoglobin. Njegova raven je navedena v gramih na liter (g / l) ali grami na deciliter (g / dl). Če je koncentracija tega beljakovin, ki vsebuje železo, visoka, je v telesu presežek železa. Če je nizka - pomanjkljivost. Slednje je, mimogrede, veliko pogostejše.

Študijo običajno predpiše splošni zdravnik. Kri se odvzame zjutraj na prazen želodec iz žile. Dan prej je priporočljivo, da se vzdržite obilne hrane, alkohola in prekomernih fizičnih naporov. O rezultatu analize poročajo po 1-2 dneh.

Obstajajo tudi drugi načini za določanje ravni železa v krvi. To je na primer biokemični krvni test. Vendar je takšna študija običajno predpisana kot dodatna - za določitev rezultatov splošne analize. Vredno je zapomniti, da lahko samo zdravnik razlaga rezultate raziskav, pa tudi postavi diagnozo.

Vsebnost železa v krvi

Za oceno koncentracije hemoglobina (in s tem železa) v pacientovi krvi se rezultati analize njegove krvi primerjajo z normalnimi vrednostmi. Običajno so navedeni na obrazcu študije. Upoštevajte, da so ti povsem običajni kazalniki odvisni od spola in starosti (glej tabelo 1) [2].

Tabela 1. Normalne vrednosti hemoglobina v različnih starostnih in spolnih skupinah (glede na rezultate kliničnega krvnega testa)

Starost

Moški (g / l)

Ženske (g / l)

Stopnja hemoglobina pri odraslih

Stopnja hemoglobina pri mladostnikih (g / l)

Norma hemoglobina pri otrocih (g / l)

Stopnja hemoglobina pri dojenčkih (g / l)

2 tedna - 2 meseca

Kar zadeva nosečnice, se v tem obdobju raven hemoglobina v krvi zniža, je to posledica nastanka ploda. V različnih fazah nosečnosti je norma 110–155 g / l. Da bi se izognili patologam, je za bodoče matere zelo pomembno, da spremljajo raven hemoglobina in pravočasno sprejmejo vse načrtovane teste.

Vzroki za nizko krvno železo

Pomanjkanje železa, ki ga v analizni obliki kaže nizka raven hemoglobina, je pogosta patologija. Vzroki za pomanjkanje so lahko:

  • Prehrana ali podhranjenost.
  • Izguba krvi: darovanje, travma, močna menstruacija.
  • Aktivna poraba železa med rastjo (pri otrocih in mladostnikih).
  • Nosečnost in dojenje.
  • Aktivni šport ali sistematična telesna aktivnost.
  • Hormonsko neravnovesje.
  • Motnje izmenjave vitamina C.
  • Odvečni vitamin E, kalcij, cink, fosfati, oksalati.
  • Motnje prebavil (gastritis, dysbiosis, motena absorpcija železa).

Kako dvigniti raven elementov v sledovih na normalno

Raven železa v krvi lahko odstopa od norme tako v smeri presežka kot pomanjkanja. Resničnost je, da zdravniki vse pogosteje najdejo nižjo raven tega elementa v sledeh pri bolnikih. Številni simptomi lahko kažejo, da telesu primanjkuje železa. To je šibkost, zaspanost, nenehna utrujenost, bledica kože, krhkost in suhost nohtov in las, suha usta. Patološko stanje, za katerega je značilno pomanjkanje železa, imenujemo anemija pomanjkanja železa (IDA). Ima več stopenj.

  • Svetloba - vsebnost hemoglobina je 90–120 g / l. V tem primeru bolnik občasno doživlja blago utrujenost, drugi simptomi se morda ne pojavijo. Pogosto se anemija v takih primerih odkrije šele po opravljenem splošnem pregledu krvi.
  • Povprečno - 70–90 g / l. Pacient se pritožuje zaradi omotice, šibkosti. Opažajo bledico kože in sluznice, krhke nohte in lase, zmanjšano delovanje, težave s spominom..
  • Težka - manj kot 70 g / l. Zgornji simptomi se poslabšajo in bolnik celo z minimalnim fizičnim naporom izkusi močan srčni utrip in zasoplost, pritožuje se na tinitus, pojav muh pred očmi. Nagnjeni okusi se lahko spremenijo na primer nenadzorovana želja po jedi s kredo, glino ali surovo hrano.

Če je diagnosticirana bolezen, ki je povzročila nizko vsebnost železa v krvi, je treba skrbno ravnati z njo, strogo upoštevati vsa navodila zdravnika za zdravljenje te patologije. Obstaja veliko načinov za ponovno vzpostavitev ravnovesja železa v telesu..

  • Sprejemanje zdravil, ki vsebujejo železo
    Po potrebi lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo. Sestava takšnih pripravkov lahko vključuje dvovalentno ali trivalentno železo. Železo se bolje absorbira in absorbira, zato je del pripravkov, namenjenih za oralno dajanje. Ta zdravila se jemljejo s hrano, predpisana so v večini primerov anemije. Odmerek je predpisan na podlagi izračuna 2 mg / kg telesne mase bolnika. Po nekaj dneh se stanje bolnika izboljša. V povprečju se po enem mesecu indeks hemoglobina vrne v normalno stanje. Vendar pa uporaba zdravila ne sme preklicati brez dovoljenja zdravnika, saj je treba določiti terapevtski učinek.
    Ta zdravila vključujejo zdravila na osnovi takšnih aktivnih snovi kot hemofer, železov sulfat, železov fumarat, globiron-N in nekatere druge. Zdravilo predpiše le zdravnik, saj obstajajo kontraindikacije.
    Injekcije so predpisane predvsem bolnikom, ki imajo v preteklosti želodčno-črevesne bolezni in posamezno preobčutljivost za železove soli, pa tudi v primerih, ko je potrebno telo hitro obogatiti z železom. Injekcije ne smejo presegati 10 mg železa na dan. Ta zdravila vključujejo izdelke na osnovi železovega (III) hidroksida, železovega glukonata in nekatere druge. Zdravilo se izbere posamično.
  • Sprejem vitaminskih kompleksov in prehranskih dopolnil
    Obstajajo tudi številna zdravila, ki ne vključujejo zdravil, med katere spadajo vitamini in minerali, med njimi tudi železovo železo. Praviloma so to vitamini, ki se dobro kombinirajo z železom - A, B, C, D, E. Glede na količino železa v njihovi sestavi so takšni vitaminski kompleksi razdeljeni na otroške, odrasle in namenjeni nosečnicam. Vitaminski kompleksi se običajno proizvajajo v obliki dražejev, jih je treba jemati po obrokih, sprati z vodo, 1 ali 2 krat na dan.
    Drugo zdravilo so biološko aktivni dodatki (BAA), ki vsebujejo železo. To je nekakšna sestava biološko aktivnih snovi. Jemljejo jih bodisi s hrano, bodisi so vključeni v sestavo določenih izdelkov. Dandanes se prehranska dopolnila proizvajajo v različnih oblikah: v obliki kapsul, tablet, raztopin, dražejev, pastil, palic itd. V sklopu prehranskih dopolnil železo zlahka vstopi v telo in je aktivno vključeno v fiziološke procese.

Povprečna norma vnosa železa je 10 mg na dan za moške, 15–20 mg za ženske (zgornja meja je pokazatelj za nosečnice in doječe ženske), največja dovoljena količina uživanja železa na dan je 45 mg. V enem mesecu ženska izgubi dvakrat več železa kot moški [3].

  • Dieta z visokim železom
    Drugi vir železa v telesu so izdelki, ki vsebujejo železo. To so predvsem goveje, svinjska jetra in druge drobovine, pa tudi neposredno goveje meso, zajčje meso, puranje, ribe. Iz aparatov je treba razlikovati ajdove in ovsene drobtine, stročnice, breskve, borovnice, oreščke, otrobi, suho sadje, špinačo.
    Za boljšo asimilacijo je vredno jesti meso in ribje izdelke z zelenjavno prilogo. Zaželeno jih je piti z napitki, obogatenimi z vitaminom C, na primer s kompotom, paradižnikovim ali citrusovim sokom. Toda tanin in železo se ne kombinirata dobro, zato kombiniranje čaja ali kave z izdelki, ki vsebujejo železo, ni priporočljivo.

Pomanjkanje železa v telesu je mogoče nadomestiti na različne načine: jemanje zdravil, prehranskih dopolnil, vitaminskih kompleksov po zdravnikovem receptu in oblikovanje prehrane z visoko vsebnostjo železa so nujni ukrepi za tiste, ki želijo ohraniti raven hemoglobina v mejah normale. Vnos železa v telo se praviloma precej hitro odraža ne le na počutju pacienta, temveč tudi na njegovem videzu, čustvenem razpoloženju.

Profilaksa pomanjkanja železa: bolje preprečiti kot zdraviti

O tem, kako se izogniti pomanjkanju železa, smo vprašali strokovnjaka iz Pharmstandarda:

„Najprej je treba pomanjkanje železa nadoknaditi pravočasno, če njegove izgube povzročajo začasni zunanji dejavniki - izguba krvi, velika telesna napor in nezdrava prehrana. Kar zadeva otroke in mladostnike, raven železa v njihovi krvi pade zaradi aktivne rasti, starši pa naj skrbno spremljajo svojo prehrano in spremljajo vsebnost železa v krvi. Znižanje ravni tega mikroelementa vodi do poslabšanja pozornosti, spomina, zmogljivosti in posledično do zmanjšanja uspešnosti. In potem bo treba za dvoboje grajati ne otroka, ampak samega sebe. Na splošno bi morali biti vsi pozorni na vnos železa. Vsak dan kuhati različne jedi, ki vključujejo železo, ne zmorejo vsi. Za to obstajajo različna prehranska dopolnila - pomagajo preprečiti tveganje za nastanek pogojev pomanjkanja železa. Morda so glavne zahteve glede prehranskih dopolnil danes prednosti, okus in enostavna uporaba. Torej, naše podjetje proizvaja "Ferrohematogen" kot obnovitveno železo v telesu. Sestavljen je iz polnovrednega kondenziranega mleka, sladkorja, škrobavega sirupa, albumina iz hrane, vitamina C, B6, sulfatov železa in bakra, folne kisline, naravnega vanilina in glicerina. Dodatek je na voljo v priročni obliki - v obliki žvečilnih pastil, ki so jim všeč tako odrasli kot otroci. Če želite, jih lahko vzamete s seboj na potovanje, na delo, na fakulteto. ".

Železo v krvi je norma pri ženskah, določitev vsebnosti

Visoko železo

Velika koncentracija železa najdemo pri novorojenčkih. Kazalniki hemoglobina, ki vsebuje železo nad normalnim, veljajo za naravni pojav. Pri otrocih je po enem letu presežek železa zaskrbljujoč znak. Zaradi povečane ravni hemoglobina, rdečih krvnih celic kri postane viskozna, kar vodi v moteno prekrvavitev in nastanek krvnih strdkov.

Razlogi za visoko vsebnost železa so precej resni:

  • obstrukcija črevesja
  • oslabljeno delovanje ledvic
  • maligni tumor
  • kardiopulmonalna odpoved
  • Prirojena srčna napaka
  • bolezni cirkulacijskega sistema

Visoka vsebnost železa je zabeležena med dehidracijo, intenzivnimi fizičnimi napori, pa tudi pri otrocih, ki živijo v gorskih območjih. Zvišan hemoglobin je nevaren za duševno zaostalost zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo.

Če želite zmanjšati koncentracijo železa, morate prilagoditi prehrano, povečati količino tekočine in opraviti pregled pri specialistu.

Diagnoza predkliničnih faz pomanjkanja železa

Skupaj s pravo anemijo pomanjkanja železa (IDA) obstaja tudi skrita pomanjkljivost železa, ki v Evropi in Rusiji znaša 30%, v nekaterih regijah (Sever, Severni Kavkaz, Vzhodna Sibirija) pa 50-60%.

V telesu obstajajo tri stopnje izčrpavanja železa (po Heinrichu): prednostno pomanjkanje železa, latentno pomanjkanje železa in slabokrvnost.

Na stopnji latentne pomanjkljivosti in anemije pomanjkanja železa se poleg laboratorijskih znakov pojavijo tudi klinični manifestacije stanja pomanjkanja železa (sidepenični sindrom), kar močno olajša njegovo diagnozo. Podrobneje razmislimo o laboratorijskih in kliničnih znakih preferencialnega in latentnega pomanjkanja železa..

Na stopnji prednostnega pomanjkanja železa se njegovo skladišče izčrpa, katerega laboratorijski znak je zmanjšanje serumskega feritina, saj je znano, da je glavna oblika odlaganja železa v telesu feritin. Hkrati raven železa v serumu ostane v mejah normalnih vrednosti. Na tej stopnji ni kliničnih znakov, diagnozo je mogoče postaviti le na podlagi določitve ravni feritina v serumu.

Tako je za prednostno pomanjkanje železa značilno:

  • pomanjkanje anemije (prihranjen je železov sklad hemoglobina); • normalna raven zalog železovega tkiva (odsotnost sideropeničnega sindroma);
  • normalna raven železa v serumu (prihranjeni sklad za prevoz);
  • zmanjšanje zalog železa z znižanjem ravni feritina v serumu (brez zmanjšanja količine železa, namenjenega za eritropoezo).

Ob stalni odsotnosti ustreznega dopolnjevanja pomanjkanja železa se razvije stopnja latentnega pomanjkanja železa.

Na stopnji latentnega pomanjkanja železa kot posledica kršitve potrebnega vnosa kovin v tkivo opazimo zmanjšanje aktivnosti tkivnih encimov, na primer citokromov, katalaze, sukcinatne dehidrogenaze itd., Kar se kaže z razvojem sidepeničnega sindroma (grško sidros - železo) in spremembo določenih laboratorijskih parametrov (in sicer, odkritje ravni železa v serumu, zmanjšanje feritina in nasičenosti železa transferrina, povečanje skupne sposobnosti vezave z železom v serumu, odkrito - ni izražena anizocitoza, kilotsitoz, hipokromija; kolichestivo eritrocit in hemoglobin ostaneta v normalnem območju).

Klinične manifestacije sideropeničnega sindroma vključujejo:

Tako je za latentno pomanjkanje železa značilno:

  • ohranjanje železovega sklada hemoglobina;
  • pojav kliničnih znakov zmanjšanja nivoja zaloge železovega tkiva (sideropenični sindrom);
  • zmanjšanje serumskega železa (hipoferremija);
  • povečanje skupne sposobnosti vezave železa na serum, kar odraža raven transferrina v krvi (zmanjšanje);
  • spremembe rdečih krvnih celic: mikrocitoza in hipokromija.

Zaključek: za latentno pomanjkanje železa (predrakava IDA, latentna anemija, "anemija brez anemije") je značilno zmanjšanje rezerve železa in krvnega seruma pri normalni ravni hemoglobina; povečana sposobnost vezave železa na serum, pa tudi prisotnost tkivnih manifestacij - sideropenični sindrom (z odsotnostjo hemosiderina v makrofagih kostnega mozga).

Boj proti nizkemu železu

Po mnenju strokovnjakov pogoji, povezani s presežkom železa v telesu, niso tako pogosti kot pogoji, ki vodijo do nizke ravni danega kemičnega elementa. To je še posebej priljubljeno pri ljudeh, starejših od 40 let.

Če se kazalniki železa v krvi razlikujejo od norme, je treba ugotoviti patološka stanja, ki vodijo do tega, in bodite pozorni na svojo kulturo hrane. Izboljšanje izdelkov:

  • stročnice;
  • granatni sok;
  • rdeče meso;
  • pesa;
  • ajda;
  • puran;
  • grozdje
  • jetra.

Nekateri ljudski recepti vam omogočajo, da v kratkem času povečate število železa.

  1. Vzemite mešanico orehov in ajde. Vse naribajte, prelijte med in ga pijte zjutraj in pred spanjem.
  2. Rozine, orehe in suhe marelice zdrobimo s pomočjo mešalnika. Nato dobljeno zmes vlijemo z medom. Priporočljivo je, da dobljeni izdelek uporabite 3-krat na dan, eno žlico.

Ne pozabite na zdravila, ki povečajo raven železa v krvi. Pred uporabo morate obiskati strokovnjaka in opraviti vse potrebne teste. Zdravnik bo predpisal ustrezno terapijo v skladu z ugotovljenim patološkim stanjem..

Vzroki za izboljšanje železa

Vzroki za visoko raven železa ne kažejo vedno na patologijo.

  • Povečanje je možno pri dolgotrajnem nenadzorovanem zdravljenju anemije s posebnimi zdravili. Vse sestanke, odmerjanje, trajanje tečaja je treba dogovoriti z zdravnikom.
  • Pri ponavljajočih se transfuzijah krvi ali rdečih krvnih celic s šokovnim stanjem, pa tudi ob obsežnih opeklinah lahko pride do povečane vsebnosti železa v serumu.

Tako izgleda kri s hemolitično anemijo: rdečih krvnih celic ni običajnih usedlin, raztopljene so

Manifestacija povišanega železa so lahko različne vrste anemije:

  • aplastičen - proces nastajanja rdečih krvnih celic in drugih krvnih elementov je moten pod vplivom uporabe zdravil (barbiturati, antibiotiki, sulfonamidi, citostatiki), akutne okužbe, zastrupitve, rentgensko obsevanje;
  • hemolitično - avtoimunsko uničenje lastnih rdečih krvnih celic ali pod vplivom strupenih strupenih snovi;
  • anemija pomanjkanja vitamina B12 - najpogosteje gre za posledico operacije odstranitve dela želodca s peptično razjedo, malignim tumorjem;
  • anemija, ki krši sintezo porfirina in hema - je povezana s pomanjkanjem encimov v kostnem mozgu.

Ob vsej anemiji se iz uničenih okvarjenih rdečih krvnih celic tvori odvečno železo. Poleg povečanja vsebnosti železa so pri diagnozi pomembne tudi druge krvne slike.

Wilson-Konovalova bolezen je dedna lezija živčnega sistema. Privede do kršitve absorpcije železa: do njegovega prekomernega nabiranja, odlaganja v mrežnici in živčnih celicah. Možganska funkcija.

Krvni test za kazalnike železa vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo in predpišete pravočasno zdravljenje.

Raven železa v krvi in ​​možni vzroki anemije pomanjkanja železa

Neustrezen vnos železa s hrano lahko privede do nevarnega stanja - anemije s pomanjkanjem železa.

Železo je bistveni mineral za človeško telo, saj sodeluje pri preskrbi kisika s tkivi, organi in sistemi.

Dnevna potreba za odraslo osebo po železu je približno 12 mg. Uporaba hematogena poleg uravnotežene prehrane lahko pomaga vzdrževati normalno raven hemoglobina..

Jemanje nekaterih prehranskih dopolnil lahko postane dodaten vir železa v telesu..

Praviloma znatno izgubo železa v telesu spremljajo depresija imunosti, letargija, živčnost, negativno vplivajo na videz in lahko privedejo do anemije.

Pomanjkanje železa v krvi se lahko pojavi pri ljudeh, katerih prehrana je neuravnotežena.

Pomanjkanje železa ogroža otroka s stradanjem kisika, okvaro imunskega sistema, zamikom v telesnem razvoju in drugimi neprijetnimi posledicami.

Ljudje, ki se redno ukvarjajo s športom, bodo morda morali vzeti prehranske dodatke kot dodaten vir železa..

Po podatkih WHO v 21 od 41. držav, za katere so na voljo podatki, več kot tretjina deklet, starih 15-19 let, trpi za anemijo.

Naše zdravje in dobro počutje sta v veliki meri odvisni od mineralov in elementov v sledeh, ki jih dobimo iz hrane in vode. Delež takšnih snovi je približno 4% naše teže. Vodilna vloga v presnovnih procesih, vpliv na rast, razvoj in reproduktivno funkcijo, na gensko komponento in sestavo krvi... kovine. In eno najpomembnejših je železo. Govorili bomo o njem.

Zakaj potrebuješ železo

Posebnost tega mikroelementa je, da ne tvori znotraj telesa, niti en organ ni sposoben sintetizirati železa. Človek je odvisen od vnosa tega minerala s hrano.

Skupno telo odrasle osebe vsebuje 2,5-3,5 g železa. Od tega je 2,1 g (70%) del hemoglobina. Preostala količina se porazdeli v obliki drugih beljakovin - feritina in hemosiderina, ki se odložijo kot rezerva v jetrih, vranici in mišicah. Njihova barva je posledica prisotnosti železa.

Po potrebi telo porabi prihranke.

Glavne funkcije tega elementa v sledeh:

  • zagotavljanje potrebne strukture beljakovinske molekule hemoglobina rdečih krvnih celic, da zadržijo kisik;
  • vpletenost v oksidativne reakcije v celicah (pomaga pri absorpciji kisika).

Vzroki in učinki z nizkim številom železa

Znižana raven hemoglobina kaže na nizko koncentracijo železa v krvi. V tem primeru zdravniki diagnosticirajo eno od stopenj anemije pomanjkanja železa. Zakaj telesu primanjkuje tega elementa v sledeh:

Slabost z nizkim hemoglobinom

  • Odvajanje otroka od dojenja pred šestimi meseci
  • nepopolnost obtočil
  • slaba prehrana (stradanje, vegetarijanstvo)
  • izguba krvi med operacijo ali po poškodbi
  • helminthic invazija
  • pomanjkanje vitamina C
  • intenzivna rast
  • presežek vitamina E, cinka in kalcija (motijo ​​popolno absorpcijo železa)

Pri rahlem pomanjkanju mikroelementov pri otrocih opazimo le bledico kože obraza. Če je hemoglobin nižji od 80 g / liter, postanejo simptomi pomembnejši:

  • hitro utrujenost
  • zaspanost
  • apatija
  • razpoloženje, razdražljivost
  • omotica

Šolci in predšolski otroci se pritožujejo nad glavobolom in plavajočimi muhami pred očmi, akademski uspeh se zmanjšuje, spomin se poslabša. Nizko raven železa lahko določimo celo po videzu otroka: razpoke v kotičkih ust, deformacija nohtnih plošč, možen je razvoj stomatitisa. Nekateri dojenčki dobijo prebavne težave (driska ali zaprtje).

Pomanjkanje železa lahko povzroči tinitus, zasoplost. Padec spojin, ki vsebujejo železo pod 60 g / liter, je usoden.

Za normalizacijo ravni železa je potreben celostni pristop: spremembe prehrane, dnevne rutine in zdravil.

Vzroki za pomanjkanje železa

Pomanjkanje železa se lahko pojavi zaradi:

  • majhna količina hrane, ki vsebuje železo, v prehrani;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • nenadomeščena povečana poraba;
  • kršitev procesa asimilacije v tankem črevesju;
  • naraščajoče potrebe.

Glavni proizvodi, iz katerih telo dobi železo: meso, ajda, pesa, orehi, čokolada, rdeče vino.

Odsotnost ali pomanjkanje prehrane ljudi teh izdelkov povzroča značilno patologijo - anemijo (anemijo). Značilno je za vegetarijanke, ženske, ki so naklonjene modnim lačnim dietam..

Potreba po železu se znatno poveča pri napornem delu, med športnimi treningi in tekmovanji.

Tudi če uživate veliko mesnih izdelkov, lahko nizka raven vitaminov povzroči slabokrvnost..

Črevesne bolezni, ki motijo ​​absorpcijo, pomagajo železu in blatu (kronični enterokolitis, gastritis, pankreatitis).

Obilna izguba krvi vodi do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic in s tem tudi železa. Najpogosteje so to nosne, prebavne krvavitve. Kronična izguba krvi je pomembna na primer pri ženskah s težkimi obdobji.

Biokemični krvni test za železo

Železo je edinstven element v sledovih, ki sodeluje pri delu vseh bioloških sistemov telesa. Potreben je za vezavo, prenos in prenos kisika do somatskih celic. Poleg tega je železo, ki je naravno oksidacijsko sredstvo, vključeno v oksidativne reakcije v različnih organih in tkivih, hkrati pa ne oksidira kisika, ampak pomaga celicam, da se z njim nasičijo. Zaradi ionov železa, ki so del molekul hemoglobina in mioglobina, ima kri rdečo barvo. Majhna količina železa je v telesu tudi v obliki rezerv - beljakovinskih spojin feritin in hemosiderin, ki se odlagajo v jetrih, mišicah in vranici.

Biokemični krvni test za železo razkrije pomanjkanje tega vitalnega elementa v krvi. Pri analizi železa v krvi določimo 3-valentno železo v krvnem serumu

Indikacije za analizo

Analiza železa v krvi lahko zdravnik predpiše za:

  • diagnoza anemije pomanjkanja železa;
  • diferencialna diagnoza anemije;
  • kontrola terapije za anemijo pomanjkanja železa z železnimi pripravki.

Pomanjkanje železa v telesu s hrano vodi v znižanje hemoglobina in razvoj anemije ali anemije s pomanjkanjem železa. Posledično je delo mnogih organov in sistemov moteno, imunost je zmanjšana, otroci lahko zaostajajo v rasti in razvoju. Simptomi anemije s pomanjkanjem železa so povečana utrujenost, suhost in bledica kože, zasoplost, tahikardija, mišična hipotenzija, prebavne motnje, slab apetit itd..

Kako jemati analizo železa v krvi?

Največjo koncentracijo železa v krvnem serumu opazimo zjutraj, zato se kri daje na analizo zjutraj. Analizo je treba opraviti na prazen želodec, vsaj 8 ur po zadnjem obroku. Prav tako ne morete piti nobene pijače razen vode.

Pred biokemičnim testom krvi za železo morate zavrniti jemanje zdravil, če to ni mogoče, je treba o tem obvestiti zdravnika. Dan pred analizo železa v krvi, maščobne in ocvrte hrane ter alkoholnih pijač je treba izključiti iz prehrane, na predvečer študije se ne smete ukvarjati s fizičnimi vajami

Standardi železa v preiskavi krvi

  • otroci od rojstva do 1 meseca - 17,9-44,8 µmol / l;
  • otroci od meseca do leta - 7,16-17,90 µmol / l;
  • otroci in mladostniki od leta do 14 let - 8,95-21,48 mikromol / l;
  • ženske - 8,95–30,43 mikromol / l;
  • moški - 11,64-30,43 µmol / l.

Previsoka vsebnost železa v krvi lahko kaže na bolezni, kot so hemolitična anemija, pomanjkanje vitaminov B12, B6 in folne kisline, nefritis, talasemija, hemokromatoza, zastrupitev z železom, levkemija, akutni in kronični hepatitis in zastrupitev s svincem. Poleg tega lahko povečanje železa v krvi povzroči peroralne kontraceptive, estrogen in nekatera druga zdravila..

Zmanjšana vsebnost tega elementa v sledovih glede na normo železa v krvnem testu lahko kaže na anemijo pomanjkanja železa, akutne in kronične nalezljive bolezni, tumorske bolezni, krvavitve, bolezni prebavnega sistema, hipotiroidizem, hepatitis, cirozo. Prav tako se lahko pomanjkanje železa razvije v ozadju vegetarijanstva, povečane telesne aktivnosti in jemanja nekaterih zdravil, vključno z aspirinom, androgeni, glukokortikoidi itd..

Tako je analiza železa v krvi učinkovit način za odkrivanje pomanjkanja prehrane, zastrupitve z železom in drugih nepravilnosti..

Drugi vzroki sprememb nivoja železa in načini za njegovo normalizacijo

Pomembno je, kakšno vsebnost železa v telesu igra vsakodnevna prehrana in njen sistematični urnik..

Zato je treba zagotoviti, da je prehrana sestavljena iz takih izdelkov, ki bi bili bogati z elementi, potrebnimi za telo. Se pravi, vsak dan naj človek poje meso, po možnosti goveje meso. Najbolje ga je kombinirati z zelišči in svežo zelenjavo. Tudi pečena govedina s citrusi se odlično obnese. Ta kombinacija je tudi koristna, saj citrusi vsebujejo potrebno količino vitamina C, ta element pa prispeva k boljši absorpciji železa..

Če so v telesu prisotni kakršni koli patološki procesi, to takoj vpliva na raven železa v krvi. Veliko je odvisno od števila rdečih krvnih celic v serumu.

Če je njihovo število nezadostno, bo hemoglobin pri osebi nizek:

  • Z zmanjšano raven hemoglobina tudi železo, ki ga vsebuje kri, postane precej nizko. To stanje se še posebej kaže med nosečnostjo. Zato ženske, ki čakajo, da ima otrok vsak mesec krvni test za spremljanje ravni hemoglobina in železa v krvi. Navsezadnje je od tega odvisno samo dobro počutje bodoče matere, temveč tudi prehrana ploda, ki skozi posteljico odvzame vse potrebne elemente v sledovih in kisik. In s pomanjkanjem hemoglobina dojenček takoj občuti pomanjkanje kisika, kar lahko privede do katastrofalnih posledic.
  • Raven železa v krvi se takoj poslabša, če ima oseba patologije jeter. Prav v tem organu se odlaga vezano železo, če pride do motenj v delovanju organa, se raven železa takoj spremeni v eno ali drugo smer. Za prepoznavanje patologije je bolniku dodeljena analiza, ki določa indikator železa.
  • Anemične razmere lahko privedejo do nepopravljivih posledic. V tem primeru najbolj prizadene rdeči kostni mozeg, ki je odgovoren tudi za vsebnost železa v krvi. Zato je treba pri vsakem anemičnem stanju takoj izključiti malignost procesa razvoja patologije s pomočjo posebne analize, ker je to lahko posledica nezadostnosti nekaterih celičnih krvnih struktur, ki jih je mogoče popraviti le kirurško, in sicer presaditve kostnega mozga.

Šele po postavitvi končne diagnoze bo mogoče glede na rezultate, ki jih kaže analiza, predpisati najbolj pravilno in ustrezno zdravljenje. Ne pozabite, da lahko samozdravljenje privede do katastrofalnih rezultatov..

Kako železo pridobivajo iz hrane

Molekule Fe se najprej vežejo v zgornjih delih tankega črevesja s pomočjo transpornerskega proteinskega transferna in se v tem stanju dostavijo v kostni mozeg, kjer se nenehno sintetirajo rdeče krvne celice. Mineral je integriran v kompleks hemoglobina.

Dokazano je, da se železo iz beljakovinske hrane absorbira le za 25-40%, iz ogljikovih hidratov (zelenjava, sadje) pa za 80%. Razlaga je nujna v kombinaciji z vitaminom C, ki pomaga prebavi.

Če v krvi ne bo zadostne vsebnosti železa, bo tvorba potrebne količine hemoglobina oslabljena. Ostale reakcije so zavirane, prenaša se kisik rdečih krvnih celic iz pljučnega tkiva na obrobje. To pomeni razvoj stradanja kisika ali hipoksije..

Normalna zmogljivost

Pogosto se za preiskavo železa v serumu izda termin, ko se v krvi odkrijejo nižje vrednosti hemoglobina, na primer pri splošnem pregledu krvi.

Norma serumskega železa ni konstantna in se spreminja tako čez dan pri katerem koli bolniku kot v različnih starostnih obdobjih, poleg tega pa se tudi kazalci za moške in ženske močno razlikujejo. Standardi, uporabljeni med testiranjem:

  • pravkar rojeni otroci: od 18 do 45 mikromol l;
  • otroci do leta: od 7,16 do 17,8 µmol l;
  • otroci do 14 let: od 8,95 do 21,48 mikromola l;
  • spolno zreli moški: od 11,64 do 30, 43 µmol l;
  • spolno zrele ženske: od 8,95 do 30,43 mikromol l.

Pri dešifriranju rezultatov testa specialist posveča pozornost ne le starosti in spolu pacienta, temveč upošteva tudi višino in težo, predhodne bolezni in trenutno stanje osebe. Vsebnost železa v krvi je odvisna od vseh teh točk.

Pomembno! Da bi dobili pravilne rezultate testov, se morate dosledno držati pravil za opravljanje testov, kot rezultati, dobljeni med dešifriranjem nepravilno izročenih analiz, lahko privedejo do zdravniške napake med zdravljenjem

Dešifriranje analiz lahko zaupa le specialist z izkušnjami.

Presežek in slabost

Kaj je sirotkino železo

Pravilno razmerje vseh potrebnih snovi za človeka je ključ do dobrega zdravja. Obenem velja železo (Fe) za eno najpomembnejših kovin za telo. Ta element v sledovih je del pigmentnih beljakovin, citokromov in deluje kot koencim številnih kemičnih reakcij. Telo vsebuje približno 4-7 mg železa. V kostnem mozgu, jetrih in vranici Fe odkrijemo kot znotrajcelični feritin. Samo plazemska koncentracija tega proteinskega kompleksa je zanesljiv odraz kovinskih rezerv.

Seritski feritin služi kot nekakšno "skladišče železa", ki se uporablja tako v presežku kot v pomanjkanju tega elementa v sledovih. V tkivih je Fe v obliki hemosiderina. Serumsko železo določimo v povezavi s transportnim transportnim proteinom. Telo telo uporablja po potrebi, medtem ko skladišča tkiva in znotrajcelične celice ostanejo nedotaknjeni..

Zviša se serumsko železo

To stanje je zelo redko. Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v plazmi ali hemokromatozo, rumenostjo zrkel in kože, oslabljenim srčnim utripom, izgubo telesne teže. Med instrumentalnimi študijami pri takih bolnikih odkrijemo povečanje jeter, miokardno distrofijo, pankreasno disfunkcijo. Odvečno železo (približno 50-70 mikromol / l) negativno vpliva na delo vseh organov in sistemov. Železo v krvnem serumu se praviloma poveča na podlagi naslednjih patologij:

  • podkožno krvavitev;
  • primarna hemokromatoza;
  • jemanje dodatkov železa;
  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje folne kisline;
  • kronične bolezni jeter.

Simptomi

Optimalna količina kovine v človeškem telesu je 4-5 gramov, včasih pa se njegova raven spremeni. Povišano železo je manj pogosto kot njegovo pomanjkanje, vendar so posledice hujše..

Človek s presežkom tega elementa doživi naslednje občutke:

  • utrujenost, glavobol, omotica;
  • zgaga, slabost, ki jo spremlja bruhanje, oslabljena aktivnost prebavil;
  • srbenje v telesu;
  • izguba teže, pomanjkanje apetita.

Poleg tega obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni, artritisa, ateroskleroze, bolezni srčno-žilnega sistema, okužb in patologij jeter. Na dlaneh se pojavi nenaravna pigmentacija, v pazduhi se jetra povečajo.

Ko se pojavijo takšni simptomi, je predpisana analiza za določitev sestave krvi in ​​prepoznavanje bolezni, ki izzovejo patologijo.

Zaključek

Železo je pomemben element v sledovih. Čeprav je vsebovan v majhni količini, je dovolj, da zagotovimo pomembne funkcije našega telesa. Eden od njih je sodelovanje pri nastajanju molekule hemoglobina, ki je odgovoren za izmenjavo plinov v krvi. Železo je vključeno tudi v številne encime in beljakovine, ki pomagajo pridobiti energijo v celicah, ki sodelujejo v procesih razstrupljanja telesa..

Zelo pomembno je spremljati raven železa v telesu, zlasti pri nosečnicah. In v primeru, da tega ni, izvedite iskanje razlogov

Prvi korak pri odpravljanju odstopanj v ravni železa bo pregled prehrane.

Natalia Danilenko, zdravnik klinične laboratorijske diagnostike 78 člankov na spletnem mestu

Diplomirani na Fakulteti za medicinsko in preventivno medicino in medicinsko biokemijo na Oddelku za medicinsko biokemijo SSMU (prej ASMA). Diploma iz specialitete - biokemičar (zdravnik klinične laboratorijske diagnostike).

Serumsko železo

Železo je eden najpomembnejših elementov v sledovih v telesu. Je del eritrocitnega hemoglobina in je tako vključen v transport kisika..

Sirotkino železo, ioni železa.

Sinonimi angleščina

Serumsko železo, Serum Fe, Železo, Fe.

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Μmol / L (mikromol na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska kapilarna kri.

Kako se pripraviti na študij?

  • 12 ur pred raziskavo ne jejte.
  • Odpravite fizični in čustveni stres in ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi.

Pregled študije

Železo je element v sledovih, ki se absorbira iz hrane in nato skozi telo prenaša s transferinom, posebnim beljakovinam, ki se tvorijo v jetrih. Železo je potrebno za nastanek rdečih krvnih celic. Je bistvena sestavina hemoglobina - beljakovine, ki napolni rdeče krvne celice, kar jim omogoča, da prenašajo kisik iz pljuč do organov in tkiv. Tudi železo je del mišičnega proteina mioglobina in nekaterih encimov..

Običajno telo vsebuje 4-5 g železa. Približno 70% te količine je železa, "vdelanega" v hemoglobin rdečih krvnih celic, preostanek je shranjen predvsem v tkivih v obliki feritina in hemosiderina. Ko začne železo pogrešati, na primer v primeru zmanjšanja njegovega vnosa s hrano ali pogoste krvavitve, njegova raven v krvi pa se zmanjša, telo porabi železo iz rezerve. Z dolgim ​​pomanjkanjem se zaloge železa izčrpajo, kar lahko vodi v slabokrvnost. Po drugi strani pa če žleza vstopi preveč, lahko to povzroči njeno prekomerno kopičenje in poškodbe jeter, srca in trebušne slinavke.

V zgodnjih fazah je pomanjkanje železa lahko asimptomatsko. Če je oseba sicer zdrava, se znaki bolezni pojavijo le z znižanjem hemoglobina pod 100 g / l. Za anemijo so značilne kronična šibkost, omotica, glavoboli.

Pri hudi anemiji s pomanjkanjem železa se lahko oseba pritoži zaradi kratke sape, bolečin v prsih, močnih glavobolov, šibkosti v nogah. Otroci imajo lahko težave z učenjem. Poleg glavnih je še nekaj znakov, značilnih za pomanjkanje železa: želja po uživanju nenavadne hrane (kreda, glina), pekoč vrh jezika, napadi (razpoke v kotičkih ust).

Simptomi presežka železa: bolečine v sklepih, šibkost, utrujenost, bolečine v trebuhu, zmanjšana spolna želja, motnje srčnega ritma.

Približno 3-4 mg železa (0,1% celotnega) kroži v krvi "v povezavi" z beljakovinim transferinom. V tej analizi se meri njegova raven.

Količina serumskega železa se lahko močno razlikuje v različnih dneh in celo v enem dnevu (največ zjutraj). Zato merjenje ravni serumskega železa skoraj vedno kombiniramo z drugimi preskusi, kot je test na skupno sposobnost vezanja železa v serumu (OZHSS), feritina, transferrina. S kazalniki OZHSS in transferrina je mogoče izračunati odstotek nasičenosti transferina z železom, ki kaže, koliko železa se prenaša s krvjo.

Uporaba različnih analiz, ki odražajo izmenjavo železa v telesu, zagotavlja popolnejše in zanesljive informacije o pomanjkanju železa ali prenasičenosti telesa z železom kot izolirano merjenje serumskega železa.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za izračun odstotka nasičenosti transferina z železom, torej natančno določite, koliko železa nosi kri.
  • Oceniti zaloge železa v telesu.
  • Ugotoviti, ali anemijo povzroča pomanjkanje železa ali drugi vzroki, na primer kronična bolezen ali pomanjkanje vitamina B12.
  • Za diagnozo zastrupitve z železom ali dedne hemokromatoze - bolezni, povezane s povečano absorpcijo in kopičenjem železa.

Ko je načrtovana študija?

  • Če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti kot posledica splošnega krvnega testa, testa na hemoglobin, hematokrita, rdečih krvnih celic.
  • Če obstaja sum pomanjkanja železa ali preobremenitve z železom (hemokromatoza).
  • Pri sumu na zastrupitev z železnimi tabletami.
  • Pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja anemije in stanj, ki jih spremlja preobremenitev z železom.

Krvni test za železo - kako nadzorovati raven, diagnosticirati razloge, zakaj je pomemben

Železo je pomemben element za številne temeljne telesne funkcije, od katerih je ena, kognitivna sposobnost, ključnega pomena za štrene.

Poleg tega železo uravnava številne procese, od katerih so nekateri prikazani na sliki..

V članku bomo ugotovili, kaj so vzroki neravnovesja železa, katere teste je treba vzeti za nadzor in kako ohraniti raven v normalnem območju.

Železna homeostaza

Razmislite o sliki, ki prikazuje homeostazo železa [1].

Sl. 1. Sistemska homeostaza železa. Železo (Fe) kroži v krvnem obtoku, povezano s transferrinom (TF) (beljakovina v krvi, katere funkcija je transport železa).

Večina železa se dostavi v kostni mozeg za proizvodnjo rdečih krvnih celic (RBC), manjše količine vstopijo v druga tkiva za temeljne celične procese, presežek pa se transportira v jetra za shranjevanje..

Sistemska homeostaza železa se ohranja predvsem z recirkulacijo železa iz rdečih krvnih celic preko retikuloendotelnih makrofagov..

Manjšo količino železa dobimo z absorpcijo hrane skozi enterocite dvanajstnika, ki jo spremlja neurejena izguba železa zaradi pilinga epitelija in izguba krvi [1].

Večina železa je vsebovana v hemoglobinu eritrocitov (2 g železa) in se med eritrofagocitozo predela z retikuloendotelnimi makrofagi.

Ti makrofagi so skupaj s hepatociti v jetrih ena od glavnih zalog železa (predstavljajo od 60% do 80% jetrne mase).

Vse druge celice v telesu vsebujejo manj železa za pomembne celične procese..

Obtok železa je relativno majhen (2–4 mg). Izvaja se vsakih nekaj ur za zadovoljevanje dnevnih potreb telesa, pa tudi za vzdrževanje eritropoeze (med katero nastajajo rdeče krvne celice) in drugih telesnih potreb (20-25 mg).

Približno 1–2 mg železa dobimo s prehransko absorpcijo v dvanajstniku, ki jo nadomestimo z neurejeno izgubo 1-2 mg železa, predvsem z deskvamacijo epitelija in izgubo krvi.

Izločanje železa z urinom je očitno minimizirano zaradi oblike, ki je povezana z transferinom, in številnih mehanizmov regeneracije železa v ledvicah.

Ker izguba železa v telesu ni regulirana, sta glavna načina za uravnavanje sistemskega ravnovesja železa nadzor nad obnavljanjem železa v prehrani in sproščanjem železa iz recikliranih makrofagov in hepatocitov [1].

Bolezni, povezane z moteno presnovo železa

Pomanjkanje železa

Najpogostejša klinična manifestacija pomanjkanja železa je anemija (to je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik).

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije anemija prizadene skoraj četrtino svetovnega prebivalstva, pri čemer je 50% primerov povezanih s pomanjkanjem železa [2].

Glavni učinki anemije na zdravje vključujejo povečano tveganje za smrt mater in otrok, oslabljen kognitivni in telesni razvoj pri otrocih, zmanjšano telesno zmogljivost in delovno produktivnost pri odraslih ter zmanjšanje kognitivnih sposobnosti pri starejših.

V nevarnosti so otroci, ženske med nosečnostjo, ljudje s kroničnimi boleznimi ledvic (vključno s hemodializo), ljudje, ki redno uživajo droge, kot so aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, ketoprofen), pa tudi zdravila, ki poslabšajo absorpcijo železa z enterociti (fosfatna veziva, antacidi) [1].

Odvečno železo

Glavni vzroki za sistemsko preobremenitev z železom so prirojene ali dedne bolezni (hemokromatoza, talasemija, prirojena dietritropoetična anemija, sideroblastična anemija, mielodisplastični sindromi - skupina bolezni kostnega mozga (lahko vodi do osteoporoze) [3]) in transfuzija (povezana s transfuzijo krvi ali drugo) oblike preobremenitve z železom.

Preobremenitev z železom lahko privede do diabetesa mellitusa, drugih endokrinopatij, v nekaterih primerih pa do rasti malignih tumorjev [4,5].

Endokrini organi, zlasti trebušna slinavka (pankreatin) so izpostavljeni oksidativnemu stresu..

Pomembno je opozoriti, da preobremenitev z železom zmanjša občutljivost telesa na inzulin.

Srce je eden glavnih organov, kjer se med dedno hematokromatozo in talasemijo nabira železo. To vodi do preobremenitve srca, kršitve električne funkcije srca, razvoja fibroze.

Jetra so glavno skladišče železa in glavni organ, ki uporablja prekomerno železo v obtoku, ki ga v preobremenitvi ne veže transferrin.

V primeru preobremenitve pride do oksidativno poškodovanih jeter, kar lahko privede do ciroze.

Alkoholizem, debelost, virusni hepatitis so glavni dejavniki tveganja [1].

Železo in možgani

Železo je najpogostejša prehodna kovina v možganih, potrebno je ohraniti možgansko dihalno aktivnost, za mielinogenezo (proces tvorbe živčnih vlaken) in za proizvodnjo nevrotransmiterjev, kot sta dopamin in norepinefrin.

Pomanjkanje železa vpliva na razvoj in kognicijo možganov.

Preobremenitev z železom je bila povezana s številnimi nevrodegenerativnimi motnjami (Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen) [6].

Železo in okužbe

Poleg vsega tega je pomembno opozoriti, da veliko patogenov zahteva železo.

Predlagano je, da je ena od funkcij hepcidinskega (hormonskega) sistema - feroportin (beljakovine) pri ljudeh omejiti razpoložljivost železa za mikroorganizme z izolacijo železa v makrofagih in znižanjem ravni krožečega železa. Na primer, pomanjkanje železa lahko signalizira bolezni, kot so malarija, driska, tuberkuloza [7].

Diagnostika

Eden glavnih kazalcev ravni železa v telesu je serumsko železo, odkrili so ga že v tridesetih letih prejšnjega stoletja in enako bi moralo ustrezati 2-4 mg za vsakega posameznika, kot prikazuje slika 1 (serum je plazma kri brez fibrinogena).

Poleg serumskega železa so glavni pokazatelji presnove železa hemoglobin, feritin in transferrin. Če na preprost način, potem je železo odgovorno za oskrbo našega telesa s kisikom.

Pojdimo na diagnozo..

Diagnosticiranje pomanjkanja železa s popolno krvno sliko je lahko oteženo, lahko pa ga zaplete tudi sočasno vnetje [8].

Rezultate študij železa je treba vedno razlagati kot splošno sliko in se ne osredotočati na posamezne parametre.

Pomembno je tudi voditi podrobno anamnezo, težko je sklepati na podlagi ene same analize.

Predlagan je poenostavljen algoritem za diagnosticiranje pomanjkanja železa na podlagi serumskih ravni feritina (SF) in odstotka nasičenosti transferina (TST) (slika 2):

1) Vsaj enkrat letno opravimo splošni krvni test, ne glede na spol in starost. Na splošno, če pridete v bolnišnico s kakršnimi koli težavami, vam bodo tako ali drugače odvzeli kri in bilo bi lepo, da se zanimate za rezultate vaših testov. Če opazimo premike hemoglobina ali hematokrita z referenčnih vrednosti, pojdimo na naslednje točke.

2) Začetna faza ocene je odstranitev β-talasemske lastnosti, to je mogoče storiti v skladu s tabelo 1, glavno merilo je močno zmanjšanje skupnega števila celic.

Tabela 1. Razlaga analiz, povezanih s presnovo železa [8].

OCC - skupno število celic, H - normalno, ↓ -povečanje, ↑ - povečanje, ↓↓ - močno znižanje, PPT - topni receptorji transferina.

3) Z vrednostmi SF in TST določimo pogojne tri podskupine z anemijo: bolniki z (1) SF> 100 μg / L in TST 20–50%; (2) SF> 100 mcg / L in TST Anemični algoritem

Sl. 2. Algoritem delovanja za slabokrvnost [9].

Teza:

  • Bolnike je treba spremljati, tudi če je ugotovljen verjeten vzrok pomanjkanja železa. - V primeru pomanjkanja železa ga je treba oskrbeti od zunaj..
  • Bolnike, ki med terapijo ne občutijo pozitivnih sprememb, je treba napotiti na študije, ki izključujejo notranjo krvavitev..
  • Za večino odraslih bolnikov je kot primarna terapija priporočljiv dnevni vnos peroralnega železa (30-100 mg elementarnega železa) (tabela 2)..
  • Trivalentni karboksimaltosat je postal varno in učinkovito zdravilo za intravenske (IV) železove infuzije.
  • Takšni ukrepi so potrebni le za tiste paciente, ki se ne odzivajo na parenteralno (s pomočjo ust) zdravil. Transfuzija krvi je skrajni ukrep za anemijo s pomanjkanjem železa, ki se uporablja samo v primerih, ko je bolnikovo življenje ogroženo..

Tabela 2. Nadomestno zdravljenje z železom [8]. Prednostna terapija 1. vrstice.

Glavni stranski učinki vnosa železa vključujejo učinke, kot so zaprtje / driska, slabost in spremembe barve blata..

Izbor zdravil

Upal bi si povedati, da izbira zdravila za oralno dajanje ni pomembna. Vendar je treba zdravilo za IV uporabo pametno pristopiti in se po možnosti posvetovati z zdravnikom.

Glavna sodobna zdravila za dajanje IV so železov karboksimalatazat, ferumoksitol, železov sladkor, kompleks natrijevega železovega glukonata, pa tudi železov dekstran z visoko molekulsko maso in železov dekstran z nizko molekulsko maso. Tveganja, povezana z jemanjem teh zdravil, so alergijske reakcije in preobremenitev z železom.

Prednostne formulacije so železov karboksimaltazat in železov dekstran z nizko molekulsko maso..

Razlogi za pomanjkanje železa

Glavni vzroki za pomanjkanje železa so podhranjenost ali izguba krvi (tabela 3).

Tabela 3. Glavni vzroki za pomanjkanje železa [8]

Dieta

Da bi zmanjšali tveganje za pomanjkanje železa, lahko sledite prehrani.
Dnevna norma železa je 10-30 mg (tabela 4).

Tabela 4. Ocenjena vsebnost železa v hrani.

Najbogatejši izdelki iz železa so stročnice, zelenjava in zelišča, jajca, ribe in morski sadeži, mesni izdelki in drobovina. To pomeni, da je za vegetarijance za zmanjšanje tveganj dovolj, da v svojo prehrano dodajo nekaj izdelkov s seznama.

Na koncu želim povedati, da se je mogoče z neravnovesji železa spopasti sam, vendar je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Najpomembnejša točka, ki jo moramo razumeti, je, da so v mnogih primerih motnje, povezane z železom, signal, da v telesu nekaj ni v redu, spremembe metabolizma pa so pokazatelji različnih bolezni, pogosto zelo resnih.

Poleg tega ne pozabite na pravilno prehrano, redno vadbo, po možnosti na prostem, opuščanje alkohola in druge slabe navade, to vam bo omogočilo, da izstopite iz skupine tveganj za številne bolezni.

Končna priporočila

Enkrat letno testirajte hemoglobin, feritin, transferrin, serumsko železo. Če odstopajo od norme, je priporočljivo opraviti test za C-reaktivni protein (lahko takoj in skupaj, ta analiza je vključena tudi v letno priporočeno dostavo) in nato z rezultati testov pojdite k zdravniku.

Prej lahko samostojno preučujete vzroke v skladu s shemo na zgornji sliki, da se zavedate možnih diagnoz in da informirano komunicirate s svojim zdravnikom..

Hvala za vašo pozornost, upam, da je bil članek koristen.

Z veseljem bom odgovoril na vsa vprašanja v komentarjih.

Zaloga Lifext zakaj, kakšne so možnosti

Naredili smo aplikacijo, v kateri izvajamo vse metode podaljšanja življenja. Trenutno je izšla zgodnja različica, v kateri delujeta spremljanje in individualna ocena analiz..

Ocenjeni splošni standardi življenjske dobe.

Aplikacija je večjezična - angleščina + ruščina.

Shranjevanje analiz je zanesljivo v Googlovem oblaku. Takoj poda analizo splošnih norm in standardov Lifext, upoštevajoč spol in starost. V naslednji različici bo mogoče dodati kakršne koli analize (ne samo s seznama) + opomnike, ko jih je treba opraviti.

Naredi se predčasna naročnina - 120 rubljev. na mesec (približno 1,9 USD, ko plavate tečaj, se lahko cena spremeni). Z uvedbo kul funkcij bo naročnina dražja, a za zgodnje uporabnike cena vedno ostane takšna. Prosimo, razmislite o tej zgodnji naročnini kot o množičnem financiranju, saj pisanje vloge, izvajanje raziskav in drugih dejavnosti postane nemogoče samo na navdušenje.

Medtem ko obstajajo stiske in napakice, vendar nenehno izboljšujemo vse, prosim, ravnajte z razumevanjem;)

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Distonijo

O Nas

Znižani hemoglobin kompleksno poslabša stanje telesa, saj v tem primeru vsi organi in tkiva doživljajo stradanje s kisikom.